Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото се диагностицира при всеки четвърти пациент при контакт с травматолог с увреждане на дисталния долен крайник. Директен удар, смачкване или преместване на крака с колело води до нарушаване целостта на една или повече метатарзални кости. Травмата е придружена от деформация на стъпалото, което се отразява негативно не само върху функцията на движение, но води и до развитие на заболявания на гръбначния стълб и ставите.
Метатарзалната се нарича средната част на стъпалото. Това са пет тръбни кости, свързващи торса и фалангите на пръстите. Метатарзусът участва във формирането на сводовете на стъпалото и е отговорен за амортизационната функция, осигуряваща правилната биомеханика на стъпалото по време на скачане, бягане и бързо ходене.
Нарушаването на целостта на една или повече кости води до затруднения в поддържането на наранения крак и независимо движение. И при липса на подходящо лечение пациентът впоследствие може да развие посттравматично плоско стъпало..
В травматологията има класификация на фрактура на метатарзалната кост на стъпалото. Ако фрактурата се дължи на травма, фрактурата се счита за травматична. Ако редовни интензивни натоварвания и синини служат като провокатор, това се нарича умора.
В зависимост от мястото на повредата се разграничават следните видове:
Понякога средната част или главата на метатарзалните кости е повредена. Ако целостта на кожата е нарушена и през отворена рана се вижда оголен костен фрагмент, това е отворена фрактура. Затворена е травма, която се локализира в дебелината на меките тъкани без увреждане на повърхностните слоеве.
Според съотношението на костните фрагменти има фрактура без изместване и с изместване. Една единична метатарзална фрактура рядко се подравнява. Ако една кост е повредена, близките образувания започват да играят ролята на шина, поддържайки фрагментите в правилна позиция.
Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото е придружена от клинична картина, тежестта и особеностите на която зависят от вида на фрактурата. Когато една метатарзална кост е повредена:
Ходилото е деформирано, пръстите на краката могат да бъдат визуално съкратени.
Ако фрактурата е множествена, се появява:
Ако фрактурата е отворена, нараняването се усложнява от кървене и травматичен шок. Състоянието се характеризира с побеляване на кожата, повишена или забавена сърдечна честота и рязък спад на кръвното налягане. Някои жертви могат да развият припадък..
Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото може да се появи по травматологични и патологични причини.
Механичните повреди допринасят за:
Често тези фрактури се появяват след пътнотранспортни произшествия. Придвижването на крака с превозно средство причинява пукнатина в костта или нейната пълна фрактура.
Патологичните причини включват:
Счупванията са по-склонни да се появят при възрастни хора, както и при професионални спортисти. Постоянните интензивни натоварвания, които са придружени от редовни леки наранявания - сублуксация, контузия, са предразполагащ фактор за последващото нарушение на целостта на костта.
Подобна картина се наблюдава сред новобранците в армията поради увеличеното натоварване на крака..
Терапевтичните мерки започват още преди предоставянето на квалифицирана помощ. На мястото на произшествието е важно да се извършат правилните предмедицински действия:
Пострадалият трябва незабавно да бъде отведен на лекар. Всяко забавяне може да доведе до развитие на нежелани усложнения..
Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото се лекува от травматолог. Преди назначаването на терапевтични процедури се извършва диагностика. Освен визуален преглед и изслушване на оплакванията на пациента, лекарят записва времето и подробностите за нараняването, предписва рентгеново изследване. Картината се прави в 2-3 проекции, в зависимост от вида на фрактурата. След потвърждаване на диагнозата се изготвят тактики на лечение.
Видове терапия:
По време на периода на лечение пациентът е длъжен да изключи каквото и да е натоварване на ранения крак. Трябва да се движите само с патерици. След отстраняване на мазилката се препоръчва да се постави превръзка със средна фиксация, която в крайна сметка се заменя с еластична ортеза. Задължително е да поставите ортопедични стелки в обувки, за да избегнете развитието на плоски стъпала..
От лекарствата се предписват:
Скоростта на възстановяване след метатарзална фрактура на стъпалото зависи от различни фактори:
Например, при пациенти със захарен диабет, както и при възрастни хора, регенерацията на тъканите се забавя значително. История на остеопороза изисква специално внимание и повишена терапия..
