logo

От тази статия ще научите: какво е ахилесовият тендонит (наричан още ахилесов тендонит), неговите причини и провокиращи фактори, рискова група. Видове и форми на заболяването, характерни симптоми, методи на лечение.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Ахилесов тендинит (ахилесов тендинит) е възпаление, което възниква поради увреждане на тъканите му.

Ахил, или калканеус, сухожилие - сноп от силни и еластични колагенови (95%) влакна, прикрепени към калканеуса отдолу и телешкия мускул на единствения отгоре.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Той е в състояние да се разтяга силно (до 5%) и да издържа на сериозни натоварвания. Според легендата - най-уязвимото място на гръцкия полубог и герой Ахил, или Ахил („ахилесова пета“), в чест на което сухожилието получи името си.

Развитието на патологичния процес се основава на претоварване на мускулите на прасеца, твърде резки и силни движения или свързани с възрастта промени в обхвата на движение на глезена, които водят до разкъсвания на влакната.

Клетъчното увреждане причинява отделянето на възпалителни медиатори - простагландини - в кръвта. Това са биологично активни вещества, които инициират и поддържат всички възпалителни явления в организма. Под тяхното влияние се нарушава микроциркулацията на кръвта в тъканите на сухожилията, физикохимичните свойства на кръвта се променят, нервните окончания се дразнят.

Левкоцитите се привличат към лезията, чиято некроза (смърт) стимулира образуването на фиброзен белег и отлагането на калциеви соли на мястото на разрушаване.

Резултатът от промените е възпаление, оток, хиперемия (локално зачервяване поради нарушение на отлива на венозна кръв). Човек развива болка, когато глезена е натоварен, а по-късно в покой.

Ахилесовият тендонит по същество не се различава от другите видове тендонит (лакът, рамо, коляно, бедро), има подобни симптоми, причини и методи на лечение.

Трябва обаче да се разграничи от тендиноза:

  1. Тендинитът е остър или подостър възпалителен процес, възникващ на фона на микротравми и разкъсвания на сухожилни влакна (остро, силно разтягане на тъканите).
  2. Тендиноза - хронични дегенеративни промени, загуба на еластичност и колагенова функция поради хронично увреждане за дълго време.

Патологията не е опасна и е напълно лечима в ранните етапи. Трудности възникват след превръщането на процеса в хроничен: образуването на множество фиброзни белези влияе върху еластичността на сухожилието и може да доведе до частично ограничаване на подвижността на глезена..

Ако подозирате тендонит, трябва да видите травматолог или ортопед.

Причини за патология, рискови фактори

Определящите причини за заболяването са микротравмите на влакната на ахилесовото сухожилие, произтичащи от:

  • непоносими товари;
  • пренапрежение;
  • рязко разтягане;
  • механични повреди;
  • недостатъчна еластичност на сухожилните влакна.

Фактори, които могат да предизвикат ахилесова тендинит включват:

  • инфекции - патогените проникват от отдалечени огнища на възпаление или директно през разрез, пункция, отворена рана;
  • алергия;
  • ревматизмът е заболяване на съединителната тъкан, което засяга ставите и сърцето;
  • автоимунни патологии, свързани с нарушен имунитет: например системен лупус;
  • метаболитни недостатъци - заболявания на щитовидната жлеза, отлагане на соли на пикочната киселина в тъканите;
  • вродени и придобити дефекти на стъпалото - плоско стъпало.
Прекомерното физическо натоварване при спортисти (например тенисисти) провокира появата на ахилотендините. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Непоносима физическа активност, нарушаване на техниката и тренировъчния режим

Хора с активен начин на живот

Претоварване, прекомерно напрежение на глезена при изкачване на планини сред катерачи, свързано с тежък физически труд

Във възрастовия диапазон от 45 до 60 години

С течение на времето еластичността на сухожилната тъкан се нарушава, обхватът на движение в глезенната става намалява, което води до развитие на тендонит след незначително натоварване

С вродени дефекти на стъпалото

Плоските стъпала помагат за разтягане на сухожилно-лигаментния апарат и водят до развитие на тендинит

С отслабен имунитет и хронични огнища на инфекция в организма

Носенето на тесни, неудобни обувки

Носенето на такива обувки води до деформация на стъпалото и увреждане на сухожилията и връзките.

В 80% от случаите ахилесовият тендонит се среща при спортисти, които са принудени да тренират усилено. Причината за патологията е изключително физическото натоварване на ахилесовото сухожилие, което надвишава силата на неговите влакна..

В резултат на това се развива асептичен процес (тоест без проникване на инфекция във фокуса на възпалението) с характерни симптоми и прояви.

Заболяването протича без особени особености, но поради факта, че натоварването на крайника не намалява, тендинитът при спортисти се превръща в тендиноза (дегенеративна дегенерация на тъканите) и нарушена подвижност на глезена..

Четири вида ахилотендинит и три форми на патология

В зависимост от причините, провокирали появата на патологията, и от това как протича болестта, се разграничават 4 вида ахилотендинит:

  1. Остър асептик - отговор на увреждане на колагеновите влакна, без инфекция.
  2. Хронична фиброзна - заместване на функционална тъкан с белези от фиброзна (съединителна) тъкан.
  3. Хронично осифициране - излишък от калциеви соли, втвърдяване на тъканите.
  4. Остър гноен - причинен от директното проникване на патогени в раната или навлизането им от съседни и отдалечени огнища на възпаление.

Три форми на заболяването:

  • ентезопатия - възпалителен процес на мястото на прикрепване на сухожилието към костта на петата;
  • перитендинит - възпаление, което се е разпространило в тъканите, заобикалящи сухожилието
  • всъщност ахилесов тендонит - възпаление на мозъчно-тъканната съединителна тъкан.

Типични симптоми

Началото на заболяването протича безсимптомно, проявите растат бавно - ако причината не е сериозно увреждане, натъртване, удар.

Болката в ахилесовото сухожилие се локализира по протежение на сухожилието, обикновено по-близо до петата

Първият и най-силно изразен симптом на остър тендонит е болката, която:

  • се появява в първите минути с напрежение на глезена, крайника, прасеца мускул или веднага след нараняване;
  • отслабва по време на загряване;
  • накрая минава сам.

Без лечение патологията става хронична, болката се усилва, не намалява след загряване, продължава в покой, появява се през нощта.

Човек с тендинит чувства ограничена подвижност на глезена, дискомфорт, когато се качва нагоре и надолу по стълби, наклонени повърхности, започва да накуцва, „защитава“ крака, страхувайки се да стъпи на петата.

Най-честите симптоми на тендонит са:

  1. Болка (след нараняване, при стрес или натиск върху сухожилието на петата, по-късно - в покой).
  2. Лек оток над мястото, където сухожилието се прикрепя.
  3. Локално зачервяване на кожната зона над възпалението (хиперемия).
  4. Локална температура (хипертермия).
  5. Подуване, удебеляване и опъване на колагеновото жило, забележимо при палпация.
  6. Ограничена подвижност на глезена (при огъване на стъпалото човек усеща болка и дискомфорт).

С калцификация на тъканите (втвърдяване поради отлагането на калциеви соли) по време на ходене чувате крепитация (характерно „пукане“).

Хроничният ахилесов тендинит е сложен за:

  • осификация на тъканите (осификация на хрущялите, връзките, сухожилията);
  • появата на костни израстъци на петата кост (гребен или деформация на Haglund, тръни);
  • тендиноза (дегенеративно-дистрофични промени, изтъняване, износване на тъканите);
  • Разкъсване на ахилесовото сухожилие.

Диагностика

Предварителната диагноза се установява след преглед, въз основа на оплакванията на пациента.

Тендинитът се потвърждава със:

  1. MRI. Този метод е информативен при остра патология (натрупването на течност във фокуса на възпалението се определя, невидимо при външно изследване) и деструктивни (дегенеративни) промени в тъканите (локализация на микрорадове, възпаления, фиброзни белези и др.).
  2. Рентгенографи - ви позволява да идентифицирате калцификати (камъни, обикновено разпръснати по дебелината или локализирани в долната част на колагеновия кабел, които също могат напълно да липсват). На рентгенографията с ахилесов тендонит калцификатите се виждат в ахилесовото сухожилие в областта на калканеалната тубероза; Ахилесовото сухожилие е по-широко от нормалното
  3. Тестове и тестове за подвижност на глезена, разкъсване на сухожилието (огъване на ставата от легнало положение, с висящи крака, определят локализацията и естеството на болката - по цялата дължина или в малка зона, мигрираща или концентрирана на едно място по време на движения).
  4. Лабораторни изследвания (увеличение на С-реактивен протеин, брой на левкоцитите, анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите).

Ако се подозира инфекциозен ахилесов тендинит, пациентът се изследва за антитела срещу стрептококи, гонорея, хламидия, спирохети (причинители на сифилис).

Методи за лечение

Докато дегенеративните промени (изтъняване, загуба на еластичност) започват в сухожилните тъкани, болестта може да бъде излекувана напълно и без последствия за пациента..

Много по-трудно е да се отървете от хроничен процес, това е изпълнено с разкъсване на сухожилията и ограничена подвижност на глезена.

  • В началния етап (непосредствено след нараняването) на мястото на нараняването се прилага студ. Лосиони или компреси се прилагат за 20-25 минути на всеки 2-3 часа, през първия ден.
  • Ако причината за тендонит са инфекции, заболявания или метаболитни недостатъци, прилагането на настинка не се препоръчва.
  • Важна стъпка в лечението е да се гарантира неподвижността на ставите. За да направите това, върху глезена се нанася еластична превръзка или мазилка (изборът зависи от степента на увреждане на тъканите), фиксирайки ставата в естественото й физиологично положение.
Кликнете върху снимката, за да я увеличите Превръзката облекчава напрежението от ахилесовото сухожилие, помага за намаляване на отока и осигурява проприоцептивна стабилизация на мускулите

След нараняване кракът трябва да се поддържа повдигнат в продължение на 2 дни - това ще облекчи подуването, ще предотврати кръвоизлив (хематом) и ще ускори възстановяването на тъканите.

Лечение с лекарства

Лечението на ахилесовия тендинит се извършва главно чрез консервативни методи - лекарства и физиотерапевтични процедури.

Лекарства, които се използват за облекчаване на болка и възпаление:

  • Системни обезболяващи, противовъзпалителни, антипиретични лекарства (Кетопрофен, Пироксикам, Ибупрофен и др.) Се използват в продължение на 7-10 дни.
  • Използват се мехлеми, кремове, гелове с подобно действие (Волтарен, Индометацин, Долобене), докато болката изчезне напълно.

При гноен тендонит се използват антибиотици, изборът им зависи от резултатите от инокулацията за чувствителността на гнойно изхвърляне от раната (изрязване, пункция).

Понякога глюкокортикостероиди, хидрокортизон, се инжектират в тъканите в ахилесовото сухожилие. Това помага за облекчаване на силната болка и възпаление..

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи ускоряват възстановяването на тъканите, подобрявайки микроциркулацията на течностите (кръв, лимфа) и метаболизма.

За лечение на ахилесов тендинит използвайте:

  1. Лазерна терапия - стимулация с фиксирана дължина светлинни вълни.
  2. Магнитотерапия - излагане на нискочестотно електромагнитно поле.
  3. Електрофореза с анестетици, противовъзпалителни средства - под въздействието на електрическо поле лекарството се придвижва директно към лезията.
  4. Ултразвук - използване на високочестотни звукови импулси.
  5. Терапия с шокова вълна - унищожаване на калциеви камъни в дебелината на тъканите с помощта на ударни нискочестотни звукови вълни.
  6. Загрявам.
  7. Massotherapy.

След отстраняване на тежките симптоми Ахилесовият тендонит продължава да се лекува с набор от специални упражнения от физиотерапевтични упражнения. С тяхна помощ се възстановяват функциите на сухожилието и глезена.

Пример за набор от упражнения за възстановителния период след ахилотендините

хирургия

Хирургическата интервенция е показана, ако консервативните методи са неефективни (6 месеца или повече след нараняване). Какво да правите по време на операцията:

  • Изрязва се през кожата, за да се оголи калканното сухожилие.
  • Отстранете удебелената, калцираната, променена тъкан.
  • След ексцизия на повече от 50% от тъканите, колагеновият връв се възстановява с помощта на плантарно мускулно сухожилие.
  • Ако е необходимо, околната бурса се изрязва, костните израстъци се отстраняват (остеотомия).

Периодът на възстановяване продължава до 3 месеца. През първите 1-1,5 месеца пациентът носи мазилка.

Периодът на рехабилитация (ЛФК, масаж, физиотерапия) започва в зависимост от това колко успешно заздравяват тъканите. Средно рехабилитацията отнема 1,5 до 2 месеца, понякога повече.

Народни средства

Ефективни народни рецепти за лечение на ахилесов тендонит:

  • Затоплящ чеснов мехлем. Вземете няколко скилидки обелен чесън, мелете до каши, смесете със същото количество масло или свинска мас. Втривайте внимателно върху засегнатата област веднъж на ден, докато се абсорбира напълно. Продължете курса за 2-3 седмици, повторете след седмица почивка.
  • Компрес от глина, лук и настъргани картофи. Настържете средно обелени картофи, същия лук и смесете с бяла козметична глина (в съотношение 1: 1: 1). Нанесете състава върху широка превръзка, сгъната на четири, нанесете върху засегнатата зона за една нощ, покрийте с компресирана хартия или полиетилен, фиксирайте с превръзка. Продължете лечението, докато симптомите на тендонит изчезнат напълно..

Чрез тези методи можете да се отървете от асептичните процеси, гнойните се лекуват изключително в болница.

Прогноза за заболяване

Лечението на тендонит изисква търпение от пациента, сроковете на рехабилитация зависят от стадия на заболяването и степента на промените на сухожилията. С ранното лечение 75% от пациентите успяват да се отърват от патологията в рамките на 1,5-2 месеца.

Хирургично, хроничният ахилотендинит се лекува, ако консервативните методи не доведат до резултати след шест месеца. Периодът на възстановяване след процедурата отнема от 2,5 до 3 месеца.

Връщането към прекомерни натоварвания може да провокира повторение на тендонит, затова спортистите се съветват да увеличават натоварването много бавно и постепенно или да се откажат от професионалните спортове.

Ахилесовото сухожилие боли: причини, диагноза и лечение

Най-голямото и най-силно човешко сухожилие е Ахилесовото сухожилие. Той играе огромна роля в движението на човека и разпределението на физическата активност. В същото време сухожилието на петата естествено претърпява дегенеративни процеси, травми с редовен силен стрес.

Структурата и разположението на ахилесовото сухожилие

Калканеусовото сухожилие често се нарича Ахилесово сухожилие. Това не е съвсем правилното име. Лекарите смятат, че името на името е ахилесовото или петиното сухожилие. Ахил е разположен на кръстовището на задните свързващи компоненти на долната част на крака - мускулите на calcaneus, gastrocnemius и triceps.

Ахилесовото сухожилие е дълго и голямо сухожилие, разположено зад глезена. Той се задейства в движение с помощта на мускулни контракции, в резултат на това глезенната става се движи. Благодарение на това сухожилие човек е в състояние да извършва различни движения на стъпалото - скачане, повдигане на пръстите на краката и движения с бягане..

Между костта на петата и ахила има мукозна торбичка, чиято работа е насочена към облекчаване на триенето между костта и сухожилието. В канала, в който се намира сухожилието, има и такава течност..

Причини за болка при Ахил

Причините за болка в сухожилията са съвсем различни:

  • Обикновено ахилесовото сухожилие притеснява хората с натоварване след 30 години поради липсата на подходящо загряване, защото разтегливостта на сухожилията намалява с годините.
  • Ако имате плоски стъпала или когато носите обувки, които не са пригодени за спорт, може да изпитате и болка в сухожилието. Високите токчета или липсата на токчета може да предизвика болка.
  • Ахилесовата болка може да възникне поради претрениране. Не само начинаещи са податливи на това, но и професионални спортисти, които тренират твърде агресивно..
  • Увреждане на лигаменти, кости, сухожилия или други съединителни тъкани - продължително прекомерно натоварване на тялото без подходяща почивка или движения, които са твърде остри за нетренирани мускули.

Други причини за болка в ахилесовото сухожилие са възпалителни заболявания: тендинит, ентезопатия или бурсит, други заболявания на крайниците.

тендинит

Честотата на тендинит е най-висока сред спортисти и хора, чиито професии са свързани с танци или акробатични упражнения. Скокове, остри завои имат отрицателен ефект върху ахилесовото сухожилие и причиняват възпаление и болка.

Ахилесовото сухожилие е изградено от протеинови влакна, които са изградени от колаген. Известно е, че колагенът има висока якост, но не много добра разтегливост. Друг протеин, еластин, чрез свиване и разтягане, спомага за спирането на движението.

Причините

С възрастта еластичността на връзките се губи, следователно при хора от по-възрастната възрастова група в никакъв случай не трябва да се занимавате със спорт без предварително загряване.

Симптоми

С ахилесов тендинит пациентът може да бъде нарушен от следните прояви:

  • температурата продължава дълго време;
  • хиперремия на кожата в областта на ахилесовото сухожилие;
  • сухожилието набъбва и набъбва, увеличаването му е визуално забележимо;
  • болка и хрускане в глезена при ходене;
  • мускулът на прасеца е напрегнат и стъпалото не се движи добре;
  • с разкъсване, отзад или дупка в областта на сухожилието се вижда отзад, а над сухожилието, напротив, кота или бучка.

Нараняване на ахилесовото сухожилие

Активните хора винаги имат риск от разкъсване, навяхване, разкъсване или натъртване на лигаментите. С травма възникват патологични процеси на лигаментната система на глезенната става и сухожилията. Ако ставата е дислоцирана или лигаментите са силно изкълчени, може да се появят микро разкъсвания на тъканите на ахилесовото сухожилие.

Причини за нараняване

Основните причини за нараняванията на Ахил са:

  • Силен удар по правия пищял може да повреди Ахилесовото сухожилие. Този вид нараняване обикновено се среща при спортисти по волейбол или бягане. В ежедневието, според статистиката, има много по-малък шанс да получите такава контузия, ранените, главно децата.
  • Травмите от остри предмети също могат да разкъсат или разтегнат ахилесовото сухожилие отзад.
  • Един от провокиращите фактори може да бъде разграждането на специален структурен протеин колаген, който е част от тъканите на сухожилията..
  • Употребата на лекарства като кортикостероиди увеличава вероятността от разрушителни процеси, в резултат на което ахилесовото сухожилие губи сила.

Симптоми

Симптомите на нараняване на ахилесовото сухожилие зависят от местоположението и тежестта на удара:

  • В случай на тежко пълно разкъсване на сухожилието, болката може да е лека, но човекът няма да може да дърпа пръстите на краката, болката ще попречи на това.
  • След известно време има оток в областта на нараняване и видим подкожен кръвоизлив. Задният крак може да набъбне.
  • Някои може да имат силна болка. В същото време пациентът също не може да движи крака..

Бурсит на ахилесовото сухожилие

Ахилесовият бурсит също принадлежи към възпалителните заболявания. Бурса са малки кухини около ставите, пълни с течност. Тази течност помага за намаляване на триенето между ставните кухини.

Причините

Когато инфекция попадне вътре или тъканта около нея е повредена, възпалителен процес, наречен бурсит, може да започне в кухините на бурсата. Ахилесов бурсит е възпаление, локализирано директно в областта на ахилесовото сухожилие.

Симптоми

Наборът от признаци на бурсит на сухожилията на петата ви позволява да определите заболяването:

  • Тъканният оток се появява над петата в началото на сухожилието.
  • Епицентърът на болката е в глезена.
  • Ходенето в обувки с ахилесов бурсит е много болезнено за пациента.

Ентезопатия на ахилесовото сухожилие

Ентезопатията е заболяване на сухожилията, при което възниква възпаление, където сухожилията и връзките се прикрепят към костите. Най-често те са разположени в близост до ставите..

Причините

Причината за развитието на това заболяване са пренебрегвани, нелекувани наранявания. Следователно, ахелесова ентезопатия обикновено се среща при футболисти и баскетболисти, които често се нараняват по време на играта..

Симптоми

За възпаление на сухожилието обикновено са характерни симптоми, при които е необходимо незабавно да се консултирате с лекар:

  • Повишена температура.
  • Интензивна болка в областта на възпаления ахил, характеризираща се с повишена болка с мускулно напрежение и намаляване с отпускане.
  • Ограничаване на подвижността на ставите.
  • В ахилесовия регион тъканите могат да набъбнат, набъбват, кожата става червена, процесът е придружен от болка.

Първа помощ у дома при контузия на Ахил

Важно е да се оказва първа помощ у дома възможно най-рано:

  1. Веднага след появата на болка е необходимо да премахнете товара и да осигурите спокойствие на крайника.
  2. Не можете да спортувате и да работите с тежести няколко дни, докато болката не премине.
  3. Прилагайте студено върху увреденото място: под формата на компрес няколко пъти на ден в продължение на 10-15 минути.
  4. Необходимо е да изберете внимателно обувките, като вземете предвид спецификата на спортните занимания.
  5. В случай на болка в ахилесовото сухожилие след тренировки, джогинг или други спортове, се препоръчва да се фиксира глезена с еластична превръзка или лента.
  6. Жените трябва да спрат да носят високи токчета, за да облекчат стреса и болката от Ахил.

Диагностика

Не е трудно да се диагностицира нараняване или сложен възпалителен процес, ако лекарят е достатъчно опитен. Първо трябва да се свържете с травматолог или терапевт по местоживеене. Заболявания като ахилотендинит поради изобилието от видове е трудно да се разграничат от други патологии.

В допълнение към палпация на крайника, събиране на анамнеза и разказване на пациента за симптомите, има други начини за поставяне на диагноза в медицинската практика:

  • Проверка на способността за огъване на крака в коляното. Мъжът лежи на корема си и огъва коленете си. В този случай нараненият крайник ще виси по-ниско от здравия.
  • Проверка на способността за разтягане на крака. Лекарят притиска отпуснатия крак на пациента. Свободното разтягане на крака показва липса на увреждане на сухожилието.
  • Използва се устройство за сфигмоманометър. Използвайки сфигмоманометър, лекарят проверява нивото на налягане преди и след движенията на глезена..
  • Проверка с медицинска игла. Между прасеца и ахила се поставя обикновена игла и иглата променя наклона си, когато пациентът се движи с крак.

Лечение на ахилесови заболявания

При остър процес са показани обичайните методи. Намаляване на физическата активност, използване на противовъзпалителни лекарства за болка, специални упражнения за разтягане на сухожилията, масаж. За ограничаване на обхвата на движение е възможно да се използват меки ортези и еластични превръзки.

Отнема повече време и усилия, за да се излекува хронично възпаление или старо нараняване. Препоръчва се обездвижване на глезенната става с твърдо фиксиращи ортези. Kinesio лентата се използва за разтоварване на сухожилието с помощта на специални лепилни ленти, физиотерапия.

лечение

За облекчаване на възпалението на синдрома на сухожилията на петата и болка, лекарствата се предписват от лекар въз основа на характеристиките на всеки случай:

  • Лекарствата от групата с НСПВС действат ефективно в комбинация с други лекарства. Обикновено се използват Кеторолак, Нимесил, Баклофен, Мелоксикам.
  • Треската трябва да бъде намалена с антипиретични лекарства.
  • Компресът от Димексид с Новокаин, Хидрокортизон или Дексаметазон се препоръчва да се използва ден или нощ в продължение на няколко дни, за да се намали отока.
  • В домашни условия различни мазила и гелове на базата на комбинирани средства ще помогнат да се отървете от болката - можете да намажете Солкосерил, Байтрум, Долобене гел, Нурофен гел, Бутадион.

фиксиране

Методите за фиксиране на глезена трябва да бъдат избрани от ортопед:

  • Добър начин да се предпазите е да превъртите крака плътно с еластична превръзка преди тренировка. Също така, ако чувствате болка, можете да използвате и превръзка, която ще фиксира надеждно краката и няма да ви позволи да напрягате тази част..
  • Възможно е да се наслагва кинезио лента по време на тренировка.
  • Можете също да носите ортеза или превръзка през нощта. Използва се за фиксиране на костта на крака под прав ъгъл. При напреднала форма на заболяването не се препоръчва премахването му през деня..
  • Понякога, при неефективността на стандартното лечение и високата активност на спортиста, травматологът е принуден да постави глезена и крака до коляното в отливка, за да избегне последствията и усложненията от нараняването. В този случай носенето на мазилка обикновено се разтяга за период от 1,5 до 4 месеца..

Упражнения

Когато извършвате упражнения, трябва да наблюдавате болката, в случай на болка, зареждането или разтягането не може да се извърши.

Няколко прости упражнения, които трябва да направите преди всяка тренировка, за да избегнете много проблеми:

  • Дъмбели упражнения за разтягане на мускулите. Той е ефективен при удари с левия или десния крак, докато другият крак остава огънат отзад. Тялото трябва да се спуска доста бавно и ниско.
  • Можете също да правите скокове, тоест удари с по-голяма скорост. Упражнението се прави ежедневно 10-15 пъти.
  • Упражнение ходене на пръсти. Можете да го изпълнявате както с дъмбели в протегнати ръце, така и без тях. Трябва да ходите така 3-5 минути, изпъвайки се с цялото си тяло и изправяйки раменете. Тогава можете да си направите почивка и да направите друг подход..

Изпълнението на класическото разтягане срещу стена, което спортистите правят преди бягане, също ще помогне за подготовката на мускулите и връзките за стрес..

Физиотерапия

Физиотерапията дава добър ефект при лечението. Терапията ви позволява да разтегнете мускула, което ви позволява да освободите напрежение от ахила. Прилагайте терапевтичен масаж на глезена, ултразвук и слаби токови импулси.

операция

Съвременните хирургични технологии позволяват лечението на ахилесовото сухожилие с минимална травма, следователно времето за възстановяване след операцията е значително намалено.

Традиционно лечение

Народните средства ще помогнат за намаляване на тежестта на симптомите на разтягане, облекчаване на подуване и болка. При сложни наранявания трябва да се приложи по-драстично решение..

Ето няколко рецепти:

  • Бульонът от бъз се приготвя така. За да лекувате сухожилията, трябва да сварите зелена бъз в три литра вода и да сложите 1 с.л. обикновена сода. Можете да използвате бульона под формата на вани за крака или лосиони.
  • Семе от подорожник: 2 супени лъжици л. семена от подорожник изсипете 1 чаша вряла вода. Кипене. Охладете, разбъркайте добре, преминете през сито и изпийте 2 с.л. л. 3 пъти на ден.
  • Топлинна обработка. Топлината помага за облекчаване на подпухналостта. Леко загрят пясък, изсипете в торба с материал и нанесете върху наранения крак, оставяйки за 10-15 минути. Можете да използвате сол, пшеница.
  • Компрес с лук. Нарежете няколко лука до състояние на каша и смесете с 1 супена лъжица морска сол. Смес от лук и сол се поставя върху тъканта и се нанася върху задната част на крака. Компресът трябва да се държи няколко часа в продължение на 2-3 дни.

Компресите от Shilajit също ще помогнат за облекчаване на симптомите на възпаление, болка и подуване, можете да използвате разтвор на мумия от таблетки, които се продават в аптеките за лечение.

Възстановяване и рехабилитация

За бързото възстановяване на ахилесовите тъкани при хронично или остро заболяване или увреждане е необходимо стриктно да се спазват всички показания на лекуващия лекар.

Клинични указания за периода на рехабилитация:

  • намалете натоварването на засегнатия крак колкото е възможно повече;
  • известно време да се движите с бастун или патерици (ако е необходимо);
  • ако има силна болка или подуването се е увеличило, трябва незабавно да информирате лекаря за появата на други прояви на болестта;
  • спазвайте почивка в леглото веднага след операцията и по време на силна болка;
  • намаляване на натиска върху сухожилието чрез закупуване на добри специални обувки;
  • фиксирайте глезена и стъпалото с ортеза или носете еластична превръзка за период от месец до три;
  • не забравяйте да използвате физиотерапия на по-късен етап на възстановяване.

Болка в ахилесовото сухожилие

През целия живот на човек, той непрекъснато е преследван от определени болки, които могат да бъдат причинени от различни фактори. Най-често човек е наясно с причините за болката и знае как да ги лекува..

Има обаче наранявания и увреждания на важни части от тялото. Лечението им е специфично, както и симптомите. Сега бих искал да говоря за един доста често срещан проблем - болката в ахилесовото сухожилие.

Нека се опитаме да разберем как може да бъде причинена такава болка, на какви симптоми трябва да се обърне внимание и как да се справим с такова заболяване..

Анатомия на ахилесовото сухожилие

Преди да продължите с определянето на симптомите и лечението, е необходимо да разберете подробно анатомията на сухожилието..

Нека да разгледаме основните аспекти, за да знаем:

  • Ахилесовото сухожилие е най-голямото и най-силното в човешкото тяло. Издържа на товари до 400 килограма.
  • Той действа като връзка, която свързва мускулите на прасеца с костта на петата..
  • Благодарение на сухожилието човек може да огъва глезена.
  • Ходене изправено. Благодарение на сухожилието човек може да стои изправен. Той поддържа цялото телесно тегло и носи целия товар.

Благодарение на тях човек може да се движи в изправено положение, да движи крака си, да кляка, да скача, да стои на пръсти и така нататък..

Причини за болка на ахилесовото сухожилие

Преди да започнете лечение на заболяване, струва си да разберете причините за неговото образуване. Болката може да бъде причинена от редица фактори, което означава, че лечението ще бъде различно..

Нека да разгледаме списък на основните причини за болка:

  • Травма. Най-честата контузия е ахилесовото сухожилие. Те могат да бъдат причинени от някакъв външен удар или вътрешни повреди..
    Последното се среща най-често, особено в спорта. Повечето спортисти страдат от постоянна болка. Причината за това е достатъчно проста..
    При рязък старт (например бягане) се поставя огромен товар върху ахилесовото сухожилие, в допълнение към натоварването се появява напрежение, което води до нараняване.
  • Разтягане или разкъсване. Сериозни наранявания, които са по-рядко срещани. Болката в такива случаи е много силна и започва веднага след нараняване..
    Най-често това се среща при хора, които по някакъв начин са свързани със спорта. Често болката в ахилесовото сухожилие може да бъде причинена от нараняване на друга част на глезена..
    Особено когато болката е силна, човек не винаги може да определи правилно епицентъра..
  • Възпаление. Възпалението е честа причина за болка. Трябва да се каже, че може да има много причини за такива възпаления, така че нека разгледаме по-подробно.
  • Промени, свързани с възрастта. Най-често това се случва след 40 години, по това време човешкото тяло започва да остарява, а органите, мускулите и сухожилията не са в състояние да издържат на предишните натоварвания.
    С напредване на възрастта еластичността на сухожилието намалява, което означава, че дори малко количество стрес може да доведе до разкъсване на влакната и възпаление..
  • Прекомерни натоварвания. Това включва постоянен стрес, който може да бъде причинен от постоянни тренировки или с наднормено тегло..
    Така сухожилието е постоянно стресирано и то просто няма време за почивка и възстановяване. В резултат на това се появява хронично възпаление, което може да има сериозни проблеми..
  • Деформация на стъпалото. Има много заболявания, вариращи от прости плоски крака. Колкото повече се започне заболяването, толкова повече натоварване се прилага върху цялата глезенна става, което причинява постоянно възпаление.
  • Инфекции. Инфекциите са редки, но опасни. Факт е, че ахилесовото сухожилие няма много кръвоносни съдове, което означава, че тъканите не са в състояние самостоятелно и бързо да се борят с инфекциите..

Симптоми

Нека се справим с основните симптоми. Те могат да се променят в зависимост от причините, но по същество всички са сходни. Всяко нараняване или възпаление причинява болка, но болката е променлива.

  • Когато сухожилие е наранено, навяхване или скъсано, болката става силна и силна. Човек най-често дори не е в състояние да се облегне на крака си, той става ват и не е в състояние да издържи дори малки натоварвания.
  • При възпаление болката често не преследва постоянно човек и не е непоносима. Появява се при резки движения в глезенната става, както и по време на физически натоварвания.
    Отначало има дискомфорт и стъпалото в областта на петата сякаш се дърпа, а след известно време се появяват болезнени усещания.
  • Удебеляване на сухожилието. Сгъстяването на сухожилието може да бъде причина за възбуда. Това не е нормално и трябва да бъде показано на Вашия лекар..

В допълнение към тези основни симптоми, друг, който почти винаги се среща, е подуване в областта на петата..

Обикновено няма хематоми (само с тежки наранявания), но има тумор. Появява се след тежко натоварване и изчезва в рамките на няколко дни..

Струва си да се каже, че най-често симптомите се появяват всички заедно, а не отделно. Първоначално те са слаби, но с течение на времето се увеличават..

лечение

Ние се обръщаме към лечението на болката в ахилесовото сухожилие. Лечението може да бъде различно и силно се препоръчва да се види лекар за точна диагноза..

Съществуват обаче редица общи коригиращи мерки:

  • Мир. Ако се появи болка, е необходимо напълно да се премахне или минимизира стреса върху сухожилието. В това състояние повредените влакна ще могат да растат добре и бързо, а това също ще предотврати влошаването на проблема..
  • Ластичен бинт. Той позволява да се заключи кракът в правилното положение и предотвратява разтягането или увреждането на сухожилието.
  • В случай на инфекции лекарите определено ще предпишат антиинфекциозни и противовъзпалителни лекарства. Силно е обезкуражено да ги приемате самостоятелно, тъй като само след специализиран преглед можете да поставите точна диагноза.
  • Различни мехлеми. Охлаждане, облекчаване на възпалението, повишаване на активността на клетките, възстановяване.
    На пазара има много от тях, можете да изберете всяка, въз основа на техните щети. Те помагат да се ускори лечебният процес.
  • Народни средства. Те са в състояние да заменят някои лекарства, облекчават болката и ускоряват заздравяването. Например, се препоръчва да се търка в сок от алое, както и да се прилага зелеви листа под еластична превръзка.

Предотвратяване на болка и нараняване на ахилесовото сухожилие

Не винаги е възможно да се предотврати появата на наранявания..

Съществуват обаче редица превантивни мерки, които могат да намалят риска от болка и нараняване на ахилесовото сухожилие:

  • Стречинг. Колкото по-добра е разтягането и еластичността на мускулите на човека (особено на прасеца), толкова по-малък е шансът да се нарани..
  • Опитайте се да сведете до минимум силния стрес върху сухожилието. Ако това не е възможно, направете почивки за възстановяване.
  • Използвайте топли вани и мехлеми, за да предотвратите болката. Те са в състояние да облекчат стреса, както и да поправят микроповредите.
  • Правилните обувки. Много е важно да носите правилните и удобни обувки. Трябва да е с подходящ размер, със стегната пета, широк пръст и добра подметка. Особено важно е да запомните това по време на спорт или дълги разходки..

Ръководство за течащи наранявания: Ахилесов тендонит

Продължаваме да говорим за най-честите контузии при бягане. Според статистиката 5-12% от тях са свързани с възпаление на ахилесовото сухожилие.

Задачата на Ръководството за травма е да не диагностицирате какво ви боли от потребителя и да давате насоки за самолечение. И като ви помогна да разберете какво би могло да причини нараняването, кои са основните му признаци и какво е полезно да направите за профилактика. Само лекар може точно да определи проблема и да предпише лечение, а не статия в Интернет..

Съдържание:

Ахилесов тендинит е патологично възпаление в областта на ахилесовото сухожилие.

Най-често бегачите страдат от ахилесова тендинит, ако прекалено рано увеличат интензивността или пробега на тренировките. Тази контузия също не щади тенисисти, волейболисти, баскетболисти и футболисти..

Ако първите симптоми не се игнорират, като правило нараняването се лекува доста успешно у дома под наблюдението на лекар. В същото време, ако не обърнете внимание на болката в областта на глезена или не започнете лечението своевременно, натрупването на микротравми на сухожилието може да доведе до неговото разкъсване или отделяне от костта на петата. В такива случаи хирургическата интервенция вече не е необходима..

За да избегнете това нараняване, е по-добре постепенно да увеличавате натоварването, а също така да обръщате достатъчно внимание на превантивните упражнения за укрепване на мускулите и сухожилията, включително Ахил..

Анатомия на ахил

Ахилесово сухожилие - най-голямото и най-силно човешко сухожилие, способно да издържи на опън натоварване от около 400 кг.

Състои се от сноп от плътни колагенови влакна (90–95% колаген тип I), започващ от слягането на мускулите на гастрокнемиуса и солуса, преминава по задната повърхност на подбедрицата и се присъединява към калканната грудка.

Способността на човек да тича, да скача, да се катери на пръстите на краката и дори просто да ходи се осигурява именно благодарение на поглъщането на удар, което дава това мощно сухожилие.

В допълнение, специализираните клетки (теноцити) са разположени в самата сухожилие на Ахил, които произвеждат колагенови влакна, еластин и протеогликани..

Независимо от това, Ахилът е доста чувствителен към претоварвания, поява на микро-счупвания. Всъщност името на сухожилието се свързва с легендата за древногръцкия герой Ахил, който бил неуязвим, но умрял от рана в петата..

Следователно, за постигане на високи резултати в много спортове и особено при бягане, здравословното ахилесово сухожилие е едно от ключовите условия..

Симптоми

Важно е да успеете да разпознаете симптомите на възпалението на Ахил навреме, за да вземете мерки за неговото лечение, тъй като това нараняване може да доведе до по-сериозни последици. Поради ниското кръвоснабдяване, възстановяването на сухожилията не протича толкова бързо, колкото е желано. Следователно не трябва да пренебрегвате дискомфорта и освен това болката в областта на Ахил..

Следните симптоми могат да показват началото на развитието на възпаление:

  • болезненост на задната част на крака в областта на петата, която се появява след натоварване
  • болка и дискомфорт при усещане
  • изчезване на болка по време на почивка
  • подуване и зачервяване на засегнатата област
  • лоша подвижност на краката, хрускане при движение на глезена / стъпалото.

С течение на времето усещанията за болка се засилват и се появяват дори в покой. Това вече е сигнал, че възпалението става хронично..

Хроничното възпаление на Ахил се характеризира с:

  • болезнени усещания не само по време на упражнения, но и в състояние на покой
  • трудност и дискомфорт при ходене нагоре по стълби, скачане
  • скърцане при повдигане на пръстите на краката.

Хроничният ахилесов тендонит може да доведе до разкъсване на сухожилие, придружен от внезапна, силна болка в областта на сълзата, подуване и понякога щракане. В този случай жертвата не може да се изправи на пета или пръст, а понякога е невъзможно да стои на болен крак.

Причините

Натоварването на ахилесовото сухожилие достига 900 кг по време на бягане (което е 12,5 пъти повече от телесното тегло средно), 260 кг при бавно ходене и около 100 кг при колоездене. И въпреки че Ахил има висока степен на еластичност и издръжливост, претоварването води до появата на микрочупвания.

Така че, тъй като колагеновите влакна се деформират, те линейно реагират на увеличаване на натоварването на сухожилията. Първоначално конфигурацията се губи, когато разтягането надвишава 2%, но се възстановява, ако напрежението, приложено към сухожилието, остане под 4%. Ако деформацията надвиши 8%, ще се получи макроскопска разкъсване..

Теноцитите са в състояние да регенерират нови колагенови влакна, за да заменят повредените. Но! Първо, както бе отбелязано по-горе, кръвоснабдяването на ахила е доста слабо. Следователно процесът на възстановяване на сухожилията е доста бавен..

Второ, новите колагенови влакна, произвеждани от теноцити, са много подобни на спагетите, когато се гледат под микроскоп, за разлика от гладкия, равномерен вид, който имат здравите сухожилни влакна. Отнема време и правилните товари (например упражненията, които показваме по-долу), за да придобият желаната структура.

Трябва да се има предвид, че с възрастта ахилесовото сухожилие значително губи своята еластичност и сила и следователно е в състояние да издържа на по-малко стрес. Често тези, които започват да бягат след 40-годишна възраст, развиват тендонит именно поради липсата на адаптация на ахилесовото сухожилие към интензивна физическа активност.

Статистиката показва, че ахилесовият тендонит се среща средно 6 пъти по-често при мъжете, отколкото в женската част на тичащата общност. Точната причина все още не е установена. Това може да се дължи на по-високите тренировъчни натоварвания при мъжете бегачи..

Освен това има доказателства, че женският хормон естроген влияе върху силата на ахила, а също и че има разлики в микроструктурата на ахила за различни полове..

Други рискови фактори играят роля за развитието на ахилесово възпаление:

  • биомеханични: плоски стъпала, пронация, О-образна кривина на краката, висок свод на стъпалото
  • лошо загряване преди тренировка или липса на такова
  • недоучени / претоварени мускули на прасеца
  • твърде големи тиражи
  • неправилно поставени обувки
  • работи върху твърде твърда повърхност
  • лошо разтягане на гастрокнемиуса, солуса и задните кости
  • резки товари (скок, изправен спринт).
Една от основните причини за развитието и прогресията на възпалението на ахилесовото сухожилие е игнорирането на първите му симптоми..

Бягащите ентусиасти, особено начинаещи, се опитват да пренебрегнат болката, опитайте се да се справите със симптомите сами и не бързайте да посетите лекар, дори ако подбедрицата е подута. Това се случва особено често, ако болезнените усещания с възпаление на Ахил се появяват спорадично само по време на значителни натоварвания..

Така възпалението може да стане хронично, на места на микро разкъсване на влакната на съединителната тъкан на сухожилието се образуват белези, еластичността на ахила силно намалява. И след няколко месеца едно рязко движение или потрепване може да доведе до пълно разкъсване на отслабеното сухожилие..

Диагностика и лечение

Диагнозата на тендонит се извършва чрез изследване на засегнатата област и въз основа на оплакванията на пациента. Понякога се правят рентгенови снимки на глезена, ултразвук и магнитен резонанс (ЯМР).

Рентгеновата снимка позволява да се видят областите на калцификация на сухожилията, характерни за болестта. А ултразвукът и ЯМР ви позволяват точно да определите локализацията и размера на мястото на възпаление, както и степента на дегенеративни промени в сухожилието.

Ако се появят симптоми и подозирате ахилесов тендонит, трябва да видите специалист. Струва си да се сведе до минимум натоварването върху възпаленото сухожилие, докато оставате в покой..

По правило, ако няма усложнения, лечението на ахилесов тендинит се провежда с консервативен метод: RICE, приемане на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, почивка на крака.

Редица проучвания показват също ефективността на използването на нискоинтензивно ултразвуково облъчване за възстановяване на Ахил.

В случай на разкъсване е необходима хирургическа интервенция, последвана от прилагане на мазилка и период на рехабилитация от няколко месеца.

Консервативен метод

Промяна на активността

Ахил е много чувствителен към всякакви натоварвания, свързани с физическа активност: бягане, скачане и пр. Следователно, когато дискомфортът се появи в областта на Ахил и диагнозата тендонит се потвърди, натоварването трябва да се намали и евентуално да се елиминира за известно време. Това ще предотврати влошаването на нараняването и ще даде време на тялото да се излекува..

Следвайки принципа на RICE (почивка, лед, превръзка под налягане и повдигнато положение на крака)

Скрийте маратонките си за известно време и оставете наранения крак да почива. Точната дата ще помогне да се определи или физиотерапевт. Ако нараняването не е „пренебрегнато“, може да се използва плуване или леко ходене.

Ледените компреси за 15-20 минути няколко пъти на ден ще помогнат за облекчаване на възпалението и подуването.

Трябва да превържете стъпалото и подбедрицата или да го увиете с еластична превръзка. Тази компресия намалява подвижността на глезена и намалява подуването на увреденото сухожилие..

  • Повишено положение на краката

Колкото е възможно по-често, трябва да почивате с повдигнат крак (например, като поставите възглавница под него) или да спите с крака си на маргаритка. Това ще помогне за облекчаване на подуването по-бързо..

Лечение с лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, могат да помогнат за намаляване на възпалението и намаляване на болката.

Можете да намажете възпалените ахили с противовъзпалителни мехлеми, например, диклак, нисе. Активната съставка, диклофенак, намалява възпалението. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате противовъзпалителни средства..

Комплекси физикална терапия (ЛФК)

След преминаването на възпалението на Ахил можете да започнете леко да разтягате мускулите на прасеца. Силните и еластични мускули ще свалят част от натоварването от сухожилието. Също така, насоченото разтягане ще структурира ново синтезираните колагенови влакна.

Можете да започнете да мислите за джогинг само когато можете да движите глезена си без болка. Средно това може да отнеме 6-8 седмици, в зависимост от тежестта на възпалението.

Предотвратяване

За да се предотврати появата или рецидивите на ахилесовия тендонит, е важно да се укрепят мускулите в прасците и глезените. Колкото по-силни са мускулите, толкова по-малко стрес върху сухожилието. Разтягането на мускулите на прасеца също е от ключово значение за профилактиката..

Основни принципи за профилактика на ахилесов тендинит за бегачи:

Редовно загряване и охлаждане: добре структурираната процедура за загряване и охлаждане не само повишава еластичността и гъвкавостта на мускулите и връзките, но също така предотвратява наранявания (Загряване преди бягане: как да се подготвите за тренировка, а също и Йога за бегачи: комплекс за разтягане и релакс)

Упражнения за укрепване на мускулите: работете с треньор или друг специалист по спортна медицина, за да използвате правилните техники за силова тренировка за краката, долната част на гърба и сърцевината.

Упражнения за баланс: Развийте способността за поддържане на равновесие, насърчаване на проприоцепция и трениране на много малки мускули и връзки за балансиране на тялото.

Постепенно: увеличаване на обема и интензивността на тренировките не повече от 5-10% седмично.

Правилната обувка за бягане: добрите обувки за бягане поддържат глезените стабилни и също така осигуряват адекватна възглавница за стъпалото и петата по време на движения за бягане

Здравословна диета: адекватни количества протеин, калций, витамин D и магнезий в ежедневната ви диета, за да поддържате пълноценна мускулна функция и възстановяване.

Почивка и навременно лечение: за да избегнете умора и прегаряне, си струва да почивате 1-2 дни в седмицата, а в случай на болка в глезена, незабавно се обърнете към специалист..

Упражнения за укрепване на Ахил

Разбира се, укрепването на Ахил и други сухожилия и връзки трябва да се извършва предварително, а не когато се развие възпаление. Но ако се случи такава неприятност, почти всички тези упражнения (особено първото) ще бъдат ефективни за постепенното възстановяване..

Важно е да се придържате към правилната техника на изпълнение и да слушате чувствата си. Ако упражнението се прави не за профилактика, а за възстановяване от нараняване, трябва да започнете с по-малко повторения и едва след като възпалението премине.

Ексцентрична капка на петата

Идеята зад ексцентричното натоварване е, че помага да се обърнат някои от ефектите на тендинопатията. Първоначалното проучване показва обещаващи резултати за възстановяване от ахилесов тендонит.

Днес това упражнение се счита за едно от най-ефективните. Благодарение на него се синтезират новосинтезирани колагенови влакна, вместо дезорганизиран сноп спагети, укрепващи увреденото сухожилие.

Изходно положение: стоейки на крака с удължени глезени (в горната част на „повдигането на прасеца“), прехвърлете цялата си тежест върху ранения крак.

Използвайки бавно мускулите на прасеца, спуснете петата под предния крак. За да се върнете в положение "нагоре", трябва да използвате не-ранен крак (!).

Упражнението може да бъде доста болезнено, но не повече от 5 (въз основа на болка в скала от 0 до 10) и се препоръчва да продължите да го правите дори с умерен дискомфорт.

Протоколът изисква три серии от петнадесет капки на петата, два пъти на ден в продължение на дванадесет седмици.

След като можете да направите капки за петата безболезнено, можете постепенно да увеличавате теглото с помощта на раница..

Клек на петата

Изходна позиция: петите са на стъпална платформа, пръстите на краката висят надолу; лявата ръка е фиксирана на колана, дясната ръка е изпъната пред вас.

Запазвайки равновесие, бавно седнете и след това се върнете в изходна позиция. Трябва да направите три серии по 10-12 повторения на ден.

Разтягане на мускулите на прасеца до стената

Изходна позиция: обърната към стената, на разстояние 60–70 см, поставете единия крак върху нея, притискайки стъпалото в петата към повърхността му. Задръжте в това положение за около минута. Сменете крака, направете същото.

Удължаване на стъпалото далеч от вас

Изходно положение: седнал на пода, раненият крак е изправен, турникет е фиксиран в областта на пръста, държан с ръце.

Изпъваме крака далеч от себе си, като държим крака с турникет. Правете два повторения 10 пъти сутрин и вечер. По-късно можете да работите с глезена назад и напред и наляво и надясно, като използвате съпротивлението на гумата.

Ролков масаж

Изходна позиция: седнал на пода, шията на ранения крак е на ролка.
Извършваме плавни, бавни движения напред-назад, намалявайки напрежението в мускулите на прасеца. Не масажирайте самото сухожилие, ако боли..

Ако завъртите леко подбедрицата надясно и наляво, тогава можете да разгърнете голяма площ от мускули. За да увеличите натоварването, поставете двата крака на ролка, единия отгоре на другия.

Опасността от ахилесов тендонит е, че възпалението става хронично. Затова е важно да се научим да разпознаваме ранните симптоми на нараняване и да предприемаме действия. Не пренебрегвайте да се затоплите преди бягане и дайте на тялото си достатъчно време да се възстанови. Използвайте упражнения за укрепване на сухожилията и мускулите на краката, за да предотвратите тендинит.

Up
Кой е изложен на рискЗащо възникват проблеми с сухожилията