logo

Артритът на тазобедрената става (синдром на ставите) е заболяване, придружено от възпаление на ставите на тазовата повърхност и бедрото. И ако често проблемите със ставите започват при възрастни хора, тогава това заболяване се появява при пациенти дори на 15-годишна възраст..

Преди това специалистите казаха, че възпалителните процеси вътре в ставата са свързани с инфекция, проникнала в тялото. С развитието на медицината стана ясно, че има само три вида артрит, причината за които може да се счита за бактерии, тъй като с помощта на тестове е възможно да се определи бактериите в синовиалната течност. Това са гонореен, туберкулозен и сифилитичен артрит. Но по-често причините за заболяването са различни..

Наследствеността силно влияе върху проявата на ставни проблеми. Доказано е, че болестта често се предава от поколение на поколение. Също така автоимунните реакции на организма играят важна роля в развитието на ставни заболявания. Това се дължи на факта, че ставните стави се унищожават от антитела, които тялото на пациента произвежда само.

Видове тазобедрен артрит

Сред най-често срещаните видове на това заболяване се разграничават следните:

Ревматоиден артрит на тазобедрената става - симптомите са специфични. Това е хронично заболяване с прогресивно разрушаване на тазовите стави. Болезнените усещания са подобни на „заяждане“ и се появяват сутрин, вечер, като правило, те не се наблюдават. Пациентите се оплакват от скованост и болка при движение. Има атрофия на периартикуларните мускули, зачервяване и подуване на кожата.

С развитието на артрит на тазобедрената става симптомите се увеличават, поради безсъние и постоянна болка човек може да загуби малко тегло. На този етап от заболяването вече се диагностицира деформиращ артрит на тазобедрената става, когато започва разрушаване на тъканите и тазобедрената става се деформира.

Има и подагрозен артрит на тазобедрената става - заболяване, при което възниква възпаление поради натрупването на пикочна киселина вътре в ставите. Но това заболяване рядко засяга тазобедрената става, по-често малките стави на ръцете и краката стават негови жертви..

В по-късните етапи на заболяването артритът може да стане гноен, което да доведе до петна и язви по кожата..

Лечение на тазобедрен артрит с терапия

С навременното насочване на пациента към специалист, лечението на артрит на тазобедрената става ще бъде насочено към избягване на операцията, доколкото е възможно. За да направите това, трябва да опитате да възстановите ставата, така че лекуващият лекар ще предпише цялостно лечение, което ще помогне:

• Отървете се от болката;
• Възстановяване на функционалността на хрущялните тъкани и подобряване на техния метаболизъм;
• Минимизирайте стреса върху тазобедрените стави;
• Укрепване на атрофираните периартикуларни мускули;
• Увеличете способността за движение на ставата.

Първата стъпка е назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства (Нимесил, Нимид, Нимулид, Диклофенак, Индометацин, Бутадион, Целебрекс). Те помагат за облекчаване на мъчителната болка в областта на слабините и бедрата. Тези лекарства вършат отлична работа с болка, но нямат способността да повлияят на причината за заболяването, имат редица противопоказания и сериозни странични ефекти. Дългосрочната употреба на тези лекарства не само пристрастява, но има и мнение, че те могат да повлияят негативно на производството на протеогликани. Какво е изпълнено с дехидратация на хрущяла и следователно преждевременна деформация.

Използването на глюкозамин и хондроитин (Teraflex, Artra, Don, Chondrolone) ще бъде много по-полезно. Това са лекарства, които не действат на симптомите на тазобедрения артрит. Но от друга страна, те допринасят за възстановяването на хрущяла и допълнителното производство на синовиална течност, която смазва ставите. На практика няма странични ефекти. Курсът на лечение с тези лекарства е доста дълъг - от 6 месеца до година и половина, така че не трябва да се доверявате на рекламата, която гласи, че можете да се излекувате след месец или два. Те са незаменими при артрит на тазобедрената става в ранните етапи, но с напреднала форма на заболяването стават безполезни, тъй като хрущялът вече е почти напълно унищожен. А хондроитинът и глюкозаминът не са в състояние да създадат нова хрущялна тъкан.

Болест като артрит на тазобедрената става, симптомите и лечението на която са тясно свързани, не могат да бъдат излекувани без използването на мускулни релаксанти. Това са лекарства, които действат за облекчаване на мускулните спазми. Най-често лекарите предписват Сирдалуд и Мидокалм. Използването на такива лекарства се дължи на факта, че при артрит страда не само хрущял, но и мускулна тъкан. А мускулните релаксанти премахват мускулния спазъм и подобряват кръвообращението.

Използването на вътреставни инжекции не е широко разпространено. Тъй като такъв метод на лечение е изправен пред проблема с въвеждането на лекарство в прекомерно тясна (поради заболяване) вътреставна празнина. Ако все пак са необходими инжекции, тогава повечето лекари не инжектират лекарства в самата става, а възможно най-близо до нея. Под формата на инжекции се използват хормонални кортикостероиди (Kenalog, Hydrocortisone) или хондропротектори (Chondrolone, Alflutop). Понякога хиалуроновата киселина се използва като изкуствен лубрикант (Hyastat, Fermatron).

Лечението на артрит на тазобедрената става с лекарства не може да даде сто процентен резултат, поради което се допълва с други методи.

Мануална терапия при артрит на тазобедрената става

Лечението на артрит на тазобедрената става може да включва ръчно лечение. Лекарите практикуват 2 вида ефекти върху ставата:

Мобилизиране. Този тип влияние се характеризира с меко и постепенно удължаване на тазобедрената става, което позволява да се възстанови подвижността на ставата и да се намали натиска върху нея..
Манипулацията се характеризира с острота и яснота. С правилното и навременно изпълнение на процедурата се наблюдава подобряване на подвижността на ставите и облекчаване на болката.

Но мануалната терапия има своите противопоказания:

• Наличие на ракови тумори на ставите;
• Ревматоиден артрит;
• Неизлекувани фрактури;
• Остеопороза.

Масаж при тазобедрен артрит

Благодарение на терапевтичния масаж можете да подобрите притока на кръв в засегнатото бедро, да увеличите еластичността на мускулите и връзките.

Но масажът не винаги има положителен ефект. Има моменти, когато има риск от повишено кръвно налягане и поява на раздразнително състояние, в резултат на което се появява още по-силна болка. Но с масажна сесия от опитен специалист, всички тези неприятности могат да бъдат избегнати. Най-важното е, че масажните движения са гладки и меки, допринасят за релаксация и комфорт. Ако след сесията се появят синини или болезнени усещания, тогава е по-добре да смените масажиста.

Хранене при артрит на тазобедрената става

При заболявания на ставите е много важно да преразгледате диетата си. Сега на масата трябва да се появят повече плодове, зеленчуци и билки. Но това изобщо не означава, че трябва да изключите месото. Напротив, желираните ястия и желираното месо трябва да станат едни от основните, тъй като те са източник на същите вещества, от които се състои самият хрущял. Но трябва да се помни, че прекомерната консумация на мазно желирано месо няма да бъде от полза поради високото му съдържание на холестерол. Затова се насърчават нискомаслените сортове риба и месо. А също и млечни продукти, зърнени храни и бобови растения. Не забравяйте за адекватен прием на течности..

Но солта и подправките ще трябва да бъдат изключени, по-добре е да ги замените с пресни билки и билки. Пушени продукти, сладкиши и алкохол също са забранени. Вместо торти и шоколад, можете да се почерпите с желирани десерти и чийзкейки.

Но най-важното в лечението на тазобедрения артрит е навременното търсене на помощ от специалист и безупречното спазване на неговите препоръки..

Симптоми и лечение на артрит (артропатия) на тазобедрената става при деца

Причините, които могат да причинят артрит на най-голямата става в ранна възраст, се делят на две групи:

  1. Заболявания на самата тазобедрена става.
  2. Заболявания с артикуларен синдром.