Рехабилитационният период включва набор от процедури, целта на които е да се възстанови напълно функционалността на стъпалото и да се върне пациентът в работоспособно състояние. За целта назначете:
Метатарзална фрактура на стъпалото ще заздравее по-бързо, ако пациентът получи пълен курс на физическа терапия. Методът за възстановяване се предписва от лекар и се предлага у дома. Това може да бъде:
Кални бани, парафинови приложения са полезни. Всеки от тези методи засилва кръвообращението, подобрява храненето и регенерацията на увредените тъкани..
Курсът за масаж е насочен към връщане на мобилността и укрепване на лигаментния апарат. Сеансите трябва да се провеждат от квалифициран специалист, който притежава техниката на терапевтичния масаж.
Терапевтичната гимнастика се предписва след отстраняване на мазилката. Списъкът с упражнения и тяхната честота се предписват от лекаря заедно с физиотерапевта. Първите занятия се провеждат под ръководството на инструктор, който преподава правилната техника и учи да дозира натоварването. В бъдеще се препоръчва редовно да се извършват терапевтични упражнения у дома..
Набор от основни упражнения:
Всяко движение трябва да се извършва бавно и плавно. В този случай пациентът не трябва да изпитва болезнени усещания. Ако се появи болка, класовете трябва да бъдат спрени и да се докладва лекуващият лекар..
Ако се спазват всички препоръки на специалист, са необходими от 1,5 до 3 месеца за възстановяване на работоспособността. В повечето случаи прогнозата е благоприятна. Функционалното увреждане може да бъде резултат от забавяне на контакта с лекар и опити за самолечение.
Фрактурите на метатарзалната кост на стъпалото могат да бъдат предотвратени, като следвате тези прости правила:
Ако подозирате счупване, не се опитвайте сами да лекувате нараняването, а спешно отидете в медицинска институция.
Фрактурата на метатарзалната кост на стъпалото е травматично нараняване на костите на метатарзуса, при което костите са изместени или деформирани. Нараняването на метатарзалните кости се регистрира при всеки четвърти пациент с нараняване на крака. Симптомите на увреждане са толкова очевидни, че пациентите веднага отиват в клиниката за медицинска помощ.
Метатарзалните кости в опорно-двигателния апарат представляват една от най-малките кости. Общо стъпалото се състои от двадесет и шест структурни елемента, кости, които заедно образуват мощна единична система, свързани помежду си. Петте кости представляват метатарзалните кости. Те са разположени между тарзала и фалангите на пръстите. Счупването може да се случи навсякъде, но най-често страда кост 5.
Поради факта, че кракът изпълнява изключително важни функции и изпитва енергична физическа активност всеки ден, не е изненадващо, че метатарзалните фрактури са толкова чести. Например, при нормално усукване на крака може да се получи фрактура на петата метатарзална кост на стъпалото.
Метатарзалните фрактури са разделени на няколко вида. Травматичната фрактура обикновено се предизвиква от падане от височина на краката, нараняване на стъпалото или удар в крака. Обикновено рисковата група включва пациенти в млада трудоспособна възраст от 20 до 40 години..
Следващата категория фрактури е фрактура на стреса. Това увреждане се причинява от продължително натоварване на стъпалото, както и чести наранявания на стъпалото. Обикновено рисковата група включва хора, чиито професионални дейности са свързани с висока физическа активност. Това са балерини, гимнастички, футболисти, танцьори.
Също така се отличава маршируваща костна фрактура в случай на болест на Deutschlander - такива щети обикновено се случват във военните и тя носи името на лекаря, който първо е установил патологията. При това нараняване костта се уврежда в самата основа на метатарзуса. Рискуват както мъже, така и жени, чиято дейност е свързана със спорт.
Според вида на фрактурата стресовите наранявания се класифицират в разселени и без изместени фрактури. Също така, фрактурите могат да бъдат спирални, наклонени или напречни. При силно смачкване на костта, когато тежък предмет падне върху крака, се диагностицира оформена фрактура.
Нарушената фрактура на Джоунс е тежка, когато костта е ранена в основата на петата метатарзална кост и поради появата на много фрагменти, такива наранявания почти никога не растат заедно. Авулсионна фрактура на стъпалото се проявява като отделяне на костен фрагмент с прекомерно напрежение на сухожилията.
Авулсивна фрактура е напречно нараняване на фрактура, при което костите не се движат една спрямо друга. Такова нараняване възниква в резултат на разтягане на сухожилията и също така е трудно да се определи по външни признаци. Следователно, при свързани наранявания е важно не само да се определят усложненията от нараняването, но и да се идентифицира самата нараняване. В противен случай могат да възникнат необратими процеси и щетите няма да заздравеят.
