Кетонал® (100 mg)

Цени в онлайн аптеките:

Кетонал е лекарство с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти, използва се за симптоматично лечение на болезнени и възпалителни процеси от различен произход.

Форма и състав на освобождаване

Ketonal се пуска под формата:

• Разтвор - безцветен прозрачен (в ампули от тъмно стъкло, 2 ml);
• Крем - равномерно бял (в епруветки от 30 и 50 г);
• Гел - прозрачен, хомогенен, безцветен (в алуминиеви туби от 50 и 100 g);
• Супозитории - гладки бели хомогенни (в ленти от 6 бр.);
• Капсули - непрозрачни, със син капак и бяло тяло, вътре пълни със сгъстен или ронлив бял прах (в флакони от тъмно стъкло, 25 бр.);
• Филмирани таблетки - кръгли светлосини двойно изпъкнали (в флакони от тъмно стъкло, 20 бр.);
• Таблетки със забавено освобождаване - двойно изпъкнала бяла кръгла (в флакони от тъмно стъкло, 20 бр.).

Съдържанието на основната активна съставка - кетопрофен:

• Ампула с разтвор - 100 mg;
• 1 g крем - 50 mg;
• 1 g гел - 25 mg;
• Супозитории - 100 mg;
• Капсула - 50 mg;
• Таблетка с удължено освобождаване - 150 mg;
• Филмирана таблетка - 100 mg.

• Разтвор - 0,8 g пропилен гликол, 0,2 g етанол, 40 mg бензилов алкохол, до 2 ml вода за инжектиране;
• Крем - 0,5 mg пропил парахидроксибензоат, 2 mg метил парахидроксибензоат, 50 mg изопропил миристат, 320 mg бял вазелин, 70 mg пропилен гликол, 90 mg пропиленгликол глицерил олеат, 30 mg елфакос ST9, 382,5 mg пречистена вода, 5 mg магнезиев сулфат, 5 mg магнезиев сулфат, 5 mg магнезиев сулфат;
• Гел - 37 mg троламин (триетаноламин), 20 mg карбомер, 1 g вода, 285 mg етанол 96%, 0,28 mg лавандулово масло;
• Супозитории - 1,85 г твърда мазнина, 0,2 г глицерил каприлокапрат;
• Капсули - 186,1 mg лактоза, 2,4 mg магнезиев стеарат, 1,5 mg колоиден силициев диоксид;
• Филмирани таблетки - 1,6 mg магнезиев стеарат, 1,2 mg колоиден силициев диоксид, 5 mg повидон, 44,2 mg царевично нишесте, 8 mg талк, 60 mg лактоза;
• Таблетки със забавено освобождаване - 3 mg магнезиев стеарат, 2 mg колоиден силициев диоксид, 7,5 mg повидон, 67,5 mg микрокристална целулоза, 60 mg хипромелоза.

• Капсули - 0,94 mg титанов диоксид, 0,17 mg от патентованото синьо багрило "Patent blue V", до 47 mg желатин;
• Таблетки - 4.622 mg хипромелоза, 0.94 mg макрогол 400, 0.153 mg индигокармин (E132), 1.054 mg титанов диоксид, 0.281 mg талк, 0,05 mg карнауба восък.

Показания за употреба

Кетонал се използва за симптоматично лечение на възпалителни и болезнени процеси от различен произход..

Разтвор, таблетки, супозитории и капсули:

• Дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден артрит), серонегативен артрит - анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит, реактивен артрит, както и подагра, псевдогут и остеоартрит;
• Болков синдром (слаб, умерен и изразен с бурсит, тендонит, невралгия, миалгия, радикулит), главоболие, мигрена, синдром на посттравматична и следоперативна болка, синдром на болка при рак, алгоменорея, възпалително заболяване на таза.

• Травми на мускулно-скелетната система, навяхвания, синини на лигаментите и мускулите, разкъсвания на връзките и мускулните сухожилия;
• Ревматоиден артрит и периартрит;
• Анкилозиращ спондилит, псориатичен и реактивен артрит;
• Тендинит, миалгия, бурсит, радикулит, невралгия;
• Остеоартрит с различна локализация.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на всички форми на Ketonal са:

• III триместър на бременността;
• Деца под 15 години;
• Свръхчувствителност към активното вещество или помощни компоненти на лекарството, както и към салицилати или други НСПВС.

Таблетки, капсули, разтвор и супозитории са противопоказани в следните случаи:

• Анамнеза за бронхиална астма, ринит или уртикария, причинени от прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;
• Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника в острата фаза;
• NUC, болест на Крон;
• Хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
• Тежка чернодробна недостатъчност;
• Тежка бъбречна недостатъчност;
• Прогресиращо бъбречно заболяване;
• Некомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• Следоперативен период след байпас на коронарна артерия;
• Стомашно-чревни, мозъчно-съдови и други кръвоизливи (или предполагаемо кървене);
• Хронична диспепсия;
• Период на кърмене.

Кетоналните супозитории не се предписват при възпалителни заболявания на ректума и / или кървене от ректума.

