Артралгия е симптомен комплекс, характеризиращ се с появата на болка в ставите. Появата му е свързана с различни патологии на опорно-двигателния апарат. Болезнени усещания могат да възникнат по време на възпалителни, дистрофични, метаболитни и други патологични процеси в организма.
Най-често такава диагноза се поставя, ако не могат да бъдат идентифицирани други обективни признаци на ставна лезия. Трябва да бъдете особено внимателни относно артралгията при деца, не можете да я игнорирате. Възникнали веднъж, болките в ставите могат допълнително да продължат и да прогресират, което трябва да се тълкува като симптом на определено заболяване. Подценяването на определени фактори в развитието на такова състояние води до опасни последици: можете да пропуснете появата на патология и да провокирате нейните усложнения.
Въпреки че невъзможно е артралгията да се разглежда като отделна болест, е необходимо да се вземат всички възможни мерки за установяване на причините за нея, за да се предотврати трансформацията в сериозно заболяване. Болката може да възникне не само с патология на остеоартикуларната система, но и с различни общи заболявания, да бъде проява на интоксикационен синдром, а също така да има функционален характер. Често артралгията на колянната става се среща при феновете на активните спортове, а тазобедрената артралгия - при щангистите.
Най-честите причини за болки в ставите включват:
В допълнение, има така наречените псевдоартралгии, които имитират болки в ставите, но възникват на фона на увреждане на костите, връзките, мускулите и сухожилията, нервните стволове и окончания.
Навременното идентифициране на провокиращи и задействащи фактори не само ще предотврати цяла група заболявания, но и началото на тяхното ефективно лечение.
Тъй като артралгията е синдром, който може да присъства в клиничната картина на много заболявания, на първо място, особено в остри случаи, са симптомите на основната патология.
В ранните етапи болката в ставите може да бъде единственото проявление на болестта. Те ще бъдат от различно естество: постоянни, периодични или периодични; остър или тъп; пулсиране или болки; слаба, умерена или силна. Те могат да се увеличат при стрес или в други ситуации. Впоследствие, ако възпалителният процес се присъедини, се появяват характерните му признаци:
Въпреки това, тя най-вече съпътства хода на артрит, артроза и реактивни артропатии. Всъщност артралгията няма такива симптоми, ограничени само от болка. Неговият изолиран курс в началото не причинява много вреда и не налага ограничения при ежедневните дейности. От друга страна, ако причината за болката не бъде своевременно диагностицирана и елиминирана, може да се очаква неблагоприятно развитие на събитията: прогресиране на заболяването и поява на нови симптоми.
Най-често са засегнати ставите на коляното, тазобедрената става, раменете и лактите, малко по-рядко процесът обхваща междуфаланговите, глезенните, китките стави. Трябва да се има предвид, че с определена патология появата на мигрираща болка ще бъде характерна (например с ревматизъм, лупус еритематозус, инфекции).
Първите болки в ставите трябва да алармират и да станат причина за лечение. В този случай е важно не само да се елиминира един симптом, но и целенасочено да се проведе терапия за основната патология..
Следователно, лечението на артралгия на ставите не трябва да бъде толкова симптоматично, колкото да има етиологична и патогенетична ориентация. За това се използват следните методи:
Всеки от тях е разумно приложим за широк спектър от заболявания, придружени от артралгия. Въпреки това, в специфични случаи е необходимо да се вземат предвид всички индикации и противопоказания, тъй като всяко заболяване изисква определено и често специфично лечение. Освен това не трябва да забравяме за индивидуалните характеристики на пациентите. Необходимо е да се лекува болестта на конкретен човек, а не просто да се елиминират симптомите му.
Употребата на медикаменти се превръща в основна при лечението на заболявания с артикуларен синдром. Всяка болест изисква адекватна корекция на лекарството. Лекарствата, предписани за болки в ставите, могат да бъдат класифицирани в една или повече групи:
Бактериалната инфекция не може да бъде излекувана без антибиотици, а болестите на съединителната тъкан не могат да бъдат излекувани без имуносупресивни средства. Следователно използването на етиотропна и патогенетично базирана терапия е изключително важно за пациенти с артралгия. Без да се елиминира причината, по-нататъшното лечение е почти невъзможно, тъй като патологичният процес ще се поддържа и укрепва през цялото време..
Като симптоматични средства често се използват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.), Които помагат за облекчаване на болката. Те се дават на кратки курсове, за да се сведат до минимум страничните ефекти. Такива средства могат да се използват и под формата на мехлеми, гелове за локално въздействие върху ставите..
Във всеки случай необходимата доза лекарства и курсът на лечение се определят от лекуващия лекар, като се вземе предвид степента на заболяването и тежестта на симптомите..
Използването на физически методи не е оправдано за всички заболявания. Ако болките в ставите са с възпалителен произход, тогава в острия период си струва да се въздържате от топлина и редица други процедури. Те също са категорично противопоказани при автоимунни заболявания. В случай на дистрофични и посттравматични процеси, такова лечение, напротив, се провежда възможно най-рано..
Използват се следните видове физиотерапевтични ефекти върху ставите:
Използването на такива процедури ще засили аналгетичния ефект, ще го удължи и също така ще помогне при лечението на основното заболяване..