Метатарзалните фрактури могат да се появят с еднаква честота както при мъжете, така и при жените, тъй като всички пациенти са склонни към нараняване. Основната причина за счупването е ударът върху костите на стъпалото с неудържима сила. Метатарзалните фрактури са най-чести при пациенти с остеопороза.
Обикновено това са възрастни хора, които губят калций поради промени, свързани с възрастта. Има и допълнителни фактори, които допринасят за фрактура на метатарзалната област. Това може да бъде пътнотранспортно произшествие, носенето на тесни обувки с високи токчета, патология на опорно-двигателния апарат.
В повечето случаи фрактурата на метатарзал е резултат от масивен предмет, удрящ задната част на стъпалото. Счупване може да се появи и в случай на неуспешно кацане след скок, ако пациентът не е групиран и целият товар е паднал върху стъпалото. Метатарзалните счупвания могат да бъдат причинени от прекомерно огъване на стъпалото по време на въртене или прекомерно натоварване на осите.
Признаците за фрактура на метатарза в повечето случаи са толкова очевидни, че диагнозата не е трудна. Въпреки това, при някои видове травми пациентите не изпитват характерните симптоми на травмата и могат да бъдат поставени неправилно диагностицирани. Типични прояви на фрактура са:
Фрактура на петата метатарзална кост възниква най-често поради анатомичното й местоположение. Дори леко нараняване може да провокира фрактура. Втората, третата и четвъртата кост се увреждат много по-рядко.
Въпреки привидната простота при диагностициране на наранявания на стъпалото, за лекарите е изключително важно да проведат такова проучване, което ще бъде възможно най-информативно и ще предостави най-точните данни за увреждане на метатарзалните кости. Ако човек е счупил метатарзалните кости на стъпалото, тогава, както винаги, се вземат предвид историята и резултатите от хардуерните изследвания..
Рентгеновите лъчи отдавна са водещият метод за диагностициране на увреждане
Като се вземат предвид резултатите от рентгеновите лъчи, лекарите диагностицират в деветдесет процента от случаите увреждане на петата метатарзална кост, а именно, авална фрактура на туберкулата на тази кост, както и леко изместване на костите не повече от два милиметра..
При фрактура на Джоунс рентгенът обикновено показва увреждане на костите в основата, на около един и половина сантиметра от ставната линия. Тази фрактура обикновено е резултат от пряка травма. При стресова фрактура на основата на петата кост, увреждането настъпва значително отдалечено от ставната линия. Увреждането е съпроводено с намаляване на костната стабилност, нарушено кръвообращение.
Рентгенография, направена от фрактура на метатарза, показва следните характеристики на нараняването:
Ако по някаква причина данните от рентгена не отговарят на лекаря и той подозира по-сложно увреждане, тогава се извършва допълнителна компютърна томография..
В случай на нараняване на метатарзалната кост жертвата трябва да организира правилна първа помощ - успехът на лечението на фрактурата до голяма степен зависи от това. Тъй като кракът боли много и човек не може да стъпи на него и още повече, че се движи напълно, на място се оказва първа помощ от импровизирани материали.
Тъй като нараняването е доста болезнено, на жертвата се дава хапче Кеторол, Нимесил или Аналгин. След като оказвате първа помощ, трябва да се обадите на линейка. В някои случаи пациентът може сам да стигне до медицинското заведение. Това е възможно с фрактура без изместване.
При отворена фрактура на метатарзалната кост се препоръчва лечението на раната с антисептик. Ако освен йод няма нищо под ръка, тогава с него се третират само краищата на щетите. При артериално кървене се прилага турникет на долния крайник.
Когато пациентът е отведен в клиниката, лекарите извършват визуален преглед на нараняването и насочват жертвата на рентген. Само с помощта на рентген може надеждно да се определи дали има фрактура или не, както и да се идентифицира нейната локализация и да се определи вида на увреждането. Рентгеновите лъчи се правят в две проекции, снимката показва къде се намира увреждането - в основата на метатарзалната кост, при диафизата, в областта на шията или главата на костта. Можете също да характеризирате линията на повреда, наличието на изместване.
Правилната първа помощ е от съществено значение при лечението на фрактура. В бъдеще тактиката на терапията се определя от локализацията на увреждането. "Златният стандарт" за такива наранявания е обездвижването на крайниците. Това се прави, ако фрактурата е затворена и репозицията на фрагментите е възможна в ръчен режим без разрез на меките тъкани.
