Клинична картина на увреждане на нервите на долните крайници. Част 1.

Нервите на долните крайници могат да бъдат повредени в резултат на механични, физически или химически наранявания. Увреждането може да бъде причинено и от развитието на тумор или рубцов процес, исхемия на нерв или компресия на нерва или плексуса от анатомични структури, които обграждат нерва..

Независимо какво е причинило увреждането на определен нерв, клиничните симптоми ще завиждат предимно на функцията на увредения нерв. По този начин всеки симптом, от болка или парестезия до парализа, ще се дължи на зоната на инервация на нерва..

Лумбален плексит.

Възможни причини за лумбален плексит:

Травми: травма с остър предмет, костни фрагменти, фрактури на таза и гръбначния стълб.
Компресия: хематом, тумори на тазовите органи, матката по време на бременност.
Възпалителни процеси: миозит, абсцеси и флегмон на лумбалните мускули, възпалителна инфилтрация на тазовите органи (яйчници, вермиформен апендикс и др.)
Ятрогенни причини: трансекция на нерва по време на операция или компресиране на него чрез конци или следоперативни белези.
Нетравматична компресия на нервните стволове: пролиферация на белези, компресия от съседни анатомични структури като тунелен синдром.

Общата клинична картина на лезиите на лумбалния сплит:

Най-общо симптомите на лумбалния сплит са представени от следните групи симптоми: болка в инервационната зона и болезненост при палпация и движение, нарушена чувствителност в зоната на инервация, пареза и парализа на долните крайници, отслабване или загуба на рефлекси.

Болка и болезненост:

Болка в долната част на корема.
Болка в тазовите кости.
Болки в лумбалната област.
Склонност към палпация на страничните части на гръбначния стълб през предната коремна стена и през пролуката между реберната арка и илиачните кости зад.
Болезненост при повдигане на изправен крак от легнало положение.
Болезненост при огъване на багажника отстрани.

Пареза и парализа на долните крайници:

Хипотония на мускулите на тазовия пояс и бедрото
Хипотрофия на тазовите и бедрените мускули.
Нарушения в движението в тазобедрените и коленните стави.
Нарушения в движението, обвързани с лумбалните мускули (завъртане, огъване, повдигане на тазобедрената става).

Нарушения на чувствителността:

С поражението на брахиалния сплит се появяват парестезии и хипоестезии в зоните на инервацията. Те ще бъдат разгледани по-подробно по-долу..

Загуба на рефлекси:

На нивото на лумбалния сплит (L1-L4) рефлексът на коляното е затворен, който може да падне или да отслаби от засегнатата страна.

Локална диагноза за лезии на лумбалния сплит.

Илия-хипогастрален нерв (Th12-L1):

Болка в долната част на корема над ингвиналния лигамент или в областта на по-големия трохантер на бедрото, засилваща се при ходене и огъване напред, както и от палпиране на външния пръстен на ингвиналния канал и по-голям трохантер
Хипостезия в слабините и глутеус медиус.

Илио-ингвинален нерв (L1 / L2):

Болезненост и парестезия в слабините. Понякога болка по протежение на предното вътрешно бедро и слабините.
Нежност при палпиране на точката на типичното компресиране е малко над предния илиачен гръбначен стълб и 1.5 см медиално. Болезненост при опит да седнете от легнало положение.
Хипестезия и хиперестезия се появяват по протежение на ингвиналния лигамент, в половината на срамната област, скротума или срамни мажори, по горната част на предната вътрешна повърхност на бедрото.
Типична анталгична поза: при ходене - огъване напред на багажника, огъване и вътрешно въртене на бедрото; легнало - отстрани с донесените до стомаха долни крайници.
Нарушения в движението: ограничаване на разширението, абдукция и вътрешна ротация на тазобедрената става. Повишаване или намаляване на тонуса на долните коремни мускули (електромиография).
Намален кремастеричен рефлекс

Генитален нерв на бедрената кост (L1 и L3):

Бедреният пудендален нерв може да се компресира в областта на преминаване през псоасния мускул или в областта на преминаване през съдовото пространство под ингвиналния лигамент (бедрен рамус) или при преминаване през ингвиналния канал (генитален рамус).

Постоянна болка в областта на слабините, засилваща се от стоене или ходене. Облъчете до горната трета на вътрешната част на бедрото.
Нежност към палпация на ингвиналния пръстен.
Болезненост при хиперекстензия на тазобедрената става.
Парестезия в горните области (типична за началните етапи). Парестезии в слабините и част от скротума или срамни мажори.

