Парапсориазисът е група заболявания с подобни симптоми. Болест, която може да бъде объркана с псориазис. Някои лекари погрешно диагностицират парапсориазис вместо псориазис и обратно. Основната разлика е във формата и цвета на петната. Освен това с парапсориазис рядко се среща сърбеж и друго отслабване на общото благосъстояние..
Симптомите на парапсориазис са подобни на някои състояния на кожата:
Симптомите на заболяването са разнообразни и зависят от формата. По принцип при парапсориазис няма нарушение на благосъстоянието, няма дори сърбеж.
Има няколко вида заболявания. Помислете за основните признаци.
За разлика от слъзната псориазис (обрив по цялото тяло), той се локализира главно по страничните повърхности на тялото, по ръцете и краката.
Нодуларните изригвания са с кръгла и овална форма, с размери 2-5 см. Цветът е светло розов, по-тъмен - до кафеникаво червен.
Обрив на парапсориаза във формата на сълза
Обривът е покрит с характерни люспи: приляга плътно в центъра на мястото и изостава в краищата. Ако го изстържете, той отлита и не се счупва едновременно. Въпреки това може да има петна без люспи..
Петна от парапсориаза с форма на сълза
Гуптата парапсориазис се различава от псориазис по характера на десквамация и локализация. При почистване на петна без люспи се появява "феноменът на латентен пилинг", пилингът се появява отвътре.
Гуптаната парапсориаза е 2 пъти по-честа при жените, отколкото при мъжете, и рядко при децата.
Вид парапсориаза с форма на сълза, която протича с обостряне.
Заболяването често започва с повишена температура, подути лимфни възли.
Обривите се появяват бързо и в голям брой. В допълнение към петна, обичайни за капкообразна парапсориаза, се появяват папули с течни мехурчета, които бързо изсъхват и се превръщат в кафяво-черни корички.
След известно време коричките отпадат и оставят малки белези..
Острата парапсориазис продължава 5-6 седмици, може да стане хронична.
По принцип заболяването прилича повече на варицела, отколкото на псориазис. Но проявите на остра парапсориаза са типични, така че диагнозата от опитен специалист не създава трудности..
Острата парапсориазис се появява на всяка възраст, но по-често при юноши след инфекции. И при децата тази форма на парапсориазис е рядка..
Проявява се като петна с жълтеникаво-кафяв или кафяв цвят, които имат ясни граници и понякога неправилни очертания.
Петната са покрити с малки, почти незабележими люспи, които седят плътно. Понякога те изобщо не се забелязват, но при остъргване те винаги се появяват (симптом на скрит пилинг).
Размерът е различен - от 5 мм до размера на дланта. Малките елементи се сливат в единични огнища с неравномерни ръбове.
Плаките най-често се появяват по тялото, по краката, рядко по ръцете.
Разликата с псориазис вулгарис (понякога се нарича още плака) е значителна и тези заболявания рядко се бъркат:
При парапсориаза на плаката няма нарушения на общото благосъстояние, няма и сърбеж. Често този вид парапсориазис се среща при мъже на възраст между 25 и 50 години.
Рядък вид парапсориазис. Изригвания с големина на щифта, плоски и лъскави. Цветът е червено-кафеникав, а повърхността е покрита с малки люспи.
Сърбежът при този вид псориазис отсъства. Често се появява заедно с плака и заедно с гутатен псориазис. Лицата от двата пола на възраст между 20 и 40 години се разболяват, рядко при деца.
Снимките показват типовете парапсориазис и типичните места за локализация.
По принцип парапсориазисът е трудно да се лекува. Терапията зависи от формата на заболяването.
При плакатна форма на парапсориазис се провежда изследване за инфекции и заболявания на стомашно-чревния тракт и на първо място тези заболявания се лекуват, ако има такива.
По принцип лечението се извършва по следните методи:
Лампа с дължина на вълната 311 nm
Парапсориазисът е група заболявания с подобни симптоми. При парапсориазис основният симптом са петна:
При псориазис основният симптом са червени, удебелени петна с люспи отгоре. Парапсориазисът не винаги има пилинг, сърбеж, влошаване на здравето.
Комплексно лечение на парапсориазис:
Лечението е много подобно на лечението на псориазис. Прочетете повече за псориазиса и неговите симптоми в публикацията: "Псориазис: снимки, симптоми, лечение"
Вземете стъпка по стъпка инструкции, диета и план за лечение!
Безплатна и ефективна програма за псориазис!
Изберете любимата си социална мрежа:
Парапсориазисът се отнася до вид дерматози, които се характеризират с дълъг курс и хронична форма. По отношение на симптомите заболяването наподобява псориазис, лишей, дерматит, които се характеризират с обриви по кожата, пилинг и образуване на люспи.
Въпреки това, за разлика от дерматозите, тази патология не се характеризира със симптоми като сърбеж и неприятни болезнени усещания..
Най-важната разлика между псориазис и парапсориазис е ясно изразена промяна в стените на кръвоносните съдове, които стават прекомерно тънки и пропускливи.
Досега естеството на произхода на тази патология не е подробно проучено. Първоначално бяха изложени версии, че основната причина може да бъде инфекциозно заболяване, което се прехвърля от пациента и впоследствие провокира развитието на кожна патология.
Днес експертите са по-склонни да вярват, че една от причините за парапсориазиса е неправилна работа на имунната система, което води до появата на алергична реакция..
Много хора объркват това заболяване със сифилис или туберкулоза според основните симптоми (форма и размер на плаките).
Въпреки това, именно поради факта, че с парапсориазис симптомите са подобни на дерматозите, но в същото време основно се засягат малки съдове и капиляри със значително изтъняване на стените и увеличаване на чупливостта (малки кръвоизливи се образуват върху кожата) лекарите могат да диагностицират заболяването без проблеми.
Парапсориазисът може да бъде провокиран не само от неправилна работа на имунната система, но и от нарушения във функционирането на щитовидната жлеза, хелминти и постоянни рецидиви на респираторни заболявания..
Има няколко вида парапсориазис, които се различават главно по симптоми:
Локализация на обрива - длани, отворени области на лицето, стъпала. Патологичният процес започва достатъчно бързо, но в същото време не влошава общото благосъстояние на болния човек. Възможно е леко повишаване на телесната температура, увеличаване на лимфните възли.
Детската парапсориаза почти никога не се среща, но със същата интензивност е характерна за мъжете и жените. В последния етап на острата форма се появява белези на тъканта и преминаване на болестта към следващия етап.
