Крайната плантарна форма представлява нерационално или доброкачествено израстване на свода на крака. Развива се в плантарна фасция, която представлява гъста влакнеста тъкан в основата на краката. Тази тъкан покрива областта на петата до петите и стабилизира стека на краката.
Това е възел, който расте бавно с времето и може да се развие на единия или на двата крака. Обикновено е по-малко от инч.
Единствената лезия се нарича плантарна фиброма. Състояние, наречено плантарна фиброматоза, може да се развие, ако лезиите започнат да растат и други да се развият по протежение на плантарния аспект или подметката на стъпалото ви. Това рядко състояние е известно още като болест на ледерхоза..
Въпреки че всеки може да развие плантарна фиброма, тя обикновено се появява в средна възраст. Мъжете също са по-повлияни от.
Продължете да четете, за да разберете повече.
Растежът на плантарна фиброма обикновено се появява в долната част на стъпалото, а именно в средата на арката.
В ранните етапи този растеж причинява малък дискомфорт. Те често изглеждат повече от малки неравности. Може да не забележите възел, ако не започне да нараства в размер..
Може да започнете да изпитвате болка или дискомфорт, ако възелът стане по-голям или ако върху засегнатата област се приложи външно налягане. Това включва триене от носенето на обувки, дълги разходки и боси крака.
Плантарна миома е доброкачествена. Понякога те ще регресират сами. Ако почувствате дискомфорт или развиете ритник в крака, вижте вашия лекар.
Точната причина за плантарната фиброма не е известна, въпреки че някои експерти подозират генетичен компонент. Например, има по-висок процент на фиброзни състояния при хора от северноевропейски произход..
Някои изследователи също смятат, че има връзка между травма и фиброиди. Травмата може да причини сълзи по лицевите повърхности на краката, насърчавайки растежа на възли.
Някои лекарства и добавки също могат да насърчат растежа на излишния колаген и фиброзна тъкан, но това не е доказано. Те включват:
Възможно е също така да има по-голяма вероятност да развиете плантарна миома, ако имате:> хронично чернодробно заболяване
Тъй като не е ясно какво точно причинява плантарна фибромия или защо, не е известен начин да се предотврати..
В момента на назначаването, вашият лекар ще направи физически преглед на крака ви. Това включва щракване върху възел.
Въпреки че е възможно да се диагностицира плантарна фиброма въз основа на появата на възел, Вашият лекар може да препоръча допълнителни тестове.
Образното тестване може да потвърди плантарната миома и да изключи други състояния като кисти, грануломи и злокачествени заболявания.
Възможните тестове за изображения включват:
Опции за лечение на лечение
Производителят на лекарството заявява, че пропускането или липсата на дози може да забави скоростта на възстановяване, така че не забравяйте да следвате инструкциите на вашия лекар. След реконструкция на тъканта повторението е малко вероятно.
Въпреки че стероидните инжекции са ефективни за облекчаване на всеки възпалителен процес, възлът може да продължи да расте.
В резултат на това обувките могат да се носят и стоенето може да стане по-удобно. Ако стелките без рецепта не подобряват симптомите ви, консултирайте се с вашия лекар за специални настройки. Въпросът за ползите от обичайните ортопеди също е поставен под въпрос.
Лечението със стероидни инжекции, физикална терапия, гелове, ортопедия или операция може да осигури краткосрочно или дългосрочно облекчение. Въпреки това, растежът може да се повтори, ако сте предразположени към плантарна фиброма.
Плантарна (плантарна) фасциална фиброматоза, болест на Ледерхосен се отнася до заболяване, което води до доброкачествено възлово удебеляване на плантарната фасция. Заболяването е кръстено на германския хирург Георг Ледерхосе през 1894 година.
Това патологично състояние е доброкачествено, в сравнение с повечето форми на фиброматоза. Началото на заболяването зависи индивидуално от всеки пациент. Възлите се характеризират с бавен растеж, в началните етапи се намират в централния и средния участък на плантарната фасция. Често курсът протича безсимптомно в продължение на няколко месеца, тогава те се проявяват с бърз растеж. Тази опция винаги завършва с хирургичен метод на терапия, тъй като тези възли бързо създават дискомфорт при ходене.
Фиброматозните възли често се намират в средната подметка, в най-видната точка на плантарната арка. Лезиите обикновено са безболезнени и се проявяват в момента на триене върху повърхността на обувката или на пода по време на ходене. Дермата, разположена по-горе, е подвижна, а контрактурата практически не се наблюдава в началните етапи.
Когато се диагностицира чрез ЯМР, тя се проявява с лошо визуализирани контури на инфилтрации в апоневрозата в близост до плантарните мускули. И само една четвърт от пациентите показват симптоми на двата крака наведнъж (двустранна лезия). При по-тежки и напреднали форми е възможно увреждане на кожата и мембраните на сухожилието на гъвкавия мускул.
Някои източници твърдят, че има наследствен фактор в развитието на патологично състояние, което се наблюдава фокусно в семействата. Произходът на болестта не е напълно изяснен, но има предположение, че това е агресивен отговор на малки сълзи в плантарната фасция, сякаш тя се самолекува след нараняване.
Има редица рискови фактори, които допринасят за развитието на плантарна фасциална фиброматоза:
Някои източници дават примери за връзката на патологично състояние с хроничен алкохолизъм, тютюнопушене, чернодробни заболявания, патологии на щитовидната жлеза и работа, свързана с прекомерно натоварване на долните крайници..
В началните етапи, при наличието на единични и / или малки възли, се препоръчва да се изключи пряко натоварване на формациите. В този случай е посочено носенето на обувки с мека вътрешна подметка..
ЯМР и ехографските изследвания (ултразвук) могат да определят степента на увреждане, но няма начин да се определи вида на тъканта, която образува възли.
Хирургичният метод за това заболяване е изключително трудоемък, тъй като сухожилията, нервните стволове и мускулите са разположени в непосредствена близост до стъпалото. И също така този метод на терапия предвижда последващ повече или по-малко дълъг период на рехабилитация, който също извежда човек от комфортни условия на живот. При извършване на ексцизия на възли, тъканта се изпраща за цитологично изследване. Често с последния, поради преобладаващия клетъчен компонент, се поставят погрешни диагнози фибросаркома. Неправилната диагноза се улеснява и от не капсулираната и дифузна форма на неоплазмата. В някои случаи възлите, които не се изрязват, могат да доведат до рецидив..
Следоперативната лъчева терапия предотвратява рецидив.
Добър ефект имат инжекциите с колагеназа, които се използват успешно при съвременното лечение на плантарна фиброматоза. По-новите лечения включват и криохирургия.
Комплексното лечение на базата на инжекции с кортизон, употребата на Тримамцинолон и Клобетазол мазила, води до временен субективен ефект, проучвания на такова лечение не са проведени изцяло.
Плантарна фиброма е най-често срещаният доброкачествен растеж на свода на стъпалото..
Плантарна фиброма е най-често срещаният доброкачествен растеж на свода на стъпалото..
Размерът на тези новообразувания обикновено не надвишава 1 см, но понякога те започват да растат и достигат 5 см или повече по размер..
Фибромите могат да се появят изолирано или може да има няколко от тях наведнъж, във втория случай те обикновено са разположени във верига по протежение на вътрешната граница на плантарната фасция.
Смята се, че причината за образуването на такива образувания е стрес или повтаряща се травма, но е възможно и генетично предразположение..
Това са доброкачествени новообразувания, състоящи се от плътна фиброзна тъкан, подобна на тази, от която се образуват лигаментите..
Бързо растящите множество фиброиди са характерни за състояние, наречено плантарна фиброматоза.
Много пациенти с плантарна фиброма нямат оплаквания или тези оплаквания са ограничени до лек дискомфорт и усещания, сякаш вървят по малки камъчета.
В такива случаи е възможно консервативно лечение, включително ограничаване на натоварването на стъпалото или използване на индивидуални или меки фабрични ортопедични стелки. Ако фибромата започне да расте или стане източник на постоянен дискомфорт, е показано хирургично лечение.
Пациентите с плантарни фиброми обикновено съобщават, че „един ден са открили тази формация в себе си“..
Понякога анамнезата на пациентите ще показва наличието на подобни образувания на палмарна повърхност на ръцете (контрактура на Дюпютрен). С нарастването на образованието пациентите могат да забележат увеличаване на дискомфорта при продължителен престой в изправено положение.
Първото условие, което трябва да бъде изключено при пациенти с такива оплаквания, е реакция на чуждо тяло след предходна травма, която е най-честата причина за образуването на маса върху плантарната повърхност на стъпалото (особено при пациенти със захарен диабет).
Друга маса от подметката, за щастие много рядка, е бързорастящият злокачествен синовиален сарком..
Плантарните фиброми най-често се развиват върху плантарната повърхност на свода на стъпалото.
При палпация те обикновено имат еластична консистенция и обикновено са безболезнени, въпреки че понякога могат да станат нежни след продължително ходене.
Оценката на обхвата на движение в глезенната става и напрежението на мускулите на прасеца понякога помага да се установи причината за болката на пациента. Както при плантарен фасциит, болката с плантарната фиброма може да бъде причинена от прекомерно напрежение на мускулите на краката и свързаното с тях преждевременно отделяне на калканеуса от повърхността при ходене.
Класическа локализация на голяма плантарна фиброма в арката на стъпалото
Патологията обикновено не се открива на рентгенографии, на рентгенографиите в режим на меките тъкани можете да видите контурите на обемното образуване на стъпалото. Наличието на калцификати може да е признак на злокачествен тумор и в такива случаи се посочва ЯМР.
При ЯМР сканирането плантарната фиброма изглежда като хомогенна маса с гладки граници, свързани с плантарната фасция.
ЯМР позволява да се потвърди диагнозата и да се разграничат фибромите с други маси на стъпалото - липоми, ганглии, невроми, хернии на плантарна фасция и злокачествени тумори (много редки).
MR-картина на голяма плантарна фиброма
Ако плантарните фиброиди не са източник на постоянен дискомфорт за пациента, те обикновено се лекуват консервативно. Вариантите за такова консервативно лечение са:
Значителна част от възможностите за консервативно лечение не разполагат с доказателствена база и проучвания в подкрепа на тяхната ефективност.
Отчасти консервативното лечение на плантарните фиброми е модификация на консервативното лечение за контрактурата на Дюпютрен. Въвеждането на лекарства в областта на фибромите може да намали размера му и да намали тежестта на свързаните симптоми, което е предимство в сравнение с хирургичното лечение, при което има висока честота на рецидиви и проблеми с зарастването на рани..
Инжекционната терапия включва инжектиране на кортикостероид във всеки възел. Общо 3-5 инжекции се правят на интервали от 3-6 седмици.
При 50% от пациентите в рамките на 1-3 години след последната инжекция фибромата се повтаря, което изисква една или повече инжекции. Странични ефекти от тази терапия са преходна депигментация на кожата и временна атрофия на мастната тъкан на мястото на инжектиране..
Изследва се възможността за инжекционно лечение на плантарна миома с колагеназни препарати - ензим, който разтваря влакната на съединителната тъкан.
Ако е възможно, те се опитват да се въздържат от хирургично лечение на плантарни миоми поради високата честота на рецидивите на заболяването и трудността с точното определяне на границите между образуването и околните тъкани..
Ако един от източниците на оплаквания на пациента е прекалено разтегнат телешки мускул, тогава трябва да се даде предпочитание на удължаването му (освобождаване).
Тази операция и последващата физическа терапия могат да увеличат обхвата на движение в глезенната става и да намалят натоварването върху плантарната фасция..
Само по себе си „чукът“ върху подметката може да не изчезне, но болката, свързана с него, често до голяма степен се спира. Предимството на тази операция е, че не е необходимо да се ограничава натоварването на стъпалото..
Алтернативен метод на лечение е изрязване на образуването. В този случай обикновено се прави разрез по ръба на стъпалото, образуването се изолира, изрязва и изпраща за хистологично изследване, за да се потвърди диагнозата. Следоперативното възстановяване и връщане към нормална физическа активност след такава операция обикновено отнема 1 до 2 месеца.
Много рядко заболяване на стъпалата, плантарна фиброматоза, се характеризира с появата на плътни възли в плантарната област на стъпалото. В някои случаи идентични образувания се наблюдават върху флексиялната контрактура на пръстите.
Възлите, които се образуват върху плантарна част, са доста плътна структура от влакна от колаген. По правило те се образуват в зоната на петата, като постепенно нарастват до пръстите на краката, които впоследствие престават да се огъват.
На първите етапи на формиране възлите са с малки размери, следователно те не притесняват особено човек и не допринасят за ограничаване на двигателната функция на краката. Постепенно обаче възлите започват да се уголемяват, което причинява болезненост. Скоро на човек става трудно да ходи, всяко движение на крака е съпроводено с характерен дискомфорт и болка.
Възрастните мъже са по-податливи на това заболяване. Възелчетата се откриват по-често само на единия крак, но в 25% от случаите се вижда лезия на ходилата на двата крака. Плантарната фиброматоза също се нарича болест на Ледерхоза.
Точните причини за плантарната фиброматоза все още не са известни. Според резултатите от многобройни изследвания специалистите успяха да установят най-благоприятните фактори за развитието на болестта на Ледерхоза:
Фибринозни промени също са наблюдавани в резултат на приемането на някои лекарства против гърчове, които насърчават повишеното производство на колаген..
Основните симптоми на болестта на Ledderhose:
За да прегледат вътрешните промени в плантарната част на стъпалото, специалистите в израелските клиники извършват MRI сканиране. Резултатите от тази диагноза също позволяват лекуващия лекар да определи точния размер на тумора, неговото местоположение и дълбочината на лезията. Само след събиране на пълни данни, лекарят предписва ефективно лечение на пациента.
Методът на лечение зависи от местоположението и размера на нодула на стъпалото. Ако плантарна фиброматоза се открие в ранните етапи, когато размерът на образуваните възли все още е достатъчно малък, на пациента се предписва профилактично лечение за намаляване на натиска върху плантарната част на крака. Особено се препоръчва да се носят меки обувки с удобни ортопедични стелки.
Ако заболяването се диагностицира на по-късни етапи, характеризира се с големи и твърде изпъкнали възли на стъпалото, на пациента се предписва хирургично лечение. Тази техника също се избира, ако предварителното лечение с консервативни методи не доведе до успешни резултати..
Операциите за отстраняване на фиброматоза на плантарната част на крака се извършват в специализирани клиники в Израел, оборудвани с модерно оборудване. Иновативното оборудване позволява на опитни хирурзи да извършат ефективно хирургично лечение с най-малък риск за пациента. След операцията се препоръчва на пациента временно да носи специални обувки, за да изключи образуването на хематоми и кървене в увредената зона..
Най-добрите специалисти на израелските клиники са готови да проведат висококачествено хирургично лечение на болестта на Ледерхозе, за да се отърват от пациента от болезнени образувания на стъпалото. Рехабилитационното възстановяване и връщането към обичайния начин на живот се наблюдава вече 2-3 седмици след операцията.
Интересувате ли се от лечение в Израел?
Най-големите професионални болници в Израел - Асута в Тел Авив и Хадаса в Йерусалим предлагат реална възможност да получите висококачествено и специално пригодено лечение от прекрасни специалисти на разумни цени..
Ние ви помагаме да намерите решение на вашите здравословни проблеми, както и да предоставим пълна информация за най-добрите израелски лекари.
Цената на лечението играе решаваща роля при решението за пътуване до Израел.
Всеки медицински случай е уникален, затова предоставяме на нашите пациенти приблизителни цени за диагностика, рехабилитация и лечение в болници, както и говорим как правилно да планират пътуване и да спестят пари по време на лечение в Израел..
Основната ни цел е висококачествена медицинска програма на достъпна цена.
Болестта на Ledderhose е патология, при която се появяват неравности по стъпалото. За първи път болестта е описана през 1894 г. от германския хирург Георг Ледерхосе. Възлите в ходилата на краката причиняват на пациента силен дискомфорт при ходене. В противен случай тази патология се нарича плантарна фиброматоза. Как да се отървете от такова заболяване? Този въпрос се обсъжда в статията.
Плантарната фиброматоза е заболяване, свързано с появата на доброкачествени тумори на стъпалото. Те възникват от свръхрастежа и втвърдяването на съединителната тъкан в сухожилията. Туморите изглеждат като еластични възли и са съставени от колагенови влакна.
В началните етапи болестта на Ледерхозен не причинява особени неудобства на пациента. Въпреки това, докато фибромите растат, човек започва да изпитва болка и силен дискомфорт, когато стъпва на подметката. Освен това на пациента става трудно да огъва пръстите на краката..
Най-често фиброматозните тумори се появяват само на един крак. В някои случаи патологията засяга и двата крайника. При левичарите възелите обикновено се образуват на левия крак. Лекарствената болест често се наблюдава при мъже над 45 - 50 години.
Точните причини за патологията не са установени. Предполага се, че възли върху сухожилията се образуват поради влошаване на кръвообращението в стъпалото, нарушения в обмяната на калций и хормонални нарушения. Рисковата група за появата на болест на Ледерхозен включва следните категории пациенти:
Вероятността от образуване на възли се увеличава с редовни тежки натоварвания на краката. Приемането на следните лекарства също може да провокира появата на патология:
Има моменти, когато първоначално на дланите се образуват възли. Такива пациенти също имат повишен риск от развитие на миома на ходилото..
Как се проявява болестта на Ledderhose? Има няколко етапа на патология:
Как да идентифицира плантарна фиброматоза? Трябва да видите ортопед или хирург. Обикновено специалистите диагностицират това заболяване чрез външен преглед и палпация на стъпалото..
В някои случаи е необходимо да се разграничи плантарната фиброматоза от други видове доброкачествени и злокачествени тумори. За тази цел се предписва ЯМР на стъпалото. Този преглед ви позволява да определите структурата на неоплазмата, размера на фибромата и дълбочината на лезията на сухожилието.
Вие също трябва да информирате лекаря си за лекарствата, които приемате. В някои случаи се появява плантарна фиброматоза поради странични ефекти на лекарствата.
Как се лекува болестта на Ledderhose? В началните етапи на патологията е възможно да се използва консервативна терапия.
Пациентите трябва да намалят натоварването на краката. Лекарите също препоръчват използването на меки стелки за обувки. Намалява дискомфорта при ходене.
За облекчаване на болката се предписват хормонални мазила:
В трудни случаи са показани инжекции с кортикостероидни лекарства. Това лечение обаче е симптоматично. Глюкокортикоидите помагат за облекчаване на болката, но не влияят на основната причина.
По-обещаващо е лечението на болестта на Ledderhose с помощта на Димексид. Това лекарство се прилага върху възпаленото място под формата на компрес. Той облекчава възпалението и болката, а също така насърчава постепенното резорбция на възли.
В днешно време са разработени нови методи за лечение на плантарната фиброматоза. Инжекциите на препарати на базата на колагеназа дават добри резултати. Това вещество е ензим, който разгражда протеините на съединителната тъкан. Инжектира се директно в засегнатата област. Това води до бързото резорбция на колагеновите възли, изчезването на болката и възстановяването на движенията на пръста..
В допълнение към лекарствената терапия на пациентите се предписва масаж на краката. Тази процедура обаче не трябва да се извършва самостоятелно. По-добре да се доверите на опитен масажист. Ударът върху подметката трябва да бъде много нежен и спретнат. В никакъв случай не трябва да оказвате натиск върху неравностите. По време на масажа леко разтегнете мускулите на стъпалото. Това ще предизвика притока на кръв към засегнатата област и ще помогне за намаляване на болката..
Препоръчва се и физикална терапия. Лекарят индивидуално подбира упражнения за всеки пациент. При изпълнение на гимнастика е необходимо равномерно разпределение на товара на десния и левия крак. Лечението на болестта на Ледерхозен с помощта на тренировъчна терапия дава добри резултати в комбинация с лекарствена терапия и масажни процедури.
Показан е за напреднали форми на плантарна фиброматоза, както и при липса на ефект от консервативно лечение. Хирургическата интервенция е необходима и при нарушения на флексията и разширението на пръстите.
Под локална анестезия хирургът отстранява фибромите. Тъканите се изпращат за хистологично изследване, за да се определи естеството на тумора. Операцията не трае дълго, но изисква висококвалифициран лекар. В крайна сметка възлите са разположени в непосредствена близост до нервите и кръвоносните съдове.
Рехабилитацията след отстраняване на фибромата продължава около 14 дни. Първият път след операцията пациентът трябва да използва проходилка. По-късно нормалното движение се възстановява. На пациента се препоръчва да постави меки стелки в обувките, за да намали натоварването на подметката.
Хирургията има своите недостатъци:
В някои случаи след операцията на пациентите се предписва курс на лъчева терапия. Това помага да се избегне образуването на фиброиди отново..
Може ли да се предотврати плантарна фиброматоза? Точните причини за появата на възли по сухожилията на стъпалото са неизвестни на съвременната медицина. Поради това не е разработена специфична профилактика на това заболяване. Хирурзите дават следните препоръки:
Тези мерки ще помогнат за намаляване на риска от възли на сухожилията..
Болестта на ледереозата (плантарна фиброматоза) е рядко заболяване на човешките крака, което се характеризира с развитието на плътни възли. Понякога болестта се вижда в областта на пръстите. Методът за лечение на патология се избира индивидуално. Хроничните форми изискват операция.
Белези на влакната на плантарната апоневроза е характеристика на болестта на Ледерхозе. Разстройството е описано през 1894 г. (д-р Ледерхосе). Колагеновите образувания произхождат от костта на петата, равномерно разпределена от лъчи по всеки пръст. С развитието на болестта активността на стъпалото намалява. Лицето започва да изпитва болка и дискомфорт при ходене.
При кавказците заболяването е по-често. Патологията се наблюдава при възрастни хора и хора на средна възраст. Мъжете са по-предразположени към фиброматоза. Нарушаването на кръвообращението, лошото насищане на кръвта на крака с 40% увеличава риска от развитие на болестта.
Лекарите не са открили причините за развитието на болестта на Ледерхозе. В лабораторни условия е установена връзка между употребата на лекарства от антиконвулсантния спектър на действие (епилепсия) и проявата на патология. Страничните ефекти се наблюдават след систематичния прием на "Фенитон", бета-блокери, биоактивни добавки, витамин С.
Рискова група от плантарна фиброматоза (ICD код - 10): пациенти със захарен диабет, зависими от алкохол, тютюн, генетично предразположено лице. Патологията корелира с травма, претоварване на краката. Регулирането на съдовия тонус и хормоналния дисбаланс влияят върху нарушаването на транспорта на калций в съдовете, влияещи върху развитието на болестта на краката.
Симптоми:
Етапите на патологията имат следната картина:
Лечението на болестта на Ледерхозе се извършва комплексно, като помага за спиране, неутрализиране на симптомите. Видът на процеса на възстановяване зависи от тежестта и степента на прогресиране на патологията.
Лечение:
Пациентите, които са предразположени към развитие на болест на Ледерхоза (контрактура), получават превантивно лечение.
Лекарствата могат да бъдат закупени в аптеката. Режимът на лечение се състои в приемане:
Ефективен вариант за използване на ултразвук на стъпалото в комбинация с хепаринов мехлем. Използването на термични процедури под формата на радонови и сулфидни бани ще даде надежден превантивен ефект. Подходящ е лечебен мехлем. За да се избегне болестта, лекарите препоръчват да се спазват правилата:
Усложнение на плантарната фиброматоза (фиброма) е разпространението на възли, което води до нарушено ходене. Пръстите на краката ще се възпалят, ще станат неподвижни. Лечението се провежда незабавно.
Хората понякога развиват различни заболявания на краката си. Една от тях се счита за плантарна фиброматоза, която представлява образуването на еластични възли на повърхността на стъпалото. Това заболяване носи дискомфорт и неудобство. Ако не се лекува, фибромата на подметката пречи на ходенето, причинявайки болка. Освен това е важно правилно да се разграничи това заболяване, тъй като съществува риск да не го забележите навреме или да го объркате със злокачествена формация..
Плантарна фиброма е доброкачествен тумор, който се намира в плантарната част на долния крайник. Този вид фиброматоза е рядко заболяване с неясна етиология. Проявява се с появата на еластични възли на подметката, които пречат на ходенето и причиняват болезнени усещания, както и флексиялен контакт на пръстите. Апоневрозата на тъканта на подметката е гъста структура, която се състои от колагенови влакна. В началните етапи от развитието на болестта липсват болезнени усещания, тъй като образуванията все още са с малки размери. С увеличаването на възлите ходенето става болезнено и трудно.
Има подобно заболяване, което се характеризира с появата на фиброиди по дланите. Фиброматозата на подметката на стъпалото се нарича още „болест на Ледерхозен“. Засяга главно единия крак, но има 25% вероятност лезиите да се появят и на двата долни крайника едновременно. Кавказките мъже са по-склонни да бъдат изложени, особено над 40 години.
Причините за появата на фиброматоза на долните крайници все още не са известни. Съществува връзка между развитието на тези образувания с приема на някои антиконвулсанти. Свръхпроизводството на колаген и появата на фиброзни промени могат да провокират странични ефекти от лекарства като Фенитоин, бета-блокери, витамин С и биоактивни добавки.
Има групи хора, които са предразположени към фиброматоза. Лекарите смятат, че следните фактори влияят върху образуването на тумори в ходилата на стъпалата:
Фиброматозата възниква поради нарушение на регулацията на съдовия тонус, кръвообращението в подметката, транспортиране на калций, а също и поради нарушения в хормоналната система на пациента. Една от причините за появата на фиброми на подметката на стъпалото е системна липса на пълно кръвоснабдяване на тъканите на долните крайници..
С нарастването на плантарната фиброматоза човек развива симптоми на болка. Обратно към съдържанието
В началните етапи на развитие на плантарна фиброматоза няма признаци. Пациентът започва да забелязва проблема, който е възникнал, когато формациите приемат формата на възли. Те могат да се усетят чрез сондиране и натискане. Те може да не са болезнени в началото. Дискомфортът и болката се появяват при систематично ходене в неудобни обувки с тънка и твърда подметка. Въпреки че клиничната картина е замъглена, лекарите все още различават няколко основни симптома на това заболяване..
Москва, ул. Арцимович, 9 bldg. 1, метростанция "Конково" Москва, ул. Берзарин 17 bldg. 2, метростанция "Октомври поле" Образование: През 2009 г. завършва Ярославската държавна медицинска академия със специалност обща медицина. От 2009 г. до 2011 г. премина клинична резиденция по травматология и ортопедия на базата на N.V. N.V. Соловьов в Ярославъл. От 2011 г. до 2012 г. работи като травматолог-ортопед в спешната болница № 2 в Ростов на Дон. В момента работи в клиника в Москва. Стажовете: 2012 г. - Курс за обучение по хирургия на краката, Париж (Франция). Корекция на деформациите на предния крак, минимално инвазивна хирургия при плантарен фасциит (петна шпора). 13-14 февруари 2014 г. Москва - II конгрес на травматолозите и ортопедите. „Травматология и ортопедия на столицата. Настояще и бъдеще ". Ноември 2014 г. - Разширено обучение "Приложение на артроскопията в травматологията и ортопедията" 14-15 май 2015 г. Москва - Научна и практическа конференция с международно участие. „Съвременна травматология, ортопедия и хирурзи при бедствия“. 2015 г. Москва - Годишна международна конференция "Artromost". Научни и практически интереси: хирургия на краката и хирургия на ръцете. Плантарната фиброматоза е рядко заболяване, което се характеризира с белези на влакната на плантарната апоневроза. Това се проявява чрез образуването на плътни възли на плантарната повърхност на стъпалото и флексиялната контрактура на пръстите. Планерна или плантарна апоневроза е гъста структура, изградена от колагенови влакна. Той произхожда от костта на петата и след това отива към пръстите, като се разделя на лъчи към всеки пръст, като ветрило. По аналогия с палмарната апоневроза. Ето защо пръстите се огъват в това състояние.. Получените възли са плътни структури, които растат бавно, цикатрично променящи мутантни колагенови влакна. В ранните стадии на това заболяване фиброматозните възли са малки и не ограничават функцията на стъпалото. Докато възлите продължават да растат, огъвайки пръстите на краката, ходенето става по-трудно и болезнено. Болестта на Dupuytren е подобно състояние, което се развива на ръката. Плантарна фиброматоза е по-честа при кавказците, хората на средна възраст и възрастните хора и десет пъти по-често при мъжете, отколкото жените. Има и друго състояние, наречено повърхностна плантарна фиброматоза, което е по-често при деца, отколкото при възрастни. Плантарната фиброматоза е известна още като болест на Ледерхоза. Един или двата крака могат да бъдат засегнати в 25% от случаите. Симптомите на това състояние включват: Болката не винаги е налице, когато започва да се развива плантарна фиброма. Някои пациенти се оплакват от болка или дискомфорт, когато носят обувки с тънка или плътна подметка. Точната причина за плантарната фиброматоза все още не е известна, но учените приписват на рискови фактори: Страничните ефекти на някои лекарства са свързани с развитието на фиброзни промени в апоневрозата. Те включват антиконвулсанти като фенитоин, бета блокери, биоактивни добавки като глюкозамин / хондроитин и високи дози витамин С могат да насърчават излишния колаген и фиброзни промени. Диференциалната диагноза се провежда при такива заболявания като: Ортопедите използват ЯМР (магнитен резонанс) за визуализиране на променена плантарна фасция. ЯМР ще помогне на лекаря да определи формата, размера и дълбочината на лезията на апоневрозата. Вашият лекар трябва да е наясно с начина ви на живот, какви лекарства приемате, симптоми и фамилна анамнеза. Всичко това ще помогне да се постави правилната диагноза.. Лечението ще зависи от размера и местоположението на фиброматозата и дали те са болезнени или не.. Когато плантарните възли са малки и причиняват малка или никаква болка, лечението обикновено се състои от монтиране на обувки или стелки за облекчаване на директното налягане. Ако нормалното ходене е болезнено и консервативните методи са неефективни, фиброматозата се отстранява хирургично. За съжаление, дори след операцията има малък процент рецидиви, тоест останалите области на апоневрозата също могат да се бележат.. Усложненията след хирургично отстраняване могат да включват: Решението за хирургическа намеса се взема след претегляне на всички плюсове и минуси. Операцията се извършва в клиника или в хирургичен център. Пациентът обикновено се прибира вкъщи същия ден. Ще трябва да използвате патерици или проходилки за 1 до 2 седмици след операцията или специални постоперативни обувки. Това е необходимо за премахване на риска от кървене и синини.. Тъй като причината за плантарната фиброматоза е неизвестна, е почти невъзможно да се предотврати. Не се самолекувайте! Само лекар може да определи диагнозата и да предпише правилното лечение. Ако имате някакви въпроси, можете да се обадите или да зададете въпрос по имейл. Цената на хирургичното лечение на болестта на Ледерхозе - от 32 000 рубли. Болестта на ледереоза или плантарна фиброматоза е рядко състояние, което засяга подметката на стъпалото. Заболяването е кръстено на д-р Джордж Ледерхосе, който описа подробно разстройството през 1894г. Заболяването се нарича още Morbus Ledderhose. Заболяването на Ledderhose се характеризира с свръхрастеж на съединителна тъкан, образувайки възли на ходилата на стъпалата. Възлите са разположени във фасцията, която представлява слой от съединителна тъкан. Възлите обикновено са безболезнени в началото, но причиняват дискомфорт или болка, докато растат. Те също могат да се възпалят, което влошава болката. Възелът расте бавно, но в крайна сметка ще спре да расте. Точната причина за болестта на Ledderhose не е известна, но изглежда гените и околната среда играят тук. Въпреки че е доброкачествено състояние, болестта на Ледерхозен може да бъде свързана и с други форми на фиброматоза, включително болестта на Дюпютрен или Пейрони. Има редица фактори, свързани с това състояние. Те включват: Болестта на Ledderhose може да се развие на всяка възраст, но се среща по-често при хора на средна възраст и възрастни хора, при мъжете по-често, по-рядко при жените. Характерните признаци на болестта на Ледерхоза са твърди възли, които се образуват на ходилата на стъпалата. В повечето случаи става въпрос само за един крак. В 25% от случаите възли са открити и на двата крака. Симптомите на болестта на Ледерхозен могат да включват: Рядко могат да се появят възли на пръстите на краката и натискът от възли може да компресира пръстите на краката. Правилната диагноза на болестта на Ледерхоза е от съществено значение за лечението. Не всеки възел на стъпалото е знак за това състояние и различните заболявания изискват напълно различни лечения. Лекарите могат да идентифицират разстройството въз основа на типа възли. В някои случаи лекарите могат да препоръчат рентгенови лъчи или други диагностични тестове, за да потвърдят диагнозата. Има няколко различни лечения за болест на Ледерхоза. Лечението зависи от тежестта и прогресията на заболяването. Има много домашни средства, които могат да лекуват това състояние или да намалят симптомите му.. Нежното разтягане на стъпалото може да намали сковаността на съединителната тъкан на стъпалото. Редовният масаж е друг начин за облекчаване на болката. Важно е да не докосвате възлите по време на масажа, тъй като те могат да бъдат много болезнени при докосване. Съсредоточете се върху леко разтягане на тъканите около тях - това е най-добрият начин за облекчаване на симптомите. Физикалната терапия (физическа терапия) често се препоръчва за лечение на болест на Ледерхозе. Лекарят по ЛФК може да препоръча конкретни упражнения. Ако неинвазивните лечения се провалят, Вашият лекар може да препоръча операция, за да се отървете от болезнените възли. Най-честата операция при заболяване на Ледерхоза е фасциектомия, отстраняване на фасциална тъкан. Успехът на тази операция е смесен, тъй като болестта може да се върне. Някои лекари препоръчват лъчетерапия след операция, за да се намали рискът от рецидив. Въпреки това няма гаранция, че симптомите няма да се върнат.. Има някои алтернативни възможности за лечение на заболявания на съединителната тъкан, като болест на Ледердозе и контрактура на Дюпютрен, което засяга ръцете. Например, учените препоръчват да се използва диметил сулфоксид (DMSO) за нарушения на съединителната тъкан, като се прилага директно върху засегнатата област. Други възможни алтернативни лечения включват йод и мед, които помагат на кожата да абсорбира DMSO. Тези процедури може да не работят за някои пациенти. В допълнение, всяко лечение трябва първо да бъде обсъдено с Вашия лекар.. Каним ви да се абонирате за нашия канал в Yandex ZenКакви са симптомите на плантарна фиброматоза?
Причините за плантарната фиброматоза?
Как се диагностицира плантарна фиброматоза??
Лечение на плантарна фиброматоза
Може ли да се предотврати плантарна фиброматоза??
Болест на Ledderhose: симптоми, причини и лечение
Как се проявява болестта на Ledderhose
Причина за болестта на Ледерхоза
Рискови фактори за болест на Ледерхоза
Признаци на болестта на Ледерхоза
Диагностика на болестта на Ледерхоза
Лечение на болестта на Ледерхоза
литература
Статии За Артрит