Страничен кожен нерв на бедрото (L2-L3 / L1-L2)

Парестезия тиа изтръпване, пълзящи пълзения, усещане за парене или студ по външната повърхност на бедрото. Има пароксизмален характер.
Причинна болка или сърбеж в областта на външната част на бедрото. Увеличава се при ходене и лежане с изправени крака.
Загуба на пиломоторния рефлекс, хиперхидроза, признаци на атрофия (изтъняване на кожата).

Места на компресия на страничния кожен нерв на бедрото.

Под илиачния лигамент при достигане на бедрото. Между лигамента и предния горен тазов гръбначен стълб.
В "канала" на нерва, който в някои случаи се образува чрез разделяне на ингвиналния лигамент.
Между сарториалното сухожилие и горната илиачна част на гръбначния стълб.
Приспособете мускула в областта, където преминава в сухожилието.
В дебелината на широката фасция на бедрото.
Горна предна илиачна гръбнака, с преминаване на нерва зад гръбначния стълб. Болката възниква с движения в тазобедрената става и огъване.

Обтуратор нерв (L2-L4, понякога L1-L5):

Болка в областта на слабините, излъчваща се по вътрешната част на бедрото. В случай на херния на обтураторния канал, болката възниква или се засилва с увеличаване на интраабдоминалния отвор (кашлица, напрягане).
Парестезия на вътрешната повърхност на зрънце. Хипостезия на средната и долната трета на вътрешната част на бедрото.
Хипотрофия на мускулите на вътрешното бедро. Значително намаляване на аддукцията на тазобедрената става.
"Нежна" походка - намалено движение в тазобедрената става.
Circumduction.
Загуба на рефлекс от аддукторните мускули на бедрото.

Бедреният нерв (L2-L4):

Сензорни нарушения: хипестезия и парестезия по предната и предно-медиалната повърхност на бедрото, медиалната повърхност на крака и стъпалото. Болки в слабините. излъчвате към бедрото и долната част на гърба.
Хипотрофия и слабост на мускулите на флексора на тазобедрената става и краката.
Флексия контрактура в тазобедрената става.
Положителен симптом на Васерман (болка в предната част на бедрото при повдигане на изправен крак в легнало положение) и Мацкевич (болка по предната част на бедрото при огъване на колянната става в склонна позиция).
Пателата не е фиксирана и се движи свободно.
Прекомерно разширение в колянната става при ходене, подбедрицата се изхвърля отпред, стъпалото се поставя върху повърхността с цялата подметка.
Загуба на колянен рефлекс.

Saphenous нерв, n. saphenius (L2-L4):

Удължаваща болка в колянната става (възниква или се влошава), ограничена до колянната става, медиалната повърхност на подбедрицата и ходилото.
Болезненост на изходната точка на нерва от аддукторния канал.
Отличителна черта на лезия на бедрения нерв е липсата на загуба на рефлекса на коляното, хипестезия, болка и парестезия, разпространени само в областта на подбедрицата и ходилото.

Локална диагноза за лезии на сакралния сплит (L5, S1-S4).

По аналогия с лумбалния сплит, симптомите на увреждане на сакралния сплит могат също да бъдат разделени на групи:

Болка в сакрума, задните части, перинеума, задната част на бедрото, подбедрицата и ходилото.
Хипестезия и парестезия
Пареза, парализа на мускулите на задната група на бедрото, подбедрицата и ходилото.
Хипотрофия и хипотония на мускулите на таза и бедрата.
Загуба или отслабване на ахилесовия рефлекс, плантарен рефлекс, рефлекс на дългия екстензор на големия пръст.

Сакралния плексус е засегнат напълно само с масивни фрактури на таза, което е изключително рядко. Индивидуалните стволове и плексусните нерви са по-често засегнати.

Вътрешен обтуратор нерв (L4), пириформен нерв (S1-S3), квадратен мускулен нерв (L4-S1).

Всички тези нерви инервират мускулите, които въртят бедрото навън. За тяхното увреждане може да се подозира резултатът от следните тестове:

Тестове за определяне на силата на пириформите, вътрешния обтуратор, квадратните и близначните мускули:

Субектът лежи на корема му, кракът е огънат в колянната става на 90 градуса, пациентът привежда долния крак на втория крак. Изпитващият предотвратява актьорския състав.
Лежащите по гръб изследваните завъртат крака навън, изследваните предотвратяват въртенето.

Превъзходен глутеален нерв (L4-L5, S1-S5):

Отслабване на глутеус медиус и малки мускули, когато краката са издърпани отстрани.
Частично отслабване на външното въртене на бедрото (поради деиннервация на мускула, напрягащ фасцията лата на бедрото).
„Патешка походка“ - с двустранно поражение.

Долен глутеален нерв (L5-S1-2):

Инервирайки мускула на глутеус максимус, този нерв осигурява разширение на ngi в тазобедрената става и наклоняване на таза назад с фиксирана тазобедрена става.

