logo

Хранителните разстройства на патологичните тъкани причиняват трофични язви на долните крайници, които са дълги и трудно се лекуват.

Трофичните язви по краката не са независимо заболяване, но са причинени от съдови патологии или инфекциозна лезия на фона на нарушения на кръвообращението. Името на заболяването показва основната причина за появата му - недохранване на тъканите (трофизъм) и последващата им некроза (некроза) на фона на продължително заболяване и критично намаляване на имунната защита на организма. Трофична язва в 9 случая, 10 от тях се появяват на стъпалата и краката, горната част на тялото се засяга много по-рядко, 6 от 10 засегнати са разпознати като инвалиди.

Трофични лезии на краката: характеристики

Трофична язва на крака е дълбока лезия на кожата, която не лекува дълго време или редовно се подновява. Кожните лезии на долните крайници се наричат ​​язви, ако продължителността на курса му надвишава 6 седмици и не проявява спонтанна склонност към заздравяване..

Механизмът на образуване на патология не е напълно изяснен, много състояния и заболявания са идентифицирани и описани, усложнението на които може да бъде появата му. Съвременните лекари считат основните причини за състоянието:

  • недостатъчно кръвообращение в засегнатата област;
  • кислороден глад и хранителен дефицит на тъканните клетки;
  • патология на лимфния отток;
  • нарушения на преминаването на кръвта през вените и артериите;
  • ендокринологични и хормонални нарушения;
  • обширно системно увреждане на организма от инфекция.
  • наследственост.

Най-често появата на рани се регистрира при възрастни хора след 65 години (с някои форми на патология жените са засегнати след 45 години) на фона на:

  • принудително бездействие;
  • получени наранявания;
  • дълбоко общо изчерпване на тялото.

В зависимост от вида на основното заболяване, язви се образуват по долните крайници:

  • причинени от нарушена венозна или артериална циркулация - венозна или артериална;
  • провокиран от развитието на захарен диабет (диабетно стъпало или невротрофен);
  • образувана след наранявания на крайниците;
  • инфекциозни (пиогенни), възникващи на фона на вече съществуващи кожни лезии;
  • се появи на фона на хипертония (язва на Марторел);
  • комбиниран тип, причинен от няколко фактора с подобен ефект.
  • в резултат на лезии от злокачествени тумори;
  • други причини.

Тук могат да се видят най-честите варикозни и невротрофни (диабетни) трофични язви, артериални и смесени.

Как изглежда трофична язва зависи от вида на лезията:

  • венозни се характеризират с кръгла форма, неравномерни ръбове и гноен пълнеж;
  • диабетик дълбок и сух, с грапави кератинизирани ръбове, разположени на стъпалата;
  • язви, възникващи на фона на повишено налягане, са дълбоки с ясни ръбове, на дъното, под корите на крастата, се виждат сухожилия;
  • инфекциозен множествен, малък диаметър, разположен по целия крак.

Появата на трофични язви е доказателство за дълбоко увреждане на организма от болестта:

  • възниква венозна язва на фона на дългосрочни и тежки разширени вени и последиците от тромбофлебит. Язви на краката с разширени вени възникват с вродени структурни особености на вените, които нарушават правилния венозен отток;
  • артериална трофична язва на крака се причинява от патологии на артериите, които се образуват на фона на атеросклероза на съдовете на крайниците (в този случай притока на кръв е напълно блокиран (запушване) или частично, поради стесняване). Обикновено разстройството се появява в бедрената или поплитеалната артерия на мястото на бифуркацията му. Появата на кожен дефект при облитерираща атеросклероза се проявява на 4 етапа от развитието на болестта;
  • диабетно стъпало, като вид невротрофична язва, възниква на фона на сложно увреждане на организма от захарен диабет и появата на нарушена чувствителност на периферните нерви. Подобни лезии могат да бъдат причинени от инфекциозни или токсични разстройства на нервната система;
  • язвени лезии, провокирани от нарушения на лимфния отток, могат да се появят на фона на прехвърлените еризипели, след сесии на радиация или операция;
  • посттравматични язви на краката снимка тук, се появяват след различни видове увреждания на кожата, причинени от пожар, електрически ток, химикали, радиация. Те могат да бъдат резултат от удара от огнестрелно и студено оръжие, ухапвания, ампутации при възрастни. Често може да се появи на мястото на инжектиране на наркотични вещества при зависими пациенти;
  • пиогенни или инфекциозни, се причиняват от патогени, вируси, гъбички на фона на общо кожно заболяване - туберкулоза, еризипела, флегмон, сифилис, проказа, лайшманиоза, ако се започне лечение, се появяват множество рани по краката;
  • причината за появата на язва може да бъде общи заболявания от системен характер, траещи дълъг период от време и значително отслабване на организма - полиартрит, лупус еритематозус, подагра. Възможните причини за поява включват тежка бъбречна и сърдечна недостатъчност, тежко и дългосрочно чернодробно заболяване, анемия, недостиг на витамини и продължително гладуване.
  • на мястото на дегенерирани бенки, папиломи и брадавици, злокачествен кожен тумор или метастази на тумори на вътрешните органи могат да възникнат дългосрочни нелечителни рани по кожата..

Венозни трофични язви, артериални и атеросклеротични лезии се откриват в 6 случая от 10, диабетно стъпало - в 2. Честотата на всички други видове язви е 20% от общия брой на диагностицираните състояния. Трофичните язви на долните крайници се наблюдават най-често на долната третина на крака, предния и външния му край

Диагностика на състоянието

Трофична язва на крака, вижте снимката по-долу, визуално се определя доста лесно от дълбочината и тежестта на кожната лезия. Външно, опитен лекар може да диагностицира вида на дефекта по външния модел и дълбочина въз основа на оплакванията на пациента и определението на медицинската история.

Лечението на трофични язви по краката е възможно само след точна диагноза на основното заболяване, елиминиране на симптомите му и се състои в премахване на симптома на растежа на лезията и смъртта на тъканите..

За диагностика лекуващият лекар прилага:

  • общ кръвен тест за определяне на възможността за неговото сгъстяване и последващи нарушения в кръвообращението, повишено утаяване на еритроцитите и левкоцити (откриване на възпаление). За диагностициране на диабетно стъпало се определят нивата на кръвната захар;
  • бактериологично засяване на съдържанието на раната (всички трофични лезии са заразени), за определяне на инфекциозния агент и антибиотик за лечение;
  • микроскопско хистологично изследване на тъканите, което може да показва кислород и трофично гладуване на клетките, се провежда само в ранните етапи от началото на патологията;
  • ултразвуково изследване (доплерография), по време на което е възможно да се следи притока на кръв в съдовете на засегнатите области (методът е евтин, достъпен, информативен);
  • лазерно изследване (флоуметрия) се извършва подобно на ултразвук. Методът е обективен и високо точен, използва се за диагностициране на патологии на кръвообращението;
  • Рентгенография с помощта на контрастно средство се използва за определяне на съдови дефекти - дилатации, стеснения, аневризми, оклузии, методът е технически труден, точен е;
  • MRI, CT и MSCT ангиография определя дефекти в кръвоносните съдове и кръвообращението, промени в структурата на стените им, което води до нарушено кръвообращение.

Лечението на трофична язва на крака може да бъде предписано само от лекар след задълбочен преглед на пациента в комбинация с терапията на основната патология. Хирург, флеболог, ендокринолог, онколог участва в консултация с пациент.

Симптоми и лечение на трофични язви по вид

Патологичният процес на образуване и развитие на рана при всеки пациент протича индивидуално; как да лекувате трофични язви по краката, лекарят ще определи въз основа на:

  • техния вид;
  • дълбочината на кожните лезии и броят на огнищата;
  • общо състояние и възраст на пациента;
  • прогноза на основното заболяване.

Разграничете раните в зависимост от дълбочината на лезията. Трофичната язва започва като повърхностна лезия (начален стадий), постепенно става по-тежка; последният етап е проникването на лезията към сухожилието и костта.

Основната цел за лечение на трофични язви по краката е:

  • подобряване и подновяване на притока на кръв в засегнатата област;
  • почистване на раната от гной;
  • отхвърляне на некротични маси;
  • стимулиране на образуването на нова здрава тъкан;
  • образуване на белег;
  • предотвратяване на нови лезии.

За лечение се използват:

  • консервативно лечение;
  • хирургическа интервенция;
  • физиотерапия;
  • превантивно лечение;
  • диета и промени в начина на живот.

На Запад консервативното лечение се счита за приоритет и те рядко прибягват до хирургично лечение, в Русия по-често се използва хирургичният метод.

Хирургичното лечение включва както методи за почистване на раната от мъртва тъкан и гной, така и необходимото отстраняване на част от стъпалото или крайника. Тези методи включват:

  • вакуумно почистване на ранената повърхност на краката и последващо лечение;
  • инсталиране на катетър за дългосрочни гнойни, плачещи язви;
  • отстраняване на част от ставата и костта на стъпалото за премахване на излишното налягане и
  • огнища на инфекция;
  • техника за третиране на краищата чрез зашиване на съдови фистули през кожата, за да ги елиминира.

Преди лечението на трофичните язви по оперативен начин се използва лечение с лекарства.

Най-често използвани:

  • антибиотици според резултатите от анализа на резервоара;
  • противовъзпалителни лекарства Диклофенак, Кетопрофен;
  • лекарства за интравенозно приложение Пентоксифилин;
  • седативен тавегил и супрастин за облекчаване на възможни алергии;
  • разтвори за промиване на рани Фурацилин, Хлорхексидин;
  • мехлеми за лечебен Диоксикол, Левомекол, Солкосерил, Актовегин;
  • антиоксиданти Токоферол
  • превръзки за покриване на рани Algipor, Sviderm, Geshispon.

Такова лечение ще бъде оптимално, докато възпалителният процес се стабилизира, след това използването на хирургично лечение за почистване и затваряне на раната с кожен клап (в зависимост от вида).

Варикозна лезия

Раните се появяват по кожата на долната третина на вътрешната част на подбедрицата, като практически не се срещат по гърба и външната част. Венозните язви се проявяват като вторично заболяване на фона на разширени вени. Причината за появата не е напълно ясна, но лекарите смятат, че основният фактор, причиняващ трофични язви при разширени вени, е вродената слабост на съединителните тъкани на съдовете и полученият дефект на клапана. Не се затварят плътно, те:

  • не може да осигури физиологично правилен приток на кръв;
  • провокира неправилна циркулация на "махалото";
  • причиняват застой на кръв и кислороден глад на тъканите, постепенната им некроза и развитието на рани.

Друга причина за появата на патология е развитието на венозна тромбоза, което води до стесняване на вътрешния диаметър на вената и провокира застой на кръвта.

Развитието на трофични язви с разширени вени е доста продължителен процес. Ако не се лекува, раните могат да покрият двата крайника в диаметър и да се влошат от инфекция (еризипела, дерматит).

