Както всеки медицински термин, който има точен и недвусмислен превод, на въпроса "Какво е флебектомия?" можете да отговорите също толкова точно - това е операция за премахване на вени. Отстраняване подлежат само подкожните вени, а тези, които са променени от разширени вени. Тялото може да се справи без тях, установявайки нови пътища за оттока по дълбоките венозни стволове.
Дълбоките вени, страхотните съдове, разбира се, не могат да бъдат отстранени, тъй като върху тях се увеличава натоварването след флебектомия. Естествено не се премахват и здравите, непроменени вярвания..
Както всяка хирургическа операция, флебектомията има индикации за нейното провеждане. И колкото по-бързо се изпълнява, толкова по-добър е резултатът от хирургическата интервенция..
Не трябва да бъркате и двете понятия: флебектомия и ендоваскуларна лазерна коагулация. В първия случай вената се отстранява механично от тялото, а във втория остава, но престава да изпълнява функцията си.
Флебектомията има следните цели:
Трябва ли да правя флебектомия при затлъстяване? Относителни противопоказания са лактационният период, наднорменото тегло, което не надвишава затлъстяването степен 1.
Подготовката на пациент за операция е много проста и не изисква сложни умения. За целта трябва да:
След това трябва внимателно да обръснете крака си в определените граници, да вземете душ, да се измиете, внимателно да изследвате кожата: има ли абсцеси в бъдещата операционна зона и, ако те бъдат открити, незабавно да докладвате на лекаря.
В случай, че се планира операция под обща анестезия, тогава е препоръчително да се ограничите в храната предната вечер, а на сутринта, след почистваща клизма, не можете да ядете нищо.
Има много видове флебектомия, които са разработени през годините. Най-често се използва комбинирана техника, по време на която се извършват няколко „малки операции“ в една хирургична интервенция, които са етапи от една голяма.
Курсът на операцията по флебектомия комбиниран е следният:
Преди операцията, под ултразвуков контрол, се отбелязват кожните проекции на всички основни вени, които трябва да бъдат отстранени.
След извършване на посоченото анестетично средство (епидурална анестезия със запазване на съзнанието или под обща анестезия) обработката на операционното поле се извършва на следните етапи:
За извършване на атравматично отстраняване в багажника на вената се поставя сонда с бутон в края, която се показва на долната част на крака. След това се връзва конец, с който хирургът "завърта" вената и я издърпва през разреза за няколко секунди. Всъщност това описание отнема много повече време, отколкото да дърпате вена с опитна ръка. Смисълът на този етап е отстраняването на променената вена.
Колко време отнема флебектомия? Според плана на операционния ден всеки етап от операцията се дава до един час, в зависимост от анатомичното местоположение и броя на течащите вени. Следователно средната продължителност на интервенцията е около 3 часа..
Първият ден на пациента след операцията, както при всяка хирургическа интервенция, е показана анестезия, почивка в леглото. Тогава пациентът трябва да се активира. Процедурите и назначенията за лечение са както следва:
Обикновено продължителността на болничния престой е 5-8 дни, а шевовете се отстраняват след 10-12 дни. След изписване лекуващият хирург - флеболог определя класа на компресия, необходим на пациента. Препоръките в следоперативния период на флебектомия, по време на престой в болница са насочени към бързо излекуване и профилактика на тромбозата.
Рехабилитацията след флебектомия се състои от лекарствени, физиотерапевтични и активиращи мерки:
Само ако се спазват всички препоръки на лекуващия лекар, възстановяването след флебектомия ще бъде спокойно и без усложнения..
Ако операцията на флебектомия се извършва според индикации, при липса на възпаление и трофични нарушения, тогава ако се наблюдава следоперативният период и преминаването на навременни мерки за рехабилитация, външния вид (естетическо възприятие), крайниците значително се подобряват, трофизмът се подобрява, отокът намалява - (снимки преди и след).
По време на операцията на флебектомия могат да възникнат усложнения, присъщи на всяка намеса върху съдовете, а именно:
Цената на флебектомия в Москва е средно около 30 хиляди рубли, което варира от 20 до 40 хиляди, в зависимост от размера на предоперативния преглед, квалификацията на хирурга и условията на следоперативния период.
ВАРИКОЗА - УДАР ЗА КРАСОТА И ЗДРАВЕ
Разширените вени са неприятно и много коварно заболяване.
Внимание! Проблемите с разширени вени не се свеждат само до козметични проблеми! Неприятно е, разбира се, че краката изглеждат така:
Но ако болестта не се лекува, е много вероятно краката да изглеждат така:
Сепсис, гангрена и трофични язви с разширени вени - далеч от пълен списък на усложненията.
ВАРИКОЗА: КАКВО ДА НАПРАВЯ?
Отидете на лекар и възможно най-скоро! Не е необходимо заболяването да се доведе до крайни форми. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.!
ВАРИКОЗА: ТЕХНОЛОГИИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ
В началния стадий на заболяването е възможно да се използват консервативни методи за лечение, включително носенето на компресионни трикотаж, прием на специални лекарства и комплекси от физиотерапевтични упражнения. Тези техники могат да забавят прогресията на заболяването, но кардиналният метод е премахване на разширени вени..
Съвременните технологии за лечение на разширени вени включват: склеротерапия (запушване на повреден съд със специално съединение), лазерна хирургия за отстраняване на вени (точков ефект върху увредената вена с лазерно лъчение) и флебектомия.
КАКВО Е ФЛЕБЕКТОМИЯ?
Флебектомията е хирургичното отстраняване на разширени вени. (Прочетете повече за флебектомията...)
Въпреки разработването на нови технологии за премахване на разширени вени, нехирургичните и минимално инвазивни технологии имат редица противопоказания и ограничения. В този случай единственият вариант е класическата операция за премахване на разширени вени (отстраняване на разширени вени). Съществуват и редица диагнози, при които флебектомията се счита за единственото възможно лечение. В случай на предишно или заплашително кървене от разширени вени, трябва да се извърши флебектомия незабавно!
Няма терапевтични методи за лечение и възстановяване на свойствата на кръвоносните съдове! Няма вълшебни „народни средства“! При разширени вени хирургията или друг метод за отстраняване на вени няма алтернатива!
КАК СЕ ПРАВИ ТОВА?
Флебектомията е добре установена операция. Съвременните технологии позволяват провеждането му с минимални козметични последици, "издърпване" на повредената вена чрез малки разрези или пробиви. Операциите за разширени вени се извършват с надеждна и безопасна спинална анестезия.
РЕХАБИЛИТАЦИЯ СЛЕД ОПЕРАЦИЯТА ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА VIN
Рехабилитационният процес след флебектомия се избира индивидуално за всеки пациент и зависи от много фактори, включително: обемът на операцията, общото здравословно състояние на пациента, тежестта на увреждане на вените и др..
Следните процедури се препоръчват като общи мерки за рехабилитация:
Точното спазване на рехабилитационните процедури ви позволява да възстановите функциите на кръвоносните съдове в най-кратки срокове и да преминете към нормален начин на живот.
ЕФЕКТИ ОТ ОПЕРАЦИЯТА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ВИНА
Съвременните технологии, специализираното оборудване и опитът на хирурзите минимизират риска от флебектомия. Последиците от операция за отстраняване на вени, при стриктно спазване на инструкциите на лекаря, почти винаги са благоприятни - това е възстановяване на здравето и връщане към нормален начин на живот.
РАЗХОДИ ЗА ОТМЕНЯВАНЕ НА ВЕЙНОВА ОПЕРАЦИЯ
Цената на операция за премахване на вени зависи от категорията на сложност. Във всеки случай клиниката на д-р Матвеев винаги предлага достъпни цени с най-високо качество и първокласно обслужване..
КЛИНИКА НА ЛЕКАРЯ МАТВЕЕВ
Не забравяйте, че като се съгласите на операция по флебектомия, вие поставяте живота и здравето си в ръцете на хирурга. Най-отговорната е клиниката на д-р Матвеев. За вас - съдови хирурзи от световна класа, добре оборудвана болница, пълен преглед преди операция, топло отношение и най-важното - стотици успешни операции.
НЕ СИ ГУБИ ВРЕМЕТО! ЗАБРАВЕТЕ ЗА БЕЗПЛАТНОСТ! ВРЪЩАЙТЕ КРАСИВИТЕ И ЗДРАВИТЕ СИ!
Трябва да се помни, че операция за премахване на разширени вени е предписана само в случаите, когато вече не е необходимо да се разчита на успеха на консервативните методи. Това означава, че без отстраняване на разширени вени е невъзможно да се спре растежа на венозна недостатъчност, да се елиминира рискът от животозастрашаваща тромбоза и да се избегне заплахата от трофични язви. В този стадий на заболяването консервативното лечение (носене на компресионни трикотажи, приемане на флеботоници) може само да забави, но не и да спре развитието му. И колкото по-напред вървят промените, толкова по-трудно е да се справим с тях. Ето защо не трябва да отлагате операцията с разширени вени..
Сега технологиите на вече тествани методи за премахване на разширени вени непрекъснато се усъвършенстват и паралелно с тях се разработват нови. В същото време, въпреки разработването на съвременни малоинвазивни методи за лечение на разширени вени (склеротерапия, ендовазална лазерна коагулация, радиочестотна аблация), флебектомия - хирургичното отстраняване на разширени вени, все още остава доста често използвана операция за избавяне от това заболяване.
Флебектомията е една от първите технологии за лечение на разширени вени, когато засегнатата област на вената се отстранява чрез операция за нормализиране на кръвния поток. Трябва да се отбележи, че по време на тази медицинска процедура се елиминират само подкожните вени, през които се движи само 10% от кръвта, следователно такава операция за разширени вени е абсолютно безопасна за дълбоките вени и кръвоносната система като цяло. Много често флебектомията се класифицира като "естетична хирургия", тъй като не само подобрява кръвообращението, но също така има благоприятен ефект върху външния вид на краката..
Операцията се извършва с помощта на специални сонди. Първо кръвоносният съд, засегнат от разширени вени, се връзва и се пресича на мястото, където той се влива в дълбоката вена, а след това вените в краката се отстраняват: така наречената направляваща сонда се вкарва през разрезите в съда и тази област се издърпва. В този случай всички интервенции се извършват чрез малки разрези, върху които впоследствие се прилагат козметични конци, което прави възможно следоперативните следи да се правят ненатрапчиви. В някои случаи шевовете изобщо не се наслагват, а краищата на разрезите са залепени заедно със специални лепилни ленти. При извършване на минифлебектомия интервенцията се извършва чрез кожни пункции, които лекуват независимо и практически без следа. Флебектомията обикновено се извършва в еднодневен болничен престой, без продължителна хоспитализация на пациента. И това е неговият безспорен плюс.
В случай на заплашително или предишно кървене от разширени вени, спешно трябва да се извърши венектомия.
Изборът в полза на такава хирургическа интервенция се прави и когато е невъзможно да се използват минимално инвазивни методи за лечение на разширени вени в конкретен случай..
Противопоказания за тази операция: Предвид опасността от онези усложнения, с които варикозните вени са изпълнени, както и подобряването на техниката на флебектомия, ниската й травма, флебологичните хирурзи ограничават употребата на тази операция много рядко.
Преди назначаването на флебектомия е необходимо пациент с разширени вени да извърши ултразвуково дуплексно сканиране (USDG на вените). По време на изследването операционният хирург прави маркиране на засегнатите вени, включително несъстоятелните перфориращи вени. Пренебрегването на такива маркировки застрашава полезността на интервенцията и може допълнително да доведе до рецидив на заболяването..
Подготовката за самата операция не е трудна. Първо трябва да вземете душ и напълно да обръснете крака, на който ще се извърши операцията. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че кожата на краката трябва да бъде абсолютно здрава преди флебектомия. Пациентът трябва да носи свободни обувки и свободни дрехи за флебектомията. Ако приема някакви лекарства, трябва предварително да информира лекаря. Освен това трябва да информирате лекаря си за възможни алергии към определени видове лекарства..
За равномерно компресиране след операция се поставя еластичен чорап или се поставя еластична превръзка. В стаята за възстановяване пациентът лежи с крака на валяк или възглавница, тоест повдигнат, той се оставя да се преобърне и огъне крайниците си.
На следващия ден след флебектомия пациентът може и дори трябва да ходи. След отстраняване на шевовете, а това обикновено се случва на осмия или деветия ден, за успешна рехабилитация са показани масаж, хидротерапия и упражнения. Тези мерки позволяват нормализиране на венозния отток и предотвратяване образуването на тромби..
Необходимо е да носите компресионни чорапи след флебектомия още 1,5-2 месеца. Също така се препоръчва приема на венотонични лекарства..
Резултатът от венектомия се определя от етапа на разширени вени, хода на следоперативния период и възрастта на пациента. Ако се започнат разширени вени, тогава след операцията може да се запази пигментация и удебеляване на подкожната тъкан.
В непосредствения следоперативен период почти винаги се наблюдават синини по отстранените вени, които отминават самостоятелно и не се считат за усложнение.
Трябва да се подчертае, че флебектомията не гарантира пълно излекуване на разширени вени: разширените вени са системно заболяване на венозната стена и могат допълнително да засегнат други вени. Трябва да се разбере, че основното показание за венектомия или друг метод за отстраняване на разширени вени е било и остава предотвратяването на усложнения на разширени вени - венозни трофични язви и опасен тромбофлебит. Правилно извършената флебектомия надеждно облекчава тези усложнения.
Струва си да се обърне внимание на факта, че флебектомията е само един от начините за лечение на разширени вени. Цената на флебектомията е сравнима с цената на други методи за лечение на разширени вени - ендовазална лазерна коагулация или високочестотна аблация, склероблитерация. Най-оптималният метод за справяне с това заболяване се избира от флеболог индивидуално, след като пациентът се подлага на задължителен набор от диагностични мерки.
Извършваме флебектомия само в мултидисциплинарна болница, където има възможност да се справим с всяка непредвидена ситуация. В същото време сроковете за хоспитализация са намалени до необходимия минимум, в повечето случаи са 1-2 дни. Операциите се извършват под гръбначна анестезия, което по отношение на неговата ефективност и безопасност се е превърнало в "златен стандарт" за подобни интервенции в цял свят.
Броят на разрезите, дори и при доста значителни обеми от варикозни лезии, е намален до минимум (2-4), размерите им са минимални. Затварянето на разрезите, ако има такива, се извършва козметично, без зашиване, което би трябвало да бъде премахнато. Следователно, не се изисква допълнително посещение за превръзки. Още на първия ден след операцията пациентът ходи свободно, а на следващия ден се прибира вкъщи.
За разлика от повечето институции, нашият Център не изисква предварително събиране на много тестове. Всички необходими прегледи ще бъдат извършени един ден непосредствено преди интервенцията. При хоспитализация пациентът трябва да има само необходимото количество (4-8 бр.) Еластични превръзки. Предпочитание трябва да се даде на превръзки от Lauma (Латвия) с дължина 3-3,5 m (това не е реклама, а добър съвет!)
От първия ден на престоя си в Центъра на пациента, по негово искане, се издава удостоверение за неработоспособност по установената форма за период от 2 седмици. Този период може да бъде допълнително удължен в съответствие с действащите стандарти в клиниката по местоживеене на пациента.
Ако имате съмнения за разширени вени, незабавно отидете при нашия лекар. На ранен етап все още могат да се използват консервативни терапевтични техники:
Въпреки това, често се налага да ходите за премахване на вени в краката. Цените в нашата клиника са доста разумни. Със сигурност можете да си го позволите. Освен това самата операция е сравнително лесна за пациента..
Нашата клиника не оставя пациенти веднага след операцията. Ние предоставяме физиотерапевтични упражнения след флебектомия, което помага бързо да влезете във форма и да се върнете към нормалния живот.
Най-добрите специалисти по ЛФК ще работят с вас. Те ще подберат набор от упражнения специално за вас. Също така, те винаги ще са готови да помогнат на пациента, да му кажат как да се държи в дадена ситуация, как най-добре да възстановят здравето на краката..
Слушайки ги, можете бързо да се върнете към обичайния си ритъм на живот. Можете да продължите да се наслаждавате на всяка минута - защото сега ще имате абсолютно здрави крака! Нашите експерти ще направят всичко, за да постигнат тази цел! Свържете се с нас, за да се уверите в това!
Флебектомията е операция, предписана, когато се изчерпват по-малко радикалните методи за лечение на разширени вени. Те вече не могат да предотвратят по-нататъшното развитие на болестта. В такива ситуации рискът от животозастрашаващи усложнения като тромбоза или трофични езици се увеличава..
Колкото по-силна е промяната, толкова по-трудно е да се справим. В такава ситуация операцията не може да бъде отложена. Флебектомията включва хирургично отстраняване на част от вена, повредена от болест. По този начин притокът на кръв се нормализира. Тъй като се отстраняват само подкожните вени, което позволява само една десета от общия кръвен обем, тази процедура като цяло е безопасна за кръвоносната система..
Флебектомия на долните крайници се извършва с помощта на специфични сонди. Кръвоносен съд, повреден от разширени вени, се лигира, пресича се на мястото, където се влива в дълбока вена. След това в съда през разрезите се вкарва направляваща сонда, след това тази област се изтегля навън.
Цялата работа се извършва чрез миниатюрни разрези, последвани от налагане на козметични шевове върху тях. Така следите след операцията остават практически невидими. Понякога шевовете изобщо не се прилагат, залепвайки краищата на разрезите със специални ленти от мазилка.
Флебектомията е хирургична процедура за отстраняване на разширени вени в краката, която е насочена към възстановяване на нормалния приток на кръв в долните крайници и подобряване на храненето на тъканите. Тя може да се извърши по различни методи, а когато се извършва, се отстраняват онези подкожни вени, чийто приток на кръв е не повече от 10%. След операцията дълбоките вени поемат натоварването върху себе си и компенсират кръвообращението в крайника.
За кого е показана флебектомия? Какви са начините за това? В какви случаи операцията е противопоказана? Как се подготвя пациентът за тази интервенция? Какви усложнения могат да възникнат по време на неговото прилагане? Как се извършва флебектомия? В тази статия ще намерите отговори на тези и други въпроси..
В повечето случаи се извършва комбинирана флебектомия, която може да се състои от следните етапи:
Обемът на флебектомията зависи от степента на лезия на вените на краката и се определя преди операцията чрез извършване на ултразвуково сканиране на вените на долните крайници. В началните етапи на разширени вени операцията може да се състои от някои етапи на комбинирана флебектомия, или някои от етапите се заменят с минимално инвазивни техники за запечатване на вените (лазерна коагулация или радиочестотна аблация).
При извършване на лазерна коагулация (или ендовазална лазерна облитерация) в засегнатата вена се поставя лазерен светодиод чрез малка пункция, което води до изгаряне на венозните стени. В резултат на това засегнатият съд е обрасъл. След прилагането на лазера не остават белези по кожата и възстановяването на пациента става по-бързо.
Когато се използва радиочестотна аблация, в лумена на засегнатия съд се вкарва електрод, който загрява вената поради високочестотни токове и причинява нейното запечатване. Манипулацията се извършва чрез кожни пункции и подобно на лазерната коагулация се отнася до минимално инвазивни методи.
Флебектомията се извършва при следните показания:
Флебектомията е противопоказана в следните случаи:
За идентифициране на показания и противопоказания за флебектомия се провеждат следните изследвания:
На пациента се назначава консултация с терапевт и анестезиолог. При липса на противопоказания, компресионното бельо се избира за него още преди операцията. Използването му е за предпочитане, но в някои случаи може да бъде заменено с еластични превръзки.
Преди операцията пациентът трябва да информира лекаря за всички приети лекарства. Ако е необходимо, лекарят може да направи корекции в приемането им..
В деня преди операцията пациентът взема душ и обръсва косата от краката. При планиране на обща анестезия се извършва прочистваща клизма. Последният прием на течности и храна трябва да се извърши поне 6 часа преди операцията.
В деня на флебектомията пациентът не трябва да яде или пие. Преди операцията хирургът прави маркировка върху кожата, като маркира местата, засегнати от разширени вени. Пациентът е премедициран и транспортиран с пистолет до операционната зала..
Анестезия или епидурална анестезия могат да се използват за облекчаване на флебектомия. След обработката на операционното поле с антисептичен разтвор се провеждат етапите на флебектомия, които са необходими в конкретен клиничен случай за постигане на желания резултат. Продължителността на операцията се определя от степента на лезията на вените и обикновено е около 3 часа.
По време на флебектомия може да се извърши следното:
При разширени вени почти всички пациенти имат рефлукс в областта на сафено-феморалния възел и затова почти винаги се извършва проксимална кросектомия. За да го осъществи, в областта на слабините се прави разрез от 3 до 5 см. Освен това хирургът избира голяма сафена вена до мястото на влизането й в бедрената вена и пресича поне пет приточни вени. След това багажникът също се кръстосва и се оставя пън с около 5 мм. Освен това, същият разрез може да се използва за следващия етап на флебектомия - обезкосмяване.
Дисталната кросектомия не винаги се извършва, тъй като само 25% от хората имат сафено-поплитеална анастомоза. Принципът на изпълнение на тази част от комбинираната флебектомия е подобен на проксималната кросектомия. Той се вкарва чрез допълнителен поплитеален разрез.
Ако има риск от тромбоза да се разпространи от повърхностни вени към дълбоки, проксималната кросектмия може да се извърши като независима хирургическа интервенция. В други случаи се комбинира с други етапи на комбинирана флебектомия. При извършване на ендовазална лазерна облитерация тази част от операцията може да не се извърши.
Този етап на флебектомия се състои в отстраняване на багажника на голямата и / или малка сафенозна вена. Преди това тези съдове, засегнати от разширени вени, бяха премахнати напълно, но с появата на USDG беше установено, че голямата подкожна вена може да се променя само на бедрото, а в такива случаи е по-целесъобразно да се извърши кратко стриптизиране (тоест отстраняване на част от багажника).
Събличането може да се извърши, като се използват следните хирургични методи:
Когато използва сондата Babcock (метален турникет с маслина с режещ ръб в единия край и дръжка в другия), хирургът прави друг разрез на нивото на вътрешния глезен или в областта на горната трета на подбедрицата (с късо оголване). След това в един от разрезите се вкарва сонда, така че краят на вената да може да бъде фиксиран към маслината с конец. След това хирургът издърпва турника за дръжката и го изважда заедно с прикрепената към него вена. По време на това действие режещата част на маслината отрязва съда от приточните вени и околните тъкани. Тази техника е най-радикалната и надеждна, но в същото време се счита за най-травматична, тъй като по време на отстраняването на турника, режещата част на маслината уврежда нервите, лимфните съдове и други околни тъкани. Ето защо в следоперативния период пациентът може да изпита различни усложнения..
При извършване на събличане на инвагинация се използва метална сонда с маслиново дърво, върху която няма режещ ръб. Отстраняването на багажника на вената се извършва по същия начин, както при метода с Bebcoccus сондата, но вената се отделя бегло. В същото време тя се обръща отвътре навън и излиза от меките тъкани..
За извършване на отстраняване на ПИН се използва метална сонда, в края на която вместо маслина има място за връзване на венозен съд с конец. При използване на този метод се изисква само разреза, направен за кроссектомията. В него се потапя сонда до нивото на отстраняване на венозния ствол. След това на това място се прави пункция, чрез която сондата се отстранява и вената се фиксира. Тогава хирургът пресича съда.
За извършване на криострипиране се използва специален апарат и криопроби за замразяване на съдовете. При извършване на тази манипулация не е необходим втори разрез, тъй като за отстраняване на вена е достатъчно да поставите сонда в лумена си. Под влияние на ниски температури съдът замръзва до криопробата, откъсва се и може да бъде изваден. Този метод е най-малко инвазивен. Тя изисква допълнителни разходи, но има значителни козметични ползи, тъй като вазоконстрикцията под въздействието на студ предотвратява появата на хематоми и кървене в следоперативния период..
За да се елиминира перфориращият шънт, се извършва супрафасциално или субфасциално (тоест със или без дисекция на фасцията) лигиране на перфориращите вени. При малък диаметър на засегнатите съдове тази част от флебектомията може да се извърши чрез малки пробиви по време на минифлебектомия, но в други случаи са необходими допълнителни малки разрези.
На този етап от операцията се премахват варикозни възли и засегнатите приточни венозни съдове. За да направите това, се прави пункция върху кожата над засегнатата вена, през която съдът се отстранява с кука. След прилагането на скобите се кръстосва и се отстранява.
На първия ден след операцията пациентът има право да движи краката си и да ги огъва. На следващия ден на крайниците се слагат компресионни чорапогащи или чорапи, които впоследствие трябва да се носят денонощно в продължение на 30 дни. След това еластичната фланелка може да се използва само през деня. Продължителността на носенето му се определя от лекаря.
След операцията на пациента се предписват антибиотици, аналгетици, флеботоници, антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Впоследствие, след изписване от болницата, за предотвратяване на тромбоза и подобряване на венозните функции, използването на флеботоници и антитромбоцитни средства продължава..
Хоспитализацията след класическата комбинирана флебектомия продължава около 7 дни. На 1-ви, 3-ти и 6-ти ден се извършва превръзка, на 6-ия ден шевовете се отстраняват. При наличие на шевове в поплитеалната област, шевовете се отстраняват след 10-12 дни.
След изписването вкъщи на пациента се препоръчва за определен период от време да се откаже от термичните процедури (вземане на гореща вана, посещение на сауна и т.н.) и повдигане на тежести. По време на периода на възстановяване трябва да се дозира физическа активност, пациентът трябва да спре да пуши и при наличие на наднормено тегло да спазва диета, за да го нормализира.
Травмата на някои етапи на флебектомия и нарушения в техниката на извършване на операцията може да доведе до следните последствия:
Благодарение на въвеждането в практиката на съвременни техники, тромбоза и тромбоемболия след флебектомия започнаха да се появяват в изключително редки случаи..
Повечето усложнения, с изключение на инфекция и лимфоцеле, отзвучават самостоятелно и не изискват лечение. За борба с супурацията се предписват антибиотици. С развитието на лимфорея се провежда консервативно лечение. За елиминиране на лимфоцеле се извършва пункция или дренаж на лимфа през отворена рана.
С правилното изпълнение на флебектомията и всички възстановителни процедури външният вид на крака се подобрява, подуването, болката намалява и други прояви на разширени вени значително намаляват. Продължителността на този ефект е индивидуална. Вероятността за рецидив на заболяването в дългосрочен период варира от 10 до 20%.
Флебектомията е операция, при която се отстраняват разширените вени на краката. Тази интервенция включва няколко етапа и нейният обхват се определя от клиничния случай. Ако е възможно, някои класически хирургични процедури могат да бъдат заменени с алтернативни съвременни методи (радиовълнова аблация, лазерна коагулация, склеротерапия). Правилното изпълнение на флебектомията дава добри резултати, но при някои пациенти в дългосрочен план може да се появи рецидив на разширени вени..
Флебологът Т. В. Хлевтова говори за това коя операция да изберем при разширени вени на долните крайници:
Флебологът В. Н. Игнатов говори за това колко бързо човек се възстановява след флебектомия:
Тежките разширени вени (разширени вени) изискват хирургично лечение. Флебектомията е операция, извършена за разширени вени. Целта му ще бъде премахване на части от вените с разширени вени. По време на интервенцията хирургът премахва онези участъци, в които притока на кръв е под 10% от общия брой. Резултатът от операцията ще бъде нормализирането на оттока на кръв и подобряването на външния вид. Флебектомията има показания и противопоказания.
Използват се различни методи за хирургично лечение на VVV на долните крайници, когато други методи не дават положителен резултат. Хирургията за отстраняване на разширени вени по краката се извършва по-често, когато заболяването дава усложнения.
Преди процедурата лекарят насочва пациента за цялостна диагноза. Прегледът включва ултразвуково сканиране. Оценява състоянието на пациента и поставя диагноза флеболог. По-често се извършва комбинирана операция, по време на която се използват различни методи в зависимост от стадия на заболяването и локализацията на патологичния фокус.
Флебектомията има следните видове:
Съвременният метод е лазерната флебектомия. Не изисква разрези, кървене и много усложнения. Лазерът се управлява от компютър, който ви позволява да действате върху засегнатите области с милиметрова точност. По време на процедурата във вена се вкарва сонда, през която се прилага лазер. Преди операцията се извършва локална анестезия, така че пациентът не усеща нищо.
Хирургията при разширени вени в краката дава положителен резултат, но не винаги може да се извърши. Хирургичното лечение има отделни показания.
В следните случаи се взема предвид операцията:
Техниката е безопасна за пациента, рискът от усложнения е минимален и практически липсва при използване на лазер. Не трябва да отлагате лечението, предписано от Вашия лекар. Когато специалистът вече види индикациите за него, болестта само ще прогресира. Но в някои случаи флебектомията не може да бъде извършена, тогава консервативното лечение продължава..
Когато премахването на вените с разширени вени е противопоказано:
В някои случаи при тежки разширени вени при бременна жена може да се предпише флебектомия. Може да се проведе в определени периоди на гестация, когато органите и системите вече са се формирали, а психоемоционалното състояние на жената е най-стабилно..
За да бъде операцията успешна, е необходимо специално обучение. Преди самата флебектомия пациентът си взема душ, внимателно обръсва косата в областта на предстоящата интервенция.
Анестезиологът прави епидурална анестезия, като премахва всякакъв дискомфорт. Методът за облекчаване на болката ще зависи от сложността и продължителността на операцията. Средното време за процедура е 3 часа. След операцията пациентът е известно време в болницата, след което се подлага на рехабилитация у дома, следвайки препоръките на лекаря.
Пациентът се изписва от болницата на 2-3 дни. Първите дни трябва да носите компресионно бельо. Масаж на оперирания крак се извършва ежедневно. Лекарят също ще препоръча терапевтични упражнения. По време на рехабилитационния период трябва да се избягва физическата активност и да не се вдига тежко. Забранено е да посещавате бани, басейни, сауни, да стоите дълго на студа и жегата.
В ранния следоперативен период на операция на вените на краката могат да се наблюдават хематоми, но това е нормално. Те постепенно ще намаляват и скоро напълно ще изчезнат. Могат да се появят и малки пломби. Много рядко подуване след операция.
Шевовете се отстраняват след 7-9 дни, но компресионната дреха трябва да се носи още няколко седмици. След 2 седмици се извършва контролен преглед за оценка на състоянието на оперираното лице. След 2 месеца се извършва ултразвуково сканиране. Прегледите са необходими, за да се изключат усложнения, които са редки, но все пак се появяват след флебектомия през периода на възстановяване.
Съществува риск от ранни и забавени усложнения след флебектомия. Според статистиката честотата на последствията е минимална, но рискът трябва да се вземе предвид.
Възможни усложнения след флебектомия:
За да предотврати тези усложнения след операцията, лекарят дава препоръки на пациента относно поведението по време на рехабилитационния период. Основното правило ще бъде изключването на високо натоварване на краката..
Беше предписана операция, след като болката в крака стана непоносима. Избрахме лазерния метод. Бях много притеснена, но не съжалявам, че реших. Лекарят разказа подробно как ще протече операцията, какво да правите след нея. Минаха 2 седмици, чувствам се страхотно. Много съм благодарен на лекарите, които препоръчаха да не се забавя операцията.
Преди месец имах флебектомия. Веднага след операцията имаше кървене и се появиха уплътнения, но всички последствия бяха елиминирани успешно, сега всичко е наред. Съветвам всички да не отделят време и пари за лечение.
Проблемите с краката изчезнаха веднага след операцията. Първите 3 дни бях малко притеснен от болка, но лекарят предписа лекарства, което улесни прехвърлянето на рехабилитацията. Жалко е, че няма да мога да отида на работа още един месец, тъй като всякакви натоварвания бяха забранени, а активността ми ме принуждава да ходя много и дълго време. Прочетох отзиви след операция с минифлебектомия и много от тях, които бързо се върнаха към обичайния си начин на живот, се сблъскаха с усложнения.
Флебектомията е операция, която има за цел да премахне болните разширени вени на долните крайници. Има няколко начина за извършване на тази операция..
Преди всяка флебектомия е задължително ултразвуково изследване на вените на долните крайници (дуплексно сканиране). Това помага да се определят границите на засегнатите области на вените, както и да се очертаят местата на разрези и участъци от съдовете, които се планират да бъдат отстранени. Основните етапи на флебектомия (с възможни вариации):
Следоперативният период за всеки пациент може да се различава. За някои това ще бъде дълго, понякога могат да се наблюдават усложнения като кървене, нарушена чувствителност в долните крайници, появата на усещане за изтръпване, супурация в областта на белези (когато се присъедини инфекция) и болка. За някои периодът след операцията ще премине неусетно и безболезнено. Има някои препоръки, които ще помогнат за най-лесното прехвърляне на следоперативния период: