logo

Нараняването, свързано с нарушение на целостта на костната и ставната тъкан, както и известно увреждане на нервите, изисква задължително обездвижване на увредената зона на тялото. За да обездвижите напълно наранената зона, трябва да знаете за правилата на шината.

Тези наранявания са най-често свързани с фрактури на костите и тежки дислокации. Проявите им са изключително болезнени. Имобилизацията намалява болката и подготвя пациента за доставка в болницата.

Ако не са налични специализирани устройства, се допуска използването на импровизирани инструменти, чиито видове могат да бъдат различни: пръчки, ски или шперплат.

Видове професионални устройства

Ако жертвата има признаци на фрактури на костите и няма специализирано устройство, трябва да използвате всякакви предмети, които са под ръка. Основното правило при използването им е да имате равна и гладка повърхност. Имобилизацията се постига чрез фиксиране на предмети с кърпа, превръзка или дрехи.

След пристигане на място на място медицински екип, домашното ограничително устройство ще бъде заменено със стандартна гума, която отговаря на щетите.

В съвременната травматология се използват няколко вида шини, чиито характеристики са представени в таблицата.

Условия за ползване

Правилата на шината са същите, независимо от това къде се намира. Обичайно е да се подчертаят няколко основни принципа, познаването на които ще гарантира правилното прилагане на имобилизиращите устройства..

  1. Преди да се предостави помощ на пострадалия, първо се извършва преглед на пострадалата част от тялото, като се определя вида на фрактурата и наличието на отворени рани.
  2. При отворена фрактура кървенето първо се спира. Пресоващите превръзки се прилагат при отворени рани. Тежкото кървене може да бъде спряно само с помощта на турникет. Към него е приложена бележка със записи от времето, в което е започнала да се използва. Присъствието на турника върху повредената зона за повече от 2 часа е неприемливо. Това може да доведе до смърт на тъканите..
  3. Шината се нанася върху дрехата. Важно е да се уверите, че неговите елементи не притискат области от тялото на жертвата.
  4. Преди употреба устройството се подготвя: цялата му повърхност е покрита с памучна вата, марля или всякаква тъкан.
  5. В случай на открити фрактури, когато фрагменти или части от костите са видими от раната, е забранено независимо регулиране или промяна на местоположението им.
  6. Независимо от избраното средство за обездвижване, всички видове помощ предвиждат фиксирането на 3 стави: на мястото на нараняване и 2 съседни (отгоре и отдолу).
  7. По време на прехвърлянето на жертвата в превозното средство, пострадалият крайник трябва да бъде подкрепен.

Прилагането на шина в случай на фрактура трябва да се извършва много внимателно, за да не се движат счупените костни елементи. Пострадалият изпитва силна болка, която може да доведе до травматичен шок. Ето защо е препоръчително да му предложите обезболяващо средство.

Локализацията на нараняването на фрактурата диктува някои разлики в правилата на шините. Помислете за тези функции, когато използвате различни видове устройства.

Специфичност на използването на гуми Dieterichs

Шината на Dieterichs има специална техника на използване, поради което се използва само от професионални лекари. Освен това се използва само ако фрактурата е потвърдена от специалист от линейката..

Шината на Dieterichs се прилага в следния ред:

  • Пациентът се успокоява и обяснява каква е същността на обездвижването;
  • Ако части от облеклото пречат на обездвижването, тогава те се нарязват, но шината трябва да се нанася директно върху нея;
  • Обувките не се свалят от жертвата;
  • И двете части на устройството се прилагат върху здрава част на ръката или крака;
  • Шината се фиксира с превръзка под формата на фигура осем и се фиксира в подмишницата;
  • Правилно приложени части от дървени устройства трябва да са с 10 см по-дълги от стъпалото на долния крайник;
  • Гумата се "затваря" в подметката, като се вмъква външния елемент в специален метален отвор.
  • Вътрешната част на дъските е фиксирана с джъмпер с външната част в областта на слабините;
  • На тези места, където устройството контактува с костите, поставете мека марля или валяци от мека тъкан;
  • Коланите, разположени в подмишницата, са закрепени в областта на бедрото и здравото рамо;
  • Пръчката, която действа като усукване, е прикрепена към шнура, който се намира в джъмпера, и се резба през специален отвор;
  • Въртенето се използва, докато частите на устройството не се фиксират на място;
  • След изпълнената функция усукващата пръчка е прикрепена към външната част на гумата;
  • На следващо място, нараненият крак или ръка е свързан към устройството с превръзка под формата на спирала, навиваща се от глезена към таза.

В случай на фрактура на тазобедрената става, обездвижването на бедрената кост ще изисква допълнителни материали.

Лентите от тъкан или превръзка леко се натискат под тялото на жертвата в лумбалната област. Трябва да ги разпространите по следния начин:

  • Под коляното;
  • На бедрата;
  • Под гърба;
  • подмишниците.

Тогава подготвените гуми се поставят успоредно една на друга, както следва:

  • Външна шина - от подмишниците до петите;
  • Вътрешна - от слабините до петите.

Всяко устройство трябва да бъде фиксирано така, че краят му да се простира на няколко сантиметра отвъд петата!

Особеностите на използването на Cramer гуми

В случай на фрактура на рамото, Крамерската шина също трябва да се прилага съгласно определени правила..

Осигурете най-удобното положение за пациента и подгответе приставката за употреба. За да направите това, телената основа е покрита с мек материал (памучна вата) и обвита с превръзка. След това върху подготвената рамка се поставя капак с кюрета. Регулира дължината, за да прилича на здрава ръка.

Ранената ръка е фиксирана под ъгъл от 90 градуса, след като я огънете.

Като се има предвид, че жертвата изпитва силна болка, препоръчително е да му дадете упойка преди да използвате шината. Ако има кървене, то се спира.

При прилагането на шина е важно да се спазва стерилност, тъй като в тази ситуация рискът от инфекция е много висок.

Разплитането на раменната става трябва да се извърши така, че превръзката, която фиксира устройството, да не припокрива турниката.