Отслабване на глутеус максимус мускула по време на разширение в тазобедрената става.
В изправено положение тазът е наклонен отпред, компенсаторна лордоза в лумбалния гръбначен стълб.
Хипотрофия и хипотония на глутеалните мускули. Трудно: изкачване на стълби, бягане, скачане и т.н..

Заден кожен нерв на бедрото (S1-S3):

Болка, хипестезия и парестезия в задните части, перинеума, задната част на бедрото до подколенната ямка.

Седалищният нерв (L4-S3):

Тестове за определяне на силата на семитендинос и полуспинални мускули

Пациентът, лежащ на корема, огъва крака в колянната става (15-160 градуса). Лекарят предотвратява това движение.

Тестове за определяне на силата на бицепса феморис

Пациентът, лежащ на гърба си, огъва крака в коляното и тазобедрените стави. Тогава пациентът допълнително огъва крака в колянната става. Изпитващият предотвратява допълнително огъване.
Пациентът, лежащ на корема, огъва крака в колянната става и го завърта навън. Изпитващият възпрепятства това движение.

Клинична картина на нараняване на седалищния нерв (синдром на piriformis):

Болезненост на горните вътрешни чайове на по-големия трохантер при палпация (мястото на закрепване на мускула на piriformis)
Нежност в долната част на сакроилиачната става (проекция на мускулната приставка на piriformis)
Симптом на Боне - пасивното аддукция на тазобедрената става с въртенето му навътре причинява болка в глутеалната област, инервацията на седалищния нерв на крака.
Склонност към палпация на изходните токове на седалищния нерв.
Нарушение на флексията на коляното. При ходене кракът се превръща в патерица: изправеният крак се извежда напред.
Тактилната чувствителност е нарушена на задната външна повърхност на подбедрицата, задната част на стъпалото.
Загуба на мускулно-артикуларно усещане в глезена и пръстите на краката.
Симптом на Лазега - болезненост в първата фаза.
Ахил и плантарен рефлекс пролапс.
Вегетативни нарушения на кожата, ноктите и косата на долния крайник.
Атрофия или загуба на мускулите на подбедрицата, бедрото и стъпалото.

невропатия

Главна информация

Нервната система е представена от различни нервни плексуси, периферни нерви, гръбначен мозък и мозък. Невропатията е невъзпалителна лезия на нервната система.

Периферните нерви имат много фина структура и не са устойчиви на вредни фактори. По нивото на поражението има:

Мононевропатия. Характеризира се с увреждане на един единствен нерв. Мононевропатията се счита за доста често срещан вариант. Най-често диагностицираната мононевропатия на горния крайник (мононеврит на радиалния или улнарния нерв).
Множество невропатия, засягаща множество нервни окончания.
Полинейропатия, която се характеризира с участието в процеса на няколко нерва, локализирани в една област.

Много подробно за лезията на нервните окончания е написано в книгата на Марко Мументалер „Увреждане на периферните нерви“, която е най-авторитетната публикация по клинична неврология..

Патогенеза

Невропатията обикновено се определя от естеството на увреждането на нерва и неговото местоположение. Най-често патологията се формира след травматично нараняване, след отложени общи заболявания и при интоксикация.

Има 3 основни форми на невропатия:

Посттравматична невропатия. Нарушаването на целостта на обвивката на миелиновия нерв възниква в резултат на остро нараняване или силен удар. При оток на тъканите, неправилно образуване на белег и фрактура на костите, нервните влакна се компресират. Посттравматичната невропатия е характерна за улнарните, седалищните и радиалните нерви.
Диабетна невропатия. Увреждането на нервните окончания също се записва с висока кръвна захар и кръвни липиди.
Токсична невропатия. В резултат на инфекциозни заболявания като херпес, ХИВ, дифтерия и др., Възниква токсично увреждане на нервния сплит. Отравянето с химически съединения и предозирането на определени лекарства може да доведе до нарушаване целостта на нервния багажник.

Невропатията може да се развие на фона на заболяване на чернодробната система, патология на бъбреците, с остеохондроза на гръбначния стълб, артрит, наличие на новообразувания и с недостатъчно съдържание на хормони на щитовидната жлеза в организма.

