logo

Болката в тазобедрената става е често срещана и може да бъде причинена от различни проблеми. Острият болка в тазобедрената става може да даде ценни улики за основната му причина..

Причини за болка в тазобедрената става

Заболяването на бедрата обикновено причинява болка в областта на бедрата или слабините. Външната болка в тазобедрената става, болка, която протича по горната част на бедрото и задните части, обикновено се причинява от проблеми с мускулите, връзките, сухожилията и други меки тъкани, обграждащи тазобедрената става.

Понякога болката в тазобедрената става може да бъде причинена от заболявания и проблеми в други области на тялото ви, като лумбалния гръбначен стълб или коленете. Този тип болка се нарича "отразена" болка. Повечето случаи на болка в тазобедрената става могат да се управляват у дома.

Патология на тазобедрената става

Болката в тазобедрената става може да идва от структури в тазобедрената става, както и от структури около тазобедрената става. Тазобедрената става е потенциално пространство, което означава, че има минимално количество течност вътре в нея, за да може шийката на бедрената кост да се плъзне в гнездото на ацетабулума. Всяка болест или травма, свързана с възпалението, води до запълване на това пространство с течност или кръв. В резултат на това бедрената капсула се разтяга, което води до появата на симптоми на болка..

Шийката на бедрената кост и ацетабулумът са покрити със ставен хрущял, което позволява на костите да се движат в ставата с минимално триене. Освен това областта на гнездото на ацетабулума е покрита с жилав хрущял, наречен ацетабулум. Както всеки друг ставен хрущял, тези области могат да се разкъсат или разкъсат, причинявайки болка..

Има групи от дебели тъкани, които обграждат тазобедрената става, за да образуват капсула. Те помагат да се поддържа стабилността на ставите, особено по време на движение..

Движението в тазобедрената става се осъществява от мускулите, обграждащи бедрото и връзките, прикрепени към тазобедрената става. Освен че контролират движението, тези мускули работят и за поддържане на стабилност на ставите. Има големи бурси (затворени торбички, пълни с течност), които обграждат областта на бедрото и позволяват на мускулите и връзките да се плъзгат по-лесно по костените хребети. Всяка от тези структури може да се възпали..

Болка в бедрото с междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб

Болката в тазобедрената става може да възникне с междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб. Херния дискове са свързани с проблеми с метевертебралния диск, разположен между костите на гръбначния стълб (прешлени), нанизани един върху друг и образуващи гръбначния стълб.

Междупрешленният диск прилича на желе поничка с гелообразен център, затворен в по-твърда външна обвивка. Херния диск възниква, когато през дюра излезе меко съдържание. Хернията може да раздразни близките нерви. Ако имаме работа с херния в лумбалния гръбначен стълб, тогава един от симптомите му може да е болка в тазобедрената става. Болката върви по седалищния нерв. Болка в задната част на предната или страничната част на бедрото.

При наличие на херния диск най-често се засяга един крак. Болката може да бъде с различна интензивност от лека болка до нетърпима болка. По-често болката се комбинира с болка в долната част на гърба, слабините, подбедрицата и стъпалото. Изтръпване в бедрото, долната част на гърба, подбедрицата и стъпалото също е характерно. Обикновено се подобрява с движение, ако дисковата херния е малка до средна.

Смята се, че разпространението на болка в крака с гръбначна херния (ишиас) показва по-голям размер, отколкото ако болката е била само в долната част на гърба.

Болката в тазобедрената става с междуребрена херния е най-честата причина за болка в тазобедрената става преди 60-годишна възраст, след 60-годишна възраст коксартрозата има предимство. На второ място са различни видове наранявания. Други причини са редки.

Други видове увреждане на нервите също могат да причинят болка в тазобедрената става, например по време на бременност, често свързана с възпаление на страничния кожен нерв на бедрото. Болката при ингвинална херния също може да "резонира" в бедрото.

Във всеки случай болката в тазобедрената става може да бъде причинена от различни причини, което изисква лекарят да търси източника на проблема, независимо дали става въпрос за нараняване или заболяване. При липса на травматично нараняване, подходът за диагностициране на болка в тазобедрената става изисква широко разбиране на ситуацията..

Причини за травматична болка в тазобедрената става

Фрактура на тазобедрената става

Падането е най-честата причина за фрактура на тазобедрената става при възрастни хора. Фрактурата в този случай възниква в резултат на два проблема, свързани със стареенето - остеопороза (изтъняване на костите) и загуба на равновесие. В някои случаи костта може да се счупи спонтанно поради остеопороза, което от своя страна причинява падане.

"Фрактура на тазобедрената става" е фрактура на проксималната или горната част на бедрото.

Необходимо е да се знае точното местоположение на фрактурата, тъй като това е в основата на решението на хирурга относно адекватна хирургическа интервенция за възстановяване на увреждането на костите.

Освен падане, всяко нараняване може потенциално да предизвика фрактура на тазобедрената става. В зависимост от механизма на нараняване, бедрената кост може да не се счупи; напротив, може да се счупи част от таза (най-често - клон на срамната кост). Първоначално може да се усети болка в областта на бедрената кост, но изследването и рентгеновото изследване могат да разкрият друг източник на болка. Травмата също може да причини изместване на тазобедрената става, при което шийката на бедрената кост стърчи от ацетабулума. Почти винаги се свързва с фрактура на ацетабуларната (таза); обаче при хора със заместване на тазобедрената става, изкуственият тазобедрен кош може да се движи спонтанно.

Затворени наранявания (синини)

Затворените наранявания (синини), навяхвания и навяхвания на мускули и сухожилия могат да бъдат резултат от травма и въпреки, че костта остава непокътната, може да причини силна болка. Лигаментното навяхване се получава, когато лигаментите са ранени, докато мускулните и сухожилни навяхвания са свързани с увреждане на тези структури. При ходене или скачане, както и при извършване на каквато и да е енергична дейност, значително оказва натиск телесното тегло върху тазобедрената става. Мускулите, бурсите и връзките са "проектирани" за защита на ставата от стрес. Когато тези структури са възпалени, тазобедрената става не може да функционира правилно, което води до болка..

Травми при претоварване

Болката в тазобедрената става може да бъде свързана и с наранявания при прекомерна употреба, при които мускулите, сухожилията и връзките се възпаляват. Тези наранявания могат да бъдат причинени от нормални ежедневни дейности, причиняващи прекомерно напрежение в тазобедрената става или от специфично енергично движение. Претоварването може също да доведе до постепенно износване на хрущяла в тазобедрената става, което води до артрит (арт. = Става + итис = възпаление).

Други структури, които могат да се възпалят и да причинят болка в тазобедрената става, също трябва да бъдат споменати. Илиотибиалният тракт протича от гребена на тазовата кост надолу до външната страна на бедрото и до коляното. Тази тъканна група може да се възпали и да причини болка в тазобедрената става, коляното или и двете. Този вид нараняване от претоварване започва постепенно и се проявява като напрежение в мускулните групи, обграждащи коляното и тазобедрената става. Синдромът на Piriformis, при който мускулът на piriformis дразни седалищния нерв, също може да причини болка, която се разпространява в задната част на бедрото.

Възпаление на бурса (бурсит)

Бурса ацетабулар е торбичка от външната страна на бедрото, която защитава мускулите и сухожилията, където пресичат трохантера на бедрената кост (костеливата издатина на бедрената кост).

Ацетабуларният бурсит е свързан с възпаление на бурсата. Бурса може да се възпали поради различни причини, включително леко нараняване или прекаляване.

Причини за нетравматична болка в тазобедрената става

Болката в бедрата може да бъде причинена от различни медицински състояния. Всичко, което причинява системно възпаление в тялото, може да засегне и тазобедрената става. Синовият е епителната ("лигавична") тъкан, която покрива частите на тазобедрената става, които не са покрити от хрущял. Синовит (сино = синовиална мембрана + итис = възпаление) или възпаление на тази тъкан на лигавицата причинява проникване на течност в ставата, причинявайки подуване и болка.

артрит

Остеоартритът е най-честата причина за болка в тазобедрената става при хора над 50 години; има обаче и други видове артрит. Те включват:

  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит - Strumpell - Marie);
  • артрит, свързан с възпалително заболяване на червата (болест на Крон или улцерозен колит).

Някои системни заболявания са свързани с болка в тазобедрената става, като сърповидно-клетъчна анемия, при която става може да се възпали по време на сърповидна криза, със или без основната инфекция. Тазобедрената става не е единствената става, която може да причини възпаление на тазобедрената става. Примерите включват лаймска болест, синдром на Райтер и инфекции с хранителни отравяния.

Аваскуларната некроза на шийката на бедрената кост може да се появи при хора, които приемат кортикостероиди (като преднизон) за дълго време. В тази ситуация шийката на бедрената кост губи кръвоснабдяването си, отслабва и причинява болка в тазобедрената става..

Болестта на Лег-Калвет-Перте (болест на Перте, остеохондрит на бедрената глава) е свързана с идиопатична аваскуларна некроза на шийката на бедрената кост при деца. Най-често засяга момчета на възраст между 4 и 8 години.

Фибромиалгия е синдром на системна болка, свързан с болка и напрежение, който може да причини силен дискомфорт в тялото и да засегне и тазобедрената става. Фибромиалгията също има нарушения на съня, мускулни спазми и спазми, болезненост при много мускулни групи в цялото тяло и умора..

"Отразена" болка в тазобедрената става

Болката в тазобедрената става може да не е свързана със самия бедро, но може да бъде причинена от нарушение на съседни структури.

Друг пример за отразена болка е болестта на Рот-Бернар (невралгия на страничния кожен нерв на бедрото).

Симптоми на болка в тазобедрената става

Често е трудно да се опише болка в тазобедрената става и пациентите могат да се оплакват, че просто имат болка в тазобедрената става. Локализацията, естеството, интензивността на болката, факторите, влияещи върху подобряването / влошаването на състоянието, зависят от повредената структура и точната причина за възпалението или нараняването.

  • Болката от тазобедрената става може да се почувства като "предната" болка в слабините или като "болка в гърба" в задните части. Понякога пациентите могат да се оплакват от болка в коляното, която всъщност е от бедрата.
  • Нараняване на тазобедрената става: болката възниква почти веднага, когато настъпи падане, директно въздействие, дислокация или навяхване.
  • Нараняване при прекомерна употреба: Болката може да се появи след минути или часове, когато възпалените мускули, ограждащи спазъм на тазобедрената става или ставната повърхност, се възпаляват, което води до натрупване на течност.
  • Болка: Най-често болката се усеща в предната част на бедрото, но ставата има три измерения. Болката може да протече и по външната част на бедрото или дори да се усети в задните части..
  • Lameness: Lameness е начин за компенсиране, опитвайки се да сведе до минимум количеството на теглото, което бедрата трябва да поддържа при ходене. Куцотата никога не е нормална. Куцотата причинява неправилно натоварване на други стави, включително гърба, коленете и глезените, и ако куцотата продължава, тези области също могат да се възпалят и да причинят допълнителни симптоми.
  • С фрактура на тазобедрената става острата болка се появява моментално и се влошава с почти всяко движение. Мускулите в бедрото водят до счупване на фрактурата, което прави крака да изглежда по-малък или обърнат навън. Ако няма изместване, тогава кракът може да изглежда нормално. Фрактурите на таза причиняват същата болка като фрактури на тазобедрената става, но кракът изглежда нормално.
  • Херния диск: Болката обикновено започва в лумбалния гръбначен стълб и се излъчва към задните части и към предната, задната или страничната страна на бедрото. Може да се опише по различни начини поради прищипан нерв. Някои типични термини, използвани за описване на ишиас, включват остра или режеща болка и парене. Болката може да се влоши при изправяне на коляното, тъй като това действие причинява напрежение на седалищния нерв, което затруднява изправянето от седнало положение или бързо ходене. Изтръпване и мравучкане също могат да присъстват. Загубата на контрол върху уринирането и дефекацията може да показва наличието на синдром на cauda equina. Ако това състояние не бъде разпознато и лекувано, съществува риск от непоправимо увреждане на гръбначния мозък..
  • Артрит: болката при артрит има тенденция да се влошава след период на бездействие и намалява с активност, но ако активността се увеличи, болката се връща.

Диагностика на болка в тазобедрената става

Ако няма травматична анамнеза и болката е комбинирана или преди това е комбинирана с болка в долната част на гърба, тогава първият вид изследване трябва да бъде магнитно-резонансно изображение на лумбално-сакралния гръбначен стълб и да се консултирате с невролог.

След нараняване трябва да се свържете с травматолог.

Ако подозирате коксартроза, трябва да се консултирате с хирург.

Лечение на болка в тазобедрената става

Лечението зависи от причината. Така че, с междуребрена херния е по-добре да изберете консервативно лечение, а с козартроза - хирургично лечение.

Болки в бедрата

Независимо от пола и възрастта на човека, болка в тазобедрената става може да се появи при деца и възрастни. Дясната или лявата тазобедрена става може да боли от време на време, но усещанията са остри и силни и понякога всяко движение е придружено от дискомфорт в двата крака. Неприятните усещания могат да се концентрират в слабините и горната част на бедрото. Боли както единия крак, така и двамата наведнъж, обаче причините за такива признаци са различни.

Причини, поради които болят ставите в тазобедрената става

Тазобедрената става е най-силната става, тя може да издържи много повтарящи се движения и е издръжлива. Ако болката в областта на бедрото не е резултат от нараняване и е дългосрочен проблем, отговорът трябва да се търси в тялото. Откриването на причината за дискомфорта е първата стъпка в лечението на патологията. Местата на локализиране на дискомфорта са различни, може да се появи болка в горната част на бедрото, отвън, отстрани, в областта на слабините или от вътрешната страна на бедрото.

нараняване

Всяко нараняване може да доведе до счупване. Често бедрената кост не се счупва, но се появява увреждане, което без да нарушава целостта на меките тъкани, увеличава дължината им, активирайки болка в лявото бедро или върху вътрешната повърхност на дясното. Такива наранявания се приписват на разкъсване, което се случва с внезапно неестествено движение. Най-честите видове наранявания, възникващи в дясното или лявото бедро:

Болката с натъртвана кост може да се отрази в бедрото на долния крайник.

  • контузия на тазобедрената става;
  • затворено нараняване на горната част на бедрото;
  • увреждане на опашната кост;
  • изместване на костите на тазобедрената става;
  • разтягане или разкъсване на меките тъкани отстрани;
  • нараняване на бедрената кост.

Последицата от навяхване е тъпа болка в тазобедрената става при ходене. Възпалените меки тъкани, които защитават ставата, не вършат пълноценната си работа. От натоварването дискомфортът се засилва: боли крак, болката пулсира, дърпа и отдава на дупето. С фрактура болката е много по-силна, невъзможно е да ги издържите.

В ставата възниква вродена дислокация, която се открива при новородено на етапа на изследването. За да определите окончателната диагноза, трябва да направите рентген.

заболявания

възпаление

Аномалиите в бедрената кост причиняват дискомфорт, понякога причиняват болка в шийката на бедрената кост. Тъй като болестите на едната част на скелета винаги провокират влошаване на състоянието на другата, те се комбинират в група от такива патологии:

Причината за синдрома на болката може да бъде възпаление в ставата..

  • Коксартроза. Заболяването провокира дегенеративни промени в костната и хрущялната тъкан в областта на ставата. Когато костите се движат, те се търкат една върху друга, има пробождаща болка. Боли се лявото или дясното бедро, стреля в дупето или коляното.
  • Идиопатична некроза. Нарушаването на кръвоснабдяването на главата унищожава костните, хрущялните структури. Тъканът се заменя с съединителна тъкан, след това с кост. Тазобедрената става губи своята подвижност, появява се остра болка. Горната част на бедрото, слабините, областта до коляното - местата, където се излъчва.
  • Дисплазия на тазобедрената става. Диагностицирана в ранна възраст, асиметрична глутеална гънка е характерна особеност. Без лечение ставните кости стават деформирани и болката в горната част на бедрото може да затрудни ходенето. Тазобедрената става боли при ходене.
  • Артрит. Възпалителният процес на фона на неуспех на имунитета води до натрупване на течност в ставната кухина. Костите се унищожават и деформират, ставите, дясното или лявото бедро постоянно болят. Областта в предната част на бедрото може да боли, гърба и страничните болки.
  • Trochanteritis. При жените патологията е по-честа. Поради възпалението на сухожилията външната повърхност на бедрото боли. Заболяването засяга само едното бедро отвън или възпалението засяга и двете сухожилия.
  • Синдром на Piriformis. Комбинацията от симптоми, която включва болка в тазобедрената става, причинява болезнени промени в лумбалния гръбначен стълб. Симптомите се появяват от едната страна, като се фокусират върху дупето, долната част на гърба и сакрума.
Обратно към съдържанието

Инфекции, които причиняват болка в областта на ставата

Бактериите, причиняващи заболявания, се активират в меките тъкани на бедрата, навлизайки през отворени рани след нараняване или разпространяване с кръв от други органи. Това води до активиране на имунната система и до развитие на възпалителен процес в костните клетки на тазобедрената става и таза, който е придружен от синдром на остра болка. Различават се следните инфекциозни патологии:

При ревматизъм най-много страдат сърцето и опорно-двигателния апарат..

  • Абсцес. Силната, остра болка продължава по време на узряването на гноен фокус в меките тъкани. Намаляването на възпалението намалява тежестта на синдрома на болката, но ако избухне, болезнените усещания се възобновяват с нова сила.
  • Ревматизъм. Тя се развива почти веднага след прехвърляне на стрептококова инфекция, която засяга няколко подвижни стави наведнъж. Тазобедрената става боли и боли при ходене.
  • Флегмон. Гнойният процес обхваща хиподермата (подкожна мастна тъкан). Болката обхваща цялото бедро: вляво, вдясно, отпред и отзад. Външно има подуване и зачервяване.
  • Некротизиращ фасциит. Заболяването засяга фасцията в бедрената мускулатура, кожата и хиподермиса. Наблюдава се запушване на кръвоносните съдове, което води до смърт на тъканите. Остра болка в тазобедрената става, тъй като смъртта на клетките се влошава.
  • Остеомиелит. Поради супурация в задълбочаването на костта се увеличава налягането, появява се дърпаща, натискаща болка. Всяко докосване на засегнатата кост и още повече потупване увеличава болката.
Обратно към съдържанието

Тумори и други образувания

Появата на болка в бедрата може да се дължи на образуването на тумор: доброкачествен или злокачествен. Началото на развитието на новообразувания не се различава с изразени симптоми, следователно е трудно да се забележи патологията. Болката се появява в по-късни етапи, когато туморът се увеличава по размер и се притиска към околните повърхности.

