logo

Калцификацията е (синоним: петрификация, калцификация) отлагането на варовити камъни в тъкани, които са в дълбоко изчерпване или мъртви. Това явление се развива поради най-различни причини: инфекции, наранявания, метаболитни нарушения и т.н..

Механизъм за развитие

Този процес е локален, тоест засяга конкретна област. Основната причина за калцификация са тъканните промени, които провокират повишена абсорбция на калций (вар) от тъканна течност и кръв. Основният фактор за развитието на този процес е алкализацията на околната среда, както и увеличаване на активността на ензимите, които се отделят от мъртвите тъкани. При дистрофичен тип калцификация се втвърждава петрификация (натрупване на вар с различни размери и с каменна плътност) в тъканта.

Вкаменелостите се появяват в:

  • хронични възпалителни огнища;
  • туберкулозни некротични огнища;
  • места на клетъчна смърт;
  • gummah;
  • сърдечен удар.

Ако петрификацията се появи върху плеврата, ще се появят "бронирани бели дробове", на перикарда - "бронирано сърце".

класификация

1. Според етиологията:

  • травматичен;
  • дегенеративни;
  • възпалителен.

2. По локализация:

  • калцификация на мозъка;
  • вкамененост на ставите, връзките;
  • калцификация на кръвоносните съдове и т.н..

3. В съответствие с местоположението на вкаменелостта в една или друга система (част) на тялото:

  • калцификация в тъкани / органи на системата на сърцето и кръвоносните съдове (кръвоносни и лимфни);
  • вкаменяване в органи / тъкани на нервната система;
  • дихателни органи;
  • мускулно-скелетна система;
  • пикочно-половата система;
  • Стомашно-чревен тракт и жлези;
  • хематопоетичната система и интрасекреторните органи;
  • други калцификации.

4. В съответствие с рентгеновата снимка:

  • под формата на масивни регионални образувания, които често заемат част от органа (калцификация на перикарда или плеврата) или (по-рядко) множествена петрификация (с осифициращ прогресиращ миозит);
  • отделни огнища, които могат да бъдат множество или единични, големи или малки (калцифицирани белодробни туберкулозни огнища, калцифицирани лимфни възли и т.н.);
  • вкаменяване под формата на камъни (панкреас, жлъчни, слюнчени и др.)

Струва си да се отбележи, че както регионалните, така и фокалните калцификати могат да бъдат органични (тоест разположени в един орган) или системни (тоест да присъстват в цялата система).

5. В допълнение, калцификатът може да бъде:

  • физиологичен, тоест развиващ се поради стареене (инволюция);
  • патологичен, развиващ се на места на различни новообразувания.

Причини за възникване

Дистрофичната калцификация се развива като следствие:

Калцификация на пинеалната жлеза

Калцификацията е (както бе споменато по-горе) образуването на натрупвания от неразтворени калцификации в различни органи или тъкани, при които такива соли не трябва да се съдържат в нормата.

Причината за калцификация на епифизата може да бъде вродени патологии, различни инфекции и метаболитни нарушения. Физиологичната калцификация на епифизната жлеза най-често (40%) се открива при пациенти под 20 години. В този случай в органа се образуват компактни новообразувания с диаметър до 1 см..

В случая, когато калцификатите са със значителен размер, струва си да ги изучите подробно, тъй като те могат да станат основа за злокачествени новообразувания. Дистрофична (патологична) калцификация в епифизната жлеза възниква поради травма, химиотерапия, исхемия и т. Н. И се характеризира с отлагане на холестерол и вар при новообразувания.

Калцификацията на епифизната жлеза е придружена от дисфункция на последната, което може да провокира развитието на рак, множествена склероза и шизофрения, поради блокадата на синтеза на мелатонин. Запълването на епифизната жлеза (калцификация) с калцификати увеличава вероятността от развитие на нервно изтощение, тревожност, депресия и стомашно-чревни патологии.

Лигаментна калцификация

Калцификацията на лигаментите е доста често срещано явление, свързано с възрастови промени в тялото, наранявания и възпаления. Лигаментната калцификация често е безсимптомна и се открива случайно на рентген.

Такива инволютивни процеси в хрущяла и връзките по време на калцификация на ставите са придружени от загуба на шокопоглъщащи свойства, пластичност и еластичност в ставите..

Най-често калцификацията на сухожилията се развива в гръбначния стълб (деформираща цервикална / лумбална спондилоза), поради разкъсвания в областта на прикрепване на фиброзата на анула и надлъжния прешлен на връзката към ръба на прешлен, в резултат на което междупрешленният диск се измества, откъсвайки лигамента от прешлените. На това място се развива калцификация / осификация.

В допълнение, подобни процеси често се срещат в гръбначно-реберните стави (9-10 ребра), тазобедрените и фаланговите стави (възли на Eberden и Bouchard), което е локална демонстрация на стареенето на тялото.

Тотнъм

Кондиционирането на сухожилията в точките на тяхното прикрепване към костите, които имат формата на шипове и остри точки, се наричат ​​шпори. Подобни образувания се появяват в тазовите, улнарните, тилната част, петите.

В този случай причината за калцификацията е възпалението, физическата активност и промените, свързани с възрастта. Най-често се диагностицира калциевата шпора (на мястото на прикрепването на ахилесовото сухожилие).

Образуването на шпори често е придружено от болка и ограничаване на движението; рентгеновите лъчи показват деформации на стъпалото, заместване на меките тъкани с мастни тъкани и трансформация на сухожилията в костна тъкан.

Валтуларна калцификация

  • Калцификация на аортната клапа. Причината за това заболяване е ревматичен валвулит, който води до дегенеративни промени в тъканите. В същото време листата на клапана се деформират и заваряват заедно. В този случай върху тях възниква образуването на калцификати, които припокриват аортния отвор. В някои случаи процесът се простира до междувентрикуларната септума, листовката на митралната клапа и камерната стена (вляво). В резултат на това се развива аортна недостатъчност.

Съдова калцификация

  • Калцификация на аортата. Развива се при пациенти над 60 години. Клиниката на заболяването зависи от нивото на съдова лезия.
  • Калцификация на мозъчните съдове. Калцификацията в този случай е синоним на атеросклероза. Поради натрупването на липиди по стените се появява недостатъчно кръвообращение в мозъка, което е изпълнено с развитието на инсулти, деменция и т.н..
  • Калцификация на коронарните артерии. В този случай холестеролът и мазнините се утаяват по стените на тези съдове, тоест се образуват атеросклеротични плаки, което води до загуба на еластичност и промяна на формата на съда, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването на миокарда, а в случай на пълно припокриване на лумена - некроза на тъканите.

Калцификация на мозъка

Калцификацията може да засегне различни структури на мозъка:

  • кората на по-големите полукълба;
  • мозъчни съдове;
  • твърда черупка.

Такива промени се развиват поради различни причини, основните от които са:

  • Минали или съществуващи инфекции (туберкулоза, цистицеркоза, ХИВ).
  • Вътрематочни (вродени) инфекции (TORCH).
  • Травма.
  • Атеросклерозата.
  • възпаление.
  • Туморите.
  • Метаболитни, ендокринни нарушения.

клиника

Симптомите на калцификация зависят от местоположението и степента на процеса..

И така, калцификацията на епифизата е безсимптомна, а отлагането на вар в други мозъчни структури се характеризира с изразени неврологични симптоми, докато увреждането на мозъчните съдове води до инсулти и други опасни последици..

Калцификация: Лечение

Калцификационната терапия зависи от местоположението и степента на процеса, както и от тежестта на симптомите и възрастта на пациента..

  • За нормализиране на калциевия метаболизъм се препоръчва да се възстанови балансът на калций и магнезий в кръвта. Магнезият контролира приема на калций и разтваря калцификатите, а също така насърчава елиминирането на излишния микроелемент и правилното му усвояване. Затова на пациента, освен диуретици, се препоръчва да приема магнезиеви препарати.
  • Спазване на диета. Пациентът трябва да избягва храни, които са подсилени с калций (зеленчуци, мляко и др.) И витамин D.
  • В случай на масивни огнища на калцификация (по-специално върху кожата и подкожната тъкан) се препоръчва тяхното хирургично лечение.

Предотвратяване

Превантивните мерки се свеждат до идентификация (диагноза), адекватно и навременно лечение на инфекции, тумори и наранявания, корекция на метаболитни и ендокринни нарушения; правилно хранене; редовно даряване на кръв, за да се определи количеството на калция, а в случай на неговото излишък - да се установи причината за това състояние и да се предпише подходящо лечение.

Калцификация: видове, причини и диагнози - 2020 г.

Какво е калцификация?

Калцификацията се получава, когато калцият се натрупва в тъканите на тялото, кръвоносните съдове или органи. Това натрупване може да втвърди и да наруши нормалните процеси на тялото ви. Калцият се транспортира през кръвния поток. Той се намира и във всяка клетка. В резултат на това калцификацията може да се случи в почти всяка част на тялото..

Според Института по медицина около 99 процента от калция на тялото ви се намира в зъбите и костите. Останалите 1 процент се намират в кръв, мускули, течности извън клетките и други тъкани на тялото. Някои разстройства причиняват отлагането на калций на места, където той обикновено не принадлежи. С течение на времето това може да създаде проблеми и да доведе до проблеми. Може да се нуждаете от лечение, за да предотвратите усложнения, ако имате допълнително натрупване на калций.

Видове калцификация

Калцификатите могат да се образуват на много места по цялото тяло, включително:

  • малки и големи артерии
  • сърдечен мозък
  • мозъка, където е известно като черепна калцификация
  • стави и сухожилия, като коленни стави и ротаторни маншети на сухожилията
  • меки тъкани като гърди, мускули и мазнини
  • бъбреците, пикочния мехур и жлъчния мехур

Някои натрупвания на калций са безвредни. Смята се, че тези отлагания са реакцията на организма към възпаление, увреждане или определени биологични процеси. Въпреки това, някои калцификации могат да нарушат работата на органите и да засегнат кръвоносните съдове..

Повечето възрастни над 60 години имат калциеви отлагания в кръвоносните си съдове, според Катедрата по кардиология в Училището по медицина на UCLA..

Причини за калциране

Установено е, че много фактори играят роля в калцификацията.

Те включват:

  • инфекции
  • нарушения на метаболизма на калция, които причиняват хиперкалцемия (твърде много калций в кръвта)
  • генетични или автоимунни нарушения, които засягат скелетната ви система и съединителните тъкани
  • персистиращо възпаление

Според Харвардския университет често срещано погрешно схващане е, че калцификатите са причинени от

Калцификация (калцификация).

Терминът "калцификация" (или калцификация) се отнася до процеса на отлагане на калциеви соли (фосфати, оксалати) извън костната тъкан: в бъбречната тъкан, в стените на кръвоносните съдове, в мускулната тъкан (включително миокарда), в хрущялната тъкан, сухожилията, белите дробове и др. тъкани на храносмилателния тракт. Много биохимични процеси на калцификация на тъканите досега не са обяснени. Но науката казва, че калцификацията е тежък вид патология на метаболитните процеси и има високо ниво на летален изход..

Обикновено калциевите йони се намират в кръвната плазма в определена концентрация, откъдето те навлизат в костната тъкан по време на нейното регенериране и ремоделиране. Измивайки калций от костната тъкан при остеопения, остеопорозата повишава нивото на свободния калций в кръвта. Паратиреоидният хормон, произвеждан от паращитовидните жлези, регулира концентрацията на калциеви йони, а отделянето на калций от тялото е функция на бъбреците. Дисфункцията на паращитовидните жлези или бъбречната функция неизбежно ще доведе до нарушения в метаболитните процеси на калций-фосфор (хиперкалцемия и / или хиперфосфатемия). Магнезият също играе важна роля в метаболизма на калция. Хипомагнезиемията също ще бъде отправна точка в стартирането на процесите на калцификация. Някои заболявания (хипервитаминоза D, хипокалциурия, болест на Педжет, хипертиреоидизъм, мускулна некроза, надбъбречна недостатъчност, хронична ацидоза, метастази в костите), провокиращи нарушение на калциево-фосфорния метаболизъм, причиняват калцификация.

Отлаганията на калциеви соли често се наричат ​​калциране, тъй като приличат на варовик под формата на включвания, кристали с различна големина. Засегнатите тъкани губят еластичност, променят структурата си, функционалните характеристики, стават крехки и уязвими към всякакви повреди.

В зависимост от това кои тъкани или органи са засегнати, калцификацията се разделя на видове:

  • Дистрофична калцификация, когато процесът на калцификация се задейства в резултат на нараняване на тъканите (такова калцифициране се диагностицира с разрушаване на белодробната тъкан, имплантиране на медицински изделия, с инфаркт, хронично възпаление на тъканите);
  • Метастатична калцификация, когато процесът на калцификация е иницииран от заболявания на бъбреците, паращитовидните жлези, хипервитаминоза D, остеомалация, тумори, поликистоза, увреждане на чревните тъкани и други;
  • Интерстициална калцификация (недостатъчно проучена), когато калцификацията се развива поради невъзможността да се задържат калциеви йони в кръвната плазма и междуклетъчната течност. Такова калцифициране е придружено от отлагане на калциеви соли в подкожната тъкан, в дебелината на кожата, върху сухожилията и мускулната фасция, съдовата стена, нервните влакна.

Калцификацията може да бъде системен процес, ако калцификацията засяга много органи и тъкани или се проявява локално с появата на малки участъци на отлагане на калциева сол.

Признаци на калцификация могат да се видят с просто око, ако процесът на калцификация се извършва в ставите, под кожата. В този случай засегнатите области набъбват, появява се тубероза, формата на крайниците се променя и се появява болка. Такива отлагания на кристали от калциеви соли са ясно видими на рентгеновата дифрактограма. В случай на калцификация на вътрешни органи, съдове, симптомите на калцификация ще бъдат отразени в редица патологични промени в тъканите и дисфункция на засегнатия орган..

Калцификация като патогенетична основа на атеросклерозата

Сафошкина Е.В..

Процесът на калцификация се характеризира с отлагането на калциеви фосфати (хидроксиапатити, калциеви оксалати и октакалциеви фосфати) в меките тъкани: в стената на кръвоносните съдове, миокарда, сърдечния клапан, както и в бъбречната тъкан, кожата, сухожилията [1]. Изключително животозастрашаващ и много често срещан вид калцификация, свързана с локализирането на отлаганията на калциев фосфат в артериите и клапите на сърцето. Този тип патология води до тежка патология и висока смъртност [1]. Въпреки многобройните и всеобхватни проучвания на клетъчните и биохимичните механизми на калцификация, много проблеми в тази област остават неясни. Коронарната калцификация се наблюдава при повечето пациенти с коронарна болест и при пациенти с разрушени основни съдове. В артериите калцификацията се комбинира с образуването на атеросклеротични плаки, което увеличава риска от сърдечни пристъпи и честотата на исхемичните епизоди. Тези процеси в съдове, засегнати от атеросклероза, водят до още по-голямо увреждане на стените им, както и до увеличаване на чупливостта на съдовата стена, което е свързано с риска от разкъсване на атеросклеротична плака, съдова тромбоза и дисекция на съдовата стена [4]. Калцификацията на коронарните артерии изостря исхемичните процеси в миокарда, като по този начин значително увеличава риска от неблагоприятни сърдечно-съдови инциденти и смъртност.

Първите опити за феноменологично обяснение на наблюдаваните процеси доведоха до идеята, че калцификацията на меките тъкани е дегенеративен процес, водещ до анормално отлагане на калциеви фосфати в меките тъкани [3]. През последните години общото разбиране за процеса на калцификация на меките тъкани се промени коренно. В момента е приета концепция, според която калцификацията на меките тъкани е патологичен, регулиран процес, в който участват клетките, както и биохимична система, която регулира [3]. С други думи, извънматочната калцификация е сложен регулиран клетъчен биохимичен процес. Тази концепция отваря перспективата за създаване на методи за превенция, както и, вероятно, обръщане на процеса на калцификация [5].

В по-късни проучвания, по-специално, в прегледа на Л. Демер, процесите на калцификация на съдовата стена и клапанния апарат се разглеждат по общ начин на процеса на атеросклероза [10]. По-специално, в калцираната аортна клапа на човека се движи еластин, натрупват се липиди и възпалителните процеси водят до повишени процеси на калцификация. Значителна разлика между позицията на автора и други е предположението за наличието на остеохондрогенна диференциация на клетките на клапанния апарат, съчетано с взаимно влияние върху процесите на атеросклерозата.

