Болка в тазобедрената и тазобедрената става

Понякога остра болка в тазобедрената става възниква отляво и отдясно. Причините и формите на болката са най-различни.

Болката в областта на бедрото се появява рязко и внезапно, понякога постепенно, нарастваща с времето. Болката е локализирана в горната част на бедрото, излъчва се в слабините, под коляното, до стъпалото. Болката в тазобедрената става засяга мъжете и жените с една и съща честота, причините за болката са различни и се дължат на анатомични и физиологични характеристики..

Усещането за болка често е придружено от нарушения в чувствителността като дизестезия или парестезия. В първия случай възприемането на студ, топлина и други влияния е нарушено. Във втория, пациентът чувства пълзене, изтръпване в засегнатата област. Симптомите се причиняват от компресия на нервните стволове от възпалена мускулна тъкан или лигаменти. Изтръпване на кожата е възможно. Вижте вашия лекар с подобни оплаквания.

Консултирайте се с професионалист, описвайки подробно симптомите, усещанията. Лекарят ще определи причините за болката, ще ви каже какви тестове, изследвания трябва да се направят и да предпише лечение. В зависимост от резултатите от прегледа и диагнозата, ортопед, ангиохирург, специалист по инфекциозни заболявания, фтизиатър (например с туберкулоза на тазобедрената кост) ще се занимава с лечение на болка в областта на тазобедрената става.

Къде е локализирана болката в тазобедрената става?

Локализация на остра или болка в тазобедрената става:

1. Предната горна част на бедрото боли поради нарушения в тазобедрената става. Източници на болка - мускули на бедрото и дясната тазобедрена става, нарушения в междупрешленните дискове, ставите. Бедрена артерия и вена, лимфни възли в слабините, тазовите органи при жените. Причината за болки в слабините е фрактура на главата на бедрената кост при възрастни хора, дислокация на главата на тазобедрената става с изместване на главата напред към срамната кост.
2. Мускулите на бедрата болят поради нарушения в долната част на гърба и сакралния гръбначен стълб.
3. Задната част на бедрото боли поради проблеми с глутеус максимус мускула, неговата фасция, патология на седалищния нерв, сакроилиачната става.
4. С хернии, фрактури, дислокации на тазобедрената става се появява болка в слабините.

Болката е болка, дърпане, по-силно през нощта. Свързва се с неврологични разстройства. Може би, с онкопатология на меките тъкани или костите. Болката е свързана с физическа активност, такава болка отшумява през нощта, по време на почивка. Чести причини за болка са деформиращата артроза на тазобедрената или колянната става. С неврологичната патология има нарушения на чувствителността към промени в температурата, кожни парестезии.

С херния на ингвиналния лигамент от дясната страна, патология на съдовете на бедрената и илиачната област се развива дърпаща болка в слабините.

Основни етиологични фактори

Причини за болка в тазобедрената става:

1. Травми на бедрената или тазобедрената става след падане, удар. Професионални спортисти, лица, свързани с физическа активност, са податливи на наранявания.
2. Фрактура на горната или средната част на шийката на бедрената кост. Възрастните хора са податливи, те се откриват при жени, във връзка с климактерични разстройства. Хормоналните промени при жени в зряла и напреднала възраст водят до развитие на остеопороза. Фрактурите се появяват след небрежно движение, падащи от височина на собствения им растеж. Лечението е дълго и не винаги носи желания ефект. В някои случаи възниква образуването на фалшива става.
3. Фрактура на сакралната част на тазовата кост, срамната кост. Характеризира се с остра болка в слабините. Прави се рентген за диференциалната диагноза на дислокацията в тазобедрената става.
4. Компресионно нараняване в първия лумбален прешлен след падане от голяма височина, кацане на дупето.
5. Контузии на таза.

Болката в бедрата се причинява от физическа активност, която унищожава хрущяла и меките тъкани. Възпалението в меките тъкани, след нараняване, дразни седалищния нерв. Това причинява болка в глутеус максимус и задната част на бедрото. Болката достига до областта на петата. Пациентът не може да стои или да седи дълго.

Издърпващата болка може да бъде причинена от особености на тазобедрената става, промени в меките тъкани. Болката в тазобедрената става над средната трета или в слабините се причинява от патология в гръбначния стълб - остеохондроза, артроза на диска, стесняване на гръбначния канал. Изкривяването на гръбначния стълб причинява спазъм, болка в мускула на предната част на бедрото.

Ако болката в краката не се лекува, честотата и естеството на болката се влошават.

Травмите на тазобедрената става и тазобедрената става често се лекуват с операция. В случай на фрактура на изместване, костните фрагменти се фиксират със специални проводници, титанови плочи. В следоперативния период се извършва гимнастика. Правете упражнения за горния торс и здравия крайник.

При фрактури при възрастни хора хирургичното лечение в някои случаи не се провежда, поради противопоказания. Грижи за пациентите и предотвратяване на язви от натиск.

По каква причина има дърпаща болка в тазобедрената става

Причината за дърпащата болка в тазобедрената става, особено вдясно, е остеохондрозата на лумбалния или сакралния гръбначен стълб. Влошаването на състоянието е свързано със заседнала работа, неправилна стойка. Изкривяването на гръбначния стълб причинява болка в лявата тазобедрена става.