Можете също така да използвате тествани във времето рецепти за алтернативна медицина. Можете да постигнете обезболяващ и противовъзпалителен ефект и да подобрите състоянието на ставите, като използвате следните рецепти:
Лечението на артралгия у дома може да се извърши след консултация с лекар и в съответствие с неговите препоръки. Само специалист може да предпише терапията, която ще бъде оптимална за всеки пациент.
По правило артралгията не се проявява в напълно здраво тяло - често е предвестник на определено заболяване. За да откриете причината и да я отстраните своевременно, не можете да отлагате посещение при лекаря. От това зависи здравето на ставите и активен живот в бъдеще..
Артралгия какво е това? Какви са симптомите на това състояние? Артралгията не е нищо повече от болки в ставите. Болката може да засегне едно или няколко стави едновременно. Артралгията се появява, когато се появи дразнене на макромолекули върху мембраната на неврон (клетка на нервната система) на ставен синовиум. Причините за това дразнене се крият във вътрешните патологични процеси, например, навлизането на токсини, солни кристали или заболявания на имунната система.
Артралгия попада на хора, които имат анамнеза за лезии на нервната система, ендокринната и имунната система. Синдромът на болката се среща и със синини и наранявания, най-често на големи стави, например, коляно, остра респираторна инфекция и хора със затлъстяване. Поради факта, че артралгията може да се появи при почти всяко заболяване, затруднява поставянето на истинска диагноза. Можете да разберете истинския проблем след рентген. Ако болката отмине без температура и подуване, не трябва да приемате, че това е само временно явление. Артралгията е симптом на дегенеративни процеси, които в крайна сметка водят до кривина на пръстите..
Когато ставата започне да боли, много хора, без да разбират ситуацията, започват да прилагат приложения за разтриване на ставата със затоплящи мехлеми, гелове, без да осъзнават, че могат да си причинят още повече вреда.
Monoarthralgia. Характеризира се с болка в едната става
Oligoarthralgia. Синдромът на болката се локализира наведнъж в две или три стави
Polyarthralgia. Това е остро възпаление, което е в напреднал стадий. В този случай патологията обхваща повече от пет стави..
Артралгията е умерена и слаба, тъпа и остра, постоянна и преминаваща. Лактите, коляното, тазобедрената става, раменните стави са мястото, където болката „царува”. Фулминантният тип артралгия или наричан още реактивна артралгия е най-голямата опасност, тъй като реактивната артралгия носи усложнения и бързо засяга ставите.
"Люлката" на проблемите са леки наранявания и синини, разпространени чрез лоша циркулация, излишно тегло или физически натоварвания. Лечението трябва да започне незабавно, като се обърне внимание на корена на проблема. Съвременните лекарства са в състояние да решат този проблем, за това трябва да се консултирате с опитен ортопед.
Често артралгията се появява поради хипотермия. Например, хората, чиято работа е свързана с дълъг престой в студа или във вода, от тук "излива" не само хипотермия, но и инфекция поради отслабване на връзките на имунната защита..
Големите стави са по-склонни да бъдат подложени на механично натоварване, отколкото малките, така че те трябва да задържат „удара“. Артралгията на тазобедрената става се появява след продължителна физическа работа, както и след спортуване.
Реактивен означава светкавица. Бързо разпространяваща се болка в ставите поради инфекция, например сифилитична. Системен лупус еритематозус, туберкулоза и склеродермия източник на артралгия.
Артралгията има разнообразие - миалгия. Миалгията се характеризира с мускулно засягане, така че в допълнение към болката в ставите се добавя мускулна болка. Тази патология често се появява при деца по време на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип и други инфекциозни заболявания и се нарича инфекциозна артралгия. Сезонните промени във времето през пролетния и есенния период също се отразяват на състоянието на имунната система, следователно появата на миалгия през пролетта и есента се счита за „нормално“.
Както знаете, може да възникне анафилактичен шок при приемането на лекарства, серуми, прием на хранителни добавки, животински косми, растения - всичко, което може да провокира алергична реакция. С появата на анафилактично състояние пациентите изпитват страх от смъртта, липса на въздух, изтръпване на лицето, шум в ушите и болки в ставите. Артралгия в анафилактично състояние се локализира в долната част на гърба, пръстите. Първото нещо, което трябва да направите, е да дадете на пациента хоризонтално положение, да дадете достъп на чист въздух, да отворите прозореца и да извикате линейка. След първа помощ артралгията изчезва.
Болките в ставите при ревматизъм имат своя особеност, променливост. Болката се движи през всички стави и не се концентрира дълго време на едно място.Такива болка се нарича още псевдоартралгия или фалшива, фалшива. С течение на времето, локализиране на постоянна болка в костите.
Преди да приемате определени лекарства, дори ако човек е добре прочетен, човек трябва само след консултация с ортопед, защото това, което пациентът изглежда очевидно, не винаги работи
Как да разбера, че имате реактивна артралгия
В областта на ставата температурата се повишава и ставата набъбва, в допълнение, човекът усеща обща слабост, но ставата не губи предишната си мобилност. Особено, ако тези симптоми се появят, когато времето се промени, тогава това е знак, че в ставата се развиват деформиращи процеси..
Първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете болката. За облекчаване на болката се използват аналгетици и нехормонални противовъзпалителни средства. След потискане на острата фаза на възпаление се предписват физиотерапевтични сесии, по-специално магнитотерапия и лазерна терапия..
