Общоприето е, че възрастните хора са податливи на ставни заболявания. Но децата понякога страдат от ставни заболявания..
Артритът на тазобедрената става при деца се появява в резултат на травма, инфекции или срив на имунната система. Заболяването не зависи по никакъв начин от възрастта на детето, но протичането му при децата е по-бързо. Лечението се провежда на етапи, има сложен характер и зависи от сложността на заболяването.
Артрит на тазобедрената става при деца (коксит) може да се прояви в различни форми, в зависимост от причините за развитието на болестта.
Този тип артрит се характеризира със симптоми на слабост и висока температура. Възпалителният процес започва в тъканите, гной се събира. При неправилно лечение е възможна интоксикация на тялото.
При натискане на тазобедрената става се появява остра болка.
Тази форма на артрит е най-честата, тя се характеризира с появата на подуване в тъканите и намалена двигателна активност в резултат на скованост..
Заболяване възниква в резултат на стрептококова болест - тонзилит, скарлатина, фарингит. Острият ревматизъм може да причини артрит. Ревматоидният артрит често засяга и двете стави.
Той се среща при пациенти с псориазис. Проявява се като синьо обезцветяване на кожата, болка от засегнатата става излъчва към гръбначния стълб. Характеризира се с асиметрично увреждане на ставите.
Първият признак е силна болка в таза. Появява се възпалителен процес, появява се зачервяване. Намалена подвижност на тазобедрената става.
С болестта се появява силна болка, възниква подуване на периартикуларните тъкани. След сън има известна скованост в ставата, която бързо преминава.
При тази форма на артрит съпътстващото заболяване може да бъде увеит, възпаление на лигавицата на окото, повишено сълзене и други лезии на зрителния орган..
Основният симптом на заболяването при деца е остра болка в областта на ставите. Повърхността на ставата става червена, появява се подуване. Малките деца показват неспокойно поведение. Усеща се болезненост при движение, на което малките деца реагират с плач. Детето се движи по-малко, не набира необходимото количество тегло, апетитът изчезва, появява се треска.
При по-големите деца симптомите са подобни. Детето отказва да участва в активни игри, опитва се да почива повече. Симптомите са подобни на тези при артрит при възрастни. В случай на забавено лечение може да се появи деформация на ставите. Контрактурата се появява, характерна хрупка се появява при движение. Тези фактори влияят на физическата активност на детето..
При такива прояви на болестта е възможна мускулна атрофия, метаболитни нарушения, в резултат на което е недостатъчно снабдяването с хранителни вещества в тъканите. Възниква възпалителен процес.
Важно! Детският артрит се развива много бързо. Всеки ден се появяват нови симптоми, съществуващите стават все по-изразени.
Детският коксартрит се проявява с намаляване на болката по време на движение, след което се появява отново. Ако детето се движи малко през деня, тогава до вечерта болката изчезва напълно. Много родители не бързат да се тестват, надявайки се, че това явление е временно.
В първите часове след сън се появява скованост, подуване и хиперемия се появяват в областта на таза. Имайки предвид, че тазобедрената става е най-голямата в човешкото тяло, патогенните процеси обхващат цялото тяло. Настъпва обща интоксикация, пациентът се притеснява от главоболие, висока температура, слабост и загуба на апетит.
Коксартритът се появява по различни причини:
Артритът е често срещан при деца, в резултат на гнойни процеси с туберкулозен характер..
На първо място трябва да се подложите на лабораторни изследвания, да дарите кръв и урина. Освен това кръвта се изследва за наличие на антитела. Ако в кръвта се открият антитела срещу хламидия, това показва реактивен артрит. Антителата срещу стрептококи показват ревматично възпаление на ставите.
Следните методи се използват за диагностика:
Терапевтичните методи на лечение се основават на данни от етиологични изследвания. При ревматично възпаление се предписват лекарства за облекчаване на възпалението. На пациента се препоръчва почивка в леглото за целия период на лечение и след месец..
Ако горните средства не дават желания резултат, допълнително се предписват хормонални лекарства. При стрептококова инфекция се предписват пеницилин, еритромицин и др. Реактивното възпаление се отстранява с помощта на противовъзпалителни лекарства и лечението на инфекциозно заболяване, предизвикало развитието на артрит.
За лечение активно се използват хондропротектори, лекарства, които насърчават възстановяването на хрущялната тъкан. Лекарствата съдържат хрущялни компоненти, които спират патогенния процес.
Ако има инфекциозен артрит, лечението трябва да започне незабавно. Липсата на лечение може да доведе до сериозни последици, включително смърт..
Спондилоартритът се лекува с противовъзпалителни лекарства, лекарства за лечение на ревматични процеси и биологични средства. При гноен артрит кухината на тазобедрената става се измива от гной. Процедурата включва пункция вътре в ставата и въвеждане на специално средство, тя се повтаря ден по-късно. За по-нататъшно лечение се използват физиотерапевтични методи и физиотерапевтични упражнения..
Храненето трябва да бъде преразгледано за успешно лечение на артрит при деца. Струва си да се откажете от мазни и твърде солени храни, храни с високо съдържание на холестерол. Необходимо е да се допълни диетата с пресни плодове и зеленчуци, храни с високо съдържание на протеини. Ако имате наднормено тегло, трябва да спазвате диета и да се борите с излишните килограми, за да намалите натоварването на възпалената става.