Шината трябва да покрива 3 стави: рамо, лакът и китка. На местата на контакт на костите или ставите с рамката се поставят меки ролки. Фиксирайте устройството с превръзка за ръка от китката до лакътя. Тогава горният крайник се "окачва" с помощта на носна кърпа или колан, хвърлен през рамото. Краищата на пръстите на ръката трябва да са свободни, а самият крайник трябва да бъде напълно обездвижен.

Налагането на Cramer шина за фрактура на тазобедрената става се използва при липса на устройство на Dieterichs. Имобилизацията се постига чрез завързване на две рамки по дължина, така че удълженият дизайн им позволява да преминава по външната повърхност на крака и тялото от подмишницата към повърхността на стъпалото, като се огъва около него като стреме.

Третото устройство е фиксирано по протежение на целия долен крайник, достигайки от едната страна на слабините, а от другата, "увивайки" стъпалото. Четвърта шина се прикрепя към задната част на крака от задните части до плантарията на стъпалото.

При счупен крак шина покрива колянната и глезенната става. За обездвижване са ви необходими 3 устройства с различна дължина.

1 рамка, дълга 120 х 11 см, се поставя на гърба на подбедрицата от началото на бедрото до стъпалото. 2 и 3, рамката се прилага от всяка страна на повредата (външна и вътрешна). Тогава получената структура е плътно превързана.

Ако костите на ръцете са повредени, се използва и крамерска шина. В случай на счупване на тази част на ръката, устройството на стълбата се разгръща по цялата дължина на предмишницата и му придава вид на улук. Пръстите се поставят върху ролката, а предмишницата се поставя в жлеба на рамката. Фиксирайте с превръзка устройство.

Други фрактури

В случай на обездвижване на пръстите, шините се поставят по протежение на пострадалия пръст от двете страни. Между устройствата и тялото се поставя тънка платнена лента. Фиксирането се извършва с три превръзки слоеве. Първият и вторият тесен слой са завързани над шината, а третият е фиксиран под счупването и също фиксиран в горната част на устройството.

Сплинт за фрактури на крака изисква използването на 2 стълба. Една част от шината за задната част на крака се предава от пръстите на краката към коляното. В този случай устройството се огъва под прав ъгъл. Рамката се моделира според формата на крака. Останалата част от фиксатора на стълбата е сгъната назад.

Втората рамка е огъната с буквата G и се поставя срещу външната част на подбедрицата, така че да образува стреме на стъпалото. След това получената структура се фиксира с превръзки.

При фрактури на челюстта най-надеждният метод за обездвижване е стандартен прашка на брадичката. Състои се от 2 части: превръзка, с която устройството се поставя на главата, и самата прашка, изработена от пластмаса. Мек слой памучна вата или превръзка се полага върху мястото, където се фиксира счупването, за да се намали болката и да се предотвратят язви на натиск.

Счупването на гръбначния стълб е най-опасната локализация на увреждане на целостта на костите. В този случай основното правило за обездвижване е да се постави жертвата върху равна и много твърда повърхност. При транспортиране до медицинско заведение плоските дъски се поставят върху носилката. При липсата на такива гуми за стълби се прикрепват към тялото на жертвата, така че броят им да е достатъчен за страните и гърба на човека.

След като пациентът е отведен в здравното заведение, лекарят трябва да отстрани шплиците, които са били приложени през периода на оказване на първа помощ. За да се върнат счупените кости в първоначалния им вид, се използват няколко тактики: редукция с последващо заключване на наранената част на тялото в отливка, сцепление с жица или операция.

Сплинт на счупен крайник

Съществуват редица правила за това как да приложите шина върху счупен крайник..

Той ще помогне да се фиксира мястото на нараняване, следователно, това е най-важното, което трябва да направите в случай на нараняване.

Използване на търсене Имате ли проблем? Въведете формата „Симптом“ или „Име на болестта“ натиснете Enter и ще разберете цялото лечение на този проблем или заболяване.

Според Дитерихс

Лекарите в болница или в линейка изпълняват техниката на шина Dieterichs само в съответствие с установените правила:

  1. Първо, пациентът трябва да се успокои и да се концентрира върху думите на лекарите, за да им помогне, ако е необходимо. Първо се елиминират паниката и истерията.
  2. Пациентът трябва да изслуша каква ще бъде цялата същност на процедурата, за да не пречи на лекарите с небрежните му движения.
  3. Ако дрехите ви пречат, те трябва да бъдат отрязани.
  4. Шината се използва само след потвърждаване на фрактурата. Първо, лекарят прави преглед.
  5. Вътрешната и външната част на шината се прилага върху здравата част на крайника.
  6. Обувките не се свалят по време на процедурата. Всичко е фиксирано с осем-образна превръзка. Шината трябва да бъде закрепена в подмишницата. Той трябва да стърчи на 10 сантиметра над стъпалото..
  7. Външната част на гумата се вкарва в подметката на гумата чрез специален метален отвор.
  8. В областта на слабините се прилага вътрешната част на шината, която след това се фиксира с джъмпер към външната част.
  9. Поставете памучни тампони, където шината и костите влизат в контакт. Така кожата няма да се свие, игнорирайки този момент, можете да провокирате некроза в бъдеще.
  10. Коланчетата на подмишниците на ранения край са фиксирани на нивото на бедрото и здравия раменния пояс.
  11. Stick - усукването е фиксирано към шнура в джъмпера, който е резбован през специален отвор.
  12. Когато прътите са здраво на място в областта на слабините и аксиларите, пръчката спира да се усуква. Той е здраво фиксиран към рамото на външната гума.
  13. Раненият крайник е фиксиран със спирална превръзка, от глезена до тазобедрената става.

Крамер фиксация

Ако се получи нараняване, трябва незабавно да се обадите на линейка и докато тя шофира, пристъпете към първа помощ, спазвайки правилата, които можете да спасите живота на човек. Cramer шина има няколко начина на приложение, тя е разделена на 2 отделни типа.

