Самият диабет не е толкова лош, колкото изглежда.
Хората с това заболяване живеят до зряла възраст, следвайки всички препоръки на лекаря и използвайки необходимите лекарства.
При липса на подходящо лечение шансът на усложнения се увеличава..
Раните на пациента не лекуват добре, появяват се язви. Ако не осигурите правилна грижа, тогава пациентът може да загуби крак в бъдеще..
Захарният диабет е опасно и коварно заболяване, което понякога идва с усложнения. Последното включва синдром на диабетно стъпало. Поради прекомерното количество захар в кръвта се засягат съдовете и нервните окончания на долните крайници.
Първите признаци на увреждане на краката:
Следващият етап в развитието на синдрома на диабетно стъпало е влошаването и дори загубата на чувствителност на долните крайници. Опасността е пациентът да не усеща наранявания на крака. Например синини, мазоли, враснали нокти. В съчетание с излишното телесно тегло и деформираното стъпало дори малка и лекомислена рана води до силен възпалителен процес.
Тъй като диабетикът не изпитва болка и не търси медицинска помощ, възпалителният процес бързо се развива. Големи площи тъкан са изложени на инфекция. Такива рани не лекуват сами..
Размитите форми на възпаление често са придружени от супурация. Ако възпалителният процес засяга артериите, се нарушава кръвоснабдяването на крайниците. На пациента е трудно да ходи. На всеки няколко стъпки той трябва да спре, така че болката да отшуми..
При напреднали форми има и некроза на отделни пръсти или петата област.
Основната цел за отстраняване на болен крайник при диабет е да се предотврати навлизането на инфекция в здрави тъкани..
Поради факта, че чувствителността на крака е или отслабена, или практически загубена, пациентите се озовават в медицинско заведение с напреднала форма на възпаление. В такива ситуации се извършва хирургично отстраняване на крайника без забавяне. Тук трябва да се обърне нужното внимание на облекчаването на болката..
Недостатъчната или лошо подбрана анестезия може да провокира болезнен шок, който има изключително негативен ефект върху психологическото състояние и морала на оперирания човек. Непоносимата болка също може значително да усложни процеса на рехабилитация..
За планирана хирургия се използва обща или локална анестезия. Зависи от състоянието на пациента.
Преди операцията на пациента се предписват тестове, ултразвуково сканиране и рентген. Най-малко 10 часа преди медицинските процедури пациентът е противопоказан да яде, за да не провокира усложнения.
Отстраняването на крака при наличие на синдром на диабетно стъпало се случва доста често. Ходилото или целият крак над коляното може да бъде ампутиран. Зависи от тежестта на състоянието на пациента..
Най-доброкачественото последствие от диабетно стъпало е ампутация на пръстите на краката, в този случай основните функции на стъпалото остават непокътнати. Ако отбиването се случи навреме, гангрена се разпространява в съседна здрава тъкан. Тогава се отстраняват няколко пръста наведнъж..
Основната задача на лекарите при извършване на такава манипулация е да спасят повече области на първия и втория пръст. Степента на функциониране на стъпалото ще зависи от това..
Има три вида ампутация на пръстите на краката:
Изборът главно зависи от тежестта на заболяването.
Този тип отнемане се извършва при тежка форма на възпалителния процес, когато лекарственото лечение вече не е ефективно.
Такава манипулация се извършва след възстановяване на притока на кръв или ако лечението с лекарства не е довело до резултат..
Това е най-радикалният вид операция. Извършва се, когато състоянието на пациента е изложено на риск. Освен заразената тъкан, хирургът премахва и част от здравите.
При плачеща некроза спешно се извършва операция, тъй като при тази форма на хода на заболяването възпалението бързо обхваща здрави зони.
Отстраняването на бедрата поради диабет е показано в най-тежките ситуации. Най-често към този радикален метод на лечение се прибягва поради обширна гангрена. Некрозата засяга незабавно здравата тъкан. Настъпва отравяне на кръвта. Без навременна хирургическа намеса може да настъпи смърт..
Колкото по-рано диабетик потърси медицинска помощ, толкова по-вероятно е да се избегне ампутация на тазобедрената става..
