Лазерната терапия е физиотерапевтична процедура, основана на въздействието върху тялото на пациента с концентриран лъч светлина. Техниката се използва за лечение на широк спектър от заболявания и практически няма противопоказания.
Прониквайки в тъканите, лазерното лъчение активира различни фотофизични и фотохимични процеси в тях. В резултат на това в тялото започват каскади от реакции, резултатите от които са:
Установено е, че най-силно изразените ефекти притежават червено и инфрачервено лазерно лъчение..
Показанията за лазерна терапия могат да бъдат:
Процедурата се предписва от лекар след серия от прегледи. Това отчита общото благосъстояние на пациента..
Лазерното облъчване не е разрешено, ако:
Бременността и респираторните инфекции не са абсолютни противопоказания. При тези условия обаче дозата на радиация трябва да бъде намалена.
Процедурата се извършва докато лежите или седите. Зоната, която трябва да се облъчва, е освободена предимно от дрехи.
В зависимост от заболяването могат да се използват неинвазивни или инвазивни техники за лазерна терапия. В първия случай специалистът действа върху кожата на пациента със светлина. Като зона на облъчване се избира проекцията на болния орган, акупунктурни точки или рефлексогенни зони. С голяма площ на засегнатата област тя се разделя на няколко полета, които след това се обработват на свой ред.
Терапията може да се проведе:
При контактната техника дълбочината на проникване на лазер в тъканта е 3 пъти по-голяма, отколкото при отдалечената техника..
Когато проекцията на органа се облъчва, генераторът се поставя неподвижно над тялото на пациента. При обработка на множество полета или точки, машината се премества. Продължителността на облъчването на една зона варира от няколко секунди до 5 минути. Общото време на процедурата не надвишава 30 минути. Сесиите се повтарят всеки ден или всеки друг ден. Курсът на лечение обикновено е 5-20 процедури.
От инвазивните техники се практикуват следните:
Параметрите на облъчване се избират индивидуално, като се отчита естеството на заболяването и състоянието на пациента.
Главният лекар на мултидисциплинарната клиника "Медионика" Захарова Т. Н. говори за лазерната терапия:
Показанията и противопоказанията за лазерна терапия се определят от целесъобразността на използването на лазерна терапия за конкретно заболяване и зависят от характеристиките на взаимодействие с организма и съвместимостта с други едновременно прилагани фактори на влияние, както и от условията на употреба и от квалификацията на лицата, осигуряващи медицински процедури.
Простотата, достъпността и широкият диапазон от индикации на NLBI (надвечно лазерно облъчване на кръвта) правят този метод много привлекателен както за специалисти, така и за използване у дома..
Списък на методите за лечение с устройства Milta-F-5-01. Методите са включени в комплекта за доставка. Противопоказания Milta-F-5-01.
Списък на методите за лечение с Milt Bio устройства. Методите са включени в комплекта за доставка. Противопоказания Milt Bio.
Понастоящем не съществува метод с толкова широки показания за употреба като показанията за лазерна терапия. Достатъчно е да се позове на "Индекс на заболявания и здравословни проблеми".
Неразделна част от лечението е отчитане на специфични ситуации, когато този метод не се препоръчва да се използва, тоест противопоказания за лазерна терапия.
Показанията на ILBI се определят от механизмите на биологичното действие на лазерното излъчване и особеностите на приложението на метода. Има и редица противопоказания за ILBI.
Показания и противопоказания за светлинно-лазерна терапия с апарат Binom-Micro. Списъкът с показания за използването на светлинна и лазерна терапия е много широк..
Показанията на MILTA. Области на приложение на лазерни устройства MILTA. Устройствата за лазерна терапия MILTA са ефективни в следните области на медицината: хирургия, кардиология, неврология, артрология, пулмология, урология, гинекология, проктология, дерматология, козметология, оториноларингология, гастроентерология, стоматология, спортна медицина.
Няма абсолютни противопоказания за употребата на апарата MILTA. Но при редица заболявания лазерната терапия не може да се използва самостоятелно, процедурите трябва да се извършват под наблюдението на лекар..
Лечебните ефекти на слънчевата светлина са познати от древни времена. Слънчевите бани бяха предписани при заболявания на кожата и опорно-двигателния апарат. Изобретението на електричество и електрическа светлина позволи на човека да проучи по-отблизо ефекта на светлинните лъчи върху живите организми. Светлината се е превърнала в един от начините за подпомагане на борбата с голямо разнообразие от заболявания.
През 1903 г. Нилс Риберг Финсен, учен и физиотерапевт от Дания, получава Нобеловата награда. Той разработи метод за лечение на лупус с помощта на светлина и показа, че ефектът на светлината зависи от дължината на вълната и продължителността на излагане. Появата на лазери през 60-те направи възможно да се контролира излъчената светлина още по-точно, тъй като лазерният лъч беше същия светлинен поток, но с точно определена дължина на вълната.
В Русия устройствата за въздействието на светлината върху кръвта са известни от 30-те години на ХХ век. Първоначално процедурата се провеждаше извън човешкото тяло, тоест кръвта се отстранява отвън, облъчва се в специална кювета (вана) и се връща обратно. Тази процедура беше свързана с много трудности и определен риск. От 1981 г. [1] се появяват методи за доставяне на терапевтична светлина директно в кръвообращението, тоест започва да се развива посоката на ILBI - интравенозно лазерно облъчване на кръвта..