Травми на рамото

  1. Пациентът трябва да заеме удобно положение.
  2. Памучната вата се разстила върху основата на телта и напълно се превързва, след което се поставя капак, изработен от салфетка.
  3. В образа на здрава ръка се създава необходимия завой на гумата. Ранената ръка е фиксирана само под прав ъгъл, в огънато положение.
  4. Ако е необходимо, пациентът може да приема болкоуспокояващи, понякога е по-добре да се постави инжекция.
  5. Ако има кървене, трябва първо да се спре. Трябва да се спазва пълна стерилност, рискът от инфекция е доста висок.
  6. Забранено е покриването на турника с превръзка, фиксираща шината.
  7. Шината се нанася върху дрехата. Ставите на раменете, лактите и китката са фиксирани едновременно. Валякът от памучна вата трябва да е на местата на контакт между шината и фугите.
  8. Ръката трябва да бъде превързана от китката до лакътя, но трябва да се използва кърпа.
  9. Дръжте върховете на пръстите отворени и дръжте ръката напълно неподвижна..

Травма на предмишницата

  1. Пациентът е в удобно положение, ако е необходимо, трябва да се използват обезболяващи.
  2. Ръката е огъната под ъгъл от 90 градуса, при такова нараняване е необходимо да дадете на лицето памучно руло в ръката, това ще осигури полугънато състояние на пръстите.
  3. Ролките са разположени в подмишницата и там, където костите стърчат.
  4. Полага се спирална превръзка, започваща от дланта. Оправете ръката си със носна кърпа и изчакайте пристигането на линейка.
↑ https: //gidpain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html

Как да кандидатствам

За да избегнете усложнения и лоши последствия, трябва да спазвате всички правила за прилагане на шина при всякакви фрактури на крайниците.

  1. Раненият крайник трябва да е в удобно и в същото време правилно положение, едва тогава можете да започнете процеса на прилагане на шина.
  2. Ако ръката е счупена, тогава тя се прибира в раменната става, а ролката се поставя в подмишницата. В този момент ръката трябва да бъде огъната на 90 градуса. Пръстите и ставата на китката трябва да са леко огънати.
  3. В случай, че кракът е ранен, тогава той се отнема от тазобедрената става, коляното е удължено, а стъпалото трябва да бъде само под прав ъгъл.
  4. Дръжте пръстите или пръстите на краката в свободно положение. Това ще ви позволи да наблюдавате състоянието на пострадалия крайник..
  5. Шината се прилага с голямо внимание, не се допуска движение на счупените краища на костта в момента на вдигане на курса. За да върви всичко добре, ранената ръка или крак трябва да се държи над и под нараняването. За да се избегне изместване на фрагментите, в момента на поддържане на крайника, той може да бъде леко удължен.
  6. Гумата по дължината си трябва да бъде по-голяма от самото място на счупване, като надхвърля границите му.
  7. Ако няма завършена гума, тогава тя може лесно да бъде изградена от импровизирани средства, като се използват ленти от твърд картон, дъски, пръти, ски, тръстика. Понякога дори няма налични инструменти наблизо, оптимално е да привържете ранения крак към здравия и да фиксирате ръката в близост до тялото. Лицето трябва да бъде отведено в болницата.

Видео

Фиксация на прасеца

Правила за разделяне:

  • Първо, пациентът трябва да се успокои, да се настани удобно и, ако е необходимо, да му се постави упойка;
  • Приложен към втория здрав крак, кракът трябва да бъде огънат под ъгъл от 90 градуса;
  • Шината е разположена под глезенната става, огъната на 90 градуса, дължината й достига до средата на бедрото;
  • Вторият шип се движи от външното бедро до вътрешния глезен;
  • Поставете памучен тампон на мястото на издатините и фиксирайте всичко плътно.

Счупен шиен гръбначен стълб

  1. Необходимо е да успокоите човека, за да не изпада в паника, ако е необходимо, дайте хапчета за болка. Не забравяйте да се обадите на лекари и да съобщите за фрактурата.
  2. Първата шина се поставя на главата под формата на шапка, тя ще покрие раменете, ушите и короната.
  3. Вторият шип е инсталиран строго между раменете, издига се нагоре и през париеталната зона се издига до челото.
  4. И двете ще се пресекат.
  5. И двете трябва да бъдат закрепени заедно с превръзка и да изчакат пристигането на линейка.

Жертвата не трябва да бъде пренасяна, това може да причини още повече щети.

Налагането му ще помогне за обездвижване на пострадалия крайник, защита на по-нататъшното му увреждане и инфекция на раната.

Обездвижването

Имобилизацията е обездвижването на ранена част от тялото. Произвежда се при фрактури на костите и ставите, разкъсване на нервни и мускулни влакна и изгаряния. Поради болката пациентът може да направи резки движения, които могат да влошат увреждането му.

Транспортната обездвижване се състои в придаване на неподвижност на жертвата, докато той е откаран в болница. Тъй като известно разклащане е неизбежно по време на движение, доброто фиксиране на пациента избягва да утежнява ситуацията.

Има правила, при спазване на които шината ще бъде най-малко болезнена за жертвата.

Шината трябва да е достатъчно голяма, за да поддържа ставата над и под мястото на счупване. И ако бедрата са ранени, целият крак е обездвижен.

Шина се образува или върху здравия крайник на жертвата, или върху самия себе си, за да не причини допълнителни неудобства на пациента.

Нанася се върху дрехи, за да се избегне инфекция на раната.

За да избегнете язви под налягане на места, където костта се приближава до кожата, поставете мек материал.

Шината не е фиксирана отстрани, където изпъква счупената кост, защото е забранено да се коригира, преди да пристигне в болницата.

Има протезни шини, които държат засегнатата област в едно положение и заместват липсващата кост.