Заболявания на тазобедрената става:

Болести, един от симптомите на които е възпаление на бедрената става:

Ювенилен ревматоиден артрит (болест на Still)

Децата имат специална форма на ревматоиден артрит, кръстена на учения, който го е открил. Заболяването може да започне във възрастовия диапазон от момента, в който е загубен първият бебешки зъб до 16 години..

Характерни признаци на ставата на JRA:

  • наличието на червени обриви по кожата на задните части и задната част на бедрото (върху повърхността на екстензора);
  • остро начало на заболяването (бебето се събужда през нощта поради непоносима болка);
  • тазобедрената става боли толкова много, че движението е блокирано и е придружено от обща температура (температурата се повишава до 38-39 градуса);
  • рентгеновата снимка показва възпалителни промени в синовиалната течност (тя запълва ставната капсула);
  • промени в клиничния анализ на кръвта, характерни за инфекциозно заболяване.

Ревматоидната болест при деца има хронична форма, поради което до края на живота трябва да се избягват течения и прекомерни физически натоварвания, както и да се подлагат на редовно лечение (през есента и пролетта) и тъй като се влошава.

Септичен артрит

Сепсисът е отравяне на кръвта. Най-сериозното заболяване, което се проявява с многобройни симптоми, тъй като инфекциозните агенти незабавно се разпространяват по кръвния поток към всички вътрешни органи. Особено трудно е да се лекува сепсис при деца. От ставите най-често първият е засегнат тазобедрената става, тъй като това е съединението на най-големите кости.

Ювенилна идиопатична артропатия

JIA се среща само при деца и принадлежи към системни заболявания. Възрастните нямат подобно заболяване. Причините за JIA не са напълно изяснени. Средно първото проявление не се проявява по-рано от 10-годишна възраст, но има изключения.

Артропатията е характерна за няколко костни стави наведнъж. Честотата на участие на тазобедрената става в процеса е повече от 50%. Стойностите на кръвния тест ще се различават от тези при JRA, но артропатията има всички едни и същи симптоми: остро начало, висока температура, розов / червен обрив, увеличен далак и др..

Реактивно възпаление на костната става

Това се случва много рядко при деца, главно след неоткрита или нелекувана инфекция:

В този случай болката в тазобедрената става няма да бъде толкова силна, колкото при JRA, но ще се засили с движение. Тя може да започне с усещане за дискомфорт в периартикуларната област, а след това да се засили за няколко дни. Ако причината е елиминирана, тоест след курс на антибиотична терапия, артропатията обикновено реагира добре на лечението.

Системен лупус еритематозус

Обикновено болестта не се развива при деца под 10 години. В същото време артропатията на тазобедрената става има остър и променлив характер: внезапната силна болка, която продължава няколко дни, също внезапно спира. При SLE увреждането на ставите не прогресира, така че обикновено не се изисква локално лечение.

Инфекциозни заболявания

Децата могат да се оплакват от болка с висока температура в тазобедрената става, която е свързана с много инфекции. Това се дължи на увеличаване на вискозитета на кръвта, което затруднява протичането на кръвта. Обикновено болките в костите на тазобедрената и коляното болят. Такъв симптом е причина за понижаване на температурата с хапче, суспензия или прах, дори ако тя не е достигнала 38-та маркировка, до която обикновено не се препоръчва да я понижава..

Какво представлява артропатията на ставите?

Артропатия на коляното - какво е това? Как да се справим с патологията? По-голямата част от пациентите, които са изправени пред такава диагноза, се опитват да получат отговори на тези въпроси. Прогресивната дегенерация на хрущялната тъкан и други части на ставния апарат изисква ранна намеса, за да се спре развитието на патологичния процес. Заболяването може да се прояви като независимо заболяване или да се превърне в проява на основното заболяване.

класификация

Има следните видове нарушения на нормалното функциониране на ставата:

  • дистрофични промени, при които настъпва дегенерация на костна и хрущялна тъкан;
  • реактивна артропатия на колянните стави (развива се като вторична реакция на системно увреждане на ендокринната, нервната система, онкологията);
  • артропатия на колянната става при деца;
  • ставна патология с идиопатичен характер при възрастни;
  • възпаление в коляното поради псориазис;
  • заболявания на ставния апарат на фона на захарен диабет;
  • артрит с пирофосфатен произход с нарушен метаболизъм на солта.

За да се определи причината за възпалителния процес, ще е необходим набор от диагностични мерки с клиничен преглед и допълнителни методи за изследване.

Артропатията може да бъде остра, подостра и хронична.

Рискови фактори

Острите и хроничните инфекции се превръщат в предразполагащи обстоятелства, които могат да провокират развитието на болестта. Латентните огнища, които не се проявяват клинично, са особено опасни..

Пациентите с хронични системни заболявания (лупус еритематозус, ревматоиден артрит, псориазис) трябва да се лекуват комплексно и систематично.

Алергичната готовност на тялото може да бъде спусък за възпаление на ставите във всяка възраст.

Причини за промени в ставите

Патологията се развива, когато върху тялото на пациента действат следните негативни фактори:

  • инфекция с бактерии и вируси, както и хламидии (бруцелоза, борелиоза, инфекциозна мононуклеоза, паротит, рубеола);
  • генетични неуспехи, които засягат формирането на ставната тъкан в пренаталния период;
  • автоимунни реакции (наблюдавани като отговор на излагане на инфекциозни агенти или ваксини);
  • възпалителни промени в горните дихателни пътища и устната кухина: тонзилит, ларингит, трахеит, бронхит, кариозни зъби;
  • алергия към прием на лекарства;
  • системни възпалителни процеси на кръвоносните съдове;
  • нарушения на инервацията на ставите.

Идентифицирането на причината за заболяването играе водеща роля в лечението на проблема, тъй като въздействието върху етиологичния фактор и патогенезата осигурява подобряване на състоянието на пациента.

Симптоми на заболяването

Признаци за развитието на артропатия са:

  • подуване поради оток на периартикуларните тъкани и изтичане на течност в ставната кухина;
  • локална и обща температурна реакция на патологичния процес;
  • синдромът на болката се появява при палпация на засегнатата става и по време на интензивна физическа активност (може да липсва в покой);
  • изразена деформация в засегнатата област с ограничена подвижност;
  • патологична пролиферация на костни глави;
  • появява се хрупка при движение.

Заболяването често дебютира с внезапното развитие на изброените симптоми, които прогресивно се увеличават.

Артропатията на тазобедрените и глезенните стави може да се появи едновременно с засегнатото коляно.

Характеристики на курса при деца

Възпалителните промени в ставите при педиатрични пациенти често се диагностицират от 10-годишна възраст. Най-честите причини за заболяването са:

  • бактериални лезии на стомаха и червата;
  • остри и хронични огнища на инфекция в бъбреците и пикочния мехур;
  • инфекция с хламидия след контакт с животни;
  • детски инфекциозни заболявания (рубеола, варицела, паротит);
  • алергични реакции към лекарства или други алергени;
  • функционални нарушения на нервната система на фона на повишена възбудимост;
  • капилярни лезии.

При бебетата разстройството на общото състояние значително преобладава над локалните симптоми..

Отделно се отличава такава форма като ювенилна ревматоидна артропатия, която е придружена от обрив по кожата, треска, възпалителна реакция на лимфната система и увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта.

Поражението на незрял артикуларен апарат в детска възраст може да причини трайно увреждане на подвижността, поради което терапевтичните мерки трябва да се провеждат изцяло и незабавно.

Диагностични методи

След клиничен преглед на пациента и откриване на деформация и подуване на ставата, както и хрускане по време на движения, се налагат допълнителни изследвания. За да определите естеството на патологията, назначете:

  • клиничен кръвен тест (левкоцитоза и повишена СУЕ показват тежестта на възпалението);
  • общ тест за урина (ако е необходимо, по-информативни изследвания според Зимницки и Нечипоренко) определя увреждане на бъбреците и пикочните пътища;
  • електрокардиография;
  • Рентгенови лъчи на засегнатата колянна става;
  • серологичен кръвен тест за откриване на антитела към инфекциозни агенти;
  • определяне на ревматоиден фактор с помощта на биохимични изследвания;
  • CT сканиране;
  • метод на магнитен резонанс (ви позволява да определите не само увреждането на костната тъкан, но и хрущяла, както и меките образувания около ставата).

Наборът от необходими изследвания трябва да бъде определен възможно най-рано, така че предписаната терапия да повлияе на причината за патологията.

лечение

Терапевтичните мерки осигуряват комплексен ефект, предполагащ назначаването на лекарства и физиотерапевтични процедури.

лечение

Ако бактериите са причина за заболяването, тогава предписването на антибиотична терапия (антибиотици) играе водеща роля. За да повлияете на патогенетичните механизми, трябва:

  • антихистамини: Suprastin, Tavegil, Diazolin;
  • нестероидни противовъзпалителни средства: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Мелоксикам.

При бързо увеличаване на оток и увеличаване на болката ще се назначава назначаването на стероидни хормони (Преднизолон, Дексаметазон). Ако е необходимо спешно да повлияе на патологичния процес, Diprospan може да се инжектира в областта на ставата.

Физиотерапия при увреждане на ставите

Физиотерапията може да подобри трофичните процеси и кръвообращението, да намали отока.

В подостър стадий са ефективни следните техники:

  • електрофореза с разтвор на лекарства (аминофилин, новокаин, калиев йодид);
  • магнитотерапия;
  • ултразвуково лечение;
  • лазерна терапия.

След спиране на възпалението, термичните методи ще имат положителен ефект:

  • парафинови приложения;
  • процедури с терапевтична кал и озокерит;
  • inductothermy.

При предписване на физиотерапевтични процедури е необходимо да се вземе предвид етапът на възпалителния процес. Онкологичните заболявания са строги противопоказания за този метод на лечение..

Диспансерно наблюдение

Заболяването обикновено трае два до четири месеца, през което време симптомите продължават. За да не се развие рецидив, е необходимо да се наблюдава специалист в продължение на шест месеца.

На всеки два месеца ще е необходимо да се наблюдават клиничните параметри на кръвта и урината, както и електрокардиографско изследване. Продължителността на клиничния преглед за артропатия на колянната става е шест месеца.

Народни рецепти

Билковите лекарства, които активно се използват от алтернативната медицина, включват:

  • мехлеми и кремове на базата на сканела;
  • лекарствени лекарства, приготвени от кофри;
  • дразнеща репичка и каша от хрян.

Тези методи на терапия трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар, за да се изключи тяхното неблагоприятно въздействие..

Алтернативни лечения

Ако традиционният ефект е неефективен, се използва хирургическа интервенция или артропластика за възстановяване на мобилността. Тези методи са възможни, когато са засегнати една или две стави..

Усложнения и прогноза

Най-честата и тежка последица от заболяването е разрушаването на ставната тъкан, което води до рязко ограничаване на подвижността на ставата. В най-трудните случаи може да се развие пълна неподвижност..

Прогнозата е благоприятна в случаите на навременно предписана етиотропна терапия. Ако реактивният артрит дебютира като усложнение на системни, трудни за лечение заболявания, протичането му може да се удължи и да доведе до значително нарушение на двигателната функция.

Как да избегнем артропатия?

Превенцията се състои в извършване на следните мерки:

  • навременна саниране на огнища на хронична инфекция в организма;
  • етиотропно лечение на остри инфекциозни заболявания до пълното премахване на симптомите и нормализиране на клиничната картина;
  • спазване на правилата за лична хигиена и чистота в дома;
  • адекватна терапия за хронични заболявания.

Търсенето на медицинска помощ е необходимо за всяко влошаване на състоянието.

Навременната диагностика и лечение на артропатия е от решаващо значение при прогнозата на това заболяване и запазването на по-нататъшната работоспособност..

Какво е артропатия

Доста често ставните заболявания се появяват на фона на други патологии. Най-често това са инфекциозни заболявания, алергии или метаболитни нарушения. Те водят до увреждане на ставите на възпалителна или дегенеративно-дистрофична етиология. В този случай се диагностицира артропатия. Патологията може да протече като артралгия, но най-често като реактивен артрит. В крайна сметка, характерна особеност на артропатията е връзката на нейните симптоми с основното заболяване. А когато оздравее, болката в ставата изчезва и нейните функции се възстановяват.

основни характеристики

Това заболяване не е много често, около 7% от хората са склонни към патология. Освен това, той се среща на всяка възраст, при тези, които са претърпели някакво инфекциозно или алергично заболяване или страдат от хронични вътрешни заболявания. На фона на такива заболявания някои пациенти научават какво е артропатия..

Тази диагноза често се поставя, когато се появи артрит с неревматична етиология. В крайна сметка възпалението не е свързано с автоимунни нарушения. Артропатията също се различава от подагра или псориатичен артрит. Характерната му особеност е, че увреждането на ставите зависи от основното заболяване. Освен това възпалението обикновено протича асиметрично, в една или повече големи стави. Често се засяга тазобедрената, колянната или глезенната става. Понякога могат да бъдат засегнати гръбначният стълб, мускулите и сухожилията.

Въпреки сходството на основните характеристики с други ставни патологии, артропатията рядко води до деформация или загуба на функцията на ставата. Обикновено след излекуване на основното заболяване всички симптоми изчезват. Но често патологията става рецидивираща. Това означава, че всяко инфекциозно заболяване или обостряне на хронични заболявания може да доведе до възпаление отново. И колкото по-често това се случва, толкова повече ставата се разрушава..

сортове

Артропатията на ставите се развива при различни заболявания. Те могат да причинят нарушено кръвообращение или инервация в ставите, нарушаване на метаболитните процеси. Това се случва при хора с генетична предразположеност или с понижаване на имунитета. Възпалението възниква като реакция на наличието на алергени в кръвта или инфекция, която се развива след около 2-4 седмици. И в зависимост от това се разграничават няколко вида артропатия..

алергичен

Доста често излагането на алергени е причина за артропатия. Освен това реакцията може да възникне както незабавно, така и след няколко дни. Алергичната артропатия често се развива при деца. Това се случва например при непоносимост към лекарства, домакински химикали, храна.

Характерните особености на този тип патология са наличието на обрив по кожата, повишаване на температурата и увеличаване на лимфните възли. Може да се появи и задух. Всички симптоми изчезват след адекватна антихистаминова терапия.

Синдром на Райтер

Това заболяване се характеризира с увреждане на ставите, зрителните органи и пикочо-половата система. Патологията се среща по-често при възрастни, тъй като в повечето случаи се причинява от пикочно-полова инфекция. Но тя може да бъде причинена от салмонелоза или ентероколит. Смята се, че хората с наследствена предразположеност са болни. Заболяването обикновено започва с възпаление на пикочно-половите органи, след това се развива увреждане на очите. След около месец ставите се възпаляват.

Най-често синдромът на Reiter е придружен от артропатия на колянната става, глезена или малки стави на стъпалото. Ставите обикновено се засягат отдолу нагоре, последователно. Има подуване, болка, която се влошава през нощта. Освен това болката може да бъде непоносима..

Без лечение патологията прогресира бързо, всички нови стави се включват в възпалителния процес. Може да се появи бурсит, сакроилитит, шпори на петата или възпаление на ахилесовото сухожилие. При около половината от пациентите патологията става хронична, което води до сериозна дисфункция на ставите.

С инфекциозни заболявания

Различните инфекции са основната причина за артропатия при деца и юноши. Може да се развие с бруцелоза, рубеола, паротит, варицела, вирусен хепатит. В този случай възпалението в ставите може да не се локализира постоянно, а да мигрира, да засегне една или повече стави.

При инфекциозна артропатия симптомите обикновено изчезват, когато основното заболяване се излекува. Но за това е необходимо терапията да започне възможно най-рано. Понякога причината за артропатия при дете е ваксинацията срещу рубеола в по-стара възраст, отколкото трябва да бъде.

С ендокринни патологии

Артропатията често се причинява от хормонални дисбаланси. Болка и скованост в ставите могат да възникнат на фона на менопаузата. В този случай най-често се засягат долните крайници. При адекватна терапия тази патология изчезва без следа. Диабетна артропатия е често срещана и обикновено засяга стъпалата или лакътната става. Прогресира бързо и се усложнява от артроза.

Дисфункциите на щитовидната жлеза също могат да доведат до болки в ставите. Например, артропатията на тазобедрената става е характерна за хипотиреоидизма. Тя може да бъде придружена от миалгия, мускулна слабост. Скованост в движенията се развива. Ако тази патология се появи при деца, могат да се развият ставни контрактури..

С други вътрешни заболявания

Артропатията при деца и възрастни може да се прояви и с други заболявания. Най-често това се случва с улцерозен колит, рак на белия дроб, вродена сърдечна болест. Най-тежката форма на патология протича с заболявания на кръвта, тъй като възпалението постоянно се изостря поради вътреставно кървене. Това води до унищожаване на хрущялната тъкан, следователно без лечение бързо се развива деформираща артроза.

Когато е засегната нервната система, се появява неврогенна артропатия, която понякога се нарича още „ставата на Шарко“. Тя може да бъде причинена от инсулт или захарен диабет. Опасността от тази патология е, че тя започва почти без болка, но е придружена от постепенно разрушаване на ставата..

Симптоми

Проявите на артропатията не се различават много от артрита или други ставни патологии. Също така е придружен от болки в ставите, подуване, зачервяване и ограничаване на движението. Освен това болката се появява само при движение, в покой те не са. Въпреки че при продължителна неподвижност могат да се появят болки в болката. Те могат да се увеличат и при обостряне на основното заболяване..

Деформацията на ставите е свързана с тяхното подуване или натрупване на течност, не се наблюдават промени в тъканите, хрущялът не се унищожава. Само при липса на лечение и чести рецидиви, ставната капсула постепенно се сгъстява и функциите на ставата се губят.

Освен това могат да се появят и други симптоми, които зависят от причината за патологията. Най-често това е повишаване на температурата, увеличаване на лимфните възли, мускулна слабост и намаляване на работата. Възможно увреждане на кожата, лигавиците, ноктите. Това се изразява във появата на кератодермия на краката или ръцете. Често се развиват пикочно-полови инфекции и очни заболявания. В най-тежките случаи се засягат сърцето и нервната система..

Някои заболявания водят до увреждане на няколко стави. Възпалението може да засегне гръбначния стълб, мускулната тъкан и сухожилията. Понякога лигавиците на очите и устата могат да се възпалят.

Най-често се среща артропатията на коляното. Тази патология прогресира бързо, така че може да доведе до увреждане на ставната капсула. Често се развива гнойно възпаление, което може да бъде усложнено от унищожаването на хрущяла. Артропатията на лакътя и другите стави на ръцете се среща по-рядко, обикновено с инфекциозни заболявания.

лечение

По принцип прогнозата за тази патология е благоприятна. В крайна сметка причината за артропатията почти винаги са други заболявания, следователно, когато се излекуват, артикуларният синдром също изчезва. Най-често сериозни промени в тъканите не настъпват, така че функциите на ставата бързо се възстановяват. Но за това е необходимо да започнете терапията навреме..

Навременното лечение е особено важно, ако артропатията е травматична. Увреждането на тъканите може бързо да доведе до разрушаване на хрущяла и ставна дисфункция. В този случай обикновено се използват обездвижване, лекарства за облекчаване на симптомите. При необходимост се извършва хирургична намеса.

Артропатията обикновено се лекува с медикаменти. Изборът им зависи от причината за възпалението. При инфекциозни заболявания антибиотиците се предписват за курс от поне седмица. Тя може да бъде Диксициклин, Азитромицин, Офлоксацин. За облекчаване на болката се използват НСПВС или хормонални средства. Вътресталните инжекции на Дипроспан или Преднизолон са ефективни.

За нормализиране на защитните сили на организма се предписват имуномодулатори, биостимуланти и витаминни препарати. Освен това е много важно правилно да се лекува основното заболяване, предизвикало ставния синдром. Ако лечението започне навреме, в повечето случаи помага да се отървете от артропатия без последствия..

След отстраняване на възпалението се предписват физиотерапевтични процедури и терапевтични бани. Също така е много важно да спазвате конкретна диета. Изборът на диета зависи от основното заболяване, но най-често се препоръчва временно да преминете към растителни храни, да ограничите солта, да премахнете напълно алкохола, пържените, пушени и пикантни храни.

Артропатията е доста често срещана патология. Лечението му е сложно и продължително. Понякога се развиват сериозни усложнения, загуба на подвижност на ставите. Ето защо, ако имате предразположение, трябва да се опитате да избегнете наранявания и инфекциозни заболявания..

артропатии

Артропатията е вторично увреждане на ставите на фона на други заболявания и патологични състояния. Може да се развие при алергии, някои инфекциозни заболявания, ендокринни заболявания, хронични заболявания на вътрешните органи, метаболитни нарушения и нарушения на нервната регулация. Клиничната картина на артропатията може да варира значително. Общи отличителни черти са болка, асиметрия на лезията, зависимост на артикуларния синдром от хода на основното заболяване и леки промени въз основа на резултатите от инструментални изследвания (рентгеново, CT, MRI). Диагнозата артропатия се поставя, ако артикуларният синдром и извънставни симптоми не отговарят на диагностичните критерии за подагрозен или ревматоиден артрит. Лечението се провежда, като се вземе предвид основното заболяване.

ICD-10

Главна информация

Артропатия - увреждане на ставите, причинено от неревматични заболявания. Може да се появи при заболявания с различна етиология. Протича под формата на артралгии (болка, без да нарушава формата и функцията на ставата) или под формата на реактивен артрит. Основната отличителна характеристика на артропатиите е зависимостта на ставния синдром от хода на основното заболяване. Грубите патологични промени в ставите обикновено не се развиват, в повечето случаи ставните симптоми напълно изчезват или значително намаляват при адекватно лечение на основното заболяване.

Алергична артропатия

Болката в ставите се появява на фона на алергична реакция. Артропатията може да се развие почти веднага след контакт с алерген или няколко дни по-късно. Диагнозата се поставя въз основа на характерни алергични симптоми: наличието на треска, кожен обрив, лимфаденопатия, бронхообструктивен синдром и др. Кръвните изследвания разкриват хипергаммаглобулинемия, еозинофилия, плазмени клетки и IgG антитела. Явленията на артропатията изчезват след десенсибилизираща терапия.

Артропатия при синдрома на Райтер

Синдромът на Райтер е триада, която включва увреждане на органите на зрението, ставите и пикочо-половата система. Най-често хламидията става причина за развитие, по-рядко синдромът се причинява от салмонела, шигела, йерсиния или се появява след ентероколит. Хората с наследствена предразположеност страдат. Обикновено симптомите се появяват в следната последователност: първо - остра пикочна инфекция (цистит, уретрит) или ентероколит, скоро след това - увреждане на очите (конюнктивит, увеит, иридоциклит, ретинит, кератит, ирит) и едва след 1-1,5 месеца - артропатия... В този случай симптомите на очите могат да се появят в рамките на 1-2 дни, да бъдат леки и да останат незабелязани.

Артропатията е водещият симптом на синдрома на Reiter и често е първата причина за търсене на лекарска помощ. Асиметричният артрит обикновено се наблюдава с увреждане на ставите на долните крайници: глезен, коляно и малки стави на стъпалото. В този случай ставите, като правило, участват в възпалителния процес последователно, отдолу нагоре, с интервал от няколко дни. Пациент с артропатия се оплаква от болка, която се влошава през нощта и сутринта. Ставите са подути, отбелязва се локална хиперемия, а при някои пациенти има излив. Понякога има болки в гръбначния стълб, развива се сакроилиит, калканен бурсит с бързо образуване на петата шпора и възпаление на ахилесовото сухожилие.

Диагнозата се поставя въз основа на медицинска анамнеза, симптоми, данни от лабораторни и инструментални изследвания. Ако се установи анамнеза за ентерит или пикочна инфекция, пациентите с артропатия се насочват за консултация към съответните специалисти: гастроентеролог, уролог и венеролог. В случай на увреждане на очите е необходима консултация с офталмолог.

Кръвните изследвания показват признаци на възпаление, а тестовете за урина показват малък или умерен брой левкоцити. За откриване на хламидия се извършва изстъргване от цервикалния канал, уретрата и конюнктивата. Рентгеновите снимки на ставите на коляното и глезена разкриват известно стесняване на ставните пространства и огнища на периартикуларна остеопороза. Рентгеновите лъчи на калканеуса обикновено потвърждават наличието на шпора на петата. Рентгенография на стъпалото показва наличието на периостит, ерозии и шпори на метатарзалните кости и костите на фалангите на пръстите.

Лечението е насочено към борба с основната инфекция и премахване на симптомите на заболяването. Пациентите с артропатия се предписват антихламидиални лекарства, ако е необходимо, аналгетици и НСПВС. В 50% от случаите артропатиите напълно изчезват, при 30% от пациентите се наблюдават рецидиви на артрит, в 20% от случаите има хроничен курс на артропатия с по-нататъшно влошаване на симптомите и ставна дисфункция.

Артропатии при други заболявания

Артропатиите могат да възникнат при редица паразитни и много инфекциозни заболявания. Трихинозата, бруцелозата и лаймската болест се характеризират с летливи артралгии, понякога в комбинация с миалгии. При рубеола се появява нестабилен симетричен полиартрит. Артропатиите при паротит наподобяват картина на ревматоиден артрит: възпалението в ставите е променливо, има миграционен характер и понякога е придружено от възпаление на перикарда. Инфекциозната мононуклеоза и варицелата са придружени от артропатия под формата на нестабилен артрит, който бързо преминава, когато симптомите на основното заболяване изчезнат.

Артропатията с менингококова инфекция се развива около седмица след началото на заболяването; обикновено има моноартрит на колянната става, по-рядко - полиартрит на няколко големи стави. При вирусен хепатит са възможни артропатии под формата на артралгии или летлив артрит със симетрични лезии главно на коленните стави и малките стави на ръката; артропатиите обикновено се появяват в самото начало на заболяването, дори преди да се появи жълтеница. ХИВ инфекцията се характеризира с голямо разнообразие от ставни симптоми: възможни са както артрит, така и артралгии, в някои случаи се развива свързан със СПИН артрит на глезенните и коленните стави, придружен от тежка дисфункция на крайниците и синдром на интензивна болка.

Във всички тези случаи ставните симптоми бързо изчезват по време на лечението на основното заболяване..

Артропатии с васкулит

При нодуларен периартерит, синдром на Такаясу и грануломатоза на Churg-Strauss, артропатиите обикновено се проявяват под формата на артралгии. При болест на Кавасаки са възможни както артралгии, така и артрити. При болест на Шьонлейн-Хенох и грануломатоза на Вегенер има симетрична лезия на големи стави, синдром на нестабилна болка на фона на подуване на периартикуларните тъкани.

Артропатии при ендокринни нарушения

Най-честото увреждане на ставите, причинено от хормонален дисбаланс, е климактерията или артропатията на яйчниците. Артикуларният синдром се развива на фона на менопаузата или намаляване на функцията на яйчниците поради други причини (хирургично отстраняване, радиация за злокачествена неоплазма). Жените с наднормено тегло са по-склонни да страдат от артропатия. Обикновено се засягат малките стави на краката, по-рядко коленните стави. Появяват се болка, скованост, хрускане и подуване. Конфигурацията на ставите е нарушена - първо поради оток, след това поради дистрофични процеси. В началните етапи рентгеновата картина е нормална; ЯМР на ставите или по време на артроскопия на колянната става разкрива известно удебеляване на синовиалната мембрана. Впоследствие се откриват гонартроза и артроза на ставите на стъпалото. След избора на ефективна заместителна терапия артропатиите намаляват или изчезват.

Диабетните артропатии се развиват главно при млади жени със захарен диабет тип I в продължение на 6 или повече години, особено при неправилно и неадекватно лечение. Лезията обикновено е едностранна, засегнати са ставите на стъпалото. По-рядко в процеса участват колянната и глезенната става, още по-рядко гръбначният стълб и ставите на горните крайници. За диабетни артропатии клиниката се характеризира с бързо прогресираща артроза. На рентгенографии се откриват огнища на остеолиза, остеопороза и остеосклероза, изравняване на ставните повърхности и остеофитите. Лечението на захарния диабет води до намаляване на артропатията, но при тежка артроза е необходима терапия за премахване на болката и възстановяване на хрущяла.

Хиперпаратиреоидизмът причинява резорбция и последващо възстановяване на костната тъкан, докато варовиковите отлагания се появяват в ставния хрущял, развива се ставна хондрокалциноза. Артропатиите се проявяват под формата на летящи болки в ставите, остър моно- и полиартрит. След коригиране на хиперфункция или отстраняване на паращитоидния аденом, ставните симптоми обикновено изчезват.

Хипертиреоидизмът, особено тежките му форми, също може да бъде придружен от артропатии. Възможни са както артрит, така и артралгии, понякога в комбинация с болки в мускулите. Рентгеновата картина е лоша, откриват се само феномените на широко разпространената остеопороза. Диагнозата се поставя въз основа на клинични прояви. Терапията на основното заболяване води до намаляване или изчезване на артропатия.

Хипотиреоидизмът се характеризира с увреждане на големи стави, често коляното. Възможна е и болка в тазобедрените стави. Артропатиите са свързани с миалгии, скованост и мускулна слабост. Рентгеновата картина е непроменена. С развитието на хипотиреоидизъм в детска възраст е възможно завъртане и изместване на главата на бедрената кост с развитието на флексиялна контрактура на тазобедрената става.

В случай на дисфункция на хипофизата понякога се наблюдава увреждане на гръбначния стълб и дисталните стави на крайниците. В тежки случаи кифозата на цервикоторакалния регион се развива в комбинация с декалцификация на гръдната кост и ребрата. Възможни са деформации на крайниците и разрушаване на ставите. Артропатиите се проявяват с болка в гърба и ставите на крайниците. Договорите са нехарактерни.

Артропатии в соматична патология

Болестта на Крон и улцерозният колит се характеризират с артропатии под формата на остър мигриращ артрит. Обикновено са засегнати глезенните и коленните стави. При улцерозен колит са възможни артрити на тазобедрените стави и болка в гръбначния стълб. Всички прояви на артропатия изчезват самостоятелно в рамките на 1-2 месеца.

Най-известната артропатия при заболявания на вътрешните органи е синдром на Мари-Бамбергер - деформация на пръстите под формата на дръжки и нокти под формата на очила за часовници. Причината за деформацията е осифицираща периостоза на дисталните тръбни кости, която се проявява в резултат на реакцията на костната тъкан на нарушения в киселинно-алкалния баланс и липсата на кислород. Синдромът най-често се проявява с белодробни заболявания (рак на белия дроб, кавернозна туберкулоза, гнойни заболявания). Може да възникне и при цироза на черния дроб, продължителен септичен ендокардит и някои вродени сърдечни дефекти. Артропатиите се проявяват като силна болка в ставите. Възможно е леко подуване.

Артрит на тазобедрената става

Днес артритът е едно от най-често срещаните заболявания, което има свои подтипове. Именно към последното лекарите се отнасят до артрит на тазобедрената става. Това заболяване е остър или хроничен възпалителен процес на тазобедрената става. Разберете как възниква артрит на тазобедрената става, нейните симптоми и методи на лечение.

Видове патология

Независимо от класификацията, ставните заболявания се разделят на четири големи категории: моноартрит и полиартрит (възпаление на една или повече стави, съответно), както и хронични и остри.

В допълнение ICD (Международна класификация на болестите) споделя следните видове:

  1. По характера на поражението:
    • инфекциозни и възпалителни;
    • патология;
    • дегенеративни;
    • периартикуларни лезии.
  2. На мястото на лезията:
    • рамо;
    • лакътя;
    • китка (пръсти);
    • хип;
    • коляно;
    • глезен.
Артритът на тазобедрената става (коксит) по своето естество е патологично възпаление на тъканите на тазобедрената става

Всички заедно съставляват голяма система от едно заболяване. Въпреки това, въпреки това, в зависимост от подвида и категориите, симптомите и методите на лечение могат да бъдат напълно различни. Те се определят след няколко прегледи и тестове, показващи общата картина на заболяването..

В допълнение, можете да намерите такива видове артрит като реактивен, ревматоиден и вторичен асептик. Първият се развива със светкавична скорост, клиничната картина е много ясна за терапевта. Ревматоидът е следствие от патологии на вътрешните органи или резултат от вродена генна мутация. Вторичната асептика се развива поради артроза на тазобедрената става, фрактура на шийката на бедрената кост и други заболявания, при които парчета от главата на бедрената кост попадат в тясна вътреставна празнина.

Защо се развива възпаление??

Появата на възпаление в тазобедрената става се влияе от редица фактори, които включват:

  • усложнения след по-рано получени наранявания, особено дислокации и фрактури;
  • инфекциозно увреждане на тъканите след операция;
  • усложнения след гнойни пробиви (например след флегмон, остеомиелит);
  • резултатът от хронично възпаление на вътрешните органи (фурункулоза, отит, тонзилит, ARVI, холецистит, хемороиди, възпаление на придатъците);
  • артрит на други стави (коляно, лакът).

Травматично нараняване

Тазобедрената става е една от най-устойчивите по рода си, тъй като е най-малко податлива на различни видове травматични наранявания. Въпреки това, въпреки това, те все още могат да се срещнат. Най-честите са дислокации, навяхвания, счупвания, сини тъкани. Това е последната повреда, която е най-лесна за получаване.

Дългосрочна физическа активност, която причинява силна умора на тазобедрените стави

При натъртвания на меките тъкани в тазобедрената става се появява болка, леко подуване и цветът на кожата също се променя. В зависимост от силата на синината може да бъде от жълтеникаво и бледо розово до тъмночервено, лилаво и дори черно. В този случай пациентът може да се движи, практически без да чувства никакъв дискомфорт. В този случай не е необходимо да посетите лекар. Ако обаче симптомите продължат повече от три дни, все пак е необходимо изследване..

Счупена става е много по-сериозно нещо. В този случай пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, рентгениран и разцепен. Това ще бъде последвано от тестове и още няколко изследвания, за да се определи точно наличието на артрит или неговото отсъствие..

Изкълчването на тазобедрената става е изключително рядко. Най-често тази патология може да се появи по време на пътнотранспортно произшествие, при падане или силно неочаквано кацане на равни крака. Основният признак на дислокация е неестествено обърната позиция на крака, силна болка. В този случай пациентът трябва да бъде обездвижен, кракът трябва да бъде здраво фиксиран и спешно отведен в болницата. В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да изправите ставата! Най-важното тук е да чакаме неподвижно лекарите от линейката.

Системни, туморни, инфекциозни промени

Артритът на тазобедрената става, симптомите на който могат да се появят по всяко време, има редица странични ефекти, които се появяват в организма под една или друга форма. От тях обаче можете да се отървете само след пълното ликвидиране на първопричината, тоест самата артроза и нейните възпалителни процеси.

Тазобедрената става в редки случаи може да претърпи метастатични промени. Понякога неоплазмите са доброкачествени. Туморът провокира възпалителни процеси, които, ако не бъдат спрени навреме, могат да се разпространят в цялото тяло.

Остра инфекциозна болест

Туморите от своя страна се делят на:

  • първичен;
  • вторичен (метастатичен).

За туморите характерен признак е промяна в цвета на кожата около мястото на лезията, както и усещане за напрежение, скованост на кожата.

Системните промени в артрозата се проявяват в нарушения на работата и нормалното функциониране на всички стави. Хората със захарен диабет и ревматологични заболявания са особено податливи на това..

Промените на инфекциозно ниво настъпват само когато човек е ранен или ранен. Понякога дразнителят са бактерии, които причиняват инфекциозни заболявания или ППБП (сифилис, гонорея).

Клинични прояви на заболяването

Възпалението на тазобедрената става започва със симптом като болка. Рязко, рязко или болно усещане се появява в покой и след физическо натоварване. Това е последвано от подуване и леко затопляне на кожата в засегнатата област. Тези три фактора са сигурни предшественици на възпалението..

След известно време (може да отнеме от два часа до два до три дни) неприятната остра болка изчезва. Вместо това човекът чувства неприятна тежест и пулсация, която ограничава движението. Например, ако става въпрос за коляно, пациентът няма да може да огъне или разшири напълно крака, както и да стъпи на него.

Болка при енергично движение на крака и затруднено завъртане на крака встрани

Трябва да потърсите лекарска помощ веднага след като започнете да забелязвате такива признаци в себе си:

  • болкови усещания с различна интензивност в ставната част;
  • проява на неприятна тежест и скованост;
  • треска (на цялото тяло или на засегнатата област);
  • появата на оток;
  • промяна в цвета на кожата;
  • ограничени движения;
  • обща слабост, усещане за постоянна умора;
  • раздразнителност и нервност.

Ако забележите първите прояви на симптоми на тазобедрения артрит, трябва да видите терапевт. Вече, в зависимост от първопричината за патологията, лекарят ще напише сезиране на тесен специалист - вертебролог, травматолог, хирург или артролог.

Много често при първите прояви на болестта лекарите предписват обезболяващи. Един от тях е наркотикът Movalis. Името на лекарството идва от активната съставка мелоксикам. Лекарството образува връзка с плазмените протеини. Показва аналгетичен, противовъзпалителен ефект, предотвратяващ развитието на самата болест. Отзивите за него често са положителни, но всички лекарства трябва да се използват според указанията на лекар..

Възпаление на тазобедрената става: симптоми

Симптомите и лечението на артрит на тазобедрената става зависят от възрастта на пациента и характеристиките на хода на заболяването.

Симптоми на ревматоиден артрит на тазобедрената става: едновременно увреждане на две тазобедрени стави, силен оток, скованост

При хронична форма на патология пациентът ще бъде обезпокоен от:

  • скованост на движението, особено след сън;
  • болка по време на почивка или след физическо натоварване;
  • зачервяване на зоната в близост до ставата;
  • подуване на кожата;
  • образуване на ревматични възли под кожата в близост до ставата.

По време на острия стадий на патология болката ще бъде остра, болка, не спира дори в покой. Възможно е повишаване на телесната температура, ограничаване на подвижността на ставите. Пациентът се опитва да не движи крака.

Рискови групи

Рисковата група е разделена на две големи категории - възрастни и деца. Вече в зависимост от възрастовите характеристики и подвида на самата болест симптомите, диагнозата и лечението ще се различават.

Въпросът е, че възрастен човек е по-малко предразположен към травматични рискове, отколкото възрастен човек или дете. Освен това някои заболявания са характерни само за определена възраст. Например, ревматоидният артрит е по-често срещан при хора на възраст под 20 години, докато подаграта е сред тези над 45. Но възпалението на ставите обикновено е „женско заболяване“, тъй като най-често е свързано с хормонален дисбаланс.

В допълнение към разделянето на възрастни и деца, лекарите определят три групи:

  • с лоша наследственост;
  • с посттравматични последици;
  • с артрит, причинен от други заболявания.

Ако всичко е ясно с първата категория - това са хора с наследствени нарушения на артикулацията на костите, тогава във втората се включват спортисти, работници, чиято работа е свързана с големи физически натоварвания. В него са включени и пациенти, които някога са участвали в пътнотранспортни произшествия..

Затлъстяване, което причинява повишен стрес на тазобедрената става

Третата група включва пациенти с:

  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • редица хронични заболявания;
  • дисфункция на имунната система.

Възрастни

Възрастните са по-предразположени към артрит във всичките му форми. Кокситът (възпаление на тазобедрената става) може да бъде причинен от тези, които:

  • води заседнал начин на живот;
  • е с наднормено тегло;
  • има усложнения, свързани с възрастта (ако има наследствена предразположеност или подобни заболявания са били лекувани в ранна възраст);
  • има наранявания, особено фрактури;
  • е в периода на бременност или постклиматичен период.

С възрастта нивото на риска само се увеличава, тъй като има редица заболявания, характерни за хора над 45 години, например подагра при мъжете. Освен това, на тази възраст е много трудно да се диагностицира заболяването в ранните етапи, тъй като основният симптом - болката - все още не е гаранция за развитието на артрит. Много често този симптом се приписва на старост и не отива на лекар за консултация.

Също така е много по-трудно за хората над 30 години да лекуват заболявания от този вид, тъй като тялото им на практика престава самостоятелно да произвежда специална течност, която предпазва ставите от износване и също така не абсорбира напълно получените компоненти, необходими за лечение. Следователно с възрастта периодът на лечение с лекарството ще се увеличи..

По-възрастните хора са по-податливи на болести

Ревматоидният артрит на тазобедрената става най-често се проявява при деца, които имат дисплазия на тазобедрената става, затлъстяване, лоша наследственост, изложени на чести активни физически натоварвания, а също така са имали травматични дислокации на тазобедрената става.

Класификацията на заболяването при деца е малко по-различна. Лекарите идентифицират следните видове артрит:

  • инфекциозни (под влияние на патогенни бактерии);
  • вирусен (след редица неразположения);
  • след ваксинация;
  • постстрептококов (самия ревматизъм);
  • непълнолетни (поради неизправности на имунната система);
  • ревматоиден.

В повечето случаи е възможно да се разпознае заболяването при дете в ранна детска възраст (ако не е следствие от нараняване), в интервала от една до четири години. Много по-трудно е да се направи това при бебета под 2 години..

Основният симптом е бездействие. Веднага след като ставата започне да се възпалява, детето се опитва по всякакъв начин да я предпази от дори минимално движение. Той също така се опитва да привлече вниманието към проблема си - да говори директно за болката на едно или друго място или да го покаже (ако бебето още не говори).

Туберкулозният артрит при децата е много по-остър, с повече локални симптоми на възпаление. В този случай родителите трябва незабавно да се консултират с лекар за преглед и тестване, тъй като пренебрегваната болест в детска или детска възраст може да причини сериозни усложнения още в по-съзнателна възраст..

В детска възраст реактивният коксит на тазобедрената става най-често се дължи на инфекция

Как се диагностицира и изследва пациентът

Когато се появят първите симптоми на артроза, а именно болка и скованост на движенията в определена област, лекарите съветват незабавно да отидете в болницата.

Самият преглед се провежда в специално оборудван кабинет. Там с цел първоначален преглед пациентът се поставя на диван. Първоначално лекарят трябва внимателно да проучи мястото на нараняване. Освен това, лекарят може да изиска от пациента да се изправи и дори да направи няколко движения..

В последните два случая се обръща специално внимание на положението на ставите, формата им, състоянието на мускулите, самите движения и реакцията на пациента към тях (обикновено в такива случаи човек изпитва болка, неприятно напрежение).

След първоначалния преглед може да последва самата диагноза. Провежда се с помощта на ЯМР, ултразвук, контрастна артрография, рентген и редица други процедури. Възможна пункция.

Избраните случаи също изискват биопсия на ставната мембрана и артроскопия.

Класическа рентгенография

Рентгеновите лъчи са един от най-добрите начини да видите бедрата, самите възпалителни процеси и в някои случаи да установите причината за тях..

Основната цел на рентгенографията е необходимостта да се изследва областта на трохантера на шията и бедрената кост, ацетабулума и редица други части на ставата. Също така е чудесен начин да видите фрактура на шийката или главата на бедрената кост, дислокации, фисури и остеомиелит..

В стандартните случаи (ако няма съмнения за усложнения) рентгенографията се извършва в основната и една допълнителна проекция - странична или задна. Изборът на проекция зависи от патологичните промени.

В два случая пациентът трябва да лежи на гърба си. Разликата е само в положението на здравите и болни крака (в зависимост от дясната или лявата болна става).

Категорично е забранено да се прави рентген, когато има съмнение за фрактура на тазобедрената става в областта на шията. В този случай дори минималното завъртане на тазобедрената става може да доведе до изместване на фрагментите, което от своя страна ще доведе до усложнения.

При странична проекция се използва допълнителна опора, върху която пациентът поставя петата на засегнатия крак (в огънато положение).

Всички движения и позиции се извършват плавно, без потрепване. Пациентът трябва да бъде във фиксирано положение до две до три минути.

Томографски изследвания

Томографията (ЯМР и КТ) е един от най-търсените и популярни методи за радиологична диагностика на ставите..

От двата вида лекарите разграничават компютърната томография - по-модерен и информативен метод на изследване.

Основното предимство на този метод е най-задълбоченото изследване. Благодарение на КТ лекарят може да проучи подробно структурата на ставните тъкани, както и да направи "разрез" в равнината, който трябва да се изследва по-внимателно. Вижданата информация се използва допълнително за допълнителни изследвания..

Такава система ви позволява да изхвърлите всички ненужни неща, което може да се превърне в пречка за поставянето на точна диагноза. Например възпален лимфен възел в слабините, когато се диагностицира външно, може да наподобява възпалена става или да доведе до нейното възпаление (и двете причиняват едни и същи инфекции).

За пациента тази процедура е напълно безболезнена. Той лежи на специален подвижен диван. Специална тръба на устройството улавя рентгенови лъчи за две до три минути, като по този начин образува информационна картина.

Принципът на действие е подобен по време на процедурата с ЯМР, но в този случай пациентът получава повече радиация.

След първоначалния преглед лекарят може да предпише на пациента ултразвук на тазобедрената става. Тази процедура се извършва само когато има съмнение за ревматично увреждане на ставите. Показателите са: ревматичен или ювенилен артрит, артропатия и други.

С помощта на ултразвуков апарат специалист внимателно изследва структурите на меките тъкани и течността на ставата. Благодарение на това се установява фазата на заболяването, динамиката и степента на развитие. Това от своя страна позволява диференциална диагноза.

Процедурата се предписва на деца на възраст 1-3 месеца за безболезнено изследване. А също и в случай на забелязани нарушения в движението, наличието на дислокации, напрежение или атрофия на мускулите.

За възрастни процедурата се предписва при наличие на болка, анамнеза, нарушена подвижност, атрофия на мускулните тъкани, промени в цвета на кожата в областта на ставата, структурни промени.

Дори ако възпалителният процес е едностранчив, изследването се провежда и на двете стави. Освен това, лекарят изследва меките тъкани и костните образувания. По време на цялата процедура пациентът заема три легнали позиции: на гърба, на дясната и на лявата страна.

По време на процедурата възрастен пациент трябва да коментира чувствата си, казвайки къде и с какви действия на специалист той най-вече изпитва болка и дискомфорт.

Ставният ултразвук е най-евтиният и безопасен от всички методи за изследване

електрокардиограма

Тазобедреният артрит има голям брой симптоми и няколко лечения. Първоначално обаче е необходимо да се установи причината за самата болест, както и възможните усложнения, които тя причинява.

Причината за назначаването на допълнителни изследвания и процедури се крие в медицинското подозрение. Случва се, че по време на първоначалния преглед симптоматичният индикатор е малко по-различен от стандартния. Тоест към общите симптоми се добавят други симптоми, характерни за системно увреждане, например признаци на аритмия или други нарушения на сърцето или сърдечно-съдовата система. Това е рядкост, но се случва понякога. Тогава лекарят допълнително изпраща пациента за електрокардиограма.

Устройството е фиксирано към тялото - гърдите - с помощта на електроди и чете сърдечната честота, работата на системата. Тя показва не само голямата картина, но и разстройствата, които биха могли да възникнат поради артрит.

Лабораторни изследвания

Лабораторните изследвания включват подробно проучване на симптомите на тазобедрения артрит на молекулярно и клетъчно ниво. На този етап лекарите правят тестове за кръв и урина.

Първо, основното е да разберете:

  • брой на левкоцитите;
  • наличието или отсъствието на CRP (реактивен протеин);
  • Ниво на ESR.

За второто:

  • наличието на кръв в урината (хематурия);
  • протеиново ниво (протеинурия);
  • брой на левкоцитите (левкоцитурия).
Тестове за кръв и урина

Чрез подобни изследвания можете да потвърдите или отречете наличието на ревматоиден артрит. Факт е, че ако той присъства в човек, нивото на хемоглобина и еритроцитите рязко намалява, СУЕ се увеличава, както и С-реактивния протеин. Основният фактор обаче е наличието на антинуклеарни антитела.

Повишеното ниво на левкоцитите показва възпалителния процес..

Понякога се налага анализ на вътреставната течност. За да направите това, лекарят прави пункция, тоест инжекция в ставната кухина, за да се получи течността, необходима за анализ..

Само след преглед и получаване на резултатите от всички анализи пациентът може да бъде лекуван.

Превантивни действия

Както и при други заболявания, все още е възможно предотвратяване на артрит. Лекарите идентифицират няколко начина, които имат благоприятен ефект върху ставите и сухожилията, мускулите и връзките, поддържайки ставата в добра форма..

Те включват:

  • поддържане на здравословен и активен начин на живот;
  • контрол над теглото си;
  • лечение и профилактика на инфекциозни заболявания, особено грип и ARVI;
  • защита от нараняване и нараняване;
  • липса на лоши навици;
  • Посещавайте специалист поне веднъж годишно.

Всяко състояние ви позволява поне леко да се предпазите от болестта, докато изпълнението на всички медицински изисквания ще ви позволи да не знаете проблемите с артрита дори в екстремна възраст.

Физически упражнения

Упражнението или поне минималният стрес е един от основните критерии за здрави стави. Тук лекарите съветват да се направи всичко, което привежда ставния комплекс в действие..

Специалните упражнения за лечебна терапия ще помогнат за реабилитация след възпаление

Най-често срещаните са:

  1. Клек. Упражнението трябва да се прави, като държите гърба изправен. По-добре е, ако в момента на спускане пациентът протегне ръце пред себе си.
  2. Lunges. Кракът по време на движение трябва да образува ъгъл от 90 градуса в коляното. Гърбът е прав.
  3. Скокове с ръце нагоре.
  4. Пистите. Поддържайки гърба си възможно най-прав, трябва да се наведете напред и назад, наляво и надясно.

Пациентите, които може да забравят да направят програма за домашни упражнения, се съветват от лекарите да имат активен домашен любимец. За това най-подходящо е куче, с което трябва да ходите три пъти на ден в продължение на поне половин час. Ходенето обаче не е пасивно, чака се животното да върши цялата си работа, но играе игри с него, лек джогинг и дори активно ходене. Подобна терапия ще поддържа тялото в добра форма, а ставите - в постоянно и такова необходимо за тях движение. Основното нещо е да не прекалявате и да не се наранявате, докато ходите..

Контрол на теглото

Един от основните фактори за предотвратяване на артрит, а не само тазобедреният артрит, както и за лечение на патология, е контролът на теглото. Работата е там, че излишните килограми са допълнително натоварване не само върху опорно-двигателния апарат като цяло, но и върху ставите. И колкото повече е този „излишък“, толкова по-трудно е ставите да работят пълноценно.

За да се намали рискът от развитие на болестта, лекарите съветват внимателно да следите теглото си. Никой не говори за изтощителни диети (напротив, те само ще влошат ситуацията) и няколко часа ежедневни упражнения. Достатъчно е да поддържате индекса на телесната маса в графата "Нормално".

Специалната диета е неразделна част от лечението на много заболявания, включително коксартроза

Диета

Невъзможно е да се лекува артрит на тазобедрената става без подходящо хранене, тоест без конкретна диета. Правилната диета не само насърчава постъпването на необходими и полезни вещества в организма, но също така изключва онези вещества, които могат да причинят отрицателна реакция.

Лекарите съветват:

  • яжте 5-6 пъти на ден на малки порции;
  • напълно изключете пържените храни;
  • контролирайте дневния прием на сол до 5 грама;
  • увеличете консумацията на ферментирали млечни продукти и приготвени от костни и месни бульони;
  • ограничете приема на захар и бързи въглехидрати (сладкиши, сладкиши);
  • от мазнини се допуска само риба;
  • яжте балансирана диета, за да получите всички необходими компоненти и минерали.

Струва си да се отбележи, че при различните видове заболявания диетата ще бъде малко по-различна. Въпреки това, във всички случаи експертите съветват консумирането на ориз.

Накиснатият ориз с малко сол е най-подходящ за закуска. Честата му употреба ще подобри метаболизма, ще разтвори солите в ставите, ще премахне токсините, ще подобри работата на бъбреците и черния дроб, а също така ще позволи да се нормализира теглото.

Ако е необходимо, към ориза могат да се добавят мед, зърнени храни и витамини, които спомагат за ускоряване на лечебния процес..

Едно от най-добрите средства за лечение и профилактика на артроза е солта - както кухненска йодирана, така и морска сол.

При артрит лечението със сол помага за облекчаване на болката, подуването и възпалението

Първият се яде в определени количества, докато употребата на втория има много повече възможности:

  1. Компресиране. Солта се загрява до около 70 градуса, след това се поставя в платнена торба или кърпа и се нанася върху възпаленото място. В зависимост от скоростта на действие компресът трябва да се държи десет до четиридесет минути..
  2. Превръзка. Намокрете тензух в 10% разтвор, загрейте малко. След това, изцеждайки излишната течност, я завържете около повредената зона. Превръзката трябва да се прави ежедневно в продължение на една до две седмици. Превръзката трябва да се свали поне два часа след това.
  3. Бат. Разтворете 4 килограма морска сол за цялата баня с топла вода. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава половин час..
  4. Фрикция. Разтворете килограм сол в литър вода, загрейте. Топъл разтвор с марля или превръзка трябва да се втрива в кожата в близост до патологичната област.

Народен подход, използващ морска сол, подобрява кръвообращението, облекчава подуването и болката.

Важно: преди да продължите с процедурите, консултирайте се с вашия лекар и изберете най-подходящия за вас вариант, който няма да навреди (например, в случай на очевидно възпаление с външно проявени симптоми, триенето може да влоши състоянието).

Лоши навици

Лошите навици, а именно неправилната диета, влияят на възпалението на тазобедрената става, симптомите и лечението на които не се различават от тези, които възникват при наранявания или по-често срещани начини. Ето защо лекарите съветват напълно да се откажат от такива лоши навици като тютюнопушене, пиене на алкохол и, разбира се, консумацията на нежелана храна..

Освен редица заболявания, които причиняват тези навици, основните врагове на артрозата са натрупването на сол в организма (особено в ставите), както и затлъстяването, което дава на ставите допълнителен стрес.

Още при наличие на заболяване, изоставянето на тези три навика ще помогне за нормализиране на теглото, премахване на холестерола и излишните соли, подобряване на функционирането на кръвоносната и сърдечно-съдовата система, ще помогне за подобряване на работата на нервната система и много други..

заключение

Артритът на тазобедрената става е много неприятно заболяване, което може да засегне не само функционирането на опорно-двигателния апарат, но и сърдечно-съдовата и имунната система..

За да се предпазите от появата на болестта, е достатъчно да водите активен начин на живот, да се храните правилно, да контролирате теглото си, да следите здравето си и да се лекувате навреме.

Ако откриете поне един или два симптома, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Може би няма нищо сериозно, но е много по-лесно да се изкорени артритът в началния му етап, отколкото да се забави, чакайки усложнения за цялото тяло.

Up