Според предложената концепция, когато съдовата стена е повредена от атеросклероза, има нарушение на диференциацията на съдовата тъкан и, следователно, на репаративните процеси. Разграничаването на клетъчните елементи на съдовата тъкан става в непълна степен, т.е. вместо зрели клетки, по-малко диференцирани прекурсори, които притежават свойствата на клетките на костната тъкан, "влизат" в увредената съдова тъкан [2]. В допълнение, многопотентни мезенхимни клетки, чувствителни към растежни фактори, се намират както в области на ангиогенеза, така и в области на атеросклеротично артериално увреждане. Възпалението и инфилтрацията на макрофагите засилват остеогенната активност във фокуса на атеросклерозата. Калциевите кристали, взаимодействащи с макрофаги, засилват производството на последните провъзпалителни цитокини, поддържайки положителна обратна връзка между калцификацията и прогресията на възпалението. В някои случаи такива области на образуване на съдова тъкан включват „други клетки“, по-специално предшественици на нервната тъкан. Някои публикации показват значителни разлики в субпопулациите на клетките на съдовата тъкан (по-специално, техния отговор към ефектите на растежните фактори и способността за диференциране) [8,9].

Увреждането на съдовата стена, последвано от нарушена диференциация на клетъчните елементи, вероятно е неразделен компонент в калцификацията на съдовата тъкан. Това ясно се показва от проучване на животни, използващо примера за извънматочна калцификация при плъхове с атеросклеротични плаки [7].

Много международни многоцентрови клинични проучвания показват ефекта на понижаващите липидите лекарства върху потискането на клапната калцификация [11]. Антикалцификационният ефект на статините се обяснява с намаляване на нивото на LDL-асоцииран протеин (LRP5), независим активатор на Wnt гена, включително натрупването на β-катенин в ядрения апарат на кардиомиоцитите, който е необходим елемент за развитието на остеобластогенезата. В допълнение, този механизъм се поддържа от ембрионалния произход на аортната клапа от невралната тръба; този процес се контролира и от Wnt гена. L. Demer, Y. Tintut и K. Bostrom в своите прегледи посочват възможността за образуване на клетки с характеристики на остеобласти от мезенхимна тъкан под въздействието на различни растежни фактори. Тези процеси са по-склонни да се развият в клетките на гладката мускулатура на увредения от атеросклероза ендотел, както и в клапанния апарат на сърцето [12]. В допълнение, процесите на осификация с хистологични методи са установени при около 60% от пациентите след балонна ангиопластика за рестеноза на аортния отвор; в около 15% от случаите атеросклеротичните плаки в каротидните артерии и клапанния апарат на сърцето имат признаци на осификация [2]. Хистологичните изследвания потвърждават, че структури, подобни на костната тъкан, съществуват вътре в атеросклеротичните образувания и процесите, протичащи в тях, са подобни на процесите на ремоделиране в обикновената трабекуларна кост [6]. Въпреки факта, че механизмите на калцификация и атеросклероза се припокриват, калцификацията не винаги се проявява при наличие на атеросклеротични промени [2]. Метаболитни нарушения като захарен диабет, уремия, хиперпаратиреоидизъм и артериална хипертония са свързани с калцификационни процеси, които протичат дори при липса на атеросклероза [13].

Пример, демонстриращ сложността на процесите на про- и антикалцифициране, разнообразието от регулаторни системи, работещи в равновесие помежду си, е следният клиничен случай, който, за съжаление, не е рядкост в ежедневната практика на клиничния лекар. При първоначалното посещение през декември 2009 г. пациентът К., роден през 1927 г., около 40-годишен, страдащ от захарен диабет, компенсиран с диета, исхемична болест на сърцето (стенокардия, FC I), пароксизмална форма на предсърдно мъждене, има хипергликемия на гладно от 10,3 mmol / L, хиперхолестеролемия 7,7 mmol / L, ехокардиографски признаци на атеросклеротични промени във възходящата аорта, калцификация на фиброуса на анула, хипертрофия на лявата камера с образуването на съпътстващо заболяване на аортната клапа (умерена стеноза на отвора на аортата, AC I-II степен AC недостатъчност на клапана, недостатъчност на променливата артерия на AC), II степен MC недостатъчност, в крушката с преход към устието на дясната вътрешна каротидна артерия на предната стена хиперехоична плака с нарушаване целостта на гумата с дължина 2 см, стенозиране на лумена вляво до 60%, вдясно в общата каротидна артерия - стабилна плака с калцификация и стеноза 40-45 %. Като се вземе предвид допълнително изследване, беше предписано следното лечение: конкор 5 mg на ден, диабетон 60 mg на ден, крестор 10 mg на ден, последвано от динамично наблюдение в продължение на 2 години. През това време беше възможно да се стабилизира гликемичното ниво до 4,8-5,3 mmol / l, общите нива на холестерола бяха намалени до 3,5 mmol / l. Контролната ехокардиография не показва по-нататъшно прогресиране на калцификацията на апарата на сърдечната клапа. Според ултрасонография с доплеров анализ, атеросклеротичната плака на лявата каротидна артерия се стабилизира, освен това е регистрирано понижение на стенозата - вляво до 40%, вдясно до 25-30%.

Разбира се, процесите на калцификация все още не са напълно изяснени. Обсъдените по-горе механизми могат да бъдат ключът към решаването на този проблем. Появата на възможността за количествено определяне на някои медиатори на калцификация очевидно ще допринесе за по-точно определяне на времето на настъпване на калцификацията. Това от своя страна значително ще разшири възможностите за превантивна терапия, като се вземат предвид необходимите нужди, ще се преразгледа лекарствената терапия в допълнение към вече използваните лекарства и ще се създадат нови, по-ефективни такива, като се вземат предвид съвременните концепции за процесите на калцификация в организма..

Характеристики и видове калцификация на лигаментите и меките тъкани на тазобедрената става

В случай на постоянна физическа активност, отслабените или изчерпани области задължително се образуват в сухожилните влакна на тазобедрените стави (HJ). Това се случва поради продължителни нарушения на кръвообращението в деформираната мускулна група, което причинява тазобедрената става. Нещо повече, сухожилията на тези мускули участват главно, които имат по-малка система на кръвообращение от мускулните влакна. Такова разстройство се отбелязва, когато свиването на мускулите е причинено от продължително излагане на една позиция..

Патогенетичен механизъм

По принцип нарушаването на кръвообращението се улеснява от монотонни двигателни актове, които създават условия за различни нарушения в тялото на пациента. В случай на ненавременно внимание към патологията и невъзможност да се осигури навременна почивка, тялото може да „укрепи” такива места самостоятелно. Повишен обем калциеви соли се доставя в тези зони, в резултат на което се получава постепенно калцифициране на изчерпани зони. Това се случва до момента, в който изтощеното сухожилие се трансформира в нормално образуване на кост, което от своя страна може да причини ограничени двигателни действия. Описаният процес се нарича отлагане на сол или калцификация, петрификация.

Трябва да се отбележи, че такъв патологичен процес може да възникне както в стария, така и в зрял възрастов период, както и при младите, например, поради кривината на гръбначния стълб (сколиоза), която се развива главно на фона на неправилно прилягане на ученика. Понякога дори леко изкривяване е достатъчно за посочения патологичен процес. В такива случаи ролята на прекомерното физическо натоварване може да се играе от прегърбеното положение на студента за учебната маса в институцията и у дома.

Първоначално слабите области се трансформират в колаген от хрущял. Способността на такава зона да се съпротивлява на разтягането е намалена, тъй като хондарната тъкан има свойството на слабо разтягане, до образуването на микроскопични разкъсвания. И тогава образуваните пукнатини се запълват с варови отлагания, които впоследствие се заменят с костна тъкан. Подобен процес може да се случи в случай на увреждане на мускулната или сухожилната област поради нараняване или прекомерно физическо натоварване..

Процесът обаче, за съжаление, не завършва с трансформацията на една зона на мускул или сухожилие, тъй като на границата на хрущялния слой и нормалното влакно винаги има прекомерно напрежение на последния, и в резултат на това при всяко увеличено натоварване е невъзможно да се направи без него в ежедневието. развиват се нови микроразрушения, които отново са пълни с калциеви соли. Този процес е труден за проследяване и още по-труден за диагностициране. Симптомите като умора и болки в свитите мускулни групи трябва да бъдат внимателно наблюдавани и напрежението им трябва да бъде спряно своевременно..

Някои хормони активират процесите на биологичен синтез, например, хормон калцитонин, докато други са способни да предизвикат антагонистичен ефект - разтварянето на остеотканина (хормони на паращитовидните жлези). Освен това витамините (A, C и D) играят важна роля за вътрешната регулация на метаболитните процеси в костната тъкан. В здравия организъм всички биохимични явления в остеотоксика са задължително балансирани. Нарушение на поне една от многото връзки на вътрешните метаболитни процеси може да доведе до развитие на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Основната стойност в посочените биопроцеси принадлежи на калция. Импулсът за отлагането на последните може да бъде външни причини - наранявания и прехвърлени хирургични интервенции.

Калцификацията на лигаментния апарат и меките тъкани на тазобедрената става може да се извърши под формата на калциращ тендинит и калциращ миозит на дългия аддуктор, илиопсоас и абдукторните мускули:

  1. Калциращ тендонит. Пациентът чувства болезненост в артикуларната област, която се появява в момента на отвличане на тазобедрената става, в случай на почивка на крайник и ходене. Успоредно с това дискомфортът се излъчва в областта на слабините по средната или странична равнина на бедрото. Пасивните и активни двигателни действия в тазобедрената става са ограничени, палпацията му е болезнена. Необходимо е да се вземат сериозно калциевият тендинит на тазобедрената става, тъй като в бъдеще с този процес се свързват дистрофични явления и разкъсвания с голяма вероятност, което води до значително намаляване на двигателната способност на краката.
  2. Осифициращ миозит. Калцификацията в мускулите се предлага в две разновидности:
    • пост-травматичен;
    • неврогенен.

Първият вариант може да бъде придружен от уплътняване в меките тъкани с фокална калцификация. Развива се след остро нараняване или в случай на хронична микротравма. Поражението на мускулите на тазобедрената става се характеризира с така наречената „кост на ездача” - калцификацията се намира в големия проводим мускул на бедрото. Рентгеновото изследване на нивото на трансформираната кост разкрива уплътняване под формата на лек калус с бавно увеличаване на тежестта на сянката и до остеопатия. С локален осифициращ посттравматичен миозит след 6-8 месеца. рентгенова снимка на мястото на нараняване разкрива допълнителна многообразна сянка, която няма определена структура, „подобна на облаци“, няма връзка с костта, бавно се трансформира в остеотканина. Костните структури в този случай са непокътнати. Множествена прогресираща форма се формира с трофоневротични патологии, заболявания на централната нервна система и нейните периферни части.

  • Интерстициална калцификация - калциевите отлагания са разположени около сухожилни влакна, ставни стави, развиват се в резултат на метапластично явление в белег тъкан.
  • Калциране на лечението на колянната става

    Предлагаме материал по темата: "Калциране на лечението на колянната става" с професионална оценка. Опитахме се да разкрием изцяло темата и да направим съответните изводи.

    Калцификация на меките тъкани на колянната става

    Етиологична информация

    Причинно-следствените фактори все още не са изяснени. Но няма съмнение, че отлагането на калций се случва в области с недостатъчно кръвоснабдяване, поради износване на сухожилни влакна, техните травми и възрастови трансформации, в т.ч. системни патологии на съединителната тъкан.

    Калцификатите на лигаментния апарат с травматичен характер са добре известни в травматологичната практика. Предимно те се развиват в резултат на остра травма (натъртване, навяхване) и са представени на рентгенова снимка под формата на параартикуларни сенки.

    При този произход калцификацията се развива главно 3-4 седмици след нараняване, в някои случаи дори по-късно. В образуваните хематоми често се развиват калциеви отлагания.

    Симптоматични прояви

    За да се определи навреме нарушение на работата на ставите, е необходимо да се забележи и да се обърне внимание на проявата на различни симптоми, които могат да означават появата и развитието на определено заболяване.

    Тези признаци често помагат да се идентифицира отлагането на соли в колянната става, тъй като именно тази става изпитва най-голям стрес..

    Много хора дори не обръщат внимание на хрускането и болките в ставите на пръстите и пръстите на краката и това е най-характерният симптом на подагра..

    Процесът на отлагане на сол се проявява по свой начин.

    неприятни кликвания; периодична поява на остри пристъпи на болка, утежнена от движение, ходене по стълби.

    Може да е трудно пациентът да лежи на една страна.

    Началото на възпалителния процес. Характеризира се със зачервяване на кожата над засегнатата става и локално повишаване на температурата. Увреждане на нервните окончания и мускулите. Възниква с по-дълбоко увреждане на тъканите и е придружено от усещане за изтръпване в областта на ставата и по-голямо ограничение в движението на крайниците.

    Често болката в ставите на краката и ръцете е придружена от изтръпване, дължащо се на стягане на нервните окончания от обрасли израстъци на ставна тъкан или соли. Появата на болка. При липса на адекватно лечение болката се появява по време на интензивно натоварване, става постоянна и се смущава дори в покой. Болестите на ставите могат да доведат до последващата им деформация.

    Болест на Пелегрини-Стейд

    Това заболяване представлява калцификация или осификация на медиалния бедрен кондил. Първоначално е описан от Пелегрини и Стид през 1905-1908 г. Това калциево депо на рентгеново изображение се появява като триъгълна сянка, подобна на кука, която е разположена главно успоредно на контура на метафизата. Сянката е отделена от костната структура с лек слой, размерите й са от 6 до 20 мм.

    Такова калциране е разположено в сухожилната тъкан на адукторния максимум мускул при медиалния бедрен кондил. Понякога тя не се ограничава до сухожилните влакна, а генерира върху страничния тибиален лигамент и бурса. Калцификатите се отделят от костната структура чрез мембрана, която покрива кондила.

    Причината за появата на калциеви отлагания в медиалния бедрен кондил в по-голямата си част е директно нараняване в един етап (удар, натъртване) или многократно, косвено и слабо - разтягане на лигаментния апарат и др. в сухожилни влакна, които възникват в резултат на хронична микротравма - постоянни навяхвания и др..

    Сянката при медиалния бедрен кондил е локализиран процес с травматичен характер, който е или калцификация, или осификация на сухожилието на мускула на бедрената кост, с лека симптоматична картина.

    диагноза

    Подходяща диагноза се поставя въз основа на анамнестична информация и резултатите от физически преглед на колянната става, при който се обръща специално внимание на наличието на болка при палпация и ограничаване при извършване на двигателни действия..

    Задължително е рентгеново изследване на ставата, което позволява визуализиране на калцификация в сухожилните влакна на коляното. В началните етапи на патологичния процес се виждат калциеви отлагания. При необходимост се извършва ЯМР на ставната става.

    Лечение на солни отлагания в ставите

    Когато прегледът приключи и се установи точна диагноза на ставни заболявания, можете да започнете да ги лекувате и това е много дълъг и сложен процес..

    спазване на цял набор от процедури; внимателно спазване на диетата; правилната комбинация от лекарствено лечение на това заболяване с алтернативни методи.

    Препоръчителна диета

    на пациентите е показана зеленчуково-млечна диета; пикантни, мазни, пържени храни и богати месни бульони са изключени от диетата; в ограничени количества трябва да консумирате храни като спанак, киселец, грозде, риба и месо; редовната консумация на магданоз, копър, дини, пъпеши, хурма и сливи помага за прочистване на организма от натрупване на излишна сол.

    Пациентът също е длъжен да спре да пуши и да пие силно алкохолни и слабоалкохолни напитки.

    Терапевтичен подход

    В случай на безсимптомно протичане няма нужда от никакви терапевтични мерки. При друг вариант лечението винаги започва с консервативни мерки - физиотерапия и назначаване на НСПВС. В някои случаи се използва локално приложение на кортикостероидни лекарства, но техният обем се избира индивидуално.

    Продължителността на консервативната терапия е не повече от 2 месеца, след което работоспособността на огромната част от пациентите се възстановява напълно. При липса на ефективност на лечението калцификатите се елиминират артроскопски.

    Препоръки за лечение на заболявания на отлагане на PFC

    1. Приложения с ниска температура;
    2. Отстраняване на излишната синовиална течност;
    3. Интраартикуларно приложение на хормон-съдържащи средства с продължително действие;

    Употребата на лекарства от групата на НСПВС в съответствие с преморбидния произход на пациента (в съответствие с наличието на съпътстващи патологии).

    Отлагане на сол в коленните стави: лечение, симптоми и причини

    Лечение в нашата клиника:

    • Безплатна консултация с лекар
    • Бързо елиминиране на синдрома на болката;
    • Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
    • Видими подобрения след 1-2 сесии; Безопасни нехирургични методи.

    Отлагането на сол е наречено според терминологията на традиционната медицина. Това заболяване, в зависимост от локализацията на патологичните промени, може да се нарече остеофит (с образуването на натрупване върху твърда костна тъкан) и калцинат (с отлагането на калциеви соли в структурата на хрущяла, мускулатура или съединителна тъкан). Лечението на тези състояния е приблизително същото, както и типичните признаци и симптоми. И в двата случая пациентът изпитва скованост на движенията, силна болка, стискане с подвижност, видими разрушителни промени в структурата на ставата.

    Този материал описва основните причини и симптоми на отлагане на сол в коленете, лечението на тази патология с помощта на методи за ръчна терапия. Дадени са препоръки за предотвратяване развитието на разрушаване на хрущялната тъкан.

    Причини и симптоми на отлагане на сол в колянните стави

    Преди да започнете да разглеждате вероятните причини за отлагането на сол в колянната става, струва си да кажете няколко думи за физиологията на този участък на опорно-двигателния апарат. На първо място, коленете имат максималното физическо натоварване по време на движението на човек в пространството. Коленете са особено засегнати при скачане, бягане и подпиране на коленните чашки. За разлика от други големи стави, костните кости нямат достатъчно мускулна маса, за да снабдяват хрущяла с необходимото количество течност, кислород и хранителни вещества. Освен това дори тези лоши мускулни влакна, с които природата ни е надарила в тази част на крака, не винаги са достатъчно развити. Това е следствие от заседнал начин на живот и липсата на необходимост да се покриват значителни разстояния пеша всеки ден. Но именно дългото и редовно ходене придружаваше човека по целия еволюционен път. Следователно физиологията не предвижда друг начин за регенерация, хранене и възстановяване на хрущялни и костни тъкани на коляното, с изключение на дифузия от близките мускулни влакна..

    Какво се случва с продължителна дегенерация на хрущяла в коляното? Обикновено заседналият начин на живот води до метаболитни нарушения и наднормено тегло. Промяна на стойката, променя се векторът на посоката на разпределение на физическото натоварване върху ставите на долните крайници. Ако прибавим към това увеличеното тегло, за опората на което няма достатъчно развита мускулна маса, тогава получаваме увеличаване на налягането върху главите на костите, влизащи в кухината на колянната става. Унищожаването на хиалуроновия хрущял започва постепенно, главите на костите са изложени и се търкат активно една върху друга. Допринася за наранявания на костите под формата на пукнатини, чипове, ожулвания.

    Основните причини за солевите отлагания в колянните стави включват следните фактори:

    • наднормено тегло и метаболитни нарушения, включително излишната глюкоза в човешката кръв;
    • нарушение на процесите на кръвоснабдяване на меките тъкани на долните крайници (атеросклероза, облитериращ ендартерит, разширени вени и тромбофлебит);
    • захарен диабет и диабетна ангиопатия;
    • ревматизъм, артрит, нараняване на хрущяла;
    • повишена физическа активност;
    • наличието на фокус на хронична инфекция в човешкото тяло;
    • заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоартроза, лоша стойка);
    • неправилно позициониране на стъпалото - плоско стъпало или буца в комбинация с деформация на глезенната става водят до промяна на ъгъла на разпределение на физическото натоварване върху главите на костите на колянната става;
    • бурсит, тендовагинит, чести навяхвания на връзки и апарат на сухожилията.

    Симптомите на отлагане на сол в колянните стави могат да зависят от тяхната интензивност на проявление на етапа на патологичния процес. В началото на развитието на калцификати и остеофити, на преден план излизат признаците на болестта, които са послужили като спусък за подобно явление. Това може да бъде болка, скованост на движението, промени в конфигурацията и структурата на костната и хрущялната тъкан, скърцане в коленете, когато се опитвате да седнете или да станете от седнало положение.

    С нарастването на натрупванията на сол, подвижността в ставата се губи, хрупкането става по-изразено. Над мястото на отлагане на сол кожата е опъната, гореща на допир. След движение кожата над ставата може да се зачерви. Движението е възможно само с помощ или с участието на бастун, патерици. При преглед се вижда изразена деформация на колянната става, палпацията е болезнена, подвижността е рязко ограничена.

    Лечение на сол в коляното

    За лечение на отлагания на колянна сол е важно да се установи основната причина за този патологичен процес. Първичните форми на отлагане на сол се срещат главно при възрастни хора и изискват внимание придържането към определен начин на живот, препоръчан от геронтолозите. В средна възраст отлагането на соли в коленете най-често е резултат от наранявания, лоша стойка, артрит и други неблагоприятни фактори. Следователно, лечението започва с тяхното премахване..

    Ако имате наднормено тегло, трябва да спазвате диета и да упражнявате препоръчителна физическа активност. В случай на нарушен глюкозен толеранс и захарен диабет е необходимо да се следи нивото на кръвната захар. Отново можете да коригирате този параметър с помощта на диета и физическа активност..

    След изследването лекарят може да предпише поддържащо лечение, тъй като в момента няма официални методи за възстановяване на коленните стави в официалната медицина. Хондропротекторите могат да бъдат препоръчани на пациента за дългосрочна употреба (понякога лечението продължава години). Също така се използват нестероидни противовъзпалителни средства, които облекчават болката и премахват подуването на меките тъкани. Това допринася за факта, че сковаността на движенията изчезва и човекът може да изпита видимо облекчение на всички симптоми за кратък период от време. От тези лекарства обаче няма терапевтичен ефект..

    В тежки случаи се предписват кортикостероиди - това са хормонални вещества, които действат като противовъзпалителни и обезболяващи. Основният страничен ефект е бързото разпадане на костната тъкан поради излугването на калций. Тези. заедно с остеофитите, дисплазия на костната тъкан се появява в цялото човешко тяло.

    Най-ефективният метод за лечение на солни отлагания в коленете е мануалната терапия, която включва интегриран подход. Лекарят препоръчва на пациента да промени начина си на живот, разработва специална диета, дава съвети за подреждането на място за работа и нощна почивка. Предписва се курс на остеопатично лечение за възстановяване на нормалната структура на костната и хрущялната тъкан. Фармакупунктурата може да се използва за намаляване на болката..

    По време на рехабилитационния период се използват терапевтични упражнения за възстановяване и укрепване на мускулните влакна и масаж, който засилва процесите на микроциркулация и кръвоснабдяване на увредените тъкани.

    Помня! Самолечението може да бъде опасно! Отиди на лекар

    Симптоми на натрупване на кристален калций в ставите

    Калциевите кристали участват във формирането на остеоартрит (OA), следователно, внимателното внимание на медицинските учени е приковано към тях. В ОА калций под формата на кристали се намира постоянно в хрущяла, облицоващ ставата и в синовиалната течност. С развитието на гонартроза (артрит на коляното), тоест артрит на колянната става, кристали се откриват в 65% от случаите и те също се превръщат в основен диагностичен признак на заболяването на отлагането на калциев пирофосфат (PFC) под формата на кристали.

    Патогенеза на образуване на заболяване

    PFC е важен междинен продукт при образуването на колаген и протеогликани. В случай на заболяване от отлагане на PFC, се нарушава локалния обмен на пирофосфат, което води до образуването на PFC кристали. Те се отлагат първо в самия хрущял, след това върху повърхността му, а в напреднал стадий проникват в синовиалната мембрана и периартикуларното пространство.

    Прекомерно натрупаните йони на мед и желязо могат да служат като ядра на кристализация. Те също намаляват активността на ензима пирофосфатаза, който разгражда PFC.

    С натрупването на PFC системата на комплемента се активира, компонентите на която се натрупват в синовиалната течност, ставната кухина. Привлечени са и медиаторите на възпалението. Те от своя страна увеличават количеството на свободните радикали в ставата и нейните тъкани. Тези процеси предизвикват възпаление в синовиума. Синовитът се подпомага и от продукти на гниене поради дегенеративни промени в хрущялната тъкан. Хрущялният матрикс постепенно се разрушава под въздействието на PFC кристали, хондроцитите умират и в крайна сметка се образува вторична ОА с фиброзни промени в ставата и нарушаване на нейните функции.

    Диагностика на артрит, PFC заболяване

    Ако лекарят подозира наличието на PFC кристали при пациент, е необходимо да се вземат предвид рисковите фактори за развитието на това заболяване при конкретен пациент. Факторите включват както травма, така и вторична ОА. Задължително е да се диагностицира при пациенти под 60 години наличието или отсъствието на метаболитни заболявания, тясно свързани с калциевия метаболизъм. Освен това е важен фактът на наследственото предразположение към тази патология..

    Поляризационен светлинен микроскоп помага да се открие наличието на PFC отлагания в ставната течност. Тези отлагания са представени от паралелепипеди вътре в клетките. Отразителната им способност е намалена или напълно отсъства. С помощта на микроскопия можете да видите само една пета от кристалите.
    В момента се предлага флуоресцентна микроскопия за определяне на кристали.
    Рентгенографията разкрива хондрокалциноза (CC), която се счита за обективно потвърждение за наличието на PFC отлагания. HC моделът е подобен на модела OA с деформиращ компонент. При НС обаче локализацията на патологичните елементи е различна. С CC се получава калцификация на хрущяла, тъканите и синовиума на големи и малки стави (например артрит на пръстите на краката). С помощта на флуороскопия на ставите на ръката може да се подозира НС, ако изображението показва леко калциране на ставите на ръката и китката. Основните признаци на НС на рентген са:

    • Калцификация на лигаменти, сухожилия. Синовиална мембрана, ставна капсула;
    • Симетрично стесняване на ставното пространство с ясно изразена степен;
    • Големи субхондрални кисти;
    • Субхондрална остеосклероза;
    • Малки остеофити;
    • Двустранно увреждане на ставите;
    • Гръбначен стълб: Калцификация на нуклеозен пулпоз и фибус на анус. Спиналните промени са много подобни на спондилоартритните лезии, но разпространението и тежестта на процеса е много по-голямо.

    Нито ЯМР, нито сцинтиграфия в момента не се използват при диагностицирането на КС, тъй като най-подходящият и информативен метод е компютърната томография (КТ). CT сканирането разкрива кристали в ставната течност.

    Освен това се използва ултразвук. По време на изследването се определя наличието на калциеви кристали.

    Съществуващи форми и клинична картина на болестта на отлагане на PFC

    Заболяването е разнообразно в своите прояви. Формите могат да варират от остри до асимптоматични. Разграничете и хроничната форма на заболяването.

    Остър артрит (псевдоут)

    Това заболяване се среща в една четвърт от всички случаи на PFC отлагане заболяване. Често се среща при хора на възраст от 40 до 80 години в 4-5% от случаите. Остър артрит възниква поради развитието на възпалителен имунен отговор. Самото възпаление се образува поради натрупване на PFC кристали и постоянна травма на тъканите на ставата..

    От клиничните прояви може да се различи повишаването на локалната температура на кожата над ставата, оток, хиперемия. Развива се и синдромът на болката, който е много по-слаб от пристъп на болка с истинска подагра. С болестта се засяга едната става. В повечето случаи това е колянната става. Не бива обаче да се забравя, че на практика са отбелязани пациенти с олигоартритни прояви на патология. Пристъп на псевдогаут продължава до 1 месец и няма никакви прояви между пристъпите.

    Това заболяване се среща по-често при хора на възраст 55-60 години. Развитието му се причинява главно от електролитен дисбаланс. Псевдогаутът има сезонна прояви и пристъпите се появяват главно през пролетта..

    Хроничен артрит с PFC кристали

    Около 5% от всички случаи на заболяването отлагане преминават под формата на тази патология. Болестта се проявява:

    • Артикуларен синдром. Засегнати са ставите на метакарпофалангеалния (артрит на ръцете), лакътните и китката ставите;
    • Системно възпаление. Процесът е бавен, муден и може да притеснява пациента седмици или месеци. В кръвта често може да се намери ревматоиден фактор в доста нисък титър;
    • Сутрешна скованост;
    • История на болни роднини.

    Отлагане на PFC в менискуса на коляното

    PFCs най-често се натрупват в менисците на колянните стави. Можем да кажем, че това е любимата им локализация. В същото време всички знаят, че менисци са жизненоважни за хората, тъй като те са отлични и незаменими амортисьори. ОА на колянните стави започва именно с дегенерацията и калцификацията на менисци. С напредването на патологичния процес ставното пространство се стеснява и състоянието на самата става и общото състояние на пациента се влошава. Калцификацията на менисци и кръстоносните връзки намалява стабилността на ставите и е незаменима причина за започване на процеса за образуване на ОА..

    Друга локализация на PFC кристали

    Кристалният PFC също може да се отложи в гръбначния стълб. Откриването на депозити често се извършва с КТ. Заболяването се проявява с намаляване на гъвкавостта и еластичността на гръбначния стълб, проява на лумбишалгия, тоест радикулит.
    Има и основно отлагане на калциев фосфат (ВРС). Със склеродермия ОФК се открива в големи количества, в допълнение, натрупването на кристали от този тип има при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, с дълъг престой на хемодиализа.
    OFK кристалите образуват енхондрална осификация. При пациенти с ОА ставите са напълно патологично минерализирани в 100% от случаите..

    Каква е патологията на калцификация на връзките на колянната става?

    Съдържание:

    Калциращият тендонит се отнася до патологични процеси, проявени с прекомерно натрупване на калциеви соли в меките тъкани (включително сухожилията) на ставите с по-нататъшно образуване на възпаление в тъканите, заобикалящи вкаменението. Отлагането на калциеви соли в повечето случаи се случва в раменните и коленните стави. Това заболяване е доста често срещано сред по-възрастните хора..

    Вкаменелостта в колянните стави се натрупва главно в менисци, важни компоненти на голяма става на тялото, както и незаменими амортисьори по време на човешкото движение. Остеоартритът на колянните стави започва директно с развитието на дегенеративния процес и калцификация. В случай на прогресиране на патологичния процес, в тях се развива понижаване на артросклерата и състоянието на самата артроюнкция и пациентът се влошава. Увреждането от калцификатите на менискусните структури и кръстоносните лигаментни влакна намалява стабилността на ставата и действа като пряка причина за започване на процеса на остеоартрит.

    Етиологична информация

    Причинно-следствените фактори все още не са изяснени. Но няма съмнение, че отлагането на калций се случва в области с недостатъчно кръвоснабдяване, поради износване на сухожилни влакна, техните травми и възрастови трансформации, в т.ч. системни патологии на съединителната тъкан.

    Калцификатите на лигаментния апарат с травматичен характер са добре известни в травматологичната практика. Предимно те се развиват в резултат на остра травма (натъртване, навяхване) и са представени на рентгенова снимка под формата на параартикуларни сенки. Параартикуларните тъкани на коляното често са изложени на пряка травма, разкъсване поради прекомерно насилствено движение в ставата.

    При този произход калцификацията се развива главно 3-4 седмици след нараняване, в някои случаи дори по-късно. В образуваните хематоми често се развиват калциеви отлагания.

    Симптоматични прояви

    Началото на заболяването трябва да се счита за появата на неинтензивна болка в ставната област. Впоследствие синдромът на болката се засилва, амплитудата на активните двигателни актове в артроконкулацията е ограничена. Характерен признак е увеличаване на болката в ставната става при повдигане на крайник и през нощта.

    Болест на Пелегрини-Стейд

    Това заболяване представлява калцификация или осификация на медиалния бедрен кондил. Първоначално е описан от Пелегрини и Стид през 1905-1908 г. Това калциево депо на рентгеново изображение се появява като триъгълна сянка, подобна на кука, която е разположена главно успоредно на контура на метафизата. Сянката е отделена от костната структура с лек слой, размерите й са от 6 до 20 мм.

    Такова калциране е разположено в сухожилната тъкан на адукторния максимум мускул при медиалния бедрен кондил. Понякога тя не се ограничава до сухожилните влакна, а генерира върху страничния тибиален лигамент и бурса. Калцификатите се отделят от костната структура чрез мембрана, която покрива кондила.

    Причината за появата на калциеви отлагания в медиалния бедрен кондил в по-голямата си част е директно нараняване в един етап (удар, натъртване) или многократно, косвено и слабо - разтягане на лигаментния апарат и др. в сухожилни влакна, които възникват в резултат на хронична микротравма - постоянни навяхвания и др..

    Сянката при медиалния бедрен кондил е локализиран процес с травматичен характер, който е или калцификация, или осификация на сухожилието на мускула на бедрената кост, с лека симптоматична картина.

    диагноза

    Подходяща диагноза се поставя въз основа на анамнестична информация и резултатите от физически преглед на колянната става, при който се обръща специално внимание на наличието на болка при палпация и ограничаване при извършване на двигателни действия..

    Задължително е рентгеново изследване на ставата, което позволява визуализиране на калцификация в сухожилните влакна на коляното. В началните етапи на патологичния процес се виждат калциеви отлагания. При необходимост се извършва ЯМР на ставната става.

    Терапевтичен подход

    Видео (кликнете за възпроизвеждане).

    В случай на безсимптомно протичане няма нужда от никакви терапевтични мерки. При друг вариант лечението винаги започва с консервативни мерки - физиотерапия и назначаване на НСПВС. В някои случаи се използва локално приложение на кортикостероидни лекарства, но техният обем се избира индивидуално. Продължителността на консервативната терапия е не повече от 2 месеца, след което работоспособността на огромната част от пациентите се възстановява напълно. При липса на ефективност на лечението калцификатите се елиминират артроскопски.

    Препоръки за лечение на заболявания на отлагане на PFC

    1. Приложения с ниска температура;
    2. Отстраняване на излишната синовиална течност;
    3. Интраартикуларно приложение на хормон-съдържащи средства с продължително действие;

    Употребата на лекарства от групата на НСПВС в съответствие с преморбидния произход на пациента (в съответствие с наличието на съпътстващи патологии).

    Как да почистите ставите от солни отлагания? Основни подходи и препоръки

    Смята се, че с възрастта човешкото тяло става податливо на солни отлагания в ставите. Именно поради тази причина хората обикновено обясняват появата на хрускане, болка в ставите, тяхната деформация и ограничаване на обхвата на движение. Има много информация за това как да почистите ставите си от солни отлагания. Но наистина ли е възможно?

    Когато мислите за отлагането на сол?

    Комплекс от симптоми кара пациентите да подозират, че имат отлагане на сол. Обикновено хората над 45-50 години смятат, че тялото им е предразположено към този процес. И когато се появят симптоми на увреждане на опорно-двигателния апарат, такива пациенти започват да питат как да се справят с отлагането на соли в ставите..

    От какви оплаквания възникват това?

    Те включват:

    Понякога хората смятат появата на утайка в урината или плака по стените на тоалетната чиния, патица или торба с урина като признаци на отлагане на сол, дори и при липса на очевидни симптоми на увреждане на ставите. Освен това се смята, че наличието на уролитиаза е доказателство за минералния метаболизъм, което води до образуване на сол..

    Отлагане на сол - или нещо друго?

    Сред тях най-често срещаните

    При тези условия се случва не отлагането на кристали на солта, а прогресивните и често необратими промени в хрущялната и костната тъкан в ставите. На ставните повърхности се образуват костни израстъци под формата на игли, тръни. Те се наричат ​​остеофити и. Именно те нараняват тъканите по време на движения в ставата, увеличават триенето и по този начин причиняват болка и хрускане. Това се случва не само в истинските стави, но и в гръбначния стълб, на границата на прешлените и междупрешленните дискове.

    Вторият продължаващ патологичен процес е промяна в лигаментите около ставите. Те губят еластичността си, мястото на прикрепването им към костите става по-плътно и възпалено, връзките осифицират. Тези разстройства се появяват в резултат на многократни микрорамени на периартикуларните тъкани..

    Хроничното възпаление на ставите (артрит) също води до необратими промени. Хрущялът и капсулата започват да се променят в тях, настъпва ставна деформация.

    А дългосрочният оток води до влошаване на храненето на тъканите, мускулите и други образувания около ставата, постепенно атрофира.

    В резултат на всичко това ставите стават твърди, болезнени, ръката и краката се деформират. Причината за артрит може да бъде автоимунна, ревматична, инфекциозна.

    Когато солите наистина се отлагат?

    Всъщност единственото заболяване, при което наистина се наблюдава отлагането на соли в ставите и тъканите около тях, е подаграта. Това е специфично метаболитно разстройство, по-специално пурини. А пикочната киселина, образувана в резултат на метаболизма, не се отделя напълно от бъбреците, а започва да се отлага под формата на соли. Развива се подагричен артрит. Характерната му локализация е метатарзофалангеалната става, но често се засягат ставите в пръстите, коляното, рамото и други стави..

    Когато метаболизмът и киселинно-алкалният баланс на кръвната плазма и тъканите се променят, някои съединения започват да се утаяват. Например, калциевите соли могат да бъдат депозирани поради повишена резорбция (абсорбция) на калций от костите, повишена абсорбция или бъбречно увреждане. Калцификатите се образуват главно не в ставите, а в меките тъкани, връзките в близост до ставите и в паренхимните органи.

    Основните причини за хиперкалцемия

    Същият механизъм е в основата на калцирането на тъканите, когато в тях се въвеждат различни паразити и след като туберкулозното възпаление отшумява. Например, ларвите на много червеи по време на жизнения си цикъл мигрират през тялото на гостоприемника и се спират в мускулите, вътре в органите или в близост до ставите. В резултат тялото ги отделя със слой съединителна тъкан, която след това се калцифицира.

    Какво може да се направи?

    Обикновено хората се чудят как да се отърват от солните отлагания в ставите. За това се използват широко народни средства и без предварителна консултация с лекар и всякакъв преглед. Но причините за болка и други симптоми на увреждане на ставите могат да бъдат много различни! И не всички условия могат да бъдат коригирани с помощта на лосиони, компреси, отвари и инфузии. Ако има сериозно заболяване, използването на такива методи ще доведе до загуба на време и късен старт на необходимото лечение. Това е изпълнено с усложнения..

    Ако ставите и гръбначният стълб са повредени, се препоръчва да промените диетата. В зависимост от установените нарушения, лекарят може да препоръча "бъбречна" диета или спазване на препоръките на ендокринолог. А при подагра се предписва специална диета за намаляване на приема на пуринови основи в тялото. Но дори и да няма специални инструкции, препоръчително е да премахнете пържените, пикантни и пушени храни от диетата си колкото е възможно повече. Но растителните масла, пресни зеленчуци, съдържащи фибри, и риба трябва да се консумират редовно..

    Освен това си струва да следите водния си режим. С възрастта усещането за жажда намалява, хората започват да консумират по-малко течност и настъпва умерена дехидратация. Това затруднява напълно елиминирането на метаболитни продукти и соли. Следователно е необходимо да пиете около 2 литра вода дневно. Също така е приемливо да се използват плодови напитки, неконцентрирани билкови препарати, по-добре е да се консултирате с лекар за това.

    Често пациентите придобиват различни мехлеми за отстраняване на соли от ставите. За съжаление, такива агенти не влияят на разтварянето на съществуващи отлагания или остеофити (а именно те обикновено причиняват болка и хрускане). Но те могат да намалят локалното възпаление и да подобрят притока на кръв в тази област..

    Ако колянната става се хруска и боли

    Смачкване и болка в колянната става обикновено се причиняват не от отлагане на сол, а от гонатроза.

    И това заболяване трябва да се лекува. Налице е прогресивно разрушаване на хрущялната и костната тъкан на ставните повърхности, с нарастване на остеофити върху тях. И за да се намали скоростта на прогресиране на този процес, е необходимо да се намали натоварването на ставата (чрез намаляване на телесното тегло), не забравяйте да правите специални упражнения (тренировъчна терапия) ежедневно и да предприемете курсовото лечение, предписано от лекаря. Предписват се хондропротектори, витамини, препарати за регенерация и подобряване на тъканното хранене.

    Ако лекарят открие хиперкалцемия, тогава е задължително да се установи причината за това състояние. И в същото време трябва да помислите на първо място не за това как да почистите ставите от отлагания на калциева сол, а за да се отървете от основното заболяване. Понякога това може да изисква и хирургично лечение, какъвто е случаят, когато се откриват тумори..

    Отлагането на сол в ставите не е диагноза. Това е следствие, една от проявите на метаболитни нарушения, ендокринни и други заболявания.

    И понякога не става въпрос за образуване на сол, а дегенерация на ставните тъкани. Ето защо, ако подозирате отлагане на сол, първо трябва да се консултирате с лекар. В бъдеще можете да комбинирате лекарствена терапия и лечение с народни средства.

    Калциране на лечението на колянната става

    Причини за образуването и лечението на костните острови на еностозата

    Еностозата (наричана още костен остров) е доброкачествено образувание, подобно на тумор, под формата на вид възел, подобно на тумор.

    Размерът му може да достигне от 2 до 20 мм, а много рядко - до 50 мм.

    Този възел е свързан с костния кортикален слой, състои се от ламеларна тъкан и има доста добре развита система от хаверсиански канали. Развитието му се осъществява във вътрешната част на костта. Най-често се среща при деца и младежи под 35 години.

    Тя може да бъде единична, или да запълни цялата вътреозна кухина, например, когато е диагностицирана с остеопоикилоза или петна кост.

    За лечението на ставите нашите читатели успешно използват SustaLife. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
    Прочетете повече тук...

    Характеристики на патологията

    Отличителна черта на еностозата се счита и наличието на спикули около нея - това са малки своеобразни "шипове", които приличат на четка като четка, растяща от външния слой на костта.

    Тези "шипове" могат да се състоят от влакнеста или ламеларна кост, има случаи на комбинация от двата вида.

    Еностозата може да се появи във всяка кост:

    • често се намира в гръбначния стълб;
    • костите на бедрата;
    • в илиума;
    • във фалангите на пръстите.

    Друго име за този тумор е остеома. Тя може да се състои от анулентна кост - анулозна остеома или компактна, плътна кост - компактна.

    Някои източници сочат, че фокалната остеосклероза се нарича още еностоза. Това е заболяване, при което има забележимо увеличаване на костната плътност поради сгъстяването на самото му вещество и костните септи и плочи.

    Причината за неговото развитие може да бъде възпаление на костите, интоксикация, артроза, редица генетично обусловени заболявания и в резултат на наранявания на скелета..

    Къде се крие истинската причина за заболяването?

    Заболяването се развива в резултат на редица заболявания, свързани с патологии на костната тъкан: сифилис, хроничен остеомиелит, мраморна болест и други.

    В половината от случаите причината за еностозата може да бъде и генетично предразположение, тъй като тя се наследява от близки роднини..

    Може да се развие и при наранявания и повишен механичен стрес.

    Еностозата е първият симптом на нарушения, когато пациентът има всички видове костни заболявания. По появата на този костен възел можете да определите каква е природата на съществуващото заболяване.

    Например, ако еностозата е ограничена и няма структура, с замъглени контури, това е признак на остеопластичната форма на остеосаркома; с развитието на мраморна болест се наблюдава рязко стесняване в костната кухина или каналът на костния мозък напълно изчезва.

    Ако гъбестото вещество има мултифокално удебеляване на структурата, това показва развитието на остеопоиколия..

    По време на преглед специалист определя не само наличието на костни островчета, но и по външния му вид и структура, се прави заключение за болестта, провокирала появата му..

    Сложност на симптомите

    Обикновено еностозата е безсимптомна, тя се открива случайно по време на рентгеново, радионуклидно и други видове изследвания. Често лекарят предписва процедурата, без да знае за наличието на костен тумор.

    И ако бъде открит, специалист трябва да проучи изображението и да определи характеристиките на този костен възел.

    Това ще помогне за последващото формулиране на правилната диагноза и изясняване на истинските причини за появата на образуване на тумор..

    Кога е необходимо лечение

    Лечението при откриване на еностоза не се предписва, тъй като този симптом не е опасен. Ако расте, става много бавно.

    Еностозата се счита за доброкачествено заболяване и не причинява дискомфорт на пациента. Освен това тя не се развива сама по себе си..

    Необходимо е да се приложи лечение за заболяването, което го е причинило.

    Образованието не представлява клинична заплаха, не причинява безпокойство, болка или дискомфорт.

    Патологията се развива за дълъг период, поради което заболяването, за което той свидетелства, може да бъде в прогресиращо състояние.

    Съвременните изследователски центрове продължават да провеждат изследвания и по-нататъшно изследване на болестта, нейните клинични характеристики и особености на развитието.

    Също така се извършват прегледи на пациенти с фокална еностоза, за да се установят причините за появата му..

    Лигаментозата е хроничен патологичен процес, прогресиращ от стадия на възпаление и дегенерация на лигаментния апарат до стадия на калцификация и осификация. Лигаментите на местата на прикрепване към костната тъкан се осифицират с напредването на патологията. Това състояние обикновено е често срещано при пациенти над 40 години. Лигаментозата на колянната става е най-честата патология. Артрозата може да доведе до развитието на това състояние, но има и други причини..

    Причини за осификация на лигаментите

    Обхватът от фактори, които могат да предизвикат развитието на лигаментоза, включват:

    1. Прекомерна физическа активност.
    2. Често нараняване и неефективна терапия.
    3. Хронизация на лигаментит.
    4. Артроза на различни етиологии.
    5. Ендокринни патологии.

    Симптоми на патология

    Лигаментозата на колянната става е процес на възпаление и дегенерация на връзките в тази област, което води до осификация на надлъжните и кръстоносните връзки в локализацията на тяхното прикрепване към костните структури. Най-често това състояние се наблюдава при спортисти. Прогресирането на патологията може да провокира артроза.

    Симптомите на лигаментозата включват:

    • болезненост в областта на коляното както в покой, така и в случай на стрес;
    • подуване на тъканите за локализиране на максималната болка;
    • постепенно прогресиране с периоди на преходи към фаза на обостряне.

    Състоянието провокира влошаване на функционалността на колянната става. За по-късните етапи на осификация на надлъжните и кръстовидните връзки е характерно ограничаване на движението в ставата.

    Диагностика на състоянието

    Лекарят след преглед и разпит насочва пациента към допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата. Обхватът от методи включва рентгенови лъчи, ултразвук, магнитен резонанс. Всеки от тези методи е информативен на определен етап от развитието на патологията..

    Рентгенографията ви позволява да откриете огнища на осификация в по-късните етапи на заболяването. В ранните етапи този метод е неефективен. Ултразвуковото изследване се счита за най-информативно на всички етапи от развитието на болестта. Тя ви позволява да изучавате както лигаментите, така и състоянието на всички структури на колянната става и околните тъкани.

    Магнитният резонанс се характеризира с максимални диагностични възможности. Тя ви позволява да определите огнищата на патологията на ранните етапи от тяхното формиране.

    След извършване на всички диагностични методи лекарят може да лекува патологията, като отчита характеристиките на клиничния случай.

    Терапия на заболяванията

    Лигаментозата изисква консервативен подход към лечението. Максимална почивка за коляното се осигурява с гривна или гривна. Предписана лекарствена терапия, масаж, упражнения за физическа терапия, физиотерапия. Комплексът от приложими методи на лечение се определя от лекуващия лекар въз основа на състоянието на пациента.

    Лекарственото лечение на лигаментозата включва използването на аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. Също така се предписват местни препарати под формата на мехлеми и гелове, компреси на базата на парафин и етерични масла.За облекчаване на симптомите на възпаление и болезненост се използва инжекция Хидрокортизон. По време на терапията трябва да се коригира провокиращо заболяване, като артроза..

    Физикалните упражнения и масажните процедури са рационални след облекчаване на болката и симптомите на възпаление. Такива методи на лечение са противопоказани в острия период на заболяването. Не пренебрегвайте предписаните процедури: масажът и упражненията могат да повишат ефективността на курса на терапия и да лекуват болестта най-продуктивно.

    Физиотерапевтичните процедури забавят прогресията на лигаментната дистрофия, стимулират кръвообращението в ставата и подобряват тъканния трофизъм. Като методи на физиотерапия, UV лъчение, приложения с парафинова и лечебна кал, лазерна терапия, УВЧ терапия, електрофореза..

    Ако болестта е пренебрегната или консервативното лечение е неефективно, хирургичният подход се превръща в рационално решение. Той облекчава най-тежките симптоми и подобрява качеството на живот на пациента.

    Лечението на заболяването с народни средства не се извършва без препоръката на лекуващия лекар. Ако специалистът одобри определени методи на такава терапия, тогава лечението с алтернативни методи може да продължи под негов контрол..

    Видео (кликнете за възпроизвеждане).

    Интегрираният подход към терапията на лигаментозата дава възможност за намаляване до минимум на симптомите на заболяването и спиране на процесите на дегенерация на лигаментните тъкани. Това ще подобри състоянието на пациента и ще го поддържа на стабилно ниво..

    Up