Симптоми на нарушен приток на кръв в долните крайници:
Без навременно лечение тъканите отмират.
Ампутацията е показана за следните симптоми:
Ако имате поне един от тези признаци, незабавно трябва да потърсите лекарска помощ..
Отстраняването на бедрото се извършва под обща анестезия. След като пациентът заспи, лекарите дезинфекцират кожата. След това го изрежете, подкожни слоеве, мускули. Съдовете се затварят и костта се нарязва. След това се възстановява притока на кръв, нанася се кожа върху раната и се установява дренаж.
Ампутацията на крайник е сложна хирургична процедура, която често има редица усложнения.
Правилната грижа след ампутация е най-добрата превенция на усложненията.
Близки и близки на пациент, който е претърпял отстраняване на крайник, трябва да бъдат особено внимателни и грижовни. Често такива пациенти изпадат в депресия и не искат да живеят. В такива ситуации е необходимо да се потърси психологическа помощ от специалисти..
В миналото свалянето на крак при диабет се смяташе за смъртна присъда. Пациентът стана неработоспособен и напълно зависи от външна помощ. Благодарение на съвременните методи на протезиране човек, който е преживял ампутация, може не само да се движи независимо, но дори да играе спорт. Преди да бъде инсталирана протеза, той трябва да се подложи на пост-ампутационна рехабилитация..
Състои се от няколко етапа:
За пациента ще бъде по-добре, ако рехабилитационните мерки започнат възможно най-рано..
В някои случаи може да се наложи да се консултирате с психолог, обучения в групи за подкрепа. Не бива да е сам с болката си.
Ако хирургическата интервенция е извършена своевременно, тогава нищо не застрашава живота на пациента.
В случаите, когато долният крайник е бил изваден над коляното, продължителността на живота е изключително кратка. Повечето от тези пациенти умират в рамките на една година. Ако пациентът е бил в състояние да застане на протезата, тогава продължителността на живота е приблизително трикратна..
Продължителността се влияе от правилната рехабилитация, редовни грижи за пънчето.
Ампутацията на пръстите на краката практически не променя живота на диабетиците и не я прави по-къса.
Пъчката всъщност е нов орган, така че пациентът се нуждае от време, за да свикне, за да се научи как правилно да се грижи за него.
Ако пациентът има затруднения при движение с патерици, преодоляването на разстояние от 10 метра не е в рамките на неговите правомощия, комисията му назначава втора група с увреждания.
Група 2 също се назначава, ако след отстраняването на крайника пациентът започне да изпитва усложнения, които няма да му позволят да използва протезата през следващите шест месеца.
За да се избегне операция, на първо място е важно диабетикът да следи нивата на кръвната захар. Трябва да се положат всички усилия за намаляването му. Краката трябва да се проверяват всеки ден, за да се види дали чувствителността е намаляла, дали цветът на кожата се е променил.
Ако се появят дори малки рани по краката, излекувайте навреме. Необходимо е всяка вечер да провеждате хигиенни процедури в топла вода, след което старателно разтривайте краката си с пухкава кърпа. Не отрежете нокътя твърде ниско и направете краищата му заоблени. При наличие на втвърдени участъци от кожата, трябва да използвате омекотяващ мазен крем.
Избягвайте да носите чорапи с широка, стегната еластична лента. Правилният избор на обувки е от голямо значение. Тя трябва да е мека и удобна. Избягвайте тесни модели или такива, изработени от твърда кожа. Изберете естествени материали като мек велур.
Посещавайте редовно клиниката.Освен самооглед на краката е необходимо и квалифицирано наблюдение. Учебните заведения за диабет или стаите за профилактика на диабетно стъпало често се създават в поликлиники. Там те разказват и показват подробно как да се направи преглед на краката, масаж. Много внимание се обръща на лечебната гимнастика и физическото възпитание, включително за онези пациенти, които са претърпели ампутация.