Има видове гуми за обездвижване:

  1. Крайърът на Cramer е фина телена решетка, която отгоре е покрита с няколко слоя превръзка или мека кърпа. На рамката може да се даде всяка форма, която е необходима в конкретен случай, това го прави универсален.
  2. Dieterichs - представлява 2 дървени дъски с дупки, пробити в тях, през които са опънати колани или плат. Комплектът включва и малка плоска втулка, която се вписва в отвора, фиксирайки гумата на желаното ниво.
  3. Пневматична медицинска камера е запечатана камера, вътре в която е поставен ранен крайник. След това въздух се впръсква между стените му, фиксирайки част от тялото.
  4. Shantsa е фиксатор на яка, използван при заболявания на гръбначния стълб, за да се предотврати изместване на шийните прешлени по време на наранявания на гърба.

Сплит правила за фрактура на подбедрицата

Фрактура на подбедрицата (частта на крака от коляното до стъпалото) е промяна в целостта на костната тъкан, причинена от наранявания и падания. При нараняване на крайник, основният метод е прилагането на мазилка, може да се използва апаратът Илизаров, скелетната тяга или операция за имплантиране на метални пластини.

Такива патологии се лекуват в продължение на няколко седмици (затворени, без да се нарушава целостта на костта) или месеци (отворени, има измествания).

Видове фрактури

Травмите са разположени в горната (проксималната), дългата средна (диафиза) или долната (дистална) част на крака. В зависимост от това се разграничават фрактурите:

  • главата и шията на фибулата;
  • тубери на тибиалните кондили;
  • изолирани диафизарни, диафизарни фрактури на двете кости;
  • глезените.

Съдейки по тежестта на щетите, те определят:

  • белите дробове (са от битов характер, без деформация (изместване), не засягат кръвоносните съдове);
  • средна (целостта на меките тъкани е нарушена);
  • тежки (получени при злополуки, счупени стави, повредени нерви, кървене).

По формата на фрагмента:

Фрактурите на пищяла също могат да бъдат затворени (без разкъсване на кожата и костите да излизат), отворени (с такива), единични (в една област), множество (в няколко).

Симптоми и диагноза фрактури на подбедрицата

  • възниква силна болка;
  • появява се подуване;
  • кракът става синкав;
  • крайникът е деформиран (може да се определи визуално).

При отворена фрактура се получава разкъсване на тъканите, костта стърчи. Ако е включен нерв, кракът виси, няма начин да го повдигнете.

Ако горната част е повредена, кракът се огъва в коляното, долният крак се измества към него, чува се шумът от отломки (при опит за движение).

Средата се характеризира с промяна в цвета на подбедрицата (кръвоносните съдове са ранени), подуване, движение е трудно, но осъществимо (в случай на нараняване на пищяла) и невъзможно, ако се счупи пищяла.

Долната се характеризира с лека болка, изкривяване на стъпалото, няма как да се движи.

За точното определяне на заболяването се използват рентгенови лъчи, КТ, ЯМР.

Наслояване на гумите

Нараняването на долните крайници може да възникне у дома, на улицата, по време на автомобилна катастрофа. За да окаже първа помощ, човек трябва да разбере как да приложи шина в случай на фрактура на костите на пищяла.

С това нараняване първо трябва да обездвижите крака, за да намалите болката и да предотвратите влошаването на състоянието на пациента. Използват се две шини, които се прилагат от средата на бедрото до петата (от външната и вътрешната страна на крака). Фиксирането трябва да се извършва внимателно, за да не се наранят увреденият крайник от възможни фрагменти. Тогава пациентът трябва да бъде отведен в спешното отделение, където лекарят ще постави окончателна диагноза и ще предпише оптималното лечение..

Гумата на Cramer

Използва се, ако краката са счупени или се диагностицира дислоцирано коляно. По време на приложението ставите на коляното и глезена са фиксирани (над и под фрактурата).

Прилагането на шина в случай на фрактура на подбедрицата изисква спазване на определени правила. Повредената зона се освобождава от дрехите и се изследва. Ако има счупване, тогава се взема шина Cramer (стълба), която е обвита с мек материал (памучна вата) (дължината на първия е 1 метър 20 сантиметра (ширина - 11 см), вторите две са 80 см). Първата шина (дълга) се прилага върху здравия крак на жертвата (от пръстите на краката до петата) и се огъва под ъгъл от 90 градуса (в областта на стъпалото). След това единият се поставя върху външната повърхност на подбедрицата, вторият върху вътрешната повърхност и се фиксира с превръзка (спирални кръгове). Друга необходима техника преди започване на процедурата е анестезия на пострадалия крак (в противен случай може да се получи травматичен шок).

Гума Dieterichs

Ако тазобедрената става, тазобедрената става или коляното са повредени, тогава трябва да се приложи шина на Dieterichs. Тя включва дървени патерици (две - вътрешна и външна), подложки за крачета (дъски, към които са прикрепени стъпалата), въртяща се пръчка. Патериците включват две половини, които позволяват промяна на размера на шината (увеличаване или намаляване) въз основа на височината на жертвата. Устройството едновременно фиксира и опъва крака.

Правилата за прилагане на шина при фрактура на крака са следните:

  • освободете мястото, където се намира нарушението на целостта на костта (свалете дрехи);
  • прегледайте го (определете дали има нараняване);
  • вътрешната (и външната) част се прилага към непокътнатия крайник, регулиран по височина;
  • плантарна част е фиксирана към възпаления крак, външната е поставена с единия край в подмишницата, а другата трябва да стърчи отвъд краищата на стъпалото (с 8-10 см), структурата е фиксирана;
  • вътрешна част се поставя в областта на слабините, джъмперът се закрепва;
  • памучната вата се поставя под костените издатини, за да се предотврати свиване на тъкани и кръвоносни съдове;
  • закрепете коланите (от подмишницата, от страната на закрепването, до противоположната предмишница);
  • с помощта на обрат изпънете крака;
  • шината трябва да се фиксира с превръзка (от глезенната става до тазобедрената става).

Превръзка на Longuette

Longuette превръзка (шина) - дебел слой (или няколко) марля или превръзка, импрегнирана с мазилка. Използва се за обездвижване на крайника и обездвижване на пациента.

