Артралгия е постоянна болка в ставите, която може да бъде предвестници на органични лезии на ставните тъкани или знак за сериозен извънставен патологичен процес.
В повечето случаи артралгията се среща в големи стави (рамо, лакът, тазобедрене, коляно), много по-рядко патологичният процес засяга малки стави (междуфалангови, китки, глезени и др.). Артралгията при деца изисква специално внимание, тъй като игнорирането й може да доведе до факта, че ще се пропусне сериозен патологичен процес, понякога с необратими последици.
Определянето на причините за артралгията има голяма диференциална диагностична стойност..
Честа причина за артралгия е остеоартрит и вирусна полиартроза, при които инфекциозните причинители обикновено са грип, рубеола, варицела, паротит, хепатит А и В, както и цитомегаловирус и парвовирус. Артралгия се появява и на фона на бактериална инфекция, автоимунно възпаление, ХИВ инфекция, злокачествени новообразувания, ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм, хиперпаратиреоидизъм, дисфункция на яйчниците и др.). Възможните причини за развитието на артралгия включват наднормено тегло, нарушения на опорно-двигателния апарат, прекомерни натоварвания и микротравми на ставите, продължителна лекарствена терапия с определени лекарства, интоксикация с тежки метали, посталергични реакции, неврози и др. Артралгия на колянната става се развива с тези видове физическа активност, при които има натоварване на колянната става, а артралгията на тазобедрената става е често явление при щангистите.
Тъй като хроничната хипотермия е рисков фактор за развитието на артралгия, патологията често се наблюдава при минни работници, моряци, рибари и др..
Липсата на навременна диагноза и лечение при наличие на артралгия може да доведе до необратими нарушения в ставните тъкани и разрушаване на ставите. Артроза, контрактури, мускулна ригидност и анкилоза могат да се развият, което води до увреждане.
В зависимост от интензивността на болката, артралгията може да бъде:
В зависимост от честотата на проявление артралгията се класифицира в постоянна и преходна.
Въз основа на броя на засегнатите стави патологичният процес се подразделя, както следва:
В зависимост от локализацията, има:
В зависимост от етиологията и естеството на възпалението:
Основната проява на артралгия е болка в ставите.
Поради факта, че артралгията е характерна за клиничната картина на много заболявания, признаците на основното заболяване обикновено излизат на преден план, особено когато е остра..
В ранните етапи на патологичния процес болката в ставите може да бъде единственият симптом на заболяването. Болезнените усещания в този случай са от различно естество (остри или тъпи, постоянни или периодични, болки или пулсиращи, нощни или започващи). Някои патологии се характеризират с мигрираща болка в ставите..
Обикновено болката се задълбочава при натоварване. При наличие на възпалителен процес, към симптомите на артралгия се добавят кожни хиперемии, подуване в областта на ставата, повишена температура на кожата, ограничаване на движението в засегнатата става и нейната деформация. Артралгията често се комбинира с миалгия (мускулна болка).
В повечето случаи артралгията се среща в големи стави (рамо, лакът, бедро, коляно), много по-рядко патологичният процес засяга малки стави (междуфалангови, китки, глезени и др.).
Артралгията при деца най-често е признак на остро инфекциозно заболяване. В тези случаи болки в ставите и мускулите могат да се появят дори в продромалния период, тогава те са придружени от треска и признаци на интоксикация на организма (главоболие, общо намаляване на благосъстоянието, слабост, загуба на апетит). Артралгията на инфекциозната етиология е придружена от оплаквания от болки в ставите на горните и долните крайници. В този случай подвижността на ставите не търпи промени. В повечето случаи, с намаляване на токсичния синдром, причинен от основното заболяване, артралгията също изчезва. Устойчивостта на артралгия, след като инфекциозният процес отшуми, може да показва развитието на реактивен артрит.
Олигоартралгия и полиартралгия при деца на фона на ревматични заболявания се проявява под формата на интензивна болка в ставите. Обикновено в патологичния процес участват големи стави на долните крайници, докато тяхната мобилност е ограничена.
Постепенното развитие на артралгия за дълъг период може да показва наличието на деформиращ остеоартрит или други дегенеративно-дистрофични процеси в ставите при детето. По правило в такива случаи детето има артралгия на колянната става или участие в патологичния процес на тазобедрената става. Децата могат да се оплакват от тъпа болка, която се появява по време на физическо натоварване и отшумява в покой, движенията в ставите обикновено са придружени от трошене. В някои случаи пациентите имат метеорологична зависимост..
Развитието на олиго- или полиартралгия при деца, придружено от деформация на дисталните фаланги на пръстите и ноктите („пръсти на Хипократ“, синдром на барабанна пръчка), може да показва сериозни заболявания на сърцето, черния дроб, белите дробове и други вътрешни органи.
С развитието на артралгия на фона на ендокринни заболявания при деца обикновено се наблюдава мускулна болка, както и болка в тазовите кости и в гръбначния стълб.
Артралгията при деца изисква специално внимание, тъй като игнорирането й може да доведе до факта, че ще се пропусне сериозен патологичен процес, понякога с необратими последици.
При възпаление на ставите при деца често се развива остатъчна артралгия. В същото време болката в засегнатите стави и ограничаване на движението в тях, като правило, са временни и изчезват след няколко седмици. В някои случаи обаче се наблюдават рецидиви поради хипотермия на тялото, прекомерно натоварване, както и промени във времето (мокро, студено, ветровито време е особено неблагоприятно).