Най-често се развива при жени на възраст под 40 години. Формациите изглеждат като малки мехурчета, в центъра на които се образуват люспи. Най-често локализацията на обрива е по ръцете и краката. Обрив по лигавиците е много рядък.
За парапсориаза на сълзата са характерни следните симптоми: пурпура (образуват синини на мястото на спонтанно отстраняване на люспите); пилинг (дори и с леко докосване, фрагментите от пилинг се отлепват и отпадат), кеширане (горният слой може да бъде напълно отстранен, дори ако е частично счупен).
Когато настъпи ремисия на мястото на бившите обриви, кожата може да промени сянка.
Най-трудната форма, тъй като може да провокира развитието на злокачествена неоплазма върху кожата. Плаките могат да бъдат малки и големи (опасността е при големи обриви). Клинично патологията може да изглежда така: върху тялото се появяват плаки, предимно розов оттенък, с вискозно съдържание вътре.
Плаките са с овална форма, не се сливат в няколко големи образувания по кожата. Патологията се обостря главно през зимата. Най-често младите мъже страдат от парапсориаза на плаката.
Обривът е предимно кафяв на цвят, разположен е отстрани на тялото и може да засегне областта на очите. Най-рядката форма. По своите симптоми лихеноидната парапсориазис наподобява лишеи.
Ако напълно пренебрегнете симптомите на болестта и не вземете мерки за нейното лечение върху кожата на мястото на обрива, вероятно се образуват белези, които се различават по сянка от основния цвят на кожата. Външно белезите приличат на образуваните с "варицела".
Това заболяване се характеризира с вълнообразен ход - процесът може както да се появи внезапно, така изведнъж и да изчезне.
Периодът на ремисия варира от няколко седмици до няколко години и зависи от това колко правилно беше терапевтичното лечение, предписано от дерматолога и как пациентът спазва дадените препоръки.
Впоследствие, в периода на рецидиви, симптомите са по-повърхностни, характеризират се със спокоен ход, без влошаване на благосъстоянието на пациента.
Режимът на лечение на парапсориазис ще зависи изцяло от вида на заболяването и включва следните препоръки:
Плаки и лихеноидни форми
Лекарите препоръчват интегриран подход за лечение на парапсориазис. За тези цели в допълнение към лекарствената терапия трябва да се използват рецепти за традиционна медицина, които благодарение на своето действие подобряват трофизма на кожата, повишават нейната защита и активират процеса на регенерация..
Насърчаване на възстановяването и намаляване на честотата на рецидивите на билкови отвари. Инфузия, приготвена от мед и комбуча, има добра ефективност (трябва да я пиете като обикновен чай).
Брезов бульон или тинктура от млади ядки се препоръчва за употреба като лосиони.
Брезовият катран има добър противовъзпалителен ефект, елиминирайки основните симптоми на заболяването. Прилага се като приложение върху засегнатите области..
Диетата е важна част от лечението на парапсориазис
Важно е да се спазва диета, независимо от формата на заболяването. Храненето трябва да бъде възможно най-балансирано, обогатено с витамини и фибри. Трябва да ограничите употребата на сол, сладкиши, газирани напитки, брашно, колкото е възможно повече. Прекомерно тлъстата храна може да провокира рецидив на заболяването.
Максималното количество трябва да се консумира зърнени храни, млечни продукти, много зеленчуци и плодове (важно е да се избягва консумацията на червени плодове и зеленчуци).
Разглеждат се класификацията, особеностите на диагностиката и подходите за лечение на дерматози, принадлежащи към групата на парапсориазиса.
Бяха разгледани класификацията, характеристиките на диагностиката и подходите за лечение на дерматози, свързани с типа парапсориази.
Терминът "парапсориазис" е предложен от френския дерматолог Л. Брок (L. Brocq, 1856-1928) през 1902 г. Под това име три слабо проучени дерматози са обединени в една група. Основата за тяхното обединяване беше наличието между тези нозологии на преходните форми и общи признаци. Сълзната плака, плаката, лихеноидният парапсориазис първоначално се разглеждат като независими нозологии, а след това като варианти на парапсориазис. В същото време Брок не изключва независимостта на тези нозологии [1].
Тъй като етиологията и патогенезата на тези заболявания не са напълно разбрани, те все още остават заедно под името на групата. По-късно острата вариолиформна парапсориаза на Habermann-Mucha е причислена към тази група, която много автори считат за вариант на парапсориаза с форма на сълза. Някои наблюдения показват възможността за поява на комбинирани форми при един пациент: капкообразна и лихеноидна, капкообразна и плака (парапсориазис микса) и др. (Фиг. 1).
Класификация съгласно ICD-X:
Възможността за трансформация на тези заболявания в лимфом, особено обсъдена по-рано във връзка с плаката парапсориазис, понастоящем се поставя под въпрос от повечето автори [2].
Гуптатна парапсориаза (PC). Появява се по-често в млада възраст - от 10 до 30 години, но може да бъде и при деца от 1 година, и при възрастни хора.
Синоним: псориазиформен нодуларен дерматит, хроничен лихеноиден лишей, парапсориазис гутата Brocq. PC е описан за първи път от Jadasson (1894). Последният термин е предложен от Юлиусберг (1899 г.).
Естеството на заболяването вероятно е инфекциозно и токсично. Повечето автори характеризират този процес като повърхностен васкулит. Заболяванията често се предхождат от тонзилит, грип, обостряне на хроничен тонзилит, вирусни инфекции в детска възраст (морбили, варицела, паротит), пневмония, пиелонефрит, хелминтна инвазия). Има съобщения за компютър като паранеоплазия [1, 3].
При пациенти с каплеобразна парапсориаза се наблюдава намаляване на капилярната резистентност и увеличаване на пропускливостта на съдовата стена [4].
Появява се по-често през пролетта и есента. Отделят остра, подостра и хронична форма на заболяването.
Хроничният компютър се среща най-често: има сплескани полусферични папули с размери 3-4 мм, розово-червени, плътни на допир; главно по вътрешните повърхности на раменете, предмишниците, страничната повърхност на гърдите, гърдите, близо до зърната, в долната част на корема, горната част на гърба, в областта на сакрума, бедрата, подколенната ямка. Изпускателните елементи обикновено не са групирани, не се сливат. Скалпът, лицето, дланите, подметката обикновено не се засягат [1, 5].
Повърхността на папулите е гладка. При хронична форма се определят симптоми [4, 5]:
1) през периода на подробна клинична картина - "скрит пилинг" и пунктатен кръвоизлив, пурпура (определяна чрез изстъргване), както и фалшив полиморфизъм на елементи, когато са на различни етапи на развитие; понякога в процеса участват лигавиците (малки единични сивкаво-бели папули);
2) по време на периода на изчезване на симптомите, възможно разрешаване на процеса - симптомът на "кешета";
3) с пълна разделителна способност на папулата и резорбция на инфилтрата - симптом на "колодионов филм".
