Причините за болка в долната част на гърба вдясно могат да бъдат най-различни. Неприятните усещания са причинени от разрушаване на гръбначния стълб и неговото израждане. Болката се появява при заболявания на черния дроб, белите дробове, органите на храносмилателния тракт, при гинекологични и урологични проблеми. Ходът на атаката и нейните симптоми характеризират заболяването, което се диагностицира от лекаря след прегледа и изследването.
Първичната болка показва промени в гръбначния стълб и мускулната тъкан, понякога процесът засяга корените на гръбначните нерви. Вторичната форма говори за заболявания на вътрешните органи.
Атаките са непоносими, в други случаи страданието се понася лесно. Реакцията на болка се проявява индивидуално и зависи от възрастта и психическото състояние на пациента. Възрастните хора се характеризират с тежко страдание с радикулит, въпреки че възприемането на други видове болкови импулси е отслабено. При пациенти с психосоматика чувствителността намалява, както при радикулит.
Според типа локализация на болката има:
Последните два вида се комбинират, тъй като болният орган създава болков симптом и изтласква пристъп в лумбалната област.
Най-често причините се класифицират като придобити фактори, т.е. зависи от увреждане, травма. Болки в гърба и болки се причиняват от простатит, съдова дегенерация, неврологични проблеми, възпаление на женските органи и други заболявания. Болезнените атаки се появяват със заболявания на стомашно-чревния тракт, метаболитни нарушения, новообразувания, след операция.
Растежът на доброкачествени и злокачествени тумори по гръбначния стълб провокира силна болка. Симптомите се различават в зависимост от мястото, където се намира туморът.
Локализацията на болки в гърба в областта на раменните лопатки може да показва бронхиална болест или пневмония. Пневмонията не дава болезнени симптоми за дълго време, припадъците притесняват, когато към нея се добави миозит или плеврит.
Типични симптоми на пневмония:
Лекарят ще потупва белите дробове отзад, за да открие промени в звука. При слушане с фонендоскоп се открива ритмично тракане, напомнящо на трошенето на сняг под краката. Диагнозата се изяснява с помощта на рентген, туберкулозата се определя след изследване.
Дясната страна на долната част на гърба боли при проблеми с храносмилателните органи. Острият панкреатит се сигнализира от остра болка в пояса и предната част на тялото. Човек не може да се движи, трудно му се размотава, ходи.
Те дават болки в гърба и болка, свързани с появата на камъни в жлъчния мехур и каналите, дисфункция на сфинктера на органа. При мастна чернодробна хепатоза могат да се появят неприятни усещания в гърба след уголемяване на органа и разтягане на мембраната. Цирозата на черния дроб се сигнализира от колики в късната фаза на заболяването, като в ранен стадий няма неприятни прояви.
Болното черво също предава болкови импулси в долната част на гърба, но в този случай се добавят допълнителни симптоми. Язвената лезия на стомашната лигавица дава болка след поглъщане на храна или на празен стомах.
Панкреатитът се сигнализира и от атака на колики в гърба, ако панкреасът в областта на опашката е засегнат. В същото време боли в левия хипохондриум, понякога болезнено усещане покрива гърба на тялото и горната част на корема с колан.
Бъбречната колика се появява при затруднено движение на урината и препълване на бъбречния таз. Понякога болката в лумбалния гръбначен стълб причинява бъбречна исхемия, придружена от разтягане на капсулата. Атаката се активира по време на физическо натоварване, понякога през нощта или сутрин в покой. Болката се появява под долната част на гърба, предава се в хипохондриума, корема и бедрата в посока на уретера. Честите позиви за уриниране и колики в уретрата се присъединяват.
Болезнена атака с пиелонефрит е придружена от повишаване на температурата, напрежение на лумбалните мускули. Тазобедрената става е в флексиялна контрактура поради широко възпаление на заобикалящата мускулна тъкан. Пиелонефритът не се характеризира с миалгия по посока на стволовите нерви.
Тромбозата на бъбречните артерии сигнализира за болка в долната част на гърба, освен това има повръщане, запек, температурата се повишава, в урината се открива кръв. Кръвното налягане често се повишава, диастолната стойност се увеличава по-значително в сравнение със систолната стойност.
Периеналният хематом в началния етап дава болезнени импулси към скапулата, надклавикуларния регион. Състоянието се усложнява от венозна загуба на кръв и чревна непроходимост. В лумбалния гръбначен стълб се разкрива пастообразно и мускулно напрежение.
Долната част на гърба често боли поради дистрофия и дегенерация на гръбначния стълб. Дисковете са ранени, ако повдигнете или се наведете над тежести. Фибуросът на анулите изпъква през сълзите в нуклеозния пулпоз и се появява херния. Нестабилността на гръбначния стълб води до остеофити, увреждане на връзките и ставите.
Статистика за сакрална болка:
Рефлекторните отговори на рецепторите на дразнене също причиняват болка, в допълнение към компресионните дегенерации. Болезнените атаки са резултат от автоимунни системни заболявания и миеломни заболявания.
Основните причини за болки и болки:
Остеопорозата е резултат от анормален растеж на костите поради нарушено снабдяване с калций и фосфор с намалена плътност на тъканите. При заболявания на гръбначния стълб пациентите отиват в клиниката - не се занимават със самолечение.