Локалното приложение на кетонални, финалгонови гелове, също под формата на апликации и компреси, дават отлични резултати в борбата с болката.
В допълнение към използването на терапевтични съединения, елиминирането на миалгия и артралгия се свежда до систематично физическо възпитание и оптимизиране на дневния режим.
Ако в рамките на месец всички препоръки на ортопеда се следват усърдно, тогава няма да има следа от артралгия, миалгия и други неразположения!
Артралгията може да възникне не само от болестта, но и по време на прием на лекарства. Например, болката може да възникне с патологично състояние като синдрома на Слокан. Този синдром се проявява с рязко изтегляне на глюкокортикоиди след продължителна употреба. Артралгията, като страничен ефект от лекарствата, може да предполага предозиране на витамин А.
Особено децата много харесват хапчетата Revit и Undevit, защото имат вкус на сладко, докато много хапчета, изядени, могат да доведат до болки в ставите. По правило малките стави започват да болят, преминавайки към големи, които особено такива артралгии не отминават с приемането на аналгетици, а диагностичните методи не дават резултати. Лечението на такава артралгия е да спрете приема на твърде много витамин А..
Артралгията може да се прояви след прием на антибиотици, хапчета за сън, антихипертензивни лекарства, антифризи, антитуберкулоза, а също и след лекарства, които предпазват от нежелана бременност. Подобна болка може да доведе до подозрения за появата на артрит, но това е невярно мнение, тъй като след спиране на употребата на тези групи лекарства артралгията ще отмине от само себе си
Артралгия може да се появи в навечерието на промяна на времето или полет към друга държава, както и след прехвърлянето на ARVI, ARI. Появата на такава болка е свързана с висока чувствителност на рецепторите. Много често се оказва, че именно по тези стави се развива остеоартрит.
Едно е, когато човек на възраст 45-60 години е преминал всички тестове и прегледи и познава „раните си“, ясно разбира, че му е поставена диагноза артроза, артрит и други заболявания на ставите и когато се появи болка, той не се хваща за главата с въпроса защо той е в болка. Друг е въпросът, когато ставите при деца болят, изглежда, че няма нито една причина трохата да бъде измъчвана от артралгия или болки в ставите.
Болките в ставите при деца могат да бъдат предизвикани не само от травма, синини, но и от причини, които са невидими за окото, например, циркулираща инфекция в тялото. Попадането на инфекция в детското тяло не е трудно за вируси и бактерии, тъй като имунната система на детето е несъвършена, не е достатъчно силна, за да „пребори“ нахлуването на патогенни микроорганизми.
"Непознати" се качват на лигавиците на носа, устата, очите и проникват в кръвта, където се "срещат" от клетките на фагоцитите. Атакувайки чужди агенти, те се абсорбират, в допълнение, в кръвта има клетки на интерферон, които също участват в борбата за „спокоен живот“ на детето и имат антивирусен ефект. Поради това лекарите често предписват лекарството за капене на лекарствения грип в носната кухина на детето, за да се справят с идващите остри респираторни инфекции, защото основата на грипа са именно тези интерферони.
С появата на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, детето определено може да изпита болки в ставите. Действайки върху причината за инфекциозното заболяване, артралгията на детето ще отмине сама. Артралгия при дете може да възникне поради ювенилен артрит. В допълнение към болката, ювенилният артрит при дете се придружава от зачервяване на очите, повишена температура, уголемяване на черния дроб и далака. За да разбере конкретно дали има ювенилен артрит, майката на детето трябва незабавно да заведе детето на ЯМР, КТ и ЯМР, да дари кръв за наличие на антинуклеарни антитела, нивото на С-реактивен протеин, ревматоиден фактор. Причините за самия ювенилен артрит не са напълно установени, колкото по-бързо се правят тестовете, толкова по-бързо можете да станете по-добри.
Артралгия при дете може да възникне поради СПИН, който е предаван от майка на плода. Болковият симптом в ставите може да бъде „прикрит“ като ревматоиден артрит. С вируса на имунодефицита се засягат големи стави - коляното, тазобедрената става, лакътя и рамото. Например, дете може да плаче поради болка в коляното, но на следващия ден всичко отминава, без да взема хапчета и инжекции, трябва да обърнете внимание на това - болките отминават след ден сами по себе си.
Артралгията при дете може да е резултат от токсичен синдром след инфекция. Дисплазия на тазобедрената става не е последната причина за артралгия при дете. Болката възниква поради силен оток на мускулите, съседни на тазобедрената става. С течение на времето се появява деформация на ставите и болката намалява. В допълнение, хиперактивността може да бъде проста причина за артралгия. Подвижността на децата е много по-голяма от тази на възрастен, така че нарастващото тяло прехвърля прекомерен стрес върху коленете.
Артралгията може да се прояви с пулсация, издърпване на болезнени усещания в областта на засегнатата става, може да се появи след трошене, болка в тазовите кости, гръбначния стълб, шията, лактите и коленете. Болката може да бъде остра, непоносима, подобна на кинжал или тъпа. Детето може да хване ставата, когато вали или вали сняг.
Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете болката. Анестетичните лекарства "Ибупрофен", "Парацетамол" в суспензия ще помогнат. В допълнение към приемането на лекарства, трябва да се прави масаж около болезнената става, гладене, вибрации, изтръпване, но трябва да се внимава - ако инфекциозният процес е в остър стадий, тогава трябва да се изостави масажът, за да се избегнат усложнения.
Електрофореза и загряване със синя лампа - също и когато възпалението отшуми. Ще бъде ефективно да изпълнявате физически упражнения, флексия-удължаване не по-дълго от 20 минути, ако чувствате болка, упражненията трябва да бъдат спрени. Би било полезно да споменем болестта на Шлатер.
Заболяването се развива при момчета през юношеството, особено при момчета, посещаващи спортни клубове.
Струва си да се спомене, че децата могат да изпитват фалшиви болки - това се дължи на нестабилното психично здраве. За да разберете защо детето има съвместни оплаквания ще помогне, консултация с психолог.
Артралгия - болезнени усещания, които се появяват в една или няколко стави наведнъж. Дразненето на неврорецепторите на синовиума от остеофити, токсични вещества или възпалителни медиатори води до появата на патологично състояние. Артралгията на колянната става може да бъде следствие от ендокринни, неврологични, автоимунни, неопластични или инфекциозни заболявания.
Много пациенти, страдащи от ортопедични заболявания, си задават въпроса: "Какво е артралгия и как може да се лекува?" Артикуларният синдром се характеризира с пълното отсъствие на обективен симптомен комплекс, проявите на който са:
Болките в ставите обаче могат да бъдат предвестник на тежки органични лезии или знак за развитието на извънсъставните заболявания. Артралгичният синдром е следствие от дразнене на нервните окончания, разположени вътре в ставната торба. Типичният дискомфорт се проявява главно при големи стави - коляно, тазобедрената става, рамото и т.н..
Отличителна черта на патологично състояние е периодичният характер на болката.
В хода на инструменталния преглед специалистите често не откриват сериозни органични увреждания и деформации на ставите. Поради липсата на изразени дегенеративни процеси в костните тъкани, мускулите и връзките, пациентите често се оплакват от периодични болки и тъпа болка в крайниците. Те могат да се влошат с ходене или усилена физическа активност на ставите..
Артралгия е многофакторно патологично състояние, което се появява в резултат на излагане на редица екзогенни и ендогенни фактори. Множеството причини за синдром на болка е свързано със сложната структура на ставите. Образуването на остеофити, микротравми, натрупване на токсини, намаляване на концентрацията на синовиалната течност веднага води до появата на признаци на патология.
Ортопедите идентифицират няколко основни причини за артралгия:
Артралгията често се появява на фона на развитието на други заболявания, придружени от унищожаването на хрущяла или възпалението на прилежащите към тях тъкани. Артикуларният синдром може да сигнализира за наличието на следните патологии:
Обострянето на болката в ставата може да бъде провокирано от прекомерни натоварвания, рязка промяна в температурата, микротравми или развитие на настинки.
Експертите идентифицират няколко групи пациенти, предразположени към артралгия:
Хроничната хипотермия е един от основните фактори за появата на остра болка. Поради това патологичният синдром често се среща сред моряци, работници в минната индустрия и др..
Възпалителното заболяване, придружено от увреждане на ставите, най-често се развива на фона на инфекции, локализирани в дихателната система, червата или уретралния канал. Повтарящата се силна болка в коленете и лактите може да показва развитието на реактивен артрит. Патологията се характеризира с увреждане не само на ставите или сухожилията, но и на кожата с лигавиците.
Автоимунните разстройства са една от възможните причини за увреждане на ставите и артралгия. Острите и хроничните инфекции, туморните патологии и ендокринните нарушения принуждават тялото да се възстановява и повишава реактивността на имунокомпетентните клетки. Поради тази причина имунната система започва да възприема болни органи като чужди предмети, които да бъдат унищожени. Унищожаването на структурите на съединителната тъкан води до появата на много патологични синдроми, включително артралгия.
Ревматичните заболявания често се развиват поради неизправност на имунната система. Активирането на защитните сили на организма се придружава от освобождаването на имуноглобулини в кръвта, които възприемат колагеновите съединения като патогени. Артралгията може да бъде провокирана от развитието на такива системни патологии като:
Патологичните процеси с автоимунен характер са придружени от разрушаването на всички органични структури, които включват фибриларен протеин. Това води до развитие на системен артрит и артралгии..
Болки в мускулите и ставите могат да бъдат предизвикани от временно излагане на екзогенни фактори:
Този тип синдром на болка се нарича остатъчна артралгия. Често дискомфортът в ставите се появява в продромалния стадий на развитието на инфекциозни заболявания, което е свързано с интоксикация и фебрилно състояние. Този тип патология се нарича начална артралгия и изчезва в рамките на 2-3 дни, тъй като токсичните ефекти на патогените отслабват.
Характерните прояви на бавно заболяване са: осалгия (болка в костите), миалгия (мускулна болезненост) и артралгия. Ако дискомфортът е причинен само от определени движения в ставата, в 78% от случаите това показва увреждане на сухожилието.
Псевдоартралгичните състояния включват патологии, придружени от болка в засегнатите хрущялни и мускулно-лигаментни структури. Те включват полимиалгия, дифузен фасциит, фибромиалгия..