Псевдо-левкодермата може да остане след разделянето на папулите.
Обрив по лигавиците при хроничен компютър е рядък [5].
Сърбежът не се случва. Всеки от изригващите елементи преминава през описаните по-горе етапи в рамките на 3-4 седмици. Различните свободни елементи могат да бъдат едновременно на различни етапи на развитие [6, 7].
Заболяването може да продължи години. Общото състояние обикновено не се нарушава. Сезонността на обострянията е изразена: подобрение се наблюдава през лятото, влошаване през есента-зимата.
Субакутен компютър. Симптомите са същите като при хроничната форма, но хеморагичният компонент е по-силно изразен. След разделянето на папулите в равен процент от случаите остава или пигментация, или псевдо-левкодерма. Обриви по лигавиците, представени от белезникави папули с размер до 2-3 мм, се регистрират малко по-често [1, 8].
Няма субективни усещания по кожата и лигавиците.
Рязък компютър. По-често се появява внезапно. Локализацията на обрива е същата като при другите форми. Лъжлив полиморфизъм на елементите се изразява, преобладават едематозни хеморагични папули с размер до 1 см. Към симптомите, отбелязани по-горе, се добавят некрози в центъра на папули и пустули от едра шарка. Елементите, характерни за хроничния компютър, са разположени на вътрешната повърхност на раменете [5, 8].
Лигавиците на устната кухина и гениталиите се засягат при остър компютър малко по-често, отколкото при хроничен компютър: папулите са белезникави, рязко очертани. При остър компютър върху лигавиците могат да се образуват различни варианти на ефлоресценция, преобладаването на които характеризира тежестта на процеса [4]:
След отстраняване на обрива, пигментацията (по-често), депигментацията, белезите от едра шарка могат да останат [5, 8].
Общото състояние с остър компютър е нарушено, температурата се повишава. Възможно увеличени лимфни възли.
Заболяването протича циклично, в продължение на няколко седмици, с рецидиви [6, 7].
Хистопатология. При папули, характерни за хроничната форма: паракератоза, умерена акантоза, оток на клетките на спинозния слой с признаци на вакуолизация, дифузен междуклетъчен оток, умерена екзоцитоза; в дермата - оток на папилата и нейната папиларна част. Лимфохистиоцитният инфилтрат запълва папилите, в папиларния слой той е периваскуларен, спуска се в централната част на папулата дълбоко в дермата [3, 7].
При подострата форма отокът на гръбначния слой и екзоцитозата, отокът на горната дерма са по-изразени.
В острата форма има: остър оток на спинозния слой, изразена вакуолизация на клетките, тяхната ретикуларна дегенерация, некробиоза, значителна екзоцитоза от лимфоцити, еозинофили, еритроцити. Интерстициални кръвоизливи.
Острата вариолиформна парапсориаза на Habermann - Mucha (1916) се счита за формата на PC. Синоним: pityriasis lichenoides et varioliformis acuta (PLEVA). Заболяването се регистрира във всяка възраст, по-често в юношеска възраст. Мъжете и жените се разболяват с еднаква честота, децата рядко се разболяват [2, 5, 9].
Почти винаги има продромален период, както при инфекция: обща слабост, треска; след това приблизително в 2/3 от случаите лимфните възли се увеличават [8].
Има гледна точка, че тази форма на парапсориазис е алергичен васкулит [1, 10].
Характерно е наличието на истински и фалшив полиморфизъм на елементи: папули с размери до 5–8 mm с везикул с хеморагично съдържание. Везикулите и пустулите по правило са разположени на повърхността на папулите и представляват един от етапите на развитие на елементите [7]. Някои от папулите са некротични. Елементите се свиват в корички, след отхвърлянето на които остават белези от едра шарка и пигментация. В същото време пациентите могат да наблюдават обриви, характерни за PC [3, 5].
Лигавиците при остра вариолиформна парапсориаза са засегнати най-често от всички форми на парапсориазис. Обривите са представени от белезникави папули, които са разположени по бузите, небцето, езика [2, 11].
Процесът често е широко разпространен, симетричен, локализиран върху кожата на багажника и крайниците, понякога върху скалпа, лицето, дланите, ходилата. Лигавиците рядко се засягат. Обривът е силно променлив по брой, без склонност към струпване. При някои пациенти СУЕ се увеличава, възниква хипергаммаглобулинемия.
Обривът отшумява в рамките на 1–1,5 месеца, понякога до 6 месеца. В тези случаи процесът може да се счита за вече хроничен [4].
Диференцирането на PC следва от лихен планус, вторичен сифилис, токсикодермия, псориазис, розацея от лишея, алергичен васкулит [4]. За формата Habermann-Fly, варицелата се добавя към този списък. Основната отличителна точка може да се счита за наличието на обриви по скалпа с варицела, което на практика не се случва при остра вариолиформна парапсориаза. Независимо от това възникват подобни диагностични грешки: наблюдавахме случай, когато 7-годишно момче беше диагностицирано с варицела в продължение на 4 (!) Месеца.
PC лечение. Антибиотици: пеницилин за курс от 12-15 милиона единици. Калциев хлорид 10% - 10 мл, венозно всеки друг ден, 10-12 дни. Натриев тиосулфат 30% - 10 ml, венозно, 10 инжекции всеки ден. Калциев глюконат 10% - 10 ml, интрамускулно, всеки друг ден, 10 инжекции [1, 5, 10].
Новокаин 0,5%, 2-5 ml интрамускулно.
ПАСКА, Ftivazid. Фотохимиотерапия [7].
Витамин D2 16 000-40 000 IU / ден, 4-6 седмици.
Ascorutin. Никотинова киселина, 0,1 g 3 пъти / ден, 2-3 седмици. Ксантинол никотинат (Теоникол) 0,15 g 3 пъти / ден, 2-3 седмици.
При хронични и подостри форми може да се предпише PUVA терапия (PUVA = Psoralens + UltraViolet A) [10]. Човек обаче трябва да се въздържа от слънчеви бани и ултравиолетово лъчение (UV)..
Антихистамините се използват според показанията, при силен сърбеж. Очевидно се предпочита използването на цетиризинови препарати.
Антималарийни лекарства - Delagil 0,25 g - 1 таблетка 1-2 пъти на ден. Витамини от група В. Ангиопротектори (Пармидин, Продектин).
