Болести, подобни на псориазис - за разлика от парапсориазиса

При парапсориазис лечението включва използването на локални средства, физиотерапевтични процедури и народни рецепти. Заболяването представлява дерматоза, придружена от развитието на повърхностни обриви. Симптомите на парапсориазис са подобни на тези на псориазис.

Причините за развитието на болестта

Разликата от псориазис се крие в наличието на признаци на увреждане на малки съдове. Те се изразяват в изтъняване на капилярите, намаляване на пропускливостта и увеличаване на крехкостта на стените им. Парапсориазисът при деца и възрастни възниква под въздействието на следните причини:

• инфекциозни заболявания на кожата (тази версия не намери официално потвърждение, въпреки това, псориазисните прояви често се появяват на фона на вирусни, бактериални и гъбични инфекции);
• неадекватна реакция на имунната система в отговор на проникването на стимули;
• предишни остри инфекциозни заболявания (грип, ARVI);
• наличието на хронични огнища на инфекция в организма (кариозни зъби, възпалени сливици, аденоиди);
• хронични възпалителни заболявания на органите на отделителната система (пиелонефрит, цистит, уретрит);
• патологии на сърдечно-съдовата система;
• ендокринни нарушения;
• неизправност на имунитета;
• нарушения в храносмилателната система.

Капкообразна парапсориаза

Гуптата парапсориазис се проявява чрез появата на обриви, наподобяващи псориатични. Те са малки папули. Централната част на обрива е покрита с малки люспи.

Симптоми и лабораторна диагноза

При чревна парапсориаза симптомите са следните:

• наличието на множество обриви, цветът на които може да варира от светло розово до кафяво;
• локализация на обриви в областта на гърдите, корема, гърба, горните и долните крайници (по-рядко се появява обрив по лицето и скалпа);
• липса на сърбеж и болка.

Тази форма на парапсориазис се отличава с наличието на 3 характеристики:

• явление на кешет;
• симптом на пурпура;
• явлението латентно лющене на засегнатите кожни участъци.

Заболяването се характеризира с бавно развитие и хроничен характер на курса..

За откриването му се използват следните лабораторни методи:

1. Изстъргване от повърхностите на елементите на обрива. Помага за откриване на причинителя на инфекция и възпалителни клетки. Не са открити признаци на псориазис.
2. Общ анализ на кръвта. Наблюдава се увеличаване на СУЕ и увеличаване на броя на левкоцитите, характерно за хроничния ход на възпалителния процес.
3. Кръвен тест за наличие на ревматоиден фактор.
4. Серологични изследвания. Използва се за откриване на парапсориазис при деца със стрептококова инфекция. Повишено количество стрептолизин и антидеоксирибонуклеаза се откриват в кръвта. Освен това се предписва анализ на намаз на носоглътката при наличие на хемолитичен стрептокок.
5. Хистологично изследване. Морфологичните промени показват нарушение на процесите на съзряване на епидермалните клетки. В пробата се намират Т-лимфоцити. Резултатите от анализа отразяват признаците на хиперкератоза.

Лечение на гутатен псориазис по различни начини

Дерматозата е устойчива на терапия. Пациентът трябва да бъде търпелив и да се опита да спазва всички препоръки на дерматолога. Терапевтичната схема включва следните методи:

1. Саниране на хронични огнища на инфекция. Те премахват възпалените сливици и кариозни зъби, почистват максиларните синуси от гнойно съдържание, лекуват усложнения от грип и ТОРС..
2. Спазване на специална диета. Храненето с парапсориазис означава ядене на храни, богати на полиненаситени мастни киселини. Такава храна включва растителни масла, мастни сортове морска риба..
3. Физиотерапевтични процедури. За да се елиминират проявите на капкообразна парапсориаза, се използва PUVA терапия. Кожата се третира с фотосенсибилизиращо вещество, след което се излага на ултравиолетово лъчение. Плазмаферезата (пречистване на кръвта от токсини и алергени) помага да се намали честотата на обострянията.
4. Лекарствена терапия. За бързо премахване на обривите се използват хормонални мехлеми (хидрокортизон). Използват се в краткосрочни курсове, като лекарството се прилага върху кожата 2 пъти на ден. При наличие на инфекциозни заболявания се провежда антибиотична терапия. При стрептококови инфекции се предписват цефалоспорини (Ceftriaxone). Антихистамините (Tavegil) могат да помогнат да се справят със сърбежа. Някои използвани лекарства могат да причинят странични ефекти..
5. Витаминотерапия. При парапсориазис тялото има недостиг на витамини от група В, които се инжектират интрамускулно. Ретиноидите се приемат през устата, ако обривът продължава да се разпространява..
6. Народни средства. Баните с трици дават добър ефект при парапсориазис. Триците се запарват във вряща вода, след охлаждане масата се излива във вана с вода. Процедурата се взема в рамките на 15-20 минути..

Остра парапсориазис

Острата парапсориаза се характеризира с едновременната поява на различни видове обриви. Те могат да бъдат:

• пустулозен;
• папулозен;
• varicea подобни;
• некротична;
• хеморагичен.

Заболяването се характеризира с рязко начало и бързо развитие. При правилно лечение обривът изчезва бързо, оставяйки плитки белези. Обривът засяга не само кожата, но и лигавиците на устата, очите, гениталиите. За лечение се използват ултравиолетово лъчение, малки дози системни глюкокортикостероиди (Преднизолон), абсорбиращи мехлеми (хепарин или ихтиол).

Плака парапсориазис

Парапсориазисът с малка плака най-често се развива при възрастни пациенти. Това заболяване се характеризира със следните симптоми:

1. Появата на заоблени обриви. Първите елементи се появяват на корема. В по-късни етапи те се разпространяват в страни, гърдите, раменете и бедрата. Местоположението на петната е симетрично. Обривите са розови на цвят, с размер 2-6 см и кръгла форма. В по-късните етапи цветът на плаките се променя в синьо-лилав. Елементите не се сливат помежду си, те имат ясни граници.
2. Пилинг на кожата. Плаките са покрити с люспи, подобни на тези, които се появяват при псориазис.
3. Появата на съдови мрежи, суха кожа.

Сърбеж, парене и болезнени усещания при поява на обриви не се наблюдават. Плаките присъстват на кожата в продължение на месеци или години. При едроплакатна форма на заболяването след изчезването на петната остават области на атрофия и хиперпигментация. В редки случаи се появява сърбеж, което показва прикачването на гъбични инфекции.

Диагностика и лечение на форма на плака

За да откриете заболяването, използвайте:

1. Изследване на кожата. При преглед се разкриват огнища с неправилна форма с люспи на пиритиаза. Хороидните плексуси се откриват по повърхностите на плаките.
2. Биопсия, последвана от хистологично изследване. Парапсориазата на големи плаки се придружава от лимфоцитна инфилтрация с частична пролиферация на лимфоцитите в епидермиса. В горния слой на кожата се образуват кухини, съдържащи имунни комплекси. Съдовете, лежащи в дермата, са разширени, стените им са едематозни.
3. Цитологично изследване. При парапсориазис в епидермиса се появяват лимфоцити, които са клонове на Т клетки.

Лечението на болестта може да доведе до трудности, свързани с необяснения произход на парапсориазис. Режимът на лечение включва:

1. Елиминиране на основната патология. С парапсориаза на плаката, саниране на устната кухина, лечение на възпалителни процеси в горните дихателни пътища и прочистване на червата от паразити. Подобни процедури повишават ефективността на терапията..
2. Лекарства. Антихистамините могат да помогнат за намаляване на симптомите на заболяването. Когато приемате тези продукти, петна се изсветляват и намаляват по размер. За локално лечение се използват хормонални мехлеми (Elokom), предназначени за бързо премахване на пилинг.
3. Физиотерапевтични процедури. Заболяването реагира добре на PUVA терапия и стандартна ултравиолетова радиация.

Лихеноидна парапсориаза - опасност и комплекс от мерки

Вариолиформна парапсориаза се характеризира с появата на симетричен обрив в областта на големите стави, корема и гръдната кост. Елементите са кафяви, кръгли и малки по размер. Централните части на папулите са представени от хеморагични були. Появата на обриви се придружава от влошаване на общото състояние на пациента. В напреднали стадии лезията се простира до скалпа, дланите и стъпалата. Обривът се предхожда от:

• повишена телесна температура;
• астеничен синдром;
• обща слабост, намалена производителност;
• мускулни и ставни болки.

Елементите на обривите образуват обширни огнища с уплътнени ръбове. В по-късни етапи се наблюдава улцерация на плаките. В повечето случаи лимфните възли участват в възпалителния процес. Лихеноидната парапсориазис става хронична, нейните признаци могат да присъстват в продължение на няколко години.

Диференциална диагноза

Планът за изследване за лихеноидна парапсориаза включва:

• преглед и разпит на пациента (лекарят анализира съществуващите симптоми и времето на появата им);
• биопсия (тестовата проба показва признаци на хиперкератоза, некроза на епидермални клетки, лимфоцитна инфилтрация).

Заболяването се диференцира със следните патологии:

• гнойни сифилитични изригвания;
• Синдром на Gianotti-Crosty;
• мултиформена еритема;
• системен васкулит;
• туберкулозни кожни лезии;
• токсидермия.

терапия

На първия етап от лечението се отстраняват инфекции, които могат да провокират заболяването. Използват се макролиди и тетрациклини. Лечението се допълва от приемането на хормонални средства (Дексаметазон) и имуносупресори (Метотрексат). На втория етап се извършва ултравиолетово облъчване. Диета за парапсориазис включва отхвърляне на храни, които могат да провокират алергии:

• шоколад;
• люти подправки и сосове;
• пушени и мариновани продукти;
• зеленчуци и плодове с ярки цветове.

Използването на конспирации и други народни средства не се оказа ефективно. Тези методи могат да бъдат вредни за здравето..

Какво е псориазис

Псориазисът е хронично заболяване, което се проявява под формата на специфични обриви по кожата. Според статистиката от това заболяване страдат от 2 до 10% от населението на Русия.

Причини за възникване

Научната общност все още не е установила причините за появата и развитието на псориазис. Според уверенията на лекарите на преден план излиза генетично предразположение. Но други фактори също могат да повлияят на образуването на псориазис:

• повишена емоционалност и хроничен стрес;
• микоза, херпес;
• наранявания, включително изгаряния и измръзване;
• контакт с химически и съдържащи алкохол вещества (домакински химикали, нискокачествена парфюмерия);
• използването на някои антидепресанти и други лекарства, съдържащи злато или литий;
• тютюнопушене и пиене на алкохол;
• инфекциозни кожни заболявания и всякакви алергии.

Плаките се формират предимно на коленете и лактите. Предполага се поради факта, че тези участъци от кожата най-често са подложени на триене и натиск.

Симптоми

Псориазисът се характеризира с периоди на обостряне и ремисия - тече на вълни. Що се отнася до обострянето, то се състои от следните етапи:

• прогресия;
• след това идва стационарният период;
• в крайна сметка - изчезване.

Не е трудно да се открие псориазис, тъй като подобен обрив с други заболявания не може да бъде объркан:

• точното кървене или кръвна роса - ако люспите са силно остъргани, капилярите са повредени;
• терминален филм - има гладка и лъскава повърхност под кантара;
• стеариново петно ​​- люспите се отстраняват лесно.

Тежестта на заболяването и вида на хода могат да се различават при няколко пациенти. По правило рецидивите се наблюдават няколко пъти в годината: обикновено под въздействието на слънчевата светлина и когато сезонът се промени (есенно-зимен период).

Ако се открие това заболяване, не трябва да отлагате. В началото на заболяването се появяват плаки по онези участъци от кожата, които по-често са в контакт с повърхности - това са лактите, коленете, задните части и стъпалата. Тогава червени и бледосиви петна, подобни на капки разтопен восък, се появяват и на други области: скалпа, дланите, гениталиите, външните повърхности на ставите. С течение на времето нокътните плочи се засягат както на ръцете, така и на краката. Такива случаи имат конкретно име - псориатична ониходистрофия. Ноктите могат да бъдат засегнати заедно с кожата и отделно.

Увреждането на ставите се нарича псориатичен артрит. Около 10-20% от общия брой пациенти страда от този вид заболяване.

Проявите на малките съдове също са присъщи на псориазис. В резултат на това някои участъци от кожата се сгъстяват и повдигат в сравнение със здравите нива на кожата..

Лечението на псориазис трябва да се извършва незабавно. Ако не потърсите помощ от лекар, болестта ще прогресира и благосъстоянието на пациента ще се влоши: площта на увреждане на кожата се увеличава, обострянията стават по-чести. Въпреки това, в някои случаи болестта протича спокойно, без много обостряне..

По какво парапсориазисът се различава от псориазис?

Парапсориазисът се характеризира с наличието на епидермални папули, които са покрити отгоре със сребристи люспи. Рядко се засягат лицето, скалпът, коленните стави и лактите.

Парапсориазис и неговите форми:

При псориазис се наблюдава появата на терминален филм, пунктатно кървене и явления на стеарин. Тя може да засегне почти всяка част на тялото..

Как се лекува псориазис?

1. Селективна терапия. Това е подтип на UV лъчение с дължина на вълната от 280 до 360 nm. След извършване на такава процедура пациентът има дългосрочна ремисия - до две години. Сред недостатъците: може да се образува суха кожа, но тя може лесно да се изравни със специални кремове.

2. PUVA терапия (фотохимиотерапия). Ефективна техника, която се използва при сложни форми на заболяването. Използват се дължини на вълната 320-380 nm, а фотосенсибилизаторите са лекарства, като psoralen или puvalen. Лекарството се консумира няколко часа преди лъчевата сесия. През лятото процедурата не се провежда.

Лампите за лечение на псориазис се използват съгласно специална техника:

• през първата година - два курса (почистване и антирецидив);
• в следващите години - един курс (антирецидив).

3. Тесна дължина на вълната. Използват се инсталации с тесен спектър, които произвеждат лъчи от спектъра 311 nm +/- 2 nm. Има изразен терапевтичен ефект, според резултатите, съпоставим с терапията с PUVA.

За да премахнете псориазис или парапсориазис, има много ефективни техники и лекарства. Но лечението на псориазис е трудно и продължително. В момента пълното изхвърляне е невъзможно, но изглежда възможно да се постигнат значителни ремисии (дори през целия живот), като се използва специална лампа за псориазис. Рисковете от рецидиви на псориазис остават за цял живот.

Парапсориазис: симптоми, снимки, разлики от псориазис

Парапсориазис: симптоми

Лесно е да разпознаете парапсориазис. Има редица параметри, чрез които се открива това заболяване. Сред най-често срещаните признаци са:

• Симптомът на "скритото лющене". На кожата се образуват люспи, с течение на времето се появява фин пилинг.
• Симптоми на точен кръвоизлив. По кожата се образуват малки синини, които не причиняват никаква болка.
• Формиране на кешето. На папулите се появяват люспи, които при остъргване се отделят напълно от тях.

След обостряне на парапсориазис, области с намалена пигментация остават върху кожата. Има повишаване на телесната температура, обща загуба на сила, подуване на кожата.

Парапсориазисът се различава от псориазиса по следните характеристики:

• с парапсориазис, няма място на стеарин на мястото на ексфолиране на люспи, термичен филм и малки пунктатни кръвоизливи;
• с парапсориаза, елементи на люспеста повърхност рядко се образуват на повърхността на кожата;
• не води до сърбеж и болезненост;
• не засяга нокътните плочи и ставните тъкани;
• петна се появяват главно по багажника, по-рядко по лицето и главата, в областта на лакътните и коленните стави.

Диагнозата се усложнява от сходството на проявите на заболяването не само с псориазис, но и с лишейна розацея, себорейна екзема, кожни лезии на туберкулоза и обриви със сифилис. Характерните признаци на парапсориазис включват:

• Хроничен курс. Заболяването често трае години с периоди на ремисия и обостряне. Рецидивите на патологията се наблюдават през пролетните и есенните месеци, в извън сезона.
• Местоположението на обрива по повърхността на тялото.
• Липса на субективни усещания.
• Ниска ефективност на лечението.

Широкото разпространение на парапсориазиса започва в края на ХХ век. Експертите свързват това с немотивиран прием на лекарства, повишена алергия на хората, влошаване на екологичната ситуация.

Това заболяване е хронично разстройство на горната кожа. Тялото се покрива с обрив от червени плаки с различни размери. Те могат да причинят малък дискомфорт на пациента, но в по-голямата си част заболяването протича безсимптомно.

Особеностите на неговото проявление са описани от специалисти в началото на ХХ век. Разликата между парапсориазис и псориазис се различава в следните точки:

• скалпът рядко се засяга;
• пациентът практически не изпитва сърбеж;
• ставите не са засегнати;
• няма точкови кръвоизливи;
• пилингът не се засилва с механично действие върху петното.

Сърбеж с парапсориазис почти не се наблюдава

Ако имате това хронично заболяване, не трябва да пренебрегвате основния съвет. Не стойте прекалено дълго на слънце. Слънчевите лъчи са полезни за пациенти с това кожно заболяване, но това не трябва да се злоупотребява, особено ако има голяма плака от него. Това може да предизвика появата на ракови процеси в кожата..

Лекарите не препоръчват използването на душ гелове

Не използвайте гелове с ароматни аромати за измиване на тялото.Геловете образуват незаличим филм на повърхността на епидермиса, който провокира появата на възпалителни процеси..

Избягвайте да надраскате плаката, ако сърбежът е силен. Това може да доведе до кожни инфекции и разширяване на петната. Може да приема антихистамини или сърбеж.

Трябва да укрепите имунната система и да практикувате закаляване. Това заболяване има автоимунен характер. Проявява се на фона на общо намаляване на имунитета. Липсата на стрес, правилното хранене и оптималната физическа активност ще помогнат за значително удължаване на периода на ремисия или дори да се отървете от това заболяване..

Симптомите на парапсориазис са подобни на някои състояния на кожата:

• псориазис;
• lichen planus;
• себорейна екзема;
• лишей розово.

Симптомите на заболяването са разнообразни и зависят от формата. По принцип при парапсориазис няма нарушение на благосъстоянието, няма дори сърбеж.

Има няколко вида заболявания. Помислете за основните признаци.

За разлика от слъзната псориазис (обрив по цялото тяло), той се локализира главно по страничните повърхности на тялото, по ръцете и краката.

Нодуларните изригвания са с кръгла и овална форма, с размери 2-5 см. Цветът е светло розов, по-тъмен - до кафеникаво червен.

Обрив на парапсориаза във формата на сълза

Обривът е покрит с характерни люспи: приляга плътно в центъра на мястото и изостава в краищата. Ако го изстържете, той отлита и не се счупва едновременно. Въпреки това може да има петна без люспи..

Петна от парапсориаза с форма на сълза

Гуптата парапсориазис се различава от псориазис по характера на десквамация и локализация. При почистване на петна без люспи се появява "феноменът на латентен пилинг", пилингът се появява отвътре.

Гуптаната парапсориаза е 2 пъти по-честа при жените, отколкото при мъжете, и рядко при децата.

Остра парапсориазис

Вид парапсориаза с форма на сълза, която протича с обостряне.

Заболяването често започва с повишена температура, подути лимфни възли.

Обривите се появяват бързо и в голям брой. В допълнение към петна, обичайни за капкообразна парапсориаза, се появяват папули с течни мехурчета, които бързо изсъхват и се превръщат в кафяво-черни корички.

След известно време коричките отпадат и оставят малки белези..

Острата парапсориазис продължава 5-6 седмици, може да стане хронична.

По принцип заболяването прилича повече на варицела, отколкото на псориазис. Но проявите на остра парапсориаза са типични, така че диагнозата от опитен специалист не създава трудности..

Острата парапсориазис се появява на всяка възраст, но по-често при юноши след инфекции. И при децата тази форма на парапсориазис е рядка..

Проявява се като петна с жълтеникаво-кафяв или кафяв цвят, които имат ясни граници и понякога неправилни очертания.

Петната са покрити с малки, почти незабележими люспи, които седят плътно. Понякога те изобщо не се забелязват, но при остъргване те винаги се появяват (симптом на скрит пилинг).

Размерът е различен - от 5 мм до размера на дланта. Малките елементи се сливат в единични огнища с неравномерни ръбове.

Плаките най-често се появяват по тялото, по краката, рядко по ръцете.

При парапсориаза на плаката няма нарушения на общото благосъстояние, няма и сърбеж. Често този вид парапсориазис се среща при мъже на възраст между 25 и 50 години.

Рядък вид парапсориазис. Изригвания с големина на щифта, плоски и лъскави. Цветът е червено-кафеникав, а повърхността е покрита с малки люспи.

Сърбежът при този вид псориазис отсъства. Често се появява заедно с плака и заедно с гутатен псориазис. Лицата от двата пола на възраст между 20 и 40 години се разболяват, рядко при деца.

Снимките показват типовете парапсориазис и типичните места за локализация.

По принцип парапсориазисът е трудно да се лекува. Терапията зависи от формата на заболяването.

При плакатна форма на парапсориазис се провежда изследване за инфекции и заболявания на стомашно-чревния тракт и на първо място тези заболявания се лекуват, ако има такива.

Лампа с дължина на вълната 311 nm

1. Най-често те се лекуват с помощта на комплексна терапия: витамини В1, В6, В12, аскорбинова и никотинова киселина.
2. Облъчването с ултравиолетова светлина дава дълготраен резултат. Фотохимиотерапията (PUVA терапия) е особено ефективна, добри резултати се получават с помощта на ултравиолетова светлина 311 nm и лазер 308 nm.
3. Често се използва комбинация от салицилови мехлеми с UV лъчи от 311 nm.
4. Външното лечение с мехлеми и кремове рядко дава ефект.
5. Хроничната форма на лихеноидна парапсориаза се лекува с антибиотици, както и мощни вещества: метотрексат, циклоспорин А.

Парапсориазисът е група заболявания с подобни симптоми. При парапсориазис основният симптом са петна:

1. Светло розово, кафеникавочервено при парапсориаза с форма на сълза.
2. При остра парапсориаза петната са със същия цвят. Придружава се от повишаване на температурата, увеличаване на лимфните възли.
3. Парапсориазата на плаката се характеризира с жълтеникави и кафяви изригвания с ясни ръбове..
4. Обрив с размер на пинхед, лъскав и гладък, характерен за лихеноидната парапсориаза.

При псориазис основният симптом са червени, удебелени петна с люспи отгоре. Парапсориазисът не винаги има пилинг, сърбеж, влошаване на здравето.

Комплексно лечение на парапсориазис:

• витамини В1, В6, В12, никотинова и аскорбинова киселина;
• фототерапевтични методи: Пува терапия, ексимерен лазер, ултравиолетово 311 nm;
• в тежки случаи: метотрексат, циклоспорин А, антибиотици.

Лечението е много подобно на лечението на псориазис. Прочетете повече за псориазиса и неговите симптоми в публикацията: "Псориазис: снимки, симптоми, лечение"

1 Продължителност 2 Форма 3 Фототип 4 Последна стъпка

• От колко време имате псориазис? *
  • по-малко от година (току-що се появи)
  • до 5 години
  • от 5 до 10 години
  • повече от 10 години

• Каква форма на псориазис имате? * Ако не знаете вашата форма на псориазис, прочетете публикацията: „Какви са формите на псориазис“ и преминете през медицински преглед, за да установите точна диагноза.
  • Псориазис на скалпа
  • Често срещан (вулгарен) псориазис. Нормален етап
  • Често срещан (вулгарен) псориазис. Етап на обостряне
  • Палмарно-плантарен псориазис
  • Себореен псориазис
• Имате ли пустули с гной, течност? *

• Изберете своя фототип на кожата: * Ако не знаете фототипа на кожата си, определете го според инструкциите.

• Поздравления, последната стъпка остана!
  Оставете своя имейл и ние ще ви изпратим индивидуален план за лечение на псориазис за 3 месеца
• Твоето име*
• Имейл * Имейл
• Име Това поле се използва за целите на валидирането и трябва да се остави непроменено..

Заболяването се характеризира с постепенно начало и бавно развитие на обрива. Обривът е представен от петна от бледочервен до светлокафяв с жълтеникав оттенък на цвят, кръгъл, неправилен или удължен. Обривите са локализирани в гърдите, корема, гърба, проксималните горни и долни крайници, често разположени по протежение на ребрата и имат заострени краища.

Вероятни причини за развитие

При пациенти с парапсориазис се разкриват изразени промени в пропускливостта на капилярите, подобни на наблюдаваните при тиф, скарлатина и други инфекциозни заболявания. Установено е също, че появата на остра парапсориаза се предхожда от някои инфекциозни заболявания: грип, тонзилит, стрептококова инфекция, хроничен тонзилит.

Парапсориазисът, подобно на псориазис, се характеризира с възпаление на епидермиса от неинфекциозен характер, обаче все още не са известни точните причини за развитие на патология..

Учените са съгласни, че болестта се развива в резултат на специфичен автоимунен отговор на определен стимул или състояние на организма. Обривът се появява в отговор на производството на специфични антигени от имунната система. Това обикновено се случва при излагане на различни вируси и бактерии..

Заболяването се развива поради реакцията на имунната система

Също така парапсориазисът може да бъде вторичен признак на системна инфекция. Съществува теория, според която обриви от този характер се появяват на фона на сифилис, херпес и туберкулоза..

Интересното е, че подробно проучване на структурата на кожата на пациенти с парапсориазис разкри структурни промени в съдовете и капилярите, което предполага генетични предпоставки за развитие на кожни възпаления. При пациенти се наблюдава увеличаване на пропускливостта на съдовите стени, характерно за инфекциозни заболявания. В същото време парапсориазисът не е заразен.

Ако вземем за истината автоимунния характер на развитието на парапсориазис, появата на симптоми на възпаление на епидермиса може да се дължи на:

• всеки студ;
• понижен имунитет;
• вируси и бактерии;
• патологии на стомашно-чревния тракт;
• чернодробни и бъбречни заболявания;
• системни инфекции;
• ендокринни нарушения.

Обострянето на заболяването може да бъде повлияно от ситуацията на околната среда, промяна на времето или действие на друг външен стимул..

Невъзможно е да се установи точната причина за появата на група дерматози..
Лекарите спекулират, че основната причина за възпалението на кожата е инфекциозна
агент, но това не може да бъде доказано. В допълнение, причините за патологията включват
автоимунни нарушения на организма, но тази хипотеза не намери доказателства.

Определете фактори, които влияят на човешката кожа
и може да провокира появата на болестта:

• възпалителни и инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
• грип;
• заболявания на стомашно-чревния тракт в хроничен стадий на развитие;
• силен тен и продължително излагане на слънце върху кожата;
• нарушения на ендокринната система - захарен диабет, затлъстяване;
• алергични реакции, проявени върху кожата;
• хелминтни инвазии;
• въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда;
• постоянно човешко напрежение, стресови ситуации.

Фактори, които могат да провокират лихеноид
парапсориазис, метаболитни нарушения и лоши навици, различни
кожни нарушения.

1. Остър. Характеризира се с обриви по дланите, лицето, стъпалата. Началото на заболяването е внезапно, не причинява влошаване на общото състояние на пациента. В някои случаи се появяват лимфаденит и треска. Може да се появи при хора от различен пол и възраст, в ранна възраст е изключително рядко. Завършването на заболяването се характеризира с намаляване на възпалението, появата на белези и дегенерация в парапсориаза с форма на сълза.
2. Капка форма. Форма, която често се среща при млади жени. Обриви под формата на малки везикули с натрупване на люспи в центъра, които засягат главно крайниците (ръцете, краката), рядко са по лигавицата.

Гуптата парапсориазис има три различни симптома:

• пурпура - поради крехкостта на съдовете, по време на изстъргване се образуват кръвоизливи;
• пилинг - всички пилинг елементи отпадат дори при частично изстъргване;
• вафла - слоят люспи се отстранява напълно, ако горният слой е нарушен.

В състояние на ремисия обривът напълно изчезва или се проявява с левкодермия - появата на петна, които се различават от цвета на кожата.

1. Плака. Тази форма се характеризира с два вида. Малка плака, която има доброкачествен характер и голяма плака, предразположена към образуване на лимфоми. Клиничната картина на парапсориазата на плаката се проявява чрез петна по тялото, розови на цвят, понякога с инфилтрация. Елементите са с овална форма, не се сливат в един фокус на възпалението. Обострянията са характерни за зимния период. В случай на сърбеж, не бъркайте с гъбична микоза. Предимно мъжете на средна възраст са податливи на болестта.
2. Лихеноиден. Има кафяв обрив по страните на тялото, може да се разпространи в областта на очите. Среща се рядко, главно при хора от двата пола. Сходство на симптомите с признаци на лихен планус.

При децата парапсориазисът е изключително рядък..

Лекарите не можаха да определят какво допринася за развитието на парапсориазис. Има много теории, сред които най-разпространен е инфекциозният и имунен механизъм на възникване. Същността им е следната:

• Инфекциозна теория. Стените на капилярите са податливи на бактерии и вируси, поради което патогенните микроорганизми започват да навлизат в тялото и да се появяват върху кожата. Често парапсориазисът се появява поради грип, тонзилит, пневмония, морбили, варицела.
• Имунна теория. След навлизането на алергените в тялото, последният започва да произвежда редица антитела. Като отговор настъпват промени в кожата.

Под наименованието "парапсориазис" Брок през 1902 г. обединява група морфологично хетерогенни и по възможност етиологично различни дерматози, характеризиращи се с хроничен ход, отсъствие на общи здравословни разстройства, пълно или почти пълно отсъствие на сърбеж, повърхностни кожни лезии, характеризиращи се с лека инфилтрация, хиперемия и слаба пилинг, изключително устойчив на различни лечения.

Етиологията и патогенезата остават неизвестни. Болестта не е заразна.

Брок, основателят на доктрината за парапсориазис, счита групата за парапсориазис не за истински заболявания, а за кожни реакции към действието на различни дразнещи фактори. С описанието на острата форма на парапсориазис и натрупването на съответните наблюдения при изследването на парапсориазис като хронична дерматоза, са настъпили значителни промени.

Те бяха отразени във възгледите на учените относно етиологията на това заболяване. Появата на остра парапсориаза през есента или пролетта, след настинка, грип или възпалено гърло, бързото развитие на кожни обриви с подути лимфни възли, острото протичане на кожните лезии и тяхното изчезване в продължение на няколко седмици придава на тази форма на парапсориазис някаква прилика с ексудативната еритема мултиформе и лишай розацея. Тези характеристики на острата парапсориаза предполагат, че тази форма на дерматоза има инфекциозна етиология.

В патогенезата на парапсориазиса особеното състояние на кожните съдове, които при пациенти с тази дерматоза се характеризират с лека уязвимост, не е от голямо значение. Поради тези особености на кожните капиляри, когато се раздразнят чрез изстъргване на елементите на обрива и на пръв поглед здравата кожа около тях, лесно се причинява капилярно кървене, клинично изразено във появата на пурпура.

Пурпурата се наблюдава при всички клинични форми на парапсориазис, но е особено изразена в острата си форма. Лесно възникващите капилярни кръвоизливи се проявяват от хеморагичния характер на елементите на обрива, когато последният е локализиран в области, подложени на дразнене, например в долната част на гърба и др..

Повишената уязвимост на кожните капиляри, очевидно, е проява на общо увреждане на сърдечно-съдовата система. Последните могат да се развият в резултат на прехвърляне на сериозни заболявания - коремен тиф, малария, пневмония и др. Въпреки това, редица пациенти не са имали заболявания в миналото и непосредствено преди заболяването с парапсориазис..

По този начин, при сегашното ниво на познание, е допустимо предположението за инфекциозния характер на парапсориазис (поне неговата остра форма) с все още неизвестен патоген. Хроничният ход на дерматозата със спонтанни колебания в интензивността на обрива и броя на неговите елементи, постепенното изчезване и появата на нови елементи, обострянето след настинки през есента и пролетта може да се обясни с фокална инфекция, която навлиза в кожата по хематогенен път.

В зависимост от състоянието на реактивността на организма, заболяването може да се характеризира с хроничен, подостър и остър курс. В патогенезата на дерматозата е важно системното увреждане на капилярите на кожата, което се проявява чрез склонност към кръвоизливи.

Парапсориазисът е група заболявания с неизвестна етиология (т.е. причина).

Медицинските наблюдения отбелязват честата поява на кожни обриви на парапсориазис след инфекциозни заболявания от бактериален и вирусен характер: ARVI, варицела, морбили, пневмония, тонзилит, паротит, тиф, скарлатина и други.

В момента общоприетата теория е инфекциозно-алергична с автоимунен механизъм. Тоест след инфекциозно заболяване имунната система започва да разпознава клетките на собственото си тяло като чужди и започва да ги атакува. На кожата това се проявява в прекомерно сгъстяване под формата на папули (възли), прекомерна кератинизация чрез люспи.

Видове парапсориазис

1. Капкообразна парапсориаза
2. Остра парапсориаза или болест на Mucha-Habermann
3. Парапсориаза на плаката - малка плака и голяма плака
4. Лихеноидна форма на парапсориазис

Кожните обриви са същите - папулозни (нодуларни). Но подуването на всяка папула е по-изразено. В центъра на папулите могат да се образуват мехурчета с безцветно или дори кърваво съдържание. Подкожните кръвоизливи могат да се появят около папулите сами. Тогава мехурчетата се отварят и на това място остава черна кора..

Гутатна парапсориаза

Заболяването се състои от няколко кожни обриви - "сухи"
екзема, лишей планус и розов лишей. Тези обриви едновременно
се появяват на кожата, имат отделни признаци и се открояват като независими
нарушения.

Има три вида дерматози, включени в диагнозата
парапсориазис - плака, сълза и лихеноид. Първият е по-често срещан
вид заболяване. Известен е друг вид разстройство - остра парапсориаза,
Fly-Haberman.

Плаката форма на патология има няколко подвида, сред
който:

• голяма възпалителна плака;
• голяма мрежа от плаки;
• малка парапсориаза на плаката.

Парапсориазисът е незаразно заболяване, защото основното
причините не могат да се предават от един човек на друг.

Дерматозите обхващат всички групи от населението. По-често заболяване
засяга възрастните, но парапсориазисът се среща и при деца. патология
характеризиращи се с обриви по кожата под формата на папули с възел вътре
възпалена зона. Около нодула се вижда розова основа с пилинг
кожа.

Има следните видове:

• Светло розови петна показват наличието на вулгарен вид, форма на неинфекциозен люспест лишей. Впоследствие те се покриват с бели люспи.
• Ексудативната форма се характеризира с гнойно или серозно съдържание. Засегнатата област е едематозна с наличие на десквамация.
• Липсата на грапавост показва обратна форма. Отбелязва се възпалителен процес, водещ до образуване на ерозии в комбинация с инфекция.

Трудностите при поставянето на диагноза при пациенти се създават от различната морфология на обрива. Местата за локализация могат да бъдат всякакви, а наблюдаваното неразположение може да бъде причина за всяка дерматоза или дерматит. Освен това има маскиращи заболявания, които са много сходни по симптоми с псориазис..

Доста често можете да откриете заболявания, прикрити като псориазис, сред които са лишеен планрус, екзема, лупус еритематозус, розацея лишей и дори вторични симптоми на сифилис. Гъбичката обикновено започва в лигавиците, ноктите и кожата на краката. За да се определи точната диагноза, се извършва хистологично изследване.

Лихен розов

Често възниква въпросът, как да различите псориазиса от лишея? Доста лесно е да объркате тези заболявания. Но има разлики и най-важното е, че розовият лишей може да си отиде сам без предписано лечение, докато псориазисът принадлежи към нелечимо заболяване, със стадии на упадък и ремисия.

Розовият лишей е остра самоограничаваща се лезия на кожата, външно представлява петно ​​с диаметър около 2 см. По-късно в центъра се появява пилинг с вторичния вид на по-малко петно. Покрива страните на торса, раменете, краката и гърба. Въпреки сходството, това болезнено състояние може да се разграничи от псориазис..

Може да мине без активно лечение, средно са необходими няколко месеца, за да се възстановите.

Парапсориазисът се отнася до имунно разстройство, което включва някои видове лишеи, инфекциозен обрив, признаци на псориазис и екзема. Много често заболяването се появява на фона на бактериална или вирусна инфекция. В случай на това заболяване скалпът не се влияе от инфекция. Основната разлика е, че парапсориазисът засяга и изтънява кръвоносните съдове.

• капка форма;
• остра;
• форма на плака;
• лихеноиден.

микози

Най-важната разлика в тази честота е гъбичната инфекция. Симптомите са много подобни на псориазис и често се объркват. Причините за появата на псориатични признаци все още се изучават, но може да се твърди с точност, че това не е гъбичка.

Възможно е да се разпознае микозата само на етапа на нейната прогресия. Общите симптоми са следните:

• силен сърбеж и лющене на засегнатите области;
• появата на пелена обрив;
• обрив и мехури;
• силен пилинг.

екзема

Има симптоми, подобни на псориазис. Появата му може да бъде причинена от реакция на алерген в резултат на взаимодействие с химически дразнители, както и следствие от имунните разстройства или стрес на организма. Започва с появата на сърбеж, преминаващ в обрив, който няма ясни граници. По-нататък се образуват мехурчета с последващо възпаление.

Екземата може да бъде себорейна. В такива случаи има елементи на пилинг с жълти люспи, локализирани главно по скалпа, кожните гънки, дланите и други части на тялото..

Основната разлика се състои в лезиите, предимно меки области на тялото, лакти, колене или подмишници.

Кожните заболявания с процеса на възпаление, произтичащи от микротравми и проникване на бактерии, също лесно се бъркат с псориазис. На мястото на зачервяване се наблюдават симптоми на бактериална инвазия. Има оплаквания от сърбеж с болка. Тази лезия на области по тялото е придружена от инфекциозна интоксикация.

Общият кръвен тест помага да се получи по-конкретна информация, която, ако инфекция попадне в тялото, веднага определя увеличаване на СУЕ или левкоцити.

Лезиите са белите дробове, пикочо-половата система и областта на ушите. Задължително е лечението да се проведе навреме, за да се избегнат навлизането на бактерии в кръвта..

лупус еритематозус

Отнася се до хронично вирусно заболяване с маскиращи симптоми, тъй като появата на болестта преминава без следа. Нейната особеност се състои в появата на обрив по лицето под формата на червени петна, постепенно нарастващи и свързващи се един с друг. С развитието им се добавят люспи, което води до възпаление и инфилтрация на кожата.

Ако обривът се развие върху скалпа, последствието е загуба на коса в засегнатите области. По този начин тази болест се отличава от три зони на увреждане при хората:

• зона на цикатрициална атрофия;
• зоната е хиперкератотична;
• периферен.

На първо място се обръща внимание на следните фактори:

• наличието на симетричен или двустранен обрив;
• хистология на псориазис;
• вид обрив;
• стадии на заболяването, всеки от които се характеризира с определени симптоми.

Само дермоскопията не е достатъчна, за да се определи правилната диагноза. Успоредно с това е необходимо да се проведе биопсия на засегнатите кожни участъци, което дава възможност да се постави по-точна диагноза.

Сълзната парапсориазис често се появява след остри или обостряне на хронични инфекциозни заболявания: ARVI, тонзилит, хроничен тонзилит, паротит, варицела, хелминтна инвазия и др. Някои дерматолози дори смятат тази форма не за независимо заболяване, а за токсичен васкулит, т.е. токсична реакция върху кръвоносните съдове след инфекция.

Много рядка форма на парапсориазис. Често дерматолог за своята практика може да не бъде хванат от такъв пациент.

Заболяването се среща както при мъже, така и при жени - на възраст 20-40 години.

се предписват за възстановяване на водно-липидния баланс на кожата, задържане на влага, обогатяване на кожата с липиди и в резултат на това намаляване на субективните усещания.

Глюкокортикостероидни лекарства

Препоръчва се 2-3 пъти годишно да се използват локални глюкокортикостероиди с умерена до висока потентност:

• алклометазон дипропионат крем
• бетаметазон, крем, мехлем
• мометазон фуроат, крем, мехлем 2
• метилпреднизолон ацепонат, крем, мехлем

широколентова и теснолентова UV-B фототерапия (311 nm) е ефективна за обикновени изригвания.

Няма методи за превенция.

Хронична лихеноидна пиритиаза

Препоръчва се използването на локални глюкокортикостероидни лекарства с умерена и висока активност чрез повторни курсове през 2-3 месеца:

• алклометазон дипропионат крем
• бетаметазон, крем, мехлем
• мометазон фуроат, крем, мехлем
• метилпреднизолон ацепонат, крем, мехлем

Системна терапия

Хронична лихеноидна парапсориаза

Остра лихеноидна вариолиформна парапсориаза

• кларитромицин 0,5 g
• доксициклин 0,1 g

• Метотрексат 10-25 mg
• Циклоспорин A 2,5-4,0 mg на kg телесно тегло
• Dapsone 50-100 mg
• ацитретин 25-50 мг

Физиотерапия

при хронична и остра форма на лихеноиден парапсориазис, неселективната UV терапия (UV-A UV-B), селективната UV терапия (UV-B), теснолентовата UV-B (311 nm) са ефективни.

След кратък продромален период, който се изразява в неразположение, обща слабост, повишаване на телесната температура, увеличаване на периферните лимфни възли (70%), се появява общ симетричен обрив. Локализира се върху кожата на гърдите, корема, крайниците, включително палмарната и плантарна повърхности, в изолирани случаи - върху скалпа, което го прави подобен на варицела.

Елементите, чийто брой може да варира, не са склонни към сливане и групиране. Обривът се характеризира с истински и фалшив полиморфизъм. Наред с папули с диаметър 5-8 мм в различни етапи на развитие има елементи с централна некроза. На повърхността на много папули се появяват пустули с гнойно съдържание и везикули с кърваво съдържание, които при изсъхване образуват корички. След отхвърляне на последното остават пигментирани петна и белези, подобни на тези след варицела..

Много рядко, макар и по-често, отколкото при други форми на парапсориазис, са възможни обриви от белезникави папули на езика, букална лигавица, твърдо небце.

Продължителността на острата вариолиформна парапсориаза е от 1 до 1,5 месеца. Ако разделянето на елементите на обрива продължава шест месеца, тогава говорим за хроничен процес.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с положителна реакция към псориатичната триада, но това важи само за парапсориазис на плаки. Други видове заболявания в хроничния ход са придружени от постоянно присъствие на обрив. Обривите не се променят, броят им остава същият, не се появяват нови лезии.

Хроничната форма на парапсориазис отзвучава след няколко месеца, докато по кожата се появяват светли или тъмни петна поради нарушение на производството на пигменти.

Острата парапсориазис се характеризира с:

• бързо повишаване на телесната температура;
• бързо увеличаване на броя на обривите;
• симптоми на интоксикация;
• слабост и загуба на сила;
• подути лимфни възли.

Клинични форми на парапсориазис

Системна терапия

В момента парапсориазисът включва главно следните форми на патология:

• Капчаста или петна парапсориазис.
• Плака или болест на Брок.
• лихеноиден.

Някои дерматолози разграничават други форми, но те са изключително редки. Поради недостатъчното разбиране на етиологията и патогенезата на тези заболявания няма ясна класификация. Повечето експерти разглеждат различните форми като отделни независими заболявания със собствени специфични прояви и характер на курса..

При остра парапсориаза елементите на обрива могат да бъдат представени от мехурчета с гной или кървави, възпалени пъпки. Особеността на заболяването на тази форма е бързото прогресиране с последващо отшумяване на симптомите. Острата форма продължава не повече от три седмици, след това обривът преминава и на мястото му се образуват белези. Патологията може да се повтори.

Точните причини за парапсориазис не са известни. Дълго време учените вярвали, че това заболяване има инфекциозен характер на развитие, но постепенно стигнали до извода, че основният провокиращ фактор на парапсориазис са нарушения в имунната система, които се изразяват с алергии.

При определен брой пациенти кожният обрив е подобен на туберкулозен, менингит, сифилис или дисеминиран - туберкулозен, но за разлика от тези заболявания парапсориазисът при лабораторни изследвания определя структурно нарушение на стените на кръвоносните съдове (има повишена пропускливост на капилярите и изтъняване на кръвоносните съдове). По правило такива причини за отклонението са присъщи на някои инфекциозни заболявания, като морбили, грип, едра шарка, коремен тиф, менингит и тонзилит..

Автоимунната реакция може да се обясни с влиянието на образуваните токсини (вируси, алергени, интоксикация), които засилват разрушаването на ДНК клетките, което води до нарушения, които изкривяват Т-лимфоцитите.

В резултат на това тялото се стимулира от антигени, което се проявява чрез възпалителни процеси на кожата. В допълнение, хелминтните инвазии, честите остри респираторни вирусни инфекции, отслабеният имунитет и дисфункционалните нарушения на ендокринната сфера често са причина за развитието на парапсориазис..

Народните лекарства са предназначени да допълнят постигнатия ефект от лечението с медикаменти и трябва да се използват с одобрението на лекар, особено за страдащите от алергия..

1. Сокът от чиландин се използва широко в медицинската практика, който трябва да се използва за изтриване на засегнатата кожа. Използва се изключително прясно и само през лятото. За да направите това, измийте растението с корена, изсушете го, разбийте го на парчета и смажете кожата със сока, който излиза поне веднъж на ден. Подобренията могат да се забележат след три месеца, а след три сезона кожата е напълно почистена.
2. Херния ще помогне за намаляване на видимите прояви на парапсориазис, със сока на който кожата се смазва по същия начин, както със сока от чистотин, след като го избършете с алкохол. Използването на херния е известно от древни времена - има дезинфекционен ефект. Можете да направите инфузия от него и да направите лосиони. За целта 1 чаена лъжичка ситно нарязани билки се залива с чаша вряла вода и се настоява, докато изстине. Избърсвайте кожата два пъти на ден, докато състоянието се подобри..
3. Хвойната има подобен ефект и за лечение се използват както плодове, така и клони. Растението се използва за бани, а ягодовият бульон се приема вътрешно. За да приготвите баня, налейте 2 литра вряла вода върху 1 чаша нарязани клони и оставете да къкри за 5-7 минути. Добавете прецедения бульон към банята. Правете процедурата всеки ден през нощта.
4. Незрелите орехови плодове са наситени с йод, което допринася за бързото зарастване на рани. Използват се за приготвяне на алкохолна тинктура за изтриване на кожата и отвара за бани (можете да използвате и листата). Смелете 30–40 плода наведнъж и залейте с 1 литър водка, поставете на тъмно място в продължение на две седмици. Смажете засегнатата кожа. Допуска се и вътрешна употреба под 1 с.л. лъжица три пъти на ден, което ще помогне да се установи работата на храносмилателния тракт.
5. Ваните от брезови пъпки и листа имат антисептичен ефект, регенерират кожата. Те се препоръчват при значителни кожни лезии, а лосионите могат да се използват в ранните стадии на заболяването. Процедурите се извършват най-малко три пъти на ден в периоди на обостряния, а по време на ремисии е достатъчно за нощта. Рецептата за вана е същата като използването на хвойна.
6. Комбуча помага за повишаване на имунитета, пречиства организма от токсини и токсини, активира метаболитните процеси. Двуседмична инфузия се приема перорално три пъти на ден и се смазва с кожата.

Причините за появата на болестта не са подробно проучени и не са известни. Дълго време той е бил кредитиран за произхода на инфекциозни заболявания, известно е, че основният провокиращ фактор при наличието на парапсориазис е неизправност на имунната система, в резултат на което възниква алергия.

При автоимунна реакция вирусите и алергените могат да причинят разграждането на съставните вещества на ДНК клетките, в резултат на което Т-лимфоцитите се изкривяват. Антигените започват да стимулират тялото, което води до области на възпаление върху кожата. Често проявата на парапсориазис се причинява от наличието на намален имунитет при пациента, нарушаване на ендокринната система, чести респираторни заболявания, глисти.

Лихен розов

Физиотерапевтичните методи могат да се използват за лечение на всяка форма на парапсориазис. Могат да се разграничат следните методи: ултравиолетово облъчване (кварц с парапсориазис), ултразвуково излагане с помощта на лекарствен мехлем, излагане на слънце, метод PUVA (вид ултравиолетово облъчване), както и сярни, йодни и въглеродни диоксиди.

Видовете физиотерапия са показани в таблицата.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на MBP се провежда с розов и многоцветен лишей, микоза на кожата, токсикодермия, нуклеарна екзема, хронична лихеноидна пиритиаза, вторични петнисти сифилиди, петнист стадий на гъбична микоза.