Причините, които могат да причинят артрит на най-голямата става в ранна възраст, се делят на две групи:
Заболявания на тазобедрената става:
Болести, един от симптомите на които е възпаление на бедрената става:
Децата имат специална форма на ревматоиден артрит, кръстена на учения, който го е открил. Заболяването може да започне във възрастовия диапазон от момента, в който е загубен първият бебешки зъб до 16 години..
Характерни признаци на ставата на JRA:
Ревматоидната болест при деца има хронична форма, поради което до края на живота трябва да се избягват течения и прекомерни физически натоварвания, както и да се подлагат на редовно лечение (през есента и пролетта) и тъй като се влошава.
Сепсисът е отравяне на кръвта. Най-сериозното заболяване, което се проявява с многобройни симптоми, тъй като инфекциозните агенти незабавно се разпространяват по кръвния поток към всички вътрешни органи. Особено трудно е да се лекува сепсис при деца. От ставите най-често първият е засегнат тазобедрената става, тъй като това е съединението на най-големите кости.
JIA се среща само при деца и принадлежи към системни заболявания. Възрастните нямат подобно заболяване. Причините за JIA не са напълно изяснени. Средно първото проявление не се проявява по-рано от 10-годишна възраст, но има изключения.
Артропатията е характерна за няколко костни стави наведнъж. Честотата на участие на тазобедрената става в процеса е повече от 50%. Стойностите на кръвния тест ще се различават от тези при JRA, но артропатията има всички едни и същи симптоми: остро начало, висока температура, розов / червен обрив, увеличен далак и др..
Това се случва много рядко при деца, главно след неоткрита или нелекувана инфекция:
В този случай болката в тазобедрената става няма да бъде толкова силна, колкото при JRA, но ще се засили с движение. Тя може да започне с усещане за дискомфорт в периартикуларната област, а след това да се засили за няколко дни. Ако причината е елиминирана, тоест след курс на антибиотична терапия, артропатията обикновено реагира добре на лечението.
Обикновено болестта не се развива при деца под 10 години. В същото време артропатията на тазобедрената става има остър и променлив характер: внезапната силна болка, която продължава няколко дни, също внезапно спира. При SLE увреждането на ставите не прогресира, така че обикновено не се изисква локално лечение.
Децата могат да се оплакват от болка с висока температура в тазобедрената става, която е свързана с много инфекции. Това се дължи на увеличаване на вискозитета на кръвта, което затруднява протичането на кръвта. Обикновено болките в костите на тазобедрената и коляното болят. Такъв симптом е причина за понижаване на температурата с хапче, суспензия или прах, дори ако тя не е достигнала 38-та маркировка, до която обикновено не се препоръчва да я понижава..
Децата са изложени на заболявания на ставите поне толкова често, колкото възрастните. Основните причини за развитието на артрит на тазобедрената става са инфекциозни процеси, наранявания или нарушения на имунната система на организма. Възпалението на ставите при деца се характеризира с остро и бързо развитие, което често е придружено от усложнения.
Лекарите се позовават на причините за тазобедрения артрит при деца:
Неблагоприятните фактори на околната среда, честият стрес и емоционалният стрес също често причиняват развитието на патология при децата..
Лекарите разграничават няколко вида на заболяването. В допълнение към специфичните симптоми на артрит на тазобедрената става при деца, характерни за всеки тип патология, възпалителният процес в тази област се придружава от признаци на обща интоксикация на тялото. Пациентът има обща умора, телесната температура се повишава, апетитът изчезва.
Един от най-често срещаните видове артрит. Причината за неговото развитие е проникването на патогенни микроорганизми в организма, например, стрептококова инфекция с ангина. Заболяването се характеризира със скованост и подуване на ставата..
Най-опасният вид заболяване. Вътре в ставата се образува гной, което може да доведе до отравяне на цялото тяло. Характеризира се с често главоболие, обща слабост, втрисане и повишено изпотяване. Възпалената става набъбва, кожата се зачервява. Острата болка се появява дори при лек натиск върху засегнатата област.
Развива се в резултат на псориазис. Кожата в областта на засегнатата артикулация придобива цианотичен оттенък, болката излъчва към гръбначния стълб. Тазобедрената става се засяга асиметрично.
То е следствие от развитието на подагра. При такъв артрит пациентът се смущава от силна продължителна болка. Подвижността на ставите е нарушена, кожата на засегнатата зона става червена.
Анкилозиращият спондилит се характеризира с внезапна поява на болка, подуване на меките тъкани в областта на увредената става. Тежка скованост на ставите и значително ограничаване на подвижността се наблюдават сутрин след събуждане. През деня, при повишена активност, болката постепенно отшумява. Тази форма на коксит често е придружена от възпаление на хороидеята, характеризиращо се със зачервяване и разкъсване.
Честа причина за реактивен артрит на тазобедрената става при деца е инфекциозно или вирусно заболяване. Тя може да се превърне в усложнение след банална ARVI или ARI. Заболяването е придружено от инфекция на пикочно-половата система и увреждане на очите.
Най-острата болка и скованост на засегнатата става се проявява сутрин след събуждане, отшумяване през деня. Болезнеността може да бъде толкова силна, че да причини на детето да развие куцота..
Тежестта на симптомите се увеличава с напредването на патологията. Двигателната функция на ставата е силно ограничена, има подуване и остра болка по време на движение.
Липсата на навременно лечение води до нарушено кръвообращение и липса на синовиална течност, която поради възпалителния процес не може да бъде произведена в достатъчен обем. В крайна сметка формата на ставата се променя, при движение се появява хрупка. Нарушаването на клетъчното хранене провокира появата на язви и петна.
Първите признаци за развитие на възпаление трябва да са причина за посещение при лекар и преминаване на медицински преглед. След визуален преглед и разпит на детето се назначават редица лабораторни и инструментални изследвания. Те включват:
Ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителни тестове и изследвания, въз основа на които ще бъде поставена точна диагноза и предписано компетентно лечение..
Лечението на детския артрит на тазобедрената става се извършва комплексно и поетапно. Най-често се използва консервативна терапия, насочена към облекчаване на възпалителния процес и намаляване на болката в засегнатата област. При необходимост се предписват антибиотици. Хондропротекторите се използват за възстановяване на хрущяла. Медицинското лечение се допълва от физиотерапия, масаж и лечебна гимнастика.
Хирургията се предписва в крайни случаи, когато други методи на терапия не са довели очакваните резултати.
Лечението на артрит на тазобедрената става чрез използването на рецепти от традиционната медицина е ефективно само в началните етапи от развитието на болестта. Използват се брезови или иглолистни вани, алкохолни билкови тинктури, парафинови мехлеми.
В ранните стадии на развитие артритът реагира добре на лечението. Колкото по-дълго се отлага посещението при лекаря, толкова по-дълго и по-скъпо ще бъде последващото лечение и рехабилитация..
При липса на подходящо лечение кокситът на тазобедрената става може да се превърне в по-тежък стадий, което ще доведе до операция за заместване на ставата с изкуствена протеза, пълна загуба на подвижност и лишаване на детето от способността да се движи самостоятелно.
Лечението на инфекциозен и гноен артрит трябва да бъде незабавно, в противен случай е възможна смъртта.
Възстановяването на деца след артрит на тазобедрените стави е доста сложен и продължителен процес. Правилната рехабилитация и прилагането на всички препоръки на медицинския персонал обаче са също толкова важни, колкото и предишната терапия..
На пациентите се предписват специални упражнения и дихателни упражнения, за да се предотврати развитието на язви под налягане, мускулна атрофия и пневмония. Комплексът от физиотерапевтични упражнения се подбира индивидуално за всеки пациент, въз основа на неговото състояние, специфичност и тежест на заболяването.
Невъзможно е напълно да се предпази дете от ставни заболявания. За да се намали вероятността от развитие на такива патологии, лекарите препоръчват:
Необходимо е да се предпази детето от емоционално претоварване, чести стрес, психически стрес.
Въпреки опасността от такова заболяване като артрит на тазобедрената става при дете, навременното посещение при лекар дава надежда за успешен резултат. Компетентното лечение и индивидуално подбраната схема за рехабилитация ще помогнат за възстановяване на здравето на ставите и възстановяване на физическата активност.
Възпалително ставно заболяване - артрит може да се диагностицира при деца на различна възраст. Това заболяване протича в остра или хронична форма, може да доведе до усложнения, свързани с увреждане на няколко стави. Първите признаци се появяват преди 16-годишна възраст.
Най-често патологията се наблюдава в лумбалната област, пръстите и краката, коленете, лактите и раменете. Причините за развитието на възпалителния процес са много разнообразни. Заболяването трябва да се лекува в ранните етапи на проявление, за да се предотвратят усложнения..
Артритът при дете може да не се проявява дълго време и може да е латентен. Бавният, но прогресивен курс е доста опасен за непълнолетен пациент. Ако родителите не установят своевременно необходимостта от насочване към специалист в тесен профил, който може да установи правилната диагноза и да избере правилното лечение, тоест рисковете от усложнения.
Възпалителният процес в ставите е разрушителен, което не изключва пълна инвалидност на пациента. Особено опасен курс се отбелязва с развитието на моноартрит, характеризиращ се с възпаление на няколко стави наведнъж. Много хора смятат, че артрит може да се появи само при възрастни, но всъщност това мнение е погрешно. Децата също са изложени на риск, особено тези с генетични нарушения в имунната система.
Според статистиката от 100 деца артритът се диагностицира при 10-18 души, а по-често това заболяване се наблюдава при момичета.
Симптоми на артрит при деца.
- Болки в ставите
- Подуване на ставите
- Скованост на движението
- Температура
- Куцота
На първите етапи на развитие болестта се проявява с оскъдни симптоми, така че не всеки родител своевременно отбелязва необходимостта да се види лекар. Незначителните симптоми на болка в засегнатата област често се приписват на травма.
Впоследствие към този симптом се добавят и други прояви на болестта:
- хиперемия, подуване, зачервяване на засегнатата област;
- усещане за скованост в ставите, особено проявяващо се сутрин след
- висока телесна температура;
- увеличение на вътрешните органи (при остро протичане на заболяването);
- върху кожата може да се появи алергичен обрив;
- апетитът на детето се влошава, което води до загуба на тегло;
- има неприемлива летаргия, умора, сънливост; интоксикация на тялото.
При откриване на първите симптоми на детски артрит е необходимо спешно да се консултирате със специализиран лекар!
Класификация на артрит при деца.
Артрит на тазобедрената става при дете.
Възпалителният процес най-често се развива в големи стави. Най-честата форма на детска болест е артрит на тазобедрената става. При децата тази патология може да се появи по различни причини..
Провокиращите фактори на артрит включват:
- тежка хипотермия на тялото, което е особено важно, ако детето има слаб имунитет;
- прекомерно физическо натоварване на ставата;
- реакции към определени лекарства.
Поражението на тазобедрената става може да бъде инфекциозно или неинфекциозно. Инфекциозният артрит при деца се появява на фона на предишна инфекция. Такова заболяване може да протече в гнойна септична или реактивна асептична форма..
Реактивен артрит на тазобедрената става при деца протича с тежки симптоми:
- остри и остри болки;
- висока телесна температура, висока температура;
Поради отслабването на имунната система патогенът може да се разпространи с притока на кръв по цялото тяло, което не изключва развитието на опасно усложнение - сепсис. За да се предотвратят такива последствия, се препоръчва навременното посещение при лекар, който въз основа на диагностично проучване може да разработи ефективна схема на лечение. По правило такова заболяване се елиминира чрез сложен курс на лекарства, но в някои случаи е показана хирургическа намеса..
Артрит на коляното при деца.
Детският артрит на колянната става се характеризира с увреждане на хрущяла в областта на коляното. Заболяването може да се развие в ранна възраст, но се проявява много по-късно, което е свързано с леки симптоми на възпалителния процес. Основните признаци на артрит при тази локализация са болка и подуване в областта на коляното..
Възможно е да се открие артрит на колянната става при деца чрез визуални признаци и характерни оплаквания на детето. Бебетата отказват игри на открито, често плачат и насочват към засегнатата област. При такива симптоми е по-добре незабавно да се свържете с местния педиатър и педиатричен ревматолог. На първите етапи на развитие болестта реагира добре на лечението, без да провокира преход към хронична форма и усложнения.
Прояви на ставно възпаление по възраст.
При деца на различна възраст болестта се проявява в определени признаци, чрез които родителите могат да идентифицират развиващ се проблем със ставите.
Проява на артрит по възрастова група.
Артритът при деца под 3 години се появява в резултат на имунни разстройства и вродени аномалии. Детето поради ранната си възраст все още не може да обясни подробно болезнените си усещания на родителите и лекаря, поради което е много трудно да се определи възпалителния процес в ставите в ранен стадий. Основните симптоми, които могат да се видят при дете на 2-3 години, включват: бездействие, нежелание да ходи самостоятелно, отказ от участие в активни игри. Това се дължи на развитието на болка в засегнатите стави..
Артрит при дете от 3 до 5 години се появява по различни причини. Всякакви фактори могат да провокират възпалителния процес: инфекциозни заболявания, неизправност на имунната система, прехвърлени по-рано вирусни заболявания и др. На тази възраст детето вече може да сподели с родителите си неприятните си усещания в областта на засегнатите стави. Освен болезнени признаци не се изключват повишаване на телесната температура, бърза умора, лош апетит и други характерни симптоми на детския артрит..
Артритът при дете на 6-годишна възраст и повече протича с идентични симптоми. При усложнение в засегнатата област могат да се появят признаци на деформация, куца по време на походка и други неприятни последици.
При подрастващите деца артритът се диагностицира най-често. На мястото на легията на ставата има подуване и зачервяване. За да се установи точна диагноза, се предписва диагноза, според резултатите от която лекарят определя метода на курса на лечение.
Причините за детския артрит.
Възпалителният процес в големи и малки стави при деца на различна възраст може да възникне по много причини:
- генетична предразположеност към ревматологични заболявания, предишни инфекциозни или вирусни заболявания;
- усложнение след ваксинация;
- недостиг на витамини; хормонални нарушения;
- тежка хипотермия на тялото;
- стрес, сериозен нервен шок.
Основната причина за артрит е възпалението на ставите, което се развива на фона на определена инфекция. Патологичният процес се формира при деца с отслабен имунитет.
Видове артрит при деца.
В зависимост от зоната на лезията и други особености на възпалителния процес на ставите детският артрит се класифицира в няколко вида. Всеки от тях има определени особености на курса, което е важно да се вземе предвид при съставяне на курс на лечение..
За да се определи състоянието на заболяването, пациентът се насочва за диагностично изследване, включващо:
- доставка на лабораторни изследвания;
- артроскопия и други информационни техники според указанията на лекар.
Хроничен артрит при дете.
Първоначалният възпалителен процес в ставите е остър. При липса на навременно лечение заболяването става хронично. Тежката ревматична патология често води до увреждане и други опасни усложнения.
Тази форма на заболяването се диагностицира като ювенилен хроничен артрит при деца, който е разделен на няколко вида:
системният артрит се характеризира с бързото разпространение на патологията, причинявайки сериозни деформации, хипотрофия и контрактура;
полиартикуларен вид - лезията засяга малките и големи стави на крайниците, сравнително благоприятна е;
пауциартикуларната форма, от своя страна, е разделена на генерализиран и локализиран тип, тя също може да провокира сериозни усложнения, включително увреждане.
Невъзможно е напълно да се излекува хроничен ювенилен артрит. Лечението е насочено към намаляване на синдромите на болката и рецидивите, на фона на които могат да възникнат усложнения.
Инфекциозен детски артрит.
Рискът от инфекция в детска възраст е доста висок. Веднъж попаднали в тялото на детето, бактериите и вирусите се разпространяват по кръвния поток, засягайки вътрешните органи. С това развитие не се изключва образуването на възпалителен процес в организма, диагностициран като детски инфекциозен артрит..
Инфекциозно-алергичният артрит е вид патологичен процес. При децата тя протича в бурна форма, придружена от силни болкови симптоми и висока температура. В областта на лезията има подуване, подуване и зачервяване. На различни части на кожата се наблюдава алергичен обрив във формата на пръстен. Двама специализирани специалисти се занимават с лечението на тази форма на заболяването: педиатричен ревматолог и алерголог.
Инфекциозният артрит може да засегне всякакви стави: лакътя, коляното, рамото, тазобедрената става и др. Възможно е да се диференцира възпалителният процес по външни признаци. За да се изяснят формалните особености на заболяването, на пациента задължително се назначава диагностика, включително лабораторни изследвания и методи за информативно изследване.
Идиопатичен артрит при деца.
Идиопатичният ювенилен артрит при деца е най-опасната форма на заболяването, което често води до физическа нетрудоспособност на пациента. Точните причини за развитието на патология все още не са установени..
Възпалението в ставите на тази форма може да възникне под въздействието на следните провокатори:
лоша екологична ситуация в мястото на пребиваване;
честа честота на вирусни и инфекциозни заболявания;
В идиопатичната форма възпалението може да засегне едно или повече стави едновременно. Заболяването често дава усложнения на вътрешните органи. Също така не се изключва забавяне на растежа, увреждане на зрението и други заболявания с офталмологичен характер..
Симптомите на патологията са много изразени и разнообразни:
- силна болка, болки в ставите;
- увеличение на вътрешните органи;
- висока телесна температура, висока температура;
- възпалителни процеси в областта на зрителните органи;
- кожни прояви, включително псориазис;
- ограничени двигателни функции.
Няма ефективно лечение на ювенилен идиопатичен артрит. За облекчаване на състоянието и намаляване на рисковете от усложнения, на болно дете са показани симптоматична терапия и други методи, в зависимост от установените симптоми. В най-трудните случаи на пациента се предписва хирургично лечение.
Алергичен артрит при дете.
Вид възпалителна лезия на ставите е алергична форма, проявяваща се в резултат на неблагоприятна реакция на тялото на детето към определен алерген. Децата със слаб имунитет и алергии са особено податливи на заболяването. Алергичният артрит в детска възраст реагира добре на лечението и рядко се повтаря.
Основната цел на лекарите е да идентифицират провокатора на болестта и да изключат повторното й навлизане в тялото на детето. След възстановяване лекарят дава на родителите подробни превантивни препоръки, които трябва да се спазват.
Пауциартикуларен ювенилен артрит.
Доста сериозна форма на ревматична болест при деца е пауциартикуларният ювенилен артрит, който често протича с усложнения. Възпалителният процес се локализира едновременно в няколко стави и се проявява в силна болка. Основната причина за развитието е проникването на инфекция в организма с последващото му разпространение.
Други причини за развитието на пауциартикуларен артрит: механични наранявания на ставите, хипотермия, наследствен фактор. За да се установи правилната диагноза, се извършва сложна диагностика. Лечението включва медикаментозен курс, комбиниран с физиотерапия, лечебна терапия и масажи.
Артрит при юноши.
Нетравматично увреждане на ставите - юношески ревматоиден артрит се развива по различни причини. Най-често патологичният процес се локализира във вътрешната повърхност на ставната кухина, което рязко нарушава функцията му и провокира развитието на специфични симптоми.
Юношеският артрит продължава няколко месеца и има много същите характеристики, наблюдавани при ставни възпаления при възрастни. Но, въпреки тази прилика, заболяването има една особеност - ако правилното лечение се проведе своевременно, тогава рецидивът се елиминира наведнъж, без да се превръща в хронична форма. При липса на адекватно лечение съществува възможност за развитие на усложнения, които влошават работата на вътрешните органи.
При появата на първите признаци е необходимо да се свържете с местния лекар, който въз основа на диагностичен преглед ще насочи пациента към специалист от съответния профил.
Как да се лекува артрит при деца.
За лечение на детски артрит се избира интегриран подход, който се основава на комбинация от няколко ефективни техники:
- симптоматична лекарствена терапия;
- курс на масажи и физиотерапевтични процедури;
- в някои случаи гумите се прилагат временно
обездвижване на възпалената става;
- спазване на диетична диета.
При необходимост се извършва ендопротезиране на засегнатата става, включително инсталиране на висококачествен имплант.
Медикаментозната терапия се основава на приемането на следните лекарства:
- нестероидни противовъзпалителни средства;
Лечението се провежда у дома, но в някои случаи е посочена хоспитализация.
Детски артрит: клинични указания.
Установени са основни клинични насоки за непълнолетни пациенти с характерни признаци на артрит. Ако бъдат открити първите симптоми, е необходимо спешно посещение при педиатричен ревматолог. За да се проучи възпалителния процес, пациентът се изпраща за диагностично изследване..
Въз основа на получените резултати лекуващият лекар изготвя индивидуален план за лечение, като взема предвид формата на артрит, степента на увреждане, възрастта на пациента и други важни нюанси. Лечението се провежда под наблюдението на лекар в амбулаторна или в стационарна среда според показанията. Основната цел на курса на лечение е постигане на стабилна ремисия. В края на курса специалистът дава превантивни препоръки. При хроничен артрит се препоръчва спа лечение.
Превенция на детския артрит:
- адекватно лечение на вирусни и инфекциозни заболявания;
- навременен достъп до лекар и пълно спазване на всички медицински предписания за развитието на всяка болест при дете.
Следвайки тези прости превантивни мерки, можете драстично да намалите рисковете от развитие на артрит при деца..
МЕ "1-ва градска детска клиника"
Съдържанието на статията
Използвахме да мислим за артрита като за заболяване на възрастните хора, но всъщност артритът може да се появи дори при бебета. Според статистиката артритът засяга 1 на 1000 деца, по-често преди четиригодишна възраст.
Диагнозата "детски артрит" се поставя преди навършване на 16 години. Забелязва се, че момичетата страдат от детски артрит 2-3 пъти по-често от момчетата.
Артритът при деца може да засегне различни стави: лакът, рамо, коляно, както и глезените, стъпалата, долната част на гърба.
Въпреки разнообразието от етиологии за развитието на артрит в детска възраст, всичките му видове са болезнени и изключително опасни, тъй като артритът при деца може да доведе до сериозни деформации на ставите, пълна загуба на двигателни функции, отрицателни ефекти върху жизненоважните вътрешни органи и дори увреждане. Особено ако не се предлага правилно лечение и има липса на физическа активност поради болка и намалена подвижност.
Всичко по-горе обяснява високото значение и социалната значимост на ефективната борба с артрита при деца и юноши..
Често не е възможно да се установи недвусмислена причина за артрит при децата, тъй като комбинация от няколко вредни фактора наведнъж играе роля, както и генетично предразположение към болестта.
Патологията може да бъде автоимунна, тоест може да възникне в резултат на нарушение на имунната система, при което тялото произвежда антитела, насочени към унищожаване на собствените му здрави клетки и тъкани, включително хрущялната тъкан и ставата като цяло.
Често инфекцията се превръща в тласък за започване на патологичен процес. Тогава артритът при деца действа всъщност като усложнение след грип, хепатит, рубеола, дизентерия, паротит (паротит), салмонелоза, дерматит и дори хроничен тонзилит и синузит със стрептококов патоген.
Така че, най-честите причини за артрит при деца могат да бъдат:
Слабият имунитет, незадоволителните санитарно-хигиенни условия, хипотермия, нездравословна диета, прекомерната физическа активност допринасят за развитието на артрит при децата.
При всякакви признаци на артрит при дете е необходима незабавна правилна диагноза: много е важно навреме да се забележат проблеми в опорно-двигателния апарат на бебе или юноша, така че предприетите терапевтични мерки да станат най-ефективни.
Сортовете на артрит при деца, независимо от етиологията и формата на курса, се характеризират с редица общи процеси и симптоми. И така, има възпаление на лигавицата на ставата и други ставни структури, влошаване на качеството на ставната течност, изсушаване и постепенно дегенерация (разрушаване) на хиалиновия хрущял, намаляване на ставния лумен, възпаление и подуване на меките тъкани, зачервяване на кожата, болка и ограничено движение.
Трябва да сте особено наблюдателни по отношение на бебетата, които не могат да говорят: с болка или дискомфорт те стават капризни, раздразнителни, хленчат, губят апетит и бързо се уморяват. Липсва телесно тегло поради недостатъчен прием на храна.
Възможно е да се подозира, че детето има проблеми със ставите, ако състоянието и настроението му се променят към по-лошо именно по време на активни движения. Освен това походката на бебето може да се промени, той започва да накуцва, например, ако развие хронична форма на артрит, която се характеризира с болка в краката..
По принцип при малки деца диагнозата на артрит е трудна, тъй като не винаги е ясно какво точно тревожи детето..
В допълнение към общи черти, различните видове артрит се характеризират със специфични отличителни черти. Нека разгледаме по-подробно какви видове детски артрит съществуват и техните характеристики..
Понятието "артрит при деца" е доста широко и включва няколко вида на заболяването. Артритът се диференцира по етиология, патогенеза, клинична картина.
Най-често използваната класификация на артрит при деца се основава на причината:
Ювенилният ревматоиден артрит е потенциално опасно системно заболяване с автоимунен характер, активно прогресиращо. Статистиката е много тревожна: 25-30% от болните деца и юноши губят двигателни умения и стават инвалиди.
Ревматоидният артрит при деца има две форми на протичане - ставна и ставна-висцерална (системна), когато са засегнати сърцето или белите дробове, васкулит, полисерозит, миокардит, иридоциклит, увеит (възпаление на очите), анемия, може да увеличи черния дроб или далака и др..
Точната причина за ревматоиден артрит при деца не е установена, но често срещан тригер за заболяването е тежка остра респираторна вирусна инфекция (ARVI) или бактериална вирусна инфекция.
Установено е, че ревматоидният артрит по-често засяга малки деца: 1-4 години, но в юношеска възраст е възможно и появата на болестта.
В допълнение към признаците, общи за всички артрити, може да се подозира ревматоиден артрит при деца, ако са налице следните симптоми:
Има поражение на синовиалната мембрана на ставата, наситено с имунни клетки, с разгръщане на мащабна възпалителна реакция и задействане на механизма на патогенезата на ювенилния ревматоиден артрит при деца. Реакцията на организма е да произвежда променени имуноглобулини. Имунната им система ги приема за чужди и произвежда антитела - така наречените ревматоидни фактори.
Диагнозата трябва да бъде бърза, тъй като ревматоидният артрит при децата е изпълнен с увреждания! Първо ревматологът прави външен преглед и след това предписва допълнителни изследвания, за да потвърди предположението за развитието на ревматоиден артрит при дете, като изключва диагнози като лупус еритематозус, лаймска болест, онкология.
Болестта на Бехтерев (ювенилен анкилозиращ спондилит) е автоимунна наследствена патология на костната тъкан, която бързо води до осификация на ставите и загуба на нормална подвижност. Хроничен е.
Специфични и типични симптоми:
Специалистите отбелязват, че болестта на Бехтерев често върви ръка за ръка с болестта на Крон, увеита, язвения колит..
За диагностика се използват лабораторни и технически методи:
Ревматоидният артрит при деца е възпалително заболяване на съединителната тъкан, което се появява на фона на ревматизъм. Развива се след инфекция на тялото с групов стрептокок. И по време на болки в гърлото, скарлатина, фарингит, ARVI. Децата и юношите на 5-15 години са особено податливи, възрастните страдат много по-рядко и обикновено имат рецидиви, а не първични случаи.
Ревматоидният артрит е системно заболяване, което може да засегне цялото тяло на дете и най-важното - сърцето. Заболяването е много опасно: сред неговите усложнения са сърдечна недостатъчност, ревматична хорея, увреждане на сърдечните клапи с развитието на придобита сърдечна болест.
Типични признаци на ревматоиден артрит при деца:
Ревматоидният артрит при дете може да стане хроничен, следователно в никакъв случай не трябва да се забавя с лечението. Първо трябва да се подложите на диагноза за ревматоиден артрит при дете.
Лекарят може да предположи наличието на диагноза въз основа на визуален преглед и след това да предпише изследване, за да го изясни.
Необходими са кръвни изследвания:
Практикува назначаването на ЕКГ и ултразвук на сърцето, тъй като при ревматизъм има възможност за сърдечно възпаление - ревматично сърдечно заболяване.
Рентгеновите лъчи по правило не се извършват, тъй като няма аномалии.
Реактивният артрит при деца (артропатия, инфекциозно-алергичен артрит) е негнойна възпалителна реакция в ставите, която се проявява на фона на предишни инфекции: стомашно-чревни, урогенитални, респираторни (например болки в гърлото), обикновено след 2-5 седмици. Заболяването по същество представлява имунен отговор на инфекциозен агент (уреаплазма, салмонела, хламидия, стрептококи).
Реактивният артрит се диагностицира по-често при възрастни, но това се случва дори при кърмачета.
С реактивен артрит при деца се наблюдават много извънставни признаци на заболяването: еритема нодозум, баланит, баланопостит, конюнктивит, лезии на лигавиците на устната кухина (глосит, ерозия) и дори сърдечни възпаления (перикардит, миокардит).
Една трета от пациентите имат триада от симптоми: артрит, уретрит, конюнктивит. Реактивният артрит се характеризира с остро начало, със слабост, сънливост и висока температура. По правило 2-3 стави в коленете, стъпалата или глезените са засегнати асиметрично, те набъбват, зачервяват, болят, а също и областта на долната част на гърба и петата също може да боли. Мускулната болка понякога е първият признак на предстоящ реактивен артрит при дете..
Този тип артрит рядко води до силно влошаване на подвижността и активността, но е опасен с това, че може да причини усложнения на пикочните пътища и очите и да стане хроничен при липса на подходящо лечение на патологията.
Диагнозата се поставя чрез изследване на медицинската история и цялостен преглед. Няма специфични лабораторни методи, тъй като няма специфични маркери. Но в същото време е разработена система за оценка, която потвърждава диагнозата ревматоиден артрит при деца..
Сред неспецифичните тестове се предписва клиничен кръвен тест, който показва наличието или отсъствието на възпалителен процес в организма (ESR). Културата на изпражненията и изследването на урината могат да помогнат за откриване на инфекции в червата и пикочните пътища. Често се препоръчва консултация с офталмолог. Може да се поръчат други тестове, за да се изключат други видове артрит.
Инфекциозният (септичен) артрит при деца е свързан с проникването на инфекция (може да бъде вируси или бактерии, както и гъбички, микоплазма) в ставата заедно с кръв, обикновено след травматични наранявания или медицински интервенции. Най-често децата имат артрит, провокиран от Staphylococcus aureus и Streptococcus B.
Инфекциозният артрит при деца, който има бактериална природа, обикновено се развива остро и се проявява като влошаване на здравето и апетита, температурни промени и е придружен от главоболие. Всичко това свидетелства за интоксикация на тялото. В същото време ставата е подута, зачервена, болезнена, а болковите усещания се засилват по време на движенията, а зачервяването се премества на различни места (подмишниците, слабините). Инфекциозният вирусен артрит при деца продължава не повече от две седмици и е напълно излекуван. Инфекциозният артрит на туберкулозната етиология се характеризира с бледност на кожата на повърхността на болната става, образуване на фистули и сирене изпускане. При деца с туберкулозен артрит има удебеляване на кожата над ставната и мускулна атрофия. Ако започнете болестта, тя може да премине в хроничен курс и да доведе до полиартрит, тоест увреждане на много стави.
Родителите трябва да бъдат тревожни от следните признаци: умора, повишена вечерна температура, изпотяване през нощта Болката е важен симптом - по време на натоварване, по-късно и в покой. Всичко това са причини за незабавно посещение при лекар..
Специалистът провежда физически преглед, а също така може да предпише рентгенови лъчи, КТ и ЯМР.
В допълнение, ставната пункция се извършва с последващи цитологични, микробиологични изследвания на взетите проби. Трябва да се вземе кръв - клиничен анализ и биохимия.
Необходимо е незабавно лечение на артрит при деца, за да се предотврати преходът на болестта в хронична форма и да не се започне патологичният процес, преди да се появят сериозни усложнения..
Ако детето има признаци на ставно заболяване, то трябва да бъде показано на ревматолог. Може да ви е необходима консултация с ортопед, кардиолог, специалист по инфекциозни заболявания, офталмолог.
Ако бебето изпитва треска или постоянен синдром на силна болка, може да бъде хоспитализиран или назначен за почивка в леглото. Когато обострянето е спряно, лечението ще продължи у дома с периодични посещения при лекаря.
Терапията се основава на интегриран подход, който е признат за най-ефективен. Изборът на специфично лечение зависи от вида и особеностите на хода на артрита при детето..
Лечението на всички видове артрит при деца се основава на общи и специфични методи и има подобни етапи:
Лекарствата се предписват индивидуално, сред тях: нестероидни противовъзпалителни и глюкокортикоидни лекарства, имуномодулатори, аналгетици, витамини. За някои форми на артрит при деца са показани антибиотици, антиревматични и противоракови лекарства.
Лечението с фармацевтични продукти трябва да бъде предписано и строго контролирано от лекар! Много лекарства са мощни и могат да причинят нежелана реакция в организма на приема им. При съмнителни признаци е необходимо детето да се покаже на лекар. Задачата на родителите е да следват инструкциите, да следят дозата и редовността на употребата на наркотици..
В тежки случаи може да се предпише операция (извършва се под упойка). Показания за интервенция са тежки деформации на ставите, бързото развитие на артрит при дете с участието на други органи в патологията и гнойни процеси. Операцията включва измиване и дезинфекция на ставната кухина, отстраняване на възпалителния ексудат, в крайните етапи - отстраняване или подмяна на част от тъканта.
Физиотерапията при артрит при деца е много полезна и безопасна. Често едновременно се използват няколко метода. Следните методи са широко разпространени: електрофореза, ултразвук, терапевтична кал, парафинова терапия, индуктотермия, излагане на импулсни токове. Магнитната терапия е ефективна, освен това магнитното импулсно поле е перфектно комбинирано с всички други лекарствени и физиотерапевтични средства, засилва цялостния ефект, има лек и нежен ефект и може да се използва дори по време на обостряне (в съвременни устройства).
Професионалният масаж има положителен ефект върху мускулите и ставите..
Специалните упражнения по медицинска гимнастика могат значително да подобрят състоянието на ставите и общото благосъстояние. В лека фаза и при липса на силна болка, плуването, колоезденето и ходенето ще бъдат полезни. Редовността е важна. В този случай прекомерната физическа активност (футбол, скачане, бягане) е противопоказана..
В някои случаи се препоръчва да се носят ортопедични устройства: разфасовки, шини, стелки, но периодично, в противен случай може да възникне атрофия на мускулната тъкан.
Освен това се препоръчва специална нискокалорична диета с ограничение на течности и въглехидрати, с изключение на алергенни, пържени, солени, пушени храни. Храната трябва да е богата на калций и витамин D.
За подпомагане на основния медицински комплекс могат да се използват народни рецепти (съгласувано с лекаря): тинктури от полски хвощ, хмел, вратига, бульон от трън, глинени компреси, иглолистни вани.