Еризипела се характеризира със зачервяване на засегнатата област на кожата. Заболяването се причинява от стрептококи. Заболяването започва внезапно с остра форма. В допълнение към влошаване на благосъстоянието, човек забелязва зачервяване на определен участък от кожата. В тази зона започва да се развива инфекциозно заболяване. При първите симптоми на заболяването е необходимо да се консултирате с дерматолог. Ако лечението започне навреме, еризипела преминава и не оставя следи. В противен случай болестта става хронична..
Еризипела е състояние, при което заразената област на кожата се зачервява.
Името на болестта идва от френската дума "rouge", което означава "червено". Този цвят се причинява от разпадането на червените кръвни клетки. Всичко това е работа на микроорганизмите, които причиняват еризипели - стрептококи.
Еризипела (еризипела) е остра инфекция с локално възпаление на кожата. Често се повтаря. Причинителят е стрептокок. Източникът на инфекция е болен индивид или стрептокок.
Еризипела възниква, когато патогенът проникне дълбоко в кожата. Това се улеснява от драскотини, ожулвания, гъбични лезии, пелена обрив, пукнатини по повърхността на кожата. Ако индивид има стрептококова болест (тонзилит, синузит), тогава той може да се прехвърли върху кожата и да провокира еризипела.
Заболяването обикновено се проявява с намаляване на имунитета, когато устойчивостта на организма към инфекции отслабва. Заболяването се активира само при наличие на някои неблагоприятни условия.
По-често инфекцията се появява по лицето, бузите, в близост до носа, главата, по-рядко по шията, ръцете, краката, багажника и гениталиите. Локализацията на заболяването определя характеристиките на протичането му. При засегнати крайници се появяват зачервяване и мехури. Заболяването е трудно, усложнява се от флегмон и тъканна некроза. На лицето еризипелите са придружени от тежък оток и голям обем на гноен секрет. На багажника той има мигриращ характер, протича с тежка интоксикация.
Еризипела провокира стрептокок. Микроорганизмите проникват дълбоко в кожата поради най-малките наранявания, драскотини, ожулвания. Източникът на инфекция е човек със стрептокок или носител на стрептокок.
Патогенът в областта на въвеждане в кожата причинява възпаление. Проявява се чрез оток, зачервяване, клетъчна инфилтрация на кожата. Настъпват трофични промени в кожата. Началото на заболяването се характеризира със зачервяване, парене, издигане на болната област.
Съвременната класификация систематизира еризипелите според следните параметри:
Класификация според тежестта на курса:
Класификация по разпространението на процеса:
Заболяването се появява за първи път. Обикновено по лицето, но може да се появи и на други области на тялото.
Проявява се с висока температура, слабост, неразположение, зачервяване на засегнатата област и други признаци, характерни за една или друга форма на заболяването.
Протича в остра форма. Подлежи на успешно лечение.
Заболяването се появява 2 години след първата инфекция. Може да се появи по-рано, но с различна локализация. Протича в остра форма с всички симптоми, характерни за определен тип. Еризипела може да се задейства от отслабена имунна система на фона на различни заболявания на организма.
Заболяването се проявява няколко седмици или до 2 години след първата инфекция. Същите части на тялото се възпаляват. Рецидивите могат да бъдат ранни (възникват през първите 6 месеца след заболяване). Те също могат да имат късен характер (появяват се до 2 години). Честите рецидиви (3-5 пъти годишно) стават хронични.
Рецидивите са податливи на 5 от 10 пациенти, които се разболяват, това се улеснява от неграмотно лечение, гъбички на краката, хронични заболявания на кръвта и лимфните съдове, честа хипотермия.
Еризипела преминава през 3 етапа:
Издържа от 6 часа до 2-3 дни. Болният се оплаква от неразположение и болки в тялото. Болестта в началото прилича на грипа.
Започва с общи признаци на тежка интоксикация. Температурата се повишава до 39-40 градуса. Пулсът и дишането се ускоряват. Наблюдават се втрисане, главоболие, гадене, неразположение, повръщане е възможно. След няколко часа по тялото се появяват локални признаци. Зоните, засегнати от инфекцията, се зачервяват, сгъстяват, покачват и набъбват. Те реагират болезнено на допир, сърбят много.
Местните признаци зависят от вида на заболяването. При еритематозна форма има хиперемия, подуване, инфилтрация на кожата и треска. Еритематозно-хеморагичната форма се допълва от кръвоизливи.
Те са склонни да се слеят. Хиперемията става синкава. Интоксикацията е по-продължителна.
Еритематозно-булозната форма се допълва от появата на мехури. Тези везикули са изпълнени със серозен ексудат със стрептококи. Пациентът има тежка температура и интоксикация.
Булозната хеморагична форма е най-тежката. Мехурчетата, които се появяват, са изпълнени с хеморагичен ексудат, впоследствие те се сливат помежду си и засегнатата област става синкаво-черна, развива се некроза.
Има лека болезненост в ингвиналните лимфни възли (те се увеличават). Пациентът се оплаква от безсъние. Количеството урина намалява, в нея се определя увеличение на левкоцитите, еритроцитите. Кръвта се характеризира с левкоцитоза и неутрофилия, броят на еозинофилите в нея намалява. Увеличен черен дроб и далак.
Най-честите усложнения са супурация - флегмон и абсцеси. Възможно е развитие на некроза. Заболяването може да провокира възпаление на вените. Инфекцията може да доведе до вторична пневмония и дори сепсис.
Ако се появят симптоми на еризипела, консултирайте се с дерматолог. Заболяването се диагностицира въз основа на изследване, анамнеза, лабораторни изследвания..
Извършва се експресна диагностика на кръвта, общ анализ на урината. Лабораторните изследвания показват наличието на инфекция. Микроорганизмът обаче не се тества..
Раждайте се лекува в амбулатория. В крайни случаи (гнойни, некротични усложнения, тежки рецидиви) - неподвижни. По време на лечението се използват антибиотици, антихистамини, витамини и местни средства. Физиотерапията насърчава лечебния процес.