Тъй като артралгията може да бъде проява на различни заболявания, диагнозата на основния патологичен процес излиза на преден план. На първо място, те събират оплаквания и анамнеза, както и физически преглед.
От методите на хардуерната диагностика прибягват до рентгенова снимка на ставите, ултразвук, ако е необходимо, до компютърно и магнитен резонанс, артроскопия. Извършва се диагностична пункция на засегнатата става, последвана от лабораторно изследване на пунктат.
Прегледът се допълва от лабораторна диагностика: общи и биохимични изследвания на кръвта, серологични, бактериологични, имунологични (ревматични изследвания) изследвания.
Артралгията на колянната става се развива по време на онези видове физическа активност, при които колянната става е постоянно натоварена, а артралгията на тазобедрената става е често срещано явление при щангисти.
В допълнение към лечението на основното заболяване, което е причинило артралгия, се използва симптоматично лечение за елиминирането му..
Лекарствената терапия е насочена към премахване на възпалителния процес в ставата, както и облекчаване на болката. За тези цели се използват нестероидни противовъзпалителни средства и / или аналгетици, които могат да се прилагат орално и локално под формата на крем, мехлем или приложение върху областта на засегнатата става, а понякога се предписва комбинация от орални и локални форми на лекарства. За да се сведат до минимум възможните странични ефекти, тези перорални лекарства се предписват в кратък курс. При заболявания с инфекциозна етиология се използват антиинфекциозни лекарства, назначаването на които обикновено става след идентифициране на патогена и определяне на чувствителността на инфекциозния агент към лекарствата. За патологии на съединителната тъкан се използват стероидни противовъзпалителни средства, имуносупресивни лекарства.
Физиотерапевтичните методи са ефективни в комплексната терапия на много заболявания, проявата на които е артралгия, допълваща основното лечение. Най-често прибягват до магнитотерапия, лазерна терапия, електрофореза на лекарства, ултрависокачестотна терапия, хидротерапия, както и парафинова и кална терапия. Физиотерапията е противопоказана при остри възпалителни процеси (както и при обостряне на хронични) и при автоимунни заболявания.
Ако е необходимо да се проведе дългосрочна терапия, за да се намали натоварването с лекарства върху тялото, в някои случаи се използва фитотерапия, докато се използват инфузии на лечебни растения (лайка цветя, брезови пъпки, хвойна), иглолистни или терпентин вани. Апитерапията е високоефективна при лечението на някои форми на артралгия..
За да се предотврати артралгия, се препоръчва:
Липсата на навременна диагноза и лечение при наличие на артралгия може да доведе до необратими нарушения в ставните тъкани и разрушаване на ставите. Артроза, контрактури, мускулна ригидност и анкилоза могат да се развият, което води до увреждане.
Ако артралгията е признак на сериозен патологичен процес в организма, липсата на адекватно лечение ще влоши прогнозата на основното заболяване..
Артралгия е симптомен комплекс, характеризиращ се с появата на болка в ставите. Появата му е свързана с различни патологии на опорно-двигателния апарат. Болезнени усещания могат да възникнат по време на възпалителни, дистрофични, метаболитни и други патологични процеси в организма.
Най-често такава диагноза се поставя, ако не могат да бъдат идентифицирани други обективни признаци на ставна лезия. Трябва да бъдете особено внимателни относно артралгията при деца, не можете да я игнорирате. Възникнали веднъж, болките в ставите могат допълнително да продължат и да прогресират, което трябва да се тълкува като симптом на определено заболяване. Подценяването на определени фактори в развитието на такова състояние води до опасни последици: можете да пропуснете появата на патология и да провокирате нейните усложнения.
Въпреки че невъзможно е артралгията да се разглежда като отделна болест, е необходимо да се вземат всички възможни мерки за установяване на причините за нея, за да се предотврати трансформацията в сериозно заболяване. Болката може да възникне не само с патология на остеоартикуларната система, но и с различни общи заболявания, да бъде проява на интоксикационен синдром, а също така да има функционален характер. Често артралгията на колянната става се среща при феновете на активните спортове, а тазобедрената артралгия - при щангистите.
Най-честите причини за болки в ставите включват:
В допълнение, има така наречените псевдоартралгии, които имитират болки в ставите, но възникват на фона на увреждане на костите, връзките, мускулите и сухожилията, нервните стволове и окончания.
Навременното идентифициране на провокиращи и задействащи фактори не само ще предотврати цяла група заболявания, но и началото на тяхното ефективно лечение.
Тъй като артралгията е синдром, който може да присъства в клиничната картина на много заболявания, на първо място, особено в остри случаи, са симптомите на основната патология.
В ранните етапи болката в ставите може да бъде единственото проявление на болестта. Те ще бъдат от различно естество: постоянни, периодични или периодични; остър или тъп; пулсиране или болки; слаба, умерена или силна. Те могат да се увеличат при стрес или в други ситуации. Впоследствие, ако възпалителният процес се присъедини, се появяват характерните му признаци:
Въпреки това, тя най-вече съпътства хода на артрит, артроза и реактивни артропатии. Всъщност артралгията няма такива симптоми, ограничени само от болка. Неговият изолиран курс в началото не причинява много вреда и не налага ограничения при ежедневните дейности. От друга страна, ако причината за болката не бъде своевременно диагностицирана и елиминирана, може да се очаква неблагоприятно развитие на събитията: прогресиране на заболяването и поява на нови симптоми.