Употребата на лекарството под формата на крем и гел е противопоказана при:

• Свръхчувствителност към аромати, UV блокери, фенофибрат;
• Нарушаване целостта на кожата (отворена или заразена рана, плач дерматит, екзема);
• Излагане на слънчева светлина, включително индиректна слънчева светлина и UV лъчение в солариум през целия период на лечение и още 14 дни след спиране на лечението;
• Анамнеза за индикации за пристъпи на бронхиална астма, причинени от прием на салицилати и НСПВС;
• История на реакциите на фоточувствителност;

Кетоналният гел и крем се предписват с повишено внимание в следните случаи:

• Бронхиална астма;
• Дисфункция на черния дроб или бъбреците;
• Заболявания на кръвта;
• Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• Хронична сърдечна недостатъчност.

Таблетки, капсули, супозитории и разтвор на Кетонал се предписват с повишено внимание, когато:

• История на пептична язва;
• История на бронхиална астма;
• Клинично изразени сърдечно-съдови, мозъчно-съдови и периферни артериални заболявания;
• дислипидемия;
• Прогресивно чернодробно заболяване;
• Хипербилирубинемия;
• Алкохолизмът;
• Бъбречна недостатъчност;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Артериална хипертония;
• Болести на кръвта;
• Дехидратацията;
• Захарен диабет;
• Анамнестични данни за развитието на стомашно-чревни лезии;
• Хеликобактер пилори инфекция;
• пушачи;
• Използването на съпътстваща терапия с антитромбоцитни средства, антикоагуланти, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, перорални кортикостероиди;
• Наследствена непоносимост към галактоза, фруктоза, дефицит на лактазна лапса, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на захароза-изомалтаза;
• Пациенти в напреднала възраст;
• Бременност в I и II триместър.

Начин на приложение и дозировка

Кремът се прилага външно, като се прилага малко количество от продукта (3-5 см) с тънък слой върху кожата на болезнената или възпалена зона два или три пъти на ден.

Гел Кетонал се нанася на тънък слой върху кожата на възпалена или болезнена област на тялото веднъж или два пъти на ден и се втрива внимателно. Дозировката на лекарството се определя въз основа на площта на засегнатата област, като се вземе предвид фактът, че максималната доза кетопрофен е 200 mg / ден. Колона от гел, изцедена от епруветка, висока 5 см, съдържа 100 mg кетопрофен, съответно, в 10 cm - 200 mg.

Без консултация с лекар, продължителността на прилагане на крема или гела не трябва да надвишава 2 седмици.

Разтворът се прилага мускулно и венозно.

Интрамускулно инжектиране - 1 ампула (100 mg) 1-2 пъти на ден.

Интравенозната инфузия на лекарството трябва да се извършва изключително в болница:

• Кратка интравенозна инфузия - 1-2 ампули (100-200 mg), разредени в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Разтворът се инжектира в рамките на 0,5-1 ч. Възможно е повторно приложение на лекарството след 8 часа;
• Дългосрочна интравенозна инфузия - 100-200 mg кетопрофен, разреден в 0,5 литра инфузионен разтвор (5% разтвор на декстроза, 0,9% разтвор на натриев хлорид, съдържащ лактат разтвор на Рингер). Разтворът се инжектира в рамките на 8 часа. Възможно е повторно въвеждане след 8 часа..

Максималната дневна доза на лекарството е 200 mg..

Супозитории се използват ректално. Обикновено назначавайте 1 бр. 1-2 пъти на ден.

Капсулите и таблетките се приемат през устата със или след хранене със 100 ml или повече вода.

Дозировката на лекарството на ден е:

• Капсули - 1-2 бр. 2-3 пъти;
• Филмирани таблетки - 1 бр. 2 пъти;
• Таблетки с удължено освобождаване - 1 бр. 1 път.

Странични ефекти

Употребата на Кетонал под формата на гел и крем може да причини нежелани реакции от някои системи на тялото:

• Пикочна система - влошаване на бъбречната функция при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност;
• Дихателна система - астматични атаки;
• Алергични реакции - ангиоедем, анафилаксия;
• Кожни и кожни придатъци - еритема, лек преходен дерматит, сърбеж, екзема, усещане за парене, уртикария, обрив, булозен дерматит, фоточувствителност, мултиформена еритема, пурпура, лихеноиден дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън, некроза на кожата, в изолирани случаи - генерализирани, контактен дерматит, токсична епидермална некролиза.

Лекарството под формата на разтвор може да причини следните странични ефекти:

• Хематопоетична система и лимфна система - хеморагична и хемолитична анемия, тромбоцитопения, левкопения, дисфункция на костния мозък, агранулоцитоза;
• Имунна система - анафилактични реакции;
• Нервна система - безсъние, главоболие, астения, депресия, сънливост, замаяност, парестезия, нарушен вкус, периферна полиневропатия, объркване или загуба на съзнание, конвулсии;
• Органи на сетивата - замъглено зрение, загуба на слуха, шум в ушите, сухота на лигавицата на окото, конюнктивит, болка в очите;
• Стомашно-чревен тракт - гадене, диспепсия, повръщане, НСПВС-гастропатия, коремна болка, запек, диария, гастрит, подуване на корема, стомашно-чревна перфорация, стоматит, пептична язва, мелена, обостряне на улцерозен колит или болест на Крон, стомашно-чревна система, хемороидално, гингивално кървене;
• Сърдечно-съдова система - тахикардия, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, вазодилатация;
• Дихателна система - обостряне на бронхиална астма, кървене от носа, оток на ларинкса, бронхоспазъм, ринит;
• Черния дроб и жлъчните пътища - хепатит, повишена активност на чернодробните ензими и билирубин;
• Кожа - кожен обрив, булозен обрив, сърбеж, фотосенсибилизация, алопеция, уртикария, токсична епидермална некролиза, ангиоедем, еритема;
• Пикочна система - цистит, хематурия, уретрит, анормални стойности на бъбречната функция, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром;
• Други - периферен оток, потрепване на мускули, умора, задух, хемоптиза, наддаване на тегло, менометрорагия, жажда.