Болката е свързана с увреждане на нервните корени, простиращи се от гръбначния канал на мястото на патология или свиване на кръвоносните съдове. Стенозата на вътрешния канал на гръбначния стълб се характеризира с стесняване на вътрешния лумен, страничен джоб и междуребрена фисура. Хрущялните, костните и тъканните структури нахлуват в области, предназначени за гръбначния мозък и радикуларните нерви.
Независимо от степента на увреждане, симптомите се проявяват:
Компресирането на гръбначния мозък води до парализа и изтръпване в долните крайници. Поради стеноза, болката в гърба в лумбалната област вдясно е често срещан симптом, честотата се увеличава след 50 години. Стесняването на лумена на канала може да бъде вродено и включва скъсяване на гръбначните арки и увеличаване на тяхната дебелина, намаляване на размера на прешлените във височина.
Гинекологичните проблеми дават усещане за болка в долната част на гърба. Издърпва в долната част на корема и от лумбалната страна с маточна миома, аднексит, вулвит, неоплазми на тазовите органи.
Състояния и заболявания дават симптоми:
По време на постоперативната рехабилитация се развива възпаление и се появяват болки в гърба. По време на менструацията хормоналният фон се променя, което също допринася за появата на неприятни усещания.
През периода на раждане на дете тялото получава стрес. Костните стави на бедрата и сакрума са отпуснати, което причинява болки във всички етапи на бременността. Дискомфортът е свързан с повишено натоварване на гръбначните връзки и изместване в центъра на тежестта. Необходимо е да се осигури на организма витамини, минерали и хранителни вещества, за да се намали болковият синдром.
По време на бременността нивото на прогестерон в организма се повишава, високата концентрация на хормона води до отпускане на връзките и мускулите за естествено облекчаване на раждането. Увеличаването на обема на прогестерон има отрицателен ефект върху костната тъкан и причинява болки, парене в областта на опашната кост.
Отпускането на мускулите (диастазата) причинява страдание от болка. Увеличената матка притиска седалищния нерв, възниква прищипване, превръща се в възпаление. Ако болката се появи по естествени причини, не трябва да се притеснявате, но появата на силен дискомфорт е причина да отидете на лекар.
Добър специалист точно диагностицира заболяване на гръбначния стълб, въпреки че това не е лесно да се направи, тъй като има много органи, разположени в централната част на тялото, които дават болка в случай на неизправност.
Видът на миогенната болка се разпознава чрез палпация и възпроизвеждане на синдрома на болката по време на компресия. При потенциално опасни условия се определя рискът от тумор, възпаление и инфекция. Лекарят обръща внимание на анамнеза за онкология, загуба на тегло, ако дясната страна боли от гърба в долната част на гърба за повече от месец.
Анкилозиращият спондилит и компресионната фрактура изискват незабавно лечение, така че ранната диагноза е важна.
Първата връзка във веригата на прегледите е кабинетът на терапевта, който насочва пациента към тесен специалист. Понякога човек знае причината за неразположение и независимо отива например при травматолог при фрактура или неуспешно падане.
Невропатологът се занимава със състоянието на нервната система, нарушаването на работата на нервните клетки, отслабването на естествените връзки между невроните и възпалителните процеси на мозъка и гръбначния мозък попадат в зоната му на отговорност. Заболяванията на вътрешните органи се диагностицират от гастроентеролог, уролог или гинеколог.
Първоначално специалистът изключва животозастрашаващи състояния и предписва кръвни изследвания. С тяхна помощ се откриват рак, широко възпаление, миелом и други патологични промени. Заболяванията с висока степен на вероятност се диагностицират с първоначален физикален преглед, който се състои в общ преглед на пациента.
Палпацията се провежда от най-малко проблемната област и завършва на болната зона. Вътрешните органи се усещат през перитонеума в легнало положение. Лекарят установява нетипични прояви на болка, влияние на движение, наличие на лумбаго в сакрума, перинеума, вагината.
Невропатологът установява влиянието на легнало и изправено положение върху интензивността на болката, промени в силата на усещането по време на движение на червата, хранене и полов акт. Лекарят пита пациента за предишни наранявания на тазобедрената става и гръбначния стълб, измерва телесната температура и оценява психическото състояние на пациента.
Инструменталната диагностика се назначава след издаване на предварителното заключение. Често срещан метод е рентгенографията, при която уплътненията в тъканите на снимката изглеждат затъмнени, защото нека минават по-малко лъчи.
Други методи за диагностика:
Прави се общ кръвен тест, за да се получи картина на биохимичния състав, се използват резултатите от изследването на урината и изпражненията. Серологичните тестове откриват антитела и антигени в кръвта. С помощта на микробиологични проби се определя вида на инфекциозните агенти и жлъчката се взема за анализ чрез сондиране.
Болката в гърба от дясната страна може да бъде причинена от различни нарушения в тялото, заболявания, наранявания и някои други причини. Във всеки случай е необходимо да посетите специалист, който да установи истинската причина за болката..
По-долу е даден списък на заболявания и състояния, които могат да причинят тъпа, болка или остра болка в гърба от дясната страна:
Най-честата причина е кривината на гръбначния стълб.