В ортопедичната практика има няколко вида артралгии. В зависимост от интензивността на болката в ставите, тя може да бъде лека, умерена или тежка..
Въз основа на броя на засегнатите стави артралгията се разделя на следните видове:
В зависимост от причините за ставния синдром може да бъде:
Отделна група артралгии включва болки в ставите, локализирани в различни части на опорно-двигателния апарат:
Най-често пациентите се диагностицират с артралгия на тазобедрената и колянната става, което е свързано с прекомерни натоварвания на долните крайници. Болката в рамото и китката в 63% от случаите се проявява с развитието на системни заболявания, придружени от дегенеративно-дистрофични промени във всички ставни хрущяли.
Болезнеността на ставите е първият признак за развитие на артралгия. Повечето от проявите на патологичното състояние са неспецифични, поради което не винаги е възможно да се диагностицира навреме. Артралгията може да бъде придружена от тъпи, намушкващи, стрелящи или режещи болки.
Продължителността на пристъпите на болка зависи от състоянието на ставите и може да варира от няколко секунди до 2-3 дни.
Ако артралгията се провокира от възпалителни процеси, нейните прояви могат да бъдат:
В началните етапи на патологичния процес дискомфортът е единствената проява на ставния синдром. Човек се оплаква от засилен дискомфорт, когато времето се променя, по време на физическо натоварване или развитие на настинки.
Болките в ставите при пациенти под 15-16 години често показват развитието на инфекциозно възпаление в дихателните пътища. Артралгията при деца може да бъде придружена от миалгия и да се появи дори в продромалния период.
С напредването на възпалителния процес симптоматичната картина ще се попълни със следните признаци:
Патологичните прояви на заболяването са резултат от интоксикация на организма с отпадните продукти на вируси или бактерии. Токсичните вещества се локализират главно в ставния хрущял, във връзка с което децата се оплакват от болки в ставите.
Полиартралгия в 88% от случаите се появява на фона на ревматични патологии и се проявява с болка в няколко ставни стави наведнъж. Най-често големите стави на долните крайници участват в патологични процеси - тазобедрената става, коляното, глезена.
Ако артралгията е причинена от ендокринни нарушения, децата могат да се оплакват не само от болки в ставите, но и от болки в мускулите. В случай на възпаление на хрущялните структури често се появява подуване в засегнатата област и болезнените усещания при палпация също се увеличават.
Трудно е да се определи истинската причина за синдрома на болката поради миграционния характер на болката и сходството на клиничните прояви със симптомите на други заболявания. В случай на ставна болка от всяка локализация, е необходимо да се потърси помощ от артролог или ортопед.
Възможно е точно да се определят симптомите и принципите на лечение на артралгия само въз основа на резултатите от следните видове диагностика:
Ако се окаже, че артралгията е причинена от патологии на травматичен, автоимунен или инфекциозен генезис, ще е необходима консултация с имунолог, специалист по инфекциозни заболявания и травматолог.
Методите за терапия на артралгия се определят от естеството на болката, причината за нейното появяване, както и тежестта на основното заболяване. При липса на системни неуспехи, придружени от разрушаването на ставния хрущял, се предписва симптоматично лечение. Ако причината за синдрома на болката е инфекция, ендокринни заболявания или автоимунни нарушения, на пациента ще бъдат предписани различни средства за патогенетично или етиотропно действие.
За подобряване на благосъстоянието и ускоряване на процесите на регенерация на ставния хрущял обикновено се използват следните видове лекарства:
Локалната терапия включва използването на лекарства под формата на мехлеми, гелове и линимент. Те бързо премахват симптомите на артралгия, подобряват кръвообращението в ставите, което предотвратява тяхното унищожаване и образуването на остеофити. За болки в ставите се препоръчва използването на "Диклофенак", "Бутадион", "Кетопрофен", "Хепаринов мехлем".
Самолечението е изпълнено с влошаване на здравето, следователно само лекуващият лекар може да състави адекватен режим на терапия.
Физиотерапевтичните процедури са насочени към ускоряване на кръвообращението в засегнатите тъкани, подобряване на техния трофизъм и увеличаване на репаративните свойства на ставния хрущял. За артралгия експертите препоръчват да се прибягва до следните методи на лечение:
При инфекциозно възпаление на ставите категорично не се препоръчва използването на топлинна терапия поради възможното обостряне на патологичните процеси.
За да се намали токсичният ефект на лекарствата върху органите, се използва алтернативна терапия. За да се намали тежестта на болката при артралгия и да се ускори регресията на възпалението, позволяват:
Продуктите на пчеларството са високо ефективни при лечението на възпалителни процеси - прополис, мед, пчелно млечице и др. Редовната употреба на компреси и лосиони може да намали тежестта на проявите на артралгия и да предотврати дегенеративни промени в ставите.
Пренебрегването на апаратното изследване и терапията на основното заболяване е изпълнено с появата на необратими патологични промени, които водят до функционални нарушения на ставите:
Прогнозата за възстановяване се определя от степента на развитие на фоновата патология и ефективността на терапията.
Болките в ставите често са маркер за по-сериозни патологии, затова експертите препоръчват да се свържете с ортопед, ако патологичните признаци не изчезнат в рамките на два или повече дни.
За да предотвратите ортопедични патологии и артралгия, трябва:
Следването на прости правила може да намали риска от болки в ставите и ортопедични патологии с поне 35-40%.