Най-често са засегнати ставите на коляното, тазобедрената става, раменете и лактите, малко по-рядко процесът обхваща междуфаланговите, глезенните, китките стави. Трябва да се има предвид, че с определена патология появата на мигрираща болка ще бъде характерна (например с ревматизъм, лупус еритематозус, инфекции).
Първите болки в ставите трябва да алармират и да станат причина за лечение. В този случай е важно не само да се елиминира един симптом, но и целенасочено да се проведе терапия за основната патология..
Следователно, лечението на артралгия на ставите не трябва да бъде толкова симптоматично, колкото да има етиологична и патогенетична ориентация. За това се използват следните методи:
Всеки от тях е разумно приложим за широк спектър от заболявания, придружени от артралгия. Въпреки това, в специфични случаи е необходимо да се вземат предвид всички индикации и противопоказания, тъй като всяко заболяване изисква определено и често специфично лечение. Освен това не трябва да забравяме за индивидуалните характеристики на пациентите. Необходимо е да се лекува болестта на конкретен човек, а не просто да се елиминират симптомите му.
Употребата на медикаменти се превръща в основна при лечението на заболявания с артикуларен синдром. Всяка болест изисква адекватна корекция на лекарството. Лекарствата, предписани за болки в ставите, могат да бъдат класифицирани в една или повече групи:
Бактериалната инфекция не може да бъде излекувана без антибиотици, а болестите на съединителната тъкан не могат да бъдат излекувани без имуносупресивни средства. Следователно използването на етиотропна и патогенетично базирана терапия е изключително важно за пациенти с артралгия. Без да се елиминира причината, по-нататъшното лечение е почти невъзможно, тъй като патологичният процес ще се поддържа и укрепва през цялото време..
Като симптоматични средства често се използват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.), Които помагат за облекчаване на болката. Те се дават на кратки курсове, за да се сведат до минимум страничните ефекти. Такива средства могат да се използват и под формата на мехлеми, гелове за локално въздействие върху ставите..
Във всеки случай необходимата доза лекарства и курсът на лечение се определят от лекуващия лекар, като се вземе предвид степента на заболяването и тежестта на симптомите..
Използването на физически методи не е оправдано за всички заболявания. Ако болките в ставите са с възпалителен произход, тогава в острия период си струва да се въздържате от топлина и редица други процедури. Те също са категорично противопоказани при автоимунни заболявания. В случай на дистрофични и посттравматични процеси, такова лечение, напротив, се провежда възможно най-рано..
Използват се следните видове физиотерапевтични ефекти върху ставите:
Използването на такива процедури ще засили аналгетичния ефект, ще го удължи и също така ще помогне при лечението на основното заболяване..
Можете също така да използвате тествани във времето рецепти за алтернативна медицина. Можете да постигнете обезболяващ и противовъзпалителен ефект и да подобрите състоянието на ставите, като използвате следните рецепти:
Лечението на артралгия у дома може да се извърши след консултация с лекар и в съответствие с неговите препоръки. Само специалист може да предпише терапията, която ще бъде оптимална за всеки пациент.
По правило артралгията не се проявява в напълно здраво тяло - често е предвестник на определено заболяване. За да откриете причината и да я отстраните своевременно, не можете да отлагате посещение при лекаря. От това зависи здравето на ставите и активен живот в бъдеще..
Артралгия - болезнени усещания, които се появяват в една или няколко стави наведнъж. Дразненето на неврорецепторите на синовиума от остеофити, токсични вещества или възпалителни медиатори води до появата на патологично състояние. Артралгията на колянната става може да бъде следствие от ендокринни, неврологични, автоимунни, неопластични или инфекциозни заболявания.
Много пациенти, страдащи от ортопедични заболявания, си задават въпроса: "Какво е артралгия и как може да се лекува?" Артикуларният синдром се характеризира с пълното отсъствие на обективен симптомен комплекс, проявите на който са:
Болките в ставите обаче могат да бъдат предвестник на тежки органични лезии или знак за развитието на извънсъставните заболявания. Артралгичният синдром е следствие от дразнене на нервните окончания, разположени вътре в ставната торба. Типичният дискомфорт се проявява главно при големи стави - коляно, тазобедрената става, рамото и т.н..
Отличителна черта на патологично състояние е периодичният характер на болката.
В хода на инструменталния преглед специалистите често не откриват сериозни органични увреждания и деформации на ставите. Поради липсата на изразени дегенеративни процеси в костните тъкани, мускулите и връзките, пациентите често се оплакват от периодични болки и тъпа болка в крайниците. Те могат да се влошат с ходене или усилена физическа активност на ставите..
Артралгия е многофакторно патологично състояние, което се появява в резултат на излагане на редица екзогенни и ендогенни фактори. Множеството причини за синдром на болка е свързано със сложната структура на ставите. Образуването на остеофити, микротравми, натрупване на токсини, намаляване на концентрацията на синовиалната течност веднага води до появата на признаци на патология.
Ортопедите идентифицират няколко основни причини за артралгия:
Артралгията често се появява на фона на развитието на други заболявания, придружени от унищожаването на хрущяла или възпалението на прилежащите към тях тъкани. Артикуларният синдром може да сигнализира за наличието на следните патологии:
Обострянето на болката в ставата може да бъде провокирано от прекомерни натоварвания, рязка промяна в температурата, микротравми или развитие на настинки.
Експертите идентифицират няколко групи пациенти, предразположени към артралгия:
Хроничната хипотермия е един от основните фактори за появата на остра болка. Поради това патологичният синдром често се среща сред моряци, работници в минната индустрия и др..