Много фактори водят до лоша стойка:
придобитата кривина може да бъде следствие от заболявания (рахит, полиомиелит, туберкулоза и някои други заболявания);
кривината може да бъде вродена (например, поради неправилно вътрематочно развитие);
продължителен престой в грешна стойка ("заседнала работа");
заседнал начин на живот или пълна липса на физическа активност;
твърде мек матрак или неудобно място за спане и т.н..
Разместването на междупрешленните дискове води до болезнени усещания в гърба. Деформираните дискове засягат нервите в близост, което води до дискомфорт.
Има много причини за неправилно подредени дискове:
предишни наранявания на гръбначния стълб (силни падания по гърба, фрактури, дислокации и др.);
дегенеративни промени в гръбначния стълб, причинени от определени заболявания (например остеохондроза). В този случай междупрешленните дискове не могат напълно да изпълняват фиксиращата функция;
операции на гръбначния стълб;
нарушения на нормалното състояние на гръбначните дискове, причинени от патологични процеси;
тежък физически труд, вдигане на тежести;
кости слаби от раждането;
детски наранявания по време на раждане;
вродена или придобита спондилолиза (анормална структура на гръбначния стълб);
резки мускулни контракции, температурни промени;
да бъдете в една позиция за дълго време.
Болката в гърба вдясно може да е резултат от заболявания на стомашно-чревния тракт. Неправилното хранене води до хормонални нарушения, появата на болка може да е симптом на това разстройство.
Болезнените усещания в гърба от дясната страна се появяват в резултат на бъбречно заболяване. В този случай болката може да се даде и на корема и под ребрата. Най-често това се дължи на наличието на камъни в бъбреците или нарушение на изтичането на урина.
Затлъстелите често се оплакват от болки в гърба вдясно. Наднорменото телесно тегло влияе неблагоприятно върху работата на всички органи и опорно-двигателния апарат. Тежките натоварвания водят до болки в гърба, след привеждане на телесното тегло в нормално състояние, дискомфортът обикновено изчезва.
При жените болката в гърба от дясната страна често е симптом на гинекологични заболявания, в повечето случаи - възпалителни процеси. Наличието на тумори, кисти и възпаление на тазовите органи може да се изрази под формата на умерен дискомфорт или болка в гърба от дясната страна. Жените често „отписват“ такива усещания за вдигане на тежести, неудобни пози по време на сън, заседнал начин на живот и пр. И само при достатъчно силна болка посещението при лекаря става неизбежно. След поредица от изследвания, истинската причина за болка става ясна..
Ако горната част на гърба боли от дясната страна, може да се предположи, че има респираторно заболяване. Постоянната тъпа или болка в болка може да показва прехода на болестта към хроничен стадий. В някои случаи лекарите успяват да направят правилното предположение за патологичния процес само въз основа на оплакванията на пациента. Туморите в бронхите или белите дробове могат да бъдат придружени не само от болки в гърба, но и от усещане за дискомфорт в областта на гърдите. Понякога, при увреждане на дихателната система, болката се излъчва към ръката, а също така се разпространява в лявата страна на гърба.
Нарушенията в периферната нервна система понякога са причина за болки в гърба. Неврологичната болка се появява във всички възрастови групи.
Острата или болка в гърба е пряка последица от наранявания от различно естество. В тази ситуация трябва редовно да посещавате лекар и да провеждате необходимите изследвания (магнитен резонанс).
Болката в гърба отдясно или отляво може да бъде причинена от патологии на паравертебралните мускули, произтичащи от травма или инфекциозни заболявания. Хроничната интоксикация също понякога води до дискомфорт в гърба..
Болки в гърба и от дясната, и от лявата страна могат да се появят след тежък физически труд или интензивно физическо натоварване. За да намалите вероятността от подобни усещания, трябва предварително да вземете необходимите мерки. Най-добрата превенция е извършването на набор от упражнения за укрепване на мускулите на гърба. Също така трябва постоянно да следите стойката си, за да предотвратите неправилно положение на гърба по време на дълго "седнало" положение. Болезнените усещания след първите спортове са съвсем нормални, след известно време дискомфортът трябва да отмине. Но ако тъпа или болка в гърба (особено вдясно) не отшумява дълго време, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Може би има хронични заболявания на опорно-двигателния апарат.
Бременността не е болест, а временно състояние. Голям процент от оплаквания от тъпи и болки в гърба (както от дясната, така и от лявата страна) се появяват при бременни жени. Почти всички бъдещи майки са изправени пред този симптом. Болката в гърба не е опасна, ако няма хронични заболявания на гръбначния стълб или бъбреците. Издърпваща болка в гърба вдясно възниква поради нарастващото телесно тегло и в резултат на това нарастващо натоварване на опорно-двигателния апарат. За да намалите проявата на болезнени усещания, можете да правите специални упражнения за бременни жени, по възможност да плувате, да носите специална превръзка и да спите на удобно легло. Тежката физическа активност е противопоказана за всички бременни жени..
Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия московски медицински университет на И.М. Сеченов и получава диплома по неврология. През 2009 г. завършва аспирантура по специалността „Нервни болести“.