Обикновено лекарите извършват ръчна репозиция за незначителни повреди, ако костите на стъпалото са леко изместени или фрактура без изместване. След ръчно намаляване, иглите се вкарват през меките тъкани на стъпалото за известно време. Време за обездвижване на крайниците в актьорски състав - от три до четири седмици.
Измазването на стъпалото се извършва средно за един месец и половина
Безспорното предимство на ръчното намаляване е липсата на кожен разрез и следоперативни белези, но сред значителните недостатъци може да се спомене непълно намаляване, когато не всички костни елементи се сравняват в правилната позиция и все пак трябва да извършите операция.
При по-сложни наранявания лечението се провежда по метода на остеосинтезата. Хирургията е необходима, ако има фрактура на третата и четвъртата метатарзална кост, както и фрактура с изместване на петата метатарзална кост. Това е хирургическа интервенция, в резултат на която костните фрагменти се сравняват според анатомичното им положение. Тъй като костите са малки, за правилната им инсталация се използват различни метални елементи - винтове, плочи, игли за плетене.
След операцията се прилага мазилка на крайника. По време на рехабилитацията кракът не е натоварен; патериците се използват за ходене. Препоръчва се на пациентите да приемат лекарства с калций, витамин D. по време на процеса на възстановяване. Измазването се извършва най-малко един месец и половина, но периодът на носене на превръзката зависи от количеството отломки, метода на фиксиране.
За някои пациенти, които са претърпели сравнително леки фрактури на метатарза, може да се използва брекет. Ортеза на стъпалото е специален фиксатор, изработен от полимерна основа и различни крепежни елементи, които помагат за здраво фиксиране на стъпалото и намаляване на натоварването върху него.
Скоростта на възстановяване след нараняване е различна за всеки и е невъзможно да се каже със сигурност колко дълго лекува един крайник. Средно е 1-1,5 месеца. Той се определя от следните параметри:
Постоперативната рехабилитация се провежда под наблюдението на лекар ортопед. Лекарят ще предпише физиотерапевтични процедури и физиотерапевтични упражнения на пострадалия, което ще помогне на пациента да се възстанови възможно най-бързо и да върне крайниците в предишната си мобилност.
Упражненията от лечебна терапия могат да се извършват само ако след отстраняване на мазилката няма болезнени усещания. Правилността на изпълнението се следи от рехабилитационен лекар. Основни упражнения са ролки от петата до петите, повдигане на пръстите на краката и флексия и разтягане на пръстите на краката. Физическата активност се увеличава постепенно и на определен етап от рехабилитацията се прилага масаж.
На жертвите след фрактура се препоръчва да преминат курс за загряване, да вземат вани за крака с лечебни билки. Ако дискомфортът продължава, можете да използвате анестетични мехлеми. На пациентите се препоръчва да ходят на плуване, да коригират диетата си, тъй като наличието на фрактура в стъпалото е фактор за появата на солни отлагания в бъдеще..
За да активирате кръвообращението, можете да използвате масажери за крака - валяк, полукълбо и т.н. Можете да масажирате с ароматни масла или деконгестанти. Лекарите не препоръчват пациентите да се придвижват твърде рано към активни движения и да натоварват крака - ако пациентът се е движил с патерици, след това известно време след отстраняването на актьорския състав, струва си да се използва подкрепа, тъй като мускулите и сухожилията са атрофирали през периода на пребиваване и можете да получите нови щети.
По време на рехабилитацията лекарите не съветват пациентите да се прекаляват. Можете да ходите в рамките на няколко дни след премахването на актьорския състав и дори ако счупеният крайник боли, не трябва да пропускате възможността да предприемете нови стъпки, всеки път увеличавайки изминатото разстояние с няколко метра.
Не забравяйте, че най-пълното възстановяване ще бъде, при което тялото получава всички необходими елементи - калций, протеини, витамини. Всички тези елементи са от съществено значение за заздравяването на травмите. Затова пациентите трябва да преразгледат хранителната си диета и не забравяйте да включат в нея извара, мляко, месни продукти, зеленчуци и плодове..
Правилната рехабилитация след травма е гаранция, че ще бъдат избегнати допълнителни усложнения, включително артрит, остеопороза, артроза. При множество тежки фрактури, както и при пациенти с крехки кости, лекарите не препоръчват да спортуват, в противен случай нараняването може да се повтори..
Сред всички травматични наранявания на стъпалото е доста често срещана фрактура на метатарзалните кости. Обикновено е засегната петата кост. Повредата може да бъде диагностицирана в клиниката с помощта на рентгенов метод. При неусложнени фрактури е възможно ръчно преместване на фрагменти, а при множество фрагментарни фрактури хирургическата интервенция е незаменима.