класификация

Локализацията класифицира:

Невропатия на долните крайници. Най-честата диабетна невропатия на долните крайници се причинява от захарен диабет. При тази форма се засяга периферната нервна система, която инервира долните крайници..
Невропатия на перонеалния нерв. Един перонеален нерв е повреден, което се проявява с мускулна слабост и нарушена чувствителност в инервираната зона. Icb-10 код: G57 - мононевропатии на долните крайници.
Дистална аксонална невропатия след разрез. Посттравматична или аксонална невропатия се развива в резултат на увреждане на нервните окончания, които се разклоняват от определени структури на гръбначния мозък и са отговорни за предаването на нервни импулси към крайниците. Ако предаването на нерв е трудно или напълно прекъснато, тогава пациентът се оплаква от изтръпване или пълна загуба на подвижност. Дисталната аксонална невропатия се проявява по различни начини в зависимост от естеството, вида и локализацията на патологичния процес.
Исхемичната невропатия се развива, когато нервните окончания се компресират в областта на мускулно-скелетните стави и в гръбначния стълб. Регистрирано е нарушение не само на инервацията, но и на кръвообращението, което води до образуването на исхемия. С хроничен ход на процеса и продължително нарушение се развиват парестезии и хипотрофични процеси, които в тежки случаи могат да доведат до парализа и некроза. Исхемичната невропатия е симптоматична и не е трудна за диагностициране.
Най-известната форма е оптичната невропатия. Предна исхемична невропатия на зрителния нерв. Характеризира се с поражението на предния сегмент на зрителния нерв, което води до много бързо и трайно увреждане на зрителната функция, до пълна или частична атрофия на зрителния нерв. Предната оптична невропатия е известна още като съдова псевдопанилия. Задна исхемична невропатия на зрителния нерв. Характеризира се с увреждане на ретробулбарната задна част на зрителния нерв поради исхемична експозиция. Задната форма също е изпълнена със загуба на зрителното възприятие..
Невропатия на улнарния нерв. Периферната нервна система може да бъде засегната поради няколко причини. Поражението на улнарния нерв най-често се среща в травматологията. В резултат на компресия на нервния ствол, който се намира в областта на лакътната става, е засегнат целият горен крайник.
Невропатия на радиалния нерв. Клинично се проявява като характерен симптом на "висяща ръка", който се дължи на невъзможността за изправяне на ръката и пръстите. Увреждането на радиалния нерв може да бъде свързано с травма, метаболитни процеси, исхемия, компресия.
Средна нервна невропатия.Nervus medianus може да бъде засегнат навсякъде, което неизбежно ще доведе до подуване и силна болка в ръката, нарушена чувствителност. Процесът на огъване на всички пръсти и противопоставяне на палеца е нарушен.
Пуендална невропатия. Развива се в резултат на увреждане на пудендалния нерв, който се намира в областта на таза. Взема активно участие в акта на уриниране и движение на червата, изпраща нервни импулси по протежение на нервните стволове, които преминават през гениталиите. Характеризирайте патологията с най-силния болков синдром.
Невропатия на тибиалния нерв. Клиничната картина зависи от нивото на увреждане на нервите. Тибиалният нерв е отговорен за инервацията на мускулите на стъпалото и подбедрицата, за чувствителността на кожата в тази област. Най-честата причина за развитието на невропатия на тибиалния нерв е травматичното увреждане на нервния ствол.
Невропатия на бедрения нерв. Клиничната картина на лезията на бедрения нерв зависи от нивото на увреждане на големия нервен ствол.
Невропатия на околомоторния нерв. Диагнозата на патологията изисква задълбочен преглед и е сложна. Клиничната картина е представена от симптоми, които се проявяват при много заболявания. Когато окуломоторният нерв е повреден, птоза, разнопосочен страбизъм и др..

Причините

Изключително рядко е невропатията да се развива като отделно независимо заболяване. Най-често нервните окончания са засегнати на фона на хронично протичащата патология, която действа като травматичен фактор. Следните заболявания и състояния предхождат развитието на невропатия:

хиповитаминоза;
метаболитно разстройство;
намалена реактивност;
интоксикация, отравяне;
нараняване на нервните влакна;
новообразувания (злокачествени и доброкачествени);
тежка хипотермия;
наследствена патология;
диагностицирани ендокринни заболявания.

Симптоми на невропатия

Когато нервните окончания са повредени, мускулните влакна стават по-тънки и рефлекторната им функция е нарушена. Успоредно с това се наблюдава намаляване на контрактилитета и частична загуба на чувствителност към стимули, които причиняват болка..

Клиничната картина на невропатията може да бъде много различна, а патологичният процес може да бъде локализиран навсякъде, причинявайки невропатия на перонеалния нерв, тригеминалния нерв, лицевия нерв, улнарните и радиалните нерви. Увреждането на сетивната, двигателната или автономната функция на нерва влияе неблагоприятно върху качеството на живот на пациента. При пациенти със захарен диабет се срещат няколко форми на невропатия:

Периферна невропатия. Характеризира се с увреждане на периферните нерви, които са отговорни за инервацията на горните и долните крайници. Симптомите на невропатия на горните крайници се проявяват под формата на нарушена чувствителност в пръстите и пръстите на краката, усещане за изтръпване, усещане за изтръпване в горните крайници. Симптомите на невропатия на долните крайници са идентични: изтръпване и сензорни нарушения на долните крайници се забелязват.
Проксимална форма. Характеризира се с нарушена чувствителност главно в долните крайници (задните части, бедрото, подбедрицата).
Автономна форма. Има функционално разстройство на органите на пикочно-половата система и органите на храносмилателния тракт.