Възпалителното заболяване, придружено от увреждане на ставите, най-често се развива на фона на инфекции, локализирани в дихателната система, червата или уретралния канал. Повтарящата се силна болка в коленете и лактите може да показва развитието на реактивен артрит. Патологията се характеризира с увреждане не само на ставите или сухожилията, но и на кожата с лигавиците.
Автоимунните разстройства са една от възможните причини за увреждане на ставите и артралгия. Острите и хроничните инфекции, туморните патологии и ендокринните нарушения принуждават тялото да се възстановява и повишава реактивността на имунокомпетентните клетки. Поради тази причина имунната система започва да възприема болни органи като чужди предмети, които да бъдат унищожени. Унищожаването на структурите на съединителната тъкан води до появата на много патологични синдроми, включително артралгия.
Ревматичните заболявания често се развиват поради неизправност на имунната система. Активирането на защитните сили на организма се придружава от освобождаването на имуноглобулини в кръвта, които възприемат колагеновите съединения като патогени. Артралгията може да бъде провокирана от развитието на такива системни патологии като:
Патологичните процеси с автоимунен характер са придружени от разрушаването на всички органични структури, които включват фибриларен протеин. Това води до развитие на системен артрит и артралгии..
Болки в мускулите и ставите могат да бъдат предизвикани от временно излагане на екзогенни фактори:
Този тип синдром на болка се нарича остатъчна артралгия. Често дискомфортът в ставите се появява в продромалния стадий на развитието на инфекциозни заболявания, което е свързано с интоксикация и фебрилно състояние. Този тип патология се нарича начална артралгия и изчезва в рамките на 2-3 дни, тъй като токсичните ефекти на патогените отслабват.
Характерните прояви на бавно заболяване са: осалгия (болка в костите), миалгия (мускулна болезненост) и артралгия. Ако дискомфортът е причинен само от определени движения в ставата, в 78% от случаите това показва увреждане на сухожилието.
Псевдоартралгичните състояния включват патологии, придружени от болка в засегнатите хрущялни и мускулно-лигаментни структури. Те включват полимиалгия, дифузен фасциит, фибромиалгия..
В ортопедичната практика има няколко вида артралгии. В зависимост от интензивността на болката в ставите, тя може да бъде лека, умерена или тежка..
Въз основа на броя на засегнатите стави артралгията се разделя на следните видове:
В зависимост от причините за ставния синдром може да бъде:
Отделна група артралгии включва болки в ставите, локализирани в различни части на опорно-двигателния апарат:
Най-често пациентите се диагностицират с артралгия на тазобедрената и колянната става, което е свързано с прекомерни натоварвания на долните крайници. Болката в рамото и китката в 63% от случаите се проявява с развитието на системни заболявания, придружени от дегенеративно-дистрофични промени във всички ставни хрущяли.
Болезнеността на ставите е първият признак за развитие на артралгия. Повечето от проявите на патологичното състояние са неспецифични, поради което не винаги е възможно да се диагностицира навреме. Артралгията може да бъде придружена от тъпи, намушкващи, стрелящи или режещи болки.
Продължителността на пристъпите на болка зависи от състоянието на ставите и може да варира от няколко секунди до 2-3 дни.
Ако артралгията се провокира от възпалителни процеси, нейните прояви могат да бъдат:
В началните етапи на патологичния процес дискомфортът е единствената проява на ставния синдром. Човек се оплаква от засилен дискомфорт, когато времето се променя, по време на физическо натоварване или развитие на настинки.
Болките в ставите при пациенти под 15-16 години често показват развитието на инфекциозно възпаление в дихателните пътища. Артралгията при деца може да бъде придружена от миалгия и да се появи дори в продромалния период.
С напредването на възпалителния процес симптоматичната картина ще се попълни със следните признаци:
Патологичните прояви на заболяването са резултат от интоксикация на организма с отпадните продукти на вируси или бактерии. Токсичните вещества се локализират главно в ставния хрущял, във връзка с което децата се оплакват от болки в ставите.
Полиартралгия в 88% от случаите се появява на фона на ревматични патологии и се проявява с болка в няколко ставни стави наведнъж. Най-често големите стави на долните крайници участват в патологични процеси - тазобедрената става, коляното, глезена.
Ако артралгията е причинена от ендокринни нарушения, децата могат да се оплакват не само от болки в ставите, но и от болки в мускулите. В случай на възпаление на хрущялните структури често се появява подуване в засегнатата област и болезнените усещания при палпация също се увеличават.
Трудно е да се определи истинската причина за синдрома на болката поради миграционния характер на болката и сходството на клиничните прояви със симптомите на други заболявания. В случай на ставна болка от всяка локализация, е необходимо да се потърси помощ от артролог или ортопед.
Възможно е точно да се определят симптомите и принципите на лечение на артралгия само въз основа на резултатите от следните видове диагностика:
Ако се окаже, че артралгията е причинена от патологии на травматичен, автоимунен или инфекциозен генезис, ще е необходима консултация с имунолог, специалист по инфекциозни заболявания и травматолог.
Методите за терапия на артралгия се определят от естеството на болката, причината за нейното появяване, както и тежестта на основното заболяване. При липса на системни неуспехи, придружени от разрушаването на ставния хрущял, се предписва симптоматично лечение. Ако причината за синдрома на болката е инфекция, ендокринни заболявания или автоимунни нарушения, на пациента ще бъдат предписани различни средства за патогенетично или етиотропно действие.
