Болки в гърба, болки в долната част на гърба, излъчващи се към крака, са едно от най-честите оплаквания на населението, особено над 35 години. Това кара човек да мисли, че един съвременен обитател на града още от детството, младостта води много нехармоничен начин на живот с природата, произвеждайки неравномерни натоварвания на гръбначния стълб през целия ден - с дълго положение в седнало положение, стоене, състоянието на задните мускули винаги е в напрежение и няма отпускане.
Освен това, след дълъг престой в седнало положение човек може да извършва остри прекомерни физически натоварвания във фитнес залата, басейна и пр. Има много причини за появата на болка в долната част на гърба, която се излъчва към крака и за да разберете етиологията на външния му вид, понякога трябва да се обърнете към няколко специалисти - невролог, ортопед, остеопат, гинеколог, уролог, гастроентеролог.
Този синдром на болка най-често се появява на фона на изпъкналост или пролапс на междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб. Също така, радикулна лумбосакрална болка възниква с туморни процеси в сакралния сплит, тумори на гръбначния мозък, бурсит на сухожилията на глутеалните мускули, ако в допълнение има нарушение на потенето, това може да бъде причинено и от васкулит - невропатия на седалищния нерв (исхемична).
Може да бъде синдром на piriformis - невропатия, прищипване, възпаление на седалищния нерв. В този случай най-често болката се появява на мястото на изход на седалищния нерв в областта на пириформис мускула и се разпространява по задната част на бедрото, до стъпалото. С груба компресия, прищипване на седалищния нерв е възможно развитието на атрофия на глутеалната област.
Тази локализация - болка, подобна на ивица, може да бъде причинена от междуребрена херния, когато са засегнати горните лумбални корени, проявява се с остра лумбаго, слабост на мускулите на бедрата, с патология на тазобедрената става, може да бъде придружена от псевдо-радикуларно облъчване. Ако се появят парещи болки в страничната област на бедрото, това може да е тунелен синдром на външния кожен нерв на бедрото - парестетична мералгия на Рот-Бернар.
Мералгия е болка по външната повърхност на кожата на бедрото поради нерв, който се компресира от ингвиналния лигамент или фасция. Например, по време на бременност, при хора със затлъстяване, наднормено тегло. В допълнение към болката по време на движение се появяват парестезии (обхождане, изтръпване) или намалена чувствителност (изтръпване). В покой всички симптоми обикновено отзвучават..
Този синдром се причинява от увреждане на бедрения нерв, възникващо главно след операция в долната част на корема или възстановяване на херния. Тези наранявания са допълнително придружени от загуба на коленния рефлекс, сензорни разстройства и слабост на мускулите на бедрата. в този случай нарушенията в движението ще бъдат по-изразени от болката. Много силна болка в гърба, излъчваща се към крайника, може да се появи едновременно с атрофия на мускулите на бедрата, което се наблюдава по време на лечение с антикоагуланти и развитието на ретроперитонеален хематом (натрупване на кръв в ретроперитонеалното пространство), както и при захарен диабет, ако се развие асиметрична проксимална невропатия.
Болката в предната част на бедрото в комбинация с неизправност на 4-ти главния мускул на бедрото (трудно е да се разшири крака и флексия на бедрото) е много изразена - увреждане на 3-4 лумбални корена.
В колянната става болката може да се комбинира с болка в долната част на гърба при ортопедични нарушения на тазобедрената става. А също и с онкологични заболявания на женските полови органи, при мъже с рак на простатата. С фрактури на тазовите кости се появява изтръпване на кожата, пълзяща и болка в областта на нерва на обтуратора, понякога излъчваща към медиалната област на колянната става.
Тези болки са причинени от прекомерна мускулна активност, пренапрежение, интеркостална травматична невропатия, както и от Шейерман или анкилозиращ спондилит, спондилит, напречен миелит, гръден спондилоза, гръбначни тумори.
Повечето от тези болки са причинени от заболявания с ортопедичен характер - спондилоза, остеохондроза, спондилолистеза, увреждане на лумбалните дискове или тяхната дегенерация. Както и арахноидна киста в сакралната област, локални мускулни уплътнения в глутеалните мускули, с възпаление на седалищния нерв. Болката през нощта при млади мъже може да се дължи на анкилозиращ спондилит.
Трябва обаче да сте наясно, че не във всички случаи, когато болката в долната част на гърба се дава на крака, причините са нарушения в гръбначния стълб, има много други патологични процеси, които причиняват този синдром.
Ще изброим възможните патологични, възпалителни, дегенеративни процеси в гръбначния стълб, които могат да допринесат за развитието на компресионни лезии на съдовете, мембраните, корените, вещества от гръбначния мозък.
В допълнение, следните заболявания не са свързани с нарушения на опорно-двигателния апарат:
Други причини за болка в гърба, простираща се до крака, могат да бъдат различни заболявания, като: гинекологични възпалителни и онкологични процеси, миелом, остеоартикуларна туберкулоза, туберкулоза на бъбреците, женски полови органи (тубалпинит), заболявания на бъбреците, пикочните пътища, сифилис, саркоидоза, запушване на бедрената артерия, бруцелоза, полимиозит, язва на дванадесетопръстника, разстройства на аневризма на аортата, панкреатит, извънматочна бременност (симптоми), усложнения след инжектиране, хормонална спондилопатия, коксартроза.
Въз основа на гореизложеното става ясно, че може да има много причини за такава болка в гърба, излъчваща се към крака. Ако пациентът е загрижен за такава болка, лечението трябва да започне само след задълбочена диагноза. Когато се свържете с лекар, на пациент за установяване на истинска диагноза могат да бъдат предложени редица различни диагностични процедури и анализи, в резултат на които специалистът ще установи заболяването и ще предпише подходящо лечение:
Ясно е, че лечението на една патология може да бъде напълно противопоказано в случай на друго разстройство. Само след установяване на точна диагноза може да се проведе подходяща терапия. При много силна болка лекарят до изясняване на окончателната диагноза може да предпише различни обезболяващи, противовъзпалителни лекарства - мехлеми за болки в гърба, инжекции за болки в гърба.
Болката в долната част на гърба и гърба, излъчваща се към крака, много често тревожи хората, особено след 35 години. От детството съвременният ритъм кара човек да води неправилен начин на живот, като неравномерно натоварва гръбначния стълб през целия ден. В постоянно седнало и изправено положение, мускулите на гърба винаги са напрегнати и не могат да се отпуснат. След това мнозина се претоварват във фитнеса. В резултат на това, след появата на болки в гърба, излъчващи се към крайниците, хората не могат да разберат етиологията на появата му и не разбират кой лекар да се обърне - ортопед, невролог, гастроентеролог, гинеколог или остеопат.
Долната част на гърба боли, излъчва към горната част на крака - това е типичен синдром на пролапс или изпъкналост на херния на долната част на гърба. Подобни болки в сакралната област се появяват с тумори на сакралния сплит и гръбначния мозък. Бурсит на глутеалните мускули не е изключен, което може да бъде потвърдено с нарушено изпотяване или васкулит-невропатия на седалищния нерв, която е исхемична по своя характер.
Тъпа болка в долната част на гърба, гърба или задната част на крака. Доста вероятно е невропатията да е синдром на мускула на пириформите, когато седалищният нерв е притиснат и възпален. Обикновено болката се намира в областта на мускула на пириформис, където нервът излиза, и се локализира в цялата задната част на бедрото до стъпалото. Ако седалищният нерв е притиснат поради груба декомпресия, може да се развие атрофия на областта на задните части..
Болка в гърба, излъчваща се отстрани на крака. Болката от типа на ивица може да е резултат от междуребрена херния с увреждане на горните корени на долната част на гърба. Проявява се от слабост на мускулите на бедрата, остро лумбаго. При патологии на тазобедрената става се придружава от псевдорадикулярно облъчване. Изгарящата болка отстрани на бедрото възниква поради тунелен синдром на външния кожен бедрен нерв.
Болката излъчва към предната част на бедрото или крака. Може да е следствие от увреждане на тазобедрения нерв, което се получава след операция на долната част на корема или отстраняване на херния. Нараняванията могат да бъдат придружени от чувствителни дисфункции, слабост на мускулите на бедрата и загуба на рефлекса на коляното. Силна болка в гърба, излъчваща се на крака, може да се появи заедно с атрофия на мускулите на бедрата, наблюдавана по време на лечение с антикоагуланти поради натрупване на кръв в коремното пространство и при захарен диабет поради развитие на асиметрична проксимална невропатия.
Едновременна болка в коляното и долната част на гърба. Болка в коляното заедно с лумбална болка може да възникне при ортопедични нарушения на тазобедрената става. В случай на онкология на женската репродуктивна система и рак на простатата при мъжете. Фрактурите на тазовите кости причиняват изтръпване на кожата, болка и страховито усещане в областта на обтураторния нерв, понякога излъчващо към медиалната област на коляното.
Болката в горния и средния сегмент на гърба може да бъде следствие от мускулна хиперактивност, прекомерно напрежение, междуреберна травматична невропатия, спондит, напречен миелит, спондилоза на гърдите, анкилозиращ спондилит, спинална онкология.
Болки в лумбалната област. Повечето от тези болки възникват от ортопедични проблеми - остеохондроза, увреждане или дегенерация на дискове, спондилоза. Тя може да бъде следствие от арахноидна киста в сакралната област, локални уплътнения на глутеалните мускули, възпаление на седалищния нерв. При младите мъже нощната болка може да се дължи на анкилозиращ спондилит..
Болката в гърба поради проблеми с гърба може да има следните причини:
Болката в долната част на гърба понякога се появява в резултат на проблеми с вътрешните органи. Често долната част на гърба боли при проблеми с белите дробове, сърцето, гинекологията и храносмилателните органи. По-рядко болката е психогенна - с психично страдание. Механизмът на тяхното възникване се основава на данните, постъпващи в мозъка за състоянието на органа - неговото здравословно състояние, какви трудности изпитва, какво му липсва и с какво трябва да се справи. Обратната връзка незабавно разпространява нервната система към ставите, мускулите и органите.
При такава болка няма локални симптоми и скованост в гърба, пълните движения на гърба не увеличават болката. Те могат да бъдат причинени от:
В медицината всички тъкани и органи се класифицират в системи като храносмилането и кръвообращението. И само рефлексологията разглежда системите, чрез които органът е свързан с определени мускули и кожни зони. Тяхната работа е цялостна система, която се опитва да отстрани проблеми, ако такива са възникнали във всяка част от нея. Тези рефлексогенни зони се влияят от физиотерапия, акупунктура, мануална терапия и др..
След първите признаци на болка е необходимо да се свържете с специалист възможно най-скоро и няма значение какъв вид болка е. Дори лека болка показва здравословен проблем. Болката в областта на гърба може да показва както заболяване на гръбначния стълб, така и на вътрешните органи. Невъзможно е да поставите диагноза сами, първо трябва да се свържете със следните лекари:
Заболяванията на опорно-двигателния апарат са причинени от различни причини. Това могат да бъдат наранявания, инфекции, дегенеративни процеси. По своите симптоми много заболявания са сходни помежду си, но само професионална диагноза може да посочи правилната диагноза. Основните методи за диагностика са:
Успешното лечение на заболявания на гърба зависи от вярата на човека в неговото възстановяване, както и от правилния режим на лечение, който се предписва от лекаря и се състои от:
Лечението на дегенеративни заболявания в лумбалния гръбначен стълб включва използването на следните групи лекарства:
Физиотерапевтичните процедури за лечение на заболявания на гърба успешно се прилагат във всички специализирани лечебни заведения. Това е ефективен метод за лечение на много заболявания и ефективно средство за рехабилитация, ускоряващо възстановяването на организма. Процедурите облекчават напрежението, повишават мускулния тонус и регенерират увредените тъкани. Методите не водят до странични ефекти, за разлика от лечението с лекарства.
Народните средства за протичане на заболявания на гърба са допълнително средство за възстановяване, както с лечение с лекарства, така и в следоперативния и възстановителния период. Най-често срещаните методи на традиционната медицина са:
Лечебната терапия е важен компонент на нелекарственото лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Комплексите от упражнения се разработват и предписват от лекар, като се вземат предвид вида и стадия на заболяването. Те включват не само упражнения за гърба, но дишане и изометрични упражнения. Комплексът активира кръвообращението и тъканните метаболитни процеси. Ремедиалната гимнастика не само ще възстанови гъвкавостта на гърба, но ще добави сила към него и ще постави в ред стойката. Курсовете по физическо възпитание ще премахнат не само хроничните, но и периодичните болки, като същевременно добавят здраве на цялото тяло.
Избрани са най-добрите комплекси за упражнения за лумбална остеохондроза.
Протрузия като причина за болка в долната част на гърба. С какво е изпълнено и как да се лекуваме?
Този вид лечение е метод за изцеление чрез физическо въздействие на гръбначния стълб, мускулите и ставите, вътрешните органи и черепа на пациента. Мнозина не виждат разликата между него и масажа. Тук трябва да се разбере, че при масажа меките тъкани са обект на влияние. Мануалната терапия се занимава с неправилното положение на ставите и прешлените. Всяка болест, дори сърдечна болест, може да бъде индикация за нейната употреба. За гръбначния стълб се извършва при следните условия:
Всички действия на лекаря по време на сесията се координират с пациента, така че резките му движения няма да бъдат неочаквани. Но при всяка процедура съществува риск от нараняване, тъй като за поставяне на прешлените трябва да се използва сила. Освен това ръчната терапия в някои случаи е строго противопоказана..
Същността на акупунктурата е ефектът на тънките игли върху акупунктурните точки на човек с цел нормализиране на жизнените процеси в организма. Заедно с масажа, акупунктурата се използва при лечението на различни заболявания на гръбначния стълб, нервната, храносмилателната, пикочо-половата система, дихателните органи, алергичните заболявания и детските заболявания. Освен това стимулира скритите резерви, коригира вътрешните процеси и телесното тегло, влияе на подмладяването на организма. Лечението няма противопоказания и странични ефекти като непоносимост към лекарства или алергии.
Тя се провежда в изключителни случаи само когато консервативното лечение не дава обещаващи резултати. В хода на него се елиминират дефекти на прешлените и дисковете, натиск върху нервните корени и други патологии. Доскоро ламинектомията се смяташе за стандартната операция за отстраняване на херния дискове. Методът има значителни недостатъци, като висока степен на нараняване и трудно следоперативно възстановяване и има голяма вероятност от рецидив. В момента са разработени по-малко травматични техники, при които прозорецът на трепанацията е максимално намален. Интраламиналното отстраняване на херния се счита за най-приемливия хирургичен метод. По-нататъшното усъвършенстване на методите върви по пътя на микрохирургичното отстраняване с намаляване на размера на оперативното нараняване..
Лошото лечение или неговото отсъствие води до прогресиране на заболяването, превеждайки в хронични и тежки форми. В резултат на това, ако някоя част от гръбначния стълб е болна, лезията ще се разпространи в други части от нея, което неизбежно ще доведе до необходимост от операция, а в някои случаи и до инвалидност. В същото време не се допуска самолечение, тъй като болестите на гърба изискват компетентен и професионален подход. Всяко лице, за да предотврати развитието на болестта, трябва да се подлага на медицински преглед поне веднъж годишно..
Как да забравим за болката в ставите и гръбначния стълб?
Сакрумът представлява единична голяма клиновидна кост, образувана от пет слети прешлени, странично свързани с тазовите кости. Сакралната част на гръбначния стълб обикновено се нарича долната му част, в горната част е прикрепена към последния лумбален прешлен, а в долната - към кокцигеалната кост. Тази област на гръбначния стълб изпълнява амортизираща функция, абсорбирайки удари по време на движение. Постоянният стрес, травма и възпалителни процеси причиняват развитието на сакродиния - болка в сакралната област.
Болките, които са локализирани в долната част на гърба и се излъчват към други части на тялото, в медицината се наричат излъчващи. Появата им се дължи на факта, че голям брой нервни окончания, които инервират вътрешните органи, се отклоняват от гръбначния стълб встрани - възбуждането на един клон на нерва предизвиква дразнене на останалите негови клони, което води до болка на други места.
Това заболяване възниква, когато един от прешлените се движи напред по отношение на следващия, долния прешлен, нарушава очертанията на естествената структура на гръбначния сегмент, както и общото му състояние и подвижност.
В резултат на това такава нестабилност може да доведе до компресия на нерва, което причинява болка, която се излъчва към крака. Повечето пациенти намират облекчаване на болката с комбинация от физическа терапия и почивка по време на епизоди, въпреки че значителна нестабилност и постоянна болка могат да бъдат лекувани с операция.
Излъчваща болка може да се почувства както в органите, които са локализирани в проекцията на долната част на гърба (матката, червата, бъбреците и др.), Така и в крайниците, както и в отдалечени части на тялото, например, във врата или гърлото. Интензивността и други особености на неприятните усещания зависят от клиничния ход на заболяването и състоянието на тялото на пациента.
Важно! Болка в долната част на гърба, която се излъчва към други части на тялото, се нарича неврологична и най-често е свързана с лезии на гръбначния стълб, но може да се наблюдава и при заболявания на вътрешните органи.
Дискомфортът в долната част на гърба, който излъчва към краката, е една от най-честите прояви на патологии на мускулно-скелетната система. Те включват следните заболявания:
Облъчването на краката в такива случаи възниква поради нарушаване на нервните корени, а болката е придружена от мускулна слабост, изтръпване и нарушения в чувствителността на кожата, понякога пареза и парализа на краката.
При жените понякога се наблюдават неприятни усещания в долната част на гърба, които дават на краката, по време на менструация, бременност и възпалителни процеси в органите на репродуктивната система.
Синдромът на болката, който се излъчва в областта на слабините, също е често срещан симптом в нарушение на гръбначния стълб и вътрешните органи на коремната кухина.
Може да се наблюдава при всякакви патологични процеси в гръбначния стълб и близките тъкани:
В допълнение, болките, които се излъчват към слабините, са характерни за апендицит, заболявания на пикочно-половите органи при мъже и жени, възпалителни процеси в панкреаса, тънките и дебелите черва. Съпътстващите симптоми често са нарушения в уринирането, лошо храносмилане (метеоризъм, гадене, повръщане), влошаване на общото здравословно състояние - висока температура, слабост.
Синдромът на болката, който се излъчва към бедрото и горната част на крака, често се развива на фона на изпъкналости и херния междупрешленни дискове на лумбосакралния гръбначен стълб с увреждане на нервните корени, отговорни за инервацията на долните крайници. Те са придружени от нарушения в чувствителността на кожата, нарушения в походката и някои рефлекси (например коляното), мускулна слабост.
Неприятните усещания в долната част на гърба с облъчване към бедрото са характерни за невропатични разстройства, наблюдавани при захарен диабет, наранявания и възпаления на седалищния нерв, странични ефекти от лечение с разредители на кръвта, следоперативния период (хирургични интервенции в коремната кухина).
Вероятните причини за болка, излъчваща се към тазобедрената става, са дегенеративни процеси в гръбначния стълб, включително хернии, издатини, остеохондроза и др. При такива заболявания дискомфортът се появява след резки движения, промяна в положението на тялото или дълъг престой в една позиция, понякога при кашлица, кихане или други натоварвания.
Внимание! Травмите на лумбалния гръбначен стълб са друга патология, която често е придружена от болка, която се излъчва към бедрото на крака. Понякога за развитието на силна болка е достатъчен незначителен ефект - след удар или натъртване възниква мускулен спазъм, което причинява неприятни усещания.
При жените се наблюдава дискомфорт в лумбалната и таза по време на менструация, заболявания на репродуктивната система и бременността - най-често през втория или третия триместър, когато плодът и матката притискат гръбначния стълб и вътрешните органи.
Синдромът на болката, който се проявява в областта от долната част на гърба до коляното, придружава дегенеративни процеси в междупрешленните дискове (изпъкналост, херния, остеохондроза), когато са нарушени определени нервни корени. В допълнение, тя се развива с лезии на нервите и меките тъкани - техните причини могат да бъдат травматични наранявания, възпалителни процеси, туморни образувания. Неприятни усещания в тази част на краката, които не са свързани с увреждане на структурите на гръбначния стълб, се наблюдават с патологии на големи съдове и вени - тромбофлебит, разширени вени, атеросклероза, тромбоза и др..
При жените болката в долната част на гърба и горната част на бедрото е характерна за втория или третия триместър на бременността, когато нарастващата матка притиска нервните окончания, причинявайки съответните симптоми. При болезнени усещания с ниска интензивност е достатъчно да носите специален корсет, но ако синдромът на болката стане мъчителен, трябва да се консултирате с лекар - мускулен спазъм и компресия на нервите може да доведе до недостатъчно хранене на меките тъкани и сериозни усложнения.
Дискомфортът, който едновременно се усеща в долната част на гърба, стъпалата и петите, е доста рядък симптом. Характерно е за някои нарушения в лумбалния гръбначен стълб (остеохондроза, сколиоза) по време на компресия на нервните корени, които са отговорни за инервацията на долните крайници.
Друго заболяване, което може да причини подобно проявление, е плантарен фасциит, който в народното наименование се нарича петата..
Често придружава плоско стъпало, ревматоиден артрит и други нарушения, а болката в петата с горните заболявания може да показва патологичен процес в костта на петата.
При жените болката в долната част на гърба и петата може да бъде причинена от носенето на неудобни обувки с високи токчета, така че понякога, за да се отървете от неприятните усещания, е достатъчно да смените обувките на по-удобни.
С дегенеративните процеси в лумбалния гръбначен стълб болката често се излъчва към задните части - херния, изместване на междупрешленните дискове и прешлени, кривина на гръбначния стълб, нарушаване на нервните корени, наранявания и счупвания се проявяват с подобни признаци. Синдромът на вторичната болка може да бъде причинен от нарушения на вътрешните органи - патология на червата и пикочо-половите органи, особено при жените. Причините, които не са свързани с работата на опорно-двигателния апарат и вътрешните органи, включват:
Референтен. В редки случаи са възможни неприятни усещания в долната част на гърба и задните части със сърдечно-съдови нарушения (ангина пекторис, сърдечен удар) и пневмония, главно лявостранна.
Пиелонефрит, уролитиаза, нефроптоза и други бъбречни заболявания причиняват синдром на болка, който се локализира в областта на бъбреците (малко под ребрата) и се дава в долната част на гърба. Интензивността му зависи от клиничния ход и формата на заболяването - възможни са усещания за дърпане и болки, а ако камъкът блокира уретера, се развива мъчителна болка, която се нарича бъбречна колика. Съпътстващи прояви - нарушения на уринирането, висока температура, гадене, слабост, влошаване на общото благосъстояние.
Болката в долната част на гърба и бъбреците е тревожен знак, който изисква незабавна медицинска помощ, тъй като всеки възпалителен процес на отделителната система може да доведе до бъбречна недостатъчност.
Най-често дискомфортът в долната част на гърба и ануса възниква с патологии на стомашно-чревния тракт, които включват:
В горните случаи синдромът на болката е придружен от чревни разстройства - метеоризъм, чести позиви за дефекация, изпражнения с кръв и слуз, диария или, обратно, запек.
Сред другите причини, които могат да причинят подобни симптоми, са пренебрегвани хемороиди, кокцигеални кисти, възпаление на репродуктивните органи при жените, а понякога се наблюдава и при радикулит (с компресия на нервните корени в сакрума и опашната кост).
При мъжете се наблюдава дискомфорт в гърба и скротума при простатит заедно с нарушения в уринирането (чести позиви за използване на тоалетната, усещане за парене в уретрата, възпрепятствано изтичане на урина) и нарушения на сексуалната функция. В допълнение, такъв комплекс от симптоми може да показва наличието на полово предавани заболявания, включително гонорея, трихомониаза, хламидия, както и инфекциозни и възпалителни процеси в пикочния мехур и бъбреците..
Облъчването на лумбалната болка в ректалния регион в повечето случаи се наблюдава при патологични процеси в стомашно-чревния тракт (възпалителни и инфекциозни заболявания, доброкачествени и злокачествени новообразувания). Клиничната картина в такива случаи е характерна за нарушения на стомашно-чревния тракт - дискомфортът в различна степен е придружен от диария или запек, образуване на газове, подуване на корема и други храносмилателни разстройства. Понякога синдромът на болката е свързан с кокцигеална херния, латентна хемороиди, в редки случаи с изпъкналости, хернии и други дегенеративни процеси на лумбалния гръбначен стълб.
Важно! Най-опасните причини, които провокират такъв симптом, са апендицит и злокачествени новообразувания. В такива случаи той говори за сложни патологични процеси, които изискват незабавна хирургическа намеса..
Първият фактор може да се нарече наранявания, свързани с наранявания, като фрактура на "тазобедрената става". Тази област се счита за най-тясната в областта на бедрената кост. Травмата от този вид е много опасна за възрастните хора, костите към този момент вече са загубили силата си, а болката е много силна в тазобедрената става..
Други причини не са свързани с травма, те показват наличието на заболявания в организма, като артрит, възпаление на сухожилията, остеоартрит. При наличие на заболявания постепенно се появяват усложнения, които променят повърхността на ставите. Хрущялът често се уврежда, съдържанието на течност в ставите намалява, периартикуларната структура е засегната.
При някои заболявания може да се наблюдава обратната картина - източникът на болка е в едната част на тялото, но болезнените усещания излъчват към долната част на гърба. Почти невъзможно е точно да определите първоначалния фокус на лезията, както и причината за синдрома на болката, следователно, във всеки случай, е необходимо да се консултирате с лекар.
Болезнените усещания под ребрата, които се дават в долната част на гърба, са неспецифичен симптом, наблюдаван при заболявания с различно клинично протичане. Най-често такъв признак показва дисфункция на вътрешните органи, по-рядко проблеми с меките тъкани, мускулите и нервните влакна. Списъкът с най-вероятните патологии включва:
Най-често синдромът на болката, който се развива при горните заболявания, е локализиран в десния хипохондриум и при дисфункция на панкреаса и жлъчните пътища може да има херпес зостер в природата.
Неприятните усещания в областта на слабините с облъчване към лумбалния гръбначен стълб са характерни за лумбалната остеохондроза и херния, заболявания на червата (злокачествени новообразувания, чревна непроходимост), артроза и онкологични патологии на тазобедрената става, по-рядко за бъбречна колика и уролитиаза.
При жените подобни симптоми се проявяват с кисти на яйчниците, възпалителни процеси в матката и бременност. Мъжете често страдат от него с варикоцеле (разширяване на вените на тестисите), простатит, торзия в десния или левия тестис и тежки наранявания на слабините.
Внимание: при някои жени болки в слабините и долната част на гърба се появяват редовно в определени дни от менструалния цикъл (обикновено веднага след началото на менструацията или по време на овулация) - те могат да бъдат физиологична норма или, при наличие на допълнителни симптоми, признак на хормонални нарушения.
При някои форми на остеохондроза болката, локализирана в долната част на гърба, може да излъчва към гърлото и шията. Най-често такива прояви са характерни за цервикалната остеохондроза, но когато патологичният процес е локализиран в лумбалната област, те също са възможни - нарушения в работата на една част от гръбначния стълб причиняват промени в друга.
Друга причина за този дискомфорт са заболявания на стомашно-чревния тракт, най-често рефлуксна болест. Дисфункцията на езофагеалния сфинктер и рефлуксът на стомашното съдържание в хранопровода причинява болка в хипохондриума, която се излъчва в долната част на гърба, а киселина, която влиза в устната кухина, дразни гърлото. И накрая, ако болката в долната част на гърба и гърлото е придружена от силна кашлица, треска и други респираторни прояви, това може да е проява на плеврит или пневмония..
Болка в матката, която се дава в долната част на гърба, се наблюдава при възпалителни заболявания на органа и придатъци - ендометрит, ендомиометрит, аднексит и др., Както и със злокачествени новообразувания..
Неприятните усещания могат да бъдат придружени от гнойно или кърваво вагинално течение, менструални нередности, висока температура, обща слабост.
Ако няма допълнителни симптоми, бременността може да се подозира при жена - особено често пробождащият дискомфорт се наблюдава в дните, когато яйцеклетката се прикрепя към маточната лигавица.
Синдромът на болката в черния дроб с облъчване в долната част на гърба е сериозен симптом, който обикновено показва хепатит, цироза и други патологични процеси в тъканите на органа. В ранните етапи лека болка в болката може да бъде единственият симптом, но с развитието на патологичния процес човек развива горчив вкус в устата, тежест и подуване на корема, метеоризъм, гадене след хранене.
За справка: болката при заболявания на стомашно-чревния тракт, които се дават на лумбалния регион, най-често са пряко свързани с храненето - възникват известно време след хранене, на празен стомах или след ядене на определени храни.
Болката, която е локализирана в пъпа и в същото време се усеща в долната част на гърба, най-често е симптом на тежки чревни заболявания - апендицит, язвени лезии на дванадесетопръстника и стомаха, чревна непроходимост. Състоянието е особено опасно, когато в допълнение към дискомфорта, пациентите имат висока температура, диария и повръщане, така наречения "остър" корем (силно напрежение на мускулите на коремната стена).
Неприятните усещания с хленчещ характер в пъпната област и долната част на гърба са проява на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните и репродуктивните органи, което се наблюдава по-често при жените. Допълнителни симптоми - нарушения на уринирането и менструалния цикъл, патологично изхвърляне от уретрата и вагината, повишена температура, влошаване на общото благосъстояние.
Пациентите винаги питат - защо ме болят краката, когато ме боли гърба? Както вече отбелязахме, има много причини за това, обаче, поради почти същите симптоми, това състояние често се нарича радикулит, или ишиас. Това е така, защото болката често се излъчва по дължината на седалищния нерв, който, както отбелязахме, започва своя ход от определени големи клони на гръбначния мозък в лумбалния сегмент на гръбначния стълб..
Ишиасът може да се прояви или под формата на постоянна болка, обикновено излъчваща към дупето, или под формата на "лумбаго" през крака. Така може да се твърди, че радикулит (радикулопатия, ишиас) не е нозологична диагноза, а симптом, характерен за много заболявания на гръбначния стълб, при които болката в долната част на гърба се дава на крака.
В допълнение към горните заболявания, ишиасът може да бъде насърчаван от две други патологични състояния - пириформен синдром и дисфункция на сакроилиачната става, на които ще посветим отделни статии.
В заключение трябва да се отбележи, че по-точна диагноза на причините за болка в краката и гърба е възможна само ако пациентът е в състояние да предостави ясна информация за естеството на болката си..
В допълнение към облъчването към лумбалната област, болката може да има и други характеристики - различна интензивност и характер, които също трябва да се вземат предвид при поставянето на диагноза.
Характеристиките на синдрома на болката зависят от индивидуалните характеристики на организма, следователно симптомите на едни и същи патологии могат да се различават значително при различните пациенти..
Поради разнообразието от фактори, които причиняват седалищна болка, е трудно да се постави правилна диагноза. За да определите защо възниква болка при седене, се използват следните методи:
Предлагаме ви да се запознаете с: Как може да се излекува ишиас на лумбосакралния гръбначен стълб
Лечението на седалищна болка по време на седене се определя въз основа на клинично представяне и преглед на пациента. За това, в зависимост от конкретния случай, се използват консервативни или хирургични методи на терапия..
Лечението с лекарства включва прием на болкоуспокояващи, противовъзпалителни, антимикробни средства. Елиминирането на синдрома на болката често изисква корекция на хормоналните нива, възстановяване на баланса на витамините и микроелементите в организма.
Хирургичното лечение чрез резекция на исхиалната кост не повлиява значително функционирането на долния крайник, поради което пациентите не се нуждаят от специални рехабилитационни мерки. Ако тазобедрената става не е участвала в патологичния процес, е необходимо около месец да се възстанови.
В случай на остра болка в лумбалния гръбначен стълб с облъчване към други части на тялото, трябва да се обадите на линейка или да го закарате в болницата - често това е знак за сериозни патологии, които могат да доведат до неприятни последици.
Силно се обезкуражава да приемате обезболяващи - те могат да „замъглят“ клиничната картина и да усложнят диагнозата. Пациентът трябва да бъде поставен в положение, в което болковият синдром се усеща най-малко от всичко, да не му се позволява да пие или да яде до пристигането на медицинския екип.
Когато човек е в изправено състояние, основният товар пада не само върху гръбначния стълб, но и върху тазобедрените стави, следователно всяко нарушение във функционирането на тези части може да доведе до болка. Болката в долната част на гърба и тазобедрената става може да бъде от различно естество - всичко зависи от причината за лезията и вида на патологията. Първоначално болезнените усещания могат да бъдат незначителни и почти незабележими, но постепенно те ще започнат да се засилват при ходене или други движения и ще дадат на крака.
Не трябва да пренебрегвате такъв сигнал от тялото за помощ, тъй като ненавременното лечение на нарушения на тазобедрената става може да доведе до частично или пълно ограничаване на движението.
За да поставите точна диагноза за излъчване на болка в лумбалната област, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар, който ще проведе първоначален преглед, ще събере оплаквания и анамнеза и след това да изпрати пациента за допълнителни изследвания. Комплексът от диагностични процедури зависи от клиничния ход на заболяването и може да включва:
Важна роля играе превенцията на заболявания на опорно-двигателния апарат. Добре за доброто състояние на пациентите:
В етап на ремисия се препоръчва да се изпълнява специален набор от упражнения, включително укрепване на мускулите, разположени на бедрото и вътрешната му страна. Показва ходене, плуване на гърба, носене на корсет. Забранено е повдигането на тежести над 3 кг, работа в огънато положение с опора на бедрото, упражнения за усукване.
Тактиката на лечение на излъчваща болка зависи от характеристиките, клиничния ход на заболяването и общото състояние на тялото на пациента. При възпалителни и инфекциозни процеси на вътрешните органи се провежда антибактериална терапия, за патологии на стомашно-чревния тракт е показано консервативно лечение с употребата на лекарства за подобряване на храносмилателната функция. Лечението на дегенеративните процеси в гръбначния стълб се основава на физиотерапевтични упражнения, ръчна и физическа терапия. Новообразувания и тежки, напреднали патологии изискват хирургическа намеса.
Важно! Излъчващата болка в лумбалната област е често срещан симптом, който може да се наблюдава при десетки различни заболявания, така че самолечението в такива случаи може да бъде опасно. Дори синдромът на лека болка може да бъде проява на сериозни патологии, които могат да бъдат определени само след цялостна диагноза.
Трябва да се помни, че всички лекарства трябва да се предписват от лекуващия лекар въз основа на задълбочена диагноза. В повечето случаи лекарствената терапия включва следното:
Трябва да се помни, че повечето лекарства имат доста пагубен ефект върху тялото, като имат много странични ефекти. Следователно, тези лекарства трябва да се приемат само след предписание на лекар и под негово наблюдение..
Болезнените усещания, които излъчват към краката, могат да бъдат предизвикани от няколко фактора:
Сред патологиите на тялото, които причиняват силен дискомфорт, има:
Болката, преминаваща към коленете на краката, задните части или усещана от долната част на гърба, сигнализира за възможно нарушение на кръвообращението в съдовете, доставящи главата на бедрената кост. Това може да причини неразположение като аваскуларна некроза на тазобедрената става отдясно или отляво. Заболяването е много опасно, поради което изисква спешни мерки от лекаря, за да се избегне ампутация на крайника.
Дискомфортът, свързан с болки в долната част на гърба, който се разпространява до коляното или задната част на бедрото, е признак на ишиас.