Болката в гърба е едно от най-честите оплаквания, които пациентите посещават лекар. Такъв симптом може да има различен произход, локализация, характер и т.н. По-специално, ако човек има болка в дясната страна от гърба, това може да показва както леки наранявания, така и развитие на сериозни патологии.
Прави впечатление, че причината за болка в дясната страна от гърба не се крие непременно в патологичните процеси, свързани с гръбначния стълб или гърба. Болката може да бъде облъчваща, тоест може да показва заболявания на различни органи и системи. Сега ще разгледаме какви видове болезнени синдроми са открити, какви са причините за появата им, както и принципите на диагностициране.
Преди да потърсите причините за появата на всякакви неприятни усещания, е необходимо да разберете тяхната класификация. В този случай въпросът е за това какви видове болки в гърба са вдясно.
Способността да разпознавате синдрома на болката, нейните специфики и същност, ще ви даде възможност по-точно да предадете клиничната картина на лекаря, разказвайки за вашите чувства. В същото време лекарят, след като е получил описание на симптомите, може да направи предположения за произхода на болката. Това значително ще опрости процеса на идентифициране на диагнозата и предписване на лечение в бъдеще..
Болката е от следните видове:
Един от най-често срещаните видове болезнени усещания, а също и най-тежките. Характеризира се с тяхната повишена интензивност, както и внезапността на появата. Те трудно се понасят от пациентите и изискват използването на обезболяващи. В повечето случаи острата болка се облекчава успешно от аналгетици или спазмолитици. Този болков синдром се характеризира с кратката си продължителност, възниква толкова рязко, колкото изчезва, но тези прояви на случаите са циклични.
Остър подвид, характеризиращ се с интензивност и внезапност. Характеризира се като пробождане или рязане, докато лумбагото е толкова силно и неочаквано, че човекът буквално е „усукан“. Пациентите, които изпитват силна болка, винаги са раздразнителни, тъй като постоянно са в състояние на очакване на нов пристъп, което е невъзможно да се предскаже. Острата болка в дясната страна често се излъчва към гърба, тоест се излъчва, дори ако епицентърът му е в предната част на багажника.
Вторият вид синдром на болка, който се различава от първия по много по-ниска интензивност. Основният недостатък на тъпите болки е тяхната методология и постоянство. Такива болезнени усещания не изчезват за дълго, те притесняват човек постоянно, дори и насън. Поради ниската степен на интензивност, тъпите болки се понасят по-лесно, но в същото време се контролират по-малко от лекарства, тъй като в такива случаи е важно да се действа директно върху причините за развитието на синдром на болката.
Един от видовете тъпа болка, която в повечето случаи се излъчва към гърба от друга част, особено често това се случва при различни заболявания на органите. В допълнение, болките в болката често са признак за пренапрежение на мускулите на гърба, което може да се появи не само в резултат на физически натоварвания по време на работа или във фитнес залата. Болката вдясно под ребрата в гърба се появява поради мускулно пренапрежение поради продължително принудително пребиваване в неудобно положение.
Вторият вид тъпа болка, която също се характеризира с монотонност, постоянство и продължителност. Интензивността на болката в този случай също е ниска, но всички тъпи болки имат неприятна особеност - засилват се за кратко време с неуспешни, небрежни движения, рязка промяна в положението на тялото и т.н. В този случай човек чувства краткотрайно болезнено огнище, което може да бъде заменено с изтръпване, синдромът на болката отново става летаргичен. Издърпвайки болки, поради които са получили това име, те предизвикват усещане, сякаш мускул или кост се дърпа от нещо, например, когато дърпаща болка от лумбосакралната област се дава на десния крак.
В допълнение към дадената градация, основното разделение на болковия синдром на видове е класификацията на слаба и силна болка. За съжаление, тези показатели са субективни, тъй като зависят от индивидуалните характеристики на организма на всеки отделен човек. На първо място, говорим за чувствителност, праг на болка, но във всеки случай е много важно да пренесете интензивността на неприятните усещания, преживени на лекуващия лекар.
Информацията за естеството и интензивността, както и локализацията на синдрома на болката позволява на лекаря не само да предложи възможната причина за появата на неприятни усещания, но и грубо да разбере на какъв етап от развитието е патологичният процес.
Както бе споменато по-рано, има огромен брой причини за появата на болка в десния хипохондриум отзад отзад, както и над или под гръдната област, но също и отдясно. В същото време синдромът на болката поразително се различава по интензивност, характер, локализация. Освен това самият гръб, ставите и гръбначният стълб не винаги са причина за болка..
Нека разгледаме най-честите причини за болка в десния гръб:
Остеохондрозата е лидер по честота и разпространение, именно това може да предизвика обсъжданите симптоми. Патологичният процес се характеризира с дистрофични нарушения в хрущяла на гръбначния стълб, последвано от развитие на възпалителен процес в съседните тъкани. В този случай състоянието на гръбначния стълб се влошава значително, нарушават се корените на гръбначния мозък или се стеснява лумена на гръбначния канал. Болката под дясното ребро или само отстрани възниква с развитието на патология в гръдния или лумбалния регион. По своето естество болката често е тъпа, болка или дърпане, засилва се с огъване, невнимателни движения, физически натоварвания.