Захарният диабет на всеки етап силно влияе върху функцията на много органи и системи. Частичната или пълна дисфункция се дължи на метаболитни нарушения в организма поради излишната захар в кръвта. Захарният диабет причинява дисфункции на централната нервна система, хематопоетичните органи и кръвоносната система. При нарушено или недостатъчно кръвоснабдяване на долните крайници настъпва насищане на малки съдове, капиляри с кислород и други хранителни вещества, атрофия на мускулната тъкан. Често това състояние се коригира с терапевтичен масаж, приложения за затопляне на краката, но тежестта на заболяването може да направи такива процедури безполезни..
Целта на операцията е да се предотврати интоксикация на здрави тъкани или органи в тялото от патогенна микрофлора от фокуса на лезията и да се постигне максимално запазване на мускулно-скелетния баланс за последващи протези. Но защо в по-голямата си част такава генерализирана лезия се отнася конкретно за долните крайници? Хирурзите установяват редица причини:
Самият диабет рядко води до мерки като ампутация. Осложненията, произтичащи от развитието на диабет в по-късните етапи на развитие, водят до операция. Ако пациентът редовно спазва определени правила, тогава рисковете от такова сериозно усложнение при диабет тип 1 и 2 могат да бъдат значително намалени..
Ампутацията се класифицира според спешността на операцията и нивото на отрязване на части от крака. По спешност хирургическата ампутация се подразделя на следните видове:
Операциите за възстановяване на съдовия канал се извършват за значително намаляване на степента на ампутация. Дължината на засегнатия крайник се счита за нивото на ампутация. Следващата група, в която се комбинира ампутацията, е нивото на операцията:
Ампутацията на която и да е част от крака при диабет тип 1 или тип 2 е основна операция, която не винаги може да бъде успешна. От хирурга се изисква да се справи майсторски, а от пациента се изисква да спазва всички правила на следоперативния период. След операция за ампутиране на крак или част от него могат да възникнат следните усложнения:
При правилна операция, с адекватна антибактериална и антисептична терапия, рисковете от заплаха за живота и здравето на пациента са сведени до минимум. Някои усложнения включват фантомна болка.
Етиологичните причини за фантомна болка в следоперативния период не са надеждно проучени и следователно няма ефективна терапия за тяхното отстраняване. Фантомните болки са неприятни усещания при вече отрязан крайник и значително развалят рехабилитацията на пациента. Много пациенти започват да се оплакват от болки в стъпалото, болки в коляното, сърбеж в петата и други неприятни синдроми. Синдромът на фантомната болка (FBS) се елиминира чрез комплексно лечение с лекарства, физиотерапия и психологическа теория. Образуването на такава болка не е резултат само от въображението на пациента. Нарушение на техниката на обработка на напречните нерви може да доведе до подобен синдром. Пациентите отбелязват подобрение след курс на антидепресанти, особено в първите дни след операцията. Обучение за ходене с протеза, терапевтична терапия на оставащия пън, втвърдяване? ранната физическа активност на пациента често помага за преодоляване на FBS.
След заздравяването на пъна и успешния резултат от операцията се провежда многостепенна работа с пациента за адаптиране към новите условия, бърза рехабилитация, включително социална адаптация на протези.
Тези мерки включват:
Други мерки включват психологическа подготовка на пациента за предишен живот с протеза. Мнозина се отказват и мислят за прекратяване на своя безполезен живот. Това важи особено за мъжете, защото те най-трудно понасят собствените си физически дефекти в тялото. Семейството на пациента и фокусирането върху постигането на целите играят важна роля за постигане на емоционална стабилност..
Ампутацията на крака не е изречение. След успешна операция пациентите постигат пълна социална рехабилитация, възстановяват се, ако е възможно, на предишното си място на работа и мнозина просто търсят себе си в нови начинания. Освен това хората, претърпели операция, получават финансова подкрепа от държавата. Пациентите с ампутация могат да разчитат на група увреждания и прилични обезщетения.
Някои диабетици страдат от заболявания на краката (диабетно стъпало). Краката с диабет често се срещат при възрастни хора. Лекарите препоръчват да се започне лечение веднага, когато се появят симптоми, в противен случай ситуацията само се влошава и пациентът с диабет рискува да остане обездвижен. Съдържание на статията Проблеми с долните крайници при диабетици Причини за наранявания на краката при захарен диабет Синдром на диабетно стъпало Етапи на развитие на диабетни усложнения при [...]