Симптоми на алкохолна невропатия

Най-често алкохолната невропатия е придружена не само от сетивни нарушения, но и от двигателни нарушения. В някои случаи пациентите се оплакват от мускулни болки с различна локализация. Синдромът на болката може да бъде придружен от усещане за "пълзящо" под формата на парестезия, изтръпване, усещане за изтръпване и нарушена двигателна активност.

В началния етап пациентите се оплакват от мускулна слабост и парестезии. При всеки втори пациент заболяването засяга първо долните крайници, а след това и горните. Има и едновременно поражение на горния и долния пояс.

Типични симптоми на алкохолна невропатия:

рязко намаляване и в бъдеще пълно отсъствие на сухожилни рефлекси;
дифузно намаляване на мускулния тонус.

Алкохолната невропатия се характеризира с нарушена работа и лицеви мускули, а в по-напреднали случаи се отбелязва задържане на урина. В напреднал стадий алкохолната полиневропатия се характеризира с:

мускулна слабост в крайниците: едностранна или симетрична;
пареза и парализа;
нарушение на повърхностната чувствителност;
рязко потискане на сухожилните рефлекси, последвано от пълното им изчезване.

Анализи и диагностика

Невропатията се счита за доста трудно заболяване за диагностициране, затова е толкова важно правилно и внимателно да се събира анамнезата. Трудността се крие в дългото отсъствие на определени симптоми. Лекарят трябва да установи: дали са приемани лекарства, дали са прехвърлени вирусни заболявания, дали е имало контакт с определени химикали.

Дебютът на болестта може да се случи на фона на злоупотребата с алкохолни напитки. Диагнозата се събира малко по малко въз основа на много фактори. Невропатията може да протече по различни начини: прогресира за няколко дни или години и дори светкавично.

С помощта на палпация лекарят изследва нервните стволове, разкривайки болезненост и сгъстяване по протежение на хода им. Тестът на Тинел е задължителен. Този метод се основава на потупване по нервния край и идентифициране на усещане за изтръпване в областта на чувствителна инервация..

В лаборатория се провежда кръвен тест с определяне на СУЕ, измерва се нивото на захарта. Освен това се извършва рентгеново изследване на гръдния кош. Провежда се и електрофореза на серумния протеин.

лечение

Терапията на невъзпалителни увреждания на нервните окончания е индивидуална по своя характер и изисква не само интегриран подход, но и редовна профилактика.

Методите за лечение се избират в зависимост от формата, степента и причините, допринесли за поражението на нервно-мускулната проводимост. Цялата терапия е насочена към пълно възстановяване на нервната проводимост. В случай на токсично увреждане на нервната система се извършват мерки за детоксикация (елиминиране на влияещи фактори, въвеждане на антидот).

Лечение на диабетна невропатия

При диабетна форма се препоръчват мерки за поддържане на нормални нива на кръвна захар. Успоредно с това се препоръчва да се отървете от лошите навици. Метаболитните нарушения при захарен диабет повишават нивото на свободните радикали, циркулиращи в кръвообращението, с нарушена антиоксидантна активност на собствените органи и системи. Всичко това води до нарушаване целостта на вътрешната обвивка на съда и нервните влакна.

При диабетна невропатия е показано използването на лекарства на базата на Алфа липоева киселина:

Традиционният неврологичен комплект включва въвеждането на витамини от група В за пълно възстановяване на нервно-мускулната проводимост. Не се препоръчва да се прибягва до лечение с народни средства.

В посттравматичната форма се отстраняват травматичните фактори. Предписват се обезболяващи, витаминни комплекси, както и лекарства, които повишават регенеративния капацитет и нормализират метаболизма.

Ефективно провеждане на физиотерапевтични процедури.

Лекарства

Лечението на невропатия на долните крайници включва назначаването на следните лекарства:

Невропротектори или ускорители на метаболизма в нервните клетки. Лекарства за лечение: Mildronate; Пирацетам.
Антихолинестеразни лекарства, чието действие е насочено към оптимизиране на сензорната работа на нервните окончания. Лекарствата подобряват нервно-мускулната проводимост на долните крайници. Те включват: Прозерин; Ipidacrine.
Антиоксидантите Те предотвратяват негативните последици от влиянието на свободните радикали върху функционирането на нервната система. Високата концентрация на свободни радикали има разрушителен ефект върху състоянието на тъканите на периферната нервна система. Препарати: Цитофлавин; Mexidol.
Алфа липоева киселина. Лекарствата помагат за възстановяване на невроцитите, ускоряват метаболизма. Висока ефективност, наблюдавана при диабетна невропатия.
Други лекарства. Добър ефект се получава от употребата на витамини от група В, по-специално на пациенти с невропатии са показани В1, В6, В12. Витаминните комплекси помагат за възстановяване на нервно-мускулната проводимост. Има таблетка и инжекционна форма: Milgamma; Neuromultivitis; Kombilipen.

Самолечението в домашни условия не се препоръчва.

Лечение на невропатична болка при възрастни

Какво представлява невропатичната болка??

Невропатичната болка възниква, когато е нарушено предаването на импулсни сигнали по нервите. При възрастни синдромът на невропатичната болка се описва като пробождане, парене, стрелба и често е свързан с токов удар.

Терапията започва с най-простите болкоуспокояващи средства (Ибупрофен, Кетонал). Със своята неефективност и синдром на силна болка се предписват антидепресанти и антиепилептични лекарства (например Тебантин).

Трициклични антидепресанти

Лекарствата от тази група често се използват за облекчаване на невропатичната болка. Смята се, че механизмът на тяхното действие се основава на предотвратяване на предаването на нервни импулси. Най-често предписаното лекарство е Амитриптилин. Ефектът може да дойде в рамките на няколко дни, но в някои случаи терапията за облекчаване на болката продължава 2-3 седмици. Максималният ефект от терапията се регистрира при 4-6 седмици интензивно лечение. Страничен ефект от терапията е сънливост, поради което лечението започва с най-малки дози, като постепенно се увеличава дозировката за по-добра поносимост. Пийте много течности.

Антиконвулсанти, антиепилептични лекарства

Ако е невъзможно да се използват антидепресанти, се предписват антиепилептични лекарства (Pregabalin, Gabapentin). В допълнение към лечението на епилепсия, лекарствата са отлични за облекчаване на синдрома на невропатичната болка. Лечението започва с най-малките дози, идентични с терапията с антидепресанти.

Процедури и операции

Перонеалната нервна невропатия, в допълнение към лекарствената терапия, включва физиотерапевтични процедури:

Магнитотерапия. Въз основа на ефекта на магнитно поле върху човешкото тяло, което помага за облекчаване на болката, възстановяване на нервните клетки и намаляване на тежестта на възпалителния отговор.
Amplipulse. Той се основава на ефекта върху засегнатата зона на модулиран ток, поради което се случва възстановяването на нервните клетки и подпухналостта намалява. Противовъзпалително.
Електрофореза с лекарства. Тя се основава на ефекта на електрическо поле, поради което лекарствата влизат във фокуса на възпалението.
Ултразвукова терапия. При излагане на ултразвук се стимулира кръвообращението, тежестта на синдрома на болката намалява. Има тонизиращо и противовъзпалително действие.
Електрическа стимулация. Възстановяването на нервно-мускулната проводимост се извършва под въздействието на електрически ток.

По подобен начин се провежда лечението на невропатия на радиалния нерв. За възстановяване на радиалния нерв се препоръчва и курсов масаж.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват своевременно лечение на инфекциозни и системни заболявания и нормализиране на общия метаболизъм. Важно е да се разбере, че патологията може да придобие хроничен курс, поради което е толкова важно да се проведе своевременно и компетентно лечение.

С лек ход на заболяването и хронична форма на невропатия е показано спа лечение, където:

ароматерапия;
лазерно и светлинно лечение;
магнитотерапия;
масаж, упражнения терапия;
акупунктура;
психотерапия.

Последствия и усложнения

Има много усложнения в периферната невропатия и те зависят преди всичко от причинителния фактор, довел до увреждане на нервния ствол. Основни усложнения:

Диабетно стъпало. Счита се за едно от най-тежките усложнения на диабета.
Гангрена. Причината за гниещия процес е пълното отсъствие на притока на кръв в засегнатата област. Патологията изисква спешно хирургично лечение: ексцизия на некротични участъци, ампутация на крайник.
Автономна сърдечно-съдова невропатия. Нарушенията в различните функции на вегетативните нерви са чести, включително изпотяване, контрол на пикочния мехур, сърдечна честота и кръвно налягане.

Списък на източниците

Редкин Ю.А. „Диабетна невропатия: диагноза, лечение и профилактика“, статия в списанието рак на гърдата № 8 от 05/06/2015.
Токмакова А.Ю., Антиферов М.Б. „Възможности за използване на невромултивит в комплексната терапия на полиневропатия при пациенти със захарен диабет // Захарен диабет“ 2001.
Е. Г. Старостина „Диабетна невропатия: някои въпроси на диференциалната диагноза и системната терапия на синдрома на болката“, статия в списание RMZh №22, 2017.