Основните симптоми на развитието на болестта:

  • в началния етап пациентът се оплаква от подуване на прасците и краката;
  • през нощта започват преди това нехарактерни крампи в краката;
  • върху кожата се появява отчетлива мрежа от сини вени;
  • постепенно венозните линии на подбедрицата се увеличават и се сливат в петна от лилав и виолетов цвят;
  • подуване и задръстване на лимфата водят до излив по повърхността на лезията;
  • постепенното разширяване на петна превзема нови зони;
  • на следващия етап кожата на засегнатите области става плътна, гладка и блестяща;
  • белезникави люспи се появяват на повърхността на раните;
  • ако болестта не се лекува, в близко бъдеще ще се появят признаци на увреждане;
  • възпалението, което прилича на безобидна краста, нараства с течение на времето и се превръща в абсцес, ще прогресира и улавя по-дълбоките слоеве на кожата, прониквайки към фасцията, мускулите и сухожилията, с тежка степен на развитие, периоста;
  • плачещата язва първо се изпълва с полупрозрачни маси с кръв, след това те стават мътни, тъй като инфекцията се присъединява - гнойна;
  • около раната се образува възпалена зона;
  • всички етапи на развитие са придружени от болка, която се увеличава с разширяването на засегнатата област.

Методите на лечение трябва да вземат предвид потвърдената диагноза обструкция на вените по време на инструментални прегледи.

Как да се лекува трофична язва с варикозен произход? Хирургичните методи за отстраняване на венозни патологии и обработка на дълбоки и подкожни такива за възстановяване на притока на кръв и премахване на причината за появата на рани се считат за приоритетни; почистващи и пластмасови директно язви. Предотвратяването на трофични язви по краката е не по-малко важно - постоянното носене на еластични чорапи и правилното превързване на краката с еластична превръзка.

Трофична язва на крака, чието преобладаващо лечение се извършва у дома, трябва да бъде правилно покрита с превръзка. То:

  • предпазва раната от инфекция;
  • елиминира размножаването на инфекцията в раната;
  • създава умерено влажна повърхност, блокира образуването на кора;
  • трябва да премахне гной и чихър от раната, ускорявайки заздравяването;
  • позволява на раната да "диша";
  • трябва да се отстрани бързо, без болка или дразнене на раната.

Консервативното лечение включва лекарствено лечение с антибиотици (Miramistin, Hexicon), обезболяващи, които ускоряват тъканния метаболизъм (Actovegin, Ebermin).

Артериални язви

Какво е трофична язва от атеросклеротичен тип и как се лекува? Причината за появата е патологията на артериите и кислородният глад на тъканите, провокирани от циркулаторна недостатъчност. Малък шок - хипотермия, повреда от тесни обувки, драскотина или ухапване от животно ще са достатъчни, за да причинят язва. Той засяга кожата на пръста, на петата, отстрани на краката. Снимка на трофични язви по краката ви позволява ясно да видите раните, които външно изглеждат като малки гнойни лезии с жълтеникави кожни хребети наоколо.

Началото на образуването на рани се предхожда от оплакванията на пациента от нощни болки в крака, бърза умора, затруднение и периодична куца при ходене. При преглед се установява, че кракът, засегнат от язви, е по-студен от здравия (пациентът се оплаква, че през нощта постоянно замръзва). В риск са хората над 60 години. Ако лечението не започне след появата на първите симптоми, тогава е засегната цялата кожа на краката..

Патологично лечение

Основните методи за лечение на заболяването се считат за използване на съдови пластики (ангиопластика, стентиране). Паралелно се провежда лекарствено лечение с Алпростадил, Пентоксифилин, Актовегин, Мексидол. Мокри превръзки с антисептични разтвори на основата на йод се използват за затваряне на рани.

След извършване на хирургическа корекция на кръвния поток повърхността на раната се затваря с гел превръзки, които са в състояние да поддържат оптимална влага на раната, за да ускорят заздравяването и отстраняването на мъртвата тъкан от раната, ако засегнатата област е голяма, се използват хирургични методи.

За амбулаторно лечение е необходима постоянна смяна на превръзката на крака у дома, докато раните трябва да се лекуват с Digispon, Collahit. На пациентите се предписва отхвърляне на никотин, задължителния избор на удобни обувки, спазване на диета.

Възможно ли е да се излекува този вид трофична язва? Ако терапията се започне късно, долната част на краката е напълно покрита с язви, кожата е засегната толкова дълбоко и масово, че дори операцията не води до белези и зарастване на рани, че не е възможно напълно да се спре болковият синдром. В определен период започват да се появяват симптоми на гангрена и единственият метод на лечение е ампутация на височината на подбедрицата (ако е засегнато стъпалото) или бедрото (ако е засегната долната част на крака). Според статистиката загубата на крайник се прогнозира през цялата година за всеки втори пациент.

Диабетно стъпало

Симптомите на диабетните лезии в краката са подобни на артериалните лезии, но се допълват от загуба на усещане за нервни окончания. Оплакванията на пациент с диабетно стъпало са подобни на тези при артериални лезии, но без прекъсваща клаудикация. Появата на рани на места на мазоли, на големите пръсти. Причината е нарушение на походката поради изтръпване на стъпалото и преразпределение на опората при ходене.

Ходилото с диабет е опасно поради честото прибавяне на инфекция, съдови нарушения и неблагоприятна прогноза за хода на заболяването. Характерна язва от този тип е дълбока, с подкопани ръбове и кожни ролки наоколо, често се регистрира загуба на чувствителност.

За да се предотврати възпалението на кожата и появата на трофични язви, е необходимо:

  • внимателно следете целостта на кожата и се консултирайте с лекар дори при минимални щети;
  • мийте краката си ежедневно, трябва да сте особено внимателни за състоянието на кожата между пръстите на краката, водата след измиване трябва да бъде внимателно измазана с кърпа и да не се избърсва;
  • изключете хипотермия на краката и излагане на гореща вода. Краката обикновено са студени, в този случай е по-добре да носите чорапи;
  • носете само най-удобните обувки, без изпъкнали шевове, подплатата трябва да е непокътната, ако стъпалата са силно извити, трябва да бъдат пришити поотделно;
  • използвайте обувки на открито, които се носят изключително на пръста, без презрамки и катарами. Чорапите трябва да са непокътнати, без шевове и петна;
  • използвайте само щадящи лекарства за леки наранявания - намажете ги с хлорхексидин или водороден пероксид. Забранено е употребата на алкохол, йод и блестящо зелено;
  • използвайте само одобрени продукти за педикюр, нарязвайте ноктите направо, за да избегнете поникване, премахвайте калуси само с пемза или специална пила;
  • ежедневно обработвайте кожата на краката с подхранващ крем. Забранено е докосването на областта между пръстите.

Задължителна стъпка в лечението е отхвърлянето на цигарите, което значително намалява риска от ампутация.

Алтернативно лечение на язви

Откритата продължителна язва на крака и лечението му у дома изисква постоянно наблюдение от лекар; традиционната медицина може да се използва само с негово разрешение.

За премахване на гной и мъртва тъкан се измива с екстракти от лайка, невен и низ. Целандинът има отлични антимикробни свойства.

За заздравяване на язви при захарен диабет се използват прахообразни листа от зъбен камък, които след измиване се поръсват върху раната. Златните мустаци имат подобен ефект..

Доста добре позната рецепта за измиване на рани с прясно приготвен серум, който остава след производството на домашно извара. След измиване върху раната се нанася малко парче меко прясно извара, което е покрито с пергамент и закрепено с превръзка.

За да създадете влага в раната и условия за отхвърляне на мъртвата тъкан, използвайте физиологични компреси (1 супена лъжица морска или обикновена сол на литър вода), които трябва да се прилагат върху лекуваната рана, покрити с компресна хартия и закрепени с превръзка за 3 часа. След това извадете превръзката за 4 часа, повторете.

Някои лечители предупреждават, че мехлемът не трябва да се прилага директно върху раната, не позволява да се отхвърлят некротичните маси. Лекарството трябва да се прилага върху стерилна салфетка и да се прилага върху язвата. Комбинираният мехлем със стрептоцид се е доказал добре в лечението. За подготовка е необходимо да вземете епруветка с Hyoksizonova, Methyluracil и Gentamicin мехлеми, лекарство Sinaflan. Смесете препаратите със стрептоцид (4 пакета) и 100 г вазелин. Използвайте мехлема всяка вечер, нанасяйки върху салфетка.

Трофична язва на краката е труден тест както за пациента, така и за лекуващия лекар. Елиминирането на основната причина за заболяването и навременното лечение е необходимо, за да се спаси живота на пациента..

Трофични язви на долните крайници

Лечението на трофични язви на крака у дома с лекарства и народни средства може да бъде много ефективно. Основното е да разберете правилно факторите на появата на „възпалението“ и да разработите с помощта на лекуващия лекар курс на оптимална терапия.

Причини и симптоми

Причините за трофични язви по краката са много разнообразни. В повечето случаи тази лезия на кожата (на пръста, стъпалото, подбедрицата) е един от симптомите, клинични прояви на патологични процеси в организма.

Лекарите установяват следните причини за лезии:

  • травматично химическо увреждане на кожата;
  • диабет;
  • усложнения с разширени вени;
  • неврологични заболявания;
  • нарушение на трофизма на тъканите;
  • наднормено тегло;
  • атеросклероза;
  • рани от залежаване;
  • нарушения на съдовата функция;
  • патологични промени във функционирането на кръвоносната, хематопоетичната система;
  • невротрофична невропатия;
  • тромбофлебит;
  • отслабване на имунните сили на организма;
  • артериална хипертония, високо кръвно налягане;
  • алергични реакции, които причиняват травма на кожата.

С всички горепосочени заболявания се нарушава нормалният трофизъм, храненето и регенерацията на епидермиса. В резултат на това появата на възпаление може да провокира дори незначителни повреди на външния капак, рана, абразия, хематом или нарязване.

Най-често патологията се развива при възрастни хора, хора, страдащи от разширени вени, диабетици. Язвите по краката изглеждат като нелечима отворена рана с възможно изхвърляне на гнойно съдържание.

Когато патологията тепърва започва, пациентите се оплакват от оток, конвулсивен синдром, повишена пигментация, сърбеж и топлина в областта на засегнатата зона на кожата.

Симптоми на трофична язва на крака:

  • суха кожа;
  • болка в краката;
  • разширяване, разширяване на вената;
  • намалена чувствителност в стъпалото, изтръпване.

Пациентите трябва да бъдат особено внимателни към здравето си, за да не пропуснат момента, когато атрофичните процеси започват да се развиват - началният стадий на заболяването.

Когато язвата прилича на рана и не лекува дълго време (повече от месец), това е началото на развитието на патологията, изпълнена с многобройни неблагоприятни последици, до некротични процеси, гангрена, ампутация на крайници. Навременното откриване на нелечими язви по краката ще помогне за предотвратяване на такива опасни усложнения..

Диагностика на заболяването

Диагнозата на венозни язви на краката се извършва от флеболог. Предварителна диагноза се поставя още при първоначалния преглед на пациента. За да изясни диагнозата, лекарят разкрива анамнеза за тромбофлебит, флеботромбоза, разширени вени и други патологии, които причиняват това заболяване.

В началния етап на патологичния процес, за да се идентифицират провокиращите фактори на язви по краката на пациента, могат да се препоръчат следните видове диагностични процедури:

  • phlebography;
  • ултразвуково изследване на вените на долните крайници;
  • дуплекс ангиосканиране;
  • вземане на функционални проби.

Прегледът се извършва предимно с цел идентифициране на причините за заболяването, тъй като ефективността на последващото лечение до голяма степен зависи от елиминирането на външни и вътрешни провокиращи фактори..

Методи за лечение на трофични язви

Ако на кожата се появят язвени тъканни образувания със съпътстващи симптоми, е необходимо да започнете лечението възможно най-скоро. На пациента се издава отпуск по болест. Лечението на трофична язва на долните крайници зависи от вида на язвената лезия, стадия и степента на патологията и най-важното - основните причини, провокирали образуването им.

Терапията на заболяването включва използването на следните терапевтични методи:

  1. Лечение с лекарства (употреба на системни и външни лекарства) - препоръчва се в началния и средния етап на развитието на патологията.
  2. Хирургическа интервенция - хирургично отстраняване на некротични тъкани и фокуса на възпалителния процес. Този метод на терапия е показан изключително в сложни, напреднали случаи, с тропична язва, липсата на ефективност на други методи на лечение.
  3. Компресивна терапия - носене на превръзки, компресионни трикотажни чорапи (чорапи, голф). Ефективно средство, което нормализира лимфните дренажни процеси и избягва по-нататъшното развитие на лезията.
  4. Традиционна медицина - препоръчва се като част от цялостно лечение след предварителна консултация с лекар.
  5. Физиотерапевтични процедури.
  6. Корекция на начина на живот и спазване на принципите на правилното, балансирано хранене.

лечение

Лечението с лекарства е един от основните методи на терапия. Курсът на приемане е разделен на няколко етапа, като се вземе предвид тежестта и стадията на хода на заболяването. Лекарите при лечението на патология използват както външни, така и системни лекарства.

На пациентите може да се покаже хемосорбция - процедура за пречистване на кръвта, свързана с методите на консервативно лечение и ви позволява бързо да изчистите кръвоносната система и да се отървете от язви.

За перорално приложение

С плачещи язви, особено с появата на гной, пациентите се съветват да използват следните системни лекарства (таблетки):

  • широкоспектърни антибиотици;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Нимесил, Кетопрофен, Аффида);
  • антихистамини (Suprastin);
  • антитромбоцитни средства.

Въпреки че повечето от изброените по-горе лекарства могат да бъдат закупени свободно в аптеката (без лекарско предписание), те са мощни и могат да провокират редица странични ефекти и нежелани реакции. Следователно, всички перорални лекарства, използвани за лечение на това заболяване, трябва да се предписват само от лекар..

В зависимост от клиничните показания, лекарят ще ви помогне да изберете правилните лекарства, да определите безопасната доза и режима на дозиране.

За външна употреба

Във втория етап на терапията се препоръчва използването на външни лекарства. Повърхността на раната трябва да се третира с разтвори на калиев перманганат, антисептици няколко пъти през деня. При по-нататъшно лечение се използват лечебни кремове, гелове и мехлеми..

Мехлемите се използват широко за лечение на трофични язви на крака:

  1. Lioton е лекарство на базата на хепарин, което нормализира кръвообращението, не предизвиква алергични реакции. Когато се прилага, болезнеността, тежестта и умората в краката намалява, процесите на регенерация се активират.
  2. Levomekol - ускорява лечебния процес, се характеризира с наличието на аналгетични, антибактериални свойства.
  3. Аргосулфан - включва екстракт от сребро в състава си, който помага за унищожаване на патогени, дава регенериращ ефект, елиминира гной.
  4. Вулнузан - помага за почистване на повърхността на раната, има антимикробно и противовъзпалително действие.
  5. Wundehil е заздравяващ маз, който помага за намаляване на подпухналостта по време на лечението, премахване на гной и некротични образувания.

Когато язвите зараснат, по време на периода на белези на тъканите, става необходимо да се използват мазила, които активират точно регенеративните процеси, които ускоряват регенерацията (като Bepanten, Curiosin). Те трябва да третират кожата в засегнатите области 2-3 пъти на ден..

Можете да нанесете мехлема върху засегнатата област (стъпалото) под формата на превръзка, закрепете я с превръзка и я оставете за една нощ.

Народни рецепти

Лечението на трофични язви по краката с народни средства е доста ефективно и дава добър терапевтичен ефект, помага за намаляване на болезнените симптоми. С помощта на методите на алтернативната медицина не можете бързо да се отървете от болестта: трябва да сте търпеливи, тъй като терапевтичният процес ще бъде дълъг. Лечението с рецепти от традиционната медицина обаче се характеризира със следните предимства:

  • минималният диапазон от противопоказания и ограничения;
  • естествен и безопасен състав;
  • бюджет, достъпен за всички.

С безмислената, неоторизирана употреба на народни средства може да възникнат редица сериозни усложнения, особено ако болестта е в тежък напреднал стадий. Ето защо се препоръчва използването на такива рецепти като спомагателен елемент..

Отвари и инфузии

С трофични язви, следните средства са се доказали добре:

  1. Аптека от серия, чистотин, лайка. За да ги приготвите, една супена лъжица растителни материали се залива с чаша вряла вода, настоява се няколко часа или се вари около 5 минути. Тогава агентът се охлажда, филтрира. Можете да го използвате както вътре, така и за правене на компреси.
  2. При венозни язви по краката отвара от смес от билки ще бъде полезна за лечение. За да го приготвите, трябва да комбинирате 3 супени лъжици хвощ и лайка, добавете 4 супени лъжици. л. Жълт кантарион, изсипете студена вода (половин литър) и варете 15 минути. Полученият бульон се препоръчва да се пие по половин чаша 3 пъти на ден, половин час преди хранене. Лекарството помага за подобряване на съдовата функция, нормализиране на кръвообращението.
  3. Народните лечители също хвалят тази рецепта: изсипете чаена лъжичка копър семе с чаша вряла вода, оставете да влеят на топло място. След час инфузията се профилира и се консумира в половин чаша 3 пъти на ден. Оптималната продължителност на курса на лечение е 1 месец..

Триенето

Препоръчва се да го направите още на лечебния етап. За тези цели използвайте средства като мумия, сок от алое. Язвите се лекуват с тъкан, напоена с лекарството, с леки движения. Процедурата подобрява кръвообращението и трофизма на тъканите. По-добре е да правите триене с интервал от 2-3 дни, преди да си легнете. Добър ефект дава чрез втриване в засегнатите области от морски зърнастец масло или водна инфузия от морски зърнастец.

Можете също да запържите ситно нарязани моркови и ситно нарязан лук в слънчогледово масло. Изцедете пърженето и полученото масло, напоено със зеленчуков сок, използвайте за обработка и лечение на язви.

Компреси и лосиони

Използват се няколко ефективни варианта, които могат да бъдат от голяма полза при лечението на трофични язви:

  1. Компрес с лук. Начукайте лука, изцедете сока, обработете марлята в него и нанесете на мястото на язва, фиксирайте го с превръзка отгоре. Препоръчва се да се правят такива манипулации 3 пъти на ден и винаги преди лягане..
  2. Месен компрес. Препоръчва се да приложите парче прясно свинско месо върху засегнатата област, да го покриете с пластмасова обвивка и да я превържете. След един ден раната трябва да се третира с антисептик. Такива процедури се провеждат 2-3 пъти седмично.
  3. Меден лосион. За да приготвите лекарството, ще ви трябват равни части яйчен белтък и мед (по една супена лъжица всяка). Продуктите се разбъркват добре, разпределят се върху засегнатата област, покриват се с листа от репей, полиетилен, превръзка и се оставят да действат за една нощ. Препоръчителната продължителност на курса на лечение е една седмица.
  4. Компрес с водороден пероксид (препоръчва се при гнойни язви). Накиснете марля кърпа в пероксид, нанесете върху възпалено място, покрийте с целофан и закрепете с превръзка. Правете процедурите всеки ден, сменяйки превръзките, на всеки 3 часа.

Разтвори за баня

Когато лекувате, ваните за крака с разтвор на калиев перманганат дават добър ефект. За приготвянето им прахът от калиев перманганат се разтваря в чиста вода до получаване на розов розов оттенък. Оптималното време за процедурата е половин час. Такива манипулации трябва да се правят всеки ден..

Като решение за бани за крака можете да използвате отвари от лайка, градински чай, златен мустак.

Преди да извършите процедурите, трябва да се консултирате с лекар, тъй като в някои ситуации язвите не могат да бъдат навлажнени.

Лечение на захарен диабет

Терапията на трофичните язви при диабетна патология трябва да бъде цялостна. Пациентите трябва да приемат системни хипогликемични лекарства, които регулират нивата на кръвната захар, спазват препоръчаната диета.

Важно е да не пренебрегвате правилата за лична хигиена и да избягвате попадането на вода в областта на язвата. Засегнатите области се третират със специални кремове и мехлеми за диабетици, предписани от лекаря, 2-3 пъти на ден.

Само ако основното заболяване (диабет) се лекува, лечението на язвата ще бъде успешно и ще даде положителни стабилни резултати..

Лечение на краката след изцеление на трофична язва

След зарастването на образуването, белезите остават по кожата, което изисква определени грижи и лечение, за да се избегне повторение на заболяването.

За тези цели се препоръчва да се носят компресионни чорапи, лечебна терапия, разтриване на краката с невен, жълт кантарион, масло от лайка. Важно е да носите висококачествени обувки с нисък ток и да намалите стреса върху долните крайници.

Предотвратяване

Предотвратяването на трофични язви изисква спазване на следните препоръки:

  • редовно преминават профилактични прегледи и курсове за лечение;
  • ограничете физическата активност;
  • яжте правилно, балансирано;
  • избягвайте продължителния престой в една позиция;
  • следи състоянието на вените;
  • периодично използвайте препоръчителните мехлеми и гелове за превантивни цели;
  • правете медицинска гимнастика.

Лечението на трофични язви е доста дълъг и сложен процес. Въпреки това, комплексната терапия, спазването на всички медицински препоръки ще ви позволи да се отървете от кожни лезии без последващи усложнения и рецидиви..

Снимка с язви на краката причинява начален етап

Трофичните язви по краката трудно се лекуват и след заздравяването те често се чувстват отново. Невъзможно е да се отървете от тях без употребата на лекарства, а в много случаи такова увреждане на тъканите води до инвалидност..

Трофични язви - какво е това?

Трофичните язви са увреждане на кожата, лигавиците и подкожните тъкани поради нарушена лимфа и кръвообращение и недостатъчно снабдяване с хранителни вещества и кислород. Характерен е дълъг курс - засегнатите области може да не заздравят за 2-3 месеца или повече.

Локализацията на язви на краката зависи от основната патология, провокирала появата. При разширени вени и тромбофлебит те са разположени на подбедрицата и глезените, при захарен диабет - на стъпалата.

Основните причини за трофични язви:

  • нарушение на лимфния отток;
  • венозна конгестия;
  • подуване поради задържане на течности;
  • неправилно хранене на тъканите на краката.

Последните две причини произтичат от първите две. Основните заболявания, които могат да доведат до трофични увреждания на долните крайници са, както следва:

  1. Разширени вени и тромбофлебит - нарушават циркулацията на венозна кръв в краката, влошавайки тъканния трофизъм и ги унищожават. Язвите са по-склонни да се образуват в подбедрицата..
  2. Захарният диабет е причината за възпалението на съдовите стени, което води до нарушение на нормалния метаболизъм в тъканите и разпадането им. Язвените лезии се локализират в областта на стъпалата - по петите и пръстите на краката.
  3. Атеросклероза - със стесняване на лумена на кръвоносните съдове поради утайка от холестерол по стените им, също се нарушава доставката на хранителни вещества и кислород. В резултат на това се развива некроза на тъканите - трофичните язви са разположени симетрично на предната и задната повърхност на крака.

Други причини и рискови фактори:

  • хипертония;
  • postthrombophlebitis;
  • тромбангиит;
  • нарушена инервация;
  • травма, измръзване, изгаряния;
  • алергични реакции;
  • постоянно носене на тесни и неудобни обувки.

Трофична язва е лезия на кожата и подкожните тъкани, която не заздравява в рамките на 1,5 месеца.

Симптоми на трофична язва на краката, проявление

Симптомите на трофична язва се развиват постепенно, а не внезапно. Появата на язва се предхожда от силна сухота на кожните участъци по крака или двата крайника, постоянен оток, пигментация и спазми. Образуването на трофична рана става на 4 етапа:

  1. Първо проявление и начало на прогресията.
  2. Етап на пречистване.
  3. Централно гранулиране и белези по ръбовете.
  4. Пълно гранулиране и белези.

Помислете за симптомите на трофична язва на краката по етапи на развитие.

Началният стадий на трофични язви по краката

Началният стадий на трофична язва (снимка) и лечение (изцеление)

На фона на основното заболяване пропускливостта на съдовите стени се увеличава и еритроцитите излизат извън него. Хемоглобинът се превръща в хемосидерин и, натрупвайки се в кожата, провокира пигментация.

Това е първият етап от развитието на трофична язва на крака. Началният етап се проявява и чрез изтъняване на кожата, която става блестяща, сякаш лак. Прогресията се допълва от възпаление на подкожната мастна тъкан и хиперемия на кожата на крайниците.

Поради оток е невъзможно да хванете кожата с пръсти, а натрупаната течност се появява на повърхността, образувайки капки влага върху нея. Леките петна, които се появяват, са области от некротична тъкан.

Без лечение на този етап се образува краста, която се задълбочава в кожата, а след това зона с червена рана всъщност е трофична язва. Началният стадий на трофична язва, в зависимост от тежестта на развитието на разширени вени или друга патология, продължава от 3-4 часа до 4 седмици.

Почистване на язвата

Трофичната язва има заоблени ръбове и появата й на втория етап зависи от наличието на инфекция на раната и навременността и ефективността на лечението. Засегнатата област отделя слуз с гной, често смесен с кръв и фибринови нишки.

При наличие на инфекция язвата излъчва неприятна, гнилна миризма и сърбеж.

Допълнителни признаци на трофична язва (етапи 1-2):

  • тежест в краката;
  • парене и болезненост на кожата;
  • втрисане;
  • изпъкнали цианотични съдове под кожата;
  • повишаване на температурата в засегнатата област;
  • ексфолиране на епидермиса.

Трети и четвърти етап

Поражението преминава в третия етап само в случай на лечение, проведено на втория етап. Краищата започват да заздравяват и се появява белези на язвата в посока от периферията към центъра - появяват се розови области.

  • Продължителността на етап 3 зависи както от ефективността на терапията, така и от размера на язвата.

Ако трофизмът (храненето) на тъканите не се възстанови напълно, тогава съществува висок риск от обратен преход към началния етап. Окончателният белег се появява на четвъртия етап - това може да отнеме до няколко месеца. Язвата е напълно гранулирана и лекува.

Лечение на трофични язви на долните крайници, лекарства

В случай на трофични язви на долните крайници, лекарственото лечение се провежда отделно или като допълнение към хирургичното почистване на засегнатата област. С отворена, все още не белег рана се използват следните средства:

  • Антибиотици - капсули, таблетки, а в случай на тежко заболяване - интрамускулни инжекции;
  • НСПВС за облекчаване на възпалението и болезнеността;
  • Лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта - антитромбоцитни средства - за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
  • Антихистамини - Suprastin, Ksizal, Tavegil - за елиминиране на алергична реакция;
  • Антисептични или билкови разтвори за ежедневно измиване на язвата.

С трофична язва се предписват антисептични и антимикробни мехлеми от лекарствата. Те се прилагат в тънък слой върху превръзка или марля и здраво се фиксират върху крака.

Примери за средства - Levosin, Levomekol. За борба с бактериалната инфекция се използват и солни компреси със скорост 1 ч.л. сол на 200 мл вода.

За лечение на трофични язви по краката на етапа на гранулиране и белези са показани следните лекарства:

  • Местни лечебни средства - гелове, кремове или мехлеми - Солкосерил, Актовегин;
  • Антиоксиданти - ускоряват елиминирането на токсични вещества от тъканите;
  • Антисептици.

При венозна язвена етиология винаги се използват компресионни чорапи, чорапогащи или еластични превръзки, които постоянно се носят и променят всеки ден. В допълнение към лечението на кожни лезии, терапията на основната патология, която е причинила развитието на трофична язва, е задължителна.

Лечението на трофични язви на долните крайници у дома с народни средства се счита за допълнение към основната терапия. Ефективно измиване на раната с прясно изцеден сок от картофи или зеле, който може да се използва и за прилагане на компреси.

За тези цели се използват и дъбова отвара и прах от върбова кора. От естествените фармацевтични продукти при лечението на трофични язви ефективни са мехлемите с кожи, здравец и арника.

От нетрадиционните методи лекуващият лекар може да предпише:

  • кална терапия;
  • лазерна терапия;
  • ултразвукова кавитация;
  • балнеотерапия - лечение с минерални води;
  • хирудотерапия - използването на пиявици за премахване на застоя на кръвта и разтваряне на кръвни съсиреци;
  • ултравиолетова радиация;
  • озонова терапия.

Хирургичното лечение е показано, когато консервативното лечение е неефективно. Язвата се изрязва по време на операцията, некротични участъци от кожата и подкожните тъкани се отстраняват. За елиминиране на мукопурулентното съдържание се използват вакуумиране и кюретаж..

Ампутацията на крайник се използва в напреднали случаи, когато няма друг начин за спасяване на живота на човек.

прогноза

Опасността от трофични язви се крие в техните усложнения, като:

  • осифициращ периостит, при който лезията достига до костната тъкан;
  • дегенерация на язва в злокачествен тумор;
  • артроза на близките стави;
  • еризипел;
  • лимфаденит, лимфангит;
  • сепсис;
  • газова гангрена;
  • тромбофлебит.

Без правилно и навременно лечение, трофична язва на крака има неблагоприятна прогноза - резултатът от това е загубата на крайник и без да се потърси медицинска помощ, фатален изход поради развитието на опасни усложнения.

  • Автор: Администратор

(2 гласа, средно: 4,5 от 5)

Трофичната язва е заболяване, причинено от отхвърляне на умираща тъкан, което води до отворена рана на кожата. Такава язва се развива паралелно с други заболявания, като разширени вени, екзема и венозна недостатъчност. Това заболяване обикновено засяга долните крайници. Как изглеждат трофични язви по краката, можете да видите на снимката, началният етап има изразени симптоми.

Симптоми на заболяването

Има такива признаци на началния стадий на трофична язва на крака:

  • болезнени усещания на кожата и нейното изгаряне;
  • появата на подуване по краката;
  • венозна експанзия;
  • тежест в долните крайници при ходене;
  • внезапни припадъци.

Как изглежда заболяването в началния стадий (виж снимката)? Появата на припадъци започва да се придружава от визуални промени. Кожата на краката започва да променя цвета си, превръщайки в синьо или лилаво. Има повишена влага в краката в резултат на преминаването на лимфната течност през кожата. След изтичане на времето раната, която се появява, започва да гной.

Важно е да знаете! Ако обикновена рана на крака не изчезне в рамките на 1 месец, това е трофична язва! Изисква се незабавно да се свържете със специалист, който ще открие причината за заболяването и ще предпише правилното лечение.

Снимка на трофична язва

Причини за заболяването

Следните фактори могат да послужат като предпоставки за заболяването:

  • нарушения в артериалната и венозната циркулация;
  • диабет;
  • механичен ефект върху кожата, трофичните язви на долните крайници могат да провокират изгаряне или измръзване;
  • отравяне с високо токсични вещества;
  • дерматит, екзема;
  • влошаване на локалното кръвообращение в резултат на продължителна неподвижност.

Важно! При поставянето на диагноза заболяването, което причини язви, играе много важна роля! Така специалистът ще може да предпише правилното лечение..

Видове трофични язви по краката

В зависимост от причината за появата на болестта, има такива видове:

артериален

Поражението от този тип възниква поради атеросклероза, при която работата на основните артерии е нарушена. Причината за развитието обикновено е тежка хипотермия, до измръзване. Местоположението на язвата най-често е областта на стъпалото, големия пръст, петата. Лицето постоянно замръзва, бързо се претоварва, засегнатият крак започва да боли през нощта. Ако този вид заболяване не се лекува в началния етап, тогава образуваните рани започват да се разпространяват по целия крак и гной.

венозен

Обикновено се появяват от вътрешната страна на подбедрицата. Появата се свързва с усложнение на разширени вени. Как изглежда трофична язва в началния етап? Първоначалният етап е придружен от подуване на гастрокнемиума, поява на припадъци през нощта, образува се венозна мрежа и цветът на кожата се променя. Ако не започнете лечение, тогава развитието на болестта ще напредне - да засегне не само кожата, но и сухожилията и мускулите. Пусът с остра миризма започва да се откроява. Неправилното лечение може да доведе до по-сериозни заболявания.

Прочетете нататък! Подробности за лечението на трофични язви на крака бързо и ефективно.

диабетик

При захарен диабет се появяват много съпътстващи заболявания, включително диабетна язва. Началният етап се характеризира със смъртта на нервните клетки, в резултат на което се губи чувствителността на краката. Засягат се предимно големите пръсти. Опасността от този вид заболяване е податливостта на различни видове инфекции, в резултат на което може да се развие гангрена, последвана от ампутация.

Невротрофична

Появата се причинява от тежка травма на главата или гръбначния стълб. Най-често е засегната страничната повърхност на стъпалото. Размерът на формацията е незначителен на външен вид, но много дълбок. Раната започва да гной бързо.

Хипертонични язви

Най-редкият вид заболяване. Това е следствие от постоянно високо кръвно налягане. Засегнати са предимно жени след 40 години. Началният стадий на трофична язва на крака от този тип се характеризира с промяна в цвета на кожата и леко подуване. Ако болестта не се лекува дълго време, тогава се появяват малки рани, броят на които се увеличава интензивно. Придружава се от силна непоносима болка.

Пиогенни язви

Предпоставки за появата могат да бъдат кожни заболявания и намаляване на имунната система. Най-често този вид заболяване засяга хора, които не спазват правилата за хигиена..

Важно да запомните! Независимо от причината и вида, лечението на болестта трябва да започне на ранен етап! В крайна сметка, свързването с лекар с тежка форма на заболяването може да доведе до фатални последици..

Лечение на болестта

Как да лекувате получените рани? Борбата срещу болестта е разделена на 3 етапа:

  1. Консервативно лечение. Лечението на трофична язва от началния етап се състои в премахване на симптомите на заболяването. За да направите това, използвайте следните лекарства: Actovegil, Tocopherol, Solcoseryl и техните аналози.
  2. Локално лечение. Първо, трябва да действате върху болестта, която е била причината за лезията на долните крайници. Тогава лечението трябва да се фокусира върху елиминирането на инфекцията, да се отървете от мъртвата тъкан и да засегне раната. За такива събития се използват антибактериални лекарства (Фурацилин, Хлорхексидин), широкоспектърни антибиотици, антиалергенни лекарства (Супрастин, Тавегил), компреси с лечебни мехлеми (Левомикол, Диоксикол).
  3. Хирургическа интервенция. Показанието за този вид лечение е широкото разпространение на язви в долните крайници с висока степен на тежест. Операцията е елиминиране на язвата и заобикалящата я некротична тъкан. Вторият етап е операция на вените.

Важно да запомните! Хирургическата интервенция може да бъде избегната поради бърза реакция в началния етап на заболяването!

Усложнения с лезии на краката

Късното насочване към лекар може да има сериозни, дори фатални последици:

  • инвалидност, увреждане;
  • появата на инфекциозни заболявания;
  • влошаване на кожата.

Следователно, трябва да се отървете от такива рани възможно най-бързо, не пренебрегвайте външния им вид..

Важно! Как да лекувате трофични язви на долните крайници с лекарства, можете да намерите тук.

Превантивни действия

Основната превантивна мярка е навременното лечение на заболявания, които причиняват появата на трофични язви. И вие също трябва да се придържате към тези правила:

  • въздържане от тежък физически труд, особено за жени;
  • водят активен начин на живот;
  • носете еластична превръзка по време на обостряне на разширени вени;
  • правилно хранене;
  • отказ от консумация на цигари и алкохол;
  • избягвайте да се наранявате;
  • изберете само удобни обувки за ежедневно носене.

Трябва също да се помни, че след пълно излекуване на болестта често се появява повторно появяване. Затова е важно да спазвате препоръките на Вашия лекар по време на периода на възстановяване. Задължително е да се включите в терапевтични упражнения, за да поддържате съдовете в състояние на еластичност. А също така лекувайте засегнатата област с овлажняващи и бактерицидни средства.

Повече от два милиона души по целия свят страдат от трофични язви. Въпреки развитието на съвременната медицина, това заболяване е трудно за лечение и заплашва със сериозни последици. Трофична язва на крака се проявява чрез разрушаване на кожата или лигавицата и се характеризира с дълбоко увреждане на меките тъкани, понякога достигащи до костта. Възпалението продължава около язвата. Заболяването протича бавно, тъй като тъканите не получават адекватно хранене, в тях се нарушава кръвообращението и клетъчните хранителни процеси. С течение на времето постоянното възпаление води до отслабване на защитните сили на организма, което прави лечението на болестта още по-трудно.

Трофичните язви са вторично заболяване, което се причинява от нарушено кръвообращение в тъканите. Резултатът е винаги един и същ: в резултат клетките не получават необходимото хранене и постепенно започват да отмират, но причините за появата на болестта могат да бъдат различни. В зависимост от тях се разграничават няколко вида трофични язви..

Трофичните язви са вторично заболяване Венозна язва

Това заболяване се появява при нарушено венозно кръвообращение, което често се причинява от разширени вени. Най-често язвата се появява по вътрешната или предната част на подбедрицата, на други места е изключително рядка. Заболяването не се проявява веднага, има редица признаци, които често се възприемат като симптоми на разширени вени и нищо повече. Като им обърнете внимание навреме, можете да избегнете заболяването, тъй като е много трудно да се излекува трофична язва.

Предвестниците на болестта включват:

  • Подуване на прасеца, увеличен обхват на глезена, усещане за тежест;
  • Припадъците започват да се появяват, особено по време на сън;
  • По кожата започва да се появява забележима съдова мрежа, възниква дискомфорт, наподобяващ сърбеж;
  • На мястото на изникналите вени се появяват синкави и червеникави петна, които се сливат в едно голямо петно. Той може да заема много голяма повърхност и да прилича на обширен хематом;
  • Кожата на мястото става лъскава и гладка, опъната, чувствителността й намалява;
  • Появяват се белезникави краста, силен пилинг.

Венозна язва на краката

След появата на краста ще отнеме няколко дни, за да се появи язва. В началния етап се засяга само повърхността на кожата, но постепенно раната се задълбочава, засяга мускулите, сухожилията и често достига до костта.

Венозните язви са опасни, защото причиняват много опасни последици и могат да доведат до смъртта на пациента в състояние на пренебрегване..

Такива язви са чести спътници на исхемия на меките тъкани на крака, най-често на подбедрицата. Исхемията възниква поради прогресираща атеросклероза, засягаща основните артерии.

Причината за появата на болестта е хронична хипотермия на крака, постоянни неудобни (твърде тесни и притискащи) обувки, наранявания на крака. Най-често това заболяване се среща от възрастни хора, които не могат да ходят много и прекарват много време сами..

Етапи на трофична язва

Първите симптоми на атеросклеротична язва са постоянно усещане за студ в краката, крайниците почти винаги са студени на пипане. При дори леко физическо натоварване човек бързо се изморява, нощем има болка в мускулите на прасеца.

Язви се появяват на стъпалото, често на големия пръст и петата. Те са с малък диаметър, но дълбоки и изпълнени с гной. Краищата на раната са по-плътни от останалата част от тъканта, белезникави, нечувствителни. Ако не предприемете никакви мерки, язвите бързо се разпространяват по цялото стъпало и стъпало, сливат се в една единствена язва.

Язва, появата на която не е пряко свързана с нарушено кръвообращение, така че язвени лезии се появяват на мястото на множество циреи, абсцеси и гнойни екземи. Най-често те са плитки и заоблени..

В повечето случаи пиогенните язви се появяват при хора, които пренебрегват личната хигиена, не лекуват увреждане на кожата. Единичните язви реагират доста добре на лечението, ако се започне навреме. Значителните улцерации често могат да доведат до газова гангрена..

Тази язва се нарича още хипертонична, тъй като възниква поради продължителен вазоспазъм. Той е много рядък, главно при жени в зряла и напреднала възраст. В началния етап болестта се проявява като подуване, болезнени усещания, на предната част на подбедрицата се появява бордо петно, което скоро се превръща в язва. Заболяването се развива много бавно и е изключително болезнено, което не преследва нито ден, нито нощ

Язвата на Марторел на крака

Основната разлика между хипертонична язва е симетрията на нейното проявление. Папули и улцерации се появяват едновременно на едни и същи места в двата крака.

Възниква в резултат на травма или продължително заболяване на главата или гръбначния стълб. Нарушаването на трофизма причинява язвено увреждане на тъканите, което има заоблена форма с малък диаметър. Дълбочината на язвата е ограничена само от костта, тъканите около тях губят чувствителност, а язвата на язвата се изпълва с гной и излъчва неприятна миризма.

Диабетът е нелечимо заболяване, което води до много сериозни усложнения, едно от които са трофичните язви на краката. Образуването на язва започва с нарушение на инервацията на краката, най-често на стъпалата. Отначало човек чувства често изтръпване на крака, след това чувствителността на кожата значително намалява, крайниците, дори и в топлия сезон, остават студени. Първите рани се появяват на места с най-голямо триене: на големия пръст, на стърчащите части на фалангите на пръстите, на петата и предната част на стъпалото. Язвите наподобяват атеросклеротичен на външен вид, но липсват симетрия. Основната опасност от такива лезии е тяхната нечувствителност. Често самите пациенти случайно нараняват краката си при ходене и не го забелязват, като по този начин утежняват проблема. При пренебрегване диабетичните плачещи язви могат да доведат до гангрена.

Диабетна язва на краката Лечение на трофични язви

Успехът на лечението на язва се крие в правилното определяне на причината за възникването му. Преди да се лекува заболяване, пациентът трябва да премине редица цитологични и бактериологични тестове, които ще помогнат да се установи вида на язвата.

Лечението трябва да бъде цялостно, в някои случаи лекарят предписва хирургично лечение, което е придружено от лекарства. Показани са и физиотерапевтични процедури. Трофични язви - това е случаят, когато лекарите приветстват разумното лечение с народни средства.

Хирургическата интервенция е необходима в случай на невротрофични и атеросклеротични язви. Кои са тесни канали, пълни с гной. По време на лечението пациентите многократно трябва да изпомпват гной от язви.

Ако язвата е тежка и е засегнала голяма площ от мека тъкан, Вашият лекар може да нареди ексцизия и почистване, за да избегне инфекция. Обширните язви се разделят на няколко малки хирургически, за да се намали областта на лезията и да се спре възпалителният процес.

За да започнете лечение на язва, е необходимо да се определи причината за появата му.

В специални случаи, при обширни лезии, пациентът се подлага на присадка на кожата, за да намали площта на раните.

Медикаментозната терапия най-често включва:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Широкоспектърни антибиотици;
  • Антихистамини.

Локалното лечение се състои в редовно почистване, измиване на раната и след това лечение с антибактериални мехлеми, прилагане на превръзка. Мехлем за трофични язви по краката се предписва от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на заболяването на пациента.

Ако язвата е придружена от силен оток и има венозен произход, тогава след прилагане на мехлема трябва да се използват компресиращи превръзки. Те намаляват подуването, като временно намаляват диаметъра на съдовете, което прави лечението по-успешно. Компресионните превръзки могат да бъдат заменени със специални чорапи, когато състоянието се подобри.

Компресиращи превръзки

Алтернативното лечение се състои във външно лечение на раната: почистване и прилагане на антибактериални средства..

Билковите компреси - лайка, струна, чистотин и невен, които се прилагат в продължение на няколко часа, са се доказали много добре. Те не само дезинфекцират раната, но и насърчават растежа на нова тъкан, осигурявайки успокояващ ефект.

Брезовият катран или мехлемът на Вишневски се счита за добро лекарство. Продуктът трябва да се нанесе върху памучни подложки, да се приложи върху раната и да се остави няколко дни, след което да се смени.

Сред народните средства за лечение на трофични язви се отличава брезов катран.

Важно! Преди да приложите някакво лекарство, язвата трябва да се измие старателно, в противен случай нагноенето може да се засили, превръщайки се в отравяне на кръвта. Това е особено опасно, ако язвата е в непосредствена близост до дълбоки големи вени..

Прах от зъбен камък, изсипан в раната, помага за борба с плачещите язви. Оставя се под превръзка за 1-2 дни, след което се замества с пресен.

Невъзможно е да се излекува трофична язва на краката само с народни средства, поради което е необходима консултация с лекар.

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува; това важи особено за трофичните язви. За профилактика се препоръчва да се следи отблизо състоянието на вените, периодично да се прилагат гелове и мехлеми, които подобряват кръвообращението, избягвайте продължителното стоене или седене.

Ако се установят проблеми с кръвообращението, трябва редовно да правите упражнения за физическа терапия и да не пренебрегвате медицинските прегледи. Важно е също да запомните, че самолечението може да бъде фатално..

Трофична язва е заболяване, характеризиращо се с образуването на дефекти в кожата или лигавицата, което се появява след отхвърлянето на некротичната тъкан и се характеризира с бавен ход, малка склонност към изцеление и склонност към рецидиви..

По правило те се развиват на фона на различни заболявания, отличават се с постоянен дълъг курс и са трудни за лечение. Възстановяването директно зависи от хода на основното заболяване и възможността за компенсиране на нарушенията, довели до появата на патология.

Такива язви не заздравяват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофична язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато се открият първите признаци в началния етап.

Причини за възникване

Нарушаването на кръвоснабдяването в областта на кожата води до развитие на нарушения в микроциркулацията, липса на кислород и хранителни вещества и груби метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата зона на кожата става некротична, става чувствителна към всякакви травматични агенти и добавяне на инфекция.

Следните рискови фактори могат да провокират появата на трофична язва на крака:

  1. Проблеми с венозната циркулация: тромбофлебит, разширени вени на долните крайници и др. (И двете заболявания допринасят за застоя на кръв във вените, нарушават храненето на тъканите и причиняват некроза) - язви се появяват на долната трета на крака;
  2. Влошаване на артериалното кръвообращение (по-специално с атеросклероза, захарен диабет);
  3. Някои системни заболявания (васкулит);
  4. Всякакъв вид механични повреди на кожата. Това може да бъде не само често срещано, битово нараняване, но и изгаряне, измръзване. Същата област включва язви, които се образуват при наркомани след инжекции, както и последиците от радиацията;
  5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
  6. Кожни заболявания като хроничен дерматит, екзема;
  7. Прекъсване на локалната циркулация с продължителна неподвижност поради нараняване или заболяване (образуват се пролези).

При поставянето на диагноза заболяването, което е причинило образуването, е много важно, тъй като тактиката на лечение на трофична язва на крака и прогнозата до голяма степен зависят от естеството на основната венозна патология.

Симптоми на трофична язва

Образуването на язва на крака, като правило, се предхожда от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, което показва прогресивно увреждане на венозната циркулация в крайниците.

Пациентите отбелязват увеличен оток и тежест в прасците, засилени крампи на мускулите на прасеца, особено през нощта, поява на усещане за парене, "топлина", а понякога и сърбеж на кожата на долната част на крака. През този период в долната трета на крака се увеличава мрежа от меки синкави вени с малък диаметър. На кожата се появяват лилави или лилави пигментни петна, които се сливат и образуват голяма област на хиперпигментация.

В началния етап трофична язва е разположена повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще язвата се разширява и задълбочава.

Отделните язви могат да се слеят помежду си, образувайки обширни дефекти. В някои случаи множеството пренебрегвани трофични язви могат да образуват една ранна повърхност по цялата обиколка на подбедрицата. Процесът се разпростира не само в ширина, но и в дълбочина.

Усложнения

Трофичната язва е много опасна за нейните усложнения, които са много сериозни и имат слаби перспективи. Ако не обърнете внимание на трофичните язви на крайниците навреме и не започнете лечебния процес, впоследствие могат да се развият следните неприятни процеси:

  • еризипел;
  • лимфаденит, лимфангит;
  • сепсис;
  • газова гангрена;
  • рак на кожата.

Задължително е лечението на трофични язви по краката да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай е възможно да се сведат до минимум последствията.

Предотвратяване

Основната превантивна мярка за предотвратяване появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и лимфен дренаж).

Необходимо е не само да се прилагат лекарства вътре, но и да се прилагат външно. Локалното излагане ще помогне за спиране на патологичните процеси, заздравяване на съществуваща язва и предотвратяване на последващо разрушаване на тъканите.

Защо болестта е опасна??

Прогресиращата трофична язва може в крайна сметка да заеме значителни участъци от кожата, увеличавайки дълбочината на некротичния ефект. Пиогенна инфекция, която попадне вътре, може да провокира появата на еризипела, лимфаденит, лимфангит, септични усложнения.

В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се развият в газова гангрена и това става причина за спешна хирургическа намеса. Дългосрочните незарастващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се развият в злокачествени трансформации - рак на кожата.

Лечение на трофична язва на крака

При наличието на трофична язва на крака, един от основните етапи на лечение е да се установи причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с лекар като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общ терапевт..

По-късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургични болници. Въпреки това, освен идентифициране и премахване на причината за трофична язва, също е необходимо да не забравяме за ежедневната грижа за засегнатата област..

Как да се лекува трофична язва на долните крайници? Използват се няколко варианта, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.

  1. Консервативна терапия, когато на пациента се предписват лекарства като флеботоници, антибиотици, антитромбоцитни средства. Те ще помогнат за лечение на повечето симптоми на заболяването. Често на пациентите се предписват следните лекарства: Токоферол, Солкосерил, Актовегил. Такова лекарство може да бъде предписано само от лекар..
  2. Локална терапия, която може да лекува увреждане на тъканите и кожата. За диабет се използват мехлеми, съдържащи антисептици и ензими. Тези средства заздравяват раните и осигуряват локално облекчаване на болката. Забранено е прилагането на мехлеми, които засилват кръвообращението върху откритата повърхност на трофична язва. Мехлеми като Диоксикол, Левомекол, Куриозин, Левозин имат оздравяващо действие. Мехлемът се прилага върху компреса и дали се правят специални превръзки.
  3. Хирургическа интервенция, извършена след заздравяване на язвите. По време на него се възстановява притока на кръв във вените в засегнатата област. Това включва байпасна хирургия и флебектомия..

За лечение на рани се използват следните лекарства: Хлорхексидин, Диоксидин, Еплан. У дома можете да използвате разтвор на фурацилин или калиев перманганат.

Оперативна намеса

Хирургичното лечение на трофични язви на долните крайници е показано за обширни и тежки кожни лезии.

Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани и по-нататъшно затваряне на язвения дефект, на втория етап се извършва операция на вената..

Има няколко различни хирургични техники:

  1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да премахнете гной и да намалите подуването, както и да създадете влажна среда в раната, което значително ще предотврати развитието на бактерии.
  2. Катетеризация - подходяща при язви, които не лекуват много дълго време.
  3. Перкутанен шев - подходящ за лечение на хипертонични язви. Същността му е в отделянето на венозно-артериални фистули.
  4. Виртуална ампутация. Метатарзалната кост и метатарзофалангеалната става са отрязани, но анатомичната цялост на стъпалото не е нарушена, но огнищата на костна инфекция се отстраняват, което дава възможност за ефективна борба с невротрофните язви.

Когато размерът на язвата е по-малък от 10 см², раната се затваря със собствени тъкани, като стяга кожата 2-3 мм на ден, постепенно приближава краищата и напълно я затваря за 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от всякакви възможни наранявания. Ако областта на лезията е по-голяма от 10 см², присаждането на кожата се прилага с помощта на здравата кожа на пациента.

Лекарствена терапия

Курсът на лечение с лекарства задължително придружава всяка операция. Лечението с лекарства е разделено на няколко етапа, в зависимост от етапа на патологичния процес.

На първия етап (стадий на плачеща язва) в курса на лекарствената терапия се включват следните лекарства:

  1. Широкоспектърни антибиотици;
  2. НСПВС, които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
  3. Антитромбоцитни средства за интравенозна инжекция: пентоксифилин и реопоглюцин;
  4. Антиалергични лекарства: тавегил, супрастин и др..

Локалното лечение на този етап е насочено към прочистване на язвата от мъртъв епител и патогени. Тя включва следните процедури:

  1. Измиване на раната с разтвори на антисептици: калиев перманганат, фурацилин, хлорхексидин, отвари от чистотин, низ или лайка;
  2. Използването на превръзки с лечебни мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбонета (специален превръзка за сорбция).

На следващия етап, който се характеризира с началната фаза на зарастване и образуването на белези, при лечението се използват лечебни мехлеми за трофични язви - солкосерил, актвигин, ебермин и др., Както и антиоксидантни лекарства, например, толкоферон.

Също на този етап се използват специално разработени за целта превръзки за рани, свидерм, гешиспон, алгимаф, алгипор, алевин и др. Третирането на експресираната повърхност се извършва с куриозин. В последните етапи лечението с наркотици е насочено към премахване на основното заболяване, провокирало появата на трофична язва.

Как да лекувате трофична язва на крака у дома

Когато започвате лечението на трофични язви по народни рецепти, е задължително да се консултирате с вашия лекар.

У дома можете да използвате:

  1. Водороден пероксид. Трябва да пуснете пероксид върху самата язва, след което да поръсите стрептоцид на това място. Отгоре трябва да поставите салфетка, предварително напоена с петдесет милилитра преварена вода. Добавете две чаени лъжички пероксид към тази вода. След това покрийте компреса с торба и завържете с шал. Сменяйте компреса няколко пъти на ден. И добавете стрептоцид, когато раната се навлажни.
  2. Лечебен балсам при лечение на трофични язви при захарен диабет. Съдържа: 100 г хвойна катран, два жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да се смеси. Сипете терпентина бавно, в противен случай яйцето ще се извари. Този балсам се прилага върху трофична язва, след което се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик..
  3. Прах от изсушени тараторни листа. Изплакнете раната с разтвор на риванол. Поръсете с приготвения прах. Нанесете превръзка. Сутринта на следващия ден отново поръсете с прах, но не изплаквайте раната преди това. Скоро язвата ще започне да лекува.
  4. Трофичните язви могат да бъдат лекувани с антисептици: изплакнете раните с топла вода и сапун за пране, нанесете антисептик и превръзка. Тези превръзки се редуват с приложения от разтвор на морска или трапезна сол (1 супена лъжица на 1 литър вода). Сгънете марля на 4 слоя, навлажнете в физиологичен разтвор, леко изстискайте и нанесете върху раната, компресирайте хартия отгоре, задръжте за 3 часа. Повторете процедурата два пъти на ден. Между приложенията, почивка от 3-4 часа, по това време, дръжте язвите отворени. Скоро те ще започнат да намаляват по размер, краищата ще станат розови - което означава, че лечебният процес е в ход.
  5. Чесън птици или компреси се използват за открити язви. Вземете многослойна марля или хавлиена кърпа, навлажнете чесъна в горещ бульон, изцедете излишната течност и веднага нанесете на възпалено място. Поставете суха фланелна превръзка и подгряваща подложка или бутилка с топла вода върху котлона или компрес, за да се затопли по-дълго.
  6. Необходимо е да смесите яйчния белтък с мед, така че тези съставки да са в същото съотношение. Разбийте всичко и нанесете на рани, включително вени, които болят. След това покрийте с гърба на листата от репей. Трябва да има три слоя от тях. Увийте с целофанова обвивка и превръзка с ленена кърпа. Оставете компреса за една нощ. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти..

Не забравяйте, че при липса на навременна и правилна терапия могат да се развият усложнения като микробна екзема, еризипела, периостит, пиодермия, артроза на глезенната става и т.н. Затова не трябва да използвате само народни средства, пренебрегвайки традиционното лечение.

Мехлеми за лечение

За лечение на това заболяване можете да използвате и различни мехлеми, както натурални, така и закупени в аптеката. Ефективно заздравява раните и оказва противовъзпалително действие на арника маз, жив корен и стаен здравец.

Мазът Вишневски също често се използва. От мехлемите, които могат да бъдат закупени в аптеката, особено се различават диоксикол, левомекол, както и стрептолавен и редица аналози.

Трофична язва на крака, лечение у дома, снимка, начален етап, мехлем, прегледи. Причини, симптоми, етапи, лечение с народни средства.

Трофична язва на крака: какво е това

Трофична язва на крака е зона на епитела и подлежащите тъкани, която не лекува дълго време след увреждане (повече от 1 месец).

„Трофика“ означава храна. И тъй като кожата изпълнява функцията на защитна бариера срещу въздействието на агресивните фактори на околната среда върху организма, недохранването на епитела и прилежащите тъкани води до постепенно изчезване на тази функция.

Трофичните язви могат да се образуват навсякъде по човешкото тяло, където поради различни причини хранителното хранене е нарушено. По-често обаче са засегнати долните крайници. Причините са следните:

  • Краката са най-отдалечени от сърцето;
  • Кръвоносната система на долната част на тялото е най-силно засегната от гравитацията, което затруднява циркулацията на кръвта.

Причини за възникване

Появата на трофична язва може да се сравни с пробив на язовир в река. Щом има място, което вече не е в състояние да издържи натиска отвън, там възниква пропаст. Ако в здраво тяло, когато защитното му покритие (кожа) е повредено, механизмите за възстановяване се активират моментално, тогава в случай, когато хранителното хранене е нарушено, се случва обратното. Всяко увреждане на епитела може да причини проблем:

  1. Дял.
  2. Счукана царевица.
  3. Претриване.
  4. драскотина.
  5. Хематом (чести синини).
  6. Ухапване от насекомо.

Сред причините за появата на трофични язви са следните:

  • Увреждане на епитела от химически и термичен характер (измръзване и изгаряния);
  • Диабет;
  • Дерматологични заболявания;
  • Лимфостаза и други заболявания, които причиняват нарушен лимфен отток и оток;
  • Затлъстяването;
  • Атеросклерозата;
  • Автоимунни заболявания;
  • Разширени вени и тромбофлебит;
  • рани от залежаване;
  • Различни заболявания, засягащи функцията на кръвта и кръвоносните съдове;
  • Някои видове неврологични заболявания.

"Рисковите фактори", които допринасят за появата и развитието на трофични язви, включват:

  • Метаболитна болест;
  • Отслабен имунитет;
  • Хипертонична болест;
  • Хранителни и химични отравяния;
  • Алергични реакции, водещи до наранявания на кожата;
  • Носенето на тесни обувки.

Етапи, симптоми и снимки

По правило трофична язва на крака не се появява веднага. Отрицателната страна на това е, че болестта може да се промъкне върху човек незабелязано. Но има и положителна страна. Проявявайки внимание, човек има възможност, забелязвайки тревожни симптоми, да има време да отговори на тях.

Симптомите, предхождащи появата на трофични язви по тялото, могат да бъдат следните:

  • Неприятни усещания по повърхността на кожата с постоянен характер (от усещане за дискомфорт и леки болезнени усещания до сърбеж и парене);
  • Подуване на краката и тежест в тях (особено в мускулите на прасеца);
  • Понижена чувствителност в стъпалото и усещане за студ (типично за пациенти със захарен диабет);
  • Разширени вени;
  • Спазми на краката (особено през нощта);
  • Симптом на мокри крака, при който кожата става лъскава, сякаш е мокра и потъмнява.

Също така трябва да се сигнализира, ако раната не зарасне дълго време (повече от 1 месец). Това е тревожен симптом. И ако процесът се забави повече от 2 месеца, това вече е трофична язва на крака или на други крайници..

Видове трофични язви

В зависимост от причините за появата им, трофична язва на крака принадлежи към следните основни видове:

  1. артериален.
  2. диабетик.
  3. венозен.
  4. Невротрофична.
  5. Хипертонична.
  6. Инфекциозни (пиогенни).

Кракът обикновено се засяга при пациенти с артериални съдови патологии. Симптомите в такива случаи са особено болезнени, тъй като засегнатите области постоянно се нараняват при ходене. Безболезнеността е характерна за язвени усложнения при захарен диабет, тъй като тъканната некроза се предхожда от смъртта на нервните влакна. Заболяването започва най-често на пръста, след което преминава към целия крак.

Язвите, причинени от разширени вени, често се появяват от вътрешната страна на подбедрицата с по-нататъшен преход към външната страна. Поражението на стъпалото в петата е характерно за неутрофични язви, причинени от увреждане на гръбначния стълб или травматично увреждане на мозъка.

Язвените усложнения на фона на хипертонията са редки. Те са червено-сини на цвят и обикновено се появяват на двата крака едновременно. Предвестниците на инфекциозни трофични язви могат да бъдат фурункулоза, екзема от гноен тип, както и респираторни инфекциозни заболявания, причинени от намаляване на общото ниво на имунитет.

Такива язви се характеризират с локализация в областта на подбедрицата и сравнително малка дълбочина на увреждане на тъканите. Също така, статусът на инфекциозен може да бъде присвоен на язва от всякакъв произход в случай на инфекция..

Етапи на развитие на язви

Общо има 4 етапа:

  1. Начална фаза. В този случай се появява леко зачервяване и след това се появява рана (една или повече). След това повърхността на лезията се разширява чрез комбиниране на няколко рани в една или, обратно, растежа на една.
  2. Етап на пречистване. По правило контурите на раната придобиват закръглена форма, а неприятните и болезнени симптоми се засилват. На този етап основната задача е почистване на повърхността на раната. Особено внимание трябва да се обърне на естеството на изхвърлянето, възникващо от него. Мътност, потъмняване и появата на гноен компонент са индикатори за инфекция.
  3. Стадий на белези. Площта на раната постепенно намалява по размер поради затягането на нейните ръбове, активността на регенерация на тъканите на повърхностните слоеве се увеличава.
  4. Финал. Настъпва язвена гранулация и нейното по-нататъшно зарастване.

Усложнения

Въпреки факта, че трофичната язва на крака сама по себе си е много неприятна болест, техните възможни усложнения са още по-опасни. Те включват:

  • Сепсис. Причинява се от проникването на гъбички и неспорообразуващи микроорганизми в зоната на раната. Развитието е характерно за анаеробна среда;
  • Екзема, гангрена и дермит. Те възникват в резултат на некротизация на слоевете на епидермиса;
  • Артроза на пищяла;
  • Ингвинален лимфаденит;
  • Еризипела, както и прикрепването на други видове инфекция;
  • Онкологични усложнения (рак на кожата). Причинява частична или пълна дегенерация на язвени тъкани.

Лечение на трофична язва на краката с разширени вени

Лечението трябва да започне с борбата с причините, поради които се причинява. Следователно, при разширени вени, е необходимо да се вземат мерки, които да спомогнат за нормализирането на кръвообращението в тях. Тази задача се решава чрез патогенетична терапия, която включва:

  1. Оборудване на леглото за спане по такъв начин, че стаята за крака да е повдигната.
  2. Третиране на засегнатите кожни участъци с антисептични разтвори (Фурацилин, Хлорхексидин и др.) Това ще предотврати прикрепването на вторична бактериална инфекция или ще предотврати проникването й дълбоко в тъканите.
  3. Превантивно лечение на кожни участъци, които предизвикват безпокойство като място на вероятна поява на нови лезии (Venoruton и др.).
  4. Подобряване на микроциркулацията на кръвта в проблемните зони (Reopolyglucin и др.).
  5. Използване на външни агенти на базата на антибиотици с широк спектър на действие (Argosulnan и др.). Той е показан за употреба в случаите, когато все пак е настъпила добавка на вторична инфекция или ако вероятността от това е висока.
  6. Налагането на лечебни мехлеми за рани. За стимулиране на процесите на регенерация на тъканите (Levomekol и др.).
  7. Използване на компресионни дрехи и еластични превръзки на краката. Превръзките се прилагат в посока от периферията към центъра с постепенно освобождаване на налягането.
  8. Билково лекарство. Прилагане на компреси с отвари и инфузии, посочени при лечение на разширени вени (орех, конски кестен, бяла върба и др.).
  9. Вземане на средства за профилактика на кръвни съсиреци.
  10. Прием на диуретици, венотоники и др..
  11. Поддържаща терапия на имунната система, включително прием на мултивитаминни комплекси, а в някои случаи и антихистамини като Suprastin, Tavegil и др..
  12. Физиотерапия. Вакуумна терапия, УВЧ, лазерно облъчване, магнитотерапия, електрофореза, озонова терапия, балнеолечение, лечение с кал и др. В някои случаи успехът на планираното хирургично лечение зависи пряко от качеството на предварителните мерки на физиотерапевтичния комплекс.

Патогенетичната терапия може да се проведе както в болнична обстановка, така и у дома. Трябва да се има предвид, че въпреки типичното развитие на основните форми на трофични язви при разширени вени, клиниката на заболяването във всеки конкретен случай може да има значителни разлики. Следователно целият комплекс от горепосочените мерки трябва да се извършва в съгласие с лекуващия лекар и особено приемът на лекарства.

От хардуерните методи в момента най-търсено е лазерното и НЛО лечение. Каутеризацията на рани с тяхна помощ е насочена към стимулиране на процесите на белези на увредена тъкан.
Устойчив успех в лечението на трофични язви може да се постигне само в случай на пълно или частично елиминиране на причините, причинили заболяването.

При разширени вени такава причина са разширени вени. Въпреки големия брой различни средства за лечение с лекарства, единственият ефективен начин за решаване на проблема в момента е извършването на хирургическа операция. Трябва да се помни, че само навременните предприети мерки ще доведат до постигане на най-добър резултат..

Предаване на видео На живо здрави

Трофична язва на крака: лечение у дома с народни средства без операция

Има много съвети и трикове относно лечението с наркотици. Следователно, обхватът на търсенето на най-подходящите средства за това е широк. Като част от терапията на въпросната патология, такива средства като:

  • Лечение с водороден прекис и стрептоцид;
  • Полагане на превръзка със сребро и хартманска превръзка;
  • Използване на маз на Вишневски и др..

Традиционната медицина също знае голям брой начини за борба с трофичните язви..

При лечението на трофични язви са ценни почистващите и лечебните свойства на това растение..
Преди употреба разрежете листа наполовина и го потопете в слаб разтвор на калиев перманганат за около час. След това обработете раната с антисептик и поставете алое върху нея с изрязаното надолу. Покрийте с пластмаса и превръзка. Повторете процедурата най-малко 5 дни. Крастата ще започне да пада.

Превръзки за мехлеми

Има много опции за мехлеми. Особено популярни са тези, които не изискват специални разходи и са лесни за приготвяне. Ето една от тези опции:

Загрейте половин чаша растително масло и разтворете супена лъжица пчелен восък в него. Добавете половината от жълтъка, оставете да престои един час и прецедете през найлон. Мехлемът е готов. Съхранявайте в хладилника и се затопляйте до стайна температура всеки път, преди да го използвате за приложение на превръзки за заздравяване на рани..

Solutions

Изборът на решения е голям. Важно е да изберете най-ефективния. Освен това е удобно да се използват лекарствени вещества в разтвори като допълнение към основните активни елементи. Така че, като приложите върху раната всяко лекарствено вещество, можете да го покриете отгоре с марля, напоена с разтвор на друго вещество. Важно е само да се уверите в тяхната съвместимост..

Солна обработка - физиологичен разтвор

Хората отдавна използват прекрасните свойства на солта. Способността му за изтегляне е ефективна и тук.
Пригответе разтвор: 2 ч.л. сол в чаша вода. Навлажнете превръзка, сгъната на няколко слоя в разтвор и нанесете върху раната за една нощ. Още по-голяма ефективност може да се постигне чрез редуване на ефектите на солта през нощта и пчелния прополис през деня.

Гел превръзки

Гел превръзките са подобни на мехлем. Всичко зависи от веществата, които ги съставят. Но разликата е, че по правило гелът има малко по-мек ефект върху кожата, така че времето за нанасяне на превръзката с него може да е по-дълго..

Брезов катран

Лечението с катран, подобно на сол, има забавящ ефект, но трябва да се прилага с повишено внимание, като се наблюдава реакцията на кожата. Нанесете тампони с катран върху раната, като ги сменяте най-малко 1 път на 2 дни.
Ако това лекарство е подходящо, ефектът ще се появи след няколко дни. Ако не, не губете време и опитайте други опции..

мумия

Лекарството е силно. Той е особено ефективен, когато се използва в ранните стадии на пептични язвени заболявания. Въпреки това, той работи и в напреднали случаи. Важно е да сте търпеливи и редовно превързани.

Пиявици

Хирудотерапията при лечението на трофични язви се оказа доста ефективна. Въпреки това пиявиците трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар. Самолечението е опасно.

Сода и сапун за пране

Ефектът от сапуна за пране и сода за хляб върху раната е благоприятен. Също така е важно той да се комбинира с използването на почти всякакви други средства. По-добре е да измиете раната със сапунена вода, като използвате тъмен сапун..

Лечебни кърпички

Лечебните кърпички са особено необходими в случаите с плачещи рани, когато използваните материали трябва да имат най-голяма абсорбция.

кръпка

Поради своята адхезивна способност, мазилките са добре подходящи в случаите, когато се изисква твърдо фиксиране на материала, нанесен върху раната, но използването на конвенционална превръзка е трудно по някаква причина.

Как да се лекува трофични язви на краката: снимка, начален етап

Основното, с което да започнете лечението, е да определите причините за заболяването. А резултатът от самото лечение на трофичната язва ще зависи от това колко успешна ще бъде тактиката на борба с тези причини, избрана от лекаря. Въпреки това, независимо от причината за заболяването, са необходими следните действия на началния етап:

  • Подобряване на микроциркулацията на кръвта и храненето на засегнатите тъкани;
  • Унищожете инфекцията;
  • Синдром на облекчаване на болката;
  • Увеличете заздравяването.

Къде да закупите мехлема в аптеката. Лекарства

Изборът на лекарства трябва да се извърши, като се вземе предвид етиологията и стадийът на заболяването:

  1. В началните етапи е важен почистващ и противовъзпалителен ефект, съчетан с подобряване на трофизма на тъканите. Препоръчително е да използвате лекарства като Levosin, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin, Algofin, Vulnuzan, Argosulfan, Sulphargin, Dermazinin.
  2. На етапа на гранулиране ще бъдат необходими лекарства, които съчетават антибактериални свойства и способността за облекчаване на болката и заздравяване на рани. Подходящ Wundehil, Thiotriazoline, Betadine, Methyluracil, Thiotriazoline.
  3. На етапа на белези на първо място по значение са лекарства, които ускоряват възстановителните процеси, като Куриозин, Мефенат, Бепантен и др..

Лечение на захарен диабет

Началният етап на лечение е насочен към спиране на развитието на болестта. Включва:

  • Съдова укрепваща терапия;
  • Терапия, насочена към подобряване на храненето на увредените тъкани;
  • Борба с добавянето на вторична инфекция;
  • Терапия за почистване и заздравяване на рани.

По-нататъшното лечение включва интегриран подход с две основни цели:

  • Лечение на основното заболяване, което причини появата на язви (захарен диабет);
  • Възстановяване на телесни повърхности, повредени от язви.

Как се лекуват трофични язви на долните крайници: лечение с прополис

Най-големият ефект при лечението на трофични язви има комбинацията от прополис с мед. Една от рецептите е следната: супена лъжица мед, супена лъжица 20% алкохолен разтвор на прополис, супена лъжица слънчогледово масло. Смесват. Нанесете като компрес. Изцеление може да се очаква скоро. За устойчив ефект обаче курсът трябва да се извърши в рамките на месец..

Предотвратяване

Успехът в предотвратяването на появата на трофични язви зависи пряко от ефективността на лечението на заболяването, което ги причинява. Общите превантивни мерки включват следното:

  • Умерена физическа активност и редовна тренировъчна терапия;
  • Предотвратяване на хипотермия и прегряване;
  • Предотвратяване на наранявания;
  • Диета;
  • Контрол на нивата на кръвната захар (при диабет);
  • Отказ от алкохол, тютюнопушене и други лоши ексцесии;
  • Използването на компресионно бельо и еластични превръзки (за разширени вени);
  • Разумен избор на обувки.

Обработка: салфетки Activetex за лечение на трофични язви

Това е удобна превръзка на достъпна цена, която има и антиоксидантни свойства. Съставът включва: хлорхексидин, витамини Е и С.

Ефективно лечение: гъба Meturakol

Активното лекарство се прави на базата на колаген. Има противовъзпалителни и хемостатични свойства, стимулира растежа и образуването на гранулационна тъкан.
Гъбата се прилепва плътно към повърхността на раната, като активно абсорбира секретите си.

Медицина: Мехлем Стеланин

Иновативен инструмент. Особено ефективен в трудни случаи. Комплексно решава следните проблеми:

  • Възстановяване на микроциркулацията на кръвта;
  • Ускоряване на зарастването на рани;
  • Унищожаване на инфекция;
  • Премахване на възпалението.

Протеокс-ТМ превръзки за пищялите

Модерно средство, което ускорява заздравяването на рани. Направен на базата на естествена целулоза. Притежава дезинфекционни свойства, включително трипсин и мексидол. Той е в състояние да облекчи възпалението и да изчисти раната от гной за кратко време.

Branolind N

Направен на базата на известния перуански балсам. Има хипоалергенни свойства. Това е набор от стерилни, въздухопропускливи превръзки, импрегнирани с лекарство.

Прегледи на лекари и пациенти

Анатолий, Москва. Заболяването има свой код, кодът за микробиологията 10. Пациентите питат как да се излекува и лекува трофична язва на крака. Трябва да знаете, че подходът трябва да е цялостен. Само тогава могат да се постигнат резултати. Задължително посещение и лечение и лекар. Лекарят ще постави диагноза и ще избере правилното лечение. Лечението с антибиотици ще предпише най-добрите лекарства за вашия случай. Той ще ви каже какво да намажете, ще ви каже какви ранени превръзки могат да се използват, как да се обезболяват венозни язви, дали може да се навлажни и колко бързо да се лекува. Препоръчително е да се вслушате и да следвате всички препоръки.

Алена, Санкт Петербург. Имаме отлична клиника в Санкт Петербург. Майка ми започна да се тревожи за трофична язва на крака, решихме веднага да отидем в клиниката. Какъв лекар лекува и се занимава с подобни проблеми. Флеболог хирург се занимава с такива проблеми. Ако във вашата клиника няма такъв лекар, можете да се свържете с хирург. Най-важното в случая е да се идентифицират и разберат защо язвата започна да се появява. Прегледайте се, лекарят ще прегледа вените и артериите. Изпратиха ни за диагноза, процедура, наречена дуплексна ехография на вените. Освен това ми казаха да даря кръв за хемоглобин. На тази възраст обикновено се появяват разширени вени, така че трябва да започнете лечение с него..

Николай, Новосибирск. Започнах да мисля какво да правя и как да се лекувам. Уикипедия не помогна, въпреки че там всичко е написано напълно за болестта. Развих разширени вени и тогава започна да се развива трофична язва на крака, или по-скоро на петата. Как започва лечението на такава язва, на първо място, трябва да разберете причината за появата. Проблем във вените или артериите. Никой конспирация няма да помогне в този случай, дори не можете да се надявате на това. Веднага започнах да купувам мехлеми и да използвам превръзки. Ако погледнете как изглеждат на краката си, снимките са просто ужасяващи. Мирамистин и салфетки Activetex се притекоха на помощ. Ако раната боли ужасно, солените превръзки могат да помогнат, те работят добре. Банеоцин прах, обезболяващи и венотоници за разширени вени също помагат. Мехлемът помага да се премахне бяла плака от страните на раната. Купих Collost гел, Диоксидин, Воскопран превръзка. Четох, че има такъв метод като автодермопластика. Там има малко добро и някак страшно, не бих искал да идвам по този начин.

Евгений, Челябинск. Трофична язва на крака може да се появи не само поради разширени вени и проблеми с вените. Трябва да погледнете в основата на проблема, често причината е нарушение на самото кръвообращение в организма като цяло. Поради това и всички проблеми в бъдеще. Хората стигат до всички крайни и не толкова мерки за лечение на болестта. Кожна трансплантация, използвайте стрептоцид, други обезболяващи, цинков мехлем, Xeroform, Actovegin и други. Всичко това може да помогне, но преди всичко трябва да помислите какво правите и не забравяйте да се консултирате с хирург. Необходимо е да се подходи цялостно към този въпрос от всички страни, само тогава ще има резултат. На въпроса как да спрем лимфата от трофична язва, инфекциозна ли е или не, какво се случва във вашия случай, предава ли се или не. Само лекар ще отговори на подобни въпроси въз основа на конкретния случай на пациента. Въпреки че, той е предаван, заразен и така нататък, тук дори не е необходимо да отговаряте.

Анастасия, Москва. Клиниката Altufyevo предлага лечение на трофична язва. Попитах администратора кой лекар ще лекува подобна болест. Бях насочен към хирург. Вече разбрах от думите му, ако не започнете лечение, последствията могат да бъдат тъжни. Казаха ми каква е класификацията на това заболяване и направо се ужасих. Може дори да е фатално, ампутация на крак или ръка. Алгоритъмът за лечение зависи конкретно от всеки случай на пациента. Лекарят ще помогне да се установи причината за заболяването, степента на развитие и правилното лечение..

Тимофей, Нижни Новгород. Не харесвах клиниката в Нижни Новгород. Бях на посещение в Минск и реших да отида в клиниката там. Лекарите са добри и опитни. Препоръчваше се да се подложи на курс на лечение, да се използват хапчета и превръзки. Обърнете специално внимание на разширени вени. Мислех, че единственото място е трофична язва на крака ми. Оказва се, че все още може да бъде в устата, езика, стомаха и в областта на слабините. Казаха ми как да измивам покритията за рани. Дали е възможно да се обработи с водороден прекис, има много варианти. Лекарите препоръчват изплакване, ако кракът тече. Мога ли да го намокри преди лягане. Ако използвате превръзки или мехлем, най-добре е да не го намокрите преди лягане. Мехлемът помага за затягане на зоната на раната в ъглите. Стрептоцидът, солените превръзки и прополисът помагат добре. Резултатът е видим на лицето, болките вече не се притесняват толкова много.

Up