Синдромът на болката се причинява от следните ситуации:

При прищипване на седалищния нерв може да се появи изтръпване на крайниците.

  • Компресиране на меките тъкани. Уголемена неоплазма значително притиска съседни тъкани. Има болки в мускулите на бедрото и спукване в областта на тумора.
  • Прещипан нерв. Независимо от размера си, масата може да натисне върху нервните окончания. Болката възниква вътре в засегнатата област, излъчва се до място, което се инервира от нерв.
  • Стесняване на кръвоносните съдове. В резултат на това се нарушава кръвообращението във вените и артериите, което причинява силна болка..

Има следните видове новообразувания:

  • Доброкачествена:
    • липом;
    • фибром;
    • хемангиоми;
    • неврома;
    • хондрома;
    • тумор на костта;
    • ангиофриброма.
  • Злокачествен:
    • фибросарком;
    • лимфангиомиома;
    • остеосарком;
    • хондросарком.
Обратно към съдържанието

Диагностични мерки

Наличието на травматична анамнеза няма да причини трудности при поставянето на правилната диагноза. Много по-трудно е, когато причините за болка в тазобедрената става са неизвестни. В такава ситуация е необходимо да направите цялостен преглед, който се състои от следните методи:

Освен това ще ви е необходим преглед на такива специалисти като:

Какво да правя?

Лечението с народни средства може да се използва като допълнителен метод, но не и основният.

Как да се лекува, лекарят решава отделно във всеки отделен случай. Изборът на терапевтични процедури зависи от диагнозата и сложността на увреждането на ставните стави и костите. След определяне на причината за болката, цялото лечение е насочено именно към нейното премахване. Ако няма силна болка, можете да проведете терапевтични процедури у дома. При трудна ситуация е показана хоспитализация.

Лечение без лекарства

Следването на прости препоръки ще помогне за намаляване на синдрома на болката:

  • Ограничаване на физическата активност. Ако изпитвате дискомфорт по време на упражнения или ходене, ще ви трябва няколко минути почивка. Ако болката се повтаря, консултирайте се с лекар.
  • Почивайте, докато лежите. Приемането на хоризонтално положение помага в случай на компресия на гръбначните канали.
  • Масаж на бедрата. Масажирането облекчава болките в мускулите добре, но когато нервните влакна или кръвоносните съдове са повредени, това е неефективно.
  • Прилагане на студ. Този метод за намаляване на подуване и болка може да се използва в случаите, когато мускулите болят (с наранявания, навяхвания). Студът помага за десенсибилизиране, предотвратяване на възпаления и синини.
Обратно към съдържанието

Използване на лекарства

Всяка причина, която причинява болка, е придружена от възпалителен процес. За намаляване на активността на възпалението и следователно за намаляване на болката се използват следните лекарства:

  • Противовъзпалителни лекарства (НСПВС):
    • "Nimesil";
    • диклофенак;
    • "Индометацин".
  • Болкоуспокояващи (ненаркотични):
    • "Парацетамол".
  • Наркотични лекарства:
    • Трамадол;
    • "Морфин";
    • "Кодеин".

Колко време ще отнеме курса на лечение ще зависи от заболяването, провокирало синдрома на болката. След облекчаване на болката и елиминиране на основната патология могат да се предписват физиотерапевтични процедури, масаж, мануална терапия. Хирургията е крайна мярка, която се използва само когато консервативната терапия не даде желания резултат..

Болки в бедрата

Искате ли да знаете защо бедрата ви боли? Тази статия разглежда най-честите причини за това клинично проявление. Болезнените усещания могат да възникнат поради физическо натоварване и ще отшумят след няколко дни. Но ако бедрата боли постоянно или редовно (особено сутрин), ако болката е придружена от усещане за скованост и ограничено движение, трябва да потърсите медицинска помощ в клиниката за болка CELT!

Причини за болка в тазобедрената става

Причините за болка в тазобедрената става (както и нейната природа) могат да бъдат различни. Бедрото може да боли отстрани в областта на ставата или в меките тъкани, докато дискомфортът може да възникне периодично и да бъде интензивен, остър или хроничен. И дясната, и лявата тазобедрена става може да боли; в допълнение, болката може да бъде локализирана в областта на слабините.

  • Първоначална консултация - 4000
  • Първоначална консултация с ръководителя на Клиниката за болка - 4500
Да уговорим среща

Контузия на тазобедрената става

Травмите на тазобедрената става включват:

  • синини на таза, тазобедрената става, горната част на бедрото;
  • фрактура в областта на трохантера на бедрената кост;
  • фрактура на сакрума;
  • дислокация на бедрената кост;
  • навяхвания и разкъсвания на мускули и връзки;
  • фрактура на шийката на бедрената кост;
  • компресионна фрактура на 5-тия лумбален прешлен.

Струва си да се отбележи, че разкъсване на лигаментите на бедрото може да се случи не само в резултат на травма, но и поради появата и развитието на дегенеративни процеси в тях. Разкъсването се характеризира с остра болка и нарушена подвижност на ставите..

Артроза на тазобедрената става

Коксартрозата или артрозата на тазобедрената става е заболяване, при което се появява износване на тазобедрената става. Това е една от най-честите причини за болка в дясната и / или лявата тазобедрена става. Отличителна черта на това заболяване е болката, локализирана в слабините и излъчваща надолу латералната и предната повърхност на бедрената кост. Често усещанията могат да се проектират върху дупето или да се излъчват към коляното; те се появяват при ходене или ставане от стол. Други клинични прояви на коксартроза включват:

  • значително ограничаване на подвижността на засегнатия крайник (невъзможност за извършване на въртеливи движения, издърпайте крака към гърдите или го отнесете отстрани);
  • хрускане в тазобедрената става;
  • скъсяване на крака (появява се в напредналите стадии на заболяването).

Артрит на тазобедрената става

Има редица артрит, които могат да причинят възпаление на тазобедрените стави. Въпреки факта, че това явление е доста рядко, то съществува и е подвластно на него, главно на хора на възраст от 15 до 40 години..

Симптомите на болка се усещат най-много през нощта, а интензивността им е доста висока. Те не отшумяват дори с промяна в положението на тялото. При ходене болката отшумява донякъде и вечер (след като пациентът се е „разсеял“) може напълно да изчезне, но през нощта отново ще се почувства.

Инфаркт на тазобедрената става - асептична некроза на главата на бедрената кост

Инфаркт на тазобедрената става - това е диагнозата, поставена на пет процента от пациентите, които се оплакват от болка в тазобедрената става. Това заболяване се характеризира с бързо развитие; симптомите на болка се увеличават в рамките на 1-3 дни и стават практически непоносими през нощта. Отслабването им се наблюдава в 4-5 часа сутринта. Мъжете страдат от това заболяване 8 пъти по-често от жените.

Възпаление на бедрените сухожилия

Това заболяване се диагностицира от 25 - 30% от броя на пациентите, които се оплакват от симптоми на болка. Най-често жените страдат от това заболяване, а пикът на честотата пада върху менопаузата, по време на която често се наблюдава отслабване на мускулите и сухожилията. Развитието на заболяването протича бързо - в периода от 3 до 15 дни. Бедрото боли отстрани в меките тъкани по протежение на външната повърхност, от едната или от двете страни. Неприятните усещания са достатъчно интензивни; те се появяват при ходене или лежане на засегнатата страна. Ограничения на движението в тазобедрената става не се наблюдават.

Синдром на Piriformis

Друга много често срещана причина за болка в тазобедрената става е синдромът на piriformis. Проявява се с патологични процеси в лумбалния гръбначен стълб и като правило е едностранно. Увеличението на болката се случва в рамките на 1 до 3 дни поради:

  • подчертае;
  • вдигане на тежести;
  • рязко неуспешно движение.

Болката е локализирана в глутеалната и лумбалната област, крижът често боли. Понякога болезнените усещания се спускат по задната част на долния крайник до петата.

Други причини

В допълнение, тазобедрената става може да боли вътре или отвън поради различни други причини:

  • патологии на ендокринната система, водещи до унищожаване на хрущялни и костни тъкани;
  • патология на артериалните съдове;
  • инфекциозни процеси в костите на бедрото и таза;
  • злокачествени тумори на костната тъкан.

Кракът боли от бедрата до коляното отвън навън през нощта


Ежедневните занимания за дълъг период от време могат да провокират болки в краката от бедрата до коляното, причините за които са много различни..

Причини за възникване

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Съществува ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите..."...

Появата на болка в крака от бедрата до коляното не винаги означава, че проблемът и източникът на болезнени усещания се намират в една и съща област. Кракът може да боли или болката в тазобедрената става се дърпа по природа или може да е остра, но импулсите на усещане могат да идват от различни точки поради сложността на структурата на долните крайници, затова е важно да разберете възможния източник на болка, част от списъка на който е изложен по-долу:

  • Кожа;
  • подкожна мастна тъкан;
  • сухожилия и връзки;
  • мускулен комплекс;
  • кости или стави на тазобедрената става, таза или коляното;
  • артерии или вени, други големи съдове;
  • нерви и нервни окончания, включително сакралния гръбначен стълб.