Възможните странични ефекти от употребата на супозитории са:

• Нервна система - сънливост, главоболие, намален или повишен апетит, замаяност, парестезия, дисгевзия, гърчове;
• Кръвна и лимфна система - пурпура, панцитопения, хеморагична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
• Психични разстройства - дисфория;
• Имунна система - анафилактични реакции;
• Органи на сетивата - звън в ушите, замъглено зрение, конюнктивит;
• Сърдечно-съдова система - вазодилатация, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, тахикардия;
• Дихателни органи, гръден кош и медиастинум - астма, бронхоспазъм, ринит;
• Стомашно-чревен тракт - диспепсия, гадене, коремна болка, повръщане, сухота в устата, запек, диария, метеоризъм, гастрит, стомашно-чревно кървене, стоматит, пептични язви, стомашно-чревни перфорации, обостряне на колит и болест на Крон;
• Хепатобилиарна система - хепатит, повишени нива на трансаминаза, повишени нива на серумен билирубин на фона на хепатит;
• Кожа и подкожна тъкан - обрив, сърбеж, реакции на фоточувствителност, алопеция, уртикария, ангиоедем, булозен обрив;
• Пикочна система - остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, тубулоинтерстициален нефрит, отклонение на бъбречно функционалните тестове;
• Общи реакции - оток, умора, наддаване на тегло;
• Локални реакции - усещане за парене, хлабави изпражнения, дразнене на лигавиците.

Кетоналните таблетки могат да причинят следните странични ефекти:

• Алергични реакции - кожни реакции, ангиоедем, ринит, задух, анафилактоидни реакции, бронхоспазъм;
• Храносмилателна система - диспепсия, сухота в устата, коремна болка, стоматит, нарушена функция на черния дроб, улцерация на лигавицата на стомашно-чревния тракт, перфорация на стомашно-чревния тракт, мелена, стомашно-чревно кървене, обостряне на болестта на Крон;
• Централна нервна система - умора, главоболие, сънливост, замаяност, кошмари, дезориентация, нервност, мигрена, периферна полиневропатия, халюцинации, нарушение на говора;
• Органи на сетивата - промяна във вкуса, конюнктивит, замъглено зрение, шум в ушите;
• Сърдечно-съдова система - периферен оток, артериална хипертония, тахикардия;
• Пикочна система - интерстициален нефрит, хематурия, нефротичен синдром, бъбречна дисфункция;
• Други реакции - метрорагия, хемоптиза;
• Лабораторни показатели - преходно повишаване на нивото на чернодробните ензими, намаляване на агрегацията на тромбоцитите, анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения, пурпура.

специални инструкции

При продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства е необходимо да се следи състоянието на кръвта, бъбречната функция и чернодробната функция, особено при пациенти в напреднала възраст, както и да се анализира изпражненията за окултна кръв.

Флаконите с инфузионен разтвор трябва да бъдат увити във фолио или тъмна хартия, тъй като лекарството е чувствително към светлина.

При предписване на лекарство на пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, водещи до задържане на течности в тялото, както и хипертония, е необходимо повишено внимание и често контролират кръвното налягане.

Терапията трябва незабавно да се прекрати, ако се появи нарушение на зрението.

Подобно на други НСПВС, кетопрофенът може да маскира признаците на инфекциозни заболявания. Ако се почувствате неразположени или покажете признаци на инфекция, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар. Когато провеждате дългосрочна терапия, използвайки високи дози кетопрофен или има анамнеза за противопоказания от стомашно-чревния тракт (пептична язва, перфорация, кървене), пациентът трябва да бъде под строг лекарски контрол.

Поради важната роля на прогестерона за поддържане на бъбречния кръвоток, трябва да се внимава специално при предписването на Кетонал на пациенти:

• С бъбречна или сърдечна недостатъчност;
• Възрастни хора, приемащи диуретици;
• Които имат намаляване на обема на циркулиращата кръв.

Лекарството не се препоръчва на пациенти с безплодие, тъй като кетопрофенът може да повлияе на фертилитета при жените.

Препаратът под формата на гел не може да се прилага върху увредена кожа (заразена или отворена рана, плачещ дерматит, екзема).

Важно е да не се допуска гелът да влиза в контакт със лигавиците, кожата около очите и очите. Ако по време на терапията се появи дразнене на кожата, употребата на гела трябва временно да бъде спряна. В случаите на силно дразнене не се препоръчва да се продължи терапията..

Таблетките и капсулите могат да се приемат с мляко или да се приемат в комбинация с антиациди (за намаляване на честотата на стомашно-чревни нарушения).

Когато използвате лекарството под формата на крем, избягвайте контакт с очите и лигавиците. В случай на някакви нежелани реакции, трябва да спрете да използвате крема и да се консултирате с лекар за съвет.

Ако пациентът е забравил да приложи крема, той трябва да се прилага в момента, в който трябва да се използва следващата доза, но не и да се удвоява.

Не нанасяйте оклузивни превръзки върху крема. Препоръчва се да измивате добре ръцете си след всяка употреба на лекарството..

Лечението трябва да бъде прекратено незабавно, ако се появят кожни реакции (включително когато се използват заедно с октокрилен-съдържащи лекарства).

По време на прилагането на крема или гела и в продължение на 14 дни след неговото прекратяване се препоръчва да се избягва UV лъчение и пряка слънчева светлина.

Гел или крем могат да се използват в комбинация с други лекарствени форми на Кетонал. В такива случаи общата доза, независимо от формата на лекарството, не трябва да надвишава 200 mg на ден..

Супозитории не трябва да се използват при пациенти с възпалителни заболявания на ректума..

Пациентите, които планират бременност, не се препоръчват да използват лекарството, тъй като това намалява вероятността от имплантация на яйца.

По време на лекарствената терапия трябва да се внимава при провеждане на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Аналози

Arketal, Rompharm, Artrozilen, Artrum, Bystrumcaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organic, Ketoprofen-ESCOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax forte, Flamax, Flexen.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° С, защитена от светлина, суха и недостъпна за деца..

Срок на годност на таблетки, капсули, крем и супозитории - 5 години, разтвор и гел - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ketonal

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Кетонал е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Кетонал:

• Капсули - непрозрачни, с бяло тяло и син капак (25 бр. В тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена кутия);
• Филмирани таблетки (p / o) - двойно изпъкнали, кръгли, светлосини (20 бр. В тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена кутия);
• Таблетки със забавено освобождаване - кръгли, двойно изпъкнали, бели (20 бр. В тъмни стъклени флакони, 1 флакон в картонена кутия);
• Ректални супозитории - гладки, еднообразни, бели (6 бр. В ленти, в картонена кутия 2 ленти);
• Разтвор за интрамускулно (i / m) и венозно (i / v) приложение - прозрачен, безцветен или с жълтеникав оттенък (в ампули от 2 ml, 5 ампули в блистери, в картонена кутия 1 или 2 блистера);
• 5% крем за външна употреба - равномерен, бял или почти бял (в алуминиеви туби от 30 или 50 г, в картонена кутия 1 туба);
• 2,5% гел за външна употреба - хомогенен, прозрачен, безцветен (в алуминиеви туби от 50 или 100 g, в картонена кутия 1 туба).

Активната съставка на лекарството е кетопрофен. Неговата концентрация:

• 1 капсула - 50 mg;
• 1 таблетка р / о - 100 mg;
• 1 таблетка с удължено освобождаване - 150 mg;
• 1 ректална свещичка - 100 mg;
• 1 ml разтвор - 50 mg;
• 1 g крем - 50 mg;
• 1 g гел - 25 mg.

• Капсули - магнезиев стеарат, лактоза, колоиден силициев диоксид. Съставът на обвивката на капсулата е титанов диоксид, желатин и патентно синьо багрило "Patent blue V";
• Филмирани таблетки - колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат, лактоза, талк, царевично нишесте. Състав на черупката - индиго кармин (Е132), макрогол 400, титанов диоксид, карнауба восък, хипромелоза, талк;
• Таблетки със забавено освобождаване - микрокристална целулоза, повидон, хипромелоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат;
• Супозитории - твърда мазнина, глицерил каприлокапрат (миглиол 812);
• Разтвор - бензилов алкохол, етанол, пропилен гликол, вода за инжектиране;
• Крем - бял вазелин, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, пропиленгликол, изопропил миристат, елфакос ST9, пропиленгликол глицерил олеат, магнезиев сулфат, пречистена вода;
• Гел - карбомер, троламин (триетаноламин), етанол 96%, етерично масло от лавандула.

Показания за употреба

Вътре, ректално, венозно и интрамускулно Кетонал се предписва за симптоматично лечение на болкови синдроми и възпалителни заболявания от различен произход, включително:

• Възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат: подагра и псевдогауза, серонегативен артрит (анкилозиращ спондилит, псориатичен и реактивен артрит, синдром на Райтер), ревматоиден артрит, остеоартрит;
• Синдром на болка: главоболие, мигрена, миалгия, бурсит, невралгия, тендинит, ишиас, алгоменорея и възпалителни заболявания на таза (включително аднексит), посттравматичен и следоперативен синдром на болка (включително тези, придружени от треска и възпаление), синдром на болка при рак заболявания.

Външно Кетонал се предписва за симптоматично лечение на болкови синдроми и възпалителни заболявания от различен произход:

• Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
• Тендинит, бурсит;
• радикулит;
• Миалгия;
• Псориатичен артрит;
• Ревматоиден артрит и периартрит;
• невралгия;
• Остеоартрит с различна локализация;
• Реактивен артрит (синдром на Reiter);
• Травми на мускулно-скелетната система (включително спортните), мускулни синини, натъртвания и навяхвания, разкъсвания на сухожилията и мускулните лигаменти.

Противопоказания

За системна и ректална употреба:

• Анамнеза за бронхиална астма, ринит и уртикария, причинени от прием на НСПВС (включително ацетилсалицилова киселина);
• Нарушения на кръвосъсирването, вкл. хемофилия;
• Некомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• Язвен колит, болест на Крон;
• Обостряне на пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
• Прогресиращо бъбречно заболяване;
• Тежко чернодробно / бъбречно увреждане;
• Хронична диспепсия;
• Цереброваскуларни, стомашно-чревни и други кръвоизливи или подозрения за тяхното присъствие;
• III триместър на бременността;
• Период на кърмене;
• Деца до 15 години;
• Следоперативен период след байпас на коронарна артерия;
• Свръхчувствителност към кетопрофен или други компоненти на лекарството, както и към други НСПВС или салицилати.

За външна употреба:

• Нарушаване на целостта на кожата (плачещ дерматит, екзема, заразена или отворена рана);
• Излагане на слънчева светлина, включително индиректна слънчева светлина и UV лъчение в солариум през целия период на терапията и още 2 седмици след спиране на лечението;
• История на реакциите на фоточувствителност;
• Анамнеза за астматични пристъпи, причинена от прием на салицилати или НСПВС;
• Деца под 15 години.
• III триместър на бременността;
• Свръхчувствителност към компоненти на лекарството;
• Свръхчувствителност към тиапрофенова киселина, салицилати или други НСПВС, както и аромати, фенофибрат и UV блокери.

Необходимо е специално наблюдение през периода на лечение със системна и ректална употреба на лекарството в следните случаи:

• История на пептична язва;
• История на бронхиална астма;
• Клинично изразена сърдечно-съдова, мозъчно-съдова и периферна артериална болест;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Артериална хипертония;
• Заболявания на кръвта;
• Диабет;
• Прогресивно чернодробно заболяване;
• Хипербилирубинемия;
• дислипидемия;
• Бъбречна недостатъчност;
• Анамнестични данни за развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт (GIT);
• Дехидратацията;
• пушачи;
• I и II триместър на бременността;
• Съпътстваща терапия с антикоагуланти, антитромбоцитни средства, перорални глюкокортикостероиди, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин;
• Дългосрочна употреба на НСПВС.

Ако е необходимо, трябва да се спазва външната употреба на Кетонал, в следните случаи:

• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Бронхиална астма;
• Заболявания на кръвта;
• Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• Нарушена функция на черния дроб / бъбреците;
• I и II триместър на бременността.

Начин на приложение и дозировка

Вътре Кетонал назначавайте 1-2 капсули 2-3 пъти на ден или 1 таблетка р / о 2 пъти на ден или 1 таблетка с удължено действие 1 път на ден. Таблетките и капсулите трябва да се приемат с храна или веднага след хранене, без дъвчене или счупване, пиене на достатъчно количество (най-малко 100 мл) вода / мляко.

Кетоналният разтвор е предназначен за мускулно или венозно приложение.

Интрамускулно назначавайте 100 mg (1 ампула) 1-2 пъти на ден.

Провежда се кратка интравенозна инфузия в доза 100-200 mg, разредена в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид в продължение на 30-60 минути. Повторното въвеждане е възможно след 8 часа.

Продължителната интравенозна инфузия се провежда в доза 100-200 mg, разредена в 500 ml инфузионен разтвор (може да бъде 5% разтвор на декстроза, разтвор на Рингър, съдържащ лактат, разтвор на натриев хлорид 0,9%). Продължителност на приложението е 8 часа. Повторното въвеждане е възможно след 8 часа.

Супозитории на Ketonal са предназначени за ректално приложение. Присвойте 1 бр. 1-2 пъти на ден.

Кремът и гелът се прилагат външно. В малко количество (3-5 см), с леки разтриващи движения, агентът се нанася върху кожата над фокуса на възпалението. Честота на приложение: крем - 2-3 пъти на ден, гел - 1-2 пъти на ден. Продължителността на курса не трябва да надвишава 14 дни, продължаването на лечението е възможно само след консултация с лекар.

Ако е необходимо, различни дозови форми на Ketonal се комбинират помежду си, обаче е важно да се вземе предвид дозата на всяка. Максималната обща дневна доза на кетопрофен е 200 mg.

Странични ефекти

За системно и ректално приложение:

• Хематопоетична и лимфна система: рядко - левкопения, хеморагична анемия; неизвестна честота - тромбоцитопения, агранулоцитоза, дисфункция на костния мозък;
• Нервна система: рядко - умора, нервност, главоболие, сънливост, замаяност, кошмари; рядко - мигрена, парестезия, периферна невропатия; неизвестна честота - нарушение на вкуса, гърчове, халюцинации, нарушение на речта, дезориентация;
• Храносмилателна система: често - коремна болка, диспепсия, гадене, повръщане; рядко - подуване на корема, диария или запек, гастрит; рядко - стоматит, пептична язва; много рядко - перфорация, стомашно-чревно кървене, обостряне на болестта на Крон или улцерозен колит;
• Имунна система: неизвестна честота - анафилактични реакции;
• Дихателна система: рядко - оток на ларинкса, кръвотечение от носа, астма; честотата е неизвестна - ринит, бронхоспазъм (особено при пациенти, които имат свръхчувствителност към НСПВС);
• Сърдечно-съдова система: неизвестна честота - тахикардия, хипертония, сърдечна недостатъчност, вазодилатация;
• Пикочна система: много рядко - нефротичен синдром, интерстициален нефрит, анормални стойности на показатели за бъбречна функция, остра бъбречна недостатъчност;
• Черния дроб и жлъчните пътища: рядко - повишени нива на билирубин и чернодробни ензими, хепатит;
• Органи на сетивата: рядко - шум в ушите, замъглено зрение, промяна във вкуса, конюнктивит;
• Кожа: рядко - сърбеж и обрив; неизвестна честота - алопеция, еритема, фоточувствителност, уртикария, булозен обрив, ангиоедем, токсична епидермална некролиза;
• Други: рядко - умора, подуване; рядко - хемоптиза, метрорагия, наддаване на тегло.
• Локални реакции при използване на супозитории: дразнене на лигавицата, усещане за парене и разхлабени изпражнения.

Възможни странични ефекти на крема / гела:

• Алергични реакции: много рядко - ангиоедем, анафилаксия;
• Пикочна система: много рядко - влошаване на бъбречната функция при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност;
• Дихателна система: много рядко - пристъпи на астма (като вариант на алергична реакция);
• Кожи и кожни придатъци: рядко - сърбеж, еритема, екзема, усещане за парене, преходен дерматит с лека тежест; рядко - фотосенсибилизация, обрив, булозен и лихеноиден дерматит, уртикария, пурпура, мултиформена еритема, некроза на кожата, злокачествен ексудативен еритем; много рядко - токсична епидермална некролиза. Известни са единичен случай на тежък генерализиран фотодерматит и изолиран случай на тежък контактен дерматит (с лоша хигиена и излагане на излагане на слънце)..

специални инструкции

Кетоналният разтвор може да се комбинира с централно действащи аналгетици. Ако е необходимо, може да се смесва в един и същ флакон с опиоиди (напр. Морфин). Не смесвайте в същата бутилка с трамадол, защото възможни валежи.

За да се намали честотата на стомашно-чревните разстройства, пероралните форми на Кетонал могат да се отмиват с мляко или да се приемат едновременно с антиациди.

При продължителна употреба на НСПВС е необходимо да се следи състоянието на кръвта, бъбреците и черния дроб, особено при възрастни хора.

Кетопрофенът може да намали способността на яйцето да имплантира, поради което не се препоръчва приема на лекарството за жени, планиращи бременност.

В случай на кожни обриви, лигавични лезии и / или други признаци на свръхчувствителност, както и зрително увреждане, лечението трябва да се прекрати..

Кетоналният, както всички НСПВС, може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания.

Няма данни за отрицателния ефект на лекарството (когато се приема в препоръчани дози) върху скоростта на реакцията и способността за концентрация. Въпреки това пациентите, които съобщават нестандартни реакции по време на лечението, се съветват да бъдат внимателни при шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни видове работа..

Когато използвате външни лекарствени форми, трябва да се внимава за предотвратяване на контакт с лигавиците, в очите и върху кожата около очите. Не прилагайте като оклузивна превръзка. Измийте добре ръцете след нанасяне.

Ако пропуснете следващото приложение на крема / гела, не можете да удвоите дозата, трябва да изчакате определеното време за процедурата.

За да се намали рискът от развитие на фоточувствителност, се препоръчва да се предпазват кожните зони, третирани с крем / гел, от излагане на слънчева светлина за целия период на лечение и още 2 седмици след приключването му..

Лекарствени взаимодействия

1. Възможни реакции при системна и ректална употреба на Ketonal.

Кетопрофен засилва нефротоксичността на циклоспорина и токсичността на метотрексат, може да засили ефекта на пероралните хипогликемични и някои антиконвулсанти (включително фенитоин), да намали ефективността на антихипертензивни и диуретични лекарства, както и на мифепристон (Кетонал може да се използва не по-рано от 8-12 дни след прекратяване на прекратяването).

Кетопрофен увеличава плазмената концентрация на литиеви препарати, блокери на бавни калциеви канали, сърдечни гликозиди, дигоксин, циклоспорин. Плазменият му клирънс се намалява с пробенецид..

Нежелани комбинации от Ketonal:

• Етанол, салицилати, глюкокортикостероиди и други НСПВС - рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт се увеличава;
• Антикоагуланти (варфарин и хепарин), антитромбоцитни средства (клопидогрел и тиклопидин), тромболитици и пентоксифилин - вероятността от кървене се увеличава;
• АСЕ инхибитори, калий-съхраняващи диуретици, други НСПВС, нискомолекулни хепарини, триметоприм, такролимус, циклоспорин - съществува риск от хиперкалемия.

2. Възможни реакции при външна употреба на Ketonal.

Тъй като концентрацията на кетопрофен в кръвната плазма е изключително ниска, появата на симптоми на взаимодействие с други лекарства е възможно само в случай на често и / или дългосрочно лечение.

С едновременното перорално приложение на ацетилсалицилова киселина степента на свързване на кетопрофен с кръвни протеини намалява.

Не се препоръчва използването на други локални форми (мехлеми и гелове) в комбинация с Кетонал, които съдържат кетопрофен или друго нестероидно противовъзпалително вещество.

Особено внимателно трябва да се внимава, когато приемате антикоагуланти, съдържащи кумарин.

Дори когато се прилага локално, кетопрофенът може да намали екскрецията на метотрексат и да повиши токсичността му.

Взаимодействията с други лекарствени продукти не са значителни.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температури до 25 ° C, недостъпни за деца.

Срок на годност на обвити таблетки, капсули, таблетки с удължено освобождаване, супозитории и крем - 5 години, инжекционен разтвор и гел - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Таблетки, мехлеми, инжекции Кетонал: инструкции, цена, аналози и отзиви

Кетонал е нестероидно противовъзпалително лекарство. Инструкциите за употреба препоръчват да се приемат таблетки от 100 mg и 150 mg, 100 mg супозитории, 5% крем, 2,5% гел, инжекции в ампули, капсули Uno и Duo за лечение на различни възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат: остеоартрит, подагра и др. артрит.

Форма и състав на освобождаване

Кетонал се произвежда в следните лекарствени форми:

1. Локален крем или мехлем 5%.
2. Таблетки от 100 mg и 150 mg.
3. Супозитории за ректално приложение 100 mg.
4. Ketonal Duo капсули 150 mg.
5. Гел за външна употреба 2.5%.
6. Кетонални капсули Uno 200 mg.
7. Разтвор за венозно и интрамускулно приложение (инжекции в ампули за инжектиране) 50 mg / ml.

Активното вещество на лекарството е кетопрофен.

Фармакологични свойства

Активната съставка кетопрофен е инхибитор на COX 1 и 2, както и липогеназа, активно инхибира синтеза на брадикинин и простагландини. Според инструкциите употребата на Кетонал стабилизира лизозомните мембрани, забавя освобождаването на ензими, които унищожават тъканите от тях и не влияе неблагоприятно на ставния хрущял.

Кетопрофенът се абсорбира добре от храносмилателния тракт и се свързва с плазмените протеини с 99%. Когато лекарството се приема перорално, максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се достига след 1-1,5 часа и в рамките на пет минути след интравенозно приложение.

Приемът на храна няма ефект върху бионаличността на лекарството. Метаболизира се в черния дроб, свързва се с глюкуронова киселина и се отделя от организма чрез бъбреците 80% под формата на глюкуронид, останалото от червата.

С какво помага Ketonal?

Показанията за употреба на лекарството включват:

• остеоартрит (ставно заболяване, провокирано от увреждане на хрущялната им тъкан);
• анкилозиращ спондилит (трайно ограничаване на подвижността на гръбначния стълб с възможно включване на вътрешни органи във възпалителния процес);
• псориатичен артрит (ставно възпаление по време на псориазис);
• подагричен артрит (ставно заболяване, причинено от отлагането на соли на пикочната киселина в различни тъкани);
• ревматоиден артрит (възпалителна и деструктивна лезия на големи и малки стави на крайниците).

Защо все още се предписва Кетонал? Употребата на лекарството е препоръчително и при:

• радикулит (увреждане на сноповете нервни влакна, простиращи се от гръбначния мозък);
• зъбобол и главоболие;
• мускулна болка;
• аднексит (възпаление на маточните придатъци);
• ставни болки;
• тендинит (възпаление около или вътре в сухожилие);
• осалгия (болка в резултат на увреждане на костната тъкан);
• бурсит (възпаление на ставните капсули);
• невралгия (увреждане на периферните нерви, придружено от пристъпи на болка).

Инструкции за употреба

Кетонал - таблетки и капсули

За възрастни се предписват 1-2 капсули 2-3 пъти на ден, или 1 таблетка 2 пъти на ден, или 1 таблетка с удължено освобождаване 1 път на ден. Капсулите и таблетките трябва да се приемат по време или веднага след хранене, без дъвчене, пиене на много вода или мляко (течен обем - поне 100 мл).

Пероралните форми могат да се комбинират с употребата на ректални супозитории или Ketonal лекарствени форми за външна употреба (крем, гел). Максималната дневна доза (включително при използване на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Свещи

Възрастните се предписват по 1 свещичка 1-2 пъти на ден ректално. Ректалните супозитории могат да се използват в комбинация с лекарствени форми на кетопрофен за системна или външна употреба. Максималната дневна доза на кетопрофен (включително при използване на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Инжекции в ампули

Разтворът се прилага мускулно или венозно. In / m се прилага по 100 mg 1-2 пъти на ден. IV инфузия на кетопрофен се провежда само в болнични условия. Кратка интравенозна инфузия: 100-200 mg, разредени в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, инжектирани в продължение на 0,5-1 часа. Повторното приложение е възможно след 8 часа..

Продължителна интравенозна инфузия: 100-200 mg, разредени в 500 ml инфузионен разтвор (0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингър, съдържащ лактат, 5% разтвор на декстроза), прилаган в продължение на 8 часа. Възможно е повторно приложение след 8 часа.

Крем или мехлем

Кетоналният крем се прилага външно. Около 3-5 см от крема се нанася с леки разтриващи движения върху кожата над лезията 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение без консултация с лекар не трябва да надвишава 14 дни.

Кетонал Uno и Duo

Стандартната доза Ketonal Uno за възрастни и деца над 15 години е 200 mg на ден. Капсулите трябва да се приемат по време или след хранене с вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml). Ketonal Duo има подобен режим с дозировка от 150 mg в една капсула. Максималната доза на кетопрофен е 200 mg на ден.

Парентералното приложение може да се комбинира с използването на орални форми (капсули, таблетки) или ректални супозитории. Максималната дневна доза (включително при използване на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Прилага се външно. 3-5 см от лекарството се прилага на тънки слоеве върху кожата на възпалената или болезнена област 1-2 пъти на ден. Оклузивна превръзка не се препоръчва. Дозировката се регулира в зависимост от засегнатата област.

Гелът може да се комбинира с други лекарствени форми, като максималната доза е 200 mg на ден. Максималната продължителност на лечението без консултация с лекар е 14 дни. Ако пациентът е забравил да приложи гела, той трябва да се използва в момента, когато трябва да се приложи следващата доза, но не и да се удвоява..

Противопоказания

• 3-ти триместър на бременността;
• възпалителни заболявания на ректума;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
• деца под 15 години;
• стомашно-чревни, мозъчно-съдови и други кръвоизливи или подозирани кръвоизливи;
• кърмене (кърмене);
• некомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• NUC, болест на Крон;
• свръхчувствителност към кетопрофен, ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;
• следоперативен период след байпас на коронарна артерия;
• анамнеза за бронхиална астма, уртикария и ринит, причинени от приема на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;
• хронична диспепсия;
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза.

Странични ефекти

• шум в ушите;
• умора;
• тахикардия;
• суха уста;
• стоматит;
• сънливост;
• намаляване на агрегацията на тромбоцитите;
• ринит;
• периферен оток;
• периферна невропатия;
• обостряне на болестта на Крон;
• замъглено зрително възприятие;
• нервност;
• нарушена функция на черния дроб;
• менометрорагия;
• хемоптизис;
• кървене от стомашно-чревния тракт;
• уртикария;
• кошмари;
• конюнктивит;
• язва на стомашно-чревната лигавица;
• промяна във вкуса;
• сърбеж;
• диарични изпражнения;
• диспепсия (гадене, метеоризъм, диария или запек, повръщане, намален или повишен апетит);
• дезориентация;
• виене на свят;
• главоболие;
• хематурия (при продължителна употреба на НСПВС и диуретици);
• халюцинации;
• бронхоспазъм;
• болка в корема;
• артериална хипертония;
• анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, пурпура;
• ангиоедем;
• анафилактоидни реакции.

Деца, по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано в третия триместър на бременността. Прилагането в I и II триместър е възможно, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Приложението по време на кърмене не се препоръчва. Противопоказан преди 15-годишна възраст.

специални инструкции

Пациентите с възпалителни заболявания на ректума не трябва да се предписват лекарства под формата на ректални свещички.

При продължителна употреба на Кетонал, подобно на други НСПВС, е необходимо редовно проследяване на хематологичните параметри, показатели за чернодробната и бъбречната функция, особено при пациенти в напреднала възраст.

Кетопрофен трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хипертония и сърдечни заболявания, придружени от задържане на течности в организма, препоръчително е наблюдение на кръвното налягане.

Лекарствени взаимодействия

При перорално приложение лекарството намалява ефекта на диуретици и антихипертензивни лекарства, засилва ефекта на хипогликемични и някои антиконвулсанти.

В комбинация с други НСПВС, салицилати, кортикостероиди и етанол рискът от кървене в стомашно-чревния тракт се увеличава.

Кетонал повишава концентрацията на сърдечни гликозиди, бавни блокери на калциевите канали, литиеви препарати, циклоспорин, метотрексат, докато използвате.

Аналози на лекарството Ketonal

Аналозите се определят по структура:

1. Flexen.
2. Profenide.
3. Oruvel.
4. Flamax.
5. OKI.
6. Ketospray.
7. Фламакс форте.
8. Febrofid.
9. Fastum.
10. Фастум гел.
11. Кетопрофен Врамед.
12. VALUSAL.
13. Bystrumcaps.
14. Кетопрофен-ESCOM.
15. Кетопрофен MV.
16. Bystrumgel.
17. Artrum.
18. Кетопрофен-Werte.
19. Artrosilene.
20. Кетопрофен.
21. Кетопрофен органичен.
22. Аркетал Ромфарм.

Условия за почивка и цена

Средната цена на Кетонал (капсули 50 mg № 25) в Москва е 75 рубли. Крем (5% 30 g) се продава за 303 рубли. В Киев можете да си купите лекарство за 116 гривна, в Казахстан - за 1464 тенге. Аптеките в Минск предлагат лекарството за 5-6 бел. рубли. Предлага се от аптеките без рецепта.