Ако големият ви пръст боли, определено трябва да посетите лекар, за да разберете естеството на произхода на болката. Терапевтичните мерки трябва да съответстват на назначението. Познаването на правилата за предотвратяване на болка в пръстите ще ви помогне да останете здрави.
Болката в големия пръст е често срещано явление при хора на различна възраст. Този факт е свързан с голямото натоварване, което ставите на краката изпитват през целия живот. В допълнение, някои заболявания, които на пръв поглед не са свързани с краката, се проявяват с този симптом..
С болки в палеца човек изпитва дискомфорт в ежедневието. Става по-трудно да ходи, появява се куцота, трябва да се избират обувки, които да са удобни и удобни, поради проблемите, които са се появили, качеството на живот на пациента значително се влошава.
От ранна детска възраст ставите на палеца са под огромен стрес. Физиологически тя е така подредена, че детето, започвайки да прави първите стъпки, опира до големите пръсти. С течение на времето натоварването се преразпределя, но много фактори през целия период на растеж и развитие на тялото се отразяват негативно върху здравето на ставите на краката.
Болката в палеца може да бъде периодична или постоянна, с различна интензивност и характер на проявление. Появата на болезненост може да бъде придружена от допълнителни симптоми: сърбеж, парене, подуване.
Патологичните усещания възникват при интензивно движение и отшумяват след почивка, но има влошаване на състоянието, когато болката стане постоянна, в този случай пренебрегваната болест може да доведе до сериозни последици. Във всеки случай патологията изисква внимателно внимание и търсене на лекарска помощ от лекар..
Пръстът на крака може да боли по много причини - от банална умора до вътрешни отклонения. Правилната идентификация на причината е важна за ефективността на лечението и бързото възстановяване..
Вероятни причини за болка:
Външно болезненото място може да бъде променено или да остане същото. При патологии, свързани с процесите на понижаване на свода на стъпалото, необратими дегенеративни промени в капсулата, вътреставно възпаление, в страничната част на стъпалото се появява голям растеж на костите. Тежестта зависи от етапа, в който е патологията..
Болката може да бъде незначителна и прекъсваща при интензивно натоварване или начална артроза. С прехода на болестта в тежък стадий болезнеността не отшумява по време на почивка и пръстът боли постоянно. Острият характер на синдрома може да се прояви в първите часове след нараняване или гнойна инфекция. Постоянната болка в болката придружава човек с артрит, подагра, както и артроза в стадия на декомпенсация.
Ако в областта на болезнения пръст се появят подуване и зачервяване, това означава, че се развива възпалителна реакция на въвеждането на патогенни микроорганизми. Сърбежът се появява с гъбична инфекция, както и алергични реакции. При гъбички по кожата на краката се появява пилинг и неприятна миризма, ако нокътът страда, плочата променя цвета си в жълт или черен, в зависимост от вида на гъбичките.
Човек може да игнорира болката за дълго време, като не счита този симптом за сериозна причина за връзка с медицинска институция. Друг е въпросът дали големият пръст на крака е подут и възпален. Тази ситуация ви кара да се замислите и да се консултирате с лекар..
Ако пациент преди появата на този симптом удари крака си или върху него попадне тежък предмет, болката и натрупването на течност в меките тъкани е реакцията на организма към механичен стрес. Проявите ще изчезнат до няколко дни след нараняване.
При подуване без нараняване се подозира развитието на възпаление в ставата. Ако хиперемия на кожата в областта на отока се присъедини към общата картина, това означава, че реакцията е интензивна или е възможно добавянето на гнойна инфекция.
Ходилото може да се надуе при избора на тесни обувки, които създават механично триене при ходене, което води до подуване и болезненост в областта на компресия на крака. Моделите с високи токчета принуждават предния крак да поеме необичайно натоварване, след което пръстите на краката могат да болят и набъбват.
За бързо възстановяване и връщане към обичайния начин на живот са необходими ефективни медицински процедури. За целта е задължително да се подложите на преглед от лекар за правилната диагноза, самолечението и издържането на болката е опасно, от неправилни действия се появяват необратими последици.
За да не се притеснява болката в палеца и краката да останат здрави, трябва да следвате прости правила за профилактика:
Подпухналостта, болката, усещането за тежест в краката са неприятни симптоми, с които всеки човек се среща от време на време. Причините за дискомфорт могат да бъдат много разнообразни - от неудобни обувки, специален режим на работа до увеличени спортни натоварвания и наранявания..
Боли голям пръст на крака - едно от най-често срещаните оплаквания, които пациентите се появяват на прага на кабинета на ортопед. Причините за болка могат да бъдат сравнително безобидни (неправилно подбрани обувки, високи токчета, продължително стоене), но в някои случаи сериозните здравословни проблеми са фактори, които причиняват дискомфорт.
Болката в големия пръст на крака при ходене често притеснява хората с наднормено тегло (поради повишен стрес върху крайниците), редовната повишена физическа активност, нездравословната диета (дефицит на основни витамини, минерали, микроелементи) и микротравмите могат да причинят дискомфорт. Подутина отстрани на стъпалото на десния или левия крак в комбинация с подуване на кожата в близост до нокътните плочи и възглавничките на пръстите и синдром на болка може да показва:
Артритът е остър или хроничен възпалителен процес, който причинява болка в ставата на големия пръст. Тази патология е от няколко вида:
Друг отговор на въпроса защо боли големият пръст на крака е артрозата. Това е дегенеративно-дистрофични промени в ставата, свързани с възрастта, повишен стрес върху долните крайници, различни системни заболявания, причинени от метаболитни нарушения. Ставата на големия пръст на краката също боли при остеопороза - патологичен процес, който причинява разтварянето на костната тъкан, нейната чупливост. Причината е недостиг на фосфор, калций в организма.
Други заболявания, които причиняват силна болка в палците на долните крайници:
Подаграта е заболяване, свързано с натрупването на пикочна киселина в областта на ставата, а също води до остра болка, зачервяване и подуване в областта на "засегнатата" става. Гъбичните инфекции на ноктите също причиняват дискомфорт в големия пръст. Характерни прояви: обезцветяване, чупливост, чупливост на нокътната плочка, сърбеж, неприятна миризма.
Възпалението на сухожилията е друга често срещана причина за болка в големия пръст на лявото стъпало. Този патологичен процес е придружен от хрускане при огъване, болезнени усещания при палпация на връзките, хиперемия, подуване на кожата около ставата, леко повишаване на телесната температура.
Дискомфортът в големия пръст на крака, който се появява на пръв поглед, без причина може да показва врасъл нокът на краката. Причини за проблема:
Изборът на лекуващия лекар зависи от набора от симптоми, изпитвани от конкретен пациент. Така че, ако болката в малкия пръст или друг пръст е резултат от нараняване, трябва да потърсите съвет от травматолог или хирург. Ако има ясни признаци на възпалителен процес в ставата (изгаря, гной, боли да стъпи на стъпалото, има подуване), има "директен път" към ревматолог или артролог.
Изтръпване на пръстите на краката, болка в долната част на гърба и краката, спазми са неврологични симптоми, които сигнализират за необходимостта от посещение на невролог. Деформация на големия пръст на крака в комбинация с обрасла "кост" е причина за посещение на ортопед хирург. Ходилото с диабет се лекува под ръководството на ендокринолог (проблемът е вторичен и няма да изчезне, без да се елиминира първопричината - високи нива на глюкоза в кръвта).
Лечението на артрит от всякакъв характер трябва да бъде цялостно. Така че, при ревматоидна форма на заболяването (те имат автоимунен произход, засягат ставите на двата крайника), се предписват антиревматични лекарства (Левамизол, Диксициклин и други), както и противовъзпалителни, обезболяващи. За лечение на болка при инфекциозен артрит е необходимо, на първо място, да се идентифицира причинителят на възпалителния процес.
По правило на пациенти с такава диагноза се предписват широкоспектърни антибиотици или (според резултатите от теста) пеницилини. Симптоматичната терапия се провежда с нехормонални противовъзпалителни средства. Как да лекувате артрозата: намалете функционалното натоварване на ставата, вземете хондропротектори, добавки с калций, изпълнете специална гимнастика.
Основната терапевтична мярка за подагра е отхвърлянето на месо, както и приемането на лекарства, които нормализират обмяната на пурини в организма. Симптоматичното лечение на това заболяване включва приемане на обезболяващи средства (Ибупрофен, Нимулид). Ортопедичните обувки помагат да се справят с бурсит (в ранните етапи от развитието на патологичния процес).
Ако пациент се обърне към лекар ортопед за помощ при синдром на силна болка, значителна деформация на палеца, за него се избират противовъзпалителни лекарства, предписват се интерстициални инжекции. Тежкият бурсит е индикация за операция. Гъбичните инфекции на ноктите се лекуват със системни и локални антимикотични лекарства. Ако нокътната плочка е нараснала, внимателно се изрязва, тампонът на пръста се третира с противовъзпалителни съединения и антисептици.
За да избегнете болка, подуване и друг дискомфорт в областта на големите пръсти, трябва:
Както можете да видите, болезнените усещания в големия пръст на краката са мултифакториален проблем, появата на който може да бъде както физиологично, така и патологично причинено. Ненормално явление може да бъде свързано с тесни обувки, лошо изпълнен педикюр, прекомерен стрес на краката или да е резултат от сериозни ставни заболявания (бурсит, артрит, подагра), захарен диабет, затлъстяване. Във всеки случай болката в пръстите на долните крайници е алармен сигнал, уведомяващ за необходимостта от посещение на лекар..
Болката в пръстите на краката се среща при много хора. Тя нарушава ежедневния ритъм на живота, не й позволява да носи любимите си обувки, да прави обичайните си занимания и спорт, ежедневни задължения и работа. Хората често изпитват подобен дискомфорт, който е болен, болен, пулсиращ или непоносимо остър. Тъй като пръстите на краката са подложени на голям стрес всеки ден, участвайки в ходене, не трябва да отлагате пътуването до лекаря, което ви позволява да установите произхода на болката.