Колкото и да е тъжно, огромен брой хора с различни телесни наранявания се обръщат към травматологичните отделения на страната ни всеки ден. Едно от най-често срещаните и тежки наранявания е фрактура на крака, при която костите могат да се деформират или да се преместят настрани, в резултат на което човек може да развие различни усложнения. При такова увреждане хората не само не са в състояние да се облегнат на краката си, но и чувстват много силна болка, която пронизва почти целия долен крайник. Най-често метатарзалните кости на стъпалото се счупват и болят (причините и лечението им ще бъде обсъдено по-късно) поради прекомерно физическо натоварване, с рязък завой, силен удар или падане от голяма височина. Ако това се случи, важно е не само да отидете в болницата възможно най-скоро, но и да знаете правилата за оказване на първа помощ. Това и много повече ще бъдат разгледани по-късно в тази статия..
Човешкото стъпало е образувано от малки тръбни кости, които са едни от най-чупливите, така че те са тези, които имат най-много проблеми. Има някои класификации, благодарение на които е възможно да се разделят фрактури на няколко типа. В този участък на долния крайник има пет метатарзални кости. Всеки от тях може да се повреди от нараняване. В този случай лечението на метатарзалните кости на стъпалото се избира индивидуално, в зависимост от това дали е имало фрактура със или без изместване..
Симптомите могат да бъдат много разнообразни и се проявяват по различни начини, така че повечето хора може би дори не са наясно с проблема. По този начин, ако сте имали нараняване на долния крайник, се препоръчва да отидете в болницата за преглед..
Фрактурите на 5-тата метатарзална кост на стъпалото са толкова чести, колкото и увреждането на останалите фаланги. При нараняване може да се чуе хрускане и непоносима болка пронизва целия крак. Също така, много често има изместване на пръстите настрани, силното им подуване и появата на хематом. Ако нараняването е придружено от разрушаване на умората на костната тъкан, тогава не винаги е възможно да се идентифицира това дори с помощта на рентген. Ситуацията е още по-сложна, ако човек има различни патологии на опорно-двигателния апарат, например остеопороза, разрушително-дистрофична ставна болест и други.
Ако пострадалият има фрактура в метатарзалната кост на стъпалото, лечението трябва да започне възможно най-скоро. В противен случай вероятността от различни усложнения е висока, най-често срещаното от тях е изместване на фаланга, както и увреждане на меките и костните тъкани.
Всички счупвания са разделени на отворени и затворени, както и със и без изместване. Що се отнася обаче до стъпалото, тук класификацията има малко по-различна форма.
Травмите на краката се класифицират в следните видове:
Това е само обобщена класификация, където са представени най-често срещаните случаи. Всъщност в медицинската практика се разграничават много по-голям брой видове наранявания, всяка от които има определени характеристики..
Нека се спрем на това по-подробно. Ако първата метатарзална кост на стъпалото е счупена, тогава това може да се определи по следните основни характеристики:
Ако сте имали наранявания на долните крайници, тогава, независимо от тежестта им, се препоръчва да отидете в болницата и да направите рентген, направен, за да сте напълно сигурни, че няма сериозни последици.
В случай на фрактура на петата метатарзална кост на стъпалото, лечението може да бъде предписано само от квалифициран специалист. Подобно нараняване има при всички хора, независимо от пола и възрастта. Освен това причините му като правило са малко. Най-често нараняването възниква в резултат на падане от голяма височина или постоянно интензивно натоварване на краката, което е придружено от различни заболявания на опорно-двигателния апарат. Освен това сред основните причини лекарите отличават и носенето на тесни обувки, попадането в пътнотранспортно произшествие, както и увреждането на костната тъкан..
Какво е такова нараняване? Всяка фрактура може да бъде открита само от квалифициран лекар по време на задълбочен преглед и рентген на долния крайник. Ако травматологът потвърди наличието на пукнатина, но няма видими признаци на нараняване, тогава той ще интервюира пациента за наличието на скорошни силни физически натоварвания на краката, както и вродени патологии, които биха могли да причинят различни сериозни усложнения. Когато се постави точна диагноза, се предписва подходящо лечение за фрактурата на петата метатарзална кост на стъпалото. Струва си да се помни, че всяко забавяне може да бъде изпълнено със сериозни последици, затова посещението при лекаря е задължително.
На този въпрос трябва да се обърне специално внимание. Ако има фрактура на метатарзалната кост на стъпалото, тогава лечението трябва да се извърши комплексно. Първо, жертвата трябва незабавно да получи първа помощ. Това е особено важно в случай на авария, тъй като в близост до магистралите няма институции, където би могло да се помогне на жертвата. На първо място, трябва да се има предвид, че дори малко натоварване на долния крайник в случай на нараняване е придружено от непоносима болка, така че трябва да се опитате да го сведете до минимум, за да предотвратите по-нататъшна деформация на костите.
След това трябва да се придържате към следната схема:
Ако по време на фрактурата не е имало изместване на костите, тогава пациентът е позволен сам да стигне до медицинското заведение. Във всички останали случаи е задължително да се обади на линейка..
И така, откъде да започнете? Ако не е била счупена не само първата метатарзална кост на стъпалото (или която и да е друга фаланга), но и е имало разкъсване на меките тъкани и епидермиса, което е придружено от обилно кървене, тогава трябва да направите следното:
След това пациентът се изпраща в болницата, където ще бъде избрано оптималното лечение на метатарзалните кости на стъпалото. Важно е да запомните, че транспортирането му трябва да се извършва изключително в хоризонтално положение..
Какво са те? Както бе споменато по-рано в тази статия, лечението на метатарзалните кости на стъпалото в случай на фрактура се избира от профилиран специалист на индивидуална основа, в зависимост от тежестта на нараняването, клиничното представяне и други фактори. Продължителността на терапията до голяма степен зависи от това колко бързо след фрактурата човекът отиде при лекаря. Ако той реши да посети, след като костта започна да расте заедно, тогава в този случай не можете да разчитате на бързо възстановяване.
На първо място, лекарите изпращат пациенти за двустранно рентгеново изображение, което ще предостави информация за:
Въз основа на всички получени данни лекарят може да определи състоянието на пациента и да избере подходящата програма за терапия за него. В повечето случаи се предписва следния режим на лечение:
През цялото време на лечението се препоръчва на пациента да се сведе до минимум физическата активност на увредения крайник. Предписват му се и медикаменти, съдържащи калций и витамин D, които са необходими за бързо заздравяване на костите и бързо възстановяване. В допълнение, на крака може да се инсталира ортеза. Това е специално устройство, изработено от съвременни материали с висока якост и ниско тегло. Той е предназначен да намали натоварването, генерирано върху крака при ходене.
Какво можете да очаквате? Със сигурност всички знаят, че фрактурите на костите не отминават без последствия. Най-често се среща артроза на метатарзалните кости на стъпалото, която се лекува със специални лекарства..
Също така, пациентите много често имат следните заболявания:
В допълнение към всичко гореизброено, при силни физически натоварвания и промяна на времето, може да започне възпаление на метатарзалната кост на стъпалото. Лечението в този случай може да се проведе у дома, като се използват различни компреси и мехлеми, които имат противовъзпалителни ефекти..
Фрактурите могат да бъдат лекувани не само с помощта на съвременна, но и традиционна медицина. Тук обаче е важно да разберем, че само бульоните са незаменими. Най-добре е, ако терапията комбинира различни методи. Профилираните експерти съветват да се използват народни методи, които ще действат като спомагателни дейности. За да ускорите процеса на зарастване на костите и да намалите болката, можете да приемате различни билкови тинктури и отвари.
Следващата рецепта е много ефективна:
Лечебното растение се залива с вряла вода, оставя се да се охлади напълно и бульонът се приема по една супена лъжица три пъти на ден в продължение на месец. Някои хора търкат наранения крайник със затоплящи мехлеми и алкохолни тинктури, но това е строго забранено, тъй като в резултат на това притокът на кръв към крака се увеличава и усещанията за болка се увеличават.
Провежда се под наблюдението на квалифициран лекар. В същото време се препоръчва да се извършват следните мерки през целия период на рехабилитация:
Както отбелязва медицинският персонал, възстановяването от увреждане на метатарзалните кости на стъпалото отнема доста дълъг период от време. Ако искате терапията да е възможно най-ефективна, тогава трябва стриктно да спазвате всички предписания на лекаря. Що се отнася до физическите упражнения, трябва да започнете да го правите веднага след премахване на актьорския състав..
За да сведете до минимум вероятността от нараняване на костите на долните крайници, трябва да се опитате да се отнасяте внимателно с тях, без да излагате твърде много стрес. Ако участвате във всеки опасен спорт, който е вероятно да бъде контузен, тогава е най-добре да се откажете от него. Ценете здравето си и не го отхвърляйте и всичко ще бъде наред с вас.