Преди да се приложи, той трябва да бъде добре изгладен, без бръчки, да приеме физиологична форма. След като превръзката изсъхне, фиксирайте отгоре с еластична превръзка. За по-голяма ефективност шината се прилага върху 2/3 от крайниците.

  • възможно е да се следи състоянието на отворените тъкани;
  • могат да бъдат премахнати, ако е необходимо, превръзки;
  • увеличаване на обема на краката (поради оток) води до разтягане на превръзката.

Импровизирано наслагване

Домашна гума, която се организира на мястото на нараняване от импровизирани средства. Основната му цел е обездвижване на крайника по време на транспортирането на пациента до лекаря. Преди да приложите, крайникът се освобождава от дрехи, прикрепен, след поставянето на превръзка, памучна вата, плат под него.

Транспортна превръзка

За да го приложите, се използват импровизирани елементи, подходящи за изтегляне.

Транспортната превръзка се нанася директно върху дрехите (в случай на увреждане на кожата), мястото на нараняване е покрито със стерилна марля, върху която се поставя всякакъв материал (за да се намали натиска върху увредената зона).

След като фрактурата зарасне, започва рехабилитационният период. Достатъчно дълго е, може да отнеме няколко месеца.

Комплексът от рехабилитационни мерки включва:

  • физиотерапевтични упражнения;
  • масаж;
  • физиотерапия (електрофореза, UHF, интерференционни токове, електрическа стимулация);
  • правилното хранене.
  1. Избягвайте падания, неравности, силни синини и изкълчвания.
  2. Включване в диетата на храни с витамин D, калций.
  3. Физическо възпитание (за укрепване на мускулите и костите).
  4. Спазване на мерките за безопасност (при интензивни спортни натоварвания, по време на състезания).

Фрактурата на пищяла е патология, свързана с физическо нараняване. Той няма летален изход, но води до сериозни последици (увреждане, увреждане за дълго време; сериозни, открити фрактури с разкъсване на кръвоносните съдове и некроза на тъканите могат да доведат до ампутация). Правилно приложената шина и други методи за помощ в първите минути след злополука ще помогнат да ги избегнете..

Сплинт техника

Първа помощ за фрактура на крайника е даването на жертвата на положение, при което той няма да изпитва болезнени усещания, а костните фрагменти няма да наранят допълнително меките тъкани. Компетентното прилагане на шина от специалист увеличава шансовете на жертвата за пълно възстановяване без последствия.

Видове гуми

Има различни видове гуми, но е обичайно да се разграничават четири типа в зависимост от естеството на счупването:

  • Универсален или стълбен автобус на Крамер Тази медицинска шина е комбинация от отделни части, благодарение на която можете да сглобявате структури с различна височина и форма..
  • Дитрихс автобус. Състои се от плъзгащи се части, функционалното му предназначение е сцепление. Използва се главно за фрактури на тазобедрената става.
  • Пневматична медицинска шина. Един от съвременните видове е плътно покритие с цип, оборудвано с въздушна помпа. Използва се за обездвижване на ръката, предмишницата, крака, стъпалото, подбедрицата, колянната става.
  • Импровизирана гума, направена от скрап материали. Те могат да бъдат: прав клон или пръчка, жица, кърпа, лист. Струва си да обърнете внимание на търсенето на такива предмети, така че да няма остри краища.

Има и други разновидности на базата на памучно-марлеви превръзки за фиксиране на главата, шийните прешлени, раменната става..

Dieterichs шина и техника на приложението му

Този тип се използва при фрактури на тазобедрената става, за да се избегнат движения в тазовата област. Техниката на шина е проста и не изисква специални познания. Самият дизайн се състои от две летви, както и плоча с подметка. Плочите се регулират според размера на човека: външният край се вкарва в подмишницата, вътрешният край опира в слабините. Памучните подложки се поставят в областта на глезена. Краищата на двете плочи трябва да стърчат леко извън подметката. Плочата също е здраво завързана със самата подметка. Човешкото тяло, заедно със структурата, е вързано с колани. Стъпка на колана 25-30 cm.

Гумата на Cramer и правилната й позиция

Тази шина се използва при фрактури на горните и долните крайници. Първо лекарят моделира формата върху себе си, след това се прилага върху увредения крайник на пациента, празнините се полагат с памучна вата. Структурата е обвита в превръзки. Кремърът на Cramer е подходящ и при наранявания на връзките и сухожилията. Приложението е същото като при нараняване на костите.

Основни правила за прилагане на гуми

Ако фрактурата има отворени рани, тогава преди да приложите някаква шина, е необходимо да обработите раната с антисептик. Ако нараняването е затворено, тогава структурата може да се приложи върху дрехи.

Повредената става често се фиксира заедно с две съседни. Например фиксирането на фрактура на раменната става започва от върховете на пръстите до рамото. В случай на фрактура на подбедрицата се прилага плоча, която засяга ставите на коляното и глезена. Този алгоритъм на наслагване се използва и за други наранявания на крайниците. Правилата за налагане на транспортни гуми се прилагат при обездвижване на тазобедрената става и гръбначния стълб. Фиксирането на фрактурата на тазобедрената става обхваща целия крак. Фрактура на гръбначния стълб е придружена от обездвижване на цялото тяло на човек.

Ако се наблюдава кървене, тогава не трябва да бързате с прилагането на турникет, трябва да изчакате инструкциите на лекаря. Ако не е възможно да се намери информация от специалист, тогава пациентът получава бележка, посочваща точното време на прилагане на турниката.

Налагането на шина от импровизиран материал е изпълнено с факта, че острите краища могат да врязат в тялото на жертвата, да стиснат нервните окончания и близките кръвоносни съдове. Превръзката не се прилага на мястото на счупване, така че натискът не причинява болка.

Ако човек има пристъп на истерия, тогава е необходимо да го извадите от това състояние възможно най-скоро, тъй като жертвата може да развие травматичен шок. Препоръчително е да приложите лед към мястото на счупване и да дадете на човека упойка.

Горните правила са основа за всяко счупване..

Интересно е да прочетете какви стави трябва да фиксира шина в случай на фрактура на тазобедрената става.

Сплинт за различни фрактури

Горни крайници

С фрактура на предмишницата, костта е фиксирана с Крамер шина от две страни: отзад и отпред. Над врата се хвърля кърпа и фиксира ръката в огънато положение. Фрактурата на раменната става се обездвижва чрез фиксиране на две съседни стави. При фрактура на пръста засегнатите фаланги се фиксират към съседните здрави пръсти..

Долните крайници

При липса на удобни материали, най-лесният начин е да завържете засегнатия крак към здравия. Правилата за прилагането на самата шина са следните: счупен крак е облицован с плочи от три страни, гърбът започва от подметката и завършва под лопатката, размерът на външната странична плоча е от подметката до подмишницата, вътрешната странична плоча покрива разстоянието от чатала до края на крака. Транспортните гуми са закрепени с каишки. Транспортирането се извършва в легнало положение.

Раменния пояс

В случай на фрактура на ключицата е достатъчно да поставите валяк от памучна вата в подмишницата и да поставите носна кърпа, хвърлена върху шията. Фрактура на скапулата се обездвижва с отвличаща шина със скелетно сцепление. Ако няма изместване на процесите, тогава счупването се фиксира с превръзка на Дезо. Това е сам направи дизайн, който може да се носи в продължение на месец.

ребра

При счупване на ребрата, цепенето се състои в обездвижването им по време на дишане. Най-добрият начин е да завържете гърдите с чаршаф, което позволява на коремните мускули да изпълняват дихателната функция. Пострадалият не трябва да говори и да заема легнало положение, така че фрагментите от ребрата да не повредят вътрешните органи.

гръбначен стълб

Ако гръбначният стълб е повреден, шина, направена от твърд материал, се прилага върху височината на човек. В този случай особеността е, че жертвата не може да се движи. Тя е спретнато изместена до мястото, където е положена конструкцията, тялото е фиксирано с каишки. Стъпка на колана до 30 cm.

Тазови кости

Този вид нараняване, особено фрактура на опашната кост, често е придружен от силна болка. Имобилизацията на пациента става в легнало положение с валяк под бедрата. Фиксирането на фрактурата на шийката на бедрената кост става според принципа на увреждане на долните крайници. Такива наранявания са опасни от увреждане на кръвоносните съдове..

Травмите на шията се фиксират с нашийника на шанс, което не позволява на главата да се движи. Това е обемна гъста памучно-марлева превръзка, която има различни размери от кърмаче до възрастен. Може да се носи в продължение на няколко седмици в зависимост от съветите на лекаря, като го сваляте през нощта.

Как да приложите шина правилно

Предоставянето на първа спешна медицинска помощ в случай на травматологично събитие е една от най-важните мерки, за да се избегнат сериозни усложнения със здравето на пациента..

Травмите могат да бъдат от различен тип по отношение на тежестта им или мястото на нараняване. Най-честите от тях обаче са такива наранявания на крайниците като: фрактури, натъртвания, дислокации.

По-нататъшните последици от хода на заболяването до голяма степен зависят от това колко правилно са предприети мерките за първа помощ..

Като правило, когато се случи травматологично събитие, например, се налага фрактура, на първо място, временно обездвижване на увредената зона. Това означава, че повечето фрактури трябва да бъдат правилно фиксирани в положението, в което са били идентифицирани..

В такива случаи се използват устройства като гуми, които са от различен тип и дизайн. Те са начинът за решаване на проблема в непредвидени ситуации..

Шина е устройство, което е специално изработено от скрап материали, за да се използва временно и постоянно фиксиране на ранени части на тялото в определено положение.

Шината служи не само за обездвижване на счупена кост и или дислоцирана става, но също така предоставя възможност за защита и подкрепа на повредения сегмент. Основните му цели са следните:

  • Защита на други здрави тъкани от фрагменти и костни фрагменти, с открити фрактури, по време на транспортирането на пациент до медицинско заведение;
  • Предотвратяване на по-нататъшно влошаване на нараняването;
  • Помага за облекчаване на болката, за да се избегне болка шок.

Когато прилагате шина, уверете се, че тя поддържа и обездвижва повредената зона над и под увредената зона. Това дава възможност да се възпрепятства движението на близките стави, както и мястото на нараняване.

Импровизирани гуми и правилността на тяхното приложение

Като правило, в много случаи, при нараняване, шината трябва да бъде направена от всякакви материали под ръка. Тези неща могат да бъдат: ски, дъски, клечки, чадъри, картон, валцувани вестници и списания и т.н..

Импровизираните гуми могат да бъдат разделени по следния принцип, представен в таблицата:

Име на автобусописаниеЗабележка
Body-шинаИзползва се непокътната част на тялото, към която е привързан раненият.Счупен крак до здрав, съседен палец на счупен.
Изпускателна релсаОбикновено се използва за фрактури на таза или гръбначния стълб.Пациентът е поставен върху твърда повърхност с гръб надолу и фиксиран върху него (щит, дълги дъски).
Обличане на шинаНай-често срещаната шина при фрактури на крайниците. Шина с превръзка се използва за поддържане на увредената зона (ръка, подбедрица, ключица, рамо и др.).В този случай се използва удобен удобен материал под ръка, както за самата гума, така и за обличане (шал, вратовръзка, колан).

Нека разгледаме по-подробно основните правила за налагане на импровизирани гуми:

    • Трябва да се разбере, че шина е подплата, направена от твърд материал, който подсилва превръзката. Шината трябва да включва самата шина, превръзката и подплънката;
    • Всеки подходящ материал може да се използва за направата на гума (дебели пръчки в случай на нараняване в гората).
    • Счупените кости или дислоцираните стави не трябва да се поставят или вкарват в лицето, което ще бъде с шина.
    • Преди да приложите шината, ако има отворени рани, тогава те трябва да бъдат покрити с чиста превръзка..
    • Когато се приложи шина, в случай на счупване, е необходимо да се припокрият две съседни фуги за пълно фиксиране.
  • Не се препоръчва директен контакт на шината с кожата, особено на места, където костите са близо до повърхността.
  • Шината се нанася най-удобно отстрани на крайниците..
  • Поставете мека подложка под гумата.
  • Внимателно фиксирайте (превързвайте) шината към частта на тялото, която се обездвижва, тъй като може да се движи.
  • Избягвайте да връзвате шината твърде плътно, тъй като това може да компрометира циркулацията и да причини допълнителна болка.