Кортикостероидите са показани при остра вариолиформна парапсориаза: преднизон 15-20 mg / ден, с постепенно намаляване на дозата (1/2 табл. За 7 дни) след постигане на ефекта (обикновено 0,5 mg / kg / ден за 10-15-20 дни). Дексаметазон, 1,5–2 mg / ден [1, 4]. Обикновено за парапсориазис на Mucha-Habermann се предписват кортикостероиди в комбинация с тетрациклин или еритромицин [3].
Външно: кортикостероидни мехлеми, кремове; аерозоли Oxycort, Polcortolone, 2% линкомицин, 1% еритромицинова паста.
Парапсориаза на плаката (PB). Синоним: болест на Брок, хроничен петнист лишей, персистираща ксантоеритродермия, питириазиформна дисеминирана еритродермия, парапсориазис и плаки [2, 5, 11].
При повечето пациенти се откриват заболявания на стомашно-чревния тракт (ГИТ) и пикочно-половата система и дори се отбелязва положителна динамика от процеса на кожата след лечение на заболявания на тези органи. Патогенетичният момент е токсичният ефект върху кожата, което води до невровегетативни нарушения. Имунните механизми изглежда играят второстепенна роля.
Хората над 30 години боледуват по-често (до 1/3 на възраст 60–70 години), мъжете 8 пъти по-често [1, 8].
Появяват се едно или повече мономорфни петна, които, без да се променят значително, съществуват от няколко седмици до 1-3 години, като постепенно образуват слабо инфилтрирани жълтеникаво-розови плаки с размер 2-10 см, овални, заоблени или неправилни по форма. Те са разположени по-често на гърдите, успоредни на ребрата, на долните крайници - успоредни на надлъжните. На повърхността на плаките често има пилинг с малък ламел, наблюдава се симптомът на "тъкан хартия". Явлението точкови кръвоизливи отсъства. Рядко скалпът е засегнат и може да се появи алопеция [4].
Няма и субективни усещания.
При изолирани пациенти се отбелязва увеличение на периферните лимфни възли. Обикновено кожата на скалпа, дланите, подметката не се засяга. Честият обрив не е често срещан.
Разграничават се следните форми на PB [1, 4]:
1) доброкачествена доброкачествена парапсориаза (подобна на пръст) - множество, малки обриви, главно по страничните повърхности на тялото, червеникаво-жълти, понякога групирани в ивици (фиг. 3);
2) възпалителна парапсориаза с голяма плака (parapsoriasis en grandes plaque Broque) - като правило, хроничен ход (до няколко десетилетия), сърбеж периодично се тревожи (фиг. 2);
3) парапсориазис с голяма плака пойкилодермия - форма със съответните промени в кожата (както при пойкилодермия).
Poikiloderma е кожна промяна, характеризираща се със задължителното наличие на атрофия в лезиите в комбинация с поне два от следните симптоми [1, 8]:
3, 4, понякога дори всички тези симптоми могат да се наблюдават едновременно.
Парапсориазата с голяма плака, според някои автори, може да се трансформира в лимфом.
Курсът на заболяването е дълъг, понякога с години. През зимата появата на свежи обриви се наблюдава по-често, през лятото - или частична ремисия, или пълно разрешаване на обриви [1, 8].
Описани са случаи на трансформация на PB в премотичен стадий на гъбична микоза. Друга гледна точка споделиха А. А. Каламкарян и др. (1989): ако е имало трансформация на PB в лимфом, то от самото начало това е премотичен стадий на лимфома, а не плака парапсориазис [1].
Хистопатология. В епидермиса: сплескване на папилите, изтъняване на зърнестия слой, оток на бодливия. В горната част на дермата има изразен оток и умерена пролиферация на фибробласти, разширяване на кръвоносните съдове, около които има умерена инфилтрация от лимфоцити, хистиоцити и мастоцити (мастоцити), с обостряния се наблюдава примес на еозинофили. Характеризира се с разширяване на лимфните капиляри в комбинация с клетъчна инфилтрация около тях [5].
Диференциална диагноза. Необходимо е първо да се разграничи PB от кожния Т-лимфом (полиморфно-клетъчна - гъбична микоза или мономорфна-клетъчна). Идеята за възможността за преминаване на парапсориазис към лимфом възниква именно поради сходството на PB с мономорфен клетъчен лимфом в неговия екзематозно-еритематозен стадий (форма на Aliber-Bazin). Лимфомът обаче от самото начало все още е хистологично различен от PB. Ако все още не се е образувал лентообразен инфилтрат във фокуса, се извършва цитологично изследване - анализ на състава на клетките и особеностите на тяхната структура. При PB няма сърбеж, който е толкова характерен за лимфома [1, 4].
Екзематиди - под това име Darier (1906) комбинира еритематозно-плоскоклетъчни лезии на кожата: 1) къдрава, 2) питириасиформна, 3) псориазиформна. Брок приписва втората и третата форма на така наречената псориазиформна паракератоза [2, 5].
Всъщност това са форми на едно състояние - екзематид като абортивна форма на микробна екзема. Представените екзематиди са кръгли или овални петна с фин ламеларен или питириазисен пилинг. Локализиран върху кожата на багажника и крайниците. Сърбежът се субективно отбелязва. По-често екзематидът се среща при пациенти, страдащи от пиодермия, микробна екзема, дерматофитоза; грип, тонзилит, тонзилит могат да послужат като тласък. Диференцирайте екзематидите от псориазис, розов лишей, PB. Те се различават от PB по остро начало, розови петна, наличие на ерозии след остъргване (а не пунктатни кръвоизливи), сърбеж [4].
Себорейната екзема и себорея се различават от PB главно в локализацията на обриви [4], придържането им към съответните процеси към себорейните зони. Задният участък на шията и интерскапуларната област рядко се засягат при PB. При себорейна екзема възпалението е по-изразено..
Анетодерма (петна по атрофия на кожата) - дерматоза с неизвестна етиология; появата на атрофични явления върху кожата (по-често при млади жени) е свързана с ендокринопатии (щитовидна жлеза, яйчници): атрофични области с диаметър 1-2 см, заоблени, с набръчкана повърхност ("тъкан хартия") и понякога херния, подобна на издутина, по-често върху кожата на горната половина торс, лице, ръце, без субективни усещания [2, 4]:
Честа фоликуларна муциноза: бледо розови плаки, състоящи се от плътни фоликулярни папули, които при палпация дават усещане за ренде (симптом „ренде“). Кардиналният клиничен знак е липсата на косми в лезиите. Хистологично се определя муцинозна дегенерация на мастните жлези и космените фоликули.
Лечението на PB е трудно. Необходимо е проучване за идентифициране на патологията на вътрешните органи и стомашно-чревния тракт и подходящо лечение [3]. Назначавайте метаболитни и съдови агенти: витамини В1, В6, В12, 20-30 инжекции от всяко лекарство (под формата на последователни курсове); аскорбинова киселина, никотинова киселина, ксантинол никотинат. Външно - кортикостероидни мехлеми, PUVA терапия [1, 2, 10].
НЛО в суберитемни дози трябва да се използва с повишено внимание!
В комбинация със съдови лекарства (Пармидин, Продектин) е възможно да се предписват антималарийни лекарства, липотропни лекарства (Липоева киселина, Полиспонин).
Лихеноидна парапсориаза (PL). За първи път е описан от Crocker (1901) - лишей варигетус. Синоним: пъстър лишей, пъстра паракератоза, мрежеста паракератоза, хронична лихеноидна парапсориаза Juliusberg.
Етиологията и патогенезата не са изследвани [1].
Сред всички форми на парапсориазис, PL е най-рядката. Лицата от двата пола са болни с еднаква честота на възраст от 20 до 40 години.
Първичните елементи са плоски милиардни, розови или кафеникаво-червени папули, покрити с люспи, които, сливайки се, образуват ретикулярни структури или плаки по багажника и крайниците. С течение на времето атрофията се развива във огнищата с телеангиектазии на повърхността, което създава картина на съдовата атрофична poikiloderma на Jacobi (сравнете с горното определение на poikiloderma). Няма субективни усещания. При остъргване се появява лека пурпура. С течение на времето процесът става широко разпространен, след което се стабилизира и съществува няколко години [4-6].
Процесът ескалира през пролетта.
Някои автори разглеждат PL като етап от пойкилодермата на Якоби. В същото време PL прилича и на лишеен планус. По лицето папулите са разположени главно върху изпъкналите части, разпръснати или на групи, на места под формата на ивици [3, 5].
По страничните повърхности на тялото обривите могат да бъдат разположени по линиите на напрежение на кожата на Лангър под формата на ивици с ширина 2-3 мм, дължина 5-6 см, много напомнящи изоморфна реакция с лихен планус.
На долните крайници обривите често без склонност към сливане.
В резултат на обратното развитие на обриви остават кафеникава пигментация, телеангиектазии, повърхностна атрофия [3, 5].
На червената граница на устните папулите са тясно разположени, понякога се сливат, сиво-бели. На лигавицата на бузите и в ъглите на устата, по линията на затваряне на зъбите, папули са редки. Отделни елементи върху лигавиците могат да язвят [4].
Хистология. В епидермиса, хиперкератоза, паракератоза, гранулоза, междуклетъчен и вътреклетъчен оток на растежния слой, микроабсцени. В дермата папилите са разширени, удължени, инфилтрирани; съдовете са аневризмично разширени, стените им са разхлабени, ендотелът е хипертрофиран. Около съдовете има инфилтрат от лимфоцити, хистиоцити, плазмени клетки [1, 6].
Диференциална диагноза. Кожен лимфом на Poikiloderma се характеризира с комбинация от лихеноидни елементи с еритемато-плоскоклетъчни лезии; лихеноидните елементи се развиват с течение на времето в плаки. Лимфомна хистология: лимфоидните клетки с ядра с различни размери и форми се определят в дермалния инфилтрат. Това са клетки с първоначални признаци на нарушена диференциация [1].
Лихен планус има любими места за локализация: флексиялни повърхности на китките, долната част на гърба, долната част на краката (по-често хипертрофични елементи с кератинизация), скалп, клепачи и гланзи. Актинната форма на лишейния планрус е разположена върху открити участъци на кожата [1, 5].
Poikiloderma Jacobi: в сравнение с PL атрофичните промени са по-изразени. Появява се във всяка възраст, включително и при деца. Има атрофични петна, високи до 3–5 cm, заобиколени от тесен червеникав ръб, множество телеангиектазии, петехии. Кожата лесно се сгъва, велусната коса липсва (снимка на "рентгенова кожа"). Нарушения на общото състояние, болки в ставите, субфебрилно състояние и понякога сърбеж. Решаващото значение в диагностиката се отдава на хистологичното изследване: епидермисът е изтънен, вакуолна дегенерация на базалните клетки; в дермата в ранните етапи - вазодилатация, периваскуларни инфилтрати от лимфоцити, хистиоцити, меланофаги, в по-късните етапи - фрагментация и изчезване на еластични влакна [4].
Лечение на PL. Курсове за витаминотерапия B1, B6, B12, 20-25 инжекции всяка, никотинова киселина. НЛО има определен положителен ефект. Външното лечение с мехлеми е неефективно [6].
В старите наръчници има индикации за положителния ефект от инжекциите на 1% разтвор на натриев арсенат или воден разтвор на Дуплекс (разтвор на стрихнин нитрат (0,1%) и натриев арсенат (1%) в ампули от 1 мл) по 0,2 ml, с постепенно увеличаване дози до 1 мл, за курс от 25-30 инжекции.
литература
А. Б. Яковлев, кандидат на медицинските науки, доцент
FSBI UNMC на административния отдел на президента на Руската федерация, Москва
Парапсориазисът е сравнително рядко заболяване. В статията ще говорим за неговите форми, причини и симптоми, както и за подходите към диагностиката и лечението..
Парапсориазисът обединява група хронични неинфекциозни дерматози с неизвестен произход, които се характеризират с кожни обриви, подобни на псориатични.
Причините и механизмът на развитие на парапсориазис са слабо разбрани. Парапсориазисът включва lichen planus, lichen rosacea и суха екзема. Всички тези дерматози са подобни на псориазис, с изключение на неговите симптоми като:
ефектът на стеариновото петно при опит да се изстърже от везните;
лакиран терминален филм;
точното кървене като капки роса.
Въпреки факта, че парапсориазисът се счита за рядко заболяване, поради влошаването на екологичната ситуация и увеличаването на броя на алергиите, парапсориазисът се среща все по-често.
Основните форми на парапсориазис:
Капковидна или петна;
Плака или болест на Брок;
Поради факта, че болестта е слабо разбрана, в момента няма общоприета класификация. Много лекари разглеждат формите на парапсориазис като отделни заболявания..
Или повърхностен инфекциозно-алергичен васкулит (възпаление на вътрешната лигавица на малките съдове). Често се развива през пролетно-есенния период в резултат на възпалено гърло, грип или пневмония. Жените са по-податливи на болестта от мъжете. Разграничавайте хроничния, най-честия, подостър и остър тип.