Неврологът М. М. ще ви разкаже за всички причини за болка в крака, включително от бедрата до коляното. Сперлинг (Новосибирск):

Очевидно може да има много източници на болка, поради което причината за произхода на болезнени усещания в коляното или бедрата може да бъде идентифицирана само от специалист, следователно е необходимо да се консултирате с лекар.

  • травматични наранявания на меките тъкани на бедрото, които могат да бъдат ожулвания, синини, навяхвания на връзки, мускули или сухожилия, тяхното разкъсване, разкъсване;
  • костни наранявания от различно естество: фрактури или синини;
  • развитието на възпалителни процеси, причинени от инфекции (абсцеси, лимфаденит и др.);
  • лезии на тазобедрените кости с възпалителен характер: остеопороза, туберкулоза, остеомиелит, асептична некроза на главата на бедрената кост;
  • туморни новообразувания: саркоми, метастази, левкемия;
  • вътреставни фрактури и различни заболявания на ставите на таза и коляното, някои от които включват всички видове артроза и артрит, едната става може да бъде засегната - дясна или лява, или и двете;
  • патологии на големи венозни съдове и вени в бедрото, като разширени вени, тромбофлебит или флеботромбоза;
  • артериални патологии: атеросклероза, намаляване на диаметъра на аортата и големите артерии на краката, синдром на Лериче, емболия, тромбоза;
  • нарушения във функционирането на нервната система: междупрешленни хернии, наранявания на гръбначния стълб и неговите тумори, остеохондроза, неврит;
  • други причини: умора, мускулна слабост, хронични наранявания на коляното или гърба и последиците от операцията, метеочувствителност, бременност.

Свързани симптоми

За компетентна диагностика на причините, поради които боли кракът, е необходимо да се обърне внимание не само на болката в тазобедрената става, но и на различни съпътстващи признаци, които ще помогнат за стесняване на кръга от възможни източници на болка.

Трябва обаче да се има предвид, че този или онзи набор от прояви е доста способен да лекува както едно заболяване, така и няколко различни, така че трябва да се откажете от самолечението и незабавно да се консултирате с лекар.

Ако кракът боли от бедрата до коляното, тогава това явление може да бъде придружено от определени симптоми:

  1. Високата телесна температура, която често съпътства различни проблеми и по принцип не е специфичен симптом. В същото време температурата не е типична за патологии, свързани с нервната система..
  2. Да сте уморени за дълъг период от време.
  3. Външен оток, който често се локализира зад или пред бедрото, коляното или таза, също може да се появи отляво и отдясно. Отокът съобщава за възпаление, скрито увреждане от травма или за нарушена съдова функция.
  4. Образуването на малък печат или тумор, което може да показва много неприятен злокачествен процес. Ако туморът се е появил отзад, тогава причината вероятно е развитието на кистата на Бейкър.
  5. Понижена чувствителност на кожата, изтръпване, поява на усещане за „гъши подутини“, особено често външният ръб на бедрото. Най-често областта на изтръпването е разположена отпред и сигнализира за увреждане на нерва.
  6. Ако кожата се зачерви на места, където се усеща болка, тогава това показва, че има проблеми с кръвоносните съдове и големите вени или че се развива възпаление на меките тъкани на бедрото.

Понякога болката не трябва да се счита за признак на развитието на някаква патология, в някои случаи тялото реагира с болезнени усещания след физическо пренапрежение в резултат на активно движение през деня или на следващия ден след спорт. Ето защо, ако кракът ви боли, трябва да се вслушате в усещанията - те могат да си отидат сами в рамките на следващия ден. В този случай най-вероятно няма причина за безпокойство..

Също така много хора с наднормено тегло, както и тези, които водят заседнал начин на живот, често изпитват дискомфорт и болка в краката, както и проблеми във функционирането на ставите на коляното и таза..

Естеството на болката

Болката в тазобедрената става, както и в коляното може да бъде от различно естество, но този аспект е от голямо значение при диагнозата. Острата болка в повечето случаи показва много сериозни проблеми в работата на тялото като цяло. Например:

  • Относно наличието на гнойни процеси в областта на бедрото, таза, коляното или съседни области между тях. Като съпътстващи симптоми могат да бъдат записани отоци, високи температурни нива. Болката може да се натрупва постепенно.
  • Също така острата болка в тазобедрената става е характерна при получаване на травматични наранявания, но тя не винаги се появява веднага в момента на нараняване, особено ако не демонстрира външния характер на нараняването.
  • Острата болка между таза и коляното често се превръща в симптом на развитието на междуребрена херния, тъй като пролиферацията и нестабилното положение на последната може да причини остра болка и да бъде дадена на тазобедрената става или коляното.
  • Също така, друго заболяване, чийто симптом е да се превърне в болка в тазобедрената става, е тромбофлебитът. С развитието на патологията болката, като правило, се увеличава с движението..

Понякога кракът може да боли, болката се дърпа. Такива прояви на болка са по-чести от острата болка. Нарушени от болезнени усещания за определен период от време, често придружени от изтръпване, особено в предната част, могат да се появят с известна честота.

Елена Малишева в програмата си също сподели информация за болката в тазобедрените стави. Още в това видео:

Има повече от една причина за тази болка:

Предотвратяване

В действителност, ако болката се появи в коляното или тазобедрената става, тогава това е доказателство за някои нарушения във функционирането на тялото, а при липса на сериозни заболявания проблемите могат да бъдат решени сами. Това важи особено за тези хора, които водят заседнал и заседнал начин на живот, както и за тези с наднормено тегло. Понякога натоварването на крайниците е неравномерно, така че страда отделна тазобедрена или колянна става - вляво или вдясно.

За да се изравни рискът от развитие на редица заболявания, свързани с такъв начин на живот, трябва да се предприемат редица превантивни мерки.

"Лекарите крият истината!"

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден...

На първо място, трябва да се погрижите за промяна на диетата си, приемане на здравословна и здравословна храна за себе си. Мастните, прекалено подправени, пържени храни трябва да се превърнат в минало, заедно с различни удобни храни и нежелана храна. Храната трябва да се усвоява лесно и да се балансира, така че тялото да получава необходимите хранителни вещества и микроелементи.

И също така да намерите удобен вариант за физическа активност. Не е необходимо да посещавате фитнес и да тренирате на симулатори, ако душата лежи в танци или плуване. Физическата активност трябва да бъде редовна и равномерна. Освен това можете да откажете асансьора, да ходите по-често.

Препоръчва се също така да се направи героичен опит да се откажат от лошите навици или поне да намалят натоварването си върху организма, като намалят количеството консумиран алкохол и цигари..

Обърнете необходимото внимание на собствения си режим, разпределете необходимия брой часове за сън (поне 7-8 на ден). Внимавайте да не претоварвате тялото, дайте му достатъчно време за отпускане и възстановяване.

Редовно се провеждат медицински прегледи и да не се започват съществуващи заболявания, които при този подход няма да могат да провокират появата на нови заболявания и проблеми. Ако следвате такива препоръки, тогава има голяма вероятност много заболявания да не възникнат и нищо няма да е необходимо да се лекува.

Лечение на патологии

Очевидно е, че самото лечение на симптом на болка в тазобедрената става или коляното не е оправдано. Преди да започнете лечението, е необходимо да се подложите на пълна диагноза и преглед, след което лекарят ще постави подходяща диагноза.

В зависимост от това какъв вид заболяване е диагностицирано, ще бъде предписан подходящ курс на лечение за конкретно заболяване. В същото време, отново, очевидно е, че процесът на лечение на междуребрена херния или съдови патологии ще се различава значително една от друга..

Например, в случай на остеохондроза, се препоръчва да се предпише комплекс от лечебна терапия, плуване, физиотерапия и свързани с нея методи на лечение, повечето от които се използват в неострата фаза на хода на заболяването, докато в острата фаза на патологията е необходима почивка. По приблизителен начин е необходимо да се лекува междуребрена херния, в комбинация с носенето на специализиран корсет и приемането на болкоуспокояващи.

Терапията на заболяване като тромбофлебит изисква присъствието на пациента в болницата; в някои ситуации ще е необходима хирургична интервенция за изрязване на откритите кръвни съсиреци, за да се намали рискът за здравето. Необходима е почивка на крайниците, както и използването на възстановителна терапия и лекарства. Самолечението при такива патологии е изпълнено със смърт..

В случай на ставни патологии, тъй като има достатъчен брой от тях, лечението ще бъде диференцирано, в зависимост от точната диагноза. При тунелния синдром симптоматичната терапия се осъществява основно, насочена към намаляване на болката и повишаване на двигателната активност. До завършване на лечението се препоръчва да се избягва стрес и да се гарантира почивка на увредения крайник.

Директно болезнени усещания, ако се препоръча от лекар, е напълно възможно да се спре с помощта на лекарствена терапия, в зависимост от диагнозата.