Рисуваща болка в крака, отвътре и отпред, причинена от разширени вени. Локализацията му е много по-ниска, по-близо до вътрешната повърхност на бедрото и подбедрицата..

Ако кракът боли по външната и задната част на бедрото, под коляното и до стъпалото, причината е прищипване на седалищния нерв от маса на възпален и спазматичен мускул. Болката смущава пациента отзад по протежение на външната повърхност на крака и има характер на лумбаго по цялата дължина. При движение се променя естеството на болката.

Такива болки се лекуват в комбинация с физиотерапевтични процедури:

• Електрофореза с лекарствени вещества.
• Магнитотерапия.
• Свръх високочестотни токове.
• Парафинови приложения.
• Масажна и лечебна гимнастика.

Това лечение ще подобри притока на кръв в областта на бедрото, ще облекчи подуването и възпалението..

Ако дясната страна на бедрото боли и изтръпване се появи на гърба на крака и отгоре в външната глутеална област, дори и с леко движение, това се дължи на нарушения в гръбначния стълб. Със кривината на гръбначния стълб поради сколиоза се появяват дегенеративни промени в ставите на тазобедрената става. Нарушаването на нервните корени се придружава от изтръпване или парестезия в лявата страна.

Спиналната кривина се лекува с гимнастически упражнения. Терапевтичната гимнастика укрепва мускулния корсет на бедрената и прешленната област. Упражнете веднага след облекчаване на острото състояние.

Ако бедрата ви боли при ходене

Те често се оплакват от болка в областта на бедрата при ходене, дискомфорт и затруднено движение. По-често тази патология се дължи на лезии в меките тъкани. Болката е локализирана на повърхността и дълбоко в меките тъкани.

Ставата не винаги боли, по-често външната повърхност на бедрото и подбедрицата е засегната над средата.

Причини за дискомфорт в областта на тазобедрената става при ходене:

1. Фрактура на главата или шията на бедрената кост.
2. Артрит на тазобедрената става.
3. Ревматоиден артрит.
4. Възпалителни процеси в сухожилията.
5. Туберкулозен процес в тазобедрената става. В този случай се образуват гнойни натрупвания в тазобедрената става и под коляното. Регионалните групи от лимфни възли се увеличават и гнояват. Местната температура на ставата е понижена.

Цялостно лечение на болка в тазобедрената става и задника се извършва от невролог или вертебролог. За диагностика се извършват рентгеново изследване, КТ, ЯМР. Ако се установят дегенеративни или дистрофични нарушения, наранявания на костите или меките тъкани, е необходима консултация с ортопед, ревматолог, специалист по инфекциозни заболявания.

Цялостното лечение включва:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват Диклофенак, Ортофен, Волтарен и редица други..
2. Хормонални противовъзпалителни средства. Често в ревматологичната практика се използва инжекционно лекарство с удължено освобождаване, Diprospan. Лекарството Kenalog се прилага вътреставно.
3. Хондропротектори. Препарати за възстановяване на структурата и функциите на хрущяла са Хондроитин и Глюкозамин. Възможно е да се прилагат лекарства интрамускулно или перорално. Дългосрочно и редовно лечение.
4. Компреси върху засегнатото бедро. Облекчава болезнени усещания и възпаление Димексид. Компреси с Димексид се правят върху засегнатите области.
5. Физиотерапевтично лечение.
6. Масажни и физиотерапевтични упражнения. Терапевтичната гимнастика се провежда в ранния период на възстановяване под ръководството на инструктор по физическа терапия.

След елиминиране на острото възпаление се извършват терапевтичен масаж, техники за мануална терапия, упражнения за разтягане на мускулите, задните и вътрешните мускули и връзки на квадрицепсите.

Туберкулозата се лекува с операция. В същото време се предписват антибактериални лекарства от антитуберкулозния спектър. Лечението на туберкулозния коксит е дългосрочно и систематично. След операцията, носенето на ортеза, физиотерапевтично лечение, се предписва дълъг курс на противотуберкулозни лекарства.

Съдова патология

Болката в бедрото може да бъде причинена от тромбоза или тромбофлебит на бедрената или илиачната артерия. Острата тромбоза на илиачната артерия се представя с болка в долната част на корема или слабините. С тромбоза на бедрената артерия болката се разпространява върху вътрешната част на бедрото. Кракът, често левият, докато подуване и синьо, особено вътрешната част.

Пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран. В острия период той се инжектира с хепарин, тромболитични лекарства. За да се предотвратят инфекциозни усложнения и развитието на сепсис, се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие.

Острата тромбоза и тромбоемболизмът се лекуват с операция. Над зоната на локализация на тромба се лигира съд или се инсталира устройство вътре в него, което не позволява на тромба да се движи по-нататък по съдовия слой. Препоръчва се да носите компресионно бельо или да превържете крайниците с еластични превръзки. Превържете крака от глезена нагоре, за да предотвратите застой на кръвта във венозната мрежа и образуване на кръвни съсиреци.

Методи на традиционната медицина

Допълване на медицинско, физиотерапевтично и хирургично лечение - средства и методи на традиционната медицина. Алтернативното лечение предлага рецепта, използваща инфузия на борови пъпки за лечение на възпаление в тазобедрената и тазобедрената става. Сгънете няколко млади борови пъпки в тъмен стъклен буркан и покрийте с гранулирана захар. Кутията е наполовина пълна. Горната част на консервата трябва да е безплатна. Тя е плътно затворена и се държи топла 7 дни. Когато сместа се влее, в буркан ще се окаже сироп, който се втрива в засегнатата област. Разтрийте повърхността на бедрото и вземете сместа вътре. Трябва да пиете 3 супени лъжици дневно. Продължителност на лечението - до три месеца.

Болката и възпалението в крака се облекчават с помощта на тинктура от растението сабя. Залейте няколко супени лъжици изсушена сабя билка с половин литър водка, плътно затворете съда и поставете на тъмно място за месец. След филтриране на сместа и изпиване преди хранене, 30 капки. Използвайте и тинктура за втриване в бедрото.

Облекчава болката в областта на тазобедрената става, гръбначния стълб и бедрата с алкохолна тинктура от листата на фикус. За да го приготвите, ви трябват три пресни листа от фикус. Смелете ги старателно, сложете ги в тъмен стъклен съд и налейте 500 мл водка. Настоявайте две седмици. Прецедете сместа и я разтрийте на места, където острата остра болка е смущаваща.

Биологичните добавки се използват за лечение на болка и възпаление в ставите. Локалното лечение се провежда с крем Collagen Ultra. Този крем облекчава болката и възпалението, служи като допълнителен източник на колаген за ставите.

За да възстановят структурата на засегнатия хрущял, те включват в диетата ястия, богати на колаген и желатин - желе, желе, желе. Вземете супена лъжица желатин, разтворен в топла вода сутрин на празен стомах. Добавете мед и лимонов сок, за да подобрите вкуса.

Тези, които са принудени да стоят на краката си дълго време, трябва да се затоплят и да сменят положението на краката си на всеки час. Когато работите на сядане, можете да свалите обувките си и да ходите боси из стаята. Навийте гумена топка с шипове на бедрото. Тези топчета се продават в аптечната верига.

Самомасажът на краката се прави сутрин. Прави се с леки поглаждащи движения на дланите по протежение на бедрото. Масажирайте от коляното към областта на слабините, като избягвате мястото на натрупване на лимфни възли.

Внимавайте за удобни обувки, които не ограничават движението. Наднорменото тегло, трябва да помислите за коригирането му с диета, гимнастически упражнения. В случай на тежки метаболитни нарушения се консултирайте с ендокринолог, претърпете преглед и лечение за коригиране на теглото.

Защо боли тазобедрената става? Болки в мускулите на бедрата: причини и лечения

Популярни материали

Днес:

Защо боли тазобедрената става? Болки в мускулите на бедрата: причини и лечения

Долните крайници често са причина за болезнени усещания при хора на всяка възраст. Проблемът се засилва с възрастта, когато се появят основните дегенеративно-дистрофични заболявания. Един от често срещаните симптоми е болка в мускула на бедрата. Въпреки това, има много причини за такова неприятно проявление и във всеки случай е необходим индивидуален подход към терапевтичните мерки..

Причини и диагнози

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите..."...

Болезнени усещания в мускула на бедрата могат да се появят в много патологични ситуации. Причините, водещи до този симптом, са най-добре разделени на няколко групи, които имат общ механизъм за формиране на проблема. Основните фактори, които водят до болка в мускула на бедрата:

• заболявания на опорно-двигателния апарат. и други заболявания, произтичащи от дегенеративно-дистрофични инволюционни промени в костно-хрущялната тъкан;
• системни заболявания на съединителната тъкан. Всяко заболяване от тази група може да причини болка в бедрената мускулатура, но по-често симптомът се провокира от дерматомиозит или системна склеродермия. Синдромът на вторичната болка е характерен за анкилозиращия спондилит, като имунно-възпалителен процес;
• травматично нараняване. Група заболявания, които са причинени от остро или тъпо механично действие: разкъсвания и навяхвания на мускули и връзки, костни фрактури, синини;
• локални възпалителни процеси -. Често под въздействието на микроорганизми се наблюдава изолирана лезия на бедрения мускул;
• съдова патология. Различна тромбоза, разширени вени или флебит могат да причинят болка в мускулите на бедрото, тъй като около съда в тъканите се появява локално възпаление с оток;
• паразити. Червеите могат да живеят и да се размножават в мускулната тъкан. Най-силно изразеният синдром на болка се причинява от трихинела, но филариите и цистицерките също могат да доведат до дискомфорт в бедрената мускулатура;
• редки заболявания: вродени и придобити заболявания, които се срещат при ограничен брой хора и са свързани с генетични аномалии. Тази група включва тромбоцитопатии, автоимунни процеси в тазобедрената става, злокачествени тумори, скъсяване на крайниците.

Хълбоците отстрани болят. Защо бедрата боли отстрани в областта на ставата при ходене или през нощта

може да се появи на всяка възраст и по различни причини. Въпреки това, най-често неприятен симптом се появява при спортисти, възрастни хора и хора, които извършват тежка физическа работа. Болезнените усещания в тях могат да показват. вродени и придобити или други заболявания.

Тазобедрената става боли поради дразнене на чувствителните нервни влакна, инервиращи периоста, връзките, ставната капсула или периартикуларните тъкани. Синдромът на болката може да се появи с увреждане на някоя от изброените структури.

Хип боли, когато лежа. Какво да правите, ако има болка в тазобедрената става през нощта, докато лежите на страна?

| Лекар-ортопед от най-висока категория

Често се случва, че през нощта човек чувства болка в тазобедрената става, докато лежи на страната си. Лишава пациента от възможността за правилна почивка, което води до много проблеми. Защо боли тазобедрената става? Как да се отървем от мъчителните усещания?

Причините

Болката в тазобедрената става, лежаща отстрани, през нощта може да варира по характер и продължителност. Има следните причини, провокиращи появата на болка.

Различни наранявания

Тези видове наранявания включват следните наранявания:

• фрактура на тазобедрената става;
• навяхване и дислокация;
• разкъсване на лигамента;
• натъртване на тазобедрената става.

Травмите са особено опасни при хора над 40 - 45 години, поради повишената чупливост на костите, високия риск от развитие на остеопороза.

Свързани заболявания

Почти всички заболявания на тазобедрените стави са придружени от синдром на болката:

1. Различни видове артрит. Болката се появява при ходене, тя е остра, остра. Може да даде на бедрото или слабините.
2. Коксартроза. Структурата на хрущяла, неговото хранене и кръвоснабдяване са нарушени. При напреднал стадий на заболяването, болката се усеща както при движение, така и в покой.
3. Болест на Бехтерев. Болката се проявява в лумбалната и сакралната област. Това заболяване се характеризира с нощна болка в тазобедрената става..
4. Бурсит. Възпалителен процес в синовиалната торба на ставата. Придружава се от болка и болки.
5. Тенденит. Възпаление на лигаментите. За тази болест, освен болката, е характерно ограничаване на движението на ставите..
6. Некротични процеси в тъканите на тазобедрената става. Пример е болестта на Пертес.
7. Неврологични нарушения на гръбначния стълб, болката може да се излъчва към областта на тазобедрените стави.

Ако тазобедрените стави болят през нощта, това със сигурност е причина да потърсите помощ от лекар. Той ще определи причините за болката, ще събере анамнезата на пациента, ще предпише необходимите изследвания и тестове, според резултатите от които ще бъде предписано лечение.

Оплаквания на пациентите

Чести симптоми на пациентите при контакт с специалист:

1. Болка в тазовата става, особено през нощта, когато лежи на страната си.
2. Синдромът на болката може да се излъчва към коляното, страничното бедро, слабините.
3. Усещане за изтръпване или, обратно, топлина в засегнатия крак.
4. Стрелба, пареща болка по задната част на бедрото, по-специално при огъване, клякане.

Какво да правите, ако пациентът не може да спи, за него е трудно да се движи, да става от седнало или легнало положение? Различни диагностични методи ще помогнат да се определи състоянието на тазобедрените стави и околните съдове в момента:

В допълнение, подробната и изчерпателна диагностика помага да се разграничи една болест от друга..

Терапия за болка в тазобедрените стави

Симптомите на заболявания на тазовите стави са доста сериозни и носят дискомфорт на пациента и намаляват качеството на живот. Почти всички патологични процеси, свързани с тазовата става, се лекуват дълго време и изискват комплексно лечение.

Важно! На първо място е необходимо да се идентифицират причините за заболяването, да се установи защо се появяват болките и да се справим със симптомите.

Консервативни методи на лечение

Как да се лекува пациент, който има болки в краката в областта на таза, особено през нощта? За облекчаване на болката и възпалението, ако има такива, лекарят първо предписва лекарства.

Лекарствена терапия

Това включва няколко групи фармацевтични продукти.

Лекарства за болка

Примери за обезболяващи, противовъзпалителни средства:

Те носят временно облекчение, оставят се да се консумират не повече от 14 дни.

Лекарства, които възстановяват хрущялната тъкан

Най-често се предписват хондропротектори:

Тези лекарства инхибират процеса на разрушаване на ставната тъкан, подобряват метаболитните процеси.

Важно! Препоръчва се използването на хондропротектори за дълъг курс от 3 до 6 месеца.

Мускулни релаксанти

Примерите за тези релаксиращи лекарства включват:

Те премахват мускулната хипертоничност, подобряват кръвообращението.

Болка в тазобедрената става и дупето. Болка в седалището и бедрата

Седалището е мускул, разположен на бедрото. Върху него е слой подкожна мастна тъкан. Болката в седалището и бедрата може да бъде тревожна както след нараняване, така и в резултат на развитието на възпалителния процес. Понякога дискомфортът се предава от гръбначния стълб, както и от опашната кост или сакрума. Ако има някакви аномалии в тези части на тялото, задникът може да изглежда боли. Всъщност доста често това е само признак на патология на ставите, кръвоносните съдове, нервните окончания.

Болка в дясното бедро и дупето

Дискомфортът може да се появява периодично в продължение на няколко месеца или само от време на време да се притеснява. Острата болка в седалището и бедрата обикновено придружава прекомерното натоварване. Ако не сте в състояние правилно да прецените силата си във фитнес залата или по време на джогинг, на следващия ден може да изпитате дискомфорт. В допълнение, болката в десния тазобедреник и задник може да бъде причинена от нарушения в:

Дискомфортът може да се влоши преди лягане и да изчезне напълно през нощта. Естеството на усещанията е различно, например, често се появяват тъпи болки. Ако ви стане трудно да ходите или бягате, тогава лумбалният гръбначен стълб трябва да се провери за херния.

Болка в седалището и бедрата, когато седите

Понякога има силен дискомфорт, когато седите или лежите на определена страна. Често по този начин тялото сигнализира за трохантериален бурсит. Причината за болка в седалището и тазобедрената става, докато седите, е артроза на тазобедрената става. Това неразположение е лечимо, основното е да не го започнете, тъй като усложненията водят до увреждане. Също така, дискомфортът може да се появи в резултат:

• корени на гръбначния мозък;
• патология на средния или малък глутеус мускул;
• радикулит.

Всички тези заболявания са опасни в своите усложнения. За да ги избегнете, трябва да се запишете на среща с травматолог или ортопед възможно най-скоро. Средно може да се постави точна диагноза в рамките на 1-2 дни.

Тазобедрената става боли през нощта. Причини за дискомфорт

В продължение на много години се опитват да лекуват РАЙНИ?

Ръководител на Института за съвместно лечение: „Ще бъдете изумени колко лесно е да лекувате ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден...

Ако тазобедрената става боли през нощта, може да има много причини. Дискомфортът е краткосрочен или може да смути човек за дълго време. Интензивността на болката също е различна. Някой обръща внимание на леките болки при дърпане, докато други ги описват като парене и пречат на съня.

НАШИТЕ ЧИТАТЕЛИ ПРЕПОРЪЧАТ!

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Сусталайф. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Причините за нощна болка в тазобедрената става (тазобедрената става) могат да бъдат грубо разделени на две групи:

• Отложени наранявания;
• Заболявания на ставите.

Лечението се различава в зависимост от причината за синдрома на болката. Преди да приемете някакви лекарства, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Когато причината за болката е травма

Тазобедрената става изпълнява важна двигателна функция в тялото. Тя е една от най-големите стави. Човешките крака носят най-голямо натоварване. Следните фактори могат да причинят болка:

• Фрактура на тазобедрената става;
• Стречинг;
• Травма;
• Разкъсване на лигамента.

С фрактура на шийката на бедрената кост пациентите обикновено не могат да извършват никакви движения самостоятелно и ако нараняването е получено в резултат на падане, те дори не могат да станат..

Най-голямата опасност от нараняване на тазобедрената става е за пациенти на възраст 45 години, особено при жени. Това се дължи на настъпването на менопаузата, когато калцият се отделя интензивно от тялото, което води до повишена чупливост на костите..

Когато причината за болката е болест

Почти всички ставни заболявания са придружени от силна болка. Интензивността им зависи от стадия на патологията. Мислейки защо тазобедрената става боли през нощта, струва си да проверите за следните заболявания:

• артрит;
• коксартроза;
• Бурсит на тазобедрената става;
• тендинит
• Necrosis;
• Болест на Бехтерев;
• невралгия.

При артрит болката се усеща както при легнало положение, така и при движение. Болезнените болки през нощта се появяват, когато болестта е прогресирала. В началните етапи неприятните усещания в ставите възникват само на фона на преумора.

Коксартрозата е тежка форма на патология, прогресираща артроза, при която се нарушава храненето и кръвоснабдяването на хрущялната тъкан на ставата. Когато пациентът лежи на неговата страна или активно ходи, болката се усилва.

При бурсит възпалението възниква вътре в ставната капсула на ставата. Патологичният процес в синовиалния отдел е в състояние да провокира болка, както през деня, така и по време на сън през нощта.

При тендинит пациентът ще почувства повече от болка през нощта. Тъй като с тази патология възниква възпаление на лигаментите, болестта засяга способността за движение. Има ограничен обхват на движение на ставата, усеща скованост.

Некротичните промени в костната тъкан около ставата и в хрущяла водят до болка през нощта. Колкото по-голяма е засегнатата област, толкова по-силен е дискомфортът.

При анкилозиращ спондилит и невралгични разстройства също е възможна болка в тазобедрените стави. Необходим е преглед, за да се постави точна диагноза. Усещанията за болка могат да се излъчват към съседните зони, поради което точната диагноза винаги е важна преди терапията.

Болка в тазобедрената става: отдясно, отляво, излъчваща се в слабините, болка

От тази статия ще научите: при какви патологии и наранявания се появява болка в тазобедрената става. Какво се показва от появата на болка в лявата или от дясната страна, както и синдром на болка, излъчващ се към слабините. Причини какво да правя, лечение на възможни заболявания на тазовата област.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Болка в тазобедрената става (HJ) може да възникне поради наранявания или множество заболявания на ставните и периартикуларните тъкани.

Структурата на тазобедрената става, ацетабулум. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Възрастни от 50 години - 60%

Счупвания и пукнатини на шийката на бедрената кост

Спортисти от 18 до 40 години - 40%

Травми, различни наранявания, тендовагинит (възпаление на сухожилието и околните обвивки)

Тийнейджъри и младежи 14-18 години - 10%

Епифизеолиза (разрушаване на зоната на растеж - хрущял, разположен в края на костта, по-близо до ставата), инфекциозен артрит на тазобедрената става

Жените страдат от болка в тазобедрената става около 2-3 пъти по-често от мъжете, това се улеснява от сериозно натоварване по време на раждане и раждане, както и предразположение към ревматизъм.

Левите и десните ставни лезии са еднакво често срещани.

Причините за болка в тазобедрената става са опасни по свой начин. В случай на навременно лечение, те могат да доведат до скованост, деформация на тъканите, разрушаване на бедрото.