Патология, придружаваща поражението на корените на гръбначния мозък, при която пациентът страда от интензивна болка, в зависимост от индивидуалните характеристики, тъпа или остра. При това заболяване болезнените усещания често излъчват не само от дясната страна на гърба, но и към скапулата, дясното рамо и др..
Образуване между прешлените, което допринася за изпъкването на междупрешленния диск. Тази патология е придружена от синдром на постоянна болка с неприятни усещания за болен или дърпащ характер. При междуребрена херния болката се увеличава през деня, вечер има пик на интензивността. Болката се дава на десния хипохондриум с образуването на нивото на съответната двойка прешлени. Рязките движения, повдигането на тежести или палпирането на мястото на херния реагират с рязко силно лумбаго.
Деформация на гръбначния стълб, причинена от пролиферацията на костната тъкан на прешлените. Поради пролиферацията нервните окончания на гръбначния мозък се компресират, развива се синдром на стабилна и постоянна болка. В същото време неприятните усещания са тъпи, болки, дърпащи се по природа, те не отслабват дори при лежане или по време на сън.
Четирите точки, описани по-горе, се отнасят до болки, причинени изключително от заболявания на гърба и гръбначния стълб, хернии, остеохондроза, изпъкналости и др. Но освен това е важно да се знаят и други възможни причини за синдром на болката:
Ярък пример за този вид патология е уролитиазата, която е придружена от образуването на камъни. В този случай локализацията на болката зависи от локализацията на камъните. Ако те са се образували в долната част на уретера, силни болезнени усещания ще се проявят в долната част на гърба, отстъпвайки настрани.
Характеристика на ишиаса е нарушаването на седалищния нерв, след което той се възпалява в определена област. Поради факта, че седалищният нерв е с най-голяма дължина в тялото и започва в лумбалната област, с това заболяване болката в гърба не е рядкост. По своето естество те са остри, силни, пробождащи, но се появяват при атаки, които пациентите се описват като тежко лумбаго.
Най-често срещаната болест в тази категория е пиелонефрит, тоест възпалителен процес в бъбреците, бактериална етиология. В този случай болката се усеща в долната част на дясната или лявата страна, в зависимост от това в кой бъбрек е възникнало възпалението. Болките често са тъпи и болки, но могат да наподобяват и бъбречна колика. В този случай бъбречната колика е отделно бъбречно заболяване, съпроводено и с болка в дясната страна на гърба. В този случай обаче синдромът на болката е много силен и с развитието на патология е в състояние да обхване целия лумбален регион..
Както знаете, черният дроб е разположен от дясната страна на корема. Съответно, патологиите на този орган много често са придружени от болка в дясната страна от гърба. Сред патологичните процеси най-неприятните и болезнени са чернодробната колика или чернодробната цироза. Още по-голямо ниво на заплаха представлява рядко разрушаване на черния дроб, при което човек страда от силна болка, придружена от вътрешен кръвоизлив..
Има много различни заболявания на стомаха и червата, придружени от дискомфорт, излъчващ се към гърба. Това са остри форми на гастрит, пептична язва, чревни колики и др. Въпреки това, заболявания от този характер са придружени от други симптоми (гадене, нарушения на изпражненията, повръщане и др.).
В този случай се имат предвид директно белодробни заболявания, сред които плеврит (възпаление на плевралната тъкан), пневмония (възпаление на белите дробове) се считат за най-чести, сред възможните проблеми има и туберкулоза. Във всеки случай болезнените усещания в дясната страна ще присъстват при засягане на десния бял дроб. Болките са от различно естество, главно остри и шевни, са склонни да се засилват по време на кашлица.
Основно се разглеждат исхемичната болест на сърцето и миокардният инфаркт. В същото време се появяват болезнени усещания в гърба, от дясната страна на гърба в областта на гръдния кош поради болки в пояса, те са остри и прободни по природа, утежняват се от напрежение, кашлица, дълбоко вдишване и др..
Друг често срещан проблем, при който пациентите се оплакват от силна болка в дясната страна на коремната кухина. Въпреки това, в същото време болката се излъчва в дясната страна или дори под дясната лопатка. Всички неприятни усещания възникват главно след консумация на нежелана храна, алкохолни напитки. Клиничната картина се допълва от гадене, повръщане и усещане за горчивина в устната кухина..
Болката при бременни се появява по-често в началото или средата на третия триместър. Това се обяснява с растежа на плода, тъй като в по-късните етапи той достига доста голям размер, което значително увеличава натоварването на гърба на бъдещата майка. В допълнение, болезнените усещания възникват и поради факта, че центърът на тежестта е изместен, съответно се прилага по-голямо натоварване върху отделните мускули. В такива случаи болката може да се появи в долната дясна част, те се появяват главно в лумбалната област и изчезват, когато жената почива.
Разбира се, не трябва да забравяме и за друг много често срещан фактор - механичните повреди. В този случай причината за всякакви неприятни усещания са удари, натъртвания, навяхвания, дислокации и счупвания. Също така, тази точка може да включва мускулна болка, причинена от прекомерно физическо натоварване на гърба..
Във всеки случай е трудно да се определи точната причина за появата на болка от дясната страна на гърба, дори и с всички възможни променливи. Ето защо диагностиката на причините и лечението на болката са неразделни понятия. За да установите точно диагнозата, не забравяйте да се консултирате с лекар..