Методи за облекчаване на болката

В случай, че появата на болка в коляното и тазобедрената става не е свързана с възпаление или други патологии и се появява в резултат на умора или прекомерна физическа активност (както първо трябва да се уверите, като посетите лекар), тогава има редица методи, които ще ви позволят да се отървете от болката, т.е. и от причините за възникването му. Методите могат да се използват, ако не се изисква допълнително лечение на съпътстващи заболявания или ако лекарят разреши използването им във връзка с други терапевтични методи..

Можете да вземете топла, но не гореща вана вкъщи, в която можете да добавите различни билки или препарати, които да спомогнат за облекчаване на напрежението и насърчаване на мускулната релаксация. Билки, които се препоръчват за употреба в такива моменти: лайка, дъбова кора, невен, липа, коприва, мента и други. Колекцията трябва да се излее с вряла вода в отделна купа, оставете да вари за известно време за около 15-20 минути. След това кандидатствайте според указанията. Между другото, като алтернатива на растенията директно, можете да използвате етерични масла..

А също така се препоръчва използването на компреси.

Важно: в никакъв случай не се препоръчва загряване на засегнатите области на тялото. По-добре е компресът да се прилага с кубчета лед, увити в чиста кърпа или марля, като същевременно правите леки движения, без да фиксирате компреса на едно място, за да избегнете хипотермия.

Трябва да се направи и лек масаж с помощта на кремове или етерични масла. Движенията трябва да се извършват внимателно и леко, за да се избегне нараняване. Ако кожата покаже алергична реакция или се появи дразнене, масажът трябва да се спре незабавно..

И ако няма време или възможност за извършване на такива действия, тогава се препоръчва да направите следното: легнете на хоризонтална повърхност и преместете краката си на горното ниво, така че да са над нивото на сърцето. Най-лесният начин да направите този вид физически упражнения е да легнете с лице нагоре на леглото и да опирате краката си на стената. Всеки крак в тази позиция бързо ще възстанови нормалния приток на кръв и ще изравни усещането за тежест в краката..

Възможно е да се използват народни средства. Например, пригответе смес от 1 ч.л. редовен неразиран крем с етерични масла от мента, чаено дърво и лавандула, можете да добавите и кюспе от жълт кантарион или тиквени семки. Втрийте внимателно получената смес в проблемната зона, докато се абсорбира напълно.

За лечението и профилактиката на БОЛЕСТИ НА СЪСТАВИТЕ И ГРИБА нашите читатели използват метода за бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещите ревматолози в Русия, които решиха да се противопоставят на фармацевтичното беззаконие и представиха лекарство, което ИСТИНСКО ЛЕЧЕ! Запознахме се с тази техника и решихме да я представим на вашето внимание. Прочетете още...

Как да си направите инжекция в бедрото, вижте това видео:

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите.!

Долните ни крайници са подложени на огромен стрес. Това е осигуряване на двигателна функция, поддържане на тялото в изправено положение. Натоварването на краката се увеличава с наднорменото тегло и бременността. Следователно появата на болка в покой е тревожен знак и изисква консултация с лекар..

Тазобедрената част на крака е сложна система. А синдромът на болката в тази област не винаги ясно показва местоположението на проблема..

Прицелни органи, заболявания на които могат да причинят дискомфорт:

  • кожа и подкожна тъкан;
  • костни структури;
  • тазобедрените и коленните стави;
  • големи съдове - вени, бедрена артерия;
  • големи нервни възли, разположени в опашната кост;
  • периферни нервни влакна.

В допълнение, при възпаление на апендикса, заболявания на репродуктивните органи, болката може да излъчва (дава) в областта на бедрото.

Болещите болки от тазобедрената става до коляното в покой не са независим диагностичен симптом; те могат да възникнат при различни заболявания. За диагнозата е необходим задълбочен преглед от специалист като хирург, ортопед или ревматолог..

Възможни причини за синдром на болка

Има много причини за появата на дискомфорт. Ето защо пациентът трябва да обърне внимание на естеството на болката, продължителността и развитието на съпътстващите симптоми..

Най-често кракът от бедрата до коляното боли в резултат на:

  • наранявания с различен произход - фрактури, натъртвания, навяхвания, разкъсвания на мускулите и връзките, наранявания на ставите, включително и дългогодишни. Когато времето се промени, хипотермия, дискомфортът в увредените зони се влошава;
  • възпалителни процеси в меки тъкани, мускулни структури - миозит, инфекция на подкожния слой;
  • карциноми, вторични тумори, метастази от други органи и системи;
  • костна туберкулоза;
  • остеопороза, свързана с недостиг на калций;
  • артрит и артроза на тазобедрената става с различна етиология;
  • съдови заболявания - разширени вени, тромбоза на вените и бедрената артерия, стеноза на големи големи съдове;
  • патология на лумбално-кокцигеалния гръбначен стълб - херния, възпаление и прищипване на нерви, разрушителни процеси в гръбначния стълб, тумори;
  • повишена физическа активност и бременност при жените;
  • интензивен растеж на деца и юноши.

Когато се опитвате да разберете защо кракът боли от бедрата до коляното в покой, трябва да се изяснят много подробности. Например, някои видове дискомфорт се появяват при движение, други в покой..

Допълнителни симптоми

С развитието на болката трябва да обърнете внимание на допълнителни признаци. Те могат да съпътстват както остър процес, така и болки в покой..

Допълнителни симптоми:

  1. подпухналост - е типично за много патологии. При остър процес той се развива в най-кратки срокове, с продължителни хронични, придружени от синдром на лека болка - бавно за дълго време. Не се появява при заболявания на нервната тъкан.
  2. Парестезии, гъши неравности, сърбеж - характерно за заболявания на нервната тъкан, включително кокцигеналния гръбнак.
  3. Ограничена хиперемия (зачервяване)) - придружава процесите на тромбоза, тромбоемболия, разширени вени.
  4. Появата на издутина, подуване под кожата - карциноми, доброкачествени тумори.

Болещи болки в покой

По правило болките в болка имат дълъг и хроничен характер. Те могат да се развият спонтанно, без видим стрес, в покой.

Възможни диагнози:

  • разширени вени - болката най-често се появява в задната част на бедрото;
  • преумора;
  • остеохондроза - резултатът от облъчването на болката, което се появява в лумбалния гръбначен стълб;
  • коксартроза или гонартроза - местоположението на болката точно над колянната става или, в случай на увреждане на тазобедрената става, в горната част на бедрото;
  • тунелно-фасциален синдром - синдром на болка, дължащ се на компресия на нервните влакна, преминаващи през широката бедрена фасция, може да присъства както по време на движение, така и при пълен покой.

Само специалист може да определи точно защо кракът боли от бедрата до коляното в покой. С болка в областта на бедрото е посочено обръщение към терапевт. Именно той поставя първоначалната диагноза и при необходимост изпраща за консултация при тесни специалисти - ангиохирург, флеболог, травматолог, невролог. Ако подозирате туморен характер на заболяването - до онколога.

За да потвърдите диагнозата, може да се наложи:

  • Провеждане на анамнеза и изследване - това определя естеството на болката, нейната локализация, естеството на промените при промяна на времето, положението на тялото, повишено натоварване.
  • Клинични кръвни изследвания.
  • Съдов ултразвук.
  • Рентгенови изследвания.
  • Артериограма за фиксиране на движението на притока на кръв в артерията.
  • ЯМР за изследване на меките тъкани и / или съществуващи тумори.

На жените е показан преглед от гинеколог, за да се изключат патологиите на репродуктивната сфера, на мъжете - от уролог.

Краката боли от бедрата до коляното в покой: как да се лекуваме?

Изборът на метод на лечение зависи от диагнозата. В някои случаи се изисква хоспитализация, хирургическа намеса. В други, използването на таблетни лекарства и амбулаторно лечение.

Освен това, лекарят ще предпише:

  • Упражнителна терапия под ръководството на инструктор;
  • нормализиране на храненето, загуба на тегло;
  • отхвърляне на лоши навици, които провокират вазоспазъм на крайника - тютюнопушене, алкохолизъм;
  • масаж, включително самомасаж.

С навременното обжалване до медицинско заведение, в преобладаващата част от случаите е показана консервативна терапия. Хирургичните интервенции се извършват при тромбоемболия, разширени вени в III-IV степен, артроза на III-IV степен, наранявания с измествания и образуване на чипове на костни структури.

Болката е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.

Препоръките на експертите са, както следва:

  1. Водете активен живот, но без прекомерен стрес.
  2. Контролирайте телесното си тегло.
  3. Избягвайте неудобните обувки и дрехи.
  4. Престанете да пушите.
  5. Наблюдавайте здравето си, провеждайте своевременно висококачествено лечение на всякакви заболявания - както на цялата система, така и на местно ниво.

И основното! Движението е живот. Дори ако изпитвате болка, но лекарят препоръчва да ходите, да правите гимнастически упражнения, тогава това трябва да се направи. Без стриктно изпълнение на препоръките на специалисти и качествено лечение, съществува риск от загуба на двигателна активност, а понякога и на самия крайник..

Гудков Роман, хирург, медицински колонист

1100 общо гледания, 3 гледания днес

Човек веднага обръща внимание на всяка болка в краката, те не са в състояние да го игнорират. Безупречната работа на долните крайници ви позволява да водите комфортен живот, без да мислите за възможни проблеми в бъдеще. Всеки ден краката ни изпитват значителен стрес, пренасяйки цялата тежест на тялото, а често и допълнителната тежест на това, което е в нашите ръце.

Какво причинява болка в бедрата

Болката в краката от седалището до коляното е неспецифичен симптом, което означава, че може да се появи по редица различни причини. Болезненост в тази област, както и други неприятни усещания като изтръпване или парене, възникват поради патологични процеси в такива структури на тъканите на бедрото:

  • мускули и фасции;
  • лигаменти и сухожилия;
  • нервни корени и стволове;
  • костна тъкан;
  • големи стави (тазобедрена, колянна);
  • големи кръвоносни съдове (артерии, вени).

Болката в бедрата е симптом на много заболявания

Основните фактори в развитието на болка в тазобедрената става:

  1. Възпаление на скелетните мускули - миозит;
  2. Нараняване и увреждане на лигаментите, сухожилията, мускулно-фасциалната тъкан: синини, навяхвания, разкъсвания и сълзи;
  3. Увреждане на костната тъкан поради метаболитни нарушения или инфекциозни заболявания, водещи до промени във физическите им параметри, например плътност и твърдост (остеопороза, остеомиелит, костна туберкулоза);
  4. Заболявания и патологии на ставите (артрит, артроза, некроза на главата на бедрената кост);
  5. Възпаление на нервите - неврит - поради стягането на нервните корени в долната част на гръбначния стълб и в тазобедрената става;
  6. Артериално-венозни заболявания - венозна недостатъчност, тромбофлебит, флеботромбоза, разширени вени, както и емболия и артериална тромбоза;
  7. Туморни образувания - доброкачествени, както и злокачествени новообразувания в костите и околните тъкани: саркома на меките тъкани, остеосаркома, левкемия, метастази в бедрената кост - това са най-честите патологии.
  8. Други причини - болката може да бъде причинена от временни обстоятелства, несвързани с някакво заболяване - физическа умора (кракът е в огън), бременност, стари наранявания и метеочувствителност, интензивна юношеска възраст, мускулна слабост в краката.

Причини и фактори на заболявания, свързани симптоми

Въпреки факта, че като цяло може да има много причини за болка от бедрата до коляното, помислете за най-често срещаните на практика. Факторите на тяхното възникване и как се проявяват. По правило тези патологии, по един или друг начин, са свързани с тазобедрените стави и долната част на гръбначния стълб, както и с възпаление на мускулната тъкан..

Има три основни групи големи мускули в бедрата.

миозит

Често причината за болка от бедрото до коляното е възпаление на голям мускул или цели мускулни групи (полимиозит). Характеристика на това състояние е, че дискомфортът в крака се появява при движение, но не преследва човек през нощта. С други думи, ако кракът е обездвижен, тогава не боли. Миозитът се характеризира с внезапна поява и бърза прогресия, ако не се започне своевременно адекватно лечение. Случва се, че близките тъкани също са включени в възпалителния процес: кожни (дерматомиозит), съединителни (осифициращ миозит), нервни (невромиозит).

Чести причини за миозит:

  • травма;
  • инфекции;
  • хипотермия;
  • продължителна вибрация;
  • продължителен престой в неудобно положение;
  • прекомерна физическа активност;
  • стресови ситуации.

Признаци и съпътстващи симптоми:

  • болка стрелба по време на движение на засегнатия крайник;
  • зачервяване на кожата на болезнената област;
  • подуване и отпуснатост;
  • функционални нарушения;
  • повишена температура.

Травми и наранявания на мускулно-лигаментния апарат

В областта на тазобедрената става има три основни групи големи мускули, а именно: тазобедрените удължители, които са разположени на задната повърхност, мускулите на аддукторите - аддукторите, разположени от вътрешната или средната страна на бедрото, и мускула на четириъгълника - отпред на бедрото.

Много често екстензорите на тазобедрената става се нараняват от професионални спортисти - футболисти, бегачи и джъмпери - или, обратно, начинаещи аматьори, когато са твърде ревностни, по навик, започват физическа активност. Четириъгълният мускул и екстензорите, както и лигаментният им апарат преминават през тазобедрените и коленните стави, като участват в огъване и разширение на крайниците. Следователно те се нараняват по-често от другите. Изкълчен лигамент може да бъде причинен от силен директен удар върху него.

Симптоми на навяхвания, сълзи или сълзи (връзки и мускули):

  • остра силна болка след осезаемо (звуково) щракване или плесване в крака;
  • синини поради разкъсване на малки съдове;
  • ограничаване на мобилността на мускулите.

Патологични промени в ставите

Артрозата на тазобедрените и коленните стави е термин, който съчетава дегенеративни промени в тях, които се развиват в резултат на дисплазия, травма, претоварване, метаболитни нарушения в ставата и действие на обикновени инфекции. Заболяването е по-често предразположено към възрастни хора, това се дължи на износване на хрущялната тъкан и натрупания букет от хронични заболявания на опорно-двигателния апарат. Жените страдат от артроза по-често от мъжете, поради факта, че хрущялната тъкан при мъжете е проектирана за тежки товари.

Причини за артроза на ставите:

  • с наднормено тегло (затлъстяване);
  • вродена дисплазия на ставата (анормално развитие), водеща до дислокация на тазобедрената става;
  • системни метаболитни нарушения (с подагра, захарен диабет);
  • бактериална инфекция;
  • некроза на главата на бедрената кост;
  • хондроматоза - множествено образуване на хрущялни възли;
  • ревматоиден артрит и др..

Артрозата, причинена от тези причини, се нарича вторична, те са по-често двустранни.

Ювенилна епифизиолиза на главата на бедрената кост - унищожаване на хрущялната растежна плоча - доста рядка патология, която се появява на фона на хормоналните промени, се среща по-често при момчета на възраст 12-16 години, при момичета, по-рядко и, като правило, между 11-та и 14-та от години.

Случва се причината за развитието на заболяването да не бъде открита, тогава лекарите говорят за идиопатична коксартроза (първична).

Признаци и симптоми на артроза:

  • болка в областта на тази става при ходене, излъчваща се към бедрото;
  • редуване на периоди на обостряне и ремисия (при хроничен курс);
  • болката е свързана с механично претоварване, например, продължително ходене;
  • характерна болезненост сутрин (след сън), както и след продължително седене, което изчезва, след като човекът се „разсее“;
  • локализация на дискомфорт по външната и предната повърхност на бедрото, глутеална област, "дава" на коляното;
  • болезнено мускулно напрежение;
  • ограничаване на подвижността на ставите, куцота.

Наличието на постоянна болка формира промяна в походката на пациента, който се опитва да използва болните участъци на крайника възможно най-малко. Дългият ход на заболяването води до скъсяване на крайника, постоянно ограничаване на пасивните движения - контрактури.

Севрит и неврит на бедрения нерв

Възпалението на периферните нерви - седалищни или бедрените - най-често се развива поради прищипване на тези нерви в междупрешленните отвори, откъдето те произхождат или в тазобедрената става. Тези големи нерви осигуряват функция и чувствителност на долните крайници. Ако обаче провокацията е нарушена по различни причини, тогава това води до болка, функционални прекъсвания и нарушена чувствителност.

Често човек не може самостоятелно да определи източника на болка. Изглежда, че коляното боли, но всъщност - причината е в гръбнака

Основните причини за неврит в тазобедрената става:

  • лумбална остеохондроза - деформация на междупрешленните дискове, костни израстъци на прешлените;
  • херниални изпъкналости на гръбначните дискове;
  • изместване на прешлените;
  • стесняване (стеноза) на гръбначния канал;
  • възпаление на мускула piriformis gluteus (набъбва и натиска върху нерва);
  • наранявания на тазобедрените стави: синини, дислокации, фрактури.

При късна бременност при жените матката може да оказва натиск върху нервите, причинявайки болка и дискомфорт при ходене.

Симптоми на неврит на седалищния нерв (ишиас):

  • локализация на болка в седалището и задната част на бедрото;
  • естеството на болката - от стрелба остра до болка постоянна;
  • невъзможност да се изправи на един крак (засегнат);
  • болезненост при всяко движение на крака (дори по време на сън);
  • усещане за "гъши неравности" по кожата, изтръпване, парене;
  • понякога частична загуба на чувствителност, "памучност", в резултат - куцота или невъзможност за движение на крака.

Признаци на неврит на бедрения нерв:

  • рисуващи болки по предната част на бедрото;
  • болка при натиск малко под ингвиналния лигамент;
  • изтръпване и изтръпване по вътрешната и предната част на бедрото;
  • леко подуване в областта на коляното;
  • мускулна слабост на мястото на нараняване.

По този начин възпалението на всеки от големите нерви има свои характерни характеристики, според които за добър специалист е лесно да определи диагнозата въз основа на оплакванията на пациента и собствените си наблюдения върху поведението и походката на пациента..

Лечение на краката от бедрата до коляното

Лечението на всяка група заболявания има свои собствени характеристики и зависи от спецификата на определена болест. Общите препоръки включват такива терапевтични мерки за остра патология в тазобедрената става:

  • почивка на крака (почивка на легло, обездвижване);
  • използването на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.

Хроничните заболявания изискват определени промени в начина на живот и навици - корекция на диетата и отслабване на първо място. Това е да се сведе до минимум ежедневния стрес върху засегнатите крайници..

Лекарствена терапия

Почти във всички случаи, когато болката от бедрата до коляното се смущава, не можете да направите без използването на лекарства. Лекарите често използват нестероидни (нехормонални) противовъзпалителни средства (НСПВС), за да облекчат острата болка и да позволят незабавно лечение.

В почти всички случаи на болка в тазобедрената става първата помощ е медикаменти за облекчаване на състоянието на пациента

Лекарства, използвани за миозит:

  • противовъзпалителни и анестетици в таблетки, капсули (Ketoprofen, Voltaren);
  • мехлеми, кремове и гелове с локално затопляне и обезболяващо действие (Apizartron, Dolobene, Fastum-gel);
  • терапевтична блокада в нервната тъкан (лидокаин или новокаин с глюкокортикоидно лекарство);
  • антибиотици, ако се появи инфекция.

За лечение на наранявания и наранявания на мускулно-лигаментния апарат се използват:

  • анестетици и противовъзпалителни средства (Мелоксикам, Диклофенак, Нимесил);
  • мускулни релаксанти (Mydocalm);
  • лекарства, които подобряват кръвообращението (Ксантинол никотинат, Пентоксифилин);
  • хондропротектори - регенератори на хрущялната тъкан (Хондроитин и Глюкозамин сулфат);
  • анаболни стероиди - увеличават синтеза на протеини (Retabolil).

Терапевтичното лечение на артрозата (на тазобедрената става) се провежда със следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Мовалис);
  • хондропротектори (Хондроитин и Глюкозамин сулфат);
  • мускулни релаксанти (Midocalm, Sirdalud);
  • затоплящи и дразнещи кожата мазила (Finalgon, Menovazin, Espol);
  • инжекции на хондропротектори в бедрото (Хондролон, Алфлутол)
  • вътреставни инжекции на кортикостероидни хормони (Hydrocortisone, Diprospan).

Последните се използват с повишено внимание, инжектирайки лекарството не в самата става, а в периартикуларния участък, за да не се повредят съдовите и нервните стволове в слабините. Целта на такава инжекция не е толкова терапевтичен ефект, колкото намаляване на острата болка..

Терапевтичните методи, използвани при лечението на седалищен и бедрен неврит, са в много отношения подобни на лечението на предишни заболявания. Пациентът се подлага на процедури в дневна болница. В началото на пациентите се предписват обезболяващи, както и противовъзпалителни и мускулни релаксанти. Основната част от медицинските дейности е фокусирана върху физиотерапевтичните методи..

Физиотерапевтични методи

Ако лекарствата за болка в тазобедрената става са предназначени главно за премахване на острите болкови симптоми и известно стабилизиране на състоянието, тогава физиотерапията помага постепенно наистина да се подобри състоянието на тъканите, да се излекува или да влезе в състояние на продължителна ремисия, когато симптомите частично или напълно изчезнат.

Когато миозитът е показан:

  • суха топлина (парафин, озокерит);
  • massotherapy;
  • акупунктура.

Терапевтичният масаж е универсален метод на физиотерапия

В комплекса от рехабилитационни мерки за ранени и навяхващи връзки физиотерапията е от голямо значение. Определени методи са позволени да се използват дори в острия период - в комбинация с лекарства. Курсът на такива процедури е предписан:

  • електрофореза с лекарства;
  • лазерна и магнитотерапия;
  • ултра високочестотна терапия (UHF);
  • парафинова терапия, озокерит;
  • обработка на минерална вода;
  • кална терапия.

За артроза на тазобедрената става се препоръчват следните:

  • терапевтичен масаж;
  • мануална терапия;
  • Влажна топлина;
  • лечебна гимнастика (с изключение на периода на обостряне);
  • хидро и балнеотерапия;
  • електротерапия.

Невритът и лумбаго в бедрото изискват използването на такива физиотерапевтични мерки:

  • мануална терапия;
  • масаж на акупунктурните точки;
  • акупунктура;
  • остеопатия;
  • терапия с пиявици;
  • загрявам;
  • физиотерапия.

Акупунктурата облекчава неврита и лумбаго само за няколко сесии

В някои случаи консервативното лечение не дава желания резултат или естеството на лезиите диктува необходимостта от хирургическа корекция. Хирургическата интервенция е показана при такива състояния:

  • разкъсване на мускули или връзки;
  • напреднали стадии на коксартроза;
  • некроза на главата на тазобедрената става и др..

Народни средства за домашно лечение

Освен лекарства и физикална терапия, можете да използвате доказани народни рецепти за болка в тазобедрената става. Ако лекуващият лекар е одобрил подобна инициатива.

  1. Чистотин масло за лечение на ставите. Вземете около 100 грама предварително изсушени и натрошени стебла и листа от чистотин, изсипете 1 литър зехтин, затворете плътно и поставете на тъмно, топло място за 14 дни. След това извадете и прецедете. Традиционните лечители препоръчват ежедневно да втривате сместа в възпалената става.
  2. Восъчни апликации за мускулна "лумбаго" (миозит). За приготвяне на компреса необходимия обем пчелен восък се разтопява на водна баня. Восъкът се охлажда предварително леко, като се проверява температурната чувствителност на малка площ от кожата. На следващо място, трябва да смажете възпаленото място с масло от прополис, ела или репей, отгоре се нанася горещ восък с удобна широка четка. В края апликацията се покрива с вълнено одеяло и се държи, докато се охлади напълно. Не всеки може да издържи на такава процедура, но резултатът си заслужава: възможно е една процедура да е достатъчна за пълното изчезване на симптомите.
  3. Лук със сол за натъртвания и навяхвания. Няколко лука трябва да бъдат нарязани на месомелачка и смесени със супена лъжица трапезна сол. Приготвената каша се нанася върху слой марля, покрива се с втори слой марля и този компрес се прилага върху възпаленото място. Повредената зона се изолира отгоре с вълнена кърпа. Солта премахва излишната течност от увредените тъкани, като по този начин намалява отока при лечение на навяхвания, а лукът има противовъзпалителен ефект.
  4. Ела масло срещу възпаление на седалищния нерв. Необходимо е да накиснете марлената кърпа с масло и да приложите към долната част на гърба. Можете просто да разтриете маслото в кожата в лумбалната област, да го покриете с целофан отгоре и допълнително да изолирате конструкцията с гореща нагревателна подложка. Ще се почувства силно усещане за парене. За да избегнете изгаряния, по-добре е първо да смажете кожата с всяко растително масло. Желателно е да издържите компреса за 1 - 2 часа.

Народни средства за защита - галерия

Прогноза и възможни усложнения

С навременен достъп до медицинска помощ и лечение съгласно препоръките на хирурга, прогнозата за консервативно лечение е благоприятна.

Усложнение на острите форми на заболяването често е преходът към хроничен курс. Например, след като силно опънат лигамент или засегнат мускул, отсега нататък ще бъде по-уязвим от нараняване..

Ако адекватното лечение не се проведе навреме, тогава в напреднали случаи са възможни много неприятни усложнения:

  • прогресиращи симптоми на болка;
  • кривина на стойката;
  • некроза на компресирани нервни корени;
  • частично или пълно изтръпване, загуба на чувствителност на долните крайници;
  • инконтиненция на урина и изпражнения;
  • в тежки случаи - инвалидност.

За да се избегнат възможни усложнения, причината трябва да бъде ясно диагностицирана и лечението трябва да се предприеме целенасочено..

Диагностика

Първичното изследване и преглед на пациента с оплаквания от болка в тазобедрената става се извършва от хирург, травматолог или невролог. В бъдеще пациентът може да бъде насочен към по-тесен специалист, например, ревматолог или онколог, ако е необходимо..

Лекарят изследва и изследва пациента подробно, като обръща специално внимание на местоположението и характера на болката, външното състояние на меките тъкани на бедрото. Сложността на диагнозата се крие в способността на хирурга да изолира истинската болест от възможните с подобен симптомен комплекс..

Основните методи за диагностика, необходими за точна диагноза:

  • Рентгенова снимка на бедрото, таза, лумбалния гръбначен стълб;
  • компютърна томография - ще ви позволи да получите по-подробни и обемни изображения;
  • магнитно-резонансно изображение на лумбосакралния гръбначен стълб - най-пълният и надежден метод за изследване, ви позволява да установите промени в най-малките детайли.

Ако е необходимо, предпишете лабораторни изследвания.

Диференциална диагноза - таблица

Предотвратяване

Плуването е чудесен начин да останете във форма и здрави.

Спазването на прости правила за превенция ще ви помогне да не се сблъсквате с такава неприятност като болка в крака от бедрата до коляното за по-дълго време. Какво трябва да направим?

  1. Хранене на балансирана диета.
  2. Постепенно се отървете от наднорменото тегло, като приведете маркировката до оптималния, като вземете предвид възрастта, височината и конституцията.
  3. Поддържайте физическата активност по нежни начини като плуване, упражнения, туризъм и т.н..
  4. Незабавно потърсете медицинска помощ при внезапно нараняване или болка в тазобедрената става, която продължава повече от 2-3 дни.
  5. Трябва да се избягва хипотермия, физическо претоварване, продължително "треперене" и престой в неудобни позиции;.
  6. Необходимо е да се лекуват навреме общите инфекции в организма (причинени от стафилококи, стрептококи и др.).