Образование: Завършил е Башкирския медицински университет със специалност Обща медицина. През 2011 г. тя получава диплома и сертификат по специалността „Терапия“. През 2012 г. тя получи 2 сертификата и дипломите по специалностите „Функционална диагностика“ и „Кардиология“. През 2013 г. тя премина курсове по „Актуални проблеми на оториноларингологията в терапията“. През 2014 г. завършва опреснителни курсове по специалността „Клинична ехокардиография“ и курсове по специалността „Медицинска рехабилитация“. През 2017 г. тя завърши курсове за повишаване на квалификацията по специалността „Съдов ултразвук“.

Трудов стаж: От 2011 г. до 2014 г. работи като терапевт и кардиолог в Поликлиника МБУЗ № 33 в Уфа. От 2014 г. работи като кардиолог и лекар по функционална диагностика в Поликлиника МБУЗ № 33 в Уфа. От 2016 г. работи като кардиолог в Поликлиника № 50 в Уфа. Член на Руското дружество по кардиология.

Остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб и краката

Лумбалната остеохондроза и краката са свързани чрез най-тънка мрежа от нервни влакна. Факт е, че именно в лумбосакралния гръбначен стълб радикуларните нерви се отклоняват от гръбначния мозък, които са отговорни за инервацията на тъканите на долните крайници. Съвсем очевидно е, че при дегенеративно дистрофично разрушаване на междупрешленните дискове радикуларните нерви се компресират и те не могат да осигурят пълна инервация. Започват проблеми с краката - те изтръпват, отслабват и болят.

Какво да направите в такава ситуация и към кой лекар ще се обърне за помощ? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията, предложена на вашето внимание..

Като начало остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб на краката може да има ефект не във всеки етап от неговото развитие, а само в напреднали случаи, когато нервното влакно се компресира. За да разберем по-добре този процес,

Помислете за физиологията на инервацията на долните крайници:

от гръбначния мозък, който е вътре в гръбначния стълб, сдвоените радикуларни нерви се отклоняват през страничните фораминални форамени;
те съдържат сензорни (сензорни), двигателни (моторни) и смесени видове аксони;
с разстояние от гръбначния стълб, радикуларните нерви се разклоняват и някои от клоните са насочени към меките тъкани, а някои към лумбосакралния сплит;
нервите, които са отговорни за инервацията на долните крайници, напускат нервния сплит (най-големите от тях са ингвиналните, бедрените, седалищните, страничните кожни и др.);
всеки от тези нерви се формира от клоните на няколко радикуларни нерва, като по този начин се осигурява защита в случай на увреждане на един корен;
докато се движат, големите нерви се разпадат на по-малки.

Какво може да причини увреждане на нервното влакно, което е отговорно за инервацията на долните крайници:

намаляване на височината на междупрешленния диск на фона на дегенеративни дистрофични промени в хрущялните тъкани (остеохондроза на етапа на изпъкналост);
разкъсване на фиброзния пръстен на междупрешленния диск и херниална изпъкналост на нуклеусовия пулпоз, който оказва натиск върху радикуларния нерв или меката тъкан, причинявайки силно възпаление и подуване;
изместване на тялото на прешлените на фона на намаляване на височината на междупрешленния диск и компресия на гръбначния канал;
поражение на лумбосакралния плексус на нерва (плексит);
прищипани нерви по пътя, по който преминават през тъканите до долните крайници, например, синдром на piriformis;
травматично увреждане на целостта на нервното влакно (разкъсвания, фрактури на костната тъкан, разтягане на лигаментната и сухожилната тъкан и др.).

с такива патологии е необходимо да отидете на среща при невролог или вертебролог. Тези лекари ще могат да поставят точна диагноза и да предпишат ефективно и безопасно лечение. Преди да го извършите, трябва да изключите всички възможни рискови фактори, които могат да доведат до увреждане на лумбосакралния гръбначен стълб и да причинят усещане за изтръпване и болка в краката..

Защо лумбалната остеохондроза дава в крака?

Лумбалната остеохондроза дава в крака - защо това се случва вече беше обяснено по-горе. И сега нека разберем на какъв етап от развитието на дегенеративни дистрофични промени в междупрешленните дискове може да се наблюдава такова клинично проявление.

Най-често остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб се отдава на крака на етапа, когато нервното влакно започне да се уврежда. Една от функциите на гръбначния стълб е защитна. Вътре в гръбначния стълб е гръбначният канал. Има гръбначен мозък, защитен от твърди черупки. Той е заобиколен от CSF (течността, чрез която нервните импулси се предават от мозъка към тялото и обратно).

От гръбначния мозък има нервни влакна, които са отговорни за инервацията на цялото тяло. Това е автономната нервна система и осигурява функционалността на всички тъкани, системи и вътрешни органи..

Задачата на гръбначния стълб е да гарантира безопасността на тези процеси. За това са осигурени еластични хрущялни дискове, които отделят съседните тела на прешлените, предотвратявайки затварянето им по време на движения и притискане на радикуларните нерви, които са разположени между тях.

Структурата на междупрешленния диск, от една страна, е проста - той е фибуросът на анула и нуклеусовият пулпоз, разположен вътре в него, от друга страна, незащитени. Няма защита срещу факта, че човек ще води пасивен начин на живот.

Природата е така подредена, че здравето на междупрешленните дискове директно зависи от степента на работа на паравертебралните мускули, обграждащи гръбначния стълб. Те се свиват с упражнения и отделят течност. Съдържа хранителни вещества и кислород. Тази течност се абсорбира от хрущялните тъкани на фиброзния пръстен на междупрешленния диск. Обратният процес възниква, когато мускулът се отпусне и междупрешленният диск се компресира. Ето как се извършва дифузно хранене. Няма друг начин за получаване на течност и хранителни вещества от междупрешленните дискове.

Лумбалната остеохондроза и болката в краката могат да се развият, когато са изложени на следните рискови фактори:

наднормено тегло - колкото е по-високо, толкова по-силно е натискът върху хрущялните междупрешленни дискове;
липса на редовна физическа активност в достатъчен обем;
тежък физически труд или дълъг престой в статично положение, в резултат на което мускулите спазмират и губят способността да извършват дифузно хранене на хрущялните тъкани;
тютюнопушене и пиене на алкохол;
неправилно позициониране на стъпалото под формата на плоско стъпало и буца - амортизационното натоварване е неправилно разпределено;
носенето на грешни дрехи и обувки;
нарушение на правилата за ергономичност на организацията на тяхното спално и работно място;
кривина на гръбначния стълб и промени в стойката.

Тези фактори на отрицателно влияние трябва да бъдат изключени от живота ви за активна профилактика на лумбалната остеохондроза.

Остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб и болки в краката

Болката в лумбалната остеохондроза в краката може да провокира с ишиас, ишиас и други усложнения. По правило всички клинични случаи са свързани с компресия на нервното влакно. По-рядко остеохондрозата на лумбалната област причинява болка в краката поради нарушение на инервацията на съдовото легло.

В такива случаи пациентът започва да се развива:

атеросклероза на кръвоносните съдове - отлагане на холестеролни плаки върху вътрешния ендотел на фона на намаляване на контрактилната активност на мускулната съдова стена;
разширени вени на долните крайници - застой на венозна кръв с последващо разрушаване на клапанната система, води до нарушение на хемодинамиката, подуване на меките тъкани, развитие на трофични язви на крака;
облитериращ ендартерит - често се развива при мъже, които имат проблеми с лумбалния гръбначен стълб, които пушат и водят заседнал начин на живот.

Ако развиете лумбална остеохондроза и краката ви болят, препоръчваме ви да се консултирате с невролог възможно най-скоро. Това състояние може да бъде опасно за вашето здраве. Засягат се нервните влакна, които регулират не само чувствителността. Скоро може да развиете силна мускулна слабост. Ще се появи бърза умора на мускулите на краката и ще започне дистрофията им. Това са много сериозни усложнения на лумбалната остеохондроза, които в крайна сметка могат да доведат до парализа и пареза. Можете да станете инвалиди.

Изтръпване на краката с лумбална остеохондроза

Остеохондрозата в лумбалния гръбначен стълб засяга краката по различни начини. Някои имат болки, други страдат от усещане за изтръпване. И това е важно да споделим. И в двата случая са засегнати сензорните видове нервни влакна. Но в първия вариант се наблюдават трофични исхемични промени от нарушение на процеса на инервация, които провокират синдром на болка. Във втория случай изтръпването показва начални дистрофични процеси или окончателна атрофия на нервното влакно.

Както можете да си представите, изтръпването в краката с лумбална остеохондроза не е безобиден симптом, който може да бъде игнориран. Трябва да сте изключително внимателни, особено ако клиничният знак засяга и двата крайника наведнъж. Това предполага, че не радикуларният нерв е този, който е отговорен само за един крайник, а за гръбначния мозък, който е подложен на компресия. Това може да бъде стеноза на гръбначния канал. Това състояние рано или късно ще провокира пълна парализа на долната част на тялото..

Второто опасно състояние, което може да присъства на фона на лумбалната остеохондроза, е нервните плексуси да са прищипани. По-често от другите, поради подуване на меките тъкани, "опашката на коня" се прищипва.

Слабост в краката с лумбална остеохондроза

Може ли лумбалