logo

Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки са изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegology.ru може да ви стане основен помощник по пътя към здравето и доброто настроение! Полезни статии ще ви помогнат да решите кожни проблеми, затлъстяване, настинки, ще ви кажат какво да правите, ако имате проблеми със ставите, вените и зрението. В статиите ще откриете тайните как да запазите красотата и младостта във всяка възраст! Но и мъжете не останаха незабелязани! За тях има цял раздел, в който могат да намерят много полезни препоръки и съвети относно мъжката част и не само!
Цялата информация в сайта е актуална и на разположение 24/7. Статиите постоянно се актуализират и преглеждат от експерти в медицинската област. Но във всеки случай, винаги помнете, никога не трябва да се самолекувате, по-добре е да се свържете с вашия лекар!

Боли голям пръст на крака: причини, симптоми, лечение

Ако големият ви пръст боли, определено трябва да посетите лекар, за да разберете естеството на произхода на болката. Терапевтичните мерки трябва да съответстват на назначението. Познаването на правилата за предотвратяване на болка в пръстите ще ви помогне да останете здрави.

Болката в големия пръст е често срещано явление при хора на различна възраст. Този факт е свързан с голямото натоварване, което ставите на краката изпитват през целия живот. В допълнение, някои заболявания, които на пръв поглед не са свързани с краката, се проявяват с този симптом..

С болки в палеца човек изпитва дискомфорт в ежедневието. Става по-трудно да ходи, появява се куцота, трябва да се избират обувки, които да са удобни и удобни, поради проблемите, които са се появили, качеството на живот на пациента значително се влошава.

Защо се появява болка в палеца

От ранна детска възраст ставите на палеца са под огромен стрес. Физиологически тя е така подредена, че детето, започвайки да прави първите стъпки, опира до големите пръсти. С течение на времето натоварването се преразпределя, но много фактори през целия период на растеж и развитие на тялото се отразяват негативно върху здравето на ставите на краката.

Болката в палеца може да бъде периодична или постоянна, с различна интензивност и характер на проявление. Появата на болезненост може да бъде придружена от допълнителни симптоми: сърбеж, парене, подуване.

Патологичните усещания възникват при интензивно движение и отшумяват след почивка, но има влошаване на състоянието, когато болката стане постоянна, в този случай пренебрегваната болест може да доведе до сериозни последици. Във всеки случай патологията изисква внимателно внимание и търсене на лекарска помощ от лекар..

Какво причинява заболяването

Пръстът на крака може да боли по много причини - от банална умора до вътрешни отклонения. Правилната идентификация на причината е важна за ефективността на лечението и бързото възстановяване..

Вероятни причини за болка:

  1. Дългосрочното ходене или интензивно бягане създава значително пренапрежение, което води до болка и умора не само при пациента, но и при абсолютно здрав човек. Това явление преминава без терапевтични мерки след почивка..
  2. Травматични ефекти от всякакъв характер: синини, дислокации, фрактури. При първоначално увреждане болката е силна, отокът се появява на първия ден, всички прояви изчезват, докато лекува.
  3. Напречните плоски стъпала могат да доведат до болка. Ходилото е сплескано в предната секция; когато тялото е изправено, натоварването не е правилно разпределено върху крака. Когато напречната дъга на стъпалото се спусне, пръстите на краката се деформират, най-големият патологичен ефект е насочен към големия пръст, който започва да боли.
  4. Боли близо до големия пръст, когато горният ръб на нокътната плоча прерасне в кожата. Често това явление е придружено от панарициум с гнойно възпаление, което причинява остра пулсираща болка..
  5. Образуване на калус на повърхността на крака: може да боли при ходене в тесни обувки или гной, когато е прикрепена вторична инфекция.
  6. Артритът е честа причина за болка при възпаление, симптом може да се появи не само в стъпалото, но и да засегне други стави.
  7. При подагра кристализацията на излишната пикочна киселина в ставите се проявява с болезненост и деформация, по-често се засягат малките стави на стъпалото.
  8. Артрозата на втория и следващите етапи води до трайни промени в хрущялната и костната тъкан, стесняване на ставното пространство и постепенно изчезване на синовиалната течност, което води до болка.
  9. Нарушаване на кръвообращението при съдови патологии на долните крайници.
  10. Захарният диабет се причинява от появата на диабетно стъпало с нарушена чувствителност и пукнатини в ходилата на стъпалата. В допълнение, липсата на производство на инсулин е предразполагащ фактор за различни коморбидности с увреждане на ставите..
  11. Hallux valgus е не само сериозен козметичен дефект, грозна "кост" на крака се развива като следствие от определени патологии, които са придружени от болка.

Как изглежда възпален палец?

Външно болезненото място може да бъде променено или да остане същото. При патологии, свързани с процесите на понижаване на свода на стъпалото, необратими дегенеративни промени в капсулата, вътреставно възпаление, в страничната част на стъпалото се появява голям растеж на костите. Тежестта зависи от етапа, в който е патологията..

Болката може да бъде незначителна и прекъсваща при интензивно натоварване или начална артроза. С прехода на болестта в тежък стадий болезнеността не отшумява по време на почивка и пръстът боли постоянно. Острият характер на синдрома може да се прояви в първите часове след нараняване или гнойна инфекция. Постоянната болка в болката придружава човек с артрит, подагра, както и артроза в стадия на декомпенсация.

Ако в областта на болезнения пръст се появят подуване и зачервяване, това означава, че се развива възпалителна реакция на въвеждането на патогенни микроорганизми. Сърбежът се появява с гъбична инфекция, както и алергични реакции. При гъбички по кожата на краката се появява пилинг и неприятна миризма, ако нокътът страда, плочата променя цвета си в жълт или черен, в зависимост от вида на гъбичките.

Причини за подуване и болезненост на палеца

Човек може да игнорира болката за дълго време, като не счита този симптом за сериозна причина за връзка с медицинска институция. Друг е въпросът дали големият пръст на крака е подут и възпален. Тази ситуация ви кара да се замислите и да се консултирате с лекар..

Ако пациент преди появата на този симптом удари крака си или върху него попадне тежък предмет, болката и натрупването на течност в меките тъкани е реакцията на организма към механичен стрес. Проявите ще изчезнат до няколко дни след нараняване.

При подуване без нараняване се подозира развитието на възпаление в ставата. Ако хиперемия на кожата в областта на отока се присъедини към общата картина, това означава, че реакцията е интензивна или е възможно добавянето на гнойна инфекция.

Ходилото може да се надуе при избора на тесни обувки, които създават механично триене при ходене, което води до подуване и болезненост в областта на компресия на крака. Моделите с високи токчета принуждават предния крак да поеме необичайно натоварване, след което пръстите на краката могат да болят и набъбват.

Терапевтични дейности

За бързо възстановяване и връщане към обичайния начин на живот са необходими ефективни медицински процедури. За целта е задължително да се подложите на преглед от лекар за правилната диагноза, самолечението и издържането на болката е опасно, от неправилни действия се появяват необратими последици.

Първа помощ, ако големият ви пръст е болен:

  • приемане на аналгетици (Analgin, Ketorol) за еднократно облекчаване на болката;
  • по-дълготраен ефект ще дадат нестероидните противовъзпалителни средства (Ибуклин, Немисулид), които влияят не само на болката, но и премахват възпалителния процес;
  • локална употреба на анестетични мехлеми (Ибупрофен, Волтарен);
  • намаляване на натоварването на двигателя, за да се намали ударът върху възпаления пръст.

Лечение на болка в палеца по различни причини:

  1. За да избегнете дискомфорт и болка по време на дълги разходки, трябва да изберете удобни, анатомично правилни обувки и да избягвате интензивни натоварвания на краката.
  2. Когато се появят плоски стъпала, е необходимо не само ежедневно да се използват ортопедични стелки, но и да се изпълняват набор от упражнения с помощта на ортопедична постелка.
  3. Ако големият пръст боли и боли след нараняване, трябва да отидете в травматологичния център, за да изясните тежестта на нараняването. В първите часове можете да приемате болкоуспокояващи (Tempalgin, Ketorol) и да прилагате лед, така че да не се натрупва течност в меките тъкани около увредената зона.
  4. Врасъл нокът се третира хирургично, като се отстранява врасналият връх на нокътната плоча.
  5. За лечение на артрит се предписват НСПВС (Амидопирин, Флурбипрофен), локална анестезия с външни средства (Nise, Voltaren).
  6. За да премахнете болката в палеца с подагра, в допълнение към аналгетици (Баралгин, Кетанов), можете да използвате лекарство, наречено Колхицин, което действа директно върху киселинните кристали в ставната капсула.
  7. Артрозата включва използването на НСПВС (Индометацин, Мовалис), хондропротектори (Artra, Teraflex, Don) и вътреставни инжекции, които възстановяват структурата на ставата (Fermatron, Alflutop).
  8. Заболявания на ендокринната система, съдови патологии се лекуват по схемата, предписана от лекаря поотделно.
  9. При hallux valgus е важно да се носят специализирани стелки с ясно изразен метатарзален валяк, който поддържа напречната дъга на стъпалото. За да се избегне механично триене по време на ходене, в обувката се използват силиконови сепаратори на пръстите на краката или бурсопротектори със ставна защита отстрани. Носете гривна през нощта и по време на почивка, за да облекчите болката и да предотвратите по-нататъшна деформация.

Превантивни действия

За да не се притеснява болката в палеца и краката да останат здрави, трябва да следвате прости правила за профилактика:

  1. Носете удобни обувки с ниски токчета в съответствие с размерите на краката си, за профилактика използвайте ортопедични стелки, които ще поемат част от натоварването по време на движение върху себе си и създават ударно абсорбиране за защита на ставите на долните крайници и гръбначния стълб.
  2. Спазвайте режима на физическа активност, не претоварвайте краката.
  3. Правилно формулирайте диета с оптимално съдържание на витамини и микроелементи: откажете се от солени, пушени, мазни и пържени храни, не се увличайте с бобови растения, които предизвикват повишен синтез на пикочна киселина.
  4. Избягвайте появата на излишни килограми, тъй като излишното тегло се отразява негативно на ставите на долните крайници, като увеличава натоварването.
  5. Ако се появи болка, не се самолекувайте, а потърсете съветите на медицински специалист.

Големият пръст боли

Лечение в нашата клиника:

  • Безплатна консултация с лекар
  • Бързо елиминиране на синдрома на болката;
  • Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
  • Видими подобрения след 1-2 сесии; Безопасни нехирургични методи.

По-често оплакванията, че боли големият пръст на крака, идват от нежния пол. Hallux valgus и артроза на ставата на големия пръст на краката са често срещани заболявания сред жените, които предпочитат да носят обувки на висок ток редовно. В този случай има пълна деформация на всички стави на стъпалото. Още на възраст 25-30 години могат да се появят първите типични признаци на неприятности. Това се изразява във факта, че болта е пръст и боли да стъпи на основата си.

За известно време една жена трябва да сменя обувките си в меки плоски чехли, което в началото дори спестява. След 5 - 7 дни всички симптоми на начална артроза изчезват без специално лечение. Следващият рецидив на болестта обаче може да ви принуди да спрете да ходите напълно за известно време. Постепенно се развива деформацията на главния голям пръст на краката води до образуването на грозна изпъкнала кост. Hallux valgus води до факта, че много видове обувки трябва да бъдат изоставени. При сериозно разрушаване на ставата става необходимо да се прибегне до хирургична хирургична помощ.

В тази статия ще говорим за това, защо болят пръстите на краката ви и какви заболявания могат да се развият с това. Ако искате да получите индивидуална консултация с ортопед и да разберете защо големият ви пръст боли във вашия случай, препоръчваме ви да се запишете за първоначална безплатна среща на лекар в нашата клиника по мануална терапия.

По време на консултацията лекарят ще проведе преглед и ще постави предварителна диагноза. ако е необходимо, ще бъдете назначени за извършване на допълнителни инструментални изследвания, като рентген или компютърна термограма. В резултат на това ще научите защо големият пръст на краката боли и как можете напълно да излекувате заболяване, което причинява изключително неприятен и тревожен симптом..

Причини, поради които боли ставата на големия пръст на крака

Основно причините, поради които болят пръстите на краката, се крият в разрушаването на хрущялната тъкан в междуфаланговите стави. Също така болката може да бъде предизвикана от развитието на контрактура, увреждане на околните меки тъкани, нарушение на инервацията.

Джавата заедно ще анализираме всички потенциални причини, които боли големият пръст на крака: по-долу са основните фактори, които имат отрицателен ефект върху състоянието на тъканите на стъпалото.

Така че, ако ставата на крака боли, тогава е важно да се изключат на първо място следните отрицателни фактори:

  • предишна прекомерна физическа активност (продължително стоене, бягане на маратон, ходене на необичайно дълги разстояния);
  • грешен избор на обувки за постоянно носене или игра на спорт (в този случай неприятните усещания възникват след първия ден от използването на нов чифт и докато обувките продължават да се използват, болката само се увеличава);
  • наранявания под формата на дислокация, контузия, навяхвания на връзки и сухожилия, пукнатини и фрактури на костите;
  • възпаление на ставните тъкани и синовиалната течност (артроза и артрит, синовит и тендовагинит);
  • развитието на подагра с отлагането на кристали на пикочна киселина в основата на палеца (диагностицирането е доста трудно, тъй като в началния етап се усещат плътни туберкули под повърхността на кожата, болезнени при натискане);
  • врасъл нокът и гъбична деформация на нокътната плочка.