На първо място, струва си да отидете на местен терапевт, който въз основа на оплаквания ще ви насочи към тесен специалист. В зависимост от основната причина за болка в десния гръб, този специалист може да бъде невролог, уролог, гастроентеролог или кардиолог.
За да разберете защо гърбът боли отдясно, са необходими редица диагностични мерки, които също се различават в зависимост от различни фактори. В началото лекарят провежда първоначален преглед с палпация на мястото, към което пациентът сочи. Едва след изследването става ясно кои изпити са необходими:
Всеки метод ви позволява да установите проблем в една или друга област, да откриете увреждане на органите, гръбначния стълб и т.н. Важно е само да запомните, че отиването на лекар в такива случаи е задължително действие, а самолечението е строго забранено..
Болката в десния хипохондриум отзад отзад може да бъде причинена от патологията на коремните органи, мускулно-скелетната система и психологическите фактори. Повече от 80% от хората са имали неприятни симптоми в различни части на гръбначния стълб. Болките в гърба са втората причина за временна нетрудоспособност при пациенти на млада и средна възраст, на второ място след ARVI.
Когато възникне дискомфорт в лумбалната област, е важно да се установи тяхната истинска причина. Лекарите разграничават два вида болка: неспецифична и специфична. Първият е свързан с дисфункция на мускулите, ставите и връзките на гърба. Такива синдроми на болка обикновено се обясняват с остеохондроза. Тази причина се открива при 90% от хората, които се оплакват от неприятни чувства в гърба..
Компресионната радикулопатия или радикулит се откриват при 15% от хората. Заболяването се свързва с увреждане на гръбначните корени. В 4% от случаите се откриват специфични или вторични болки в гърба, свързани със сериозни заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи.
За навременното откриване на различни патологии се анализират съпътстващи знаци или "червени знамена".
Списък на тревожни симптоми:
Трябва да се обърне специално внимание на случаите, когато традиционната лекарствена терапия не успее..
Силата на болката е до голяма степен субективно понятие. Зависи не само от истинските причини: патологии, наранявания, но и от нивото на прага на болката на пациента, неговите лични качества и характеристиките на тялото. Важно е лекарят да разбере колко силни са усещанията на пациента, за да определи какъв вид облекчение е необходимо в този случай. За това се извършва изследване, изследване и палпиране на болезнената област на гърба. На човек може да бъде предложена скала с точки от 1 до 10, според която той може да оцени чувствата си: от слаб до непоносим. За хора с дълбока деменция децата могат да бъдат предложени на задача, при която схематично са изобразени лица с различна степен на болка..
Това обаче са лични впечатления на пациента, който не винаги правилно характеризира здравето му. Лекарят обръща внимание на изражението на лицето, желанието на човек да заеме по-удобна поза, гласови прояви: стонове, писъци. При палпация тревожен сигнал е рефлекторно напрежение на мускулите на долната част на гърба в нарушеното място.
Разпределете степента на синдрома на болката:
Тежестта на болката в десния хипохондриум не винаги отразява нивото на опасност от заболяването. Възрастните хора и пациентите със захарен диабет имат нисък праг на чувствителност, което затруднява събирането на информация за диагноза поради изтрити симптоми.
Болки в гърба в десния хипохондриум могат да бъдат предизвикани от възрастови промени в гръбначния стълб. Този симптом се появява след 30 години. Патологиите могат да бъдат различни: дегенерация на диска, образуване на израстъци върху костната тъкан (остеофити), развитие на херния диск. Причината за неспецифичната болка в гърба може да бъде микротравма и мускулни навяхвания след физическо натоварване, неуспешно движение. В тези случаи дискомфортът отминава от само себе си..
В случай на неспецифична болка в гърба, лекарите обикновено диагностицират остеохондроза. За да се изключат по-сериозни патологии, трябва да се използват допълнителни методи за изследване като рентген, ЯМР, ултразвук.
Неспецифичната болка в гърба може първо да се появи от 20-годишна възраст и в повечето случаи е свързана с различни нарушения в стойката. Неприятните чувства възникват при извършване на определени движения. В статия на В. И. Шмирев, началник на отдела по неврология на Федералната държавна институция „Образователно-научен медицински център“ на УД на президента на Руската федерация, се посочва, че лумбонията или болката в долната част на гърба се среща при 80% от населението. В коментарите се отбелязва, че 20% от възрастните се оплакват от повтарящи се пристъпи, които продължават 2-3 дни.
Радикулопатията се свързва с увреждане, компресия на корените на гръбначните нерви. При заболяване болката се излъчва от гърба към други части на тялото, в зависимост от това къде е прищипан корена.
С основната локализация на болката отдясно от гърба под ребрата, дискомфортът ще бъде даден на слабините, долната част на корема и вътрешната част на бедрото. Заболяването е както остро, така и хронично.
Навременната терапия ви позволява да спрете патологичния процес, особено в ранните етапи. В допълнение към медицинското и хирургичното лечение, голямо значение се отдава на физиотерапевтичните упражнения и корекцията на стойката..
Специфичната болка в десния хипохондрий от гърба е рядка и е симптом на сериозно заболяване. Той се комбинира с други симптоми, характерни за съществуващата патология. В този случай са необходими консултации на различни специалисти: хирург, гастроентеролог, нефролог..
Ако пациентът се оплаква от болки в гърба в дясно под ребрата и по-горе, висока температура, продължителна кашлица, той е насочен за флуорография, за да изключи белодробните патологии: пневмония, плеврит.
Центърът на болката в десния хипохондриум от задната страна може да бъде свързан с тежки лезии на гръбначния мозък: фрактура на прешлените, тумор, инфекции. Ако причината е свързана с неврологията, тогава дискомфортът се проявява със следните симптоми:
В тези случаи е необходима консултация с невролог, ЯМР, КТ, рентген. За неоплазма на гръбначния стълб неприятните чувства продължават повече от месец, характерно е постепенно увеличаване на признаците на неврологично разстройство. Пациентът обикновено е на възраст над 50 години. Лицето се оплаква от ненужно отслабване. Синдромът на болката в гърба не отшумява не само през деня, но и през нощта.
Причината за болката зад дясната под ребрата може да бъде началния стадий на спондилоартрит. Заболяването се характеризира с постепенно унищожаване на прешлените и възпаление на нервите. В началния етап пациентът се смущава от локализирана тъпа болка в гърба при извършване на определени движения, фина кривина. Заболяването може да доведе до необратими промени в гръбначния стълб, гръбначния мозък и увреждане. Обикновено патологията се открива при хора след 40 години..
Болезнеността има възпалителен характер: след физиотерапевтични упражнения тя може да отшуми, да се увеличава през нощта.
Компресионната фрактура на гръбначния стълб също може да причини болка в десния горен квадрант на гърба. Тази травма е характерна за жени над 55 години, които страдат от остеопороза. Тя може да възникне и в резултат на неуспешен спад във всяка възраст. Болката варира от умерена до силна и се облекчава чрез лягане. Влошаването става с малко упражнения, кашлица, треперещ път.
В лумбалната област основната ос на гръбначния мозък се разделя на сноп от нерви cauda equina, които контролират долните крайници и тазовите органи. Ако е прищипан в резултат на свързани с възрастта или травматични промени в гръбначния стълб, тогава тъпа болка в гърба, оток на тъканите.
С развитието на болестта се появяват характерни симптоми: изтръпване на краката на различни места, нарушаване на тазовите органи, инконтиненция, неволно дефекация, сексуална дисфункция.
За инфекциозна лезия на гръбначния стълб са характерни висока температура, локално повишаване на температурата в засегнатата област на гърба и повишено изпотяване. Засегнатата зона става червена. Възпалителен процес с инфекциозен характер възниква след хирургични операции, трансплантация на органи. Хората, които злоупотребяват с алкохол и тежките пушачи, са изложени на риск. Повишен риск от спинална инфекция при пациенти със захарен диабет, туберкулоза, онкология.
Причините за остра или тъпа болка отстрани и долната част на гърба могат да бъдат възпаление на бъбреците, уролитиаза, нефроптоза.
За острия пиелонефрит са характерни следните симптоми:
Ако възпалението се простира извън бъбрека, пациентът заема принудително положение легнал или седнал с прибрани крака. Болката в болката може да се локализира отстрани на гърба или да се разпространи в долната част на гърба, по-лоша при ходене и почукване по възпаления бъбрек. При остър пиелонефрит няма оток. Ако възникне възпаление с образуването на гнойни маси, тогава е възможно запушване на уретера. В този случай атаката съвпада с проявите на бъбречна колика..
Хроничният пиелонефрит се характеризира с по-малко интензивни симптоми. Чувствата от дясната и лявата страна на гърба могат да бъдат болки, слаби, поносими. Пациентът често го свързва с болки в гърба поради физическа активност и умора. Заболяването е придружено от скокове на налягане, главоболие. Изтритите симптоми правят пиелонефритът опасна патология, която често се диагностицира на етапа на развитие на усложнения.
Основният симптом на бъбречните камъни е бъбречната колика, която се среща при 90–95% от пациентите. Атаката се причинява от движението на камъка, влизането му в бъбречното легенче и уретера. Коликите обикновено се появяват след упражнения, треперене, кашлица, повръщане или нараняване. Понякога заболяването се влошава спонтанно през нощта или по време на заседнала работа.
Характерът на болката и времето на обостряне зависи от размера и формата на камъка. Малките камъни са по-склонни да смущават пациента. Те са по-подвижни от големите, по-често попадат в бъбречния таз. Камъни със субулатни краища причиняват остра болка. Ако смятането е малко и гладко, то ще премине през уретера. В този случай бъбречната колика ще спре. Болката ще отшуми след два часа. Камъните с остри ръбове често се настаняват в бъбречния таз или уретера. Те увреждат лигавицата и причиняват възпаление, след това в урината може да се появи гной..
Когато камък се забие в бъбречния таз и горната част на уретера, страната на долната част на гърба боли. С напредването на смятането фокусът на болката се отбелязва по-долу.