Някои заболявания са напълно излекувани (лека и умерена травма, тендовагинит - в 90% от случаите). Някои от тях са нелечими и прогресират през целия живот (артроза, артрит).

Специализиран лекар за травматични наранявания - травматолог, за артрит - ревматолог, за дегенеративни промени (артроза) - ортопед, артролог.

Патологии, които причиняват болка в тазобедрената става

Тазобедрената става е най-голямата в тялото. Най-често страда от постоянни, непоносими натоварвания (наднормено тегло, натоварване, стрес). На фона на тях възникват различни наранявания (микротравми, травми), които отслабват тъканите, причинявайки промени в структурата им (възпаление, белези и след това разрушаване).

Друг фактор, който може да повлияе на появата на болка, са хроничните заболявания (захарен диабет), които отслабват ставата толкова много, че може да се повреди от всеки стрес.

Травматично нараняване

Травмата е една от причините, поради които има болка в тазобедрената става. Лесно е да го свържем с удар, натъртване, падане..

Той има няколко характерни симптома, които не могат да бъдат пренебрегнати:

• остра, остра болка непосредствено след синина, удар, падане, утежнена от всяко движение (отвличане, аддукция, завъртане на тазобедрената става наляво или надясно), опитва се да заспи отстрани на пострадалото бедро (отстрани);
• хематом, синина, която се появява на мястото, където ударът падна.

След нараняване има нарушение на подвижността, причинено от болка, подуване, изместване на ставните повърхности, разкъсване на тъканите.

Ставата е разположена дълбоко под дебел слой мускули, оток и подуване се проявяват чрез изглаждане на гънката, разположена в слабините, увеличаване на обема на бедрото.

Видове фрактури в тазобедрената става. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Прогноза: с навременно лечение леките и умерените наранявания се излекуват напълно - в 90% от случаите тежките в крайна сметка стават причина за артроза и други усложнения - в 70% от случаите.

артрит

Болката е първият признак на артрит с различен произход.

Острата патология е придружена от появата на:

• постоянна, остра, силна болка, която се появява по-близо до края на нощта и се засилва с всяко движение;
• оток (ингвиналната гънка се изглажда, обемът на бедрото се увеличава);
• нарушения на мобилността.

Инфекциозният артрит се характеризира с повишаване на температурата и увеличаване на признаците на общо отравяне от продукти на възпаление (слабост, изпотяване, изтощение).

При ревматоиден артрит и двете стави участват в процеса, сутрин има усещане за скованост.

Прогноза: в 70% от случаите при навременно лечение острият инфекциозен артрит е напълно излекуван, при 30% от пациентите има усложнения (нарушена подвижност, разрушаване на ставните повърхности, образуване на дислокации и сублуксации).

Ревматоидният артрит е нелечим и бързо води до инвалидност - 5 години след началото на патологията.

коксартроза

Коксартрозата представлява постепенно разрушаване и деформация на ставните повърхности. Човек има болка в крака в тазобедрената става при ходене или след упражнение.

Ограниченията на мобилността се появяват с течение на времето (трудно е да се движи или завърти бедрата навън, да се огъне и разгъне).

Болката се усеща постоянно, не отшумява в покой (бедрото боли, когато човек седи или лежи, особено от възпалена страна), възниква при ставане от "седнало" положение, след продължителна почивка ("начална" болка).

Става, засегната от коксартроза. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Синовиална хондроматоза

Заболяването се свързва с метаболитни нарушения или вродени дефекти в развитието на хрущялната тъкан. В дебелината на синовиалната тъкан (ставна лигавица) на тазобедрената става могат да се появят бучки, наподобяващи възли (хондромични тела).

Синовиална хондроматоза на тазобедрената става. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Болезнена, умерена, треска на бедрото може да се увеличи, може да се появи оток.

По време на движение хондромното тяло на синовиалната мембрана блокира ставните повърхности, което причинява:

1. болка.
2. Ограничена мобилност.
3. Фиксиране в определена позиция.

Прогноза: прогресираща хондроматоза (броят на възлите расте или те се появяват отново и отново) е трудно да се отървете дори и с хирургични методи. Това значително влошава качеството на живот на пациента, става причина за развитието на артроза и от време на време става злокачествено.

Болест на Пертес

Болестта на Лег-Калвет-Пертес е нарушение на кръвоснабдяването на костта, в резултат на което хрущялът умира. Ставната повърхност е унищожена.

При деца на 3-14 години тя се проявява на фона на вродени дефекти в развитието на тазобедрената става.

Заболяването има 3 стадия:

Тъпа болка, която се излъчва до коляното или се разпростира върху целия крайник на бедрото при ходене

Счупване на бедрата, куцота; детето има остра болка в тазобедрената става; боли да стъпиш на крака, да се въртиш, да се огъваш-отвиваш бедрото; кожата на стъпалото става бледа, потна и придобива синкав оттенък

Възстановяване на поддържащите функции - фрактурата лекува, не боли детето да стъпи на крака. Възстановяването не настъпва - на фона на заболяването се появява деформация на главата на бедрената кост, развива се остеоартрит (разрушаване на хрущяла на ставата)

Прогноза: 80% от децата имат последствия под формата на скъсяване на крайниците и куцота, нарушения в подвижността на ставите. Всеки стрес след възстановяване води до бързото му унищожаване (коксартроза).

Диабетна артропатия

Патологията се развива на фона на захарен диабет (не веднага, но след 6-8 години), който засяга нервната тъкан, причинявайки нарушение на нейните функции (полиневропатия).

Увреждането на нервите води до хранителни дефицити на клетъчно ниво, отслабва ставните и периартикуларните тъкани.

Тазобедрената става рядко страда от диабетна артропатия, очевидните симптоми са:

• тъпа, слаба болка при движение (по-лоша от натоварване);
• подуване, зачервяване, повишена локална температура, хрупкане.

С прехода към хронична форма болката присъства както в покой, така и по време на движение. Бедрото става разхлабено (хипермобилно), не можете да стоите или стъпвате на крака сами - появява се остра болка.

Рентгенова снимка на здрава става (вляво) и тази, засегната от артропатия (вдясно). Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Прогноза: зависи от успешното лечение на захарен диабет, постоянното наблюдение на скоковете на кръвната захар предотвратява усложненията. В 1–2% от случаите патологията завършва с разрушаване на ставите и увреждане.

Ювенилна епифизеолиза

Епифизеолиза - изместване или отделяне на зоната на растеж на главата на бедрената кост при деца на възраст 3-14 години. Настъпването по-често съвпада с хормоналните промени на 13-14 години.

• накуцваща походка;
• Трудност при отвличане на прав крак (ограничена подвижност);
• мускулите губят сила и обем;
• болкови усещания, възникващи или нарастващи след упражнения;
• болка в тазобедрената става, излъчваща се в слабините.

Засегнатата тазобедрена става се „обърна“ навън поради неправилно сливане на тъканите.

Рентгенова снимка на двустранна епифизеолиза при 12-годишен юноша. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Прогноза: в началния етап прогнозата за възстановяване е добра. Необратимите промени - увреждане, разрушаване на ставите - остават само при 10% от пациентите.

Прекъсната хидрартроза

Това заболяване много рядко засяга тазобедрената става. При патология голямо количество течност се натрупва в капсулата по неизвестни причини..

Рентген на натрупване на течност в капсулата на тазобедрената става. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

1. Обострянето продължава до 5 дни, след което преминава самостоятелно.
2. Патологичният процес е придружен от тъпа болка в тазобедрената става, дискомфорт, скованост.

Прогноза: болестта не засяга състоянието на ставата, но не реагира добре на лечението - дори след хирургично отстраняване на синовиума, отново се възобновява (рецидиви).

псевдо

Псевдогут е отлагането на калциеви соли в тъканите и синовиалната течност. Той причинява атаки, наподобяващи подагра: умерена болка, излъчваща се към бедрото или слабините, повишаване на локалната температура на бедрото, зачервяване на кожата, оток. Невъзможно е да се движи и да стъпи на крака.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

теносиновит

Теносиновитът възниква поради хронично увреждане на тъканите, по-рядко - на фона на различни заболявания.

Отначало болката в тазобедрената става възниква при сериозно натоварване, отстъпва по протежение на сухожилията и затихва в покой. Тогава дори прости движения или действия (ходене, сън на възпалена страна) могат да причинят симптом.

Теносиновит на ръцете (с сухожилията на тазобедрената става всичко се случва по същия начин). Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Инфекциозна лезия на периартикуларни тъкани

Инфекциите на периартикуларните тъкани (абсцес - натрупване на гной в тъканите, флегмон - дифузно гнойно възпаление на подкожната тъкан) протичат с нарастваща болка. Бързо става потрепващ, силен (ставата не може да се докосне).

Болезнените усещания принуждават човек да търси най-оптималната поза, която облекчава симптома.

Абсцес в областта на тазобедрената става

Болка след операция

Обикновено този симптом продължава до 3 седмици (болката постепенно става по-слабо изразена). Дискомфортът и болезнеността могат да продължат до шест месеца.

Какво да правя, ако тазобедрената става боли? Редки, периодични болки, които не се засилват и не са придружени от други симптоми, нямат изразен характер (не са остри) поради силни физически натоварвания. Подобна болка не изисква посещение при лекар.

Във всички останали случаи трябва да потърсите квалифицирана помощ.

Диагностика

Трудно е да се оцени независимо състоянието на ставата. Патологичните промени могат да бъдат посочени чрез:

• постоянна или повтаряща се болка;
• изглаждане на ингвиналната гънка;
• дискомфорт или хрускане;
• скованост, трудност с прости движения (флексия-разширение, завъртане на тазобедрената става навътре или навън);
• други симптоми (зачервяване, болка под налягане, повишена температура).

Какво да направите, когато се появят тези признаци? Не забравяйте да се консултирате с лекар - ортопед, ревматолог, артролог.

За да разбере защо тазобедрената става боли, лекуващият лекар извършва преглед, изследване. Методите ви позволяват да установите причината за патологията, локализацията, някои характерни симптоми (болка с натиск, подуване).

Много информативен метод, чрез който се диагностицират най-малките промени в ставните и периартикуларните тъкани

Дава представа за състоянието на костната тъкан (фрактури, пукнатини, деформации, остеопороза на костите, възможно отлагане на сол (калцификация на тъканите)

CT - компютърна томография

Предписано е за изясняване на патологичните промени в ранните етапи на заболяването

Един от най-информативните методи за диагностика (сонда с оптично устройство в края се вкарва в ставата) - те се обръщат към нея, ако не е било възможно да се установи причината за болка и патология по други начини

Микробиологично и цитологично изследване на изливането, извлечено от ставната капсула (това е течността, изтичаща от кръвоносните съдове)

Изследването под микроскоп и засяването на течност в специална среда ви позволява да определите естеството на патологичните промени, да идентифицирате специфични клетки и да откриете патогени

Имунологични кръвни тестове за антитела и автоантитела (антитела към собствени клетки, които унищожават телесните тъкани)

Идентифицирайте причинителите на инфекциозния процес, потвърдете автоимунния произход на патологията

Методи за лечение

Някои от заболяванията, които причиняват болка в тазобедрената става, могат да бъдат напълно излекувани (тендовагинит, инфекциозен артрит). Невъзможно е да се отървете от други заболявания - ревматоиден артрит, артроза.

Общи принципи на консервативната терапия

Повечето от патологиите на тазобедрената става се лекуват чрез предписване на:

• нестероидни (нехормонални) противовъзпалителни средства в таблетки, мехлеми или инжекции: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам;
• хормонални противовъзпалителни лекарства за тежко възпаление (обикновено в инжекции): Кеналог, Дексаметазон, Хидрокортизон;
• лекарства за болка: Кеторолак, Теноксикам, Индометацин.

Тъй като острият процес избледнява (5-7 дни след началото на лечението), се прилага възстановителна физиотерапия. Първо се използват хардуерни техники (електрофореза - въвеждането на лекарства през кожата с помощта на електрически ток, ултравиолетово облъчване на ставите, UHF - излагане на високочестотни токове), след това - упражнения терапия, масаж.

Характеристики на лечението на специфични заболявания

Дългосрочно консервативно лечение (до 4 години) - включва разтоварване на ставата, фиксиране с мазилки или ортопедични структури, възстановяване на кръвоснабдяването, хондропротектори

В тежки случаи (унищожаване на бедрото) на пациента се предписва операция (възстановяване на главата на бедрената кост)

В ранните стадии на коксартроза се препоръчва лечение с лечебна терапия и продължителна употреба на хондропротектори, инжекции с хиалуронова киселина

По-късно болката в тазобедрената става става постоянна и можете да се отървете от нея само като замените ставата

С консервативно лечение крайникът се обездвижва, което дава на сухожилието и вагината му време да се възстанови

Ако консервативното лечение не даде резултат, заболяването се лекува с хирургични методи (изрязване на увредената тъкан)

Инфекции (инфекциозен артрит, увреждане на периартикуларните тъкани)

Кухината, в която се натрупва гной, се отваря, измива се с антисептици (понякога няколко пъти), на пациента се предписва курс на антибиотици, антибактериални средства (при хронична инфекция)

На жертвата се оказва първа помощ (крайникът се обездвижва, прилага се настинка, се прилага анестетик за облекчаване на болката)

В болница натрупаната течност се отстранява от ставната капсула, ако е необходимо, тъканите се възстановяват по хирургични методи, след което тазобедрената става се обездвижва до възстановяване

Консервативното лечение е неефективно

След хирургично отстраняване на синовиума болестта бързо започва да се повтаря

На пациентите се предписват добавки с калций и витамин D3 за спиране на остеопорозата

Операцията се извършва, ако патологията е придружена от нарушение на поддържащата функция на тазобедрената става

При ревматоиден артрит се предписват лекарства, които инхибират активността на имунните клетки

За подагра - антиалергични, антибактериални, урикозурични лекарства

Лекувайте изключително с хирургични методи, като напълно премахвате синовиума или само част от него

Ако патологията е причинила разрушаването на ставата, тя се замества (артропластика)

Народни средства

В случай на остра или болка в дясната тазобедрена става или вляво, е необходимо да се консултирате с лекар и да определите диагнозата. И само след това можете да опитате алтернативна терапия.

Например, в случай на артроза, тинктура с пеперуда помага да се отървете от симптома.

Вляво е суха сабя, вдясно са нейните цветя. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Рецепта: нарязайте суха сабя, натрошете я плътно в съд (напълнете я с една трета), добавете водка (до върха), оставете да вари на тъмно място за 21 дни. Приемайте по 20 ml три пъти на ден (по всяко време, независимо от приема на храна). Продължителността на курса е 2 седмици. След 2 седмици може да се повтори отново.

Основни източници на информация, научни материали по темата

• Наръчник по вътрешна медицина. Харисън Т. Р. Раздели: "Основните симптоми и признаци", "Алергия", "Клинична имунология и ревматология".
• Вътрешни заболявания. Маколкин В. И., Овчаренко С. I. Секция: "Заболявания на ставите".
• Травматология и ортопедия. Раздели Kavalsky G. M.: "Методи за изследване", "Спешна помощ", "Увреждане на сухожилията", "Изкълчвания, фрактури на тазобедрената става", "Остеохондропатии".
• Травматология и ортопедия. Корнилов Н. Ф. Раздели: "Инфекциозни заболявания на костите и ставите", "Пиогенен артрит".
• Ревматология. Клинични указания. Л. Е. Насонов Раздели: "Ревматоиден артрит", "Остеоартрит".
• Наръчник за терапевт. Шулутко Б.И., ELBI-SPb, 2008, стр. 239–242.