В допълнение, заслужава да се отбележи, че понякога ставата на големия пръст на краката боли поради развитието на ендокринна или съдова патология. При мъжете парещата болка в пръстите на краката е основният диагностичен признак на облитериращ ендартерит. Това е тежко съдово заболяване, което се развива главно при пушачи и почти винаги води до ампутация на стъпалото в ранен стадий и на целия долен крайник в напреднал случай..

При жените болката в пръстите на краката може да е признак на напреднал захарен диабет, който продължава без подходящо лечение. Диабетна ангиопатия е пълно стесняване на малки капиляри, които са отговорни за кръвоснабдяването на всички тъкани на стъпалото.

Костта на пръстите боли при ходене

При някои пациенти пръстът боли при ходене и това състояние бързо изчезва след кратка почивка. това се дължи на факта, че болестта е в началния етап на своето развитие. Ето как се формира остеоартрит на ставата на големия пръст на крака:

  • първичните патологични промени започват с увеличаване на физическата активност на основата на този пръст (това се улеснява от наднормено тегло, късна бременност, носенето на неправилно подбрани обувки на висок ток);
  • с увеличаване на натоварването се наблюдава компресия (притискане) на хрущялната тъкан, изпълнена със синовиална течност;
  • в резултат на това хрущялът губи течност и става крехък и чуплив;
  • продължителното прекъсване на кръвоснабдяването на меките тъкани на основата на палеца задейства процеса на дистрофия;
  • има вторично увреждане на нервното влакно, което е отговорно за регулирането на работата на мускулната съдова стена;
  • влошава се ситуацията с капилярното кръвоснабдяване;
  • реакцията на първичната възпалителна реакция се задейства (меките тъкани около ставата набъбват, кожата се зачервява, болката се усеща при палпация);
  • на фона на възпалението настъпва частично възстановяване на хрущялната тъкан, тъй като физическата активност не е принудена през цялото време, докато възпалителният процес (артрит) продължава;
  • но впоследствие продължаването на излагането на отрицателни фактори води до пълно унищожаване на хрущялната тъкан.

Това става отправна точка за формирането на деформираща артроза. с това заболяване хрущялната тъкан в ставата отсъства и се появява трайна деформация на костите. Това води до растеж на костите и халюкс валгус..

Ако костта на крака боли, тогава е необходимо да се диагностицира заболяването възможно най-скоро и да се започне ефективно лечение. Важно е да се знае, че деформиращата артроза на големия пръст на крака може да се лекува ефективно без операция само на първия и втория етап. С прехода на патологията към третия етап от своето развитие (когато се появят костни израстъци и тежка деформация), лечението е възможно само чрез хирургични методи.

Какво да направите, ако големият пръст на краката ви боли: как да се лекувате?

Първото нещо, което трябва да направите, ако кракът ви боли, е да изключите по-нататъшната физическа активност. Не бива да се опитвате да ходите или да бягате „чрез сила“, преодолявайки болката. Това ще доведе до още по-голямо разрушаване на увредената костна и хрущялна тъкан. Веднага след като възникнат неприятни усещания, трябва незабавно да осигурите на увредената зона пълна физическа почивка:

  1. седнете и свалете обувките си;
  2. повдигнете крака си нагоре, за да изтече венозна кръв;
  3. нанесете студено върху възпаленото място.

Вижте Вашия лекар. Най-добре е да посетите ортопед или хиропрактик. Тези лекари провеждат ефективно консервативно лечение на артроза и артрит.

Второто нещо, което трябва да направите, ако големият ви пръст боли, е спешно да смените ежедневните си обувки. Тук ще ви помогнат съветите на опитен лекар. В нашата клиника за мануална терапия можете да я получите напълно безплатно. уговорете среща и елате на среща. Лекарят ще проведе преглед, ще постави точна диагноза и ще ви каже как да изберете правилните ортопедични обувки, които ще помогнат за спиране на разрушителния патологичен процес.

Ако пръстът боли преди лечението на патологията, е необходимо да се извърши диференциална диагноза, да се изключат съдови проблеми (диабетна ангиопатия, разширени вени на долните крайници, облитериращ ендартерит, атеросклероза) и да се постави точна диагноза. За това лекарят може да предпише допълнителни прегледи:

  • рентгенова снимка, показваща разрушаването на костната и хрущялната тъкан, последствията от травматични ефекти под формата на пукнатини и счупвания;
  • ангиография за изключване на увреждане на съдовото легло;
  • Ултразвук на меките тъкани;
  • КТ или ЯМР за диагностични затруднения.

Получените резултати от изследването ще позволят на лекарите да поставят правилната диагноза. И това ще даде шанс да предпише най-ефективния курс на терапия..

Лечение на заболявания, при които боли големият пръст на крака

Ако големият пръст боли, лечението трябва да започне с идентифициране на заболяването, което провокира появата на съответния симптом. Болестите, които причиняват болка в пръстите на краката, са изброени по-горе. Това са главно патологии, свързани с разрушаването на хрущялната и костната тъкан..

За лечение на заболявания, при които боли пръстът на крака, могат да се използват симптоматични и етиологични методи на терапия. Симптоматичното лечение се предлага от официалната медицина, тъй като няма ефективни средства и методи за етиотропна терапия (насочена към премахване на причината за заболяването). По принцип градската поликлиника използва тактика на изчакване за терапия, когато на пациента се прилага периодично противовъзпалително лечение с цел облекчаване на болката. В момента, в който ставата се разпада, се прилага хормонална терапия под формата на блокада. Когато този ефект не осигурява облекчаване на симптомите, на пациента се предписва хирургическа операция..

За да избегнете такава съдба, трябва да се консултирате с хиропрактика при първите симптоми на заболяване на ставата на големия пръст. Техниките за ръчна терапия ви позволяват бързо и ефективно да възстановите нормалната структура на увредената става.

В нашата клиника за мануална терапия на пациентите се предлагат следните методи:

  1. остеопатия, която позволява да се възстанови нормалното положение на големия пръст в ставната капсула и се подобрява кръвоснабдяването на всички тъкани на стъпалото;
  2. масаж на краката, възстановяване на микроциркулацията на кръвта и лимфната течност;
  3. рефлексология, която ускорява процесите на регенерация на тъканите на стъпалото;
  4. лечебна гимнастика и кинезиотерапия.

Интегрираният подход към терапията ви позволява напълно да възстановите състоянието на увредените стави. Лекарят дава индивидуални препоръки относно избора на обувки, физическа активност и изготвяне на диета за коригиране на излишното телесно тегло.

Ако големият ви пръст боли, тогава ви каним за първоначална безплатна консултация в нашата клиника по мануална терапия. Имаме опитни лекари, които могат да поставят точна диагноза и да предпишат ефективно и безопасно лечение..

Помня! Самолечението може да бъде опасно! Отиди на лекар

Болка в пръстите на краката - причини, природа, лечение

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертна консултация!

Остра болка в пръстите на краката с подагра

Подаграта е заболяване, причинено от нарушен метаболизъм на пурина. Характеризира се с увеличаване на количеството пикочна киселина в кръвта и отлагания на нейните соли (урати) в ставните тъкани.

Обикновено пристъп на подагра започва точно с появата на болка в ставата на големия пръст. С развитието на болестта патологичният процес може да се разпространи до нарастващ брой стави - възниква полиартрит. Но най-често при подагра са засегнати ставите на долните крайници: коляното, глезена, ставите на стъпалото. И най-изразените нарушения и болки се наблюдават в ставите на пръстите на краката..

Пристъпите на подагра започват предимно през нощта. Такава атака се характеризира с бързо повишаване на локалната температура около ставата и нейното зачервяване. Отокът и болезнеността му бързо се увеличават. Една мъчителна пареща болка се простира от пръстите нагоре по крака. Възпалението също може да обхване меките тъкани, образувайки клинична картина на флебит или целулит. Средната продължителност на подагрозните пристъпи е няколко дни, а понякога и седмици. След като симптомите отшумят, ставата постепенно придобива нормалната си форма..

При подагра обострянията се появяват от два до шест пъти годишно, а факторите, които отключват началото на пристъп са:

  • злоупотреба с алкохолни напитки;
  • неточности в диетата под формата на голям брой месни или тлъсти ястия;
  • злоупотреба с кафе, какао или силен чай;
  • интензивни процедури за баня.

Друг характерен симптом на подаграта е тофусът, който изглежда като огнища на патологични уплътнения, разположени в подкожната тъкан. Обикновено се локализират над засегнатите стави, върху екстензорните повърхности на подбедрицата и бедрото, пред предсърдията, ахилесовите сухожилия или на челото.

Болка в ставите на пръстите на краката с артрит

Артритът е хронично или остро възпаление на ставите и околните тъкани. Тази патология е една от проявите на всяко системно заболяване на съединителната тъкан:

  • ревматизъм;
  • системен лупус еритематозус;
  • псориазис;
  • метаболитни нарушения;
  • автоимунни патологии.

Изолирани лезии на пръстите на краката при артрит са доста редки. Най-често при такива пациенти възпалителният процес се разпространява в други стави. В допълнение, симетричната болка е много характерна за артрит, тоест лезии на едни и същи стави на двата крака.

Артритната болка в възпалена става обикновено е много интензивна. Появява се не само по време на движение, но и в покой. Тежък оток и подуване се развиват и върху ставите, засегнати от артрит. Кожата над възпалените области придобива червен, лилав оттенък, локалната температура се повишава.

В допълнение към болката, симптомите на артрит са също:
1. Ограничаване на движението в ставата.
2. Промени във формата му.
3. Неестествено хрускане под товар.

Различните видове артрит развиват болка в различни пръсти. Например, при псориатичен и реактивен артрит е по-характерно да повредите големите пръсти..

Болка в ставите на пръстите на краката с артроза

Остеоартритът е дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите, което се развива в резултат на разрушаването на хрущялната тъкан върху ставната повърхност. При тази патология болката първо се появява периодично, само след физическо натоварване и бързо изчезва в покой. Но с развитието на болестта интензивността на болката се увеличава, те не изчезват след почивка и могат да се появят през нощта..

Признаци на остеоартрит са следните симптоми:

  • сутрешна скованост;
  • болезнени бучки по краищата на ставното пространство;
  • ограничаване на движението в ставата;
  • характерна хрупка по време на движение.

Остеоартритът на пръстите на краката засяга предимно жени. Появата на болестта се провокира от носенето на модни обувки със заострен пръст в продължение на много години. В резултат палецът се деформира и кривината му към втория пръст. Освен това костта му започва да стърчи, която се търка от повърхността на обувката и с течение на времето също претърпява деформация. В резултат на това всички стави на големия пръст на крака са извити и разширени. Това провокира появата на болка и ограничаване на подвижността..

Ако артрозата прогресира, тогава пръстът може да промени оригиналната си форма дотолкова, че да не може да се върне в първоначалното си положение, дори при използване на значителни физически усилия.

Усложнение на артрозата на големия пръст е и фактът, че след него вторият и третият пръст на краката претърпяват деформации. Резултатът е комбинирана деформация на стъпалото. В допълнение, поради постоянно триене и травма на ставата на 1-ви пръст, бурсит се развива в него..

Болка в големия пръст на крака с бурсит

Възпалението на ставната капсула на големия пръст на крака с натрупване на течност (ексудат) в кухината му се нарича бурсит. Тази патология се характеризира с подуване, болка, зачервяване и топлина около палеца..

Основната проява на бурсит е наличието на подвижен, кръгъл оток в областта на засегнатата става, който има мека консистенция. Такова подуване е доста болезнено при палпация и лесно се определя визуално..

В допълнение, локалната температура се увеличава в областта на възпалението, а кожата придобива лилав оттенък. При продължителен курс бурситът може да се превърне в хронична форма. В такива случаи отлагането на калциеви соли се добавя към възпалението, което причинява появата на постоянна болка..

Ако причината за бурсит е била нараняване на големия пръст на крака, тогава патологичната микрофлора също може да се присъедини към възпалителния процес. Появява се гноен бурсит и всички симптоми стават по-изразени:

  • силна болка в целия крак;
  • повишена обща телесна температура;
  • главоболие;
  • слабост;
  • гадене и т.н..

Болка в големите пръсти на краката с тендинит

Травми на пръстите на краката

Най-честите наранявания на крака са фрактури на фалангите. Това се дължи на факта, че фалангите на пръстите са слабо защитени от външни влияния, а самите тези кости са с малък диаметър и нямат значителна сила. Най-често крайните фаланги на 1-ви и 2-ри пръст на стъпалото са предразположени към счупвания, тъй като те стърчат значително напред в сравнение с останалите.

С фрактура на фалангата на пръста на крака в първите часове след нараняването се определят следното:

  • болезненост на мястото на фрактурата при усещане;
  • значително подуване;
  • болка със стрес върху ранения пръст;
  • болка с пасивни движения на пръста;
  • синини по страничните и дорзалните повърхности.

Болката и куцотата по време на фрактура се запазват дълго време. Типичен симптом е, че за да намали болката, човек обикновено се опитва да прехвърли подкрепа на петата. Често се повреди и нокътното легло, което по-късно служи като място за инфекция.

Дисфункциите при фрактури на II, III, IV и V пръсти може да не са особено забележими. Следователно пациентът в началото може дори да не е наясно за наличието на фрактура. Само след известно време, с увеличаване на болката, човек се консултира с лекар.

Остеомиелит

Остеомиелитът е гнойно-некротичен процес, протичащ в костта и костния мозък, засягащ околните меки тъкани. Причината за тази патология е проникването на микрофлората, която произвежда гной в тялото. Често остеомиелитът в пръстите на краката се развива като усложнение на различни костни патологии, например, с отворени фрактури.