Правилни шипове на горните крайници

За различни фрактури и наранявания на горните крайници, върху които трябва да се приложи шина, има определени правила за прилагане върху определени части на тялото. Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните..

Когато прилагате шина върху рамото, не забравяйте, че:

  • Лека подплънка под мишницата.
  • Поставете ръката със счупеното рамо до страната на торса.
  • Свийте предмишницата под прав ъгъл през гърдите.
  • Поставете направената шина от външната страна на ръката и я завържете над и под областта на счупване.
  • Около врата трябва да се завърже превръзка, за да се поддържа долната част на ръката.
  • Поставете кърпа, чаршаф или нещо подобно около гърдите и шината, за да завържете рамото си с тялото. Тази превръзка трябва да бъде закрепена под другата ръка.

Когато прилагате шина върху предмишницата и китката, трябва:

  • Поставете внимателно долната част на ръката под прав ъгъл спрямо ребрата. В този случай дланта трябва да бъде обърната към гърдите, палецът трябва да бъде насочен нагоре.
  • Шината се поставя от двете страни на предмишницата. Шината започва от лакътя и завършва точно под китката.
  • Шината е фиксирана под и над областта на счупване.
  • Около врата се завързва прашка, за да се постави ръката, така че лакътът да е под 10 см от нивото на пръстите.

Когато прилагате шина върху четка, се извършват следните действия:

  • Необходимо е да поставите подложки под дланта и върху китката.
  • От двете страни на предмишницата и ръката се прилага шина.
  • Гума вързана.
  • Ръката се поставя под ъгъл от 90 градуса спрямо гърдите, опира се на предварително подготвен прашка и се завързва.

Прилагането на шина върху пръст включва:

  • Между пръста и шината се поставя тънка подложка.
  • По счупения пръст от двете страни се полага шина.
  • Увива се с тясна кърпа около наслоената шина и длан, след което се връзва върху шината.
  • Увива се с втора лента плат около шината и пръста на мястото на счупване и също се връзва над шината.
  • Третата лента от плат е увита около шина от палети, но само под счупването и също вързана над шината.
  • Ръката трябва да се постави върху подготвената прашка.

Сплит правила за счупване

Пациенти с дислокации, синини и фрактури се приемат всеки ден в клиниката. Най-често такива наранявания възникват по време на работа и в ежедневието, както и поради собствена небрежност. Хирурзите обръщат специално внимание на фрактурите, които изискват шини. В опасни предприятия работниците са инструктирани за оказване на първа помощ при наранявания. Тези знания няма да пречат на други хора, които трябва да знаят как да прилагат шина..

Какво е гума

Шината е структура, която фиксира увредения крайник. Прилагането на шини за счупвания на жертвата се извършва преди пристигането на линейка. Обикновено фиксаторът е направен от налични инструменти. Като основен материал се използват различни предмети: клони на дърво, пръти, пръчки и други подобни. Желателно е те да са прави. Основната рамка е фиксирана с тъкани превръзки, които могат да бъдат направени от колани, парцали или дрехи, тоест от всичко, което може да е наблизо в този момент.

Общи правила за прилагане на гуми

След пристигането на линейка парамедиците прилагат стандартната структура, необходима за транспортиране на пациента до хирургичното отделение. За определен период от време пациентът може да остане в него, докато специалистите не определят сложността на нараняването. При много видове наранявания на крайниците често се използва апаратът на Крамер. Използва се при наранявания на костите на долните и горните крайници. Структурата е направена от тел и когато се използва, тя внимателно се увива в превръзка и памучна вата.

При открити наранявания на костите се прилага стерилна превръзка върху засегнатата област преди да се приложи шината. Ако раната е затворена, тогава приложението се извършва върху дрехи. Може да се нарязва, ако е необходимо. Когато нараняването се усложнява от увреждане на сухожилията или мускулните връзки, е възможно фиксирането на счупената става с шината на стълбата на Крамер.

Д-р Бубновски: „Стотинка номер 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще са като на 18 години, достатъчно е да се мажете веднъж на ден. "

Фиксиране на различни фрактури

Фрактурите са различни, така че шината има и свои характеристики. Разликата между долните и горните крайници играе голяма роля.

Правилата за прилагане на шини за определени видове фрактури:

  1. Ако предмишницата е счупена, тогава трябва да се фиксират едновременно три стави: рамото, лакътят и китката. Освен това, това трябва да се направи със сгъната в лакътя ръка, като се използва фиксираща превръзка, която постоянно поддържа счупения крайник в това положение..
  2. При фрактури на тазобедрената става, нараненият крак трябва да бъде напълно фиксиран. От стъпалото към подмишницата се прилага шина, за да се осигури неподвижност на коляното, бедрата и подбедрицата с ходилото. За това се използва шината Dieterichs. Ако не, тогава можете да използвате тясна дъска с подходяща дължина..
  3. За да фиксирате пострадалата подбедрица, ще ви е необходима структура, началото на която се прилага върху коляното, а краят - върху стъпалото. Прилага се директно върху голия крайник, а памучната вата се поставя между шинещия материал и издатините на костите. При наличие на кървящи рани е необходимо да ги дезинфекцирате и увиете с превръзка, само след това процесът на фиксиране на подбедрицата може да продължи. Подходящ за глезенната става, Крамерната шина се нанася от три страни.

Единият се нанася от задната страна и два от страни, като задният елемент покрива половината на бедрото и завършва на стъпалото. След това всички елементи се увиват с марля превръзка или превръзка. В зависимост от това коя част на подбедрицата е повредена, разположението на шината може да варира. Ако нараняването докосне долната част, тогава фиксирането започва от колянната става до стъпалото, ако горната - от коляното до тазобедрената става.

Как да приложите шина правилно

Преди да фиксирате пострадалия крайник, е необходимо внимателно да се изследва засегнатата област, за да се определи вида на фрактурата и да се вземат необходимите мерки. Ако се открият кожни лезии - отворени кървящи рани или изпъкнали кости - това означава, че фрактурата е отворена. Следователно първата стъпка е да се вземат мерки за спиране на кървенето. Лед, сняг или замразени храни са чудесни за това..

Характеристики на първа помощ при фрактури

Фрактурите често причиняват силно кървене поради увреждане на кръвоносните съдове. В този случай не могат да се отпуснат снопове, които се прилагат от двете страни на пролуката. Използването им обаче може да доведе до дестабилизация на притока на кръв в увредената зона. Следователно, сносите не трябва да се преекспонират повече от два часа. В противен случай могат да възникнат усложнения. За да се предотврати това да се случи, е необходимо да се определи времето за прилагане на сбруята за тяхното навременно отстраняване..

Ако няма външни признаци на увреждане на кожата, тогава прилагането на транспортната гума се извършва върху дрехи и обувки. Не се препоръчва да се сваля дрехи от жертвата, тъй като това може да повреди кожата, тъканите, сухожилията, кръвоносните съдове или изместване на костите. В крайна сметка е необходимо да се уверите, че превръзките не са много стегнати, в противен случай кръвообращението в съдовете на пострадалия крайник ще бъде нарушено.

Понякога в резултат на нараняване човек започва истерично, което може да провокира травматичен шок. Следователно първата стъпка е да успокоите жертвата. Докато линейката пристига, по-добре е да дадете на пациента нещо за облекчаване на болката..

Трябва да се спазват стриктно всички правила на шплици при счупвания.

При сложни отворени фрактури изпъкналите кости не могат да се върнат самостоятелно. Това може да влоши състоянието на пациента и да провокира много усложнения..

Първа помощ при фрактури

Първата помощ на жертвата се осъществява по определен ред. По-нататъшното състояние на пациента зависи от това. Основното е навременното и правилно оказване на първа помощ, обездвижване и транспортиране до хирургичното отделение..

  • Ако кракът или ръката на човек са ранени и всички признаци показват фрактура, тогава първо трябва да му дадете хапчета за болка и да извикате линейка или дежурния лекар. След това, след като се определи степента на повреда, се прилага гума (ако е възможно, трябва да се приложи студен компрес).
  • Осигурете си почивка за счупения крайник и изчакайте медицинска помощ. Ако степента на увреждане е незначителна, тогава жертвата може да бъде отведена независимо в болницата.
  • В случай на фрактури на долните крайници, пациентът се транспортира на носилка. Освен това ранената част на тялото не трябва да виси.

При всяка фрактура лекарят трябва да изследва нараняването и да направи заключения от рентгена. Ако шината първоначално е била приложена неправилно, тя трябва спешно да бъде заменена, в противен случай могат да възникнат усложнения, освен това човекът може да остане инвалид.

Шини за фрактури на пръстите

Най-често болницата се лекува с фрактури на пръстите. Първа помощ не се изисква, но трябва да се свържете с хирурга. Такива наранявания изискват и налагането на фиксиращи конструкции. Те са инсталирани по протежение на пострадалия пръст от двете страни и след това са увити в три слоя.

Секвениране

Между пръста и шината се поставя тънка подложка, след това се поставя тясна превръзка и се закрепва над шината. След това процесът на опаковане се повтаря. Третият слой превръзка се увива около шина с пръст под увреденото място.

Когато малкият пръст е счупен, шината се прилага върху външната страна на дланта. Ако са счупени два съседни пръста, тогава е необходимо да се приложи шина, въз основа на общите правила.

Защо използват шина при фрактура?

Каква роля играят шините при фрактури на крайниците??

  • Първо, те поддържат фиксирането на увредената кост и стави, предотвратявайки тяхното изместване, поддържат ги в правилно положение.
  • На второ място, дизайнът осигурява защита от външни повреди, а също така намалява болката в засегнатата област.
  • Фиксирането предпазва костните фрагменти от увреждане на мускулната тъкан около счупването, предотвратява тяхното изместване. Освен това предотвратява увреждането на кръвоносните съдове, нервите и сухожилията..

Фиксирането на счупени крайници играе важна роля при транспортирането на жертвата до болницата. Крайният резултат от операцията, както и по-нататъшното възстановяване на увредените кости на пациента, зависи от професионализма и координираните действия на медицинския персонал..

Клинична шина

След като жертвата е откарана в клиниката, лекуващият лекар е длъжен да настрои положително пациента си към предстоящите хирургични действия:

  • Преди операцията медицинският персонал, участващ в процеса, трябва да носи стерилни ръкавици, след като си измие ръцете.
  • Преди да приложите апарата, пациентът трябва да бъде обезболен и, ако е възможно, да се постави на носилка.
  • В процеса на всички действия лекарите са длъжни да контролират състоянието на жертвата, наблюдавайки поведението му при фиксиране на пострадалия крайник.
  • За да може гумата да придобие правилната форма, тя се нанася върху непокътнат крайник и след това се деформира по протежение на нейните завои. Готовата структура се нанася върху счупената част на тялото, започвайки да я фиксира, използвайки превръзки и памучна вата.

заключение

Този материал ще ви помогне да разберете как да действате в случай на фрактури, как правилно да окажете първа помощ на пациента и какво не трябва да се допуска при фиксиране на ранени крайници.

Разчитайки на правилата за прилагане на транспортни гуми, можете да помогнете на човек да избегне неприятни последици, както и допълнителни усложнения при фрактури на костите.

По-нататъшната рехабилитация на пациента зависи от предоставената навременна помощ и правилните действия..

Up