Лечение в нашата клиника:
Фрактурата на 5-та метатарзална кост е често срещано нараняване на крака при активни хора. Лицата с наднормено тегло са най-податливи на тази фрактура. Натоварването им върху всички малки кости на стъпалото се увеличава многократно. Първичната дегенерация възниква на фона на исхемия и се наблюдава частична остеомалация, което води до неизбежни многобройни фрактури.
Също така, фрактура на 5-та метатарзална кост на стъпалото може да бъде предизвикана от неправилно позициониране на краката (плоско стъпало или щипка), деформация на валгус или варус на долната част на крака, развитие на остеоартрит на ставата на големия пръст на крака и други заболявания. Изберете правилните обувки за ежедневно ходене и спорт. Неправилно подбраните обувки не само не осигуряват защита на краката, но също така допринасят за увеличаване на нараняванията при падания, неуспешни скокове, усукване и други видове травматични ефекти.
Всяка метатарзална кост има пет зони: проксималната тубероза, основата, диафизата (тялото), дисталната шия и главата. В областта на основата има закрепване на сухожилните влакна на перонеалните мускули (дълги и къси), поради което при наранявания на подбедрицата може да се наблюдава частично счупване или напукване на основата на метатарзалната кост. Друг перонеален мускул е прикрепен с сухожилните си влакна в диафизата, така че тук също са вероятни вторични фрактури на костната тъкан..
Метатарзалната кост има три зони на образуване на фрактура:
Най-голямата опасност е счупване на основата. Често се свързва с дислокация или нестабилност на ставата Lisfranc и разкъсване на лигаментния апарат. Травматолозите обръщат специално внимание и на лечението на фрактури в метафизално-диафизарния възел. Увреждането е свързано и с увреждане на тарсометатарната става и разтягане на лигаментния апарат. Също така си струва да обърнете внимание на обезпеченото кръвоснабдяване..
Извършва се от метафизната и диафизна артерии, които не доставят кръв в областта на втората зона. Следователно, ако дори се образува пукнатина, има голяма вероятност тя да не зарасне без остеопластика..
След фрактура на 5-та метатарзална кост пациентът се нуждае от цялостна рехабилитация, за да възстанови напълно увредените тъкани и отслабени сухожилия. Рехабилитацията трябва да се извършва под наблюдението на опитен лекар. Можете да си направите уговорка за първоначална безплатна среща с ортопед в Москва в нашата клиника за мануална терапия. Ще ви бъде предложен индивидуален план за рехабилитация на рехабилитацията и ще ви бъдат дадени всички необходими препоръки.
Фрактура на основата на 5-та метатарзална кост често не се усложнява от изместването на костни фрагменти. За неговото лечение могат да бъдат избрани само консервативни тактики. В продължение на 3 седмици се прилага мазилка. През това време се формира обширен калус, възстановяващ целостта на основата.
Фрактурата на 5-та метатарзална кост без изместване позволява да се намали до минимум времето за терапевтична обездвижване. Следователно последващата рехабилитация се състои главно в нормализиране на работоспособността на мускулите на свода на стъпалото и перонеалните мускули. Използват се терапевтични упражнения, масаж и остеопатия.
Нарязани фрактури се появяват в местата на прикрепване на сухожилията. При травматично въздействие върху мускулите възниква тяхното рязко и прекомерно свиване. Те могат да бъдат разкъсани и разтегнати. Но често има отделяне на костна тъкан на мястото на закрепване на сухожилните влакна. Метатарзалната кост в повечето случаи се наранява по този начин в областта на диафизата и основата.
Всяка фрактура на 5-та метатарзална кост във втората зона изисква хирургично лечение. Ако това е разместване фрактура на 5-та метатарзална кост, тогава се използва методът на остеосинтеза с въвеждането на винтове. Те се инсталират вътре в интрамедуларния канал до пълното сливане на костта..
Проксимално разместване на метатарзалната вал е често срещано при професионални бегачи и джъмпери. Това може да доведе до нестабилност на интерметатарсалната артикулация на костите, което причинява сериозна деформация на стъпалото. Счита се за фрактура на стреса и изисква дълъг период на рехабилитация, преди да се върне към спорта. Често след това нараняване се образува стабилна деформация на кавовар. Може да се развие сензорна нефропатия на стъпалото и краката със загуба на чувствителност и повтарящи се парестезии.
