Менискусът на коляното има тенденция да се разтяга силно. Естествената разтегливост не предотвратява разкъсване, което се появява след удар или рязко движение на крака. Симптомите варират в зависимост от естеството на нараняването. Лечението на леките наранявания се свежда до консервативни методи, цялостно разкъсване на менискуса се коригира с операция.
Ключовата роля на стабилизатора по време на движение се играе от менискуса. Малката хрущялна възглавница с удароустойчиви свойства намалява стреса и осигурява пружинна функция. Нараняванията значително ограничават двигателната активност на човека, причинявайки силна болка, когато се опитва да стъпи на болен крайник.
Естественият амортисьор се състои от еластична тъкан, която може не само да се разтяга, но и да свива, за да осигури двигателната функция на колянната става.
Една от сложните структури на ставата включва два вида менискус:
Стабилността на коляното по време на движение зависи от целостта на менисци, хрущялните накладки осигуряват намаляване на триенето между главите на костите и увеличаване на площта на контактните повърхности за намаляване на натоварването.
Механичното нарушение на целостта на менискуса ограничава възможността за независимо движение. Една от най-честите причини за посещение на травматолог е увреждане на амортизиращия хрущял. Пропастта възниква при падане, тъпо въздействие с различна интензивност, както и рязко движение, по време на което се извършва дълбоко клякане или въртеливо движение на долния крайник с фиксиран крак.
При по-възрастните хора, когато хрущялната тъкан на менискуса претърпява дистрофични промени, малък удар е достатъчен, за да се наранят. Професионалните спортисти, които тренират интензивно, са изложени на риск. Често повтарящите се движения от един и същи тип принуждават ставата да работи на границата на възможностите си, което води до появата на микропукнатини. Менискусът отслабва и може да се разкъса при силен стрес.
Фактори, допринасящи за травмата на менискуса:
В травматологичната практика има три вида разкъсване на менискуса:
Предвид етиологията на нараняването на менискуса на коляното, разкъсването може да бъде травматично, когато здравата става е изложена на прекомерен стрес от удар или рязък завой на долния крайник. Друг подвид е дегенеративният характер на нараняването с отслабен хрущял при възрастни хора или спортисти..
Менискусът на коляното може да се разкъса в различни посоки:
Местоположението на почивката влияе на резултата от лечението. Вътре в ставата няма кръвоносни съдове, така че синовиалната течност осигурява тъканно хранене. Ако линията на разкъсване е разположена по-близо до стените на ставата, менискусът се възстановява напълно. При вътрешна локализация на нараняването на менискуса на голямо разстояние от кръвоносната система хрущялният полумесец не расте заедно.
Трудно е да се разпознае сериозно нараняване на менискуса на коляното веднага след инцидент. По време на нараняване човек чува само щракването на разкъсания хрущял и болката може да не се появи веднага. Пациентът е свободен да стъпи на ранения крак, добавя се само лек дискомфорт.
След няколко дни клиничната картина ясно се проявява чрез комплекс от симптоми:
Възможно е независимо да се разграничи кой от мениските е претърпял механични повреди по отличителни черти. Нараняването на вътрешния хрущялен амортисьор ще доведе до вътреставна болка в покой. Ако пациентът бъде помолен да огъне крака, усилието няма да доведе до положителен резултат. Острата прободна болка пробива крака дори при кратък статичен стрес.
Разкъсването на външния менискус води до възпаление на синовиалната мембрана на ставата. Болката се усеща под коленната чаша, ако извършите пълно огъване на крака, симптомът на болката се усеща по-остро. Големият преден мускул губи тонуса си и се изключва от процеса на движение.
Леко нараняване причинява лек дискомфорт при движение на коляното, което причинява тъпа болка при натоварване. При опит за преместване на крака се чува хрускащ звук вътре в коляното. Човек накуцва на възпаления крак, но е в състояние да се движи без помощ.
Правилните диагностични мерки могат да повлияят на ранното възстановяване на двигателната функция на коляното. Прегледът се извършва от ортопед травматолог по време на визуален преглед на увредената става, който се основава на тестове за палпация и болка.
За потвърждаване на предполагаемата диагноза се предписва магнитен резонанс, който ви позволява да получите подробна картина не само на костните образувания, но и на меките тъкани. За допълнително изследване се предписва ултразвук и артроскопия на коляното.
Извършването на правилните действия в първите часове след нараняването намалява риска от възможни усложнения няколко пъти. На първо място, нараненият крайник трябва да се държи в покой. При липса на изразена деформация може да се приложи стегнато превръзка на коляното с помощта на еластична превръзка.
За да се намали вероятността от силен оток и подкожен кръвоизлив, студ се прилага върху възпаленото коляно в продължение на 10 минути. За да се предотврати хипотермия, студен предмет трябва да бъде увит в кърпа. По време на транспортирането до травматологичното отделение поставете крака на кота, така че коляното да е над нивото на сърцето.
В първите дни след фалшива изгладена симптоматика се появява ярка клиника на патологията. След две седмици подуването и болката изчезва, човекът се връща към възможността за движение. С временно подобрение проблемите с менискуса не се решават сами.
В острия период лечението е насочено към премахване на симптомите:
При тежки наранявания консервативната терапия не носи положителни резултати. Хирургическата интервенция е неизбежна при следните условия:
За възстановяване на шокопоглъщащата част на коляното частите на менискуса се фиксират със специални скоби. Ако разкъсаният хрущял не може да бъде възстановен, се извършва процедура за пълно отстраняване на части от менискуса. На мястото на изрязания амортисьор се монтира присадка.
Много по-лесно е да бъдете внимателни и да следвате прости правила, за да не повредите менискуса, отколкото да лекувате и да се подлагате на дългосрочна рехабилитация след нараняване:
Сълзата на менискуса е една от най-честите последици от нараняването на коляното. Патологията не винаги подлежи на консервативно лечение. Въпреки това, с незначителни щети на менискуса, той може да бъде възстановен дори и без операция. Проблемът с консервативното лечение е, че тези хрущялни структури на коляното се регенерират лошо, защото нямат система за кръвоснабдяване и се хранят само от ставната капсула..
Мениски са най-често наранявани при хора, които спортуват. Това е второто най-често срещано нараняване на коляното след разкъсване на предния кръстосан лигамент. Увреждането на менискуса в структурата на травмата на тази става е около 15%. Вътрешният менискус се разкъсва 3 пъти по-често от външния.
Много често тези наранявания се комбинират. При 65% от пациентите се забелязва изолирана руптура на менискус. При 35% от пациентите се диагностицира и увреждане на други вътреставни структури..
Лечение без операция за разкъсване на менискуса на коляното само с прясно нараняване. Освен това възможностите за консервативна терапия са силно ограничени. Допустимо е само при минимална травма на менискуса, ако руптурата е локализирана близо до ставната капсула, няма признаци на нестабилност или дегенеративни лезии на ставата.
Понякога лекарите лекуват разкъсване на менискус без операция. Но хирургичните методи се използват много по-често. Най-честата хирургическа интервенция е менисцектомия - отстраняване на повреден менискус. След това всички симптоми отминават. Тази операция придоби популярност поради техническата си простота и добри резултати от лечението в непосредствения следоперативен период. Днес тя се извършва с артроскопски достъп, което може значително да намали травмата на тъканите и да съкрати периода на рехабилитация..
Такава операция обаче може да има неблагоприятни последици за пациента. Менискусът изпълнява редица важни функции:
Следователно, след отстраняване на менискуса, много пациенти развиват гонартроза. Толерантността към упражненията е намалена. Постепенно хрущялът на коляното се уврежда, развиват се дегенеративно-дистрофични процеси. Те се срещат при 80% от пациентите с отстранен менискус.
Той също е частично отстранен (резециран). Но дори и в този случай разпределението и абсорбцията на ударни натоварвания на ставите е нарушено и стабилността на ставата страда. 60% от пациентите развиват синдром на постменисектомия, който е предвестник на гонартрозата. Поради това се избягват такива хирургични интервенции. Ако е възможно, разкъсването на менискуса на коляното се лекува без операция. Ако това се окаже неефективно, те се опитват да извършват операции за запазване на органите..
Операциите за съхраняване на органи помагат за възстановяване на менискуса. Те не се характеризират с негативните последици от менисцектомията. Вярно е, че използването на такива хирургични интервенции не винаги е възможно. Съществуват редица условия, при които можете да използвате конци за менискус, за да го възстановите:
За възстановяване целостта на менискуса се използва отворен, артроскопски подпомаган или хибриден шев. Тази операция е ефективна в 80% от случаите. При други 20% от пациентите не се получава сливане на менискуса и трябва да се направи втора хирургическа интервенция. Колкото по-далеч от ставната капсула се намира зоната на разрушаване, толкова по-малка е вероятността за пълно излекуване.
Има няколко зони на кръвоснабдяване на менискуса. Наричат се червено, розово и бяло. Локализацията на празнината в една от тези зони определя тактиката на лечение..
Мениски нямат пълно кръвоснабдяване. Те се хранят с кръвоносните съдове, които прилепват към ставната капсула. Тези съдове проникват в менискуса, но те се простират приблизително на 0,5 см в дълбочина. Следователно само периферният ръб (червена зона) се снабдява активно с кръв. Следва розовата зона (червено и бяло), а зад нея е бялата, най-голямата. Той изобщо няма кръвоснабдяване и се храни със синовиалната течност на ставата. Това захранване е недостатъчно за регенерация в случай на разкъсване. Следователно, ако менискусът е повреден, лечението без операция е невъзможно, ако се появи в бялата зона.
Не е малко важно при избора на терапевтична тактика е:
Всички пациенти са разделени в 5 групи според комбинацията от тези признаци. Консервативното лечение е възможно само в 1-2 групи. Първият включва пациенти с разкъсване на менискус до 5 мм в червената зона. Втората група представлява разкъсване до 10 мм със задължителното запазване на стабилността на ставата.
Лечението на менискусната сълза без операция е невъзможно, ако:
В тези случаи се използва шев на менискус, неговата пластмаса, пълно или частично отстраняване. Тези хрущялни структури се отстраняват в ситуации, когато са повредени в бялата зона или сълзите не могат да бъдат поправени по други причини (кистозна дегенерация, множество наранявания и др.).
Консервативното лечение започва с първа помощ, която трябва да бъде получена от лице, което е наранило коляното. Първоначално той все още не знае каква контузия е получил. След травматизация той чувства болка. Коляното се подува, функцията му е нарушена.
Обикновено първата помощ се състои в поставяне на студ върху наранения крайник. Може да бъде сняг или лед през зимния сезон. В спортната медицина се използват специални охлаждащи аерозоли. Ако нараняването се е случило у дома, можете да прикрепите замразена храна от хладилника към крака си.
Благодарение на настинката, хематомът намалява. Намалява подуването на тъканите, болката, възпалението. След това трябва незабавно да отидете на лекарска среща. Лекарят трябва да прецени естеството на нараняването и да избере необходимото лечение.
Ако по време на диагнозата лекарят оцени шансовете за поправяне на менискуса като високи, той може да не предпише хирургическа операция. Тогава се провежда консервативна терапия. Нейната същност е да осигури най-добрите условия за регенерация на увредения менискус. Това може да се постигне по следните начини:
Прилага се и симптоматично лечение. При силен оток и болка се предписват противовъзпалителни лекарства. Използва се парацетамол или ибупрофен.
За да се създадат оптимални условия за поправяне на разкъсване на менискуса без операция, е необходимо дългосрочно обездвижване на засегнатия крайник. Ограничете движението в колянната става. За това се прилага шина. Този метод на обездвижване има редица предимства в сравнение с леене на крака:
Лангетата се прилага за 4-5 седмици. По решение на лекаря е възможно да се удължи периодът на обездвижване на колянната става.
Спортната активност помага за подобряване на кръвообращението в проблемната зона. Колкото по-голям е достъпът на кръв до ставната капсула, толкова по-бърза ще се проведе регенерацията на менискуса. Натоварвайки мускули, човек преразпределя кръвния поток. За кръвоснабдяване на мускулите на долните крайници, съответните съдове се разширяват. Увеличен достъп на кръв до ставата.
Ако менискусът се разкъса, за да го възстановите, можете да тренирате само под ръководството на опитен специалист. Защото много товари могат да бъдат вредни. Аксиалното натоварване на коляното не трябва да се допуска да се увеличава. В крайна сметка това ще доведе до механичен ефект върху менискуса и ще забави регенеративните процеси..
Физиотерапевтичните техники помагат за подобряване на кръвообращението в колянната става. Прилагат се различни форми на електрическа енергия, ултразвукови вълни, магнитни, електромагнитни полета, лазерно, инфрачервено лъчение и др. Влиянието на всички тези физически фактори допринася за локално повишаване на температурата, което води до вазодилатация.
Масажът е вид физиотерапия. Той включва механичен ефект върху меките тъкани, разположени в непосредствена близост до увредената става. То води до локална хипертермия и разширява кръвоносните съдове, като по този начин увеличава кръвоснабдяването на ставната капсула. Обикновено се предписват 10-15 сеанса за масаж.
Лекарствата играят поддържаща роля при лечението на разкъсване на менискус без операция. Те помагат за намаляване на болката, подобряване характеристиките на синовиалната течност и облекчаване на възпалението. Предписват се нестероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори и затоплящи мехлеми. Местните препарати могат да се използват в комбинация с физиотерапевтични техники: фонофореза, електрофореза, тъй като в този случай те по-добре проникват в дълбоки тъкани.
През последните години методът за лечение на разкъсване на менискус с използването на богата на тромбоцити плазма набира популярност. Това лекарство се приготвя директно от кръвта на пациента. Приготвя се всеки път преди приложение, или се взема голям обем кръв веднъж и след това се замразява. В този случай при всяко следващо посещение на пациента кръвта се размразява, за да се приготви лекарството..
Същността на метода е следната:
Процедурата се повтаря няколко пъти. PRP се прилага веднъж седмично. Процесът на инжектиране е безболезнен, тъй като областта на инжектиране е предварително анестезирана с локални анестетици.
Все повече клиники предпочитат да лекуват менискусните сълзи по този начин. Тайната на ефективността на техниката се крие във факта, че тромбоцитите съдържат растежни фактори. Те засилват репаративните тъканни процеси. Следователно, регенерацията на менисци е много по-бърза. Използването на PRP съкращава времето на консервативна терапия и увеличава шанса за благоприятен изход. Благодарение на инжектирането на плазма от тромбоцитите, лекарите често успяват да лекуват менискусната сълза консервативно..
Някои пациенти предпочитат да се лекуват у дома. След нараняване не отиват при лекаря. За това има много причини: страх от болезнени процедури, недоверие към лекарите, вяра в незначителността на нараняването. Мнозина не идват при ортопедични травматолози, тъй като се страхуват, че лечението може да бъде доста скъпо.
В действителност народните средства не действат, няма смисъл да се лекувате. Ако менисци са повредени, трябва незабавно да видите лекар, в противен случай лечението на стара контузия ще бъде по-трудно и по-скъпо. Колкото по-рано отидете на лекар, толкова по-голям е шансът консервативно лечение да бъде отказано, без използването на хирургическа интервенция. Ако операцията стане необходима, тогава с голяма вероятност това ще бъде шев на менискус, а не отстраняването му.
При хронична травма има по-висок риск, че ще се наложи хирургическа намеса. В допълнение, той ще бъде по-радикален, защото при нанасяне на шева, възстановяването на разкъсан менискус с дълга история на увреждане често не се случва..
Ако имате нараняване на коляното, свържете се с нашата клиника. Опитен лекар ще постави диагноза и ще разбере дали е възможно да се лекува разкъсване на менискус без операция. Това изисква оценка на стабилността на ставата чрез специални тестове. Лекарят ще назначи ЯМР на коляното. Той ще оцени естеството на разкъсването, неговия размер, наличието на съпътстващи щети. След това ще се определи оптималната терапевтична тактика. Опитваме се да извършваме операции само в крайни случаи, когато е невъзможно да се елиминират последствията от травматично нараняване на коляното без помощта на операция..
Постоянното натоварване на коляното може да увреди колянната става и менискуса. Лечението на менискуса с народни средства се извършва с прости наранявания и само във връзка с лекарства. Домашната терапия помага за облекчаване на болката, намаляване на подуването и възпалението.
Менискус на коляното - образуването на хрущялна тъкан, амортисьор, който държи повърхността на ставата.
По принцип нараняванията на менискуса се появяват при хора, чиито колене са изложени на големи натоварвания - при спортисти, танцьори, хора, които са постоянно на крака. Възпалението на менискуса обикновено се случва поради често и рязко огъване на ставата. Други причини за нараняване и патология са:
Когато менискусът е ранен, се появяват следните симптоми:
Болката в колянната става е една от проявите на нараняването му.
След нараняване и болка в колянната става, трябва да видите лекар. С помощта на преглед - рентген, ЯМР, КТ - лекарят ще определи диагнозата и ще предпише лечение. При сложни наранявания разкъсването на менискуса може да се излекува само чрез операция. Операцията се извършва в болница. Ако няма сериозно нараняване или сълзи, се използва консервативен подход за лечение на менискуса на коляното.
Консервативното лечение има ефект върху дегенеративните процеси, но само след назначаване на лекар. При прости наранявания жертвата се нуждае от първа помощ за намаляване на болката, която включва:
Лечението без операция за нараняване на менискуса е дълъг процес, тъй като такова увреждане се възстановява много бавно. Вътрешният хрущял на коляното се намира далеч от големи съдове, така че хранителните вещества се доставят на възпаленото място в ограничени количества. Възстановяването на менискуса често отнема месеци, понякога години. Възможно е ставата да не се възстанови напълно.
В случай на ремисия, можете сами да излекувате менискуса, като използвате методи като:
Възможно е да се лекува възпаление на менискуса с помощта на народни методи след консултация с лекар. За да възстановите менискуса на колянната става на етапа на ремисия, трябва редовно да правите прости физически упражнения. За укрепване на хрущяла се препоръчва балансирана диета. Масажът се препоръчва за заздравяване на прищипан менискус. Подобрява кръвообращението и доставката на хранителни вещества в засегнатата област. За възстановяване на коляното пациентите се препоръчват да носят превръзка, подложка за коляното. Периодично трябва да посещавате лекар.
Необходимостта от употреба и продължителността на курса на определено лекарство се определя от лекаря. За да излекува разкъсване на менискус, лекарят може да предпише сложна терапия, включително да приема лекарства като:
Лекарството от групата на НСПВС облекчава болката, бори се с възпалителния процес. В зависимост от активната съставка, тези лекарства се разделят на групи, представени в таблицата:
| Активен компонент | Имена на наркотици |
| Ибупрофен | Ибупрофен маз |
| Nurofen | |
| диклофенак | "Волтарен гел" |
| "Diklovit" | |
| Кетопрофен | "Ketonal" |
| "Bystrum Gel" | |
| "Fastum" | |
| Диметил сулфоксид | "Dimexid" |
| нимезулид | "Nise Gel" |
Хондропротекторите помагат за възстановяване на структурата на хрущялната тъкан. Използва се хондроитин сулфат или глюкозамин. Тези вещества нормализират производството на костна течност. За да постигнете желания резултат, хондроптекторите трябва да се използват непрекъснато и редовно. Използват се следните лекарства:
При липса на положителен ефект от приема на НСПВС се използват мощни кортикостероиди под формата на инжекции:
Традиционните методи на лечение се използват само след съгласуване с лекаря, във връзка с основната терапия. Те не могат да лекуват ставна блокада или изместване на менискуса. Традиционната медицина не може да излекува първопричините за болестта. Той е в състояние само да намали болката, да премахне отока и да помогне за облекчаване на състоянието. Използват се инфузии, компреси и мехлеми.
Процедура за процедурата:
Процедура за процедурата:
Вземете 1 супена лъжица. лъжица такива съставки:
Това лечение намалява натиска върху колянната става и не позволява тя да се разшири повече от необходимото. Залепването намалява до минимум появата на обостряния. Процедура за процедурата:
За укрепване на менискуса се препоръчва да се изпълняват следните елементи от физиотерапевтични упражнения у дома:
Също така е полезно да ходите на четворки по килима, преодолявайки болката. Физикалната терапия помага за възстановяване на функциите на болен менискус и укрепване на тялото. Преди натоварване трябва да загреете мускулите на краката и да се изпънете. Добър резултат се носи от упражнение, при което трябва бавно да повдигате и спускате наранения крак в изправено положение.
Менискусът е стабилизираща подложка, изградена от хрущялни влакна, които абсорбират синовиалната течност. Той е източник на хранителни вещества.
Менискусът в коляното намалява стреса в ставата, служи като бариера, която изключва възможността за контакт с костите.
Има страничен менискус (външен) и медиален (вътрешен). Медиалният менискус на колянната става има формата на полукръг, страничният менискус е подобен на буквата "С". 60-70% от менискуса се състои от подредени колагенови влакна, подредени в кръг, около 16% са специални протеини, още 0,6% са еластин.
Структурата и на двата вида мениски е една и съща, включително предния рог, задния рог и тялото. С помощта на рога менискусът се прикрепя към костта или към гленоидната ямка. Има кръвоснабдяване само във външната част на менискуса.
Ако менискусът е повреден в тази област, тогава възстановяването на хрущяла е възможно без зашиване. С течение на годините броят на кръвоносните съдове намалява, така че нараняванията отнемат повече време, за да се лекуват. Медиалният менискус на коляното работи във връзка със страничния лигамент на коляното. Следователно, увреждането на медиалния менискус на колянната става и лигамента обикновено се случва едновременно.
Провокиращи фактори за развитието на менискусна болест:
Мениски са много податливи на увреждане. Симптомите се появяват в зависимост от вида на увреждането, основните заболявания и техните признаци включват:
Симптомите на възпаление на менискуса често са подобни на разкъсване, така че не се препоръчва да правите заключения и да предписвате лечение самостоятелно.
Симптомите на разкъсване на менискуса не се различават в зависимост от мястото на нараняване. Независимо дали латералният менискус е повреден или разкъса медиалният менискус - усещанията ще бъдат същите.
Американският лекар Столер идентифицира няколко етапа на увреждане на менискуса. Техниката му ви позволява точно да определите диагнозата и да предпишете лечение.
Неинструментални изследвания:
Инструменталните изследвания се използват за потвърждаване на симптомите на разкъсан менискус на коляното. Те включват ултразвук, ЯМР, рентген и артроскопия:
Лечението на коляното зависи от причината за възпаление или разкъсване на менискуса. На първо място, пациентът трябва да бъде осигурен мир. Освен това, в зависимост от степента и естеството на увреждането, се предписват специфични методи за лечение на разкъсване на менискуса на коляното..
Консервативното лечение, или с други думи, лечението на менискуса без операция се провежда с помощта на лекарства с различни действия:
Лечението на менискуса без операция рядко е успешно и само с леки наранявания или възпаления. В зависимост от степента на увреждане на менискуса на колянната става са възможни няколко варианта за операции:
За да се намали дискомфорта в случай на увреждане на менискуса на колянната става и да се намали болката, може да се използва лечение с народни средства, базирани на масла и билки..
Смелете съставките, смесете ги и налейте вряща вода. Оставете за 30 минути, след което прецедете. Приемайте 4 пъти на ден, дозировка - 1⁄4 чаша.
Спазмолитично противовъзпалително средство. Вземете в равни пропорции маслото от карамфил, камфор, ментол, евкалипт и зимен любител, както и сок от алое.
Нанесете получената смес върху коляното и нанесете стегната превръзка. Повторете 2-4 пъти на ден.
Лечението на менискуса без операция у дома е възможно с помощта на затоплящи компреси. Следните компреси дават максимален ефект:
Първи начин:
Този компрес премахва подуването и спира възпалението.
Втори начин:
Листата от репей трябва да се увият около коляното и да се натискат здраво. Можете да използвате и изсушени листа. Те трябва да бъдат натрошени и задушени във вряща вода. След това нанесете получения продукт и превръзка. Дръжте компреса за 3 часа.
Трябва да вземете 1 чаена лъжичка жълт кантарион, невен, лайка и градински чай, да изсипете вряла вода. След 1 час трябва да филтрирате. Поставете превръзка или мека кърпа, навлажнена с билкова отвара на коляното за 30 минути. Повторете 3 пъти на ден.
Категорично е забранено използването на упражнения като лечение без операция за разрушаване на менискуса на колянната става, тъй като при това нараняване, на първо място, коляното трябва да бъде обездвижено.
Упражненията за лечение на менискуса се правят само на етапа на възстановяване, физиотерапевтичните упражнения имат положителен ефект:
Всички упражнения се препоръчва да се изпълняват под наблюдението на инструктор. Забранено е да коленете и клякате през целия период на рехабилитация.
Физиотерапията след операция се предписва с цел засилване на регенерацията на клетките, подобряване на кръвообращението и метаболизма. Основните методи на физиотерапия:
За да се увеличи ефективността на пациента, те се учат на техники за самомасаж, останалите процедури се извършват директно в лечебното заведение..
Увреждането на менискуса на коляното не предполага превантивни мерки. Менишките не могат да бъдат допълнително повлияни, засилени или направени по-дебели. Лекарят може да даде общи препоръки: ходете по-внимателно, избягвайте честото носене на токчета, използвайте защитни подложки за коляното, когато играете спорт.
Менискусът на коляното е важен компонент на пълноценен, здравословен живот. Ако има дори и най-малките симптоми на увреждане на менискуса, няма нужда да отлагате проблема. Трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само навременната диагноза ще разкрие колко са ранени менисци. Въз основа на това проучване лекарят ще реши кой метод на лечение трябва да се приложи в конкретен случай..
Най-често лечението на менисци има положителен резултат. Има няколко фактора, които влияят върху възстановяването:
Възможна е появата на усложнения - гнойно възпаление, кръвоизлив в ставата или изригване на конци. Не е необходимо да чакате дискомфорта да изчезне, трябва незабавно да се свържете с специалист. За да се избегнат усложнения, е необходимо напълно да се изключи тежката физическа активност след операцията..
Докато тичате или играете баскетбол, менискусът на коляното може да се спука при силен стрес. Такова нараняване е често срещано явление в наше време, по време на което могат да се появят и дегенеративни промени в ставата, които са свързани с износването му. Менискусът на колянната става също се нарича ахилесово сухожилие, разкъсването на което подлежи на хирургично или консервативно лечение, в зависимост от степента на увреждане.
Силната и дебела хрущялна лигавица върху костта, която е част от структурата на коляното, се нарича менискус. Предназначението му е добро плъзгане на костената ставна структура при движение под напрежение. С други думи, менискусът на колянната става е шокопоглъщаща част, която елиминира нараняването на костите, предотвратявайки разминаването им в покой или при движение..
Благодарение на такава подложка човек може безболезнено и лесно да ходи, да скача, да бяга, да извършва завои, завои и кръгови движения с краката си. Самият менискус представлява еластична и подвижна сърповидна плоча със свързващ характер, която се намира вътре в коляното. Структурата на колянната става включва медиалната (вътрешна) и външната (странична) плоча.
Епифизите на колянната става, която се състои от патела, пищяла и бедрената кост, са покрити със слой от хрущял. Той е свързан с сухожилия и мускули. Менискусът на колянната става е разположен вътре в него. Медиалната плоча се характеризира с ниска подвижност. Задният му рог е свързан със страничната повърхност на лигамента, която е прикрепена към пищяла. Медиалният менискус от другия ръб (предния рог) е фиксиран по няколко начина:
Латералният менискус на коляното е разположен близо до външната му зона. Тази част на колянната става е много гъвкава, така че рядко се наранява. Предният рог на страничната плоча е прикрепен към медиалния хрущял и пищяла чрез два лигамента. Понякога прикрепването се извършва към голямата бедрена кост с един лигамент. Кръвоснабдяването на двете плочи е ограничено, тъй като кръвоносните съдове са разположени само в областта на предния и задния рог.
Първичното увреждане на менискуса може да възникне от падане по ръба на патела, рязък удар в коляното с тежък предмет или нараняване, придружено от рязко завъртане на подбедрицата. Това води до разкъсване на колагеновите влакна и неспособността на колянната става да изпълни целта си. Повтарящите се синини са вторични причини за проблеми с менискуса.
В резултат на подагра се образуват микротравми, ревматизъм, дегенеративни промени в менискуса. Плочата престава да изпълнява функциите си, превръщайки се в чуждо тяло на тялото, което разрушава ставната повърхност. Нелекуваната травма в крайна сметка се превръща в артроза и тогава възниква инвалидност, когато човек може да се движи само с патерици. Увреждането на менискуса може да бъде причинено от:
Увреждането на хрущяла често се среща при танцьори и спортисти, но не е рядкост обикновените хора да се оказват в неприятни ситуации. По правило мъжете на 20-40 години се обръщат към травматолог. Хрущялната тъкан при деца е добре разтеглива и по-гъвкава, така че нараняванията са много редки сред по-младите хора. Сълзата на менискуса на коляното възниква поради следните причини:
След като менискусът в коляното е повреден, жертвата чувства остра болка в ставата. Кракът става едематозен и ако разкъсването се случи в областта с кръвоносни съдове, тогава се развива хемартроза (натрупване на кръв вътре). С малък разкъсване основните симптоми на разкъсване на менискуса на коляното са болезнени щракания вътре в коляното, но пациентът може да се движи сам. При тежко увреждане ставата се блокира напълно и става неподвижна. Понякога разкъсванията са придружени само от синдроми на болка при спускане по стълби.
Увреждането на ставите веднага се проявява в болка. В началото той е остър и не позволява на човека да се движи. Тогава коляното постепенно се адаптира към нараняването, болката отшумява и след това отминава напълно. Менискусът боли по време на интензивно натоварване, което надвишава силата на конструкцията или по време на тренировка. Ако човек прекара цял ден на крака, тогава вечер болката в коляното винаги се засилва. Степента на заболяването може да се определи от естеството на болката:
Невъзможно е да се направи без медицинска помощ в случай на увреждане на хрущяла на коляното. Как се лекува менискус? Има различни методи на терапия, от нетрадиционни до хирургични. Кое лечение на менискуса да изберете е личен въпрос, но ако плочата е силно разкъсана или напълно откъсната, операцията не може да бъде изоставена. Ако хрущялът е прищипан, трябва да се свържете с хиропрактик или травматолог. Лекарят ще извърши репозиция, благодарение на която пациентът дълго време ще забрави за проблема си. В други случаи се препоръчва нехирургично щадящо лечение с лекарства..
Експертите казват, че ако се пренебрегне травмата, вероятността от развитие на хронична патология е висока. С течение на времето това води до разрушаване на хрущялната тъкан, дегенерация на съседния хрущял и дори костна тъкан. В резултат на поражението на менискуса се развива артроза, което води до увреждане. Лечението на разрушен менискус на коляното без операция е анестезия, прилагане на еластична превръзка на увредения крак, прием на противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични процедури, облекчаване на запушването на ставите, използване на кремове и мехлеми за облекчаване на болката.
Терапията зависи от признаците, защото има пластири, дегенеративни, хоризонтални, радиални лезии на хрущяла. По принцип лекарственото лечение включва прием на противовъзпалителни лекарства под формата на капсули, таблетки или мехлеми: Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин. При избора на лекарства лекарите вземат предвид взаимодействията с други лекарства и противопоказанията. Това е особено важно за пациенти в напреднала възраст. За отоци се използват вътреставни инжекции на кортикостероиди: Преднизолон, Дексаметазон и други.
Поражението на съединителния хрущял е придружено от болка, подуване, мускулни спазми. Физиотерапията помага да се ускори процеса на рехабилитация. Процедурите ви позволяват да намалите болката, да премахнете мускулната атрофия, да премахнете подпухналостта и да тонизирате мускулите. Физиотерапията се отнася до пасивна рехабилитация, тоест няма усилия от страна на пациента по време на терапевтичното лечение. Физиотерапевтичните процедури включват редица различни манипулации:
Операцията на менискуса се предписва за частично отстраняване или зашиване на хрущяла. Понякога се извършва операция за трансплантация на органи, когато част от хрущялния диск се отстранява и се заменя с имплант. След такава манипулация изкуственият или донорски хрущял се вкоренява без проблеми. Недостатъкът на тази процедура е не много бързото възстановяване - около 3-4 месеца.
Повечето от операциите на менискуса на коляното се извършват чрез артроскопия. По време на интервенцията хирургът вижда всички структури вътре в коляното. Използвайки този метод, можете да идентифицирате много проблеми в колянната става, да премахнете течност от нейната кухина. Процедурата продължава не повече от 2 часа. След манипулации, използващи артроскопската техника, пациентът може да се движи напълно.
Пациентът има право самостоятелно да избере методите за лечение на засегнатата колянна става. В случай на нараняване можете да правите затоплящи компреси, които се прилагат върху засегнатия крайник. Правят се от мед и 96% алкохол в съотношение 1: 1. Разтопената с пара маса се разстила върху възпалената повърхност, след което се покрива с целофан и топла кърпа отгоре. Необходимо е компресът да се поддържа ежедневно в продължение на 2 часа. Курсът на лечение е един месец. Лечението на менискуса с народни средства включва и други процедури:
Цената на операцията зависи от нивото на клиниката, ценовата политика на лечебното заведение, обема на планираните манипулации и качеството на трансплантацията. В клиники в Москва цената за MRI на колянната става започва от 5000 рубли. Цената на хирургията на менискуса (отделена) варира от 6 000 до 80 000 рубли. Цената в израелските клиники за хирургическа интервенция започва от 20 000 долара.