Заболяването се проявява с малки плътни папули (възли) със заоблена форма с гладка повърхност, светло розово, по-рядко кафеникаво-червено. За обриви сливането не е характерно.
Основната локализация е гръдният кош, вътрешната повърхност на раменете и предмишниците, гърба, долната част на корема, вътрешната повърхност на бедрата, областта на сакрума и подколенната ямка. Има леко подуване (инфилтрация) в основата на възлите. Без сърбеж и болезненост.
Успоредно с папулите понякога се появява яркочервен обрив, покрит с малки ламеларни люспи.
Този вид заболяване се нарича още точков парапсориазис. Обривът е подобен на обрива при вторичен сифилис, затова тук е важна диференциалната диагноза.
Хронична форма
Обривите преминават през четири етапа на развитие:
"Латентен" пилинг: на повърхността на папулата се появяват малки люспи при остъргване.
"Пурпура": в резултат на надраскване папулите започват да кървят като пурпура.
Филмът "Collodion": възниква през периода, когато тежестта на симптомите намалява - скалата е разположена в центъра на папулата, леко се отделя от нея по краищата;
"Вафла": люспата се отделя изцяло, без да се повреди.
Общата продължителност на тези етапи е около 3-4 седмици, след което върху кожата остават белезникави депигментирани петна. Лигавичните лезии са редки..
Хроничната форма се характеризира с дълъг курс с обостряния през есенния и зимния период и ремисии през лятото..
При правилно предписана терапия и спазването на пациента от всички препоръки на лекуващия лекар, обострянията са по-слабо изразени, а периодите на ремисия стават по-дълги.
По правило острата парапсориаза се развива внезапно, придружена от повишаване на температурата, влошаване на благосъстоянието и понякога - увеличаване на периферните лимфни възли.
В периода на обостряне преобладават кървави едематозни папули с диаметър до 1 см. Те преминават през същите етапи на развитие, както при хроничния ход, разликата е, че в центъра на папулите се наблюдават некрози (некрози на тъканите) и нагняването, папулата се превръща в пустула, оставяйки след себе си белег.
Острата парапсориазис често е придружена от обрив по лигавиците на устната кухина и гениталиите. Степента на тежест на процеса се показва от преобладаването на един или друг вид обрив:
везикуларни - мехурчета с прозрачна течност;
атрофични - с тенденция за обратно развитие на елементите в кратки срокове;
лилаво - преобладаването на кървави обриви отличава процеса с най-остър курс.
Заболяването може да се повтори. На мястото на обрива остават области на депигментация или прекомерна пигментация, както и белези.
Симптомите на подострата форма са подобни на тези при хронична парапсориаза, отличават се с елементи с повишено кървене, както и малки папулозни обриви по лигавиците с размер до 3 мм. Болезнените усещания отсъстват. Хиперпигментирани и депигментирани области остават на мястото на обрива.
Може да се появи на всяка възраст, както при мъже, така и при жени.
По време на продромалния период се отбелязват неразположение, слабост, треска и увеличаване на периферните лимфни възли. Тогава се появява широко разпространен симетричен обрив, който се локализира на гърдите, корема, крайниците, включително дланите и стъпалата, рядко по скалпа. Това е приликата му с варицела..
Обривите не са склонни към сливане или групиране.
Елементи с централна некроза са прикрепени към папули с размери до 5-8 мм на различни етапи на развитие. На повърхността на папулите могат да се появят пустули с гнойни и везикули с кърваво съдържание, които, изсъхвайки, образуват корички. На мястото на коричките остават пигментирани петна и белези, подобно на ефектите от варицела.
Много рядко са възможни белезникави обриви по езика, твърдото небце и лигавицата на бузите.
Острата фаза на вариолиформна парапсориазис продължава от 1 до 1,5 месеца. Ако обривът не изчезне в рамките на шест месеца, болестта става хронична.
Повечето пациенти с това заболяване имат стомашно-чревни или урогенитални патологии. Следователно, ефективното лечение на свързаните разстройства и правилното хранене помагат за намаляване на кожните прояви..
Парапсориазата на плаката се проявява чрез единични или множество петна, които могат да останат непроменени за дълго време (до няколко години).
Има две форми на заболяването:
Парапсориазата на плаката се среща по-често при мъже на средна възраст и по-възрастни.
Огнищата на възпалението са много тънки плаки или плоски петна с неправилна или овална форма. Обривът не е придружен от болка, в някои случаи има лек сърбеж. Елементите на обрива имат ясни граници, не се увеличават с времето, но броят им се увеличава.
Локализация - долните части на гърдите, бедрата, флексия повърхности, области на тялото, подложени на чести триене. Възможно е появата на обрив по кожата на млечните жлези. Цветът на обрива може да бъде червено-кафяв, белезникаво-розов, синьо-червен, кафяв.
Огнищата се характеризират с атрофична съдова пойкилодермия, която се характеризира с:
набръчкана повърхност, подобна на смачкана тъкан хартия;
дисхромия под формата на петна с пигментация;
По правило парапсориазата с големи плаки има хроничен ход (до няколко десетилетия). В около една четвърт от случаите заболяването се превръща в гъбична микоза. При дълъг курс се появява инфилтрация на фокуса на възпалението, появяват се папули, може да се появи сърбеж.
Рядката форма на парапсориаза с големи плаки - ретиформна или ретикуларна парапсориаза - се характеризира с широко разпространени обриви под формата на папули или петна с люспеста повърхност. Почти всички случаи на ретикуларна форма завършват с гъбична микоза.
Изглежда като гладки, леко грапави или набръчкани петна с диаметър до 5 см, жълтеникаво-кафяво, жълтеникаво-розово, червеникаво-синьо или жълто. Формата им може да бъде елипсовидно издължена или ивици със заострени краища..
При липса на правилно лечение или когато кожата е раздразнена от дрехите, петната започват да придобиват по-сочен, ярък цвят. Елементите покриват прозрачни тънки люспи.
Обривите се локализират главно по гърдите успоредно на местоположението на ребрата, крайниците, в областта на млечните жлези, сакрума, по вътрешната повърхност на раменете и бедрата.
Парапсориазата на малката плака се характеризира с хроничен ход.
Най-редките от всички видове парапсориазис. Характеризира се с висока устойчивост на лечение..
Елементите на обрива включват плоски малки везикули, папули с розов или кафеникаво-червен цвят, покрити в центъра с малки люспи, както и плаки с размер до 5 мм.
С течение на времето процесът се разпространява към страничните повърхности на гърдите, главата, лицето, крайниците. По лицето папулите често са разположени на групи, разпръснати или под формата на ивици, по краката са предразположени към сливане. Папулите по устните са сивкаво-бял на цвят и са склонни да се сливат. На лигавиците могат да се появят отделни елементи.
Обривите са на различни етапи на развитие, на тяхно място често има огнища на хипер- и хипопигментация и малки белези.
Много въпроси относно причините за развитието на парапсориазис не са напълно изяснени. При пациенти с парапсориазис се разкриват нарушения под формата на намаляване на капилярната резистентност и увеличаване на тяхната пропускливост. Подобни нарушения се откриват при грип, ангина, менингококов менингит, скарлатина, морбили, варицела и много други инфекциозни заболявания.
Парапсориазата обаче не е заразна болест, тъй като наличието на патогени на горните инфекции не се диагностицира в тялото на пациента..
Смята се, че основната причина за развитието на парапсориазис е възпалителната автоимунна реакция на тялото, причинена от антигени в резултат на действието на инфекциозно-токсични агенти (вируси на остри инфекциозни заболявания, интоксикация от различно естество, хронични огнища на инфекция, алергени и др.).
Соматичните заболявания (хронични нарушения на черния дроб, стомаха, червата), сезонните остри респираторни вирусни инфекции, прекомерната инсолация, ендокринологичните разстройства и заболявания на ендокринните жлези и др. Могат да причинят възпалителна автоимунна реакция..
Симптомите зависят от формата на заболяването. Например, гнойната парапсориазис може да се развие по всяко време на годината, да се прояви в няколко форми - остра, хронична и подостра и да не бъде придружена от сърбеж или болка..
В острата форма кожните обриви се появяват внезапно. Процесът започва с малко петно, в центъра на което е люспеста папула. Обривите могат да се появят по всяка част на тялото. Парапсориазисът се характеризира със стадиране: първо зачервяване, след това папула, везикули и атрофични елементи на обрива. На последния етап се образуват белези и възрастови петна.
Субакутният парапсориазис има симптоми, подобни на острия стадий, но протича на фона на по-изразено зачервяване във огнищата на обриви. Обривът се локализира главно по ръцете и краката.
Лихеноидната парапсориаза се характеризира с кръгъл обрив и има хроничен ход. Обривът може да се слее помежду си, увеличавайки лезиите.
Плаксовата парапсориаза се появява като жълтеникави петна с гладки ръбове. Размерът на петната е от 5 мм до 1,5 см. Ексацербацията се случва през зимата.
Основният диагностичен метод е клиничен преглед.
Дерматологът определя естеството на обрива, тяхната локализация и форма, провежда дерматоскопия.
Дерматоскопия - изследване на кожата с дерматоскоп, който благодарение на многократното увеличение ви позволява да разкриете и най-малките детайли от структурата и формата на обрива и точно да определите формата на заболяването.
Като допълнителни методи може да се проведе диагностика за идентифициране на съпътстващи заболявания.
Хроничната парапсориаза се лекува трудно, затова е важно да се спазват всички препоръки на лекаря. Това ще ви позволи да постигнете дългосрочна ремисия..
PUVA терапията е ултравиолетов ефект, който забавя растежа на папулите и активира възпроизвеждането на здрави клетки. PUVA терапията осигурява противовъзпалителни, имуностимулиращи и антибактериални ефекти.
Лечението с лекарства се състои от антибактериална терапия, прием на витаминни комплекси, антиалергични лекарства, успокоителни.
Тежките форми на заболяването, като парапсориазис с големи плаки, се лекуват с глюкокортикостероиди и цитостатици.
Можете да се запишете за консултация с дерматолозите на ЕМС, като се обадите на +7 495 933 66 55.
Болест, която се проявява със симптоми на псориазис и дерматит от различни видове, е парапсориазисът. Заболяването се характеризира с широки симптоми, причината за развитието все още не е известна, въпреки че първите описания на патологията датират от началото на миналия век.
Парапсориазисът, подобно на псориазис, се характеризира с възпаление на епидермиса от неинфекциозен характер, обаче все още не са известни точните причини за развитие на патология..
Учените са съгласни, че болестта се развива в резултат на специфичен автоимунен отговор на определен стимул или състояние на организма. Обривът се появява в отговор на производството на специфични антигени от имунната система. Това обикновено се случва при излагане на различни вируси и бактерии. Всеки процес в организма или всяко външно влияние (например алергени) може да стане причина за автоимунна реакция. Често обрив се появява с патологии на вътрешните органи (бъбреци, черен дроб), като отговор на нарушаване на организма като цяло.
Заболяването се развива поради реакцията на имунната система
Също така парапсориазисът може да бъде вторичен признак на системна инфекция. Съществува теория, според която обриви от този характер се появяват на фона на сифилис, херпес и туберкулоза..
Интересното е, че подробно проучване на структурата на кожата на пациенти с парапсориазис разкри структурни промени в съдовете и капилярите, което предполага генетични предпоставки за развитие на кожни възпаления. При пациенти се наблюдава увеличаване на пропускливостта на съдовите стени, характерно за инфекциозни заболявания. В същото време парапсориазисът не е заразен.
Ако вземем за истината автоимунния характер на развитието на парапсориазис, появата на симптоми на възпаление на епидермиса може да се дължи на:
Обострянето на заболяването може да бъде повлияно от ситуацията на околната среда, промяна на времето или действие на друг външен стимул..
Парапсориазисът е събирателно наименование за дерматит с различни симптоми, но неуточнена причина. В тази връзка има няколко клинични форми на патология, които се характеризират със специфични признаци.
Алергичният васкулит, възпалението на вътрешната лигавица на съдовете на епидермиса или парапсориазата във формата на сълза са всички имена за едно и също заболяване. Патологията се открива при пациенти над 30 години, такава парапсориазис не се среща при деца. Заболяването се изостря на фона:
Интересна особеност на псориазис на гута: мъжете са по-малко податливи на тази форма на заболяването. Според статистиката в 75% от случаите патологията се диагностицира при жените. Типични симптоми:
Възлите винаги са с правилна форма - кръгли или овални. При сондиране се открива плътна структура на папули, но те не се издигат над кожата. Цветът на възлите е светло розов, червен, кафяв. Папулите не се сливат в плаки, всеки елемент от обрива има ясни контури. Здравата кожа между обривите не се възпалява, няма подуване и хиперемия.
В повечето случаи развитието на тази форма на заболяването започва в багажника. Първите възли се появяват точно под мишниците, след това се разпространяват към гърдите, образуват се около зърната и по корема. Лицето, скалпът и крайниците рядко участват във възпалителния процес.
За разлика от слънчевата парапсориаза, парапсориазата на плаката е заболяване на мъжете на средна възраст и на възраст. В повечето случаи патологията се диагностицира след 45 години. Разграничавайте парапсориазата с малка плака и голяма плака.
По кожата се появяват малки обриви, които може да не притесняват пациента за дълго време. Под влияние на неизвестни фактори започва процесът на промяна на обрива, в резултат на това заболяването придобива плакатна форма на парапсориазис - появата на средни или големи острови на възпаление с плътна структура, главно розов цвят. Плаките могат да приемат формата на овал, но в повечето случаи се характеризират с ясни контури с произволна форма. Цветът на обрива може да варира от светло розово до кафяво и синкаво. Повърхността на плаката винаги е покрита с малки люспи от кератинизирана кожа.
Обривът често се локализира по багажника и бедрата, по-рядко по ръцете и лицето.
Размерът на плаките е от няколко милиметра до 20 сантиметра в диаметър. Плаките не сърбят и не болят. В около една трета от случаите заболяването е хронично, с периоди на ремисия и периоди на обостряне.
Рискът от развитие на лимфом зависи до голяма степен от формата на парапсориазис. При парапсориаза на плаката с големи обриви (размерът на елементите на обрива е повече от няколко сантиметра в диаметър), този риск е по-висок, малката плакатна парапсориаза (размерът на обрива е до 2-3 см) почти никога не се изражда в злокачествено новообразувание.
Рядка форма на заболяването е лихеноидна парапсориаза. Той се диагностицира както при мъже, така и при жени над 20 години. Описани са случаи на развитие на тази форма на заболяването при деца..
Заболяването се характеризира със следните симптоми:
Различните видове кожни обриви не се появяват веднага, скоростта на тяхното развитие не е еднаква. Обривите се образуват по всяка част на тялото, възли по долните крайници често се срастват в големи плаки, докато обривите по тялото са малки възли и добре очертани мехури. Кожата между елементите на обрива не набъбва или зачервява.
Доста често обриви се образуват по лицето, включително по границата на устните. Цветът на възлите варира от розово до сиво и повърхността може да се отлепи. Язви и ерозия се образуват по лигавиците.
Този вид заболяване често засяга устните.
Докато обривът лекува, върху кожата се появяват области с нарушение на пигментацията - тъмни или светли петна.
Заболяването се характеризира с вълнообразен ход. Острият период може да продължи до няколко месеца - по това време върху кожата се образуват нови елементи от обрива. Тогава обривът не се променя дълго време - този период отнема до няколко години. Последният етап е разрешаването на лезиите и появата на хипо- или хиперпигментирани участъци по кожата..
Заболяването може да бъде хронично или остро.
Хроничната форма на заболяването се характеризира с положителна реакция към псориатичната триада, но това важи само за парапсориазис на плаки. Други видове заболявания в хроничния ход са придружени от постоянно присъствие на обрив. Обривите не се променят, броят им остава същият, не се появяват нови лезии.
Хроничната форма на парапсориазис отзвучава след няколко месеца, докато по кожата се появяват светли или тъмни петна поради нарушение на производството на пигменти.
Острата парапсориазис се характеризира с:
Освен възли и плаки по кожата, при острата форма на заболяването се появяват малки огнища на възпаление с некротично ядро в центъра. С напредването на оздравяването на мястото на такова образуване се появява белег. По правило гнойните везикули по кожата са с големи размери - до 1 см в диаметър.
При остра парапсориаза елементите на обрива могат да бъдат представени от мехурчета с гной или кървави, възпалени пъпки. Особеността на заболяването на тази форма е бързото прогресиране с последващо отшумяване на симптомите. Острата форма продължава не повече от три седмици, след това обривът преминава и на мястото му се образуват белези. Патологията може да се повтори.
Диагнозата "парапсориазис" се поставя от дерматолог въз основа на преглед на пациента, лабораторно изследване на кожни клетки в областта на възпалението и общ кръвен тест. Диагнозата е трудна поради сходството на симптомите на парапсориазис с различни дерматити и микози.
Дори специалист може лесно да обърка парапсориазиса с други патологии.
На първо място е необходимо да се установи причината за развитието на болестта. Тъй като обострянето на симптомите в повечето случаи се дължи на някаква вътрешна патология, важно е да се излекува първопричината. Това може да бъде ендокринно разстройство, обостряне на хронично заболяване, патология на вътрешните органи или намаляване на имунитета.
С каплеобразна и лихеноидна парапсориаза се използват антисептични средства за лечение на всеки елемент от обрива, за да се избегне инфекция на епидермиса. При терапията на парапсориазис, независимо от формата, е важно да се нормализира кръвообращението, за да се ускори регенерацията на кожата. За тази цел често се предписват никотинова киселина и лекарства за укрепване на кръвоносните съдове..
Общата укрепваща терапия играе важна роля при лечението на парапсориазис. Показано е, че пациентите приемат имуностимуланти, билкови препарати с общо укрепващ ефект, витаминни и минерални комплекси.
При хронични форми на парапсориазис се практикува физиотерапия (PUVA терапия, серни и йодни вани).
Можете да ускорите възстановяването и възстановяването на кожата с народни средства. За тази цел се използват компреси от инфузии на лечебни билки - лайка, невен, градински чай. Алое има добър ефект. Използва се както за лечение на елементите на обрива, така и като общ тоник, приемайки инфузия от това растение.
Друго естествено средство за повишаване на имунитета е тинктурата от ехинацея.
Препоръчва се да приемате вани всеки ден с добавяне на отвара от лайка, невен и чистотин, приети в равни пропорции. Две чаши бульон са достатъчни за баня. Време за процедура - 15-20 минути.
Ваните с билкови отвари намаляват неприятните симптоми
Тъй като рецидивите на заболяването често са причинени от нарушен имунитет, храненето не е от голямо значение при лечението на парапсориазис. На пациентите е показана нежна диета, базирана на следните групи продукти:
Диетата трябва да включва тиква, тиквени семки и масло от тях. При парапсориазис лечението изисква отхвърляне на всякакви полуфабрикати, пушени меса и колбаси, алергенни продукти. Сладкото, кафето и чаят са изключени от диетата.
Диетата при парапсориазис не е трудна, основното е да се изключат всякакви храни, които увеличават натоварването върху черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт.
Няма специфична превенция на заболяването, но здравословният начин на живот и подкрепата за собствения имунитет ще помогнат за намаляване на честотата на обострянията.