Качествената грижа за краката, постоянен преглед и навременно лечение помагат да се избегнат подобни симптоми..
Трябва да се има предвид, че язви и калуси с неизвестен произход по стъпалата на стъпалата на диабетиците не отшумяват дълго време, поради което те са изложени на инфекции или гъбички. Когато тази ситуация се пренебрегне, се появява така нареченият синдром на диабетно стъпало..
Първият звънец, информиращ за възможното развитие на некроза, е отокът на краката. Важно е да не пропуснете момента и да започнете лечението. С усещания за изтръпване, силно пулсиране, често замръзване на краката, трябва да отидете в болницата за помощ. Невропатията е честа причина за оток..
Еризипела се счита за подобно външно явление, причината за което се разпознава като стрептокок.
Обикновено пътят до гангрена не започва по една причина, а поради редица от тях..
Наличието на рани и язви изисква вземане на намазка. При необходимост се провеждат други изследвания.
Захарният диабет е сериозно медицинско състояние. Невъзможно е да се забави пътуването до професионалист, това може да доведе до появата на най-тежкото усложнение на захарния диабет - гангрена. В случай на пренебрегвано състояние е възможен летален изход.
За да публикувате коментар, трябва да влезете..
Захарният диабет е хронично заболяване и при липса на подходящ контрол заплашва със сериозни последици. Едно от най-опасните усложнения на диабета е синдромът на диабетно стъпало (DFS), което може да доведе до ампутация на крайници. Но вниманието към себе си и прости правила за грижа, казва хирургът от най-високата категория, който лекува SDS от повече от 20 години, професорът от Южноуралския държавен медицински университет Юрий ПАВЛОВ, може и да спаси от ампутация.
Синдромът на диабетно стъпало е заболяване, което може да се прояви в различни форми.
Има три основни форми. Исхемична форма, когато са засегнати артериите и при диабет това са като правило малки съдове, разположени под коляното. И невропатичната форма, когато преди всичко са засегнати периферните нерви. Има и смесена форма.
При невропатия пациентите усещат изтръпване на крайниците, усещане за пълзене „гъши неравности“, намаляване на болката и тактилната чувствителност. Не усещат вибрации. Ходилото не усеща опорната повърхност. Често има намаляване на проприоцептивната чувствителност, пациентът например по време на преглед не усеща къде лекарят движи пръста си нагоре или надолу. Въпреки това, в някои случаи може да се наблюдава патологично повишаване на чувствителността, при всяко равномерно докосване до кожата на краката пациентите чувстват силна болка. Въпреки изтръпването, при невропатия краката са топли, розови.
При исхемия краката са студени, бледо-цианотични, пациентите се оплакват от студенина в крайниците. При преглед от който и да е лекар се установява намаление или липса на пулсация на стъпалата. Това се потвърждава от ултразвук на съдовете..
Пациентите със захарен диабет тип 2 по правило са възрастни пациенти и вече имат признаци на атеросклероза на артериите на долните крайници, поради възрастовия фактор. Следователно, ако ултразвукът показа атеросклероза, не е задължително синдромът на диабетно стъпало. Кръвният поток обикновено се компенсира от развитието на допълнителни артерии, особено при жените. Възможно е да няма пулсация в слабините и поплитеалната област, а краката им са топли, розови, без признаци на исхемия. Това трябва да се вземе предвид.
Смесеният тип синдром на диабетно стъпало, съответно, предполага проявата на някой от горните симптоми.
Една от най-важните мерки за пациенти със захарен диабет и SDS, независимо от формата, е самонаблюдението и самолечението. Спазването на прости мерки за контрол на нивото на гликемия и щателна грижа за краката, според световната статистика, може да намали броя на ампутациите с 2 пъти.
Трябва да проверявате краката, гръбната и плантарна повърхности всеки ден. Има ли сини петна, бели зони (безкръвни), некротични прояви, язви. При най-малкото подозрение, спешна нужда да се свържете с хирург.