Принципът на работа на ILBI се основава на термодинамична реакция [3]. Квантите от светлинна енергия действат върху компонентите вътре в кръвните клетки, преминаващи покрай източника на радиация. Под въздействието на светлината се отделят калциеви йони, които започват други процеси в клетките:
В резултат на това могат да се отбележат следните ефекти от лазерно облъчване на кръвта:
Методите за лазерна терапия могат да се използват в почти всички области на медицината. За ILBI показанията са сложно лечение като физиотерапия.
В хирургията ILBI се използва при гнойно-възпалителни заболявания, за подобряване на заздравяването на изгаряния, измръзване, трофични язви, при съдови лезии, флебит и артерит.
В акушерството и гинекологията - при хронични възпалителни заболявания, ендометриоза, безплодие, късна токсикоза и за профилактика на следоперативни усложнения.
В терапията ILBI се използва в периода на ремисия на хронични заболявания.
ILBI лечението се използва активно в дерматологията във връзка с неинвазивни лазерни техники - за автоимунни кожни лезии, невродерматит, дерматофитоза и повтаряща се херпесна инфекция.
В стоматологията лазерната терапия може да помогне при комплексното лечение на пародонтит и други гнойно-възпалителни процеси в тази област..
Противопоказанията за ILBI включват:
По-добре е решението за необходимостта от терапия с ILBI да се повери на лекар, който е добре запознат с тази техника, като се вземат предвид всички показания и противопоказания. Не се изисква специална подготовка преди процедурата, обаче, преди курса на лазерната терапия, трябва да поговорите със специалист, да изберете необходимия режим и продължителност на курса.
Както всяка друга физиотерапия, ILBI в клиниката се провежда в амбулаторна база, тоест пациентът посещава процедурата и след това може да се върне към нормалния си живот. Сесията продължава от 3 до 20 минути, в зависимост от използвания спектър. За светлината с къса дължина на вълната времето на сесията е по-кратко, отколкото за дължина на вълната от 0,63 µm. Броят на сесиите - от 3 до 10 на курс, всеки ден или всеки друг ден.
По време на процедурата на ILBI пациентът ляга на дивана. Стерилна игла с лек водач в края се вкарва във вената, катетърът се фиксира върху ръката със специална мазилка. Основният светлинен водач от устройството е свързан към иглата, стартира се зададеният режим.
В края на процедурата устройството се изключва автоматично. Катетърът се отстранява от вената, мястото на пункцията се третира. Иглата се изхвърля, тъй като е консуматив за еднократна употреба. Процедурата е завършена. Самата процедура може да се извърши от медицинска сестра във физиотерапевтична стая. Въпреки това, само лекар трябва да предпише курс на лечение..
Замайването може да бъде страничен ефект от процедурата, особено за тези, които имат непоносимост към инжекции. Може би изходът в този случай ще бъде изборът на други физиотерапевтични техники, например, неинвазивно лазерно облъчване на кръвта (NLBI).
За да компенсира прекомерното излагане на лазерна терапия, лекарят може да предпише антиоксиданти..
Понастоящем много клиники в Москва предлагат венозно лазерно осветяване на кръвта. Цената на ILBI за 1 процедура варира от 700 до 1930 рубли. В някои клиники обаче консултацията с физиотерапевт не е включена в цената на курса на ILBI и трябва да се плаща отделно. Също така цената зависи от продължителността на процедурата - колкото по-кратко е времето за експозиция, толкова по-ниска е цената на сесията. Много клиники предлагат отстъпка при едновременно закупуване на курс от процедури.
Предимствата на ILBI са в неговата простота и сравнителна наличност. За разлика от лекарствата, лазерното лъчение не предизвиква алергични реакции и се понася добре, с изключение на редки случаи на повишена фоточувствителност. Методът ILBI е версия на светлинната терапия, базирана на постиженията на съвременната наука. ILBI се развива активно и все повече се използва заедно с други физиотерапевтични процедури за възстановяване на здравето.
Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да информира лекаря за това. Обикновено това не е противопоказание, но в някои случаи е необходимо или да се прекъсне приемането, или да се откаже процедурата по ILBI.
Физиотерапията се използва при възстановяване и рехабилитация възможно най-рано. Може да се използва в различни области на съвременната медицина и във всеки стадий на заболяването. При заболявания на неврологията физиотерапевтичните фактори могат да се използват като монотерапия от най-ранния вид лечение и във време, когато е в ход пълната рехабилитация. Физиотерапията се използва за лечение на голямо разнообразие от органи на човешкото тяло, а също така се използва за профилактика.
В болницата Юсупов има различни методи на физиотерапия: лазерна терапия, електротерапия, магнитна, ултразвукова, терапия под налягане, ударна вълна и други. Лечението и профилактиката с лазерна физиотерапия се считат за много ефективни.