За подобряване на благосъстоянието и ускоряване на процесите на регенерация на ставния хрущял обикновено се използват следните видове лекарства:
Локалната терапия включва използването на лекарства под формата на мехлеми, гелове и линимент. Те бързо премахват симптомите на артралгия, подобряват кръвообращението в ставите, което предотвратява тяхното унищожаване и образуването на остеофити. За болки в ставите се препоръчва използването на "Диклофенак", "Бутадион", "Кетопрофен", "Хепаринов мехлем".
Самолечението е изпълнено с влошаване на здравето, следователно само лекуващият лекар може да състави адекватен режим на терапия.
Физиотерапевтичните процедури са насочени към ускоряване на кръвообращението в засегнатите тъкани, подобряване на техния трофизъм и увеличаване на репаративните свойства на ставния хрущял. За артралгия експертите препоръчват да се прибягва до следните методи на лечение:
При инфекциозно възпаление на ставите категорично не се препоръчва използването на топлинна терапия поради възможното обостряне на патологичните процеси.
За да се намали токсичният ефект на лекарствата върху органите, се използва алтернативна терапия. За да се намали тежестта на болката при артралгия и да се ускори регресията на възпалението, позволяват:
Продуктите на пчеларството са високо ефективни при лечението на възпалителни процеси - прополис, мед, пчелно млечице и др. Редовната употреба на компреси и лосиони може да намали тежестта на проявите на артралгия и да предотврати дегенеративни промени в ставите.
Пренебрегването на апаратното изследване и терапията на основното заболяване е изпълнено с появата на необратими патологични промени, които водят до функционални нарушения на ставите:
Прогнозата за възстановяване се определя от степента на развитие на фоновата патология и ефективността на терапията.
Болките в ставите често са маркер за по-сериозни патологии, затова експертите препоръчват да се свържете с ортопед, ако патологичните признаци не изчезнат в рамките на два или повече дни.
За да предотвратите ортопедични патологии и артралгия, трябва:
Следването на прости правила може да намали риска от болки в ставите и ортопедични патологии с поне 35-40%.
Артралгията е само симптом, който сигнализира за патологични промени в хрущяла и прилежащите мускулно-лигаментни структури. Причината за появата му са автоимунни, инфекциозни, ендокринни, ортопедични и други заболявания. Лечението се състои в премахване на провокиращи фактори и фонови патологии, както и облекчаване на болката със системни лекарства и локални мехлеми или гелове.
Артралгията е периодична поява на болка в ставите, при липса на характерни признаци и симптоми на тяхното поражение. Обикновено хората, които развиват ставни болки, започват да лекуват сами. За тези цели използват мехлеми, обезболяващи, затоплящи средства. Те обаче трябва да знаят, че развитието на болка е сигнал за функционални проблеми. Затова трябва да се установи причината за развитието на синдрома на болката и да се имат предвид последствията от отказ да се наблюдава лекар и да се проведе терапия..
Само навременното обръщение към специалист ви позволява да се предпазите от неприятните последици от синдрома. Диагностичните методи ще помогнат да се установи истинската причина за артралгии. Правилно предписаното лечение ще облекчи болката, която причинява значителен дискомфорт. Качеството на живот ще се подобри значително.
Защо възникват артралгии? Не всички пациенти, които се оплакват от дискомфорт в областта на ставите, могат да намерят очевидни проблеми под формата на възпалителен процес, например. Причината за изолирана болка може да бъде хронични и остри ставни заболявания, алергични реакции и др. Трудно е да се изброят абсолютно всички причини за развитието на артралгии.
Развитието на болки в ставите може да бъде причинено от:
Дори и при силна болка, лекарят не може да открие обективни симптоми за наличието на възпаление в ставата. Тези признаци включват зачервяване на кожата в областта на артикулацията, подуване, деформация; болезненост при усещане; увреждане на подвижността и характерна рентгенова картина. Артралгията обаче може да бъде предвестник на сериозни ставни процеси..
Безспорно синдромът на болката е причината за много неудобства и дискомфорт в живота на човек. По-конкретно, обичайният ход на живота е забележимо нарушен от проблеми в мускулно-скелетните структури - стави и мускули.
Трябва да се отбележи, че болката сама по себе си не е болест, а само отделен симптом на определена патология. Намирането и отстраняването на причината е важно за успешното управление на болката..
Артралгия, миалгия са най-честите симптоми, които влияят негативно на ритъма и качеството на живот..
Мускулната болка се нарича миалгия. Най-честите причини за появата:
Исхемия, тоест липса на артериално кръвоснабдяване. Това състояние е честа причина за миалгия на мускулите на долните крайници при възрастни хора. В този случай чувствителността се нарушава, цветът на кожата на краката се променя. Понякога могат да бъдат засегнати съдовете, които доставят кръв към мускулите на багажника. Артериалната недостатъчност е остра или хронична,
Интоксикацията е състояние, при което метаболитни продукти се натрупват в организма. Така в мускулите се забавя елиминирането на млечната киселина, която дразни ноцицептивните (болковите) рецептори. Интоксикацията е характерна за инфекциозни заболявания с вирусен или бактериален произход, заболявания при отравяне и съхранение (ендогенни метаболитни нарушения).
Освен това може да се отбележи:
За да изберете терапевтична тактика, на първо място се изисква да се определи причината с висока степен на точност..
Значението на навременната диагноза не може да се оспори, тъй като с развитието на някои болести стават необратими..