Най-ефективната превенция няма да изисква допълнителни инвестиции или време от вас. Това е рутината за поддържане на здравословен начин на живот и избягване на злоупотребата с алкохол и тютюн. Лошите навици пречат на активните процеси на регенерация на костната и хрущялната тъкан.

Видео: какво да направите, ако кракът ви боли?

Болезнените усещания в тазобедрената става могат да възникнат след физическо натоварване и да изчезнат в рамките на 2-3 дни. Това е нормална физиологична реакция на опорно-двигателния апарат. Но ако кракът от бедрата до коляното боли дълго време и осезаемо, изтръпва, не позволява да води активен начин на живот, понижавайки качеството си - време е да се подложите на медицински преглед.

(0 гласа, средно: 0 от 5)

Болката в краката често се свързва с умора, мускули, претоварени от продължителна болка при ходене, и се появява усещане за дърпане. Но причината може да бъде сериозно заболяване, особено ако синдромът се проявява през нощта, не отшумява дълго време, придружава се от оток, зачервяване и локализиран възпалителен процес. Ваните за почивка, триене и билки не винаги ви спасяват от болка. Всеки знак е сигнал, че е необходимо да се подложи на преглед, да се определи патологията и да се получи адекватно лечение..

  1. Причини за болка над коляното
  2. Възможни патологии
  3. Лечение с медикаменти
  4. Кога да прегледате лекар?

Защо се появява болка в долните крайници??

За да разберете причината, ще трябва да анализирате собственото си състояние и да идентифицирате следните фактори:

1. Тегло на тялото. При прекомерно тегло ставите не могат да издържат на натоварването. В началото те просто хленчат, после започват да се износват, синовиалната течност се променя в обем, човек губи способността да се движи свободно. При ходене проявите са особено изразени.

2. Болката в тазобедрената става и коляното е остра, болка, заглушена.

3. Къде е локализиран синдромът.

4. Постоянна или повтаряща се болка.

5. Наличието на хронични патологии.

6. Има ли съпътстващи симптоми: спазми, изтръпване. Подуване, зачервяване, кожа, която е гореща на пипане.

7. Болката се появява в единия крайник или в двата.

Локализацията не винаги съответства на мястото на патологични или деформационни промени. Това се дължи на особеностите на анатомията, болката в коляното или бедрата може да бъде ехо от възпалителния процес в друга област. Импулсите се дават от различни системи: епидермис и фибри, фасции и мускули, връзки и стави, те са само през нощта или през целия ден. Фокусите на синдрома са костите и сухожилията, артериалните съдове, повърхностните и дълбоки вени, нервните влакна и възлите в гръбначния стълб..

Възможни причини за болка

Въз основа на основните симптоми и по-нататъшната диагноза се определя естеството на заболяването. Причините, поради които болката започва в долните крайници, се наричат ​​следните патологии и състояния:

1. Травми: синини и фрактури на тазобедрените кости, навяхвания и разкъсвания на сухожилията в областта на коляното, хематоми.

2. Възпалителни процеси и инфекции на мускулите и тъканите: циреи, абсцеси, лимфаденит, флегмон.

3. Издърпва крака от дупето до коляното с лезии на скелетната система: остеомиелит, туберкулоза, некроза, остеопороза.

4. Образуване на тумори: саркома, метастази, левкемия.

5. Ставните патологии са придружени от болка, както при ходене, така и в спокойно състояние: артроза, бурсит, подагра, плантарен фасциит.

6. Заболявания на артериите и вените: флебит, тромбоза, емболия, стесняване на лумена на аортата.

7. Нервна структура: неврит, междупрешленни хернии, остеохондроза.

Важно е да запомните, че ако кракът боли от бедрата до коляното, това е неспецифичен симптом. Може да има много фактори, само специалист е в състояние да определи патологията.

терапии

В случаи на сериозни физически натоварвания е достатъчно да се даде възможност на крайниците да си починат. За целта те са издигнати до малка кота. Друг начин е контрастирането на билкови отвари или студени лосиони. Можете да използвате лайка, мента, сладка детелина, див розмарин, мащерка, хвойна. Не трябва да прекалявате, за да не охладите органите.

Самолечението може временно да облекчи синдрома. Само лекар ще окаже реална помощ след пълна диагноза. Първата стъпка е намаляване на болката в краката над коляното, независимо от естеството на заболяването. По традиция се използват следните лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства.

Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен са блокери на циклооксигеназата, ензим, който освобождава простагландин и тромбоксан от клетъчните мембрани. Това са елементите, които са виновниците на болката. Поради активността на активните вещества на лекарствата, противовъзпалителните средства проникват в тъканите. Болката се елиминира много бързо.

Лекарствата се използват под формата на таблетки: стандартната доза е 50 mg три пъти на ден. Мехлемите и геловете се прилагат върху засегнатата област с тънък слой, което също помага за отпускане на мускулите. Инжекциите се правят с остри импулси и облекчението идва мигновено, лекотата на ходене се връща.

Nimesil, Alonil, Remisid - средства от една група, осигуряващи анелгезичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Активните компоненти инхибират синтеза на простагландини, от които болката в коляното и бедрата бързо изчезва. Ефектът присъства за около 6 часа. При дълъг курс лекарствата се понасят добре.

Лекарствата се приемат перорално, един час след хранене. Средната дневна доза е 200-250 mg. Възрастните хора трябва да коригират сумата. Противопоказан при бременност, захарен диабет, стомашни язви. Не може да се използва при пациенти с тежка дисфункция на черния дроб и бъбреците.

3. Наркотични лекарства.

Трамадол, морфин, кодеин заглушава импулсите, като въздействат върху нервните центрове и влакната с опиоидни вещества. Осигурява силен анестетичен ефект, когато бедрата или коляното боли, за дълго време. Съединенията инхибират разрушаването на медиатори и неврохормони в междуклетъчните структури. Някои от тях се считат за по-мощни, други са малко по-слаби, така че дозировката се назначава индивидуално.

Трамадол има и успокоителни свойства. Болката отшумява в рамките на 15-20 минути след приема на лекарството. Има редица противопоказания - забранено е провеждането на терапия по време на бременност, кърмене, проблеми с дихателните органи. Важно е да следите алергичните реакции и да вземете предвид, че лекарствата са несъвместими с нестероидните лекарства.

Кога да прегледате лекар?

Има редица заболявания, за които е невъзможно да се направи без квалифицирана медицинска помощ. Необходимо е спешно и адекватно лечение, когато болката в коляното и тазобедрената става е свързана със следните патологии:

Увреждането на ставите може да започне на всяка възраст, но е по-често при хора под 40 години. Болестта причинява болка в тазобедрената става и коляното, поради възпаление краката набъбват и става трудно да се ходи. По време на въртене на крайниците се появява характерен звук - хрускане и щракване. Причината най-често е прехвърлените вирусни заболявания, хипотермия. В този случай терапията е ефективна, ако започне навреме..

Вторият вариант - артрозата, по-сложна, се характеризира с патологични промени, при които ставите се деформират, има разлика в дължината на краката. Това е заболяване на възрастните хора, причинено от пренебрегвано състояние, придружено от унищожаването на хрущяла. Възстановяването е възможно само в ранните етапи, в тежки случаи се използват протези.

Системни дистрофични нарушения в ставите. Те могат да покрият всяка област, но по-често са засегнати дисковете на гръбначния стълб. Количеството влага намалява, от което намалява разстоянието, хрущялът е покрит с микропукнатини. Мускулният и лигаментният апарат отслабва, елементите се плъзгат. Появява се допълнително изпъкналост - вдлъбнатина и сублуксация. Следващият етап са остеофитите, които са защитен механизъм за поддържане на колоната. Костните израстъци причиняват силна болка при движение и по време на ходене. Колкото повече ги има, толкова по-бързо гръбначният стълб губи подвижност, съдовете и нервите са ранени..

Предписва се традиционното лечение - ангиопресори, противовъзпалителни средства, аналгетици, глюкокортикостероиди. Не забравяйте да вземете курс по физиотерапия и физическо възпитание. Тракцията е техника, използвана в ортопедията, когато конвенционалните методи са неефективни.

Съдовите проблеми са пряко свързани с болка в тазобедрената става и коляното. Разширяването на вените води до образуването на възли. Необратимите промени причиняват страдание на пациента. Няма стени на мускулна тъкан, така че артериите не са способни на контракции, те са необходими за притока на кръв. Разтягането е тласъкът за непълно затваряне на клапанния апарат, поради което плазмата не може да се движи в нормални посоки. Такива състояния водят до тромбоза. Блокажите могат да се превърнат в трофични язви.

Ранното лечение включва използването на компресионно бельо, набор от специални упражнения и диета. За подобряване на съдовия тонус се предписват диуретици, венопротектори, които намаляват пропускливостта на капилярите и облекчават задръстванията. В трудни ситуации флебологът препоръчва операция..

Болката в бедрата и коляното може да бъде причинена от различни причини. Ако болката не е постоянна, отсъства през нощта и изчезва след почивка, можете да използвате рецептите на традиционната медицина. Отпускането на напрегнатите крайници носи намаляване на физическата активност, билковите вани. В случай на по-сериозна симптоматична картина, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само специалист помага за премахване на възпалителния процес и инфекции. Курсът на терапията често е доста дълъг.

Up