Причините за дискомфорт са многобройни, а понякога и много сериозни. При изясняване на патологията, довела до синдрома на болката, лекарят пита за съпътстващите симптоми и поставя диагноза въз основа на локализацията на болката:
Основните причини, поради които болят пръстите на краката са следните заболявания и явления:
При артрит може да боли един или всички пръсти, а болката е причинена от възпаление в ставната и съседната тъкан. Заболяването е придружено не само от болезненост, но и от подуване, зачервяване. Може да се усети обща слабост и неразположение, да се повиши локалната температура. Болката е най-силна през нощта. С течение на времето пръстите се огъват поради подути стави, наблюдава се трошене.
Артритът трябва да се лекува, той не отшумява сам и причинява силен дискомфорт.
Ако болят пръстите на краката ви, причината често е остеоартрит. Патологията е следствие от артрит или подагра и се характеризира с възпаление в ставата с постепенното разрушаване на хрущяла. Палецът е засегнат първо, след това артрозата се разпространява към останалите.
При тази болест болката се появява главно през нощта, пръстът набъбва, става червен и може да бъде горещ. По-вероятно е жените да страдат от това заболяване, тъй като носят тесни обувки с токчета. Патологията може да се развие в резултат на травма. С артроза пръстите ще бъдат много деформирани и болезнени, поради което при първите симптоми е необходимо посещение при лекаря.
Подаграта е възпаление на ставата поради натрупване на пикочна киселина и соли. По-често мъжете боледуват. Заболяването има симптоми, подобни на артрит и артроза: зачервяване, подуване, локална треска. Общото състояние може да се влоши, да се появи втрисане, кръвното налягане се повишава, апетитът изчезва.
Подаграта много често възниква от прекомерната консумация на месо, риба, мазни и сладки храни, алкохол, както и от метаболитни нарушения (когато пикочната киселина не се отделя с урината) и бъбречната функция.
Костите в стъпалото и пръстите на човек са много крехки и малки, поради което лесно се повреждат. Повечето хора, които си счупят пръст на крака, може да не видят лекар. В този случай болката не отшумява дълго време, тя се появява при натискане и преместване. Счупените кости в крайна сметка растат заедно, но в неправилно положение и синдромът на болката отстъпва. Травмите включват навяхвания, дислокации и контузии. Всички механични повреди са придружени от подуване, остра болка в пръстите на краката, понякога появата на хематом.
В резултат на наранявания и открити фрактури в костта започва процесът на супурация и смърт на тъканите, придружен от силна болка, треска, главоболие и повръщане, а понякога и загуба на съзнание. Температурата рязко се повишава (до 39-40 градуса). Засегнатият пръст не може да бъде преместен.
Заболяването се развива бързо, болковите усещания от локалния преминават към генерализирани. Ако се появят тези симптоми, посетете лекар възможно най-скоро..
Понякога пръстите на краката придобиват форма на чук поради неправилното положение на стъпалото, напрежението на връзките и увеличеното натоварване на мускулите, а вторият пръст на крака, а също и третият е по-вероятно да боли. Те се свиват и сякаш "гледат" надолу. Това разстройство може да доведе до артроза. Деформациите на чука се причиняват от наследствена предразположеност, неправилна обувка, плоско стъпало, висок удар на стъпалото, дълъг втори пръст.
В допълнение към меките мазоли от новите обувки, понякога човек развива дълги вкоренени мазоли. Те не си отиват сами, затова трябва да бъдат премахнати. Образуванията са свързани с кератинизация на повърхностния слой на кожата и са много болезнени, особено при ходене.
При това заболяване се появява свръхрастеж на тъкани в стъпалото, което прищипва междупалцевите нерви и води до болезнено състояние. По принцип неврома е доброкачествен тумор, характеризиращ се с усещането за камък в стъпалото, който пречи на ходенето. Често патологията се проявява като болка между пръстите на краката, обикновено между четвъртия и третия.
Фактори, предразполагащи към появата на болестта са плоски стъпала, наранявания, стрес на стъпалата, тесни обувки.
Атеросклерозата може да се развие в артериите, в които има недостатъчен приток на кръв. Пръстите усещат студ, изтръпване или болки. Симптомите на болка стават по-силни при ходене. Захарният диабет също може да доведе до нарушено кръвоснабдяване. Хората с това заболяване често страдат от възпалени пръсти..
Друго нарушение на кръвоносната система е ендартеритът, при който артериите се възпаляват, което води до нарушение на кръвоснабдяването на долните крайници. При такова заболяване краката обикновено болят под коляното (понякога синдромът на болката се разпростира до целия крайник), пръстите могат да изтръпнат, изтръпват, набъбват, понякога те се схващат, често са бледи и студени.
Ендартеритът задължително изисква лечение, тъй като в напреднали случаи съществува риск от ампутация на крайници.
Това е най-често на палеца. Това се случва поради тесни обувки и неправилно рязане на ноктите. Враснал нокът на ноктите е много болезнено състояние, но можете да се отървете от проблема в кабинета за педикюр, където майсторът ще премахне врастналия ръб и правилно обработва нокътя.
Какво да направите, ако пръстите на краката ви болят? На първо място, трябва да посетите лекар, който ще изследва засегнатата област и ще предпише диагностични мерки за поставяне на диагноза. С проблем трябва да посетите терапевт, който въз основа на анамнезата ще ви насочи към тесни специалисти - травматолог, невролог, ревматолог или хирург.
Основните методи за диагностика, използвани при болка в долните крайници, включват:
Ако пръстът боли, лечението се предписва в зависимост от резултатите от диагнозата и диагнозата..
За да се предотврати болката в пръстите на краката и развитието на заболявания, се препоръчва да се носят удобни, леки обувки с широки пръсти. Вкъщи е по-добре да ходите боси или с меки чехли. Трябва да се избягва прекомерното прегряване или хипотермия на крайниците, както и навременното лечение на възможни драскотини и рани и незабавно да се свържете с травматолог, ако се подозира нараняване.
Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертна консултация!
Подаграта е заболяване, причинено от нарушен метаболизъм на пурина. Характеризира се с увеличаване на количеството пикочна киселина в кръвта и отлагания на нейните соли (урати) в ставните тъкани.
Обикновено пристъп на подагра започва точно с появата на болка в ставата на големия пръст. С развитието на болестта патологичният процес може да се разпространи до нарастващ брой стави - възниква полиартрит. Но най-често при подагра са засегнати ставите на долните крайници: коляното, глезена, ставите на стъпалото. И най-изразените нарушения и болки се наблюдават в ставите на пръстите на краката..
Пристъпите на подагра започват предимно през нощта. Такава атака се характеризира с бързо повишаване на локалната температура около ставата и нейното зачервяване. Отокът и болезнеността му бързо се увеличават. Една мъчителна пареща болка се простира от пръстите нагоре по крака. Възпалението също може да обхване меките тъкани, образувайки клинична картина на флебит или целулит. Средната продължителност на подагрозните пристъпи е няколко дни, а понякога и седмици. След като симптомите отшумят, ставата постепенно придобива нормалната си форма..
При подагра обострянията се появяват от два до шест пъти годишно, а факторите, които отключват началото на пристъп са:
Артритът е хронично или остро възпаление на ставите и околните тъкани. Тази патология е една от проявите на всяко системно заболяване на съединителната тъкан:
Артритната болка в възпалена става обикновено е много интензивна. Появява се не само по време на движение, но и в покой. Тежък оток и подуване се развиват и върху ставите, засегнати от артрит. Кожата над възпалените области придобива червен, лилав оттенък, локалната температура се повишава.
В допълнение към болката, симптомите на артрит са също:
1. Ограничаване на движението в ставата.
2. Промени във формата му.
3. Неестествено хрускане под товар.
Различните видове артрит развиват болка в различни пръсти. Например, при псориатичен и реактивен артрит е по-характерно да повредите големите пръсти..
Остеоартритът е дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите, което се развива в резултат на разрушаването на хрущялната тъкан върху ставната повърхност. При тази патология болката първо се появява периодично, само след физическо натоварване и бързо изчезва в покой. Но с развитието на болестта интензивността на болката се увеличава, те не изчезват след почивка и могат да се появят през нощта..
Признаци на остеоартрит са следните симптоми:
Остеоартритът на пръстите на краката засяга предимно жени. Появата на болестта се провокира от носенето на модни обувки със заострен пръст в продължение на много години. В резултат палецът се деформира и кривината му към втория пръст. Освен това костта му започва да стърчи, която се търка от повърхността на обувката и с течение на времето също претърпява деформация. В резултат на това всички стави на големия пръст на крака са извити и разширени. Това провокира появата на болка и ограничаване на подвижността..
Ако артрозата прогресира, тогава пръстът може да промени оригиналната си форма дотолкова, че да не може да се върне в първоначалното си положение, дори при използване на значителни физически усилия.
Усложнение на артрозата на големия пръст е и фактът, че след него вторият и третият пръст на краката претърпяват деформации. Резултатът е комбинирана деформация на стъпалото. В допълнение, поради постоянно триене и травма на ставата на 1-ви пръст, бурсит се развива в него..
Възпалението на ставната капсула на големия пръст на крака с натрупване на течност (ексудат) в кухината му се нарича бурсит. Тази патология се характеризира с подуване, болка, зачервяване и топлина около палеца..
Основната проява на бурсит е наличието на подвижен, кръгъл оток в областта на засегнатата става, който има мека консистенция. Такова подуване е доста болезнено при палпация и лесно се определя визуално..
В допълнение, локалната температура се увеличава в областта на възпалението, а кожата придобива лилав оттенък. При продължителен курс бурситът може да се превърне в хронична форма. В такива случаи отлагането на калциеви соли се добавя към възпалението, което причинява появата на постоянна болка..
Ако причината за бурсит е била нараняване на големия пръст на крака, тогава патологичната микрофлора също може да се присъедини към възпалителния процес. Появява се гноен бурсит и всички симптоми стават по-изразени:
Най-честите наранявания на крака са фрактури на фалангите. Това се дължи на факта, че фалангите на пръстите са слабо защитени от външни влияния, а самите тези кости са с малък диаметър и нямат значителна сила. Най-често крайните фаланги на 1-ви и 2-ри пръст на стъпалото са предразположени към счупвания, тъй като те стърчат значително напред в сравнение с останалите.
С фрактура на фалангата на пръста на крака в първите часове след нараняването се определят следното:
Дисфункциите при фрактури на II, III, IV и V пръсти може да не са особено забележими. Следователно пациентът в началото може дори да не е наясно за наличието на фрактура. Само след известно време, с увеличаване на болката, човек се консултира с лекар.
Остеомиелитът е гнойно-некротичен процес, протичащ в костта и костния мозък, засягащ околните меки тъкани. Причината за тази патология е проникването на микрофлората, която произвежда гной в тялото. Често остеомиелитът в пръстите на краката се развива като усложнение на различни костни патологии, например, с отворени фрактури.
Острият остеомиелит започва с рязко повишаване на телесната температура до 39-40 o С.
Състоянието на пациента значително се влошава, което се дължи на нарастващата интоксикация на организма. Това заболяване се проявява и от следните симптоми:
С прехода на болестта в хронична форма, благосъстоянието на пациента може да се подобри донякъде, тежестта на болката в стъпалото намалява, а самата болка става болка. Признаците за интоксикация на тялото изчезват и телесната температура се връща към нормалната. В засегнатата област често се образуват фистули с оскъдно гноен секрет. Няколко такива фистули могат да образуват мрежа от подкожни канали, които впоследствие се отварят на голямо разстояние от патологичния фокус. В бъдеще има постоянна неподвижност на ставите на стъпалото и кривина на костите на пръстите.
Причината за болка в пръстите на краката може да бъде поглъщането на нокътя. Най-вече тази патология е засегната от големия пръст на крака. Развитието на това разстройство се провокира от носенето на неудобни обувки, както и рязането на ноктите твърде къси.
Болезнените усещания в този случай могат да бъдат доста интензивни. В допълнение, зачервяване на кожата около вродения нокът, подуването му, както и добавянето на инфекции.
Hallux valgus е кривина на метатарзофалангеалната става, при която палецът е отклонен към съседите си. Основната причина за развитието на това разстройство е плоско стъпало и слабост на сухожилно-лигаментния апарат. Допълнителни фактори, допринасящи за появата на халукс валгус и съответно увеличаване на болката - носенето на тесни обувки или обувки с прекалено високи токчета.
В такива случаи появата на болка в пръстите на краката е свързана с нарушения на опорно-двигателния апарат под формата на буци от една или друга степен. Поради неправилното положение на стъпалото по време на ходене се получава неравномерно разпределение на натоварването върху него. Палецът постепенно се изтласква навън и нагоре, измествайки останалото зад себе си..
Развитието на пръстите на чука е свързано със сплескване на стъпалото и прилагане на повишен натиск върху него. Това най-често се случва с плоско стъпало..
Докато сухожилията в свода на стъпалото се опитват да стабилизират стъпалото, мускулите, които са отговорни за подвижността на пръстите на краката, са подложени на допълнителен стрес. Пръстите на краката се изтеглят и прибират, което води до значително изпъкване на ставите им. Това води до появата на деформация на чук. В допълнение, болезнените мазоли бързо се образуват върху изпъкнали стави..
Деформираните пръсти на чука удрят обувката на различни места и са подложени на триене. Дразненето се появява в области, където усукани пръсти докосват повърхността на обувката. Продължителното дразнене и триене може дори да доведе до улцерация на кожата в засегнатата област. Тъй като такива деформации се засилват, за пациента става по-болезнено и трудно да се движи..
Израстванията на мъртвите клетки, които образуват твърди бучки по кожата, се наричат калуси. В повечето случаи тези израстъци се появяват на топките на пръстите на краката, петите или на страничните повърхности на големия пръст. Често такова втвърдяване има дълга основа под формата на корен, дълбоко проникващ в тъканта. Калусите обикновено са безболезнени в покой, но имат изразена интензивност на болката с натоварване, ходене и натиск върху засегнатата област.
Невромата на Мортън, или плантарен фасциит, е възпаление на собствените лигаменти на стъпалото. Причината за болка при това заболяване се крие в прекалено голям натиск върху нервите, които протичат по дъгата на стъпалото. Жените са податливи на тази патология много по-често от мъжете, поради хронични микротравми на стъпалата, когато носят обувки с токчета.
В резултат на захващане на нервите се развива травматичен неврит. Възпалението е хронично, което води до постоянна болезненост под пръстите на краката.
Болката при това заболяване обикновено се локализира в областта на основата на втория, третия и четвъртия пръст. Тя има тенденция да се увеличава при продължително ходене и носене на тежки товари. Освен това, често се отдава на самите пръсти, както и до подбедрицата..
Един от често срещаните симптоми на захарен диабет са промените в усещането и болката в пръстите на краката, която се появява при ходене. Също така при диабет често има усещане за парене в ходилата, главно през нощта. Причината за тези състояния е нарушено кръвообращение в долните крайници и увреждане на нервните окончания..
Болката в пръстите на краката може да бъде проява на лезии на артериалните съдове на долните крайници. Чести симптоми за тези заболявания са:
1. Избелване на пръстите на краката.
2. Болка по време на упражнение.
3. Болка с хипотермия.
Двете основни патологии, които се характеризират с подобни симптоми, са облитериращ ендартерит и атеросклероза на артериите на долните крайници.
Причината за болка в пръстите на краката може да бъде атеросклероза на артериите на долните крайници. Тази патология възниква, когато холестеролната плака се отлага по вътрешната повърхност на стените на съдовете.
Това заболяване се характеризира с удебеляване на съдовата стена, което се проявява с усещане за свиваща болка в мускулите на краката и в стъпалото. Болезнените усещания се увеличават при ходене. В допълнение, характерен признак на атеросклероза на артериите на долните крайници е усещане за студени крака, независимо от сезона..
Болката в пръстите на краката, особено в пространствата между тях, може да се дължи на дерматологични заболявания. Най-често това са масивни гъбични лезии на краката..
Освен болка между пръстите на краката, подобни нарушения се проявяват и:
Болката в пръстите на краката се причинява от широк спектър от различни заболявания и затова този симптом се оказва причина да се обърнете към различни лекари специалисти, чиято компетентност включва диагностиката и лечението на болестта, която ги е провокирала. Така отговорът на въпроса на кой лекар да отиде за болка в пръстите на краката зависи от това какъв вид заболяване има човекът. И предположението за заболяването се основава не само на болката в пръстите на краката, но и на базата на други налични симптоми. По този начин е ясно, че изборът на лекар, който да се консултира в конкретен случай на болка в пръстите на краката, зависи от другите симптоми на човека. По-долу ще посочим кои лекари от специалностите трябва да се консултират в зависимост от съпътстващите симптоми.
Така че, ако човек се притеснява от периодични пристъпи на болка в пръстите на краката (главно през нощта), по време на които ставите на пръстите се зачервяват, набъбват и стават горещи на пипане, а болката излъчва нагоре крака и подобно нападение продължава от няколко часа до седмици и След завършването му над ставите се образуват уплътнения (тофус), след което се подозира подагра. В този случай трябва да се свържете с ревматолог (регистрирайте се).
Ако човек се притеснява от силна болка в който и да е пръст, появява се не само по време на движение, но и присъства в покой, съчетан с оток, подуване, загряване (кожата е гореща на пипане), пурпурен цвят на кожата в областта на болката, хрускане по време на физическо натоварване и ограничаване на движението в ставна, подозира се артрит. В този случай трябва да се свържете с ревматолог..
Когато болката в пръстите на краката се появява периодично и винаги след физическо натоварване и след почивка може да намалее или да изчезне напълно, съчетана със скованост на стъпалото сутрин, хрускане при движение, ограничена подвижност и евентуално деформация на болния пръст, тогава се подозира артроза. В този случай трябва да се консултирате с травматолог-ортопед (регистрирайте се).
Ако болката в пръстите на краката се комбинира със симптоми на тендонит (болка в пръстите при ходене и при усещане на сухожилията, хрускане при движение, зачервяване и горещина на кожата над областта на болката) или бурсит (подуване, болка, зачервяване (кожата е лилава) и гореща кожа в големите пръсти, комбинирани с леко подуване около ставата, а понякога и с болка в целия крак, висока температура, слабост и гадене), тогава е необходимо да се консултирате с ортопед травматолог.
Ако болката в пръстите на краката се почувства след някакъв травматичен ефект върху тях (например, удари по твърд предмет, паднал тежко върху крака, притискане на крака от вратите с автоматично затваряне-отваряне и т.н.), тогава трябва да се консултирате с лекар ортопед-травматолог или, в негово отсъствие, при общия хирург (регистрирайте се).
Ако болката в пръстите на краката се появи на фона на рязко повишаване на телесната температура до 39 - 40 o С, тя се комбинира с остра болка в целия крак (понякога и в подбедрицата), подуване и лилав цвят на кожата на стъпалото и подбедрицата, с невъзможността да се движат пръстите, втрисането и др. повръщане, главоболие, възможно жълт цвят на кожата и склерите на очите, загуба на съзнание и след известно време болката отшумява, общото състояние се подобрява, но се образуват фистули, от които изтича гной, се подозира остеомиелит. В този случай трябва да се свържете или с ортопед травматолог, или с хирург.
Ако болката във всеки пръст (обикновено голям) е интензивна и се съчетава със зачервяване на кожата и подуване в областта на ръба на нокътя, тогава се подозира врастване на нокътя и в този случай е необходимо да се свържете с дерматолог (регистрирайте се) и хирург едновременно. Дерматолог ще се занимава с консервативно лечение (без операция) на врасъл нокът, но ако това не е възможно, ще ви насочи към хирург, за да го премахнете. Ако човек не иска да лекува врасъл нокът с нехирургични методи, но иска да го отстрани хирургично, тогава можете незабавно да се свържете с хирург..
Ако болката в областта на пръста е свързана с царевица, тогава трябва да се консултирате с дерматолог.
Ако болката в пръстите на краката е причинена от hallux valgus (големият пръст е наклонен към другите пръсти на краката и се появява "кост" отстрани на стъпалото), бутони или чукове (огънати пръсти със силно изпъкване на ставите), тогава трябва да се консултирате с ортопед-хирург (регистрирайте се).
Когато човек има постоянна болка под втория, третия и четвъртия пръст на краката, засилва се при ходене и притискане на стъпалото, излъчва се към пръстите и долната част на крака, невромата на Мортън се подозира и в този случай трябва да се консултирате с невролог (регистрирайте се), травматолог или подиатрист ( Регистрирай се).
Ако човек страда от болка и сензорни смущения в пръстите на краката, усещани при ходене, които са комбинирани с парене в краката, постоянна жажда, обилно и често уриниране, повишен апетит, изпотяване, тогава се подозира диабет. В този случай трябва да се консултирате с ендокринолог (регистрирайте се).
Когато в допълнение към болката в пръстите на краката човек се притеснява от признаците на "прекъсната клаудикация" (болка, изтръпване и тежест в краката, които се появяват известно време след започване на ходене, принуждавайки човека да спре да изчака болката и едва след това да продължи да се движи) или атеросклероза съдове на краката (стискаща болка в мускулите на краката и краката, усещане за студени крака при всяко време), тогава трябва да се свържете с ангиолог (регистрирайте се), съдов хирург (регистрирайте се) или флеболог (регистрирайте се). Ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до тези специалисти, тогава трябва да се свържете с общ хирург.
Когато човек се притеснява от болка в пръстите на краката и междупалтовите пространства, съчетана със сърбеж и парене, зачервяване на ноктите и промяна на формата им, подуване на върховете на пръстите, ненормален цвят на кожата в определени области на стъпалото, тогава се подозира гъбично заболяване и в този случай е необходимо да се консултирате с лекар. дерматолог.
Тъй като болката в пръстите на краката се провокира от различни патологии, във всеки случай, с даден симптом, лекарят може да предпише различни тестове и прегледи, които той избира в зависимост от предполагаемото заболяване. Съответно, списъкът на прегледите винаги ще зависи от предполагаемата диагноза, която се прави от лекаря въз основа на симптоми, различни от болка при човек. Следователно, по-долу ще посочим какви тестове и прегледи може да предпише лекар за болка в пръстите на краката, в зависимост от това с какви други симптоми се комбинира..
Когато болезнените усещания в пръстите на краката се появяват спорадично, съчетани със зачервяване, подуване и затопляне (горещи пръсти), излъчване на крака, продължило няколко часа или седмици и след няколко болезнени пристъпа, водещи до образуване на уплътнения (тофус) над ставите пръсти, подозира се подагра. В този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:
Когато в някакви пръсти, както в покой, така и по време на движение, се усеща силна болка, съчетана с подуване, подуване, загряване (кожата е гореща на пипане), пурпурен цвят на кожата в областта на болезнеността, хрускане по време на упражнения и ограничаване на движението в ставата - лекарят подозира артрит. и в този случай предписва следните тестове и изследвания:
Но ако кръвните изследвания не са нормални (СУЕ се увеличава, количеството на серомукоидните, сиаловите киселини, СЕС, имуноглобулините, С-реактивния протеин и ревматоидния фактор), тогава говорим за артрит и в този случай, в зависимост от параметрите на теста, лекарят предписва следните изследвания, т.е. необходими за правилната окончателна диагноза. Така че, ако се открие повишена концентрация на имуноглобулини и CEC на фона на отсъствието на ревматичен фактор, тогава лекарят диагностицира неревматоиден артрит и за да прецени състоянието на ставните тъкани и естеството на възпалението, предписва рентгенова снимка (регистрира се) и анализ на вътреставната течност, получена чрез пункция. Ако има техническа възможност, тогава рентгенът се заменя с компютърна томография, тъй като дава малко повече информация.
Ако в кръвта се открие наличието на С-реактивен протеин и ревматоиден фактор, тогава лекарят диагностицира ревматоиден артрит и предписва рентгенови снимки, магнитен резонанс и пункция на ставната течност, за да оцени състоянието на ставата и естеството на възпалението, последвано от неговия анализ.
При ревматоиден и неревматоиден артрит ултразвукът може да бъде предписан като метод за допълнителна диагностика (регистрирайте се), който ви позволява да идентифицирате излив в ставната кухина и да оцените тежестта на патологичните промени в тъканите, обграждащи ставата. Ако е необходимо да се оцени активността на възпалителния процес и реакцията на костната тъкан към него, тогава се предписва сцинтиграфия. А термографията се счита само за допълнителен метод на самия артрит, тъй като ви позволява да запишете увеличението на телесната температура, характерно за патологията в областта на болните стави.