Обикновено се приема заболяване, което причинява мускулна болка след преглед на пациента, събиране на оплаквания и изготвяне на анамнеза.
Симптоматологията на миалгията и лечението с лекарства, които са били използвани преди това, могат да формират клинична диагноза. Като допълнителни методи се използват две групи изследвания:
Лабораторни изследвания. Това включва биохимични и общи кръвни тестове, тъй като е необходимо да се определят признаците на възпаление (включително автоимунно), както и да се измери нивото на йони. Взема се проба от урина, за да се потвърди възпалението или загубата на електролити.
Инструментални изследвания. Електромиографията е незадължителна процедура, която е необходима за определяне на структурни промени в мускулите или нарушение на тяхната инервация.
За измерване на артериална недостатъчност на крайниците се използва съдова контрастна компютърна томография. ЯМР на ставите се прави, ако има трудности при диагностицирането. Това е най-добрият начин за визуализиране на меките тъкани.
Когато се определи диагнозата, лекарят трябва да избере стратегия на лечение, която е доста специфична за всяка патология..
Съществува неразривна връзка между симптомите на миалгия и лечението с медикаменти. Обикновено за облекчаване на болката е необходимо да се използват нестероидни противовъзпалителни средства, например:
Дългосрочната употреба на такива лекарства трябва да се комбинира с употребата на инхибитори на протонната помпа (OMEZ или омепразол). Това предотвратява страничните ефекти, свързани с образуването на стомашни язви..
Доста е трудно да повлияете на етиологичния факт, трябва да поверите това на високопрофесионален лекар.
Артралгията или болките в ставите са често срещани при възрастни хора. Този симптом е характерен и за много патологии, например:
Болестта на Бехтерев (анкилозиращ спондилит) и ревматичната треска са някои от малкото заболявания на опорно-двигателния апарат, които са често срещани при младите хора.
Клиничната картина на такива патологии е значително различна. Съществува обаче общ обединяващ симптом - комбинация от миалгия и артралгия. Обикновено диагнозата не е трудна за лекарите с богат клиничен опит..
За потвърждаване на диагнозата са необходими такива изследвания:
Ако има смесени резултати, е необходимо да се прибегне до инвазивни процедури, например, пункция на ставите или артроскопия.
Характеристиките на лечението с артрология зависят изцяло от основното заболяване. За облекчаване на синдрома на болката НСПВС често се считат за не много ефективни, затова се взема решение за приемане на локални глюкокортикостероиди (понякога системни).
Трябва да се отбележи, че използването на хормони може да бъде предписано поради голям брой усложнения, така че те трябва да се използват с голямо внимание и строги дозировки..
Миалгия и артралгия са симптоми на болка, които са признаци на различни заболявания. За да се отървете накрая от болката, е важно да премахнете причината и последиците от патологията. Навременното посещение при лекаря и внимателното спазване на назначението му е гаранция за ефективно лечение.
Никой няма да ви каже предварително как точно се проявява артралгията - симптомите на това заболяване са силно променливи. Те могат да бъдат лабилни, отнасящи се всеки път към различни стави или обратно, фиксирани на едно и също място. Синдромът на болката може да засегне една или две големи стави или дори цяла група от тях. Болката е едновременно болка и пулсираща; тъп и остър; слаб и интензивен.
често болката в ставите се развива на фона на други сериозни заболявания
В зависимост от вида, локализацията и други характеристики на синдрома на болката се разграничават типовете артралгии. Ако симптомът засяга една става, това е моноартралгия, ако няколко - олигоартралгия, ако повече от пет едновременно - полиартралгия.
Ревматологията прави разлика между следните видове болка:
Разгледайте отделно всеки тип артралгия според горната класификация.
Така че, болката в ставата с инфекциозен характер се появява не само по време на възстановяване, но и в латентния период на хода на заболяването, и в ранния стадий на неговото развитие. Артралгията с инфекциозен характер може да бъде придружена от миалгия (мускулна болка), втрисане, висока температура. В същото време се запазва обхвата на движение в болните стави. Най-често не е необходимо специално лечение.
Реактивната артралгия се развива, ако пациентът има източник на хронична инфекция или хронични заболявания в тялото. Те могат да бъдат: туберкулозен процес, сифилис (третичен и вторичен), бактериален ендокардит. При ревматични заболявания (системен лупус еритематозус, системна склеродермия) артралгията предвижда появата на основните симптоми. Първите признаци, например, за ревматоиден артрит, се появяват няколко години след появата на артралгия.
Болката в ставите, произтичаща от метаболитни заболявания (метаболитен артрит), обикновено изисква назначаването на мощни обезболяващи.
Ако се появят дегенеративни и дистрофични промени в ставния хрущял, болката става метеочувствителна, нараства с натоварване, напълно изчезва в покой, има болен, тъп характер. В този случай се развива артралгия на колянната става, артралгия на тазобедрената става. Има опции, когато артралгиите са придружени от други видими промени: деформация на пръстите като "барабанни пръчки". Тогава се извършват допълнителни изследвания, за да се изключат хронични или онкологични процеси в белите дробове..
Наборът от диагностични изследвания позволява да се идентифицира естеството на появата на миалгия, да се избере необходимия курс на терапия. Категорично е забранено да приемате всякакви лекарства сами..
За да разграничи миалгията от невралгичната болка, лекарят извършва палпация. Болевите точки на Бале, характерни за невралгията, липсват. Болката се наблюдава в местата на закрепване на мускулни влакна. За разлика от радикуларния синдром, при миалгия приемът на Брагар (легнал по гръб, повдигнете прав крак и дорзална флексия на стъпалото) не води до засилена болка.
Може да се предпише мускулна биопсия, хистологично изследване на материал от засегнатата област. При миалгия не трябва да има промени. Освен това се провежда консултация с други тесни специалисти.
За тези цели използват мехлеми, обезболяващи, затоплящи средства. Те обаче трябва да знаят, че развитието на болка е сигнал за функционални проблеми. Затова трябва да се установи причината за развитието на синдрома на болката и да се имат предвид последствията от отказ да се наблюдава лекар и да се проведе терапия..
Специалистът ще трябва да разбере:
В допълнение, ревматологът ще насочи пациента към:
Установяването на местоположението и вида на болката е първата стъпка към поставянето на диагноза. Обърнете внимание, че много често в ранните етапи на развитието на заболявания човек не изпитва никакви други симптоми, с изключение на болка. Задължително е да не ги игнорирате и да предотвратите прогресията на болестта..
Най-често терапевтът става първият човек по пътя на пациента. Именно той решава необходимостта от допълнително изследване на пациента, за да се установи причината за болката в ставите. Артралгията често се диагностицира въз основа на основното заболяване. Ако болката е свързана с инфекция или хронично заболяване, лечението ще бъде насочено към основната причина. Съвременните морфологични изследвания позволяват по-точно да се установи началният фактор на артралгията.
визуалният преглед на ставата дава възможност за точна диагноза на заболяването
Спектърът на заболявания, които могат да причинят артралгия, е много широк - от заболявания на ендокринната система до нервни заболявания. Основният процент на артралгиите е свързан с остеоартрит и други патологии на костната тъкан. Това е последвано от системни заболявания (главно с ревматичен характер) - системен лупус еритематозус, склеродермия. Трябва да се има предвид, че артралгиите могат да сигнализират за появата на злокачествена неоплазма с много различна локализация - например в белите дробове.
Не пренебрегвайте здравето си. Ако почувствате повтарящи се ставни болки, температура или костни деформации, консултирайте се с лекар. Основните диагностични мерки за артралгия включват ултразвуково сканиране, радиография, костна пункция. Тези методи са необходими за определяне състоянието на ставите и разработване на тактики за лечение на артралгии на фона на основното заболяване..
При лечението на възпалителни и дегенеративни патологии на ставите и гръбначния стълб се използват лекарства от различни фармакотерапевтични групи, включително мехлеми със змийска отрова. Те могат да съдържат допълнителни активни съставки, но тяхната ефективност се дължи именно на съдържанието на отровите на различни змии..
Съдържание на статията: Състав, свойства Показания и противопоказания Ефективни мехлеми, тяхната цена Отзиви
Змийските отрови съдържат различни агенти, първоначално предназначени да парализират и да превърнат жертвата на змия в съпротива. Но в състава на препаратите се подбират такива дози, които могат да имат терапевтичен ефект, без да навредят на тялото..
Химичният състав на отровите включва мембранно активни невротоксини, фосфолипаза, фосфодиестераза, хиалуронидаза. Отровата съдържа също специфични протеини и полипептиди. Съдържанието на определени вещества в отровата зависи от отделянето на определени аминокиселини в тялото на змията..
Змийските отрови обикновено се класифицират според въздействието им върху човешкото тяло. Общо се разграничават две големи групи отрови:
Тези видове вещества са се превърнали в основното производство на мехлеми от отрова от змийски произход. Те могат да съдържат противовъзпалителни, хранителни компоненти, които усилват ефекта на лекарството.
Основната активна съставка на мехлемите на основата на змийска отрова са отровата на обикновена пепелянка, кобра или гюрза. Специфичните пептиди, съдържащи се в отровната течност, провокират хемолиза и повишават нивото на пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта.
Локалното приложение на мехлеми с тайната на обикновената пепелянка премахва болката и има дразнещ ефект върху чувствителните нервни окончания. Разширяването на кръвоносните съдове и увеличаването на пропускливостта на капилярите на мястото на приложение допринасят за подобрено хранене на съседни тъкани - те абсорбират хранителни вещества и кислород от кръвта.
Отровата на Гюрза съдържа пресинаптични и постсинаптични невротоксини, които допринасят за повишено освобождаване на невротрансмитери.
Терапевтичният ефект е свързан и със защитни механизми в резултат на дразнене на кожни рецептори, имунологичен отговор на организма и стимулиране на хормоналната система на хипофизата. С локално приложение на лекарства на базата на отровата от гюрза се образуват биогенни вещества, които засилват терапевтичния ефект.
Мехлемите на основата на змийска отрова за ставите и гръбначния стълб са показани за следните патологии:
Мехлемите могат да се използват при остеохондроза, натъртвания и навяхвания, всякакви болки в ставите и прешлените, свързани с дегенеративни процеси.
Активният състав на препарати на базата на змийска отрова налага редица ограничения за употребата им, свързани с ефекта на активните вещества върху отслабеното тяло. Използването на мехлеми със змийска отрова е противопоказано в следните случаи:
Използването на мехлеми е противопоказано при тежки патологии на черния дроб и / или бъбреците, както и при наличие на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Лечението с гелове и кремове със змийска отрова може да бъде придружено от нежелани симптоми като сърбеж, подуване или копривна треска. Възможни са алергични реакции, проявяващи се от контактен дерматит, усещане за парене, зачервяване. Някои пациенти съобщават за главоболие, замаяност, мускулни крампи в зоните, съседни на мястото на лечение..
След като откриете нежелани симптоми, трябва да спрете лечението с мехлеми и да потърсите помощ от лекар. Измийте мехлема от мястото на нанасяне със сапун. Страничните ефекти са обратими и отшумяват самостоятелно след прекратяване.
Следните препарати се предлагат на руския фармацевтичен пазар под формата на мехлеми със змийска отрова:
Цената на лекарството директно зависи от вида на отровата в състава, допълнителни активни съставки и обема на епруветката.
Мехлем на основата на кобра отрова, ментол, салицилова киселина и емулсия. Използва се не повече от десет дни при ставни патологии, разкъсвания и наранявания на менисци, остеохондроза и лезии на нервни окончания или мускули.
Лекарството е от виетнамско производство, отпуска се в аптеките или от оторизирани дилъри. Противопоказан при бременност и докато кърмите.
Активните съставки на състава са: обикновена отрова от пепелянка, рацемична камфор, салицилова киселина и масло. Продължителността на курса на употреба зависи от интензивността на болката и тежестта на патологията..
Отпуска се без рецепта от аптеките в туби от 50 и 30 грама. Произвежда се в Талин. Когато прилагате мехлема, не трябва да се прилага превръзка, допустимо е само леко покриване на мястото на лечение с лекарството, за да се предотврати силно дразнене.
Гелът съдържа змийска отрова, ментол и салицилова киселина. Последният играе ролята на противовъзпалителен компонент. Етанолът присъства в спомагателния състав. Основният компонент са отровите на кралската кобра, кефията с бели устни, зелена бойга.
Пуснат в туби по 20 г от виетнамски производител. Забранено за деца, бременни жени и докато кърмите.
Основата на лекарството е: суха отрова от обикновена кобра, метил салицилат, камфор, евкалиптово масло. Спомагателният състав съдържа пчелен восък.
Избягвайте контакт с лигавиците. Курсът на лечение не трябва да надвишава десет дни. След като нанесете мехлема, измийте добре ръцете си. Не се прилага в педиатрията.
Най-евтиното от представените лекарства. Съдържа отрова Гюрза, салицилова киселина, рацемично камфор и ела. Използва се не само за лечение на ставите, но и за болки в гърба в резултат на големи натоварвания, синини, патологии на гръбначния стълб.
Отпуска се без рецепта в епруветки от 40 грама. Не се препоръчва да се комбинира с лечение с кумаринови антикоагуланти и антитромбоцитозни лекарства.
Симптомите и лечението на артралгия имат връзка:
Основното лечение е насочено към патологията, причинила синдрома на болката. В случай на хронична травма е възможно операция. За едновременно лечение и диагностика се използват артроскопия и контрастна артрография. Повечето артралгии се лекуват без използването на хирургични методи. Това важи особено за ранните етапи.
Безспорно синдромът на болката е причината за много неудобства и дискомфорт в живота на човек. По-конкретно, обичайният ход на живота е забележимо нарушен от проблеми в мускулно-скелетните структури - стави и мускули.
Трябва да се отбележи, че болката сама по себе си не е болест, а само отделен симптом на определена патология. Намирането и отстраняването на причината е важно за успешното управление на болката..
Артралгия, миалгия са най-честите симптоми, които влияят негативно на ритъма и качеството на живот..
Болезнените усещания винаги причиняват много неудобства и пречат на нормалната човешка дейност. Особено, ако те засягат мускулно-скелетните структури на тялото: мускулите и ставите. Важно е да се отбележи, че болката не е болест, а само отделен симптом на всяка патология. За успешното лечение е необходимо да се установи причината за синдрома на болката и да се елиминира.
Най-честите симптоми, които значително намаляват качеството на живот, са артралгията и миалгията - какви са те и как да се лекуват, ще бъдат разгледани по-долу..
Болезнените усещания в мускулите обикновено се означават с термина миалгия..
Най-честите причини за този симптом включват:
Невъзможно е напълно да се елиминира вероятността от артралгия, но е напълно възможно значително да се намали рискът от болки в ставите, ако се откажете от лошите навици (тютюнопушене, пиене на алкохол), солени, пържени и пушени храни в ежедневната диета.
Ежедневната физическа активност ще поддържа ставите ви здрави. Превантивните медицински прегледи и рутинното лечение на хроничните заболявания ще предотвратят артралгията. Когато се появи болка в ставите, е опасно самолечението; за да предотвратите сериозни усложнения, ще трябва да се консултирате с квалифициран специалист.
Сега не трябва да имате въпрос: какво е - артралгия. Остава да разберем какви видове са тази патология. Всичко зависи от силата на болката и нейното местоположение. Една или повече стави могат да страдат от артралгия. За някои болката се появява сутрин, за други вечер, тя може да продължи и за различно време.
Лекарите класифицират артралгията по броя на увредените стави в три основни типа:
Освен това, заболяването може да бъде класифицирано в няколко вида, в зависимост от причината за симптома:
В зависимост от силата на болезнения симптом, лекарят може да ви постави диагноза лека, умерена или остра артралгия. Ако не започнете лечението своевременно, мигриращите ставни болки ще ви измъчват доста често и болестта постепенно ще стане хронична. Дискомфортът в ставите може да се разпространи в мускулната тъкан и да причини миалгия. Това обърква лекарите още повече и понякога им е много трудно да поставят точна диагноза..