Артралгията е само симптом, който сигнализира за патологични промени в хрущяла и прилежащите мускулно-лигаментни структури. Причината за появата му са автоимунни, инфекциозни, ендокринни, ортопедични и други заболявания. Лечението се състои в премахване на провокиращи фактори и фонови патологии, както и облекчаване на болката със системни лекарства и локални мехлеми или гелове.
Появата на периодична болка в ставите без очевидни признаци на увреждане не е нищо повече от артралгия. Патологията е интересна с това, че пациентите имат значителен синдром на болка, но лекарите не успяват да видят типични признаци на увреждане на ставните елементи. Лечението на артралгия не е лесно за облекчаване на болката в ставата, освен това предотвратява по-нататъшното развитие на патологията, което може да бъде свързано с появата на болка.
Първите прояви на артралгия не винаги водят пациентите към лекаря за преглед. Някой се опитва да се лекува с мехлеми, компреси, масажи, докато други издържат, докато болката отшуми сама. И двата подхода към патологията са коренно погрешни, тъй като не решават същността на проблема - не елиминират причините, които са причинили патологията.
В медицинската наука има няколко подхода към класификацията на артралгията. Имайки предвид колко стави са засегнати от патологичния процес, тогава те разграничават:
Според естеството на хода на патологията артралгията може да бъде лека, умерена или интензивна, в зависимост от това колко силни болезнените усещания изпитва пациентът. Има и такива видове артралгия:
При олигоартралгия се засягат до пет стави и това може да бъде колянна и лакътна става
·
Според източника на увреждане на ставите и симптоматиката на патологията се разграничават три вида патология - реактивна, инфекциозна и артралгия на колянната става. Реактивната е следствие от тежки инфекциозни заболявания. Например сифилис, ендокардит или туберкулоза. Симптоматологията на патологията продължава много дълго време след артралгия, ако причината е лупус еритематозус или склеродермия.
Инфекциозната артралгия е следствие от инфекция с патогенна микрофлора. Болезнеността се усеща както в ранния стадий на заболяването, така и в латентния ход на патологията. Често инфекционната артралгия се появява заедно с миалгията - при това развитие на болестта има остра болезненост в мускулите, повишава се телесната температура, възниква слабост, общото състояние на тялото се влошава.
Третият тип патология е артралгия на големи стави, например, дясна или лява колянна става. Обикновено пациентите, страдащи от такава патология, развиват метеочувствителност, често се измъчват от болки в болката, както и дискомфорт, който се увеличава с натоварване на ставата. Беше отбелязано, че по време на почивка болката изчезва напълно или става значително по-слаба.
Появата на артралгия е сложен процес на въздействие върху организма на различни разрушителни фактори и лекарите не винаги могат да ги идентифицират. По време на наблюдения на пациенти, страдащи от артралгия, лекарите успяха да установят, че всички пациенти страдат от възпалителен процес от една или друга степен..
Причините за синдрома на изолирана болка са на първо място остри и хронични възпалителни ставни патологии и алергични реакции. Можете също така да идентифицирате други фактори, водещи до заболяването:
Определянето на артралгия може да бъде проблематично, тъй като симптомите имат много вариации. Симптомите на артралгия могат да се появят в много стави едновременно и понякога те са концентрирани само в една става, например дясното коляно. Характерът на болката също се променя - понякога ставите болят дълго време, а в някои случаи има остра болезненост.
По отношение на признаците на артралгия, лекарите дават на болката следните характеристики:
Симптомите на болка в ставата, провокирани от проникването на инфекция в тялото, могат да се проявят не само по време на активния период на развитието на патологичния процес. Те се проявяват и в латентния ход на патологията, в ранен стадий на нейното развитие, както и в етап на възстановяване, като остатъчно явление.
В някои случаи артралгията се появява внезапно, остро и не изчезва за дълго време
Артралгията, възникнала на фона на инфекция, се характеризира не само с болки в ставите - пациентите имат миалгия, наблюдава се фебрилно състояние, температурата се повишава и пациентите страдат от втрисане. Обикновено подвижността на ставите се запазва и няма спешна нужда от лечение.
Реактивната форма е следствие от наличието на инфекциозен агент в организма. Това може да бъде или инфекциозно заболяване, или продължителен възпалителен процес, който се е превърнал в хроничен стадий. Тази болка често се причинява от туберкулоза или сифилис, както и от бактериален ендокардит..
Ако пациентът има ревматични лезии, провокирани от склеродермия или системен лупус еритематозус, симптоматиката на патологията в много отношения надвишава признаците на самите заболявания. В същото време веднага след години се появяват признаци..
Симптомите на болки в ставите, произтичащи от метаболитни патологии, е трудно да се облекчат с масаж, физиотерапевтични упражнения или народни средства. Обикновено на пациентите се предписват силни болкоуспокояващи средства, до Трамадол, което елиминира невралгията.
При дегенеративни или дистрофични промени симптоматиката на патологията е не по-малко очевидна, отколкото при инфекциозни. Болезнеността се проявява дори когато времето се променя, такива пациенти страдат от метеочувствителност. Болката е доста лека, не е белязана от внезапност и рязко пулсиране.