Ако болката в пръстите на краката се усеща периодично и появата им или засилването им се провокира от физическо натоварване и след почивка те намаляват или изчезват, се комбинират с хрупкане по време на движение, ограничена подвижност и евентуално деформация на болните пръсти, тогава лекарят подозира артроза на ставите и в това случай предписва следните тестове и изследвания:
Когато болката в пръстите на краката показва тендонит (болка се усеща при ходене и усещане на сухожилията, се чува характерна хрупка при движение на пръстите, кожата в областта на болката е зачервена и гореща) или бурсит (има подуване и болка в областта на големия пръст, кожата е гореща и лилава, около ставата на палеца, при палпиране се вижда меко и болезнено подуване, понякога се отбелязват болки в целия крак, повишена температура, слабост и гадене) - лекарят предписва рентген и ултразвук. Рентгенографията в такива случаи е необходима за изключване на костни фрактури, а ултразвукът е необходим за оценка на състоянието и тежестта на възпалението в сухожилията и ставната капсула, както и за разграничаване на бурсит от тендинит. Ако има техническа възможност, тогава в допълнение към ултразвуковото изследване се предписва магнитен резонанс.
Когато след някакво нараняване се появят болки в пръстите на краката (например удари по твърд предмет, паднал тежко върху крака, притискане на стъпалото с врати с автоматично затваряне-отваряне и др.), Тогава лекарят ще направи преглед и ще предпише рентген, за да идентифицира възможни фрактури на костите... Ако не се открият фрактури, тогава може да се предпише рентген, за да се оцени степента на патологичните промени в меките тъкани. Други прегледи за травматична болка в пръстите на краката обикновено не се предписват, тъй като това не е необходимо.
Когато болката в пръстите на краката се появи на фона на рязко повишаване на телесната температура до 39 - 40 o С, тя се комбинира с остра болка в целия крак (понякога и в подбедрицата), подуване и лилав цвят на кожата на стъпалото и подбедрицата, с невъзможността да се движат пръстите, втрисането, повръщането, главоболие, но след известно време болката отшумява, общото състояние се подобрява, но фистулите се образуват с изтичането на гнойно съдържание, тогава лекарят подозира остеомиелит и предписва рентген, за да потвърди диагнозата. Ако има техническа възможност, тогава рентгенът се заменя с компютърна томография, която дава по-пълна информация. Ако е необходимо също да се оцени състоянието на меките тъкани на стъпалото и степента на тяхното участие в патологичния процес, тогава се предписва магнитен резонанс или, ако не е налична томография, просто ултразвуково сканиране. Ако има фистули, тогава се предписва фистулография (за регистриране), за да се определи тяхното местоположение, дължина, комуникация с костта и др..
Когато болката в единия пръст (обикновено голяма) е силна, съчетана със зачервяване и подуване на кожата в областта на болезнеността и се локализира в края на нокътя, тогава се подозира порастване на ноктите. В този случай лекарят не предписва никакви тестове и прегледи, а само извършва преглед, въз основа на който диагнозата вече е очевидна..
Когато болката в палеца на крака е причинена от царевица, лекарят прави преглед, натиска върху него и го усуква, за да различи царевицата от плантарна брадавица, болест на Мортън и др. Диагнозата се поставя въз основа на преглед, не се предписват допълнителни прегледи.
Когато болката в пръстите на краката е свързана с халюкс валгус (големият пръст е наклонен към другите пръсти и "кост" стърчи отстрани на стъпалото), буци или чукове (огънати пръсти със силно изпъкване на ставите), лекарят диагностицира заболяването въз основа на данните от външен преглед. Въпреки това, за да оцени състоянието на ставите, костите и да измери различни размери на стъпалото, лекарят може да предпише рентгенови лъчи, растиография (да се регистрирате) и подометрия.
Ако болката е локализирана под втория, третия и четвъртия пръст, постоянно присъства, засилва се при ходене и притискане на стъпалото, дава на пръстите и подбедрицата, тогава се подозира неврома на Мортън и в този случай лекарят предписва следните прегледи:
Когато при ходене човек страда от болка в пръстите и сензорни нарушения в тях, които се комбинират с парене в подметката, силна жажда, обилно и често уриниране, повишен апетит, изпотяване, усещане за сухота на лигавиците - лекарят подозира захарен диабет и предписва следните тестове и прегледи. :
Ако болката в пръстите на краката се комбинира с признаци на ендартерит (по време на ходене се появяват силни болки, изтръпване и тежест в краката, така че човекът трябва да спре и да изчака, докато болката се успокои, и едва след това може да продължи да се движи) или атеросклероза на съдовете на краката ( винаги има компресивни болки в мускулите на краката или стъпалата, а краката са студени при всяко време), тогава лекарят предписва следните тестове и прегледи:
Ако човек страда от болка в пръстите на краката и междупалтовите пространства, които се комбинират със сърбеж и парене, зачервяване на ноктите, промяна във формата на ноктите, подуване на върховете на пръстите, промяна в нормалния цвят на кожата на стъпалото, тогава се подозира гъбична инфекция и в този случай лекарят предписва следните тестове и проучвания:
Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.