Артритът на долните крайници има поли-, етиологичен и патогенетичен произход, поради което за правилния избор на тактика на лечение е необходимо да се установи основната причина, степента на увреждане и съпътстващите заболявания. На предпоследните етапи на заболяването лекарственото лечение няма да възстанови загубения биомотор; на тези етапи се препоръчва само операция с възстановяване на ставния хрущял, бурса и лигаментната система.
Артритът на долните крайници засяга ставите на всички сегменти, които са част от анатомичната структура на опорно-двигателните органи. Възпалителната реакция на ставите води до промени в системите на костите и съединителната тъкан, поражението от които води до нарушена двигателна функция.
Артритът може да се появи само в един крайник или в двете едновременно, както и в една от групите стави, като например тазобедрената става, коляното или глезена. При определени условия, състоянието на имунната система плюс усложненията на хроничните заболявания, всички стави могат да бъдат включени в патологичния процес наведнъж.
Очевидните признаци на артрит в ставите на краката са ограничаване на движението, подуване в зависимост от степента на увреждане, локално зачервяване на кожата и нежност на ставата (или ставите) при палпация. Третата и четвъртата степен на артрит се характеризират с визуални промени в анатомичната форма на ставите, изразен оток и пълна парализа на двигателната функция.
Мускулите и връзките на болните стави са атрофирани, твърди и болезнени. Това състояние се нарича анкилоза. Тази клинична картина може да присъства във всички ставни групи на долните крайници или в отделни стави. Артритът на долните крайници засяга най-вече хора над 45 години. Основната причина за развитието е промяна в хормоналните нива и стареене на организма..
Важно! Ако причината за артрит е механичен шок, тогава оток + болка + изглаждане на анатомичните граници могат да се появят само на един крак и само в една или две стави.
Възпалителният и инфекциозен процес на ставните структури на долните крайници се класифицира в няколко вида. Помага при правилната диагноза..
Възпалението на ставите на долните крайници е разделено:
Първата степен на артрит протича без симптоми, единствената улика е бързата умора на краката и болка в ставите. При по-нататъшно развитие има подуване, болка, затруднено движение. Ако ревматоидният фактор е повлиян в патологичния процес, тези симптоми са по-ярки: непоносима болка + миграция, постоянно подуване, двигателната функция на двата крайника е напълно нарушена, плюс общо неразположение и треска.
Възпалението на ставите на краката може да се развие предимно или независимо на фона на хронични патологии или в резултат на инфекциозни или автоимунни заболявания на системи и органи, както и след метаболитни нарушения или наранявания.
Най-честите причини за артрит са:
| Причините | детайли |
| Инфекциозни агенти | Групата на инфекциозните агенти включва вирусни, микробни инфекции и патогенна гъбична флора. Артрит на долните крайници се открива след грип, ТОРС, хепатит А или С. Отпадъчните продукти от вируси са отровни за човешкото тяло. Тази отрова се отлага в ставното пространство, причинявайки възпаление и разрушаване на ставите. Специфичният артрит засяга не само капсулата, хрущялите и връзките, но и мускулите, мастната тъкан и кожата. Дегенеративните процеси в ставите се появяват и след пикочно-половите инфекциозни патологии като сифилис, хламидийна гонорея и трихомониаза. Микробните, гъбичните и паразитните инфекции също причиняват възпалителни реакции в ставите на краката. |
| Автоимунни реакции | Ревматичният фактор или алергичните компоненти (антиген-антитяло) унищожават хрущялната тъкан, излагайки епифизите на костите, които впоследствие ще нарастват с костните шипове. Унищожават се не само хрущялните плочи, но и бурси, мениски, лигаменти. Синовиалната течност става няколко пъти по-малка, което води до липса на смазка, почти сухата повърхност на голите кости създава остра болкова реакция с всеки опит за движение. Движението на крайниците е напълно прекъснато, а в някои случаи настъпва пълна анкилоза (осификация и сливане на всички ставни компоненти в една монолитна структура). |
| Механичен стрес | Клиничната картина на острия артрит може да се прояви след удари, падания, пътни инциденти, физически натоварвания, скачане, както и след продължително компресиране на краката. Нарушаването на целостта на меките тъкани плюс разкъсвания на лигамента и контузия на хрущялните плочи води до остър възпалителен процес. Ако механичният артрит се лекува своевременно, крайникът ще може да придобие многофункционалност на движението в най-кратки срокове. А в случай на дълбоки наранявания, придружени с открити наранявания, ще е необходимо повече време от 6 месеца до година или повече за лечение и рехабилитация на опорно-двигателния орган.. |
Списъкът с причини се допълва от някои заболявания като: захарен диабет, менопауза, хепатит, цироза на черния дроб, пиелонефрит, уролитиаза, както и патология на системата на съединителната тъкан, псориазис и системен лупус еритематозус.
Внимание! Списъкът с фактори, които причиняват артрит, се допълва от метаболитни нарушения при ендокринни заболявания, наследствено предразположение, хипотермия, дисбаланс на половите хормони, старостта и химическо отравяне.
Навременният преглед, правилното лечение и профилактика ще спрат артрита в началния етап на развитие. Прогнозата на заболяването е успокояваща при 1 и 2 степен на артрит, а при 3 - тактиката на лечение е сложна и доста дълга. В този случай е невъзможно да се направи без операция и реконструкция на разрушената става. Резултатът от лечението зависи от възрастта + общи показатели + хронични патологии на пациента.
Артритът се характеризира със специфична триада от симптоми: реакция на болка, оток на меките тъкани и ограничаване на движението на крайниците. Синдромът на болката се развива на фона на възпалителен процес, който възниква поради механичен шок, интоксикация, повишен физически стрес или като усложнение на съпътстващи хронични патологии на системи и органи. Първата и втората степен на артрит се характеризират с временна болка, която преминава след нощна почивка, останалите степени - постоянна болка, която се облекчава само от аналгетици или НСПВС. Болковият синдром при подагра е остър и пароксизмален, а при ревматоиден артрит е силен, мигриращ от една става в друга и постоянен.
Вторият симптом е отокът на меките тъкани. Средство, което причинява възпаление под формата на механичен шок с разрушаването на целостта на структурата на меките тъкани и синовиалните джобове, нервите и кръвоносните съдове, както и под формата на алергени, микроби, вируси и гъбички с техните токсини и комплекси, насърчава натрупването на течност в и около ставната структура. Обемът на отока зависи от степента на разрушаване на тези структури, колкото по-широка е областта на възпалението, толкова по-голям е отокът. Този симптом се проявява в една или всички стави на краката наведнъж, всичко зависи от основния фактор, причиняващ възпалителната реакция. Полиартритът може да се изрази с различна степен на подуване във всички стави на краката: тазобедрените, коленните, глезенните и стъпаловидни стави. Такива симптоми са характерни за сложния ревматоиден артрит, интоксикация с тежки метали, болест на Грейвс и захарен диабет..
Дисфункцията на ставните структури на краката е третият симптом на артрит. Възпалението причинява разрушителни явления като изчерпване на хрущялните плочи, пролиферация на остеофити, атрофия на синовиалните торбички, удебеляване на лигаментния апарат и промени в структурата на мускулния корсет. Специфичен симптом на артрит е сутрешната скованост на деформираните стави. Артритът от 1-ва степен няма толкова дълбоки увреждания, така че моториката не е нарушена, лесно се лекува. Всички останали степени се характеризират със скованост на опорно-двигателния апарат на болните стави. Движението под формата на огъване, разширение, въртене, повдигане и спускане на крайника е нарушено изцяло или отчасти. Анкилозирането се появява след продължителен възпалителен процес или след неуспех на лечението, както и след късно търсене на специализирана помощ.
Важно! При пациенти с диагноза хроничен артрит на стъпалата, изключение е неговата посттравматична форма, в симптоматиката се наблюдават деформации като нокътни + чукчеви пръсти.
Диагностичните тестове на артрит съставят списък от мерки като лабораторни изследвания на кръв, урина, синовиална течност, както и биохимични кръвни изследвания и изследване на серум за ревматоиден фактор. Инструменталните изследвания включват:
Имунологичният + биохимичен анализ ще помогне при оценка на степента на заболяването и в правилния избор на тактики на лечение. Артикуларната пункция ще показва състоянието на синовиалната течност, нейната концентрация и наличието на урати, оксалати, ревматичен фактор и токсини от друга етиология. За диагностични цели се извършва диференциране на артрит на долните крайници с периартикуларни патологии като бурсит, тендинит, плантарен фасциит, бурсит на петата, невроми на Мортън, кисти на Кърни, компютърна томография.
Терапията за артрит на краката се състои в медицинско лечение с обширен списък с лекарствени вещества под формата на таблетки и инжекции, както и операция с възстановяване на унищожени части на ставите или нейното протезиране. Успоредно с лекарствената терапия можете да използвате традиционната медицина.
Лекарствената терапия спира процеса на възпаление и унищожаване на ранен етап от развитието на артрит. Режимът на лечение се подбира с индивидуален подход към всеки пациент, като се вземат предвид резултатите от лабораторно + инструментално изследване, медицински показания и съпътстващи заболявания.
Режимът на лечение се състои от:
При лека форма на артрит от посочения списък, от първата до деветата точка се предписва и само под формата на таблетки. Ако подуването и болката отшумят, НСПВС и аналгетици се отменят след 5-7 дни. Ако инцидентите са сложни, се предписват хормонални лекарства до 2-3-5 инжекции интрамускулно. Курсът на лечение зависи от сложността на диагнозата.
Допълнителна информация! ЛФК, масаж, акупунктура, диета терапия, спа лечение (парафин, озокирит и кални приложения) паралелно с използването на пчелна отрова и хирудотерапия значително ще съкрати периода на рехабилитация на засегнатите стави от всякаква етиология.
За подпомагане на мерките за рехабилитация нетрадиционните лечения са спасителна линия. Лекият артрит на долните крайници може да бъде излекуван само с народни средства, ако патологията не е придружена от алергии, счупвания, пукнатини и рани..
Тинктура:
Натурални мехлеми:
компреси:
Езерен тиня се използва под формата на приложения. Преди употреба утайката се загрява до определена температура, след това може да се разстила с дебел слой около ставите, обвита с фолио и вълнен шал. Синята глина има идентичен лечебен ефект: 200 г глина се разрежда с гореща вода, докато се получи гъста консистенция, стъпалата се намазват и се оставят да изсъхнат напълно. Процедурата отнема повече от месец.
Оперативен метод за лечение на хроничен или сложен артрит се провежда по открития метод и артроскопията с помощта на специални сонди. Първият вид е отварянето на ставата, почистването й от разрушителни елементи, след това нейното протезиране с естествени или изкуствени материали. Протезите или имплантите се правят от керамични суровини, специални пластмаси и определени метални сплави. Периодът на рехабилитация е 6-12 месеца.
Превантивните мерки за освобождаване от артрит са много прости. Ако се придържате към тях, можете спокойно да живеете пълноценен живот, без да се страхувате да се разболеете и да не станете инвалиди.
Списък на превантивните мерки:
Списъкът на превантивните действия включва мерки за предпазливост при движение, тоест избягване на резки завои, скачане от височина, механични удари и спортове като фигурно пързаляне, гимнастика, скокове на висок и дълъг етап, както и всякакъв вид спорт, свързан с удари (бокс, борба с свободен стил ).
Артритът в ранните етапи ви кара да мислите за тежестта на усложненията, защото инвалидна количка лишава най-важното: пълноценен живот. Ето защо, при първите симптоми е необходимо да се свържете с артролог или травматолог за специализирана помощ. Навременното запознаване с информация за артрит на долните крайници: причини и лечение, ще помогне за ефективното изкореняване на патологията в началния стадий на заболяването.
Клинично артритът на стъпалото се проявява с болка, ограничаване на движението, хиперемия и подуване на меките тъкани. При липса на медицинска намеса прогресиращата патология става причина за деформация на ставите, частична или пълна анкилоза. В началните етапи от развитието на артрит на краката се използват консервативни методи за лечение. И в случай на необратими промени в хрущялните и костните тъкани е необходима хирургическа операция.
Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за ARTHRITIS.“ Прочетете повече.
Артритът на стъпалото е възпалителна патология, която засяга остеоартикуларния апарат. Този термин се отнася до група заболявания, в резултат на което малките костни стави постепенно се увреждат, хрущялът става по-тънък и костните повърхности започват да докосват.
Най-често възпалителният процес се проявява в ставите на тарзуса, метатарзуса. Често се свързва с артрит на глезена или пръстите на краката.
Патологията може да бъде ревматоидна, посттравматична, подагра, инфекциозна. Но всички видове се характеризират с бърз преход към хронична форма, без облекчаване на възпалението в острия и подостър период..
Артритът е сериозен медицински и социален проблем, тъй като продължителният му и повтарящ се ход води до увреждане и увреждане.
В допълнение към възпалителния артрит има и дегенеративен артрит, който включва остеоартрит и посттравматична патология. Заболяванията също се класифицират според тежестта на курса. Те са остри, подостри, хронични. И директно възпалението се подразделя на следните видове:
Ако е засегната единична става на стъпалото, тогава пациентът е диагностициран с моноартрит. Когато заболяването се разпространи до 2-3 стави, се разкрива олигоартрит, а ако лезията е повече от 3 - полиартрит. Патологиите също се класифицират в зависимост от тяхната етиология и патогенеза. Отделят първичен артрит, развил се поради предишна травма, инфекция, метаболитни нарушения. И вторичните заболявания включват тези, които са резултат от разрушителни и дегенеративни промени в хрущялните и костните тъкани..
Определящият критерий за стадия на артрит са радиологичните признаци. В началните етапи на развитие няма промени. На втория етап се наблюдава разрушаването на хиалиновия хрущял, на третия - сублуксация на малки стави. Артритът с висока тежест (етап 4) се характеризира с пълно или частично сливане на костните повърхности.
Причината за развитието на артрит на стъпалото често е проникването на патогенни микроорганизми в ставите от първични възпалителни огнища. Те се формират в органите на дихателната или пикочо-половата система, в стомашно-чревния тракт. Патологията се открива при сифилис, гонорея, бруцелоза, туберкулоза и респираторни инфекции. Епидермалните стафилококи се въвеждат в ставната кухина и по време на нараняване с нарушение целостта на кожата.
Следните патологични състояния също могат да провокират възпалителен процес в стъпалото:
Предпоставки за развитието на артрит са затлъстяването, носенето на обувки с плоски или високи токчета, нарушения в кръвообращението, интензивни спортни тренировки или заседнал начин на живот, състояния на имунодефицит.
Общ за всички видове артрит на краката, водещите симптоми са болка, деформация на ставите и дисфункция. Но за всяка форма на патология са характерни специфични признаци. В началния етап синдромът на болката е слабо изразен, но постепенно неговата интензивност се увеличава. Болката може да бъде епизодична, но по-често става постоянна, засилва се с ходене, флексия, разширение, въртене на стъпалото.
Дискомфортът отшумява малко само след дълга почивка. В клиничната картина има и такива типични признаци на артрит:
Подвижността на стъпалото е ограничена, обемът и обхватът на движение намаляват. Това води до образуването на остеофити (костни израстъци). Самият човек умишлено избягва да поставя пълен акцент върху стъпалото, за да не провокира появата на болка. Това причинява промяна в походката.
Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, анамнестични данни, резултатите от инструментални, биохимични изследвания. По време на външен преглед се изследва физическото състояние - оценява се положението и формата на стъпалото, естеството на активните, пасивни движения. Палпацията на дисталния крак ви позволява да откриете възпалителен оток, хиперемия.
При диагностицирането на артрит най-информативни са рентгенография, ултразвук, магнитен резонанс и компютърна томография.
Тези изследвания разкриват:
Диагностичните мерки също помагат за изключване на плантарен фасциит, бурсит на петата, болест на Мортън.
За да се установи етиологията на възпалението, се извършват имунологични, биохимични анализи и изследвания. Определят се нивата на глюкоза, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин. Пункцията е показана при съмнение за инфекциозен произход на заболяването..
Когато артритът се влоши, възниква остра болка, което често прави невъзможно движението. Клиничните прояви на рецидиви на подагрозен артрит са особено силни. Пациентът трябва да бъде легнал, успокоен, да му даде обезболяващо хапче. Обикновено нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) - Диклофенак, Низ, Ибупрофен се използват за облекчаване на остро възпаление. Ако тежестта на болката не намалява или намалява леко, трябва да бъде поканен лекар за парентерално приложение на аналгетици.
Прилага се интегриран подход за лечение на всеки тип артрит на краката. При избора на методи на лечение се вземат предвид етапът на диагностицираната патология, интензивността на симптомите, степента на увреждане на ставните структури..
Дори "пренебрегваният" АРТРИТ може да се излекува у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..
За елиминиране на острата болка, характерна за повтарящия се артрит на стъпалото, се използват фармакологични препарати под формата на инжекции. На етапа на ремисия приемането на хапчета, капсули, хапчета ви позволява да се отървете от болката в ставите.
| Група лекарства, използвани при лечението на артрит на краката | Имена на лекарства | |
| Нестероидни противовъзпалителни средства | Celecoxib, Ketoprofen, Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib | НСПВС спират остри и хронични възпалителни процеси, имат изразен аналгетичен ефект |
| глкзкокортикостероидите | Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон | Хормоналните средства се използват за остро облекчаване на болката, обикновено като основен компонент на блокадите с лекарства |
| хондропротектори | Alflutop, Dona, Rumalon, Teraflex, Structum, Artra | Лекарствата частично възстановяват увредените хрущялни тъкани и когато се натрупват в ставната кухина, проявяват противовъзпалително, обезболяващо действие |
| B витамини | Milgamma, Kombilipen, Neuromultivitis, Neurobion, Pentovit | Средствата се използват за възстановяване на инервацията, подобряване на кръвообращението, микроциркулация |
Диетата е едно от основните лечения само при подагрозен артрит. На пациентите се препоръчва да изключат от диетата храни с високо съдържание на пурини, да се откажат от алкохола, кафето, чая. При подагра хранителната терапия е толкова ефективна, че може значително да намали фармакологичното натоварване чрез намаляване на дозите на системни лекарства.
Пациентите с псориатичен артрит трябва да ограничат броя на храните с прости въглехидрати (сладкиши, бърза храна) в ежедневното меню. Употребата им влияе негативно върху функционирането на имунната система и може да провокира болезнен рецидив. При всяка форма на патология трябва да добавите по-малко сол в храната, да я парите, да я печете, оставете да къкри в малко вода.
За премахване на болката с лека и умерена тежест се използват външни средства с нестероидни противовъзпалителни съставки - диклофенак, кетопрофен, кеторолак, ибупрофен, мелоксикам. Това са Voltaren, Fastum, Artrozilen, Finalgel, Dolgit. Локалното приложение на мехлеми и гелове ви позволява бързо да се справите с почти всички симптоми - болка, възпаление, подуване, хиперемия.
След спиране на възпалението в терапевтичните схеми се включват локални средства с затоплящ, дразнещ, разсейващ ефект:
При лечението се използват мехлеми с хондропротектори - Artro-Active от синята линия, Терафлекс, Хондроксид. Но много опитни ортопеди, травматолози, ревматолози предпочитат системните лекарства. Способността на съставките на външните хондропротектори да проникват в ставната кухина не е потвърдена от клинични изпитвания.
Един от ефективните физиотерапевтични методи за лечение на артрит на стъпалото е приложение на парафинов восък. Предварително се загрява до 50 ° C, след което се нанася на няколко слоя с широка четка или дървена шпатула към областта на възпалената става. Върху парафина се полага кюрета и плътна тъкан. Възможно е и домашно лечение с приложения. Но вместо нанасяне на слой слой, те често просто охлаждат парафина, оформят от него торта и я прилагат върху стъпалото за 1 час.
С неефективността на консервативното лечение е показана бърза прогресия на артрит, изразени структурни промени в стъпалото, операция. Това става единственият начин да се избегне пълното ограничаване на мобилността и увреждането..
Най-често извършваната артропластика е възстановяване на функцията чрез отделяне на фиброзни сраствания с последващо моделиране на ставните повърхности. Но най-ефективният метод на терапия е артропластика на метатарзофалангеалните стави..
Ежедневната тренировъчна терапия и гимнастика помага да се намали тежестта на симптомите на артрит, за да се предотврати появата му. В хода на редовни тренировки се засилва мускулната рамка на стъпалото, подобрява се кръвообращението и микроциркулацията и се ускорява отстраняването на токсични продукти от разпадане на тъканите от ставите. Комплектът от упражнения се прави от лекаря по ЛФК, като се вземат предвид вида артрит и етапът от неговия курс. Следните упражнения обикновено се препоръчват на пациенти:
Ако възникнат болезнени усещания, урокът трябва да бъде спрян, като се възобнови след дълга почивка. Движението по време на тренировка трябва да е плавно, леко забавено, с малка амплитуда.
В допълнение към приложения с озокерит и парафин, в лечението се използват галванични токове, магнитотерапия, лазерна терапия, UHF терапия и шокова вълна. След извършване на физиотерапевтични процедури се наблюдава подобряване на кръвоснабдяването на хрущялните и костните тъкани с хранителни вещества и кислород..
За облекчаване на болката се използват електрофореза, фонофореза с аналгетици, глюкокортикостероиди, анестетици. И на етапа на ремисия, по време на тези процедури се използват витамини от група В, хондропротектори.
Артритът е прогресираща патология, поради което в терапията му не се използват народни средства поради риска от бързо разпространение на възпалителния процес. След основното лечение се прилагат мехлеми за премахване на лека болка. В хаванче мелете чаена лъжичка терпентин на венците с 20 г ланолин, добавете 50 г крем за бебешки мазнини.
Чайовете от лайка, мащерка, елекапан имат слаб обезболяващ и противовъзпалителен ефект. Чаена лъжичка сухи растителни материали се залива с чаша вряла вода за час, филтрира се и се изпива 100 ml след хранене 2-3 пъти на ден.
Основните превантивни мерки за артрит на стъпалото са отказване от тютюнопушенето и алкохола, включително пресни зеленчуци, горски плодове, плодове в диетата и редовни упражнения и гимнастика. Лекарите препоръчват да се избягва прекомерното физическо натоварване, което може да провокира микротравми на хрущяла..
Ревматоидният, подагра, псориатичен артрит все още не е напълно излекуван. Терапията е насочена към постигане на устойчива ремисия. Но инфекциозните патологии, с навременна диагноза, реагират добре на лечението.
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за лечение на АРТРИТИС! Прочетете повече >>>
Сред всички пациенти в зряла и напреднала възраст с ревматологична патология, заболявания на ставите на долните крайници се срещат при почти всеки трети човек. Проблемите със ставите на краката както на мъжете, така и на жените имат приблизително една и съща честота. Към днешна дата няма нито една класификация. Въпреки това повечето клиницисти условно разделят заболявания на ставите на долните крайници на следните видове:
Най-голям интерес представляват клиничните симптоми и лечението на артрит и артроза на долните крайници, тъй като те са с порядък по-често диагностицирани от други заболявания.
Болест, при която има остър или хроничен възпалителен процес в ставите, се нарича артрит. В момента има няколко разновидности на тази патология. Според общоприетата класификация артритът е:
Въпреки наличието на няколко вида артрит на долните крайници, клиничните симптоми и лечение имат много общо..
Възпалителният процес в ставите се отличава със специфична клинична картина, характерна само за тази патология. В повечето случаи е трудно да се обърка с друго ревматологично заболяване. Симптоми и признаци на артрит на долните крайници:
Ревматоидният артрит на долните крайници (ставите на краката) се счита за една от най-тежките форми на заболяването, която значително влияе върху качеството на живот на пациента и често води до ранна инвалидност..
Често клиничната картина дава основателни причини да се подозира възпалителен процес в ставите. За да разберете причината за заболяването, е необходимо да се извършат специфични тестове (например определяне на ревматоиден фактор или инфекциозен агент в синовиалната течност). В същото време, за да се оцени естеството и тежестта на възпалителния процес и свързаните вътреставни наранявания, трябва да се проведат допълнителни диагностични методи:
Отговорността на лекаря е да определи обхвата на необходимите диагностични мерки, за да постави правилна диагноза..
Основната задача за лечение на артрит на долните крайници е преодоляване на синдрома на болката, елиминиране на възпалителния процес и възстановяване на функционалността на ставата. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате болестта, но започнете да я лекувате възможно най-рано. Консервативното лечение на артрит се състои в основна, симптоматична и възстановителна терапия.
Без да се елиминира причината за възпалението, е невъзможно най-накрая да се справи с болестта. Основната терапия е насочена именно към премахване на причината, която е различна за всеки тип артрит. Например при ревматоиден артрит лечението започва с основни лекарства, които помагат за намаляване на клиничните прояви на болестта, забавят разрушаването на ставите и поддържат дългосрочна ремисия. Тази терапия включва лекарства от различни фармакологични групи:
При инфекциозен артрит основната терапия е използването на антибактериални средства. Докато патогенът не бъде идентифициран, те започват с широкоспектърни лекарства. Заслужава да се отбележи, че те се опитват да не инжектират антибиотици вътре в ставата поради риск от развитие на хронично възпаление на синовиалната мембрана. Като правило, основните начини на приложение са перорален прием или инжекции.
За да се отървете от симптомите на болка и възпаление в ставите на долните крайници, активно се използват нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Индометацин). При предписването им се отчита наличието на противопоказания и възможните странични реакции. Най-вече лекарят е загрижен за състоянието на лигавицата на стомашно-чревния тракт, за да се избегне появата на ерозии и язви..
Ако няма ефект на НСПВС или има силно възпаление с развитието на усложнения, те преминават към глюкокортикостероиди (Хидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан). Като локална терапия могат да се използват компреси с Димексидом и мехлеми или гелове, които имат анестетичен и противовъзпалителен ефект (Dolgit, Ibuprofen, Fastum gel, Ketonal).
Програмата за рехабилитация започва веднага след преминаването на острия стадий на артрит. По време на периода на възстановяване се предписват терапевтични упражнения, масаж и физиотерапия. Терапевтичният курс се определя индивидуално, като се отчита естеството и тежестта на патологията. Продължителността на рехабилитацията зависи от ефективността на основното лечение.
Според статистиката артрозата се счита за едно от най-често срещаните ревматологични заболявания. Отбелязва се, че жените страдат от тази патология с порядък по-често от мъжете. Артрозата се характеризира с хроничен прогресиращ курс с преобладаване на дегенеративно-дистрофични промени в засегнатите стави.
Артрозата се развива постепенно. Най-често лезия се наблюдава при тези групи стави, които изпитват най-голям стрес (бедрата, коленете, глезените). Водещият клиничен симптом се счита за болка, обикновено възникваща по време на физическо натоварване и отсъстваща в покой. Как може да се прояви синдромът на болката:
Понякога има известно подуване на засегнатата част на крака. С напредването на болестта ще има ограничена подвижност и прогресивна деформация на ставата. Пациентите могат да се оплакват от появата на характерно щракване при движение, което е свързано със сериозни вътреставни промени.
Като правило, типичната клинична картина позволява на човек да подозира развитието на артроза. За да се оцени напълно състоянието на ставните елементи и тежестта на дегенеративно-дистрофичните промени, се използват подобни диагностични методи, както при артрит. Обхватът на необходимите диагностични мерки се определя от лекуващия лекар.
Как трябва да се лекува артроза на долните крайници? Оказва се, че доста често лечението на артроза и артрит има много общи черти, особено когато става въпрос за борба с болката и възстановяване на функционалността на засегнатите стави на краката. Какви методи за терапия могат да бъдат включени:
Всеки вид терапия се използва изключително според показанията, като се отчита тежестта на клиничните прояви и дегенеративно-дистрофичните промени в ставите.
Веднага трябва да се отбележи, че разликата между артрит и артроза е значителна. Както показва клиничната статистика, артрозата най-често се наблюдава в по-зряла възраст. Докато артритът често засяга младите хора. Освен това приблизително 2% от световното население страда от различни форми на ставни възпаления. Що се отнася до артрозата, тази цифра достига 10%.
Също така възпалителният процес засяга не само ставите, но и цялото тяло като цяло. При дегенеративно-дистрофични лезии патологичният процес е ограничен само от ставите. В повечето случаи артритът ще се характеризира с появата на болка както в покой, така и по време на движение, тяхното усилване през нощта, подуване и зачервяване на ставите. При артрозата по правило такива симптоми липсват. Отличителните характеристики на болката при тези две патологии са описани подробно в предишните раздели..
Краката играят огромна роля в процеса на живота - с тяхна помощ човек може да се движи и да държи тялото си в изправено положение. Не е изненадващо, че понякога ставите на долните крайници не могат да се справят с такива огромни ежедневни натоварвания. Механичните повреди и различни заболявания могат да доведат до ограничена подвижност и да причинят сериозен дискомфорт..
Едно от доста често срещаните системни заболявания е артритът на краката. Заболяването представлява остър възпалителен процес в кухината на ставите на долните крайници, както и в съседните тъкани. Патологията има прогресивен характер и може да протече придружена от редица разрушителни явления на съединителната и остеохондралната тъкани. Симптомите могат да бъдат доста изразени, което доставя на пациента много неприятни моменти.
Ако няма квалифицирано лечение, тогава патологията неизбежно ще доведе до образуването на различни видове ерозия и деформация на ставите..
По отношение на разпространението болестта се класифицира в:
Мястото на локализиране на артрита на краката може да бъде: коляно, глезен, тазобедрена става, стави на стъпалото или пръстите на долните крайници.
В зависимост от тежестта на симптомите, артрит на долните крайници може да се появи под формата на остра или хронична форма. Ако в първия случай е много трудно да не забележите симптомите, тогава хроничната форма е по-опасна, тъй като протича с фини симптоми, като само от време на време дава незначителна болка. В много случаи това е причината за липсата на лечение и идентифицирането на проблема в по-напреднали и тежки стадии, когато ставите са почти напълно разрушени..
На практика има около 100 вида артрит. Най-често в долните крайници се развиват следните видове заболявания:
Редица причини могат да провокират артрит на долните крайници, сред които най-честите са:
Артритът на краката има определен набор от специфични симптоми, които позволяват да бъде открит.
Най-типичните симптоми на това заболяване са, както следва:
Симптомите на артрит на ставите на краката позволяват на опитен специалист да постави диагноза въз основа само на един преглед на пациента и на събраната анамнеза. В някои случаи, при доста променлива клиника на заболяването, пациентът се нуждае от обширна диагностика. За потвърждаване на диагнозата има такива информативни методи за диагностика като лабораторни и инструментални изследвания на кръв и урина, рентгеново изследване, компютърна томография, ултразвукова диагностика и др..
След окончателната диагноза започва лечението на болестта. В ранните етапи, използвайки методите на комплексно лечение, е възможно да се елиминират патологични процеси, които могат да застрашат сливането на ставите на краката и тяхната деформация, както и да се постигне стабилна ремисия..
Обикновено лечението започва с противовъзпалителна терапия. За това се използват противовъзпалителни лекарства от нестероидната група. С тяхна помощ болката ефективно се облекчава и възпалението се елиминира. Освен това могат да се използват глюкокортикостероиди и основни противовъзпалителни лекарства, които са по-щадящи за човешкото тяло и нямат толкова странични ефекти в сравнение с нестероидните лекарства..
Лечението трябва да се извършва комплексно, така че не забравяйте за други ефективни и подходящи методи за това заболяване. Говорим за физиотерапевтични упражнения, терапевтичен масаж, антиоксидантна диета терапия, акупунктура, парафинова терапия, спа рехабилитация, кинезитерапия, кална терапия, използването на специални ортопедични устройства и обувки, хирудотерапия, продукти на базата на пчелни отрови.
Освен това е показано, че пациентите, подложени на лечение на артрит, следват определени правила в по-късния живот. Здравословният начин на живот и правилното хранене ще ви помогнат да забравите за болестта за дълго време.
Артритът на краката е заболяване, което засяга по-голямата част от населението над 40 години. Възпалителният процес се развива под въздействието на различни причини. Съответно, клиничните прояви също се различават. Засегнати са всички стави на краката - от малките на пръстите на краката до бедрата.
В краката на човек има голям брой стави. Във всеки от тях може да започне възпалителен процес - артрит. Има няколко вида на заболяването, в зависимост от местоположението, причината, естеството на курса.
Артрит в краката може да се появи навсякъде. По локализация се разграничават следните видове увреждания на ставите:
Когато едната става е повредена, те говорят за моноартрит, възпалението на няколко се нарича полиартрит.
Следните видове заболявания се разграничават по произход:
Всеки вид патология протича с приблизително една и съща честота. Разликата е, че при всяко заболяване лезията на ставите на краката се развива на различни етапи..
Според степента на активност на възпалителния процес се разграничават етапът на ремисия и етапът на обостряне. Тази класификация е приложима при хронични форми, които са ревматоидни, псориатични, подагра. Реактивният артрит в повечето случаи е остър, рядко става хроничен.
Всеки вид патология се развива по собствени причини..
Псориатичният артрит е ставно заболяване, свързано с псориазис. Големите стави на краката са засегнати 5-7 години след появата на кожни прояви.
Ревматоидният. Заболяването има автоимунен произход - възпалението се причинява от производството на антитела срещу собствените тъкани на организма. Първо се засягат пръстите на краката, след това процесът се премества в големи стави.
Реактивен. Развитието на този артрит става на фона на системна инфекция - хламидиална или микоплазма. Обикновено е засегната една голяма става на крака, по-често коляното.
Подагрозен. Развива се поради нарушение на метаболизма на пикочната киселина в организма и натрупването на неговите соли в ставните тъкани. В началото на заболяването фалангата на първия пръст се възпалява. Коленете са засегнати след няколко години.
Хипотермия, травма, физически и емоционален стрес могат да провокират развитието на възпаление..
Симптомите на артрит на краката зависят от конкретното състояние. Болката в краката и нарушеното движение са често срещани симптоми..
Този тип артрит на долните крайници започва с увреждане на малките стави на пръстите. Първо, има болка при движение. На този етап ставите все още не са се променили външно. С по-нататъшното развитие на болестта човек се оплаква от болка, която вече е в покой. Ставите на пръстите са подути, кожата над тях се зачервява. Дългосрочният токов артрит на пръстите на краката води до тяхната деформация (снимка).
Поражението на големите стави на краката се развива няколко години след началото на болестта. При някои пациенти артритът спира само в стъпалата и не се разпространява по-нататък..
Сутрешната скованост е характерен диагностичен признак на ревматоиден артрит. Това е състояние на пълна ставна дисфункция, което настъпва сутрин и продължава повече от половин час..
Този вид патология се развива 2-3 седмици след заразяване с пикочно-полова инфекция. Заболяването се проявява чрез интензивна болка в ставата. По-често е засегнато само едно коляно. Бързо набъбва и става забележимо по-здрав. Кожата е зачервена и гореща. Движението в възпаленото коляно е ограничено.
Поражението на големите стави на краката с псориазис започва няколко години след появата на кожни обриви. По-рядко артритът предхожда обрив. Възпалението на ставите се характеризира с умерена болка, подуване и ограничаване на движението. Активността на възпалителния процес зависи от тежестта на кожните прояви.
Заболяването се развива в резултат на отлагането на кристали на пикочна киселина в периартикуларните тъкани. Дълго време няма симптоми. Първата атака на болестта възниква внезапно, на фона на пълно здраве. Това се случва по-често през нощта. Човек се събужда със силна болка в пръста.
Ставата става толкова възпалена, пръстът набъбва. Болката достига такава интензивност, че човекът не позволява да докосне крака. Кожата над ставата е зачервена, гореща и лъскава. Атаката продължава 12 до 24 часа, след което спира толкова внезапно, колкото е започнала.
Провокира появата на атаки на нарушения в диетата, хипотермия.
Често патологичният процес засяга само една става и в бъдеще само такива атаки ще смущават човек. Но понякога са засегнати коленете. Симптомите са по-слабо изразени, има само умерена болка и хрускане при движение..
За да диагностицирате определен тип артрит, използвайте данните от изследването, резултатите от лабораторните и инструментални методи на изследване.
При ревматоиден артрит ревматоидният фактор се открива в кръвта при 70% от пациентите. По време на обостряне се определят показатели за възпаление. Най-информативният е рентгеновото изследване. Има няколко етапа на артрит:
Реактивният и псориатичен артрит нямат специфични рентгенографски находки. При подагра изображението показва отлагания на соли на пикочната киселина.
Как да се лекува артрит на краката - терапията за всяко заболяване трябва да бъде цялостна, насочена към премахване на причината и симптомите и предотвратяване на развитието на усложнения. Разграничават се следните методи за лечение на артрит на ставите на краката:
При всеки вид заболяване се препоръчва да се спазват принципите на здравословна диета. Важно е да се откажете от лошите навици, да се упражнявате умерено.
Лечението зависи от вида на заболяването. За лечение на ревматоиден артрит се използват кортикостероиди, цитостатици, златни препарати, моноклонални антитела. При реактивно възпаление се предписват антибактериални средства. Аллопуринол се използва за лечение на подагра..
За всяка патология е показано лечение с лекарства от групата на НСПВС за орално приложение и локална употреба. Показано е, че хондропротекторите защитават и възстановяват хрущялната тъкан. Дългосрочното лечение, продължава 6-12 месеца.
От използваната физиотерапия:
Физиотерапията е разрешена само по време на ремисия, с изключение на подагра. В този случай назначаването на UHF на възпаления пръст може да спре атаката.
Хирургичното лечение се използва рядко, главно с развитието на усложнения и тежки ставни деформации.
Лечението на артрит на краката с народни средства е допустимо само с разрешение на лекуващия лекар. Той не е ефективен във всички случаи, а понякога дори може да влоши хода на заболяването. Такова лечение може да включва използването на различни компреси и триене..
Артритът на краката е цяла група заболявания, характеризиращи се с болка и дисфункция на крайниците. Лечението се провежда, като се вземе предвид произхода на заболяването и активността на възпалителния процес. Само реактивният тип възпаление може да бъде излекуван напълно, останалите патологии са хронични.