За лечение на еризипела се използват антибиотици. Стрептококите са много чувствителни към лекарствата за пеницилин (Ампицилин, Бензилпеницилин), както и към стрептоцид, Бисептол, тетрациклинови антибиотици, Ериторомицин, Левомицетин. Не се препоръчва използването на аминогликозидни антибиотици: Гентамицин, Стрептомицин, Канамицин, Мономицин. Стрептококите са по-малко чувствителни към тези антибиотици..
Вие също трябва да избягвате назначаването на тетрациклинови лекарства, Еритромицин, Левомицетин. Тези лекарства имат бактериостатичен ефект. Пеницилиновите антибиотици са по-ценни за лечението на еризипела. Те имат бактерицидна активност. Същите свойства притежават лекарства от серията нитрофуран и Бисептол. Употребата на антибиотици се комбинира със стрептоцид и други сулфонамиди. Антибиотиците (през устата или инжекции) се предписват в обичайни дозировки за 5-7 дни.
Антихистамините се използват като десенсибилизираща терапия. На пациента се предписват Дифенхидрамин, Диазолин или Тавегил. В тежки случаи се препоръчват кортикостероиди (Преднизолон).
За лечение се предписват витаминни комплекси. Препоръчва се прием на Pikovit, Revit, Vitrum, Supravit. С хеморагични форми на пациента е показана употребата на аскорбинова киселина, Аскорутин. Витамини от група В, Р, С се предписват да се приемат в продължение на 2-3 седмици.
В еритематозно-булозна форма се предписват компреси с Фурацилин, Микроцид, Риванол. В тежки случаи - НЛО и превръзки с алое. За гангрена се предписват мехлем Iruksol, разтвор на химотрипсин. При гранулиране на рани се прилагат компреси с масло от шипка, емулсия на стрептоцид или синтомицин, метилурацилов мехлем. При усложнения с тромбофлебит - Хепарин маз.
Физиотерапията ускорява регреса на кожните заболявания. Пациентите в периода на възстановяване се предписват парафинова терапия. Ултравиолетовите лъчи също имат благоприятен ефект върху кожата. На пациентите се препоръчва да се подлагат на НЛО терапия. Ултравиолетовото лъчение има десенсибилизиращ и противовъзпалителен ефект. УВЧ терапията се използва и като лечение. Електрическото излъчване на ултрависока честота има терапевтичен ефект. За лечение се използват кварц, лазер, криотерапия.
Ако гнойни везикули се отворят с булозно-хеморагична форма, тогава марлевите превръзки, напоени с антисептични средства (Фурацилин, Хлорхексидин), се прилагат върху възпалената област.
Тези салфетки се сменят често. В този случай не се използват мехлеми за лечение на крайници, за да не се забави заздравяването и отново да се раздразни кожата.
Еритематозните форми на крайниците се лекуват с ултравиолетово лъчение. Засегнатите области остават отворени и могат да бъдат лекувани с тънък слой стрептоциден мехлем. В този случай мокрите компреси и превръзки са противопоказани..
Често рецидивиращо заболяване с нагноене се лекува трайно. На пациента се предписват макролиди и глюкокортикостероиди. Курсът на терапия е по-дълъг (до 2 седмици). Предпишете последователна употреба на антибиотици от две различни групи. В края - Линкомицин. Лечението се допълва с витамини и биостимуланти, които повишават имунитета. На засегнатата област се прилагат лекарства, които имат противовъзпалителен, заздравяващ ефект.
Народни средства за еризипела на крака:
Трябва да вземете една супена лъжица нарязани листа от коприва, жълт кантарион, равнец, женско биле и да се вари в 1 литър вода 3 минути след варенето. Оставете бульона да вари за 30 минути и приемайте по чаша 3 пъти на ден. Инструментът има общо укрепващ ефект върху тялото.
Вземете 6 листа от трифан. Изплакнете ги във вряща вода и ги смилайте в блендер. Нанесете зелена каша върху възпаленото място. Покрийте нарязаните листа с целофан отгоре и превръзка към крака.
Вземете естествена креда. Парчетата се почистват от прах и мръсотия. С помощта на точилка донесете креда до прахова консистенция. Засегнатата зона трябва да се поръси обилно с натрошена креда и да се покрие с превръзка. Процедурата се извършва преди лягане. Сутрин кожата се измива с топла вода. След 3 дни лицето изчезва.
Еризипела е опасна с рецидиви и развитие на усложнения. Самите мехурчета, образувани на мястото на възпалението, могат да гной. В тежки случаи гнойните форми водят до сепсис. Освен това, на фона на инфекция с еризипела, често се образува хронична лимфовенозна недостатъчност. Заболяването се характеризира с оток на долните крайници, развива се елефантиаза.
Еризипела засяга област от кожата и напредва върху нея. Заболяването възниква на фона на съществуващите патологии (диабет, разширени вени, настинки). Различните разстройства водят до отслабване на имунната система и активират активността на стрептококите. Микроорганизмите проникват дълбоко в кожата в нарушение целостта на кожата или наличието на гъбично заболяване и огнище на стрептококова инфекция. Заболяването се лекува с антибиотици и антиалергични лекарства.
Когато лекар постави диагноза еризипела, лечението с антибиотици става приоритет в борбата с инфекциозните заболявания.
Според статистиката сред често срещаните инфекциозни патологии еризипелите заемат 4-то място след остри респираторни заболявания, инфекции на стомашно-чревния тракт и хепатит..
Еризипела е инфекциозно възпаление на кожата, по-рядко на лигавиците. Най-често се появява в резултат на инфекция със стрептокок от група А чрез директен контакт (пукнатини, ожулвания, рани, синини, възпаление на кожата). Заболяването се изостря след излагане на провокиращи фактори, например с отслабен имунитет.
Всякакви участъци от кожата могат да станат огнища на еризипела. Еризипелите на краката и ръцете, по-рядко на главата и лицето са често срещани случаи. Еризипелите на крака (крака, крака) водят до нарушаване на лимфния поток ("елефантиаза"), гнойно възпаление на кожата и е по-вероятно да се повтори.
Най-ефективният метод за предотвратяване на еризипела на крака и други области на кожата е да се спазват правилата за лична хигиена..
При заразяване антибиотиците се използват при лечението на инфекциозно възпаление, което унищожава патогенните микроорганизми (причинителят на заболяването) и предотвратява тяхното разпространение.
Еризипела е сериозно заболяване, причинено от бактерията Streptococcus pyogenes. Лекувайте еризипелите по краката или другаде с антибиотици. Курсът на антибиотичната терапия се изчислява в зависимост от тежестта на заболяването, фокуса на лезията, антибактериалното лекарство и толерантността на пациента към лекарството. След началото на приема на антибиотици се наблюдава намаляване на признаците на еризипела на кожата и температурата се нормализира. Лекарствата трябва да се приемат на равни интервали от време..
За лечение на първични еризипели се използват антибактериални лекарства от 1-во и 2-ро поколение. В случай на повтарящи се еризипели се препоръчва използването на антибиотици с по-широк спектър на действие, които не се използват при лечението на предишни рецидиви. В поликлиниката лекарствата се приемат перорално, при болнично лечение е показано парентерално приложение. Пеницилини и цефалоспорини се използват за лечение на пациенти с еризипела..
Те са първите ефективни лекарства срещу сериозни заболявания. Механизмът на действие на пеницилин е в контакт с ензимната мембрана на бактерията и последващото унищожаване на стрептокок.
Лекарствата от естествената подгрупа на пеницилин не създават високи концентрации в кръвта. Те са показани за леки до умерени еризипели..
Антибиотиците от този клас имат висока бактерицидна активност и ниска токсичност..
1. Препарати за орално приложение:
2. Препарати за парентерално приложение:
При деструктивни форми на еризипела, освен стрептококи, често се включват и други патогенни бактерии - стафилококи, ентеробактерии.
Ако протичането на заболяването е сложно, в лечението трябва да бъдат включени антибиотици от по-високо поколение, например лекарства от клас макролид и флуорохинол.
Антибактериалните лекарства от тази група имат бактериостатичен ефект, а в повишени дози имат и бактерициден ефект. Макролидите нарушават синтеза на протеини в микробна клетка, спират растежа и развитието на бактериите, което води до тяхната смърт.
Макролидната група лекарства включва следните лекарства:
Антибиотиците от клас флуорохинол имат антимикробно действие и бактерицидно действие (унищожават ДНК на бактериите). Лекарствата от тази група включват:
Тази група антибиотици има бактериостатичен ефект върху стрептококите при лечението на еризипели. Те инхибират синтеза на протеина, необходим за изграждането на нови бактериални клетки. Тетрациклиновата група антибиотици включва:
Антибиотикът пречи на синтеза на протеина, необходим за изграждането на бактериални клетки. Прилага се перорално, продължителността на терапията е 7-14 дни, в зависимост от формата на еризипела. За локално лечение се използва като част от превръзки с мехлеми.
За да се повиши ефективността на антибиотичната терапия и да се намалят проявите на алергични реакции в областта на медицината, все по-често се предписва:
При еризипела много важна е ранната диагностика и правилната терапия. Не забравяйте, че с диагноза еризипела е необходимо лечение с антибиотици. Резултатът от унищожаването на патогенни бактерии се оценява чрез визуални изследвания и специални анализи.
Еризипелите са познати на хората отдавна. Описание на кожната патология е намерено в творбите на древногръцки автори.
През 1882 г. е изолиран причинителят на патологията бета-хемолитична група А стрептокок от група А. Еризипела е кожна инфекция, характеризираща се със симптоми на интоксикация, висока температура, поява на червени огнища на възпаление върху епидермиса и лигавиците.
Усложнението на заболяването се характеризира с тежки инфекциозни лезии на меките тъкани, които бързо прогресират, придружени от тежка интоксикация на тялото.
Популярно (еризипела), той може да бъде разпознат във всяка възраст, но по-често засяга бебета, деца под 9-годишна възраст и възрастни след 60 години. Беше отбелязано, че сред децата момчетата са по-склонни да се разболеят, в групата на възрастните - жени.
Еризипела е форма на възпаление на съединителната тъкан, причинено от стрептококова инфекция - Streptococcus pyogenes. Възпалителният процес засяга кожата и нейните лимфни съдове, понякога подкожната тъкан. Бактериите се нуждаят от специални условия, за да причинят заболяване.
Те включват порязвания, ухапвания, лимфен оток или промени, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване, особено подбедрицата.
Причинителят на развитието на еризипелите на долните крайници може да бъде не само стрептококови бактерии, но и редица други патологии. Те включват:
И това е само малък списък от възможни причини за развитието на еризипела. В допълнение, трябва да знаете, че еризипелите могат да се предават чрез инфекция в малки пукнатини или рани по тялото..
Това прави заболяването изключително опасно за непознати, тъй като бактериите, влизащи в тялото, могат да бъдат неактивни за известно време, а след това да се проявят при определени условия..
- род сферични бактерии, които са много разпространени в природата поради своята жизненост. Но в същото време те не понасят много добре отоплението..
Например, тези бактерии не се размножават при 45 градуса. Това е свързано с ниската честота на еризипелите в тропическите страни..
Еризипела се причинява от един от видовете бактерии - бета-хемолитичен стрептокок от група А.Това е най-опасното от цялото семейство стрептококи.
Местните прояви на заболяването могат да бъдат различни. В зависимост от тяхното естество се разграничават следните видове:
При първите признаци на заболяването трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимото лечение, за да спре развитието на възпалителния процес.
След като стрептококова инфекция навлезе в човешкото тяло, минават няколко дни. Тогава започват да се появяват първите симптоми:
Ерозия с еризипела
След появата на първите симптоми кожата започва да се възпалява, да се подува и да лъска, както след "слънчево изгаряне". Възпалителните процеси по кожата са придружени от силна болка и парене.
Еризипела започва остро. По правило човек може дори да посочи времето, когато са се появили първите симптоми на заболяването..
Първите признаци на развитие на инфекция приличат на обикновена вирусна болест, но след кратко време болестта се проявява изцяло.
Чести признаци на еризипела по кожата са:
В допълнение към често срещаните признаци, еризипелите имат свои собствени характеристики, когато са локализирани в различни части на тялото. Те трябва да бъдат взети под внимание, за да се подозира навреме инфекция и незабавно да се започне лечение..
Най-значимият симптом на заболяването са кожните промени, които много често са разположени на краката. В хода на заболяването се появява зачервяване (еритема), рязко ограничено от здравата кожа.
Първоначално тя е малка, но много бързо се разпространява по обиколката, приемайки все по-големи размери. Заразената зона става червена, блестяща и болезнена на допир..
При тежък ход на заболяването се случва кожните лезии да заемат значителна площ от тялото. В този случай се образуват мехури, пълни с прозрачно серозно съдържание..
Това е еритематозно-булозна форма на заболяването. В тежки случаи еризипелите могат да доведат до некроза на тъканите, форма на заболяването, наречено гангренозна.
Кожните промени могат да съпътстват общи симптоми като:
Еризипела се причинява от стрептокок, влизащ в кожата. Бактерията може да се предава в домакинството чрез докосване на заразен.
Заразяването става при комбинация от такива благоприятни фактори:
Заболяването се проявява със следните симптоми:
В някои случаи в допълнение към изброените симптоми се появяват конвулсии, цианоза на кожата. Болестта започва с остро начало на симптомите.
Температурата на тялото се повишава до 39 градуса. Пациентът има втрисане, не се чувства добре, не е способен на нормална работна активност.
Треската продължава две седмици.
В началото на заболяването засегнатите участъци на кожата сърбеж, има усещане за парене. След няколко дни кожата на крака се зачервява, локалната температура се повишава, засегнатата област набъбва.
Областта на крака, заразена със стрептокок, е яркочервена, гореща на допир и боли при докосване. На третия ден на заболяване се появяват мехури, пълни с нюх или гной.
Трудно е пациентът да се облегне на засегнатия крак. При условията на лечение симптомите на възпаление на кожната област продължават не повече от две седмици.
Прочетете какво представлява еризипела!
Първите симптоми са рязко повишаване на температурата, втрисане, гадене, повръщане, мускулни болки. Самото възпаление върху кожата на краката или ръцете се появява само след няколко часа (понякога след няколко дни).
Лезиите се забелязват лесно, леко изпъкнали, червени или лилави на цвят. Всеки ден площта на възпалението се увеличава с 2-5 cm.
Когато първите признаци на заболяването се появят по кожата, те се обръщат към дерматолог. Той ще постави диагноза и ако е необходимо, ще се обърне към други специалисти, участващи в лечението на еризипела: специалист по инфекциозни заболявания, терапевт, хирург, имунолог.
За да постави правилната диагноза и да предпише ефективно лечение, специалистът трябва да разграничава еризипела от други заболявания с подобни симптоми: абсцес, флегмон, тромбофлебит.
Лекарят ще зададе следните въпроси Лекарят ще зададе следните въпроси:
Тъй като симптомите на еризипела често могат да приличат на други заболявания, като склеродермия, тромбофлебит, системен лупус еритематозус и други, е много важно да се постави диагноза.
И само опитен специалист ще може да установи диагноза въз основа на задълбочен преглед на пациента и наличието на характерни симптоми. Може да се извърши и комплекс от лабораторни анализи.
Лекарят може да установи наличието на еризипела след първоначалния преглед и палпация на засегнатата област. Ако пациентът няма съпътстващи заболявания, достатъчно е да се използва само общ кръвен тест от допълнителни диагностични методи. Следните показатели показват наличието на инфекция:
Инструменталната диагностика се използва при нарушен приток на кръв към крайника (исхемия) или наличие на съпътстващи заболявания като атеросклероза облитерани, тромбофлебит, тромбоангитит и др. В този случай на пациента може да бъде предписан доплеров анализ на долните крайници, реовазография или ангиография..
Тези методи ще определят съдовата проходимост и причината за исхемия..
Доста опасно заболяване, което не може да бъде пренебрегнато, са еризипелите на крака. Към кой лекар трябва да се обърнете, ако имате симптоми на заболяването? Трябва да се свържете с дерматолог възможно най-скоро.
Заболяването в повечето случаи има леко протичане. Необходима е хоспитализация на пациента, продължителността на която ще зависи от тежестта на промените, отговора на предписаната терапия, както и от общото състояние на пациента.
Можете да зададете на вашия лекар следните въпроси:
Диагнозата на еризипела се поставя въз основа на оплакванията на пациента, информация за развитието на заболяването, история на живота и данни от обективен метод на изследване.
Диференциалната диагноза на еризипела се извършва с редица заболявания, възникващи с лезии на кожата. Бактериологичният метод на изследване се използва в случай на затруднения при поставяне на диагноза.
Фиг. 2. Снимката показва еризипела на кожата. Зачервяването и подуването, усещането за парене и пулсираща болка, бързото увеличаване на фокуса на лезията са първите локални симптоми на заболяването. Еризипелата е отделена от околните тъкани с валяк, има назъбени ръбове и прилича на езици на пламък. Заболяването протича на фона на треска и токсикоза.
Фиг. 3. Флегмонозно-некротична форма на заболяването (снимка отляво) и гангрена на долния крайник (снимка вдясно) - страховити усложнения на булозно-хеморагичната форма на еризипелите.
Диференциалната диагноза на еризипелите се извършва главно с дерматит и еритема с различен произход - еризепелоид, кожен антракс, абсцес, флегмон, панарициум, флебит и тромбофлебит, ликвидиращ ендартерит, остра екзема, токсикодермална болест, системна болест на червената волера херпес зостер.
Основните диагностични признаци на еризипела:
Фиг. 4. На снимката има еризипела по лицето и ръката.
Фиг. 5. На снимката вляво има лезии с чума, отдясно - с еритема нодозум.
Оптималният метод за диагностициране на еризипела е откриването на причинителя на заболяването и определянето на неговата чувствителност към антибиотици, което несъмнено значително подобрява ефективността на лечението..
Въпреки факта, че в засегнатата област се натрупват огромен брой стрептококи, е възможно да се идентифицират патогени само в 25% от случаите. Това се дължи на ефекта върху бактериите на антибактериални лекарства, които бързо спират растежа на патогени на еризипела, така че използването на бактериологичния метод се счита за неподходящо.
Фиг. 6. Снимката вляво показва стрептококи под микроскоп. Бактериите са подредени във вериги и по двойки. Вдясно - стрептококови колонии, растящи върху хранителни среди.
Лечението на леки еризипели на крака се провежда амбулаторно. По-тежките случаи изискват повишено внимание, затова лекарите настояват за стационарно лечение.
Класическият режим на лечение включва назначаването:
Еризипела е инфекциозно заболяване, поради което по време на лечението антибиотиците са от съществено значение. За еризипела се използват антибиотици от групата на пеницилин.
Те причиняват пълно унищожаване на бактериите. За да се повиши ефективността на лечението, заедно с пеницилин група антибиотици се предписват стрептоцид и фуразолидон.
Ако пациентът е алергичен към пеницилин, тогава се предписват антибиотици от групата на тетрациклин или хлорамфеникол, които инхибират образуването на бактерицидни клетки.
Ако еризипела се открие при бременна жена, не се предписва антибиотична терапия. Приемът на силни антибиотици е изпълнен с факта, че една жена може да роди болно дете.
Ако пациентът е в тежко състояние, приоритет не е плодът, а тя, следователно лекарят взема решение в своя полза, предписвайки курс на лекарства. В същото време много внимание се обръща на хода на бременността..
Като се има предвид, че стрептококовата инфекция може да причини алергична реакция, е подходящо да се приемат антихистамини. Днес с еризипела се предписва прием на лекарства от ново поколение, които имат малък брой странични ефекти..
Те включват Desloratadin или Loratadin. Ако обаче пациентът желае да намали финансовите разходи за лечение, могат да се използват аналози - Супрастин или Дифенхидрамин.
Ако диагнозата е еризипела на крака, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Те намаляват усещането за парене в областта на фокуса на възпалението, както и болката. Лекарите предпочитат Нимесулид или Ибупрофен.
Антисептичните превръзки с 50-процентов разтвор на Димексид или 0,005% Хлорхексидин могат да облекчат възпалението и подпухналостта. В допълнение, тези лекарства имат антимикробни ефекти, които намаляват риска от язви на краката..
Еризипелите на крака могат да бъдат поръсени с таблетка Enteroseptol на прах. За целта те трябва да бъдат натрошени до прахообразно състояние. Това лекарство причинява смъртта на патогенни бактерии, а също така предотвратява и други инфекции..
Невъзможно е да се лекува еризипела без укрепване на имунната система на пациента. В противен случай болестта ще се върне отново.
Еризипела се нуждае от сложна терапия. Локалното лечение не е достатъчно, необходимо е да се вземат антибиотици, лекарства за борба с алергиите и мерки за укрепване на имунитета.
При лечение на еризипела е много важно да се повиши имунитета. Ако това не бъде направено, болестта ще се връща отново и отново. И всеки следващ случай на еризипела е по-труден, по-трудно се лекува и по-често причинява усложнения, които могат да доведат до инвалидност.
Еризипела е инфекциозно заболяване, така че антибиотичната терапия е основата на лечението му. Антибиотиците заедно с антибактериалните лекарства от други групи унищожават патогена. Антихистамините могат да помогнат за справяне с алергиите към стрептококови токсини.
Механизмът на терапевтичното действие
Те са лекарството на избор. Други антибиотици се предписват при непоносимост към пеницилин.
Пеницилини се свързват с ензимите на бактериалната клетъчна мембрана, причинявайки нейното унищожаване и смърт на микроорганизма. Тези лекарства са особено ефективни срещу бактерии, които растат и се размножават..
Ефектът от лечението се засилва, когато се използва заедно с
фуразолидон и стрептоцид.
Лекарството се инжектира интрамускулно или подкожно в засегнатата област. След като предварително сте стиснали крайника над възпалението. Лекарството се прилага в 250 000-500 000 IU 2 пъти на ден. Курсът на лечение е от 7 дни до 1 месец.
Лекарството се приема под формата на таблетки или сироп, 0,2 грама 6 пъти на ден.
С първични еризипели в рамките на 5-7 дни, с повтарящи се форми - 9-10 дни.
Предписано за профилактика на рецидив, една инжекция веднъж месечно в продължение на 2-3 години.
Тетрациклините инхибират синтеза на протеин, необходим за изграждането на нови бактериални клетки.
Приемайте 100 mg 2 пъти на ден след хранене с достатъчно количество течност.
Нарушават протеиновия синтез, необходим за изграждането на бактериални клетки. По този начин те забавят възпроизвеждането на стрептококи.
Прилагайте 250-500 mg от лекарството 3-4 пъти на ден.
Продължителността на лечението е 7-14 дни, в зависимост от формата на еризипела
Макролидите спират растежа и развитието на бактериите, а също така инхибират тяхното размножаване. При високи концентрации причинява смъртта на микроорганизмите.
Приема се през устата по 0,25 g, 4-5 пъти на ден един час преди хранене.
За бързо възстановяване и предотвратяване на рецидиви е необходимо комплексно лечение. В допълнение към антибиотиците се предписват други групи лекарства..
Без подходящо лечение и специализиран надзор, еризипелите могат да причинят сериозни усложнения и смърт. Затова не се самолекувайте, а спешно потърсете помощ от квалифициран специалист.
Не се препоръчва да използвате рецептите на традиционната медицина сами. Те често се представят в изкривена или непълна форма..
Компонентите на тези продукти могат допълнително да алергизират кожата. А компонентите, които затоплят и ускоряват движението на кръвта, допринасят за разпространението на бактерии по цялото тяло.
Пациентът не е опасен за другите и може да се лекува у дома. Но не забравяйте, че в периода на заболяване трябва внимателно да спазвате правилата за лична хигиена. Той насърчава бързото възстановяване..
Болестта на еризипела обикновено се лекува с лекарства. Едновременно с антибиотиците се провежда имуномодулираща и / или десенсибилизираща терапия.
Тъй като вредните микроорганизми отделят токсини през живота си, те могат да причинят алергии у пациента. За да се предотврати развитието на алергични реакции по време на лечението на еризипела, на пациентите се предписват антихистамини.
Често патологията се развива на долните крайници. Как да се лекува еризипела на крака? Ако заболяването засяга крайник, тогава острото начало на заболяването може да се появи само след седмица.
Човек може внезапно да прояви симптоми на заболяването като мускулни болки, мигрена, висока температура (до 40 ° C), обща слабост. Често диагнозата се поставя без тестове за набор от визуални признаци.
Лечението на еризипела на крака се провежда медицински, както стационарно, така и амбулаторно.
Според статистиката еризипелът е четвъртото най-често срещано инфекциозно заболяване. Как се лекува еризипела? Антибиотиците са били и остават приоритет в борбата срещу инфекцията.
Курсът се изчислява от лекаря, в зависимост от формата на заболяването и антибактериалното лекарство. Веднага след началото на приема на антибиотици с еризипела, развитието на инфекция намалява, телесната температура се връща към нормална.
За лечение на еризипели се използват антибактериални средства от 1-во или 2-ро поколение - цефалоспорини (Cedex, Suprax, Wercef) и пеницилини (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospin).
При лечение на еризипели по крака, което е в ранен етап, пасти за външна употреба не се използват. Когато формата на заболяването стане жлъчен мехур, тогава се предписва ихтиолов мехлем или Вишневски.
Отлични резултати на етапа на възстановяване осигурява Нафталан. Ихтиоловият мехлем за еризипела на крака бързо помага да се отървете от сърбежа, омекотява кератинизацията, осигурява ефективно зарастване на рани, провокира бърза регенерация на кожата.
Лекарството има противовъзпалителни и антисептични ефекти. Необходимо е продуктът да се прилага при еризипели върху засегнатата област, но не в чист вид, а в равни пропорции с глицерин.
Сместа се разточва с тънък слой, след което се покрива с марля, сгъната на 3-4 слоя. Превръзката се фиксира с мазилка.
Трябва да се сменя най-малко три пъти на ден. Процедурата се извършва, докато откритите рани не заздравеят.
Как да лекувате еризипела с маз на Вишневски? Местният препарат се нарича още балсамов линимент. Продуктът съдържа три компонента: ксероформ, брезов катран и рициново масло.
Сега последното вещество често се заменя с рибено масло. Мазът на Вишневски има изразен противовъзпалителен и антисептичен ефект.
При лечението на кожни патологии помага за възстановяване на епидермиса, ускорява лечебния процес, има изсушаващи, антипритни, анестетични свойства.
При липса на рецидиви, мехлемът на Вишневски се предписва за лечение на еризипела. Лекарството насърчава ексудация и образуване на мехури.
Нанесете тънък слой мехлем върху марлева превръзка, след което трябва да се приложи върху засегнатата зона на кожата. Превръзката се сменя веднъж на всеки 12 часа.
Тъй като агентът е в състояние да разшири кръвоносните съдове, при тежки форми на еризипела лекарите не препоръчват да го използвате.
В началния период на еризипела, веднага щом започват да се образуват мехурчета, можете да опитате да премахнете инфекцията с народни рецепти, но след консултация със специалист. Лечението на еризипела на крака у дома се извършва с прополис или свинска мазнина. Тези вещества трябва да се използват за смазване на засегнатите области и още 2-5 см кожа наоколо, за да се спре разпространението на болестта. Също така, лечението на еризипела с народни средства включва използването на такива средства като:
В зависимост от тежестта на заболяването, лечението може да се провежда в амбулаторна или (в повечето случаи) стационарно с хоспитализация в болница с инфекциозни заболявания..
Некомплицираните форми на еризипела не изискват операция - те се лекуват консервативно. В зависимост от състоянието на пациента се решава въпросът за необходимостта от хоспитализация.
Съществуват недвусмислени препоръки само по отношение на еризипела по лицето - такива пациенти трябва да се лекуват само в болница.
Класическият режим на терапия включва:
Курсът на лечение с антибиотици продължава от седем до десет дни, докато лекарствата трябва да се приемат строго навреме, като се поддържа определен интервал от време.
В допълнение към клиничната оценка на ефективността на лечението (намаляване на локалните признаци на възпаление, нормализиране на телесната температура, подобряване на общото състояние и др.) Е показана микробиологична оценка на състоянието на кожата..
Само с този подход може да се очаква пълно възстановяване на пациента..
Лечението на еризипела е трудно, ако пациентът има заболяване като захарен диабет, при което малки кръвоносни съдове умират, лимфата и кръвообращението са нарушени.
Можете да избегнете заразяване и проявяване на инфекция, ако спазвате правилата за лична хигиена, особено при лечение на кожни патологии. Превенцията на еризипела включва:.
Еризипела е инфекциозно заболяване, включващо кожата, лигавиците и лимфната система, причинено от бета-хемолитичен стрептокок от група А.
При лечението на стрептококови лезии на кожата се дава предпочитание на лекарства с бактерициден ефект.
Пеницилини, сулфонамиди и флуорохинолони имат максимална активност срещу бета-хемолитични стрептококи..
При леки форми на еризипели се използват макролиди и линкозамиди.
Естествените пеницилини имат изразен бактерициден ефект върху стрептококовата флора. Ниска токсичност и достъпна цена.
Използва се интрамускулно. Не е ефективен, когато се приема перорално (унищожен в стомашно-чревния тракт).
Възрастните се предписват 500 хиляди единици до шест пъти на ден, с курс до 10 дни, с леки еризипели. При възпаление с умерена тежест, 1 милион единици се инжектират четири пъти на ден, в случай на тежък ход на заболяването, дневната доза може да бъде увеличена до 12 милиона единици.
Децата се инжектират с тегло 50-100 хиляди единици / kg, като се разделят на четири приема.
Използват се бензилпеницилинови соли:
В края на лечението Бицилин-5 се прилага интрамускулно веднъж.
При наличие на усложнения и чести рецидиви на стрептококова инфекция (като правило, еризипела на подбедрицата, която се появява 3 или повече пъти годишно), лекарството се използва в продължение на шест месеца веднъж месечно.
Предлага се под формата на таблетки, ефективен, когато се приема перорално.
Има предимно антибактериални и бактериостатични ефекти. Използва се при леки еризипели на ръката.
Страничните ефекти включват диспептични разстройства и индивидуална непоносимост към лекарството..
Предписва се с повишено внимание при пациенти с бронхиална астма..
Ефективността на приложението се повишава, когато се комбинира с нитрофуранови производни (Фуразолидон).
Предписва се 1 g два пъти на ден, за възрастни.
Деца до 20-40 mg / kg, дневната доза се разделя на три дози.
Възрастните хора са изложени на риск от токсично увреждане на черния дроб. Има странични ефекти от стомашно-чревния тракт (повръщане, гадене, загуба на апетит, диария).
Те създават висока концентрация в тъканите, което ги прави ефективни при лечението на инфекциозни кожни лезии. Препоръчителният курс на лечение е 7-10 дни.
С включването / въвеждането на 30 mg / kg.
Лекарствата обикновено се понасят добре от пациенти, имат ниска токсичност, рядко провокират алергични реакции и диспептични разстройства.
Тези антибиотици се предписват при леки до умерени еризипели на кожата на краката, индивидуална непоносимост към пеницилини.
Те имат ограничен спектър на бактериостатично действие. Ефективен при стрептодермия.
На практика няма алергични реакции, но може да доведе до диария, свързана с антибиотици.
Работи добре с аминогликозиди и флуорохинолони.
Възрастните се предписват 300-450 mg четири пъти на ден, деца до 25 mg / kg, като се разделят на 3-4 пъти.
Те имат висок синергизъм с пеницилини, тяхната комбинация се използва при булно възпаление на подбедрицата.
Практически неефективен, когато се приема перорално. Препоръчва се интрамускулно приложение с едновременно приложение на Мегацилин или Аугментин под формата на таблетки
Поради високата токсичност, дозата на аминогликозидите се изчислява, като се отчита теглото на пациента.
За възрастни хора се използват минимални дози, тъй като те имат свързано с възрастта намаляване на филтрационната функция на бъбреците..
Лечението се провежда под контрола на нивата на креатинин.
Третото (Ceftriaxone) и четвъртото (Cefepime) поколение са най-ефективни..
Те се понасят добре от пациенти, имат ниска токсичност и са одобрени за употреба при пациенти с бъбречна недостатъчност и при бременни жени. Не се предписва при съпътстващи заболявания на жлъчните пътища.
Цефтриаксон и Цефепим се предписват: за възрастни 1 g два пъти дневно, за деца 50-70 mg / kg при 2 парентерални приема.
Използвайте само препарати Ко-тримоксазол (Бисептол).
Те се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт. Ефективен, когато се приема перорално. Използва се при леко еритематозно възпаление на ръката.
Антибиотиците от тази серия са силно токсични, често причиняват алергични реакции и диспептични разстройства. Може да доведе до хиперкалиемия при пациенти с бъбречни и сърдечно-съдови заболявания.
Възрастните се предписват 960 mg два пъти на ден.
Деца 6-8 mg / kg в две дози.
При лечението на инфекции на кожата и меките тъкани се използват хинолони от второ поколение (Ципрофлоксацин) и трето (Левофлоксацин) поколение.
Те рядко се предписват поради големия брой странични ефекти (резервни лекарства за щамове, резистентни към пеницилин).
Тези лекарства могат да причинят фотосенсибилизация на лекарства, възпаление на сухожилията и камерна аритмия..
Не се използва едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства (висока невротоксичност, провокира гърчове).
Най-ефективните лекарства са пеницилинът.
При наличие на индивидуалната им непоносимост се предписват макролиди (Еритромицин, Йозамицин). За лечение на тежки форми на еризипела се използва комбинация от макролидни таблетки с парентерално приложение на цефалоспорини.
За облекчаване на симптомите на интоксикация се препоръчва обилен режим на пиене до 2-2,5 литра на ден. В тежки случаи детоксикацията се провежда с разтвори на Рингер и глюкоза венозно.
При еризипела на крака е необходима почивка в леглото за целия период на лечение.
На засегнатия крайник се дава повишено положение за намаляване на отока и намаляване на болката.
За да се нормализира температурата, да се намали отока и болковия синдром, се използват нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен).
НСПВС са противопоказани при хеморагични еризипели.
Мехурчетата се отварят, изрязват се некротични тъкани, поставят се превръзки с течни антисептици.
В острия период на заболяването е забранено използването на Вишневски мехлем, ихтиол и антибактериални мехлеми.
При наличие на плачещи язви и ерозии се прилагат антисептични превръзки с разтвори на 0,02% фурацилин, 0,05% хлорхексидин, водороден пероксид.
За нормализиране на микроциркулацията и лимфния отток се използват физиотерапевтични процедури (суберетемални дози на НЛО и лазерна терапия).
След края на курса на антибиотична терапия се предписват витамини от група В и пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора.
При еризипела на долната част на крака, след отстраняване на острия процес, се препоръчва да се носят еластични чорапи за намаляване на венозната и лимфната застой.
Местните прояви на еризипела могат да бъдат:
Възпалителният процес се развива остро и протича със симптоми на силна интоксикация, втрисане, повишена температура, увеличаване на регионалните лимфни възли.
Характеризира се с: рязко ограничаване на фокуса на хиперемия от типа „езици на пламъка“, неговото подуване и болезненост.
Любимите локализации на еризипелите са:
Здравата кожа има естествена защита срещу патогенни микроорганизми. Това се осигурява от киселинното ниво на неговото рН, постоянната ексфолиация на мъртвите клетки, бактерицидните свойства на полиненаситените мастни киселини и антагонистичните свойства на нормалната микрофлора, която предотвратява растежа на бактериите..
Намален имунитет, хормонален дисбаланс, наличие на фокус на хронична инфекция в организма, трайно увреждане на кожата води до нарушаване на нейните бариерни свойства и възникване на възпалителен процес, обикновено свързан със стафило и стрептококова флора.
При стрептодермия е необходимо незабавно да се предпише системна антибиотична терапия, локалното лечение не е ефективно.
За разлика от стафилококите, които заразяват космените фоликули, стрептококите действат директно върху кожата, са склонни да се разпространяват бързо и да включват лимфната система в процеса. Често повтарящите се еризипели водят до нарушен лимфен отток и елефантиаза..
Автор на статията:
Лекар по инфекциозни болести Черненко А. Л.
Поверете здравето си на професионалисти! Запишете час при най-добрия лекар във вашия град в момента!
Добрият лекар е мултидисциплинарен специалист, който въз основа на вашите симптоми ще постави правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при прием.
* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с форма за търсене и среща с специалист на профила, който ви интересува.
* Налични градове: Москва и региона, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск
Еризипела е опасно заболяване, причинено от стрептокок от група А. Характеризира се с възпаление на лигавиците и кожата. Най-често засяга жени над 40 години..
Стрептокок секретира ензими и токсини, които действат върху човешката тъкан, като по този начин причинява възпаление на кожата, най-често засяга лицето, а по-рядко краката и ръцете.
В повечето случаи лечението се провежда с антибиотична терапия. В тази статия ще разгледаме основните антибиотици, използвани за еризипела, и особеностите на тяхното приложение.
Лечението на това неприятно заболяване се случва с помощта на имуностимулиращи лекарства и антибиотична терапия. В момента има голямо разнообразие от антибиотици, които могат да се преборят със стрептокока.
При неправилно избрана антибиотична терапия организмът е отровен, но причинителят на болестта персистира, след което еризипелите поемат хроничен ход на заболяването.
Хроничното кожно заболяване е опасно с чести остри периоди, до 6 пъти годишно. На този фон се случва разрушаването на лимфната система, оттичането на течност се проваля и образуването на елефантиаза. Това е изпълнено с развитието на възпалителни процеси с отделяне на гной, което може да доведе до увреждане на пациента..
Пеницилиновите антибиотици все още се използват широко за лечение на еризипела. В тежки случаи се използват инжекции, в по-леки случаи таблетките ще са достатъчни.
Някои лекарства от тази група се разлагат, когато са изложени на стомашен сок, така че те трябва да се използват само чрез инжектиране. Най-често за лечение на тежка стафилококова инфекция се използват следните лекарства от групата на пеницилин:
Нафцилин. Това е полусинтетично средство от две поколения, което е ефективно срещу стрептококи. Децата се инжектират интрамускулно или венозно до 4 пъти на ден.
Препоръчителната доза е от 50 до 100 mg на ден, в зависимост от възрастта и състоянието на детето. При тежки инфекции дозировката се увеличава до 100-200 mg на ден, когато се разделя на 4-6 инжекции. Възрастни се инжектират интрамускулно 500 mg до 6 пъти на ден, интравенозно от 0,5-2 g с 4-6 еднократно приложение.
Ампицилин се прилага мускулно или венозно. Лекарството се прилага бавно за около 3 минути, ако дозата надвишава 2 грама, тогава лекарството се инжектира на капки.
Препоръчителната доза за деца е от 50 до 100 mg на ден на 1 kg телесно тегло. Ако е необходимо, дозировката може да бъде удвоена. За възрастни Ампицилин се прилага в 0,25-0,5 грама. 4 до 6 пъти на ден. При по-тежко протичане на заболяването дозировката се увеличава до 10 грама.
Важно! За възрастни дневната доза не трябва да бъде по-висока от 14 g, за деца - 100 mg на 1 kg телесно тегло.
Лечението на еризипела включва антибиотична терапия, която продължава 7-10 дни. През това време лекарството успява да потисне стрептокока и да не нарушава работата на цялото тяло.
Когато лекувате еризипела, няма значение коя част от тялото е засегната от стрептокок: крака, ръце или лице. По-долу са най-често срещаните видове антибиотици, които могат да лекуват стафилококи.
В допълнение към инжекциите, таблетките се предписват пеницилини. Широко използвани средства:
Лекарствата имат широк спектър на действие, нарушават протеиновия синтез на стрептокок, като по този начин водят до неговото унищожаване. Често използвани макролиди:
Oletetrin. Използва се под формата на инжекции и таблетки. Обикновено за възрастни се предписват 0,25 g таблетки до 4 пъти на ден. Деца - от 20 до 30 mg на 1 kg телесно тегло до 4 пъти на ден. Продължителността на приема варира от 5 до 10 дни, в зависимост от това колко трудно е заболяването.
Приемът на Oletetrin по време на растежа на зъбите може да провокира пожълтяването им.
В допълнение към вътрешната употреба, при лечение на възпалителния процес на крака или ръката се предписват различни мехлеми. Ако усещане за парене се почувства по време на употребата на локални средства, трябва незабавно да спрете употребата на лекарствата..
Често използвани средства:
При първото подозрение за заболяване трябва да се свържете със специалист, който да предпише правилното лечение. В съвременния свят, с помощта на антибиотична терапия, това заболяване може да се преодолее за по-малко от десет дни..