Диагнозата на патологията, както вече е известно, е сложна и може да изисква консултация с лекари от няколко специалности. В този случай терапията ще бъде назначена на първопричината за патологията, а отстраняването на симптомите е допълнително лечение. Днес с помощта на съвременните технологии има много възможности за изследване на пациенти с артралгия, както възрастни, така и юноши и деца..
Не изпускайте от поглед най-малката контузия при дете, защото в бъдеще той може да заплашва с артралгия
Спектърът на заболявания, които причиняват заболяване, варира от нервни до ендокринни патологии и се занимават с лекари от различни специалности. В повечето случаи артралгиите са следствие от остеоартрит или други костни заболявания..
Вторите най-популярни са ревматичните заболявания като склеродермия или лупус еритематозус. Също така, при преглед на пациент, лекарите не трябва да забравят, че болката в ставите може да бъде резултат от онкологични заболявания и е по-добре специалист да започне преглед с белодробната система..
Лекарите препоръчват пациентите да поемат отговорно отношение към здравето си и в случай на повтарящи се болки, повишена температура и поява на треска, трябва незабавно да се свържете с клиниката.
По време на диагнозата лекарите определено ще направят рентгенови снимки, магнитен резонанс и ултразвуково сканиране на тялото, за да открият такова увреждане на костната тъкан. Може да се наложи пункция на костите. Използвайки тези методи, можете да диагностицирате заболяването и да предпишете тактиката на лечение на патология.
При лечението на патологията лекарите се основават на използването на главно нестероидни противовъзпалителни средства. От тази група лекарства е най-изгодно да се използват Ибупрофен, Диклофенак или Напроксен, но не забравяйте за отрицателните ефекти на тези лекарства върху храносмилателната система..
Локалните обезболяващи са отлични за артралгия
Локално можете да прилагате мехлеми, кремове или гелове, които също съдържат същите нестероидни противовъзпалителни компоненти. Физиотерапията, предписана от Вашия лекар, ще бъде полезна. Основното лечение трябва да бъде насочено към причината за появата на артралгия, а не към артралгичния синдром, което е следствие от появата на патология.
Ако заболяването е причинено от травматично нараняване, тогава се препоръчва операция. Случва се пациентът да не вземе сериозно дислокация на раменната става или глезенната става, в същото време нараняването може да се прояви след няколко години като силна болка.
Следователно в този случай операцията ще бъде единственото правилно решение. Трябва да се помни, че не трябва да допускате появата на последиците от нараняванията - всички наранявания трябва да бъдат прегледани от лекар, а пациентът трябва да спазва препоръчаното лечение. В този случай можем да говорим за напълно излекувана патология..
Що се отнася до превенцията на артралгията, тук най-добрите резултати бяха показани чрез превенция при деца. С добре подбрани превантивни мерки, адекватна физическа активност и сутрешни упражнения проявата на артралгия може да бъде избегната, дори ако има инфекциозен процес в организма. Също така трябва да обърнете внимание на диетата - тя трябва да е богата на калций и много други микроелементи. За превенция можете да отидете и на плуване, да вземете курс на кална терапия, да посетите специализирани курорти и санаториуми.
Болката в ставите (артралгия) може да се появи в една става или в няколко стави едновременно (полиартралгия). Артралгиите се наблюдават при ревматични, ендокринни, инфекциозни, неопластични, неврологични, автоимунни заболявания, наранявания и наднормено тегло. Изясняването на причините за болката в ставите има важна диференциална диагностична стойност; се провежда с помощта на рентгенови, ултразвукови, лабораторни, инвазивни методи (артроцентеза, артроскопия). Лечението на артралгия се свежда до лечението на заболяването, което го е причинило. Използват се симптоматични мерки (аналгетици, локална топлина, мехлеми), обездвижване, физиотерапия, хирургични интервенции.
Артралгиите се различават по локализация и дълбочина, броя на засегнатите стави, естеството и интензивността на болковия синдром, дневния му ритъм, продължителността на съществуване и връзката с определен тип движение. При наличие на болка в единична става, те говорят за моноартралгия, с едновременен или последователен болков синдром в няколко стави - за олигоартралгия, ако са замесени 5 или повече стави - за синдром на полиартралгия..
По естеството на артралгичния синдром се разграничават остра и тъпа болка; по интензивност - от лека и умерена до интензивна; по вида на потока - преходен и постоянен. По-често артралгията се среща в големи стави - тазобедрената става, коляното, рамото и лакътя, по-рядко в средните и малките - китката, глезена, междуфаланговата.
Появата на болка в ставите се улеснява чрез дразнене на неврорецепторите на синовиалните мембрани на ставните капсули от възпалителни медиатори, продукти на имунни реакции, солни кристали, токсини и остеофити. В ревматологията е обичайно да се разграничат следните видове ставни болки:
Артралгичният синдром често съпътства хода на острите инфекции. Болките в ставите могат да се появят както в продромалния период на заболяването, така и в ранния клиничен стадий, протичащи с температура и интоксикация. Инфекциозната форма на артралгия се характеризира с "болки" в ставите на долните и горните крайници, полиартикуларния характер на болките и връзката им с миалгия. В същото време подвижността на ставите е напълно запазена. Обикновено артралгията с инфекциозен характер изчезва в рамките на няколко дни, тъй като токсичният синдром, причинен от основното заболяване, отслабва.
Възможни варианти за развитие на постинфекциозна реактивна артралгия след остри чревни или урогенитални инфекции; параинфекциозен артралгичен синдром, причинен от туберкулоза, инфекциозен ендокардит, вторичен сифилис. Често причината за болки в ставите са огнищата на съществуваща хронична инфекция - пиелонефрит, холангит, аднексит, паратониларен абсцес или паразитна инвазия.
Остатъчните артралгии след прехвърленото възпаление на ставите имат хроничен или преходен характер. Болката и сковаността в ставите могат да продължат седмици или месеци; в бъдеще благосъстоянието и функциите на крайниците се възстановяват напълно. При хронична форма на артралгия неговите обостряния са свързани с пренапрежение, метеорологична стабилност, хипотермия.
Болките в ставите под формата на поли- или ологиартралгия са основният симптом на възпалителните ревматични заболявания. Ревматичните артралгии се характеризират с постоянен, интензивен, синдром на мигрираща болка, засягане на големи стави, главно на долните крайници, ограничено движение в ставите.
Дебютът на ревматоиден артрит, както и системните ревматични заболявания се проявяват чрез полиартикуларен синдром, който засяга малките симетрични стави на краката и ръцете, двигателна скованост сутрин.
При микрокристален подагричен артрит артралгията се проявява под формата на повтаряща се пароксизмална болка в изолирана става, която, внезапно възникнала, бързо достига пикова интензивност и не отшумява в продължение на няколко дни.
Болката в ставите, постепенно нарастваща за дълъг период от време, може да показва деформиращ остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични лезии. В този случай е характерно засягане на коляното или бедрата; тъпа, болезнена, свързана със стреса вид болка и тяхното изчезване в покой. Артралгията може да бъде от метеорологичен характер, придружена от "смачкване" на ставите по време на движение, отслабване с използването на локална разсейваща терапия.
Контузии, дислокации на ставите, увреждане на лигаментния апарат, вътреставни фрактури са придружени от силен болков синдром. Засегнатата става става подута, деформирана, гореща на допир. Опорната функция на долния крайник е нарушена, движенията в ставата са затруднени, понякога се появява патологична подвижност. Травмите могат да бъдат придружени от кървене в ставната кухина, което води до нейната скованост..
Устойчивите олиго- и полиартралгии на дълъг курс, придружени от образуването на „Хипократови пръсти“ (деформации на ноктите и дисталните фаланги като „очила за часовници“ и „барабани“), показват паранеопластични лезии на синовиалните мембрани. При такива пациенти трябва да се подозира онкологична патология на вътрешните органи, предимно рак на белия дроб.
Чести причини за болки в ставите са ендокринни нарушения - първичен хиперпаратиреоидизъм, овариогенна дисфункция, хипотиреоидизъм, затлъстяване. Артикуларният синдром на ендокринния генезис се проявява под формата на олигоартралгия, свързана с осалгия, миалгия, болка в тазовите кости и гръбначния стълб.
Други възможни причини за артралгия включват:
Тъй като болката в ставите е само субективен симптом, клиничните и анамнестичните характеристики и физикалният преглед излизат на преден план при определяне на причините за появата им. Необходима е консултация с ревматолог, ортопед. За да се разграничи етиологията на артралгията, се провеждат редица обективни изследвания:
При всяка болка в ставите е необходимо да останете спокойни и да не натоварвате крайника. Метаболитните причини за артралгия диктуват необходимостта от балансирана диета и нормализиране на теглото. При свежи наранявания е необходимо да се приложи студ към ставата, обездвижване на пострадалия крайник с шина или фиксираща превръзка. Позволени са болкоуспокояващи или НСПВС.
Пренебрегването на компетентния преглед и лечение на артралгия е изпълнено с развитието на необратими функционални нарушения на ставите - ригидност, анкилоза, контрактура. Тъй като болката в ставите може да служи като маркер за голямо разнообразие от заболявания, посещението при лекар е необходимо, ако се появи артикуларен синдром и продължава повече от 2 дни..
При лечението на болки в ставите основната роля се отдава на лечението на водещата патология. Лекарственото лечение на артралгия е насочено към облекчаване на възпалителните вътреставни процеси и болка. Системната терапия включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак, напроксен, нимезулид).
При умерена артралгия или наличието на противопоказания за перорално приложение на лекарства, локалната външна терапия се провежда със затоплящи, противовъзпалителни и обезболяващи мехлеми, съдържащи диклофенак, кетопрофен, терпентинов мехлем. Апликации с диметил сулфоксид се прилагат върху областта на ставата. Препоръчват се часове по артикуларна гимнастика, физиотерапевтични процедури (лекарствена електрофореза, магнитотерапия, фонофореза, UHF-терапия)..
При необходимост се извършват периартикуларна блокада, интраартикуларни инжекции на глюкокортикоиди, хондропротектори и протези на синовиалната течност. Озонотерапията, плазмолифтингът на ставите, ортокинотерапията са обещаващи съвременни методи за терапия на хронични ставни патологии..
Различни видове хирургични интервенции са оправдани за болки в ставите, причинени от травма, както и хронични заболявания, водещи до загуба на ставна функция. Те могат да се извършват чрез открити (артротомия) или ендоскопски (артроскопия) методи. В зависимост от причинителя се извършват следните: