Огромна роля в лечението на артрозата принадлежи на лекарствената терапия. Предпочитана е инжекционната форма на приложение на лекарството. Така лекарството ще бъде доставено бързо и точно до целта, докато никаква "намеса" като киселинността на околната среда в стомашно-чревния тракт или възрастта на приема на храна няма да играе роля. Какви инжекции могат да се използват за артроза?
В този случай се използват различни лекарства, които могат да се инжектират в тялото с помощта на венозни, интрамускулни или подкожни инжекции..
Тези лекарства облекчават болката, подуването и възпалението в засегнатата става. Без тези лекарства лечението на артрозата е невъзможно. Те могат условно да бъдат разделени на:
Ето защо такива лекарства:
Това са много ефективни лекарства, които действат върху основния "субстрат" на заболяването - ставния хрущял. Като част от такива лекарства - основните компоненти на нормалния хрущял: хондроитин и глюкозамин. Те помагат за възстановяване на увредените участъци от тази тъкан, подобряват синтеза на ставна "смазваща" течност. Тези лекарства могат да се използват само в стадии I-II на артроза, когато все още има поне малки участъци от хрущялна тъкан, по-късно такива лекарства стават безполезни.
За да бъдат ефективни такива лекарства, трябва да знаете следните правила:
Хондропротекторите могат да се използват както като монопрепарат (тоест един от тях съдържа само хондроитин, вторият - само глюкозамин), така и като сложно лекарство.
Следните хондропротектори се препоръчват под формата на инжекции:
Това са лекарства, които се използват за облекчаване на патологичния мускулен спазъм, който неизбежно възниква при артроза и е предназначен да намали болката в ставата. Ако такива мускули не са отпуснати, тогава те започват да страдат от липса на кислород, в тях възниква и болка. За облекчаване на мускулния спазъм се използват лекарства - централни мускулни релаксанти: "Мидокалм", "Баклофен", "Сирдалуд".
Мускулните релаксанти се прилагат с курс от 5-7 дни, интрамускулно. Те имат малко противопоказания: алергия към лекарството, бременност, лактация, миастения гравис.
Оптималното им използване е под формата на комплекс - B1, B6, B12. Това са лекарства "Milgamma", "Trigamma", "Compligam B", "Neurorubin", "Combilipen". Можете също да инжектирате всеки от тези три основни витамини като отделна интрамускулна инжекция, тъй като за това има специални схеми, когато витамини В1 и В12 се инжектират на един ден, В6 и В12 на втория..
Целта на употребата на тези лекарства е да се намали болката в ставата, да се подобри провеждането на импулса по тези нервни окончания, които инервират засегнатата става..
В допълнение към горните няколко групи лекарства, в комплексното лечение на артроза се използват лекарства за подобряване на доставката на кръвен поток към болната става. Те се прилагат или мускулно, или интравенозно (главно в капкомер):
При лечението на артроза се използват и инжекции в ставата. Това е доста сериозна манипулация, която понякога не може да се направи без. Следните лекарства могат да се инжектират в ставата:
По този начин при лечението на артроза може да се използва широк спектър от различни инжекционни, тоест инжекции. Те могат да се прилагат по различни начини: интрамускулно, в става, интравенозно или подкожно. Правилната им употреба гарантира ефективно лечение.
Ставните инжекции са неразделна част от лечението на много заболявания на опорно-двигателния апарат. Най-често се предписват при деформиращ остеоартрит (ОА), наранявания и хронични възпалителни заболявания на ставите. За извършване на инжекции се използват няколко групи лекарства. Изборът на лекарството, методът на неговото приложение и схемата на терапия се извършват от лекуващия лекар.
Нека да разберем какви инжекции за ставни заболявания могат да бъдат предписани от специалист в различни ситуации. Нека да разберем как действа това или онова лекарство, какви са предимствата на всеки метод на приложение.
Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.
Лекарствените блокади обикновено се използват за бързо облекчаване на синдрома на болката, който може да бъде причинен от синини, травми, дислокации, навяхвания, разкъсване на менискуса, остро възпаление в областта на коляното. Такива инжекции се правят при посттравматична болка в колянната става. Въвеждането на локални анестетици може да облекчи страданието на пациента, но няма терапевтичен ефект. След инжектирането пациентът се изследва и се предписва курс на лечение.
Най-често използваните инжекции за остра болка в ставите са наречени: Novocaine, Trimecaine, Lidocaine.
Планираната локална инжекционна терапия (LIT) се предписва само след преглед на пациента. Лекарите подбират лекарства и схема на лечение, като се координират с пациента. Процедурите се извършват в амбулаторни условия, по-рядко в болнични условия.
Болести, изискващи LIT:
В допълнение към лекарствата, въглеродният диоксид (СО)2), плазма, богата на тромбоцити (PRP), продукти от клетъчно или тъканно инженерство. Тези средства се използват за хронични заболявания на ставите, които са придружени от унищожаването на хрущяла..
С гноен синовит, бурсит и артрит на пациентите се отстранява излишната синовиална течност, ставната кухина се измива и там се прилагат антибиотици. Имената на популярните антибактериални инжекции за стави: Зепорин, Ампицилин, Гентамицин.
В ортопедията и травматологията се използват няколко метода за прилагане на лекарства. Лекарите дават предпочитание на всеки от тях в конкретна ситуация. При навяхвания или възпаления на лигаментите по-често се предписват периартикуларни инжекции на кортикостероиди с локални анестетици, за тежък деформиращ остеоартрит, интраартикуларно инжектиране на хиалуронова киселина.
Методи за инжектиране на лекарства в ортопедията и травматологията:
При деформиращ остеоартрит най-ефективно е вътреставно приложение на лекарства. Тя ви позволява да създадете максимална концентрация на лекарството във огнищата на патологията. Ефектът от такава терапия е по-висок, отколкото от приемане на хапчета и интрамускулни инжекции..
За лечение на стави с различна локализация се използват едни и същи лекарства. Според посоката им на действие те могат да бъдат разделени на противовъзпалителни, аналгетични, антибактериални и регенериращи средства. Нека да разберем как работят различните групи наркотици..
Много хора се интересуват от имената на инжекциите в коляното. При наранявания и заболявания на коляното пациентите се инжектират със същите лекарства, както при увреждане на ставите на всяка друга локализация.
Таблица 1. Инжекционни лекарства, използвани в ортопедията и травматологията
група | представители | Механизъм на действие и цел на приложение |
Кортикостероиди | Diprospan | Те имат мощен противовъзпалителен и обезболяващ ефект. Предписват се при артроза, хроничен артрит, неинфекциозен синовит и периартрит за облекчаване на възпалителния процес |
хондропротектори | Alflutop | Предпазва вътреартикуларния хрущял от бързо разрушаване, инхибира развитието на деформираща ОА. В научните среди все още има дебати за това дали хондропротекторите могат да поправят увредените хрущяли. |
Хиалуронова киселина | Synokrom | Те нормализират състава на синовиалната течност, което я прави по-вискозна и гъста. Предпазва вътреставния хрущял от травма, насърчава тяхната регенерация |
Локални анестетици | Лидокаин | Те бързо облекчават синдрома на болката, използват се при някои наранявания |
нестероидни противовъзпалителни средства | Dynastat | Облекчете болката и възпалението. Тези лекарства се предписват под формата на таблетки или мускулни инжекции |
Антибиотици | Гентамицин Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден.. | Те имат антибактериален ефект. С вътреставно приложение, синовиалната кухина се изчиства от патогенни бактерии |
За лечение на заболявания на ставите се използват главно кортикостероиди с продължително действие (Diprospan, Flosteron, Kenalog-40). Достатъчно е да инжектирате тези лекарства веднъж на всеки 7-12 дни. Продължителността на курса на терапия зависи от тежестта на заболяването и отговора на лечението. Лекарите дават на пациентите 1-5 инжекции хормони.
Противовъзпалителните стероидни инжекции за ставите облекчават добре болката и възпалението. Те действат най-добре след първото лечение. В бъдеще ефектът от всяка инжекция изглежда по-слабо изразен за човек. Ако не се почувствате по-добре след първата инжекция, уведомете Вашия лекар. Най-вероятно той ще реши, че няма смисъл да продължава лечението..
Кортикостероидите са подходящи само за симптоматично лечение на хроничен артрит и артроза. Те не възстановяват структурата на хрущяла, а само временно облекчават болката и възпалението. При продължителна употреба стероидите нарушават метаболитните процеси в хрущяла, което ускорява тяхното унищожаване.
За инжекции в ставите с артроза много често се използват инжекционни форми на хондропротектори (Noltrex, Chondrolon, Alflutop). Те се инжектират в синовиалната кухина на интервали от 6-10 дни. Курсът на лечение обикновено се състои от 5-6 процедури. Понякога, заедно с инжекции, на пациентите се предписват и хапчета или интрамускулни инжекции..
Имената на хондропротектори за мускулни инжекции за стави:
В хода на клиничните проучвания учените са установили, че комбинираното лечение с различни видове хондропротектори може да постигне по-изразени резултати от монотерапията. Например, пероралното приложение на лекарството заедно с неговото вътреставно приложение е много ефективно. Различните форми на хондропротектори потенцират (т.е. засилват) действията си взаимно.
Едновременното лечение с хондропротектори и хиалуронова киселина може да облекчи болката и да подобри функционалното състояние на ставата.
Хиалуроновата киселина е основният и най-важен компонент на синовиалната течност. При дегенеративно-разрушителни заболявания на ставите количеството му намалява, което ускорява разрушаването на хрущяла. Попълването на дефицита на хиалуронова киселина забавя прогресирането на артрозата и значително подобрява състоянието на пациента.
Наименованията на лекарства за инжекции в колянната и тазобедрената става за артроза на ставите:
Препаратите с хиалуронова киселина се инжектират само в синовиалната кухина. Лекарствата обикновено се инжектират на интервали от 5-7 дни. Курсът на лечение се състои от 3-5 инжекции, а ефектът от преминаването му е достатъчен за 8-10 месеца. Въвеждането на хиалуронова киселина се препоръчва да се повтаря 1-2 пъти годишно..
Хиалуроновата киселина се разрушава почти моментално в възпалени стави. Затова няма смисъл да се прилага на лица с остър артрит и гноен синовит. Лекарството е подходящо само за лечение на хронични дегенеративно-разрушителни заболявания на ставите и негнойни възпалителни процеси в периартикуларните тъкани.
Препаратите с хиалуронова киселина също се наричат импланти на синовиална течност. Ако попаднете някъде на този термин - не се губете. Имайте предвид, че въвеждането на хиалуронова киселина няма нищо общо с артропластиката, тоест хирургичното заместване на ставата.
Карбокситерапията е алтернативно лечение, което се използва за борба с определени ставни заболявания. Същността на техниката е вътреставно инжектиране на въглероден диоксид. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство. Манипулацията може да се повтаря с честота от 3 пъти седмично до 1 път месечно..
След въвеждането човек развива лека болка, подуване, зачервяване на кожата в областта на ставата. Скоро всички тези неприятни симптоми изчезват. Въглеродният диоксид се отстранява напълно от организма за 5-20 минути, но терапевтичният ефект продължава до 20 дни. Карбокситерапията стимулира притока на кръв към ставите и технически се предполага, че помага да се възстанови хрущяла. Но с него е невъзможно да се излекува артроза или артрит. Техниката се използва само като спомагателен метод на лечение..
Карбокситерапията не е метод на традиционната медицина, затова трябва да се лекува с изключително внимание. Преди да вземете решение за процедурата, не забравяйте да се консултирате с ортопед.
Други имена на такива инжекции за ставни заболявания са плазмопластика, плазмолифтинг. Същността на техниката е вътреставно инжектиране на собствена богата на тромбоцити плазма (PRP). За да се получи, 150 ml кръв се взема от пациента от вена и се центрофугира, като се получава концентрат, съдържащ около 1 000 000 тромбоцити в 1 μl.
PRP се прилага в количество от 5 ml на всеки 2-3 дни. Стандартният курс на лечение се състои от 3 процедури. Плазмата, богата на тромбоцити, съдържа голям брой растежни фактори и хондропротективни средства. Той стимулира възстановяването на хрущяла, забавя развитието на артроза. Плазмолифтингът е особено ефективен при млади пациенти с I-II стадий на деформираща ОА.
PRP е метод за клетъчно инженерство. В допълнение към богата на тромбоцити плазма, в ставните кухини могат да се инжектират стромаскуларна мастна тъкан и биомедицински клетъчни продукти. Последните са направени изкуствено от собствени хрущялни клетки на човек..
Периартикуларни и интраартикуларни инжекции се правят от лекари в специално оборудвана стая за лечение. Пациентът сваля облеклото, което му пречи и заема най-удобното положение. Лекарят измива ръцете си, облича ръкавици, третира човешката кожа с алкохолен разтвор и подготвя лекарството за инжектиране. За инжекции най-често се използват спринцовки с обем 2 или 5 ml. Някои професионалисти предпочитат малки игли "инсулин".
Непосредствено преди инжектирането лекарят отново обработва кожата на пациента. Ако е необходимо, той ще изтръпне мястото на инжектиране с локален анестетичен разтвор със или без адреналин. Едва след това лекарят инжектира лекарството. Специалист, който е добре запознат с техниките на вътреставни и периартикуларни инжекции, има право да извърши процедурата..
Ако има нужда от отстраняване на излишната вътреставна течност преди прилагането на лекарството, за това се използва отделна 20 ml спринцовка. Категорично е забранено приемането на лекарство в него след извършване на аспирация..
Въпреки че инжекциите се извършват в съответствие с всички правила на асепсис и антисептици, в някои случаи след тях могат да се развият инфекциозни усложнения. Причината може да бъде въвеждането на патогенни микроорганизми по време на манипулация. Нежеланите последствия най-често се проявяват при хора с отслабен имунитет и имунодефицитни състояния.
В първите часове след вътреставно или периартикуларно приложение на кортикостероидни лекарства, 5-15% от пациентите развиват така наречения след инжектиране кристален синовит. Характеризира се с повишена болка и признаци на възпаление на ставите. Неприятните усещания продължават 2-3 дни и изчезват без никакви последствия.
Честите инжекции водят до прекомерно нараняване на ставите. А дългосрочното лечение със стероиди допринася за унищожаването на хрущяла, отслабването на връзките и сухожилията. Всичко това в крайна сметка причинява "отпуснатост" на ставата. Не прекалявайте с кортикостероидите (като всяко друго лекарство за инжектиране). Лечението трябва да се провежда рационално и без вреда за хората..
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>
Артрозата причинява смущения в процеса на възстановяване на хрущялната тъкан. Резултатът е абразия, напукване, улцерация на вътреставен хрущял. Има съвременни перорални лекарства, които могат да поправят увредените хрущяли, но за съжаление те действат много бавно. За да видите първите резултати, трябва да приемате тези средства непрекъснато в продължение на около шест месеца..
Лекарствата, предназначени за инжектиране в ставната кухина, имат определени предимства:
- по-бързо действие (спрямо пероралните лекарства);
- активното вещество прониква изцяло в засегнатата област;
- не влияе върху работата на вътрешните органи.
В медицинската практика се използват и мускулни и интравенозни инжекции. Употребата им обаче може да бъде оправдана само в случаите на обостряне на остеоартрит, когато е необходима спешна помощ. Но подобни ситуации са изключително редки. Ако лечението е планирано, интрамускулните и венозните инжекции успешно се заместват с лекарства под формата на таблетки, прахове или смеси.
Нека разгледаме инжекциите по-подробно. Какви са плюсовете и минусите на тази терапия? Какви лекарства се използват? Отговорите ще намерите по-късно в тази статия. Ще изучаваме вътреставни инжекции в по-голяма дълбочина.
Този метод на лечение не може да бъде надценен: лекарствата, инжектирани в ставната кухина, се разтварят много бавно (това може да отнеме около 12 месеца), докато локалният ефект е върху всички ставни тъкани, но активните вещества не влизат в кръвоносната система и не засягат вътрешните органи и тяхната работа.
Поради тази причина подобно лечение е по-безопасно и може да се използва за тези пациенти, които имат тежки съпътстващи заболявания. В такива случаи използването на други методи може да представлява сериозна опасност..
Основният недостатък е невъзможността да се прилага терапия върху малки или дълбоко разположени стави. Това изисква ставната кухина да е достатъчно голяма и достъпна за инжектиране. Най-удобното място за инжекция е колянната става. Освен това с въвеждането на инжекции винаги съществува риск от усложнения от инфекциозен характер..
Кортикостероидите имат много мощен противовъзпалителен ефект. След въвеждането им в ставната кухина синдромът на болката значително намалява още през първия или втория ден. Зачервяването и подуването в засегнатата област също изчезват. Положителният ефект при артроза продължава от 1 до 4 седмици, след което изчезва. Групата на глюкокортикоидните хормони включва лекарства метилпреднизолон, триамицинолон, бетаметазон.
При всичките им предимства, които на първо място са високата ефективност при синдром на силна болка и възпаление, тези лекарства имат огромен недостатък: при честа употреба те причиняват разрушаване на хрущялната тъкан. Ето защо лечението на артроза с помощта на хормони може да се провежда не повече от 2-3 пъти годишно..
Хиалуроновата киселина играе важна роля за образуването на нов хрущял. Той е част от клетъчните мембрани, които произвеждат съединителна хрущялна тъкан. Освен това, благодарение на нея, хрущялът придобива еластичност, а вътреставната течност - необходимите плъзгащи и смазочни свойства, както и вискозитет.
Когато се инжектират в ставата, препаратите с хиалуронова киселина осигуряват благоприятни условия за бързо възстановяване на хрущялната тъкан. Подобрява абсорбцията на удар и улеснява плъзгането на ставните повърхности по време на движение. Болката в ставата намалява, а двигателната способност се увеличава. Бидейки в ставната кухина за дълъг период (от 3 месеца до година), лекарството непрекъснато има ефект.
Известно е, че повечето заболявания на артрозата се срещат при пациенти в напреднала възраст. При пациенти на възраст над 60 години тази патология е придружена от редица други сериозни заболявания. Стенокардия, инсулти, инфаркти, артериална хипертония и други заболявания не позволяват използването на ефективни лекарства за болка и възпаление (НСПВС). В този случай инжекциите на препарати с хиалуронова киселина са единственото спасение - те не само намаляват болките в ставите, но и значително подобряват качеството на живот на пациентите и за разлика от НСПВС нямат странични ефекти. Въвеждането на хиалуровата киселина в ставата е най-предпочитаният метод за лечение на пептична язва, ерозивно чревно увреждане или по време на употребата на глюкокортиоидни хормони.
Препаратът с хиалуронова киселина може да предизвика алергична реакция при пациенти с непоносимост към пилешки протеини. Инжекциите са неприемливи за кожни лезии в областта на ставата. Всички тези тънкости трябва да се вземат предвид при планиране на лечение с вътреставни инжекции..
Като част от това вътреставно лекарство има екстракт от четири вида риба, разреден във водна основа и допълнителни компоненти. Aflutop стимулира производството на хиалуронова киселина, като по този начин допринася за възстановяването на хрущялната тъкан. В допълнение, лекарството ви позволява бързо да облекчите възпалението в ставата и насърчава заздравяването на лезии под формата на ерозия и язви върху хрущялната тъкан. Алфлутоп също има положителен ефект върху вътреставната течност - повишава неговите шокопоглъщащи свойства и способността да абсорбира удари. След вътреставно приложение на лекарството се наблюдава намаляване на болката в ставите, подобряване на функциите им, както и забавяне или в някои случаи спиране на развитието на заболяването..
При лечението на артроза могат да се използват венозни и интрамускулни инжекции. Това се случва в случаи като:
При поява на силна болка може да се предпише обезболяващ наркотичен характер, наречен Tramadol, при силно възпаление се използват инжекции с глюкокортикоидни хормони, които имат много мощен противовъзпалителен ефект. Хондроитин сулфатът може да се използва за регенериране на хрущялна тъкан, която също се използва под формата на интрамускулни инжекции..
В повечето случаи инжекциите за остеоартрит са включени в цял набор от терапевтични мерки. Във всеки случай квалифициран специалист, специализиран в ревматологията или ортопедията, трябва да избере и предпише методи за лечение. Това ще гарантира, че терапията ще донесе повече полза, отколкото вреда. Ако след като прочетете тази статия, искате да приложите някое от описаните лечения, не забравяйте да посетите своя лекар. Само обективната оценка на професионалист ще ви помогне да вземете правилното решение.
Целият живот на човек е в движение. Но някои заболявания затрудняват пълноценното наслаждение на живота. Едно от най-често срещаните такива заболявания е артрозата. Това заболяване причинява разрушаване и деформация на хрущялната и костната тъкан на основните костни връзки в човешкото тяло. Заболяването пречи на нормалния живот на човек поради постоянна болка и ограничена подвижност. Освен това, поради разрушаването на хрущялната тъкан, костта се деформира, което променя външния вид на мястото. Поради това човек развива комплекси.
Всичко това значително усложнява живота на човек. Следователно терапията е много важна, но болестта не се лекува напълно. Остеоартритът изисква постоянна терапия, включително лекарства (инжекции, мехлеми, хапчета и др.), Физиотерапия и др. Инжекциите в колянната става могат бързо да облекчат симптомите на заболяването, затова мнозина искат да знаят: какви инжекции се дават при артроза на колянната става.
Артрозата е едно от най-честите ставни заболявания. Остеоартритът засяга ставите на коляното, ставите на стъпалото, тазобедрената става и други важни стави. Но най-често се среща артроза на колянната става и стъпалото. Какви фактори провокират развитието на болестта:
Всяко (дори незначително) отрицателно външно влияние или всякакви смущения в работата на организма могат да провокират развитието на гонартроза. Следователно всеки 3 души на земята страдат от гонартроза. Заболяването има 3 стадия, симптомите и лечението на всеки етап са различни.
Поради факта, че симптомите практически не се появяват, гонартрозата рядко е възможно да се идентифицира на етап 1. Поради това лечението на заболяването най-често започва с етап 2. Тъй като на етап 2 симптомите се появяват много по-често: болката се появява много по-често, коляното често набъбва и се възпалява, при движение се чуват хрускане и скърцане.
Много хора игнорират тези симптоми и не започват лечение, а след това гонартрозата прогресира и достига етап, който е практически невъзможен за лечение. Етап 3 се характеризира с постоянна болка, възпаление и оток, в допълнение, появата на коляното се променя (поради факта, че хрущялната тъкан е износена, ставите на коляното са повредени и деформирани).
Гонартрозата е сериозно заболяване, което без терапия води до инвалидност. Болестта не може да бъде напълно излекувана, но постоянната терапия ще избегне последствията от нея. Артрозата на колянната става изисква сложно лечение. Терапията задължително трябва да включва:
Най-добре е да включите всичко по-горе в лечението и тогава болестта няма да прогресира..
Лечението на артрозата на коляното трябва да включва инжекции. Тъй като инжекциите, въведени мускулно в коляното, бързо засягат засегнатата област. Има много различни вещества, използвани за перорално приложение, които облекчават симптомите на артроза:
Тези вещества помагат за облекчаване на симптомите и частично възстановяване на хрущялната тъкан в коляното..
Какви видове инжекции се прилагат при артроза на коляното:
Много хора се интересуват от въпроса какви инжекции са най-добри за деформиране на артроза на колянната става. Всеки вид има своите положителни и отрицателни страни, в допълнение, някои видове се предписват само в определен стадий на заболяването. Следователно кои инжекции ще се използват се определя от лекаря..
Интрамускулните инжекции в коляното облекчават болката и подуването по-добре от много други лекарства. Лекарствата, които се прилагат мускулно в коляното, включват:
Интрамускулното приложение на лекарства за артроза на коляното е задължителна част от лечението. Какъв вид вещества трябва да се инжектират, трябва да се определи от лекаря, забранено е да ги правите самостоятелно, без предварителна консултация.
Интраартикуларните инжекции (с хиалуронова киселина, Dipruspan и други вещества) в коляното са най-добрите за облекчаване на симптомите на заболяването. Интраартикуларни инжекции трябва да се правят на самото възпалено коляно. Вътресталните инжекции са по-добри от всички други средства за възстановяване на разрушената хрущялна тъкан. Вътресъставните инжекции се прилагат със следните вещества:
Намалява триенето в колянната става. Също така, хиалуроновата киселина образува защитен филм, поради който се спират разрушителните процеси. Инжекциите на хиалуронова киселина в ставите с артроза се правят най-добре на етапи 1 и 2. Тогава хиалуроновата киселина няма да позволи на болестта да прогресира. Инжекциите на хиалуронова киселина се дават 5 пъти, на първите етапи това е достатъчно.
Инжекциите с това вещество имат същия ефект като хиалуроновата киселина. Те, подобно на хиалуроновата киселина, възстановяват и защитават хрущялната тъкан.
Вътресталните лекарства с глюкокортикоиди ефективно облекчават болката и възпалението. Най-доброто вътреставно средство е Дипроспан. Инжекциите с това вещество според пациентите са най-ефективни при артроза на колянната става. Вътресталните инжекции с Diprospan не се препоръчват да се правят независимо. Ако не можете да облекчите болката, тогава можете да използвате Diprospan. Въпреки това, преди да използвате Diprospan, трябва внимателно да прочетете инструкциите и да проверите за алергична реакция..
Дипроспан и други вътреставни вещества са забранени за продължителна употреба. За разлика от хиалуроновата киселина, Diprospan облекчава само болката. Докато инжекциите на хиалуронова киселина в ставите на коляното по време на артроза помагат за запазването на хрущялната тъкан, Diprospan има обратен ефект. Ето защо, когато има избор, което означава, че е по-добре да се използва хиалуронова киселина или Diprospan, по-добре е да се даде предпочитание на хиалуроновата киселина.
Въпреки това, в последните етапи на артроза на колянната става, хиалуроновата киселина е безполезна. И затова се назначава Дипроспан. Тъй като само Diprospan е в състояние, поне за известно време, да облекчи болката. Дипроспан е едно от най-добрите лекарства, използвани за вътреставни инжекции. Gialgan, Fermatron се използват и за вътреставни инжекции..
Инжекциите ще помогнат да се спре разрушаването на хрущяла на коляното и да се облекчи болката. Оттогава веществата проникват по-бързо в засегнатата област на колянната става и имат желания ефект. Някои видове инжекции могат да се правят независимо, но е важно внимателно да прочетете инструкциите и да разберете кои вещества можете да използвате сами от специалист.
Ако възникне въпросът, какви лекарства се използват най-добре при лечението на заболяване на колянната става. Най-добре е да се използват инжекции с хиалуронова киселина, но само на първите етапи, тъй като хиалуроновата киселина има ефект и възстановява хрущялната тъкан на колянната става само когато не е силно разрушена.
Какви резултати ще донесат инжекциите:
Гонартрозата е най-често срещаният вид артроза. Тъй като най-често именно тази част от човешкото тяло е ранена и именно върху тази става се упражнява най-голям натиск. Фактори, провокиращи развитието на болестта: травма, синини, липса на витамини, наднормено тегло, наследственост, възраст. Поради факта, че заболяването може да провокира толкова много фактори, то е много често.
Терапията за това заболяване е сложна, задължителна част от лечението е употребата на лекарства. Инжекция в коляното помага за облекчаване на симптомите на артроза на коляното по-бързо от други лекарства. В ранните стадии на заболяването се препоръчва да се правят инжекции с хиалуронова киселина.
Тъй като хиалуроновата киселина спира разрушителните процеси в ставата. Въпреки това, в последните етапи се използват други лекарства, чиято основна цел е облекчаване на болката..
От тази статия ще научите за принципите на лечение на артроза с лекарства: какви лекарства, хапчета лекар може да предпише, за какво са, странични ефекти и противопоказания.
Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).
Препаратите - таблетки, мехлеми и инжекции - са основа за лечение на артроза (остеоартрит). С тяхна помощ можете да облекчите обострянето на заболяването и да предотвратите появата му..
Заболяването не може да се излекува на 100%, тъй като има хроничен ход. Напълно унищоженият хрущял не може да бъде възстановен с лекарства.
Изборът на конкретно лекарство зависи от тежестта на остеоартрит, неговата локализация, успеха на лечението на предишни обостряния, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания:
Лекарствата за лечение на артроза се предлагат в различни форми: таблетки, капсули, интрамускулни и интраартикуларни инжекции. В острия стадий първо се предписват инжекции - те бързо облекчават болката и премахват възпалението. След 3-7 дни пациентът започва да приема хапчета или прахове. Ако пациентът има патология на храносмилателния тракт, лекарят може да го остави на инжекционни форми (например по време на обостряне на язва на стомаха е забранено приемането на противовъзпалителни лекарства през устата).
За да облекчите симптомите и да предотвратите бързото прогресиране на заболяването, предпишете:
Лекарствата за лечение на артроза се предписват на курсове с продължителност от няколко седмици до няколко месеца.
Съвместният специалист, артролог, се занимава с лечението на пациенти с артроза. Ако във вашия район няма такъв лекар, той може да бъде заменен от ортопед - специалист с по-широк профил, който лекува заболявания на опорно-двигателния апарат.
Информацията в статията е представена само за информационни цели. Всяко лекарство за лечение на артроза се избира от лекаря индивидуално, без съвет от специалист, не променяйте лекарството или дозировката му.
Изборът на противовъзпалително средство се прави в зависимост от стадия на заболяването и интензивността на обострянето.
Най-лесният вариант са нестероидните лекарства с противовъзпалителни свойства. Ако те са неефективни, се дават кортикостероиди.
НСПВС могат да се предписват като хапчета, инжекции или локално използвани мазила. Инжекциите са необходими, когато е важен по-бързият резултат, както и за да се избегнат негативните странични ефекти на лекарствата за стомашно-чревния тракт.
Тези лекарства имат 3 свойства:
Първите две свойства са много важни за лечението на остеоартрит..
Принципът на действие на НСПВС се основава на блокиране на циклооксигеназата (съкратено COX). Този ензим участва в образуването на простагландини в организма - вещества, отговорни за болката и възпалението. Има 2 вида циклооксигеназа: COX-1 и COX-2.
Основният елемент на механизма на действие на НСПВС е инхибирането на синтеза на простагландини чрез инхибиране (потискане) на СОХ.
В зависимост от ефекта върху един или друг вид циклооксигеназа се разграничават 2 вида НСПВС:
Противовъзпалителните лекарства със селективно действие се считат за по-безопасни: Nimesulide, Celebrex, Bextra, Meloxicam.
Те могат да намалят възпалението толкова ефективно, колкото неселективните, но е по-малко вероятно да причинят стомашно-чревни странични ефекти. Те също не провокират кървене, тъй като не засягат СОХ-1, съдържащ се в тромбоцитите..
Един от проблемите е, че много селективни НСПВС имат лош ефект върху хрущяла, като инхибират синтеза на протеогликани (сложни протеини) от хрущялните клетки. Поради това на пациенти с остеоартрит често се предписват неселективни лекарства..
Единственото селективно противовъзпалително лекарство, което няма отрицателен ефект върху хрущяла, е Мелоксикам. Понякога се предписва за борба с възпалението и болката при пациенти с остеоартрит..
Лекарството Мелоксикам може да се използва в комплексната терапия на артроза. Той е ефективен при тежки обостряния, тъй като е в състояние да устои на възпалението с всякаква тежест.
Това средство облекчава болката със средна до висока интензивност. В същото време той има по-малък отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт в сравнение с неселективните НСПВС, не увеличава риска от кървене и язви толкова много.
Мелоксикам се произвежда под формата на таблетки и разтвор в ампули за инжекции.
Противопоказания и странични ефекти:
Противопоказания | Чести странични ефекти |
---|---|
Патологии и условия, за които не можете да използвате | Най-честите нежелани симптоми |
---|---|