Острият остеомиелит започва с рязко повишаване на телесната температура до 39-40 o С.
Състоянието на пациента значително се влошава, което се дължи на нарастващата интоксикация на организма. Това заболяване се проявява и от следните симптоми:

  • остра болка в стъпалото;
  • втрисане;
  • главоболие;
  • повтарящо се повръщане;
  • понякога загуба на съзнание и делириум;
  • възможна жълтеница.

През първите няколко дни се появява силна болка в стъпалото, която може да се разпространи в подбедрицата. Контрактурите на болката се развиват в засегнатите кости и стави. Активното движение на пръстите на краката е невъзможно, а пасивното движение е силно ограничено. Отокът в мускулите и меките тъкани на стъпалото и подбедрицата бързо се увеличава. Кожата над засегнатата област става пурпурна, много напрегната. Често върху него се появява ясно изразен венозен модел..

С прехода на болестта в хронична форма, благосъстоянието на пациента може да се подобри донякъде, тежестта на болката в стъпалото намалява, а самата болка става болка. Признаците за интоксикация на тялото изчезват и телесната температура се връща към нормалната. В засегнатата област често се образуват фистули с оскъдно гноен секрет. Няколко такива фистули могат да образуват мрежа от подкожни канали, които впоследствие се отварят на голямо разстояние от патологичния фокус. В бъдеще има постоянна неподвижност на ставите на стъпалото и кривина на костите на пръстите.

Враснал нокът

Причината за болка в пръстите на краката може да бъде поглъщането на нокътя. Най-вече тази патология е засегната от големия пръст на крака. Развитието на това разстройство се провокира от носенето на неудобни обувки, както и рязането на ноктите твърде къси.

Болезнените усещания в този случай могат да бъдат доста интензивни. В допълнение, зачервяване на кожата около вродения нокът, подуването му, както и добавянето на инфекции.

Болка в ставата на големия пръст на крака с халюкс валгус

Hallux valgus е кривина на метатарзофалангеалната става, при която палецът е отклонен към съседите си. Основната причина за развитието на това разстройство е плоско стъпало и слабост на сухожилно-лигаментния апарат. Допълнителни фактори, допринасящи за появата на халукс валгус и съответно увеличаване на болката - носенето на тесни обувки или обувки с прекалено високи токчета.

Неправилно положение на крака

В такива случаи появата на болка в пръстите на краката е свързана с нарушения на опорно-двигателния апарат под формата на буци от една или друга степен. Поради неправилното положение на стъпалото по време на ходене се получава неравномерно разпределение на натоварването върху него. Палецът постепенно се изтласква навън и нагоре, измествайки останалото зад себе си..

Палци с чук

Развитието на пръстите на чука е свързано със сплескване на стъпалото и прилагане на повишен натиск върху него. Това най-често се случва с плоско стъпало..

Докато сухожилията в свода на стъпалото се опитват да стабилизират стъпалото, мускулите, които са отговорни за подвижността на пръстите на краката, са подложени на допълнителен стрес. Пръстите на краката се изтеглят и прибират, което води до значително изпъкване на ставите им. Това води до появата на деформация на чук. В допълнение, болезнените мазоли бързо се образуват върху изпъкнали стави..

Деформираните пръсти на чука удрят обувката на различни места и са подложени на триене. Дразненето се появява в области, където усукани пръсти докосват повърхността на обувката. Продължителното дразнене и триене може дори да доведе до улцерация на кожата в засегнатата област. Тъй като такива деформации се засилват, за пациента става по-болезнено и трудно да се движи..

мазоли

Израстванията на мъртвите клетки, които образуват твърди бучки по кожата, се наричат ​​калуси. В повечето случаи тези израстъци се появяват на топките на пръстите на краката, петите или на страничните повърхности на големия пръст. Често такова втвърдяване има дълга основа под формата на корен, дълбоко проникващ в тъканта. Калусите обикновено са безболезнени в покой, но имат изразена интензивност на болката с натоварване, ходене и натиск върху засегнатата област.

Болка под пръстите на краката с неврома на Мортън

Невромата на Мортън, или плантарен фасциит, е възпаление на собствените лигаменти на стъпалото. Причината за болка при това заболяване се крие в прекалено голям натиск върху нервите, които протичат по дъгата на стъпалото. Жените са податливи на тази патология много по-често от мъжете, поради хронични микротравми на стъпалата, когато носят обувки с токчета.

В резултат на захващане на нервите се развива травматичен неврит. Възпалението е хронично, което води до постоянна болезненост под пръстите на краката.

Болката при това заболяване обикновено се локализира в областта на основата на втория, третия и четвъртия пръст. Тя има тенденция да се увеличава при продължително ходене и носене на тежки товари. Освен това, често се отдава на самите пръсти, както и до подбедрицата..

Захарен диабет

Един от често срещаните симптоми на захарен диабет са промените в усещането и болката в пръстите на краката, която се появява при ходене. Също така при диабет често има усещане за парене в ходилата, главно през нощта. Причината за тези състояния е нарушено кръвообращение в долните крайници и увреждане на нервните окончания..

Съдови заболявания

Болката в пръстите на краката може да бъде проява на лезии на артериалните съдове на долните крайници. Чести симптоми за тези заболявания са:
1. Избелване на пръстите на краката.
2. Болка по време на упражнение.
3. Болка с хипотермия.

Двете основни патологии, които се характеризират с подобни симптоми, са облитериращ ендартерит и атеросклероза на артериите на долните крайници.

Endarteritis

Атеросклероза на артериите

Причината за болка в пръстите на краката може да бъде атеросклероза на артериите на долните крайници. Тази патология възниква, когато холестеролната плака се отлага по вътрешната повърхност на стените на съдовете.

Това заболяване се характеризира с удебеляване на съдовата стена, което се проявява с усещане за свиваща болка в мускулите на краката и в стъпалото. Болезнените усещания се увеличават при ходене. В допълнение, характерен признак на атеросклероза на артериите на долните крайници е усещане за студени крака, независимо от сезона..

Болка между пръстите на краката при дерматологични патологии

Болката в пръстите на краката, особено в пространствата между тях, може да се дължи на дерматологични заболявания. Най-често това са масивни гъбични лезии на краката..

Освен болка между пръстите на краката, подобни нарушения се проявяват и:

  • сърбеж и парене по кожата на крака;
  • зачервяване на ноктите и промяна във формата им;
  • подуване на върховете на пръстите;
  • цветни нарушения на кожата.

лечение

С кой лекар трябва да се свържа за болка в пръстите на краката?

Болката в пръстите на краката се причинява от широк спектър от различни заболявания и затова този симптом се оказва причина да се обърнете към различни лекари специалисти, чиято компетентност включва диагностиката и лечението на болестта, която ги е провокирала. Така отговорът на въпроса на кой лекар да отиде за болка в пръстите на краката зависи от това какъв вид заболяване има човекът. И предположението за заболяването се основава не само на болката в пръстите на краката, но и на базата на други налични симптоми. По този начин е ясно, че изборът на лекар, който да се консултира в конкретен случай на болка в пръстите на краката, зависи от другите симптоми на човека. По-долу ще посочим кои лекари от специалностите трябва да се консултират в зависимост от съпътстващите симптоми.

Така че, ако човек се притеснява от периодични пристъпи на болка в пръстите на краката (главно през нощта), по време на които ставите на пръстите се зачервяват, набъбват и стават горещи на пипане, а болката излъчва нагоре крака и подобно нападение продължава от няколко часа до седмици и След завършването му над ставите се образуват уплътнения (тофус), след което се подозира подагра. В този случай трябва да се свържете с ревматолог (регистрирайте се).

Ако човек се притеснява от силна болка в който и да е пръст, появява се не само по време на движение, но и присъства в покой, съчетан с оток, подуване, загряване (кожата е гореща на пипане), пурпурен цвят на кожата в областта на болката, хрускане по време на физическо натоварване и ограничаване на движението в ставна, подозира се артрит. В този случай трябва да се свържете с ревматолог..

Когато болката в пръстите на краката се появява периодично и винаги след физическо натоварване и след почивка може да намалее или да изчезне напълно, съчетана със скованост на стъпалото сутрин, хрускане при движение, ограничена подвижност и евентуално деформация на болния пръст, тогава се подозира артроза. В този случай трябва да се консултирате с травматолог-ортопед (регистрирайте се).

Ако болката в пръстите на краката се комбинира със симптоми на тендонит (болка в пръстите при ходене и при усещане на сухожилията, хрускане при движение, зачервяване и горещина на кожата над областта на болката) или бурсит (подуване, болка, зачервяване (кожата е лилава) и гореща кожа в големите пръсти, комбинирани с леко подуване около ставата, а понякога и с болка в целия крак, висока температура, слабост и гадене), тогава е необходимо да се консултирате с ортопед травматолог.

Ако болката в пръстите на краката се почувства след някакъв травматичен ефект върху тях (например, удари по твърд предмет, паднал тежко върху крака, притискане на крака от вратите с автоматично затваряне-отваряне и т.н.), тогава трябва да се консултирате с лекар ортопед-травматолог или, в негово отсъствие, при общия хирург (регистрирайте се).

Ако болката в пръстите на краката се появи на фона на рязко повишаване на телесната температура до 39 - 40 o С, тя се комбинира с остра болка в целия крак (понякога и в подбедрицата), подуване и лилав цвят на кожата на стъпалото и подбедрицата, с невъзможността да се движат пръстите, втрисането и др. повръщане, главоболие, възможно жълт цвят на кожата и склерите на очите, загуба на съзнание и след известно време болката отшумява, общото състояние се подобрява, но се образуват фистули, от които изтича гной, се подозира остеомиелит. В този случай трябва да се свържете или с ортопед травматолог, или с хирург.

Ако болката във всеки пръст (обикновено голям) е интензивна и се съчетава със зачервяване на кожата и подуване в областта на ръба на нокътя, тогава се подозира врастване на нокътя и в този случай е необходимо да се свържете с дерматолог (регистрирайте се) и хирург едновременно. Дерматолог ще се занимава с консервативно лечение (без операция) на врасъл нокът, но ако това не е възможно, ще ви насочи към хирург, за да го премахнете. Ако човек не иска да лекува врасъл нокът с нехирургични методи, но иска да го отстрани хирургично, тогава можете незабавно да се свържете с хирург..

Ако болката в областта на пръста е свързана с царевица, тогава трябва да се консултирате с дерматолог.

Ако болката в пръстите на краката е причинена от hallux valgus (големият пръст е наклонен към другите пръсти на краката и се появява "кост" отстрани на стъпалото), бутони или чукове (огънати пръсти със силно изпъкване на ставите), тогава трябва да се консултирате с ортопед-хирург (регистрирайте се).

Когато човек има постоянна болка под втория, третия и четвъртия пръст на краката, засилва се при ходене и притискане на стъпалото, излъчва се към пръстите и долната част на крака, невромата на Мортън се подозира и в този случай трябва да се консултирате с невролог (регистрирайте се), травматолог или подиатрист ( Регистрирай се).

Ако човек страда от болка и сензорни смущения в пръстите на краката, усещани при ходене, които са комбинирани с парене в краката, постоянна жажда, обилно и често уриниране, повишен апетит, изпотяване, тогава се подозира диабет. В този случай трябва да се консултирате с ендокринолог (регистрирайте се).

Когато в допълнение към болката в пръстите на краката човек се притеснява от признаците на "прекъсната клаудикация" (болка, изтръпване и тежест в краката, които се появяват известно време след започване на ходене, принуждавайки човека да спре да изчака болката и едва след това да продължи да се движи) или атеросклероза съдове на краката (стискаща болка в мускулите на краката и краката, усещане за студени крака при всяко време), тогава трябва да се свържете с ангиолог (регистрирайте се), съдов хирург (регистрирайте се) или флеболог (регистрирайте се). Ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до тези специалисти, тогава трябва да се свържете с общ хирург.

Когато човек се притеснява от болка в пръстите на краката и междупалтовите пространства, съчетана със сърбеж и парене, зачервяване на ноктите и промяна на формата им, подуване на върховете на пръстите, ненормален цвят на кожата в определени области на стъпалото, тогава се подозира гъбично заболяване и в този случай е необходимо да се консултирате с лекар. дерматолог.

Какви тестове и прегледи лекар може да предпише за болка в пръстите на краката?

Тъй като болката в пръстите на краката се провокира от различни патологии, във всеки случай, с даден симптом, лекарят може да предпише различни тестове и прегледи, които той избира в зависимост от предполагаемото заболяване. Съответно, списъкът на прегледите винаги ще зависи от предполагаемата диагноза, която се прави от лекаря въз основа на симптоми, различни от болка при човек. Следователно, по-долу ще посочим какви тестове и прегледи може да предпише лекар за болка в пръстите на краката, в зависимост от това с какви други симптоми се комбинира..

Когато болезнените усещания в пръстите на краката се появяват спорадично, съчетани със зачервяване, подуване и затопляне (горещи пръсти), излъчване на крака, продължило няколко часа или седмици и след няколко болезнени пристъпа, водещи до образуване на уплътнения (тофус) над ставите пръсти, подозира се подагра. В този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ кръвен тест (регистрирайте се);
  • Биохимичен кръвен тест (регистрация) (пикочна киселина, общ протеин, протеинови фракции, серумукоид, фибрин, сиалови киселини, хаптоглобин, билирубин (регистрация), урея, креатинин, холестерол, AST, ALT, амилаза);
  • Рентгенова снимка на ставите (регистрирайте се);
  • Пункция на възпалени стави с микроскопско изследване и бактериологична култура (вписана) на ставната течност;
  • Пункция на тофузи с микроскопско изследване на съдържанието;
  • Бъбречен ултразвук (регистрирайте се).

Ако се подозира подагра, вашият лекар обикновено ще назначи всички горепосочени тестове, тъй като те са необходими за потвърждаване на предполагаемата диагноза. Най-важните изследвания за диагностицирането на подагра са определянето на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, идентифицирането на кристали на соли на пикочната киселина в ставната течност и съдържанието на тофус. Въз основа на резултатите от ултразвук на бъбреците могат да се открият уратни камъни. На рентгенови снимки промените, характерни за подагра, стават видими само пет години след появата на пристъпи на болка в ставите.

Когато в някакви пръсти, както в покой, така и по време на движение, се усеща силна болка, съчетана с подуване, подуване, загряване (кожата е гореща на пипане), пурпурен цвят на кожата в областта на болезнеността, хрускане по време на упражнения и ограничаване на движението в ставата - лекарят подозира артрит. и в този случай предписва следните тестове и изследвания:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвен тест за ревматоиден фактор (регистрирайте се) и С-реактивен протеин;
  • Биохимичен кръвен тест (общ протеин, протеинови фракции, серомукоиди, сиалови киселини);
  • Кръвен тест за концентрация на имуноглобулини IgG, IgA (регистрация);
  • Кръвен тест за циркулиращи имунни комплекси (CIC);
  • Увеличително рентгеново изследване на стъпалото (регистрирайте се);
  • Крак ултразвук (регистрирайте се);
  • Томография (компютърно и магнитен резонанс) на стъпалото;
  • Термография на краката;
  • Сцинтиграфия на краката;
  • Пункция на ставите (регистрирайте) на ръката с анализ на вътреставна течност.

На първо място, ако се подозира артрит, се предписват кръвни изследвания (общи, биохимични, за С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, за CIC, за имуноглобулини), тъй като това е необходимо за потвърждаване на възпалителния характер на заболяването. Така че, ако кръвните изследвания са нормални, тогава не говорим за артрит и лекарят ще трябва да говори отново подробно и да изследва пациента, за да постави друга предполагаема диагноза.

Но ако кръвните изследвания не са нормални (СУЕ се увеличава, количеството на серомукоидните, сиаловите киселини, СЕС, имуноглобулините, С-реактивния протеин и ревматоидния фактор), тогава говорим за артрит и в този случай, в зависимост от параметрите на теста, лекарят предписва следните изследвания, т.е. необходими за правилната окончателна диагноза. Така че, ако се открие повишена концентрация на имуноглобулини и CEC на фона на отсъствието на ревматичен фактор, тогава лекарят диагностицира неревматоиден артрит и за да прецени състоянието на ставните тъкани и естеството на възпалението, предписва рентгенова снимка (регистрира се) и анализ на вътреставната течност, получена чрез пункция. Ако има техническа възможност, тогава рентгенът се заменя с компютърна томография, тъй като дава малко повече информация.

Ако в кръвта се открие наличието на С-реактивен протеин и ревматоиден фактор, тогава лекарят диагностицира ревматоиден артрит и предписва рентгенови снимки, магнитен резонанс и пункция на ставната течност, за да оцени състоянието на ставата и естеството на възпалението, последвано от неговия анализ.

При ревматоиден и неревматоиден артрит ултразвукът може да бъде предписан като метод за допълнителна диагностика (регистрирайте се), който ви позволява да идентифицирате излив в ставната кухина и да оцените тежестта на патологичните промени в тъканите, обграждащи ставата. Ако е необходимо да се оцени активността на възпалителния процес и реакцията на костната тъкан към него, тогава се предписва сцинтиграфия. А термографията се счита само за допълнителен метод на самия артрит, тъй като ви позволява да запишете увеличението на телесната температура, характерно за патологията в областта на болните стави.

Ако болката в пръстите на краката се усеща периодично и появата им или засилването им се провокира от физическо натоварване и след почивка те намаляват или изчезват, се комбинират с хрупкане по време на движение, ограничена подвижност и евентуално деформация на болните пръсти, тогава лекарят подозира артроза на ставите и в това случай предписва следните тестове и изследвания:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвен тест за С-реактивен протеин и ревматоиден фактор;
  • Рентгенова снимка на стъпалото;
  • Ултразвук на стъпалото;
  • Компютърна томография на стъпалото;
  • Магнитно-резонансно изображение на стъпалото (регистрирайте се).

На първо място, за да изключи възможния артрит, лекарят предписва пълна кръвна картина и кръвен тест за С-реактивен протеин и ревматоиден фактор. Ако всички тестове са нормални, тогава говорим за артроза и вече за нейната диагноза лекарят на първо място предписва рентгенови лъчи и ултразвук. Ако има техническа възможност, тогава е по-добре да замените рентгенография с компютърна томография, тъй като ви позволява да получите повече данни. По правило след ултразвук и рентгенова / томография изследването не продължава, тъй като резултатите от тези изследвания са достатъчни за точна диагноза. Но ако артрозата е довела до тежка деформация на ставите на пръстите на краката, възпаление на ставната капсула, връзки или сухожилия или има нужда от операция, тогава допълнително се предписва изобразяване на магнитен резонанс.

Когато болката в пръстите на краката показва тендонит (болка се усеща при ходене и усещане на сухожилията, се чува характерна хрупка при движение на пръстите, кожата в областта на болката е зачервена и гореща) или бурсит (има подуване и болка в областта на големия пръст, кожата е гореща и лилава, около ставата на палеца, при палпиране се вижда меко и болезнено подуване, понякога се отбелязват болки в целия крак, повишена температура, слабост и гадене) - лекарят предписва рентген и ултразвук. Рентгенографията в такива случаи е необходима за изключване на костни фрактури, а ултразвукът е необходим за оценка на състоянието и тежестта на възпалението в сухожилията и ставната капсула, както и за разграничаване на бурсит от тендинит. Ако има техническа възможност, тогава в допълнение към ултразвуковото изследване се предписва магнитен резонанс.

Когато след някакво нараняване се появят болки в пръстите на краката (например удари по твърд предмет, паднал тежко върху крака, притискане на стъпалото с врати с автоматично затваряне-отваряне и др.), Тогава лекарят ще направи преглед и ще предпише рентген, за да идентифицира възможни фрактури на костите... Ако не се открият фрактури, тогава може да се предпише рентген, за да се оцени степента на патологичните промени в меките тъкани. Други прегледи за травматична болка в пръстите на краката обикновено не се предписват, тъй като това не е необходимо.

Когато болката в пръстите на краката се появи на фона на рязко повишаване на телесната температура до 39 - 40 o С, тя се комбинира с остра болка в целия крак (понякога и в подбедрицата), подуване и лилав цвят на кожата на стъпалото и подбедрицата, с невъзможността да се движат пръстите, втрисането, повръщането, главоболие, но след известно време болката отшумява, общото състояние се подобрява, но фистулите се образуват с изтичането на гнойно съдържание, тогава лекарят подозира остеомиелит и предписва рентген, за да потвърди диагнозата. Ако има техническа възможност, тогава рентгенът се заменя с компютърна томография, която дава по-пълна информация. Ако е необходимо също да се оцени състоянието на меките тъкани на стъпалото и степента на тяхното участие в патологичния процес, тогава се предписва магнитен резонанс или, ако не е налична томография, просто ултразвуково сканиране. Ако има фистули, тогава се предписва фистулография (за регистриране), за да се определи тяхното местоположение, дължина, комуникация с костта и др..

Когато болката в единия пръст (обикновено голяма) е силна, съчетана със зачервяване и подуване на кожата в областта на болезнеността и се локализира в края на нокътя, тогава се подозира порастване на ноктите. В този случай лекарят не предписва никакви тестове и прегледи, а само извършва преглед, въз основа на който диагнозата вече е очевидна..

Когато болката в палеца на крака е причинена от царевица, лекарят прави преглед, натиска върху него и го усуква, за да различи царевицата от плантарна брадавица, болест на Мортън и др. Диагнозата се поставя въз основа на преглед, не се предписват допълнителни прегледи.

Когато болката в пръстите на краката е свързана с халюкс валгус (големият пръст е наклонен към другите пръсти и "кост" стърчи отстрани на стъпалото), буци или чукове (огънати пръсти със силно изпъкване на ставите), лекарят диагностицира заболяването въз основа на данните от външен преглед. Въпреки това, за да оцени състоянието на ставите, костите и да измери различни размери на стъпалото, лекарят може да предпише рентгенови лъчи, растиография (да се регистрирате) и подометрия.

Ако болката е локализирана под втория, третия и четвъртия пръст, постоянно присъства, засилва се при ходене и притискане на стъпалото, дава на пръстите и подбедрицата, тогава се подозира неврома на Мортън и в този случай лекарят предписва следните прегледи:

  • Рентгенова снимка на стъпалото;
  • Ултразвук на стъпалото;
  • Магнитно резонансно изображение (регистрирайте се).

Обикновено първо се предписват рентгенови лъчи и ултразвук. Рентгеновите лъчи могат да разкрият деформации на костите, а ултразвукът - самата неврома. Ето защо ултразвукът е оптималният метод за диагностициране на неврома на Мортън. Томографията се предписва рядко, тъй като, въпреки че позволява откриване на неврома, нейното информационно съдържание е по-ниско от това на ултразвука.

Когато при ходене човек страда от болка в пръстите и сензорни нарушения в тях, които се комбинират с парене в подметката, силна жажда, обилно и често уриниране, повишен апетит, изпотяване, усещане за сухота на лигавиците - лекарят подозира захарен диабет и предписва следните тестове и прегледи. :

  • Определяне на концентрацията на кръвна глюкоза (регистрирайте се) на празен стомах;
  • Определяне на глюкоза в урината;
  • Определяне на нивото на гликозилиран хемоглобин в кръвта;
  • Определяне на нивото на С-пептида и инсулина в кръвта;
  • Тест за поносимост към глюкоза (регистрирайте се);
  • Ултразвук на бъбреците;
  • Реоенцефалография (регистрация);
  • Реовазография (регистрация) на съдовете на краката.

За диагностициране на диабет са задължителни тестове за кръвна и уринна глюкоза и тест за глюкозен толеранс, резултатите от които са достатъчни за диагноза. Други анализи могат да бъдат пренебрегвани, ако не могат да бъдат извършени, тъй като те са допълнителни. По този начин нивото на С-пептид в кръвта прави възможно разграничаването на първия и втория тип диабет (но това може да стане без тестове), а концентрацията на гликозилиран хемоглобин дава възможност да се оцени рискът от усложнения. Ако лекарят подозира наличието на усложнения от диабет (и с болка в пръстите на краката, вероятността им е висока), тогава се предписва ултразвук на бъбреците, реоенцефалография на мозъка и реовазография на съдовете на краката..

Ако болката в пръстите на краката се комбинира с признаци на ендартерит (по време на ходене се появяват силни болки, изтръпване и тежест в краката, така че човекът трябва да спре и да изчака, докато болката се успокои, и едва след това може да продължи да се движи) или атеросклероза на съдовете на краката ( винаги има компресивни болки в мускулите на краката или стъпалата, а краката са студени при всяко време), тогава лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Слушане на сърдечни звуци със стетофонфондоскоп (регистрирайте се);
  • Измерване на кръвното налягане (регистрирайте се);
  • Определяне на пулсация на артериите на краката с ръце;
  • Биохимичен кръвен тест (холестерол, триглицериди, липопротеини с висока и ниска плътност);
  • Съдова артериография;
  • Ангиография (магнитен резонанс или мултиспирална томография) (регистрация);
  • Ултразвук на съдовете на крайниците (регистрирайте се);
  • Доплерова ултрасонография на съдовете на крайниците (регистрация);
  • Реовазография на крайниците (за оценка на скоростта на кръвния поток);
  • термография;
  • Капиляроскопия (регистрация);
  • Функционални тестове (регистрирайте се) (термометрична, Голдфлам, Шамова, периренална или паравертебрална блокада на лумбалните ганглии).

Първо, лекарят измерва налягането, слуша звуците на сърцето, определя пулсацията на артериите на краката, след което трябва да предпише ултразвук, доплеров ултразвук, артериография и реовазография на съдовете на долните крайници. На практика в повечето случаи тези изследвания са напълно достатъчни за диагностициране и разграничаване между ендартерит и атеросклероза, но в случай на съмнение, лекарят може да предпише други изследвания от горното. Така че, за потвърждаване на атеросклерозата се предписва ангиография, а ендартерит - термография, капиляроскопия и функционални тестове.

Ако човек страда от болка в пръстите на краката и междупалтовите пространства, които се комбинират със сърбеж и парене, зачервяване на ноктите, промяна във формата на ноктите, подуване на върховете на пръстите, промяна в нормалния цвят на кожата на стъпалото, тогава се подозира гъбична инфекция и в този случай лекарят предписва следните тестове и проучвания:

  • Дерматоскопия (регистрация);
  • Инспекция на засегнатите места под лампа за дърво;
  • Определяне на pH на кожата;
  • Микроскопия на скрап на кожата и ноктите;
  • Засяване на скрап от кожата и ноктите върху хранителни среди.

Обикновено лекарят предписва на първо място дерматоскопия, изследване под лампа на Ууд и микроскопия на скрап от кожата и ноктите, тъй като именно тези изследвания правят диагнозата в повечето случаи възможна. Ако обаче не е било възможно да се постави точна диагноза, тогава лекарят предписва сеитбени изрезки от кожата и гъбички върху хранителни среди, за да определи причинителя на гъбичната инфекция и да постави диагноза.

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Up