Краката трябва да се мият всеки ден в топла вода, не се парят! След това подсушете краката, като не търкате, а изпичате. След смазване със специален крем за диабетици, в аптеките има много такива.
Не можете да ходите боси, дори у дома, за да не повредите случайно кожата си. Всяко увреждане при диабетик е изпълнено с гнойно нагряване..
Трябва да обърнете внимание на избора на обувки, най-добре е да купувате обувки вечер, когато краката ви са подути. Колкото и да е странно, за диабетиците най-оптималните обувки са маратонките, за предпочитане кожени, дишащи.
Наблюдението на пациентите трябва да се извършва от лекари от различни профили, тъй като при захарен диабет могат да бъдат засегнати не само стъпалата, но и бъбреците, очите и други органи. Затова е необходимо да се консултирате най-малко веднъж годишно с различни специалисти: ендокринолог, съдов хирург, офталмолог, хирург-подиатрист (специалист по заболявания на краката), невролог.
Основният проблем на пациентите с DFS е, че те не контролират състоянието си, нивото на гликемия (кръвна захар), състоянието на крайниците. Това може да доведе до развитие на некроза, гангрена и да доведе до ампутация..
Пациентите със захарен диабет трябва да четат книги и специална литература, списания, интернет сайтове за пациенти, написани като правило на разбираем ясен език.
Те пишат и учат диабетици как да се грижат за краката си и как да открият първите признаци на увреждане. Тъй като захарният диабет е причината за SDS, трябва да бъдете постоянно наблюдавани от ендокринолог или терапевт. За да се изключи синдромът на диабетно стъпало и други усложнения на захарен диабет, се изискват периодични консултации на хирург-подиаст, съдов хирург, офталмолог..
Диабетът се лекува по същия начин по целия свят, ако има увеличение на захарта, се предписват антихипергликемични лекарства. Трябва да кажа, че системата на обучение и мотивация на пациентите е по-развита в чужбина, което дава много добри резултати. Амбулаторната система за мониторинг е по-структурирана и тези пациенти се наблюдават в комплекс от интердисциплинарни екипи от лекари. По отношение на високотехнологичните методи на лечение, например, когато възникне вазоконстрикция, ангиохирурзите извършват сложни шунти. Този раздел на работа в Русия обикновено се развива в големи мултидисциплинарни центрове. Ампутациите се намаляват там, където активно участват.
Имам диабет от 15 години, усещам изтръпване в петата на левия крак. Това ли е симптом на диабетно стъпало??
Това е един от отличителните белези на невропатичното нараняване, което е често срещано при диабет. Трябва да се лекува диабетна невропатия, дават се рецепти от невролози и ендокринолози и обикновено се използват витаминни комплекси. Ако има признаци на възпаление, напукване на кожата, хиперкератоза, язва или деформация на стъпалото и пръстите на краката, задължително трябва да се види хирург-подиаст..
И още за загубата на чувствителност. Трябва да се помни, че в този случай рискът от увреждане (порязвания) се увеличава и всяко кожно увреждане при захарен диабет може да се развие в гноен процес.
Аз съм на 68 години, диабет тип 2 в продължение на 10 години. Имам язва на единия и пръста на крака, вече се е образувала кора, пречи на ходенето. Как да ги излекуваме. Аз съм с този проблем вече 2 години, предложиха ми ампутация на пръста, но отказах (ниво на глюкоза до 10), не спя без чорапи, пръстите са леко деформирани, не се изправят напълно?
Най-вероятно отново говорим за невро-исхемичната форма на SDS..
Необходимо е да се следи нивото на захарта по всяко време. Наблюдавайте динамиката на развитието на язвата. Ако няма гноен процес, вашата основна задача е да гарантирате, че възпалението не се появява. За целта използвайте обикновени течни антисептици, които се продават в аптеките (хлорхексидин, мирамистин), задачата ви не е да накисвате възпалената с мехлеми, а да изсушите.
За съжаление е невъзможно да се излекува синдромът на диабетно стъпало у дома без надзора на лекарите. Вашата задача е да идентифицирате първите признаци на това усложнение. Следователно, веднага щом забележите оток, зачервяване на този пръст, спешно трябва да отидете на среща при хирург, или на гноен, или на съдов. Това са тревожни симптоми, те трябва да бъдат контролирани..
В никакъв случай кората на язвата не трябва да бъде откъсната, тя действа като биологична превръзка.
Относно ампутацията на нивото на пръста, която лекарите препоръчаха за вас, не бих пренебрегнал техните препоръки. Факт е, че ако процесът напредне - исхемичната област (кора) се увеличава, той може бързо да се премести на стъпалото или подбедрицата и тогава можете да загубите не само пръст, но и крак. За да не губите време, трябва да видите съдов хирург в регионалната болница.
Какво можете да кажете за лечението на диабетни крака чрез виброакустична терапия? Устройството се предлага в Интернет, струва ли си да го опитате?
Ултразвукови и различни технологии за вибрационна физиотерапия подобряват по някакъв начин нервния трофизъм и кръвоснабдяването. Няма да има вреда от това, но само ако няма остър гноен процес. На първо място, те подобряват микроциркулационния кръвен поток, свързани са "спящи" капиляри. И без приток на кръв, изцелението е невъзможно. Препоръчително е да се консултирате с хирург подиатри.
Сериозно усложнение като гангрена се развива при хора с диагноза захарен диабет и е пряко свързано със синдрома на диабетно стъпало. Рискът от усложнение се увеличава, ако човек е декомпенсирал диабет за дълго време, стойностите на кръвната захар надвишават 12 mmol и нивата на захарта постоянно скачат.
Синдромът на диабетно стъпало е насочен към засягане на долните крайници при диабетици, такова заболяване може да възникне, ако високата захар засяга нервните стволове и малките кръвоносни съдове, това от своя страна води до нарушено кръвообращение.
Според статистиката такова разстройство се открива при 80 процента от пациентите, които са имали диабет тип 1 или тип 2 повече от 20 години. Ако лекарят диагностицира гангрена поради продължителния ход на усложнението, се предписва ампутация на крака при захарен диабет.
С повишените нива на кръвната захар кръвоносните съдове с течение на времето стават по-тънки и започват постепенно да се влошават, което води до диабетна ангиопатия. Засягат се както малки, така и големи съдове. Нервните окончания претърпяват подобни промени, в резултат на които диабетикът е диагностициран с диабетна невропатия..
Критичната исхемия, която се състои в липса на кръвообращение, може да бъде предвестник на усложнения. Диабетикът има симптоми под формата на чести болки в областта на стъпалата и пръстите на краката, които се засилват по време на ходене, хладност на стъпалата, намалена чувствителност на долните крайници.
След известно време могат да се забележат кожни нарушения на краката, кожата става суха, променя цвета си, покрива се с пукнатини, гнойни некротични и язвени образувания. Ако не се лекува правилно, човекът е изложен на най-голям риск от развитие на гангрена.
Захарният диабет може да бъде придружен от суха или мокра гангрена.
При мокра гангрена засегнатата област е синкава или зеленикава. Поражението е придружено от остра гнилостна миризма, появата на мехурчета в областта на мъртвата тъкан, кръвен тест показва появата на неутрофилна левкоцитоза. Освен това лекарят установява колко е показателят за СУЕ.
Развитието на мократа гангрена не става бързо, а просто с бързи темпове. При диабетик се засягат кожата, подкожната тъкан, мускулната тъкан, сухожилията.
Има рязко покачване на температурата, състоянието става сериозно и животозастрашаващо за пациента.
Основният метод за лечение на гангрена при захарен диабет е операция, тоест ампутация на крака над коляното, крака или стъпалото. Ако лекарят диагностицира мокра гангрена, резекция на засегнатата част на тялото се извършва веднага след откриване на нарушението, така че последствията да не усложняват състоянието на пациента. В противен случай това може да бъде фатално..
Хирургическата операция се състои в изрязване на мъртва тъкан, която е над некротичната зона. По този начин, ако човек има захарен диабет, ампутацията на целия крак ще се извърши с гангрена от поне един пръст на долния крайник. Ако кракът е засегнат, отстраняването се извършва по-високо, тоест половината от подбедрицата се ампутира.
В допълнение към факта, че кракът е ампутиран с гангрена в напреднала възраст, тялото се възстановява след интоксикация и инфекция.
За тази цел се използват широкоспектърни антибиотици, извършват се кръвопреливания и детоксикационна терапия..
За да може заздравяването на шевовете да премине по-бързо и пациентът успешно да издържи периода след операцията, е необходима пълна рехабилитация.
Балансът се тренира близо до леглото, пациентът се държи за гърба, изпълнява упражнения за мускулите на гърба и ръцете. Ако трябва да се извърши протезиране, мускулите трябва да останат здрави, тъй като естественият механизъм за ходене е нарушен след ампутация..
Ако диабетикът е в напреднала възраст и продължителността на захарния диабет е повече от 20 години, трябва да се направи всичко, за да се предотврати развитието на усложнения под формата на гангрена.
За тази цел е необходимо редовно да следите нивата на кръвната захар с глюкометър. Веднъж на всеки три месеца пациентът взема кръвен тест за параметри на гликиран хемоглобин.
Важно е също да спазвате специална терапевтична диета, да приемате лекарство за диабет или инсулин. Ако най-малките наранявания се появят по кожата, те трябва да бъдат лекувани незабавно..
Основната превенция на усложненията е хигиенната грижа за състоянието на краката, овлажняване и измиване. Масажът. Необходимо е да носите само удобни обувки, които не ограничават долните крайници. Диабетиците трябва да правят правило всеки ден да проверяват стъпалата и краката си, за да установят навременното увреждане на кожата. Специалните ортопедични стелки са идеални за диабет.
Също така лекарите препоръчват да се прави превантивна гимнастика на долните крайници.
Всяко упражнение се изпълнява най-малко десет пъти, след което се препоръчва да се направи лек масаж на краката. За да направите това, десният крак се поставя върху коляното на левия крак, крайникът е леко масажиран от крак до бедро. Тогава краката се сменят и процедурата се повтаря с левия крак..
За да се освободи от напрежението, човек лежи на пода, повдига краката си нагоре и ги разклаща леко. Това ще подобри притока на кръв към краката. Масажът се прави всеки ден, два пъти на ден. Видеоклипът в тази статия ще ви каже дали гангрената може да се лекува без ампутация..
Ако пациентът има високо ниво на кръвна захар за дълго време, рискът от увреждане на кръвоносните съдове и нервните стволове на долните крайници се увеличава. С развитието на гангрена се използва ампутация - захарният диабет без подходящо лечение често завършва с увреждане.
Частично отстраняване на крайниците
Едно от най-честите усложнения на заболяването. Това е язва или разрушаване на тъканите в резултат на нарушено кръвообращение и инервация. Често завършва в гангрена. Понякога ампутацията на крайници при захарен диабет е единственият начин да се спаси живота на пациента.
Тежката ендокринна болест е причина за дълбоки метаболитни нарушения. При декомпенсирана форма функционирането на всички органи и системи се нарушава.
Следните фактори водят до трофични разстройства:
| Умора, тежест в краката | Тежестта на симптома зависи от стадия на заболяването |
| студ | Невъзможно е да се затопли |
| Парестезии | Нарушения на чувствителността |
С прогресирането на заболяването ставата и глезенната става се деформират. Поради нарушена температура и тактилна чувствителност микротравмите са чести.
Внимание! Дори и малък разрез при захарен диабет може да доведе до образуването на трофична язва и по-нататъшното развитие на гангрена. Бъди внимателен!
Често срещан симптом при диабет са гъбичните инфекции на кожата на краката и нокътните плочи..
Често се засягат интердигиталните пространства
При нарушения на кръвообращението се развива куца в засегнатия крайник. В началния етап на заболяването симптомът се появява само след физическо натоварване..
Има абсолютни и относителни показания за ампутация при диабет. Пълно или частично отстраняване на крайник се извършва в случай на развитие на гангрена или прогресиращо гнойно възпаление.
Относителните индикации включват:
Понякога болните от болка настояват за ампутация дори при липса на абсолютни показания. Необходимо е да се изясни, че в много случаи е възможно да се възстанови кръвообращението и да се върне към нормалния живот..
Най-често започва с пръстите на краката. В тежки случаи е възможна пълна смърт на крака. Трудовите токсини навлизат в кръвта, отравяйки цялото тяло. Възможно е развитието на сърдечна и бъбречна недостатъчност. Понякога единственото лечение е ампутация на крака при диабет.
| сух | Признаци: |
Тя може да бъде консервативна и хирургична. Целите на лекарствената терапия са да възстановят кръвообращението, да се борят с инфекцията и да укрепят организма.
Хирургичното лечение е насочено към премахване на некротичната тъкан, почистване на раната.
Със суха гангрена, за подобряване на кръвообращението, се извършва съдова хирургия за възстановяване на проходимостта на артериите. Също така кръвоносните съдове се почистват от кръвни съсиреци. Понякога можете да спасите крака си.
В случай на мокра гангрена е необходимо спешно изрязване на засегнатия крайник, тъй като инфекцията се разпространява много бързо.
Обхватът на операцията се определя от спешността на хирургическата интервенция. Нивото на подрязване на крайника също има значение.
В зависимост от спешността на операцията, има:
Колкото по-ниско е нивото на скъсване на крайниците, толкова по-добро зарастване на рани при диабет след ампутация и по-успешното последващо рехабилитация..
Частичното или пълно скъсване на крайник при захарен диабет е най-трудната операция. Лекарят трябва да има предвид възможните усложнения.
Те включват:
Правилното лечение в следоперативния период е от голямо значение за предотвратяване на усложнения. Следните дейности са много важни: антибиотичната терапия, борбата срещу интоксикацията.
Ампутацията на крайници при захарен диабет често води до депресия. Адаптацията е особено трудна за мъжете: те се чувстват безполезни и безпомощни. Затова в следоперативния период е необходима психологическа помощ..
Понякога пациентите се оплакват от дискомфорт и сърбеж в липсващия крайник. Причини за фантомна болка: депресия, грешки по време на операцията. В този случай антидепресантите носят облекчение..
Доброто заздравяване на раните и правилното формиране на пънчето са необходими за пълноценен бъдещ живот. Тренирането на мускулите, координацията на движенията и баланса е от голямо значение..
Физиотерапевтичните упражнения ще помогнат за бързото възстановяване
В ранния следоперативен период се извършват следните дейности:
За предотвратяване на вторична инфекция и бързо изцеление се използва физиотерапия: електрофореза, локално и общо ултравиолетово лъчение, хипербарична оксигенация. В бъдеще подобряването на здравето се извършва няколко пъти годишно, за да се предотвратят заболявания и дефекти на пънчето, да се увеличат компенсаторните възможности на организма.
Здравейте! Татко (65) има тежък диабет. Вече сме свикнали с болестта му, но наскоро се появиха нови проблеми. Големият пръст на краката стана черен и набръчкан, стана като на мумия. Лекарите казват, че трябва да го отрежете. Вчера четох за него цял ден, ровях из целия Интернет. Това наистина ли е краят?
Добър ден! Паниката ви е преждевременна. Навременната ампутация при захарен диабет е благоприятна прогноза. Баща ви има суха гангрена, която е по-малко опасна от мократа гангрена. Преди операцията се извършва реваскуларизация на крайниците.
Добър ден! Имам диабет, но не си инжектирам инсулин, реших да направя с традиционната медицина. Преди няколко месеца започнах да имам проблеми с краката: болка, куцота. И наскоро се появи язва, която не излекува по никакъв начин. Пръстът беше подут и стана черен. Приет бях в болницата, направих операция. Казват, че това се дължи на високата ми кръвна захар. Наистина ли отново трябва да се отровя с химията?
Здравейте. За съжаление традиционната медицина не може напълно да замени традиционното лечение. Влошаването на доброто състояние и ампутацията на пръста на крака при захарен диабет са последиците от несериозно отношение към здравето на човек. Не пренебрегвайте препоръките на лекарите, животът ви е в опасност!