Пълна фрактура на главата на 5-та метатарзална кост е често срещана при жени, които носят обувки на висок ток. Настъпва деформация на ставата между метатарзалните и фаланговите кости. С лек травматичен ефект върху ставата, главата се измества и се появява пукнатина в костната тъкан. Това нараняване може успешно да се лекува с мазилка и не изисква операция..
Частична или пълна фрактура на диафизата на 5-та метатарзална кост се наблюдава в по-голяма степен близо до главата. Това се дължи на анатомичното стесняване на тази част. Има много тесен вътреозен канал и микроциркулацията на кръвта в областта на периоста е значително намалена. Следователно, костната плътност може да бъде намалена.
Счупване на вала може да възникне, когато:
Безспорният рисков фактор е наднорменото тегло и заседналият начин на живот. Съдови патологии като диабетна ангиопатия, атеросклероза, разширени вени на долните крайници, облитериращ ендартерит имат значителен ефект върху състоянието на костната тъкан. При пациенти трябва да се изключат редица ендокринни патологии, които могат да провокират разрушаването на костната тъкан. Също така, за да се предотвратят фрактури на малките кости на стъпалото, човек трябва да се окаже от систематичното грундиране на хормонални лекарства, включително тези, използвани за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат..
Колко дълго се лекува фрактата на метатарзалната област, зависи от редица фактори. На първо място, това е мястото на фрактурата. Ако се намира във втората и третата зона, тогава има голяма вероятност нараняването да не заздравее самостоятелно без операция. Ето защо при диагностициране на такива фрактури опитни травматолози незабавно насочват пациента към операция по остеосинтеза. Когато основата на метатарзалната кост се счупи, заздравяването става в рамките на 3 до 4 седмици. Остатъчните ефекти могат да продължат през следващите 6-7 месеца. Това е лека болка в метатарзалната област, скованост сутрин, мускулна слабост, усещане за нестабилност при поставянето на крака.
Вторият важен фактор е състоянието на калциево-фосфорния метаболизъм в човешкото тяло. Жените, навлезли в климактерична менопауза, са изложени на риск. Те са понижили женските полови хормони, в резултат на което може да се наблюдава процесът на извличане на калций от костната тъкан. В такава ситуация, за да се възстанови успешно целостта на 5-та метатарзална кост, е необходимо да се коригира хормоналния баланс и да се възстанови калциево-фосфорния метаболизъм..
Често на пациента се предписват витамин D и комплекс от минерални добавки за ускоряване на образуването на калус.
Третият фактор, от който зависи периодът на възстановяване, е правилността на лечението. Както бе споменато по-горе, не трябва да чакате успешно възстановяване на целостта на костната тъкан, ако фрактурата се е появила във втората или третата зона. Тук на практика няма ресурси за възстановяване, тъй като зоните са много слабо снабдени с кръв.
Пациентът трябва точно да спазва всички препоръки на лекуващия лекар. Само в този случай съществува голяма вероятност за пълно сливане на костната тъкан възможно най-скоро. Моля, обърнете внимание, че ще бъде необходима рехабилитация, за да се възстанови напълно функционалността на увредения крак.
Правилната и навременна рехабилитация след фрактура на 5-та метатарзална кост ви позволява напълно да възстановите функционалността на стъпалото и да избегнете развитието на сериозни патологии в бъдеще. Доста често такава контузия провокира:
Цялостната рехабилитация след фрактура на 5-та метатарзална кост ви позволява да избегнете всички тези последствия и да възстановите нормалното функциониране на стъпалото. По-добре е да провеждате рехабилитационни мерки под наблюдението на опитен лекар ортопед. Също така ще помогне да се изключат възможни отклонения в позицията на стъпалото, което може да доведе до фрактура на метатарзалната кост..
Рехабилитацията при фрактура на 5-тата метатарзална кост на стъпалото започва веднага след отстраняването на мазилката и рентгенографското потвърждение за пълното възстановяване на целостта на увредената тъкан. Курсът се разработва индивидуално. В нашата клиника за мануална терапия се използват следните методи за възстановяване от фрактура на 5-та метатарзална кост:
Ако трябва да преминете цялостен курс на рехабилитация след претърпяна фрактура на костите на стъпалото, тогава можете да се свържете с нашата клиника за мануална терапия. Първоначалната консултация за всеки пациент е безплатна. По време на назначаването лекарят провежда преглед и ръчен преглед. Тогава се разработва индивидуален курс за възстановяване на всички тъкани на стъпалото.
Помня! Самолечението може да бъде опасно! Отиди на лекар