Пролапсът на бъбреците се среща по-често при жени на възраст 25-40 години. Възможните причини включват инфекции, тежко повдигане и наранявания на гърба. Понякога нефроптозата се развива при жени след раждане поради отслабване на мускулите на коремната стена отпред. При здрав човек бъбреците се движат при вдишване и издишване в рамките на 1–5 см. При нефроптоза органите се движат надолу с 5–12 см. Патологията на десния бъбрек е по-честа.
На първия етап на заболяването човек се оплаква от тъпа болка в дясната или лявата страна на гърба и в долната лумбална област след физическо натоварване, дълъг престой в изправено положение. С развитието на патологията болката се увеличава, появяват се и други признаци на увреждане на бъбреците: кръв в урината, оток, скокове на кръвното налягане.
В редки случаи причината за болка в десния горен квадрант може да бъде тумор на бъбрека. Повече от 90% от новообразувания са злокачествени. Най-често това заболяване се среща при хора, които пушат. Болката в болката се появява, когато неоплазмата е отишла отвъд бъбрека и притиска нервните окончания на съседните тъкани и органи.
Туморът е придружен от хематурия (наличие на кръв в урината), треска за дълго време и усещане за образуване в корема. Неоплазмата може да се усети на пипане, особено при хора с тънка конструкция..
Дясната страна под ребрата отпред и отзад може да боли с патологии на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса. Също така, болката в тази област може да бъде проява на апендицит, заболявания на червата.
Заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и каналите могат да причинят болки в гърба. Най-често срещаните заболявания включват:
Когато има умерена болка отстрани на корема, под ребрата и в задната част на гърба, черният дроб трябва да се провери. Хепатит, фиброза, цироза могат да бъдат безсимптомни за дълго време. Човек чувства тежест в десния хипохондриум отпред и отзад, умора, раздразнителност. По-късно към симптомите се добавят признаци на жълтеница, цветът на кожата и бялото на очите се променя и се появяват паякообразни вени. Освен това интензивността на знаците се увеличава.
Основният симптом на пептична язвена болест е болка, която може да бъде локализирана в епигастриума, левия и десния хипохондриум. Неприятните усещания могат да бъдат придружени от гадене и повръщане. Обикновено появата на болка в десния хипохондриум е свързана с хранене. Интензивността на проявление на признаци на заболяването зависи от локализацията на язвата, нейния размер и дълбочина.
Болката в дясната страна под ребрата се появява, когато язвата е разположена в дванадесетопръстника и долната част на стомаха в пилорния отдел. В този случай най-често пациентът се измъчва от късни болки, които се появяват един час и половина до два часа след хранене. Обострянето преминава, когато хранителната маса навлезе в следващите участъци на червата и престане да дразни засегнатата лигавица. Възможни са гладни болки, които се появяват 2-4 часа след хранене и през нощта. Чувствайте се по-добре след хранене.
Жлъчнокаменната болест може да не притеснява човек дълго време. Въпреки това, обострянето може да се случи по всяко време. Най-честите усложнения на холелитиазата са чернодробната колика и острият холецистит. Човек страда от силна болка в десния хипохондриум отпред и отзад, което го кара да заеме положение, легнало отстрани със свити крака, засилва се при вдишване.
Допълнителни симптоми са:
Пристъпът продължава 2-4 часа, може да се превърне в по-грозни усложнения: перитонит, остър панкреатит, сепсис.
Хроничната форма на холецистит се изразява с по-малко ярка болка в десния хипохондриум. Заболяването протича с редуващи се периоди на обостряне и ремисия.
Пристъп на камъни в жлъчката се появява след консумация на мазни храни, пиене на алкохол, холеретични лекарства. Понякога обострянето се причинява от незначителни причини: лошо движение, кашлица, прозяване, повръщане, дори дълбоко вдишване.
Поражението на панкреаса е придружено от болка в различни области на корема и долната част на гърба. Неприятните усещания от дясната страна се появяват, когато възпалението е засегнало главата на органа. Болката в пояса е възможна, когато е засегната цялата жлеза. Обострянето обикновено се свързва с консумацията на обилни, мазни, пържени храни, настъпва час след хранене.
Неприятните усещания се засилват, когато човек ляга, отслабва в седнало положение с непълно наклонение напред. Болката може да се излъчва към скапулата, ръката, рамото, да имитира ангина пекторис.
Свързаните симптоми са свързани с храносмилателното разстройство:
Ако човек се оплаква, че стомахът и долната част на гърба са тежко болни по принципа на колана, започнало е неутолимо повръщане, температурата се е повишила, е необходимо да се обади на линейка. Болката може да бъде толкова силна, че съществува заплаха от болков шок. Тези симптоми могат да бъдат проява на остър панкреатит, животозастрашаващо заболяване.
За да отговорите на въпроса защо боли в десния хипохондриум отзад отзад, е необходимо да се консултирате с терапевт. Лекарят ще предпише допълнителни диагностични методи, ако е необходимо, се обърнете към тесни специалисти. В 90% от случаите болките не са опасни и са свързани с лоша стойка и свързани с възрастта промени в гръбначния стълб. Съществува обаче възможност за по-опасни заболявания на дихателната система, храносмилането, пикочната система, гръбначния стълб..
В случай на силна продължителна болка, която пречи на способността на човек да работи, трябва да се извика линейка. Тревожните сигнали са повръщане, треска, нарушение на уринирането, изтръпване на крайниците.