Лазерната физиотерапия е вид физикална терапия. Това е и експлоатацията на радиация с лазер за целите на лечението и за профилактични и рехабилитационни цели. Един от видовете този метод на лечение е фототерапията, тоест фототерапията. Тя се основава на използване на физичните и химичните свойства на лазер. Методът се основава на специална радиация с висока биологична активност. Лазер от този тип действа върху капилярите, разширява ги, подхранва всички тъкани и подобрява микроциркулацията на кръвта. Заедно тези процеси ускоряват оздравяването във всички области на лезията. Лазерната терапия има благоприятен ефект върху цялата имунна система на човешкото тяло, а също така понижава холестерола, има антивирусен и антимикробен, антиалергенен ефект, засилва лимфния дренаж и намалява вискозитета на кръвта. Лазерната физиотерапия помага да се намали времето, отделено за лечение, а също така предотвратява развитието на остър процес, който може да се превърне в хроничен. Най-важното предимство на лазера е, че можете да постигнете добър резултат с него, докато приемате минимум лекарства.
Процедурата с лазерна физиотерапия се извършва в удобно положение. Изложена е частта от тялото, която ще се лекува с лазера. При излагане на лазер човек може да почувства приятна топлина.
Въпреки очевидния ефект от лазерната терапия, има редица от следните противопоказания:
Физиотерапията с лазер на ставите има същите противопоказания като общите противопоказания.
При провеждане на лазерна физиотерапия, в допълнение към локалния ефект, е възможно и проявата на общ лечебен ефект. Благодарение на ефекта на лазера се извършва обща стимулация в човешкото тяло, сънят се подобрява и издръжливостта се увеличава. Ползите от използването на лазер в терапията са значителни и включват:
За лазерната физиотерапия трябва да се спазват определени правила за безопасност, които включват:
В болницата Юсупов се обръща много внимание на лечението на пациенти с лазерна физиотерапия, тъй като ефективността му е доказана от съвременната медицина. С помощта на лазер в болница Юсупов се лекуват следните заболявания:
Лечението с лазерна физиотерапия е полезно за тялото за пациентите, това се изразява в следните ефекти:
Също така в болницата Юсупов се използва лазерна физиотерапия за предотвратяване на такива заболявания като: посттравматични усложнения, следоперативно лечение, профилактика на язви, заболявания на храносмилателната система, гастрит, инфекциозни заболявания, профилактика на псориазис, астма. Специалистите на рехабилитационната клиника ще провеждат лазерна терапия. Например, за профилактика на остри респираторни вирусни инфекции, след сериозни заболявания, както и операции и различни наранявания, лазерна физиотерапия на ставите, за повишаване на ефективността на работниците с тежък физически труд, с хиперепидемия. Можете да си уговорите час при специалист денонощно, като се обадите на МБАЛ Юсупов.
Лазерната терапия се използва при лечението на неврологични заболявания, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, белите дробове, зъбите и венците, репродуктивната система, гърлото, ухото, носа, кожата и други органи и тъкани.
Лазерната терапия е вид физиотерапевтична процедура, при която светлинна вълна с определена дължина е изложена на част от тялото с помощта на специално устройство - лазер. Самото устройство усилва светлината, като стимулира излъчването. Уникалността на този метод се крие в свойствата на лазерното излъчване:
Според действието си лазерното лъчение е разделено на 3 вида:
С помощта на лазер е възможно да се повлияят на следните зони на облъчване:
Възможни са контактни и безконтактни методи на експозиция. В първия случай устройството влиза в контакт с кожата, а във втория остава въздушна възглавница между кожата и устройството (с този метод се губи 30-40% радиация).
Има два метода на експозиция с безконтактна техника:
При стабилно въздействие устройството не се движи в пространството. В лабилната версия лазерният лъч може да се движи по повърхността на засегнатата област.
Има някои характеристики на използването на лазерна терапия:
Лазерът се използва широко в различни области на медицината:
Лазерната терапия с ниска интензивност придоби широко разпространение поради започването на последователност от реакции, които имат следния ефект:
Лазерната терапия с висока интензивност има съвсем различен ефект:
Гредите с висока интензивност се използват в онкологията и хирургията.
Можете да използвате само лазерно лечение или такова лечение заедно с други методи за лечение без лекарства. Лекуват се следните заболявания:
За лечение може да се използва заедно с хидротерапия, лечебна терапия, масаж, инхалации, кална терапия, лечение с ултразвук и магнитно поле. Използва се при пациенти от раждането.
Използва се при наличие на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб:
Може да се използва при увреждане на гръбначния мозък и по време на лечението на следоперативни усложнения.
Лазерната терапия има обезболяващи, деконгестантни и противовъзпалителни ефекти.
В кардиологията се използва при следните заболявания:
Лазерната стоматология има редица предимства пред традиционната терапия:
Използва се при лечението на:
Следните заболявания се лекуват с лазер:
Някои козметични процедури се извършват и с помощта на лазерна терапия:
Лазерното лечение се използва в оториноларингологията при следните заболявания:
Включително активно използвани за лечение на носа:
Забранено е използването на такъв метод на лечение като лазерна терапия:
Само заболявания на хематопоетичната система могат да бъдат причина за 100% отказ от такова лечение.
Преглед на клиниката "Extramed" в Москва:
Обратна връзка от центъра за лазерна терапия Biomed в Москва:
Отзиви за центъра "Лазерна терапия" в Краснодар:
Възможно е да се премахне гъбична инфекция на кожата (малка площ) или нокътната плочка за 500-600 рубли. Ако искате да премахнете нежеланото окосмяване на голяма площ от тялото, тогава подгответе до 10 000 рубли. Лазерният пилинг ще струва от 15 000 до 50 000 руски рубли.
Лазерното лечение в оториноларингологията ще струва от 2000 до 5000 рубли.
В гинекологията лазерната експозиция ще струва от 1000 рубли (минимална експозиция) до 10 000 рубли (с широка експозиционна зона).
За венозно излагане на лазерен лъч подгответе от 500 до 7000 рубли, в зависимост от продължителността на сесията.
За да публикувате коментар, трябва да влезете..
Понастоящем за лечение на кожни заболявания в терапевтичната дерматокосметология се използват лазери от червения или хелий-неонов (дължина на вълната 0,63-0,67 микрона) и инфрачервен (дължина на вълната 0,8-1,3 микрона). Дълбочината на проникване на червено лазерно лъчение не надвишава няколко милиметра (2-8 мм). Дължината на вълната на близкия инфрачервен диапазон на излъчване ви позволява да засегнете тъкан до 7 см дълбочина.
Червена лазерна светлина
Червеното лазерно лъчение се абсорбира селективно от молекулите на ДНК, цитохром оксидаза, цитохром, супероксид дисмутаза и каталаза. Той стимулира клетъчното дишане и антиоксидантната система на липидна пероксидация, води до намаляване на токсичните кислородни метаболити и свободните радикали, разположени във възпалителния фокус. Активната хемолимфоперфузия на облъчените тъкани, инхибирането на липидната пероксидация допринасят за разрешаването на инфилтративно-ексудативните процеси и ускоряването на пролиферацията във фокуса на възпалението.
Използването на хелий-неонов лазер в по-голяма степен гарантира активирането на процесите на васкуларизация на патологичния фокус.
По този начин използването на хелий-неонов лазер осигурява съдосвиващ и вазодилатиращ ефект, влияе върху реологичните свойства на кръвта, активира метаболизма и имунитета на различни нива и стимулира възстановяването на тъканите..
Под действието на хелий-неонов лазер с нисък интензитет се увеличава съдържанието на урокенинова киселина, която е антиоксидант, който нормализира синтеза на циклични нуклеотиди, простагландини.
Показания: подостри и хронични негнойни възпалителни заболявания на кожата, подкожна мастна тъкан, изгаряния и измръзвания, мудни рани и язви, пролези, пустулозни заболявания, сърбящи дерматози, херпетични кожни лезии.
Инфрачервеното лъчение е най-малкото от всички други дължини на вълната, абсорбирани от меланин, хемоглобин, оксихемоглобин, вода, кожа; разпръснати от вода, кожата е 2 пъти по-малка от светлината на хелиево-неонов лазер. Основният абсорбиращ компонент са кръвните протеини. Концентрацията на абсорбираната енергия в кръвта е няколко пъти по-висока от тази в мускулната тъкан. При близък контакт на лазерния емитер с кожата и леко компресиране на меките тъкани, лазерното лъчение достига до всички дермални и субдермални съдови плексуси и структури, включително мускулни слоеве. При поглъщане на инфрачервено лъчение се генерира топлина, което води до локално повишаване на температурата на облъчената кожа с 1-2 ° С и предизвиква локални терморегулаторни реакции на повърхностната съдова мрежа. Съдовата реакция се развива на фази. Първоначално има краткотраен (до 30 s) лек спазъм на повърхностните съдове на кожата, който се замества от увеличаване на локалния кръвоток и увеличаване на обема на кръвта, циркулираща в тъканите. Има хиперемия на облъчените части на тялото, поради увеличаване на притока на кръв в тъканите. Появява се като червени петна без ясни граници и изчезва без следа 20-30 минути след облъчването. Топлинната енергия, отделена в този случай, значително ускорява метаболитните процеси в кожата и подкожната тъкан. Част от течността се отделя в потта и се изпарява, което води до дехидратация и повишен тургор на кожата.
Инфрачервеното лазерно лъчение се абсорбира избирателно от молекули нуклеинови киселини и кислород, индуцира възстановителна регенерация на тъканите и засилва метаболизма им. С инфрачервено лазерно осветяване на тъкани или ръбове на раната, граничещи с фокуса на възпалението, фибробластите се стимулират и гранулиращата тъкан узрява. Прониквайки дълбоко в тъканите с 6-7 см, инфрачервеното лазерно лъчение активира ендокринните жлези, хематопоезата, засилва дейността на имунокомпетентните органи и системи, води до повишаване на клетъчния и хуморалния имунитет.
Терапевтични ефекти: деконгестант, катаболик, вазодилататор.
Показания, подостър и хроничен негнойни възпалителни кожни заболявания, изгаряния и измръзвания, мудни рани и язви, пролези, гнойни заболявания, сърбящи дерматози, заболявания, придружени от увреждане на ставите (псориатичен артрит).
Атопичният дерматит е хронично възпалително заболяване, което се проявява с лезия, която е широко разпространена и придружена от интензивен сърбеж. При някои пациенти заболяването протича с нарушение на съня и емоционална лабилност. Атопичният дерматит се характеризира със сезонност, чести обостряния и често устойчивост на терапия. По време на периоди на обостряне в лихеноидната форма на атопичен дерматит, има зони на невъзпалителна розова еритема с пилинг по кожата, инфилтрация, подуване, сухота, дихромия на кожата, силно лихенификация, интензивен сърбеж на кожата.
Наличието на едни и същи пътища за усещане за болка и сърбеж и изразеният невротропен ефект на лазерната светлина, което предизвиква нейното обезболяващо и антипрутично действие, правят възможно прилагането на лазерно лъчение чрез паравертебралната техника към съответните рефлекторно-сегментарни зони.
Трябва да се отбележи, че лазерната терапия е най-ефективна при лихеноидната форма на атопичен дерматит. М. А. Карагезян и др. (1986) при лечение на пациенти с дифузен и ограничен невродерматит с хелиево-неоново лазерно лъчение за еритемосквамозни обриви и огнища на лихенификация, клиничното излекуване се наблюдава при 11,1% от пациентите, а при 62,5% - значително подобрение. Лазерната терапия доведе до възстановяване на функционалните дефекти на неутрофилите; увеличаване на съдържанието на катионни протеини, миелопероксидаза, хлороацетат-ASD-естераза; намаляване на алкалната активност и нормализиране на киселата фосфатаза; подобряване на показателите за Т-клетъчен имунитет. Ю. С. Бутов и др. (1996) наблюдава намаляване на сърбежа и лихенификация при сканиране на огнища на атопичен дерматит с червено лазерно лъчение. А. М. Краснополская и др. (1996) получи добри резултати при излагане на лезии с разфокусиран инфрачервен лазерен лъч. Лазерното лечение на атопичен дерматит се провежда от дерматовенеролог. Атопичният дерматит не се лекува в козметологична институция.
Псориазис. Лазерната терапия е най-ефективна при псориатичен артрит при пациенти със синовиална и синовиално-костна форма на полиартрит, артралгия. Пациентите се оплакват от болка в ставите по време на пасивни движения, сутрешна скованост, ограничаване на движението в ставите. На фона на традиционното лечение, повторна корекция, детоксикираща терапия, външна употреба на разрешителни средства се предписва курс на лазерна терапия, състоящ се от 20-25 сесии.След курса на лазерна терапия 80% от пациентите в засегнатите стави показват намаляване на болката и възпалението; увеличен обхват на движение. При пациенти с лезии на дисталните стави, с участието на нокътната плочка в процеса и развитието на псориатична ониходистрофия се забелязва ясно намаляване на оток и хиперемия на тъканите, обграждащи нокътната плочка. Според В. М. Лещенко и др. (1991), излагането на хелиево-неонова лазерна (HNL) светлина върху засегнатите нокътни плочи при пациенти с псориазис допринася за нормализирането на капиляроскопската картина на кожата на нокътните гънки. Според В. Д. Григориева и Н. Г. Бадалова, локалното излагане на ИЧ лазер при пациенти с псориатичен артрит с активно ставно възпаление доведе до значително подобрение на клиничните симптоми..
Положителни резултати са получени при лечението на артропатичен псориазис с ИЧ лъчение в комбинация с постоянно магнитно поле, индуцирано от специална магнитна връзка. Данните на А. Местър също показват ефективността на непрекъснатото близко инфрачервено лъчево лъчение върху проекцията на ставните стави..
Добри резултати са наблюдавани при комбинирана употреба на GNL лъчение и фонофореза на Pelan маз при пациенти с псориатичен артрит. В. Г. Коляденко и др. (1984) използва комбиниран ефект върху лезии и паравертебрални ганглии с излъчване на червения и инфрачервения диапазон според прекъсващата техника, което доведе до ясно изразено клинично подобрение.
Наред с положителната динамика на клиничните симптоми, лазерната терапия води до нормализиране на параметрите на клетъчния имунитет, липидната пероксидация, антиоксидантната активност и нивото на пептидите със средно молекулно тегло в кръвния серум..
Лазерното лечение на псориазис се извършва от дерматовенеролог. В козметологична институция псориазисът не се лекува.
На фона на лазерната терапия се наблюдава намаляване на еритема, инфилтрация, плач и епителизация на ерозиите. Положителната клинична динамика е придружена от нормализиране на показателите за неспецифична антимикробна резистентност: бактерицидна активност на кръвния серум, съдържание на комплемент, лизоцим и В-лизим.
Лазерното лечение на екземата се провежда от дерматовенеролог. В козметологична институция екземата не се лекува.
Лихен планус
На фона на лазерната терапия се наблюдава противовъзпалителен, регенеративен и обезболяващ ефект, тенденция към нормализиране на имунологичните кръвни параметри; с електронно микроскопско изследване - намаляване на явленията на хипергранулоза и акантоза в гранулираните и бодливите слоеве на епидермиса, възстановяване на целостта на междинната мембрана, разширяване на микросезоните на папиларния слой на дермата, повишаване на функционалната активност на мастоцитите, лимфоцитите, макрофагите, фибробластите.
Лазерното лечение на лихен планус се провежда от дерматовенеролог. В условията на козметологична институция лечението на лихен планус не се провежда.
Лазерната терапия е едно от ефективните лечения както за херпес симплекс, така и за херпес зостер. Лазерната терапия на фона на употребата на външни антивирусни лекарства (интерферон, оксолинови и теброфен мазила, "Zovirax", "Ацикловир" и др.) Помага за ускоряване на разрешаването на обриви, намаляване на болката, сърбежа и постхерпетичната невралгия. Има увеличение на продължителността на ремисия, намаляване на продължителността на рецидивите. Не са получени обаче доказателства за влиянието на нискоинтензивното лазерно излъчване на червения и инфрачервения диапазон директно върху вирусната активност. Клиничният ефект на лазерното лъчение не се дължи на директен ефект върху вирусите, а на активирането на саногенетични процеси в тялото на пациента.
Облъчване с хелиево-неонов лазер с плътност на мощността 2,5 mW / cm 2; експозиция 6-8 минути, курс 25-30 процедури.
ИЧ облъчване с помощта на отдалечена стабилна техника (пролуката между излъчвателя и кожата е 1 см) в импулсен режим, при плътност на мощността 7-10 mW / cm 2, честота 1500 Hz; експозиция 1-2 минути на полето, обща продължителност 10 минути, на курс 10 ежедневни процедури.
Облъчване на херпес зостерни огнища със светлината на хелиево-неонов лазер (мощност 8,5 mW, плътност на мощността 27 mW / cm 2, експозиция 5 минути, метод на сканиране, за курс от 5-19 сесии).
Препоръчва се за лечение на постхерпетична невралгия.
Излагане чрез контактен метод, използващ диоден лазер GaAlAs (дължина на вълната 830 μm), в постоянен режим, с изходна мощност 60 mW и плътност на мощността 3 W / cm 2, 8-10 сесии. Препоръчва се за лечение на постхерпетична невралгия Лечението на херпесвирусната инфекция с лазер се провежда от дерматовенеролог. В условията на козметологична институция лечението на херпесвирусна инфекция е възможно само в случай на усложнения и всякакви козметични процедури при подходящи условия, опит и квалификация на медицинския персонал.
С мазна кожа, дисфункции на изпотяване и секреция на себум, което води до образуването на акне, гнойни кожни заболявания. Лазерното облъчване, стимулирайки микроциркулацията и лимфната циркулация, активирайки антиоксидантната система на клетките, коригира това състояние, повишавайки тонуса, подобрявайки трофизма на облъчените тъкани, тяхната регенеративна функция и способността за обмен с външната среда. Лазерната терапия подготвя пациента за следващия етап на лечение - почистване и терапевтичен масаж
Облъчване на лезии с хелиево-неонов лазер с плътност на мощността 1-5 mW / cm 2 и постепенно увеличаване на времето на излагане на 1-5 до 15-20 минути.
Препоръчва се за лечение на пациенти с младежки акне и розацея.
ИЧ облъчване с импулсна мощност 3,0-5,5 W, честота за повърхностни форми 300-600 Hz, с абсцес, флегманен и конглобат - 1500-3000 Hz; експозиция 10 минути Режимът на процедурите се задава в зависимост от хода на кожния процес; в острия период - всеки ден, в подостър - всеки друг ден, при хронични процеси - 2 пъти седмично; 10 сесии на курс.
Използването на нискоинтензивно лазерно лъчение за абсцес на акне предотвратява образуването на келоидни белези.
Комбинирано локално облъчване с кохерентна и непоследователна поляризирана червена светлина с дължина на вълната 0,63-0,65 микрона. Облъчването се извършва в непрекъснат режим, с ежедневно увеличаване на експозицията от 1 до 10 минути, при доза от 0,16 J / cm2, в продължение на 10-30 сесии. Препоръчва се за пациенти с акне вулгарис и розацея.
Това заболяване принадлежи към групата на заболяванията на съединителната тъкан. Проявява се чрез втвърдяване на съединителната тъкан на кожата.
Лазерното лъчение с ниска интензивност (LILI) има изразен локален трофичен, антифиброзен и противовъзпалителен ефект. На фона на употребата на LILI при склеродермия има положителна динамика на клиничните симптоми: намаляване на възпалението и намаляване на уплътняването на лезиите, бланширане на зоната на пигментация, повишаване на локалната температура и мобилност на тъканите. Наред с положителната динамика на кожния процес в кръвния серум на мембраните на еритроцитите на пациентите се наблюдава нормализиране на липидния и фосфолипиден метаболизъм: намаляване на нивото на свободния холестерол, холестеролните естери и триглицеридите; нормализиране на показателите за имунния статус и метаболизма на интерстициалното вещество на съединителната тъкан: увеличаване на броя на Т-лимфоцитите, намаляване на В-лимфоцитите, IgG, циркулиращи имунни комплекси. Реовазограмите показват статистически значимо увеличение на скоростта на кръвния поток и намаляване на спастичното състояние на кръвоносните съдове..
Бърз и дълготраен ефект се получава при лечението на склеродермия на плаки чрез лазерна магнитотерапия: комбиниран ефект на инфрачервено лъчение и постоянно магнитно поле. Наблюдава се нормализиране на показателите за имунния статус и метаболизма на интерстициалното вещество на съединителната тъкан.
Лазерната терапия се комбинира с основно медицинско лечение, включително инжекции на унитиол, D-пенициламин. никотинова киселина, витамини А и Е
Лазерното лечение на склеродермия се провежда от дерматовенеролог. В условията на козметологична институция не се провежда лечение на склеродермия.
Трофичните язви се причиняват от хронична недостатъчност на венозната циркулация на краката (на фона на разширени вени, с диабетна ангиопатия). Пациентите се оплакват от болка в покой и при ходене, клинично обусловени от обилно гнойно изхвърляне, в някои случаи некротично гниене. Преди сесия с лазерна терапия, язвените дефекти се третират с 3% разтвор на водороден пероксид. Процедурите се извършват с помощта на дюза за баровакуум с улавяне на здрава тъкан. След облъчване се прилагат епителизиращи и бактерицидни мазилни превръзки върху язвите.
Лазерното лечение на трофични язви се извършва от хирург или дерматовенеролог. В козметологична институция трофичните язви не се лекуват.
Лазерното облъчване с ниска интензивност е патогенетично определен метод на терапия за тази патология. Под въздействието на инфрачервеното лъчение се наблюдава локално повишаване на температурата на облъчената кожа, увеличаване на локалния кръвен поток и увеличаване на циркулиращия кръвен обем на повърхностната съдова мрежа, подобряване на трофизма на скалпа и хранителните условия на корените на косата. Курсът на лазерен масаж на хиппликатор на скалпа се провежда при пациенти на възраст от 26 до 44 години с диагнози: алопеция ареата, андрогенна алопеция, дифузна алопеция, повишен косопад. Процедурата се извършва с помощта на масажор Ipplikatorium за суха или влажна коса. За да увеличите ефективността на процедурата, се препоръчва прилагането на медикаментозни балсами за коса.
Изходната мощност на лазера е 20 mW, скоростта на масажера е 1-2 cm / s, общото време на процедурата е 10-15 минути. Курсът се състои от 15-20 сесии. Масажът се извършва в посока на растежа на косата, сресване и леко натискане на масажера върху скалпа.
В момента се обсъжда въпросът дали лазерното лъчение има фунгицидни и фунгистатични ефекти. Клиничният ефект на червената и инфрачервената светлина при лечението на пациенти с микози не се дължи на директния ефект върху гъбичките, а на ефекта му върху възпалението и трофизма на тъканите..
Техниката на суправаскуларно лазерно облъчване на кръвта се е доказала добре за коригиране на съдови нарушения при болест на Рейн и в комплексна терапия за тежки форми на онихомикоза.
Лазерното лечение на микозата се провежда от дерматовенеролог. В условията на козметологична институция лечението на микозата не се провежда.
Същността на метода се състои в едновременното използване на лазерно лъчение с ниска интензивност и лекарство, в резултат на което пропускливостта на тъканите и приемането на лекарства в тялото се увеличават..
Понастоящем няма ясна обосновка за механизмите на действие на лазерното лъчение с ниска интензивност. Повечето от изследванията са емпирични. Въпреки това е очевидно, че използването на нискоинтензивно лазерно лъчение в комплексното лечение на хронични дерматози може значително да подобри клиничната картина, да намали броя на рецидивите и да удължи периодите на клинична ремисия..
Лазерното лъчение се използва в козметологията за тонизиращи процедури, резорбция на белези, изсушаване на акне, премахване на дразнения и остатъчни ефекти след хирургични и козметични процедури.
Основните цели на лазерната терапия през периода след лазерно-хирургични процедури в кожата-пластична хирургия и козметология по време на операции за елиминиране на излишните меки тъкани на лицето, шията, след блефаропластика, отопластика са:
Лазерната терапия след лифтинг на лице и шия се провежда с инфрачервен лазер в темпоралната област, пред предсърдието и на шията. Времето за облъчване на всяка зона е 2 минути, при честота 1200 Hz, плътност на мощността 0,8 J / cm 2, общото време на експозиция е 12 минути; курсът се състои от 10-12 сесии.
При операции върху горния и долния клепач, в следоперативния период се използва хелиево-неонов лазер с радиационна мощност на изхода на влакното 20 mW; плътност на мощността 0,02 J / cm 2. общо време на експозиция 8 минути; курсът се състои от 6-8 сесии.
Възможни усложнения от лазерната терапия
При външно облъчване на рани с хелиево-неонов лазер, в резултат на нарушаване на експозицията може да се развие некроза на гранулации и обостряне на гноен процес, следователно е необходимо стриктно да се спазват указанията
Ако има противопоказания за използването на лазерна терапия, може да се наблюдава обостряне на интеркурентно заболяване.
Лечение на келоидни и хипертрофични белези по кожата
За консервативно лечение на келоидни и хипертрофични кожни белези се препоръчва използването на хелий-неонов лазер. Лазерната терапия ви позволява да спрете растежа на белега, насърчава регресията, облекчава субективните усещания (сърбеж, парене, болка). Лазерната терапия е най-ефективна през първата година след образуването на келоиди. Колкото по-стар е белегът, толкова по-малко ефективна е лазерната терапия. Много е важно да се контролира състоянието на белезите през първите 3-6 месеца след операцията. Подходът към лазерната терапия трябва да бъде индивидуализиран и зависи от характера на белега и параметрите на лезията. Препоръчва се провеждане на лазерни процедури по едно и също време на деня, тъй като съдовите реакции и промените в метаболизма имат ритмичен, фазов характер.
Използва се хелиево-неонов лазер, според контактната техника, по време на сесия те засягат 2-4 точки върху един белег, радиационна мощност 20 mW, честота 20 Hz, експозиция 40 s на точка; 12-13 процедури на курс.
Лазерна пункция "точки на подмладяване"
Лазерната пункция на "точки на подмладяване", поради рефлекторния ефект, има общо укрепващо, стимулиращо действие върху организма и забавя процеса на стареене; ензимните системи се активират, отбиват за тонуса на тъканите (кожа и подкожна тъкан).
"Точки на подмладяване" Цзу-сан-ли (EZb - според френската система за нотация) са локализирани под горния ръб на страничния кондил на пищяла с 3 куна (кун е размерът на средната фаланга на средния пръст на дясната ръка на пациента), на външния ръб на предния тибиален мускул. След като намерят точките отдясно и отляво на пищялите, те се маркират с химикалка или химикалка с филц. Към лазерното устройство е свързан акупунктурен накрайник, изходната мощност на лазера е настроена на 5 mW (мощността на излъчване в края на акупунктурния накрайник, като се вземе предвид коефициентът на затихване, ще бъде 3-4 mW). Облъчването се осъществява чрез контакт, перпендикулярно на облъчената повърхност, излагане - 20-40 s на точка, радиация - непрекъснато или модулирано, с честота 30 Hz, курсът се състои от 10-15 процедури (всеки ден или всеки ден).
Излагането на лазерно лъчение с ниска интензивност подобрява капилярния кръвоток, артериалната и венозната циркулация, лимфният дренаж в тъканите на лицето и шията, което не само забавя процеса на стареене, но и създава подмладяващ ефект. Тониращите процедури се комбинират с прилагането на подхранващ крем за по-добро проникване на биологично активни комплекси в кожната тъкан. След нанасяне на крема се извършва "лазерен" душ, съществуващите бръчки се "гладят" с лазерна светлина. Необходимо е да се смесва излъчвателят по линиите на кожата на челото, брадичката и шията (метод на сканиране),
Лазерната светлина увеличава ефективността на лекарствени или козметични продукти за външна употреба (мехлеми, кремове, емулсии и др.), Като увеличава тъканната пропускливост на кожата. Лазерното лъчение не нарушава структурната цялост на препаратите и подпомага по-дълбокото проникване в тъканите на необходимото количество от прилаганите средства.
Най-добрият ефект се постига с комбинация от три вида лазерно излъчване: червено, инфрачервено непрекъснато и инфрачервено прекъсващо импулсно.
Лазерна терапия за гиноидна липодистрофия (целулит) и оформяне на тялото
Нов метод за лечение на целулит е лазерен вакуум масаж, същността на който е ефектът върху тъканите, засегнати от целулит, локален вакуум с движението на гънката, образувано от вакуумния манипулатор в посока на лимфния отток. При прилагане на вакуум плъзгащ се масаж, поради търкаляне на мастната гънка и изхвърляне върху нея, се случва следното:
Лазерното лъчение с ниска интензивност, в допълнение към допълнително стимулиране на микроциркулацията, активира ензимите и стимулира процеса на разделяне на мазнините и отстраняване на продуктите на окисляване от облъчените тъкани. Вакуумният масаж насърчава повърхностното и дълбоко масажиране на тъканите, разширяване или стесняване на кръвоносните и лимфните съдове, отваря не функциониращи капиляри и по този начин активира кръвообращението и храненето на тъканите, увеличава отделянето на токсични продукти с отделянето на потни жлези към повърхността на кожата.
Преди началото на процедурата, областите на тялото, засегнати от целулит, се третират с лазерен масажор Ipplicator за 5-10 минути. Лазерна изходна мощност 100 mW Скорост на движение на масажера Ipplikator 3-5 cm / s. Посоката на движение съответства на посоката на лимфния поток към лимфните възли
След това масажът продължава с помощта на дюза за баровакуум. Лазерна изходна мощност 100 mW, честота на модулация 10 Hz, експозиция въз основа на: 5 min - бедро; 5 мин. - дупе; 5 мин. - корем; общото време на процедурата е 25 минути. Баровакуумният масаж се извършва и по посока на лимфния поток към лимфните възли.
В края на процедурата за плъзгащ се масаж се извършва успокояващ ръчен масаж с поглаждащи движения в продължение на 1-2 минути. След процедурата пациентът се покрива с чаршаф или кърпа и се оставя да почива 5-10 минути. Процедурите се извършват ежедневно или всеки ден. Курсът се състои от 10-15 процедури.
Не бива да се забравя, че е нежелателно да се използва лазер при старчески петна, невуси и ангиоми поради биостимулиращия ефект; преди процедурата се препоръчва подобни образувания върху кожата да се затварят с малки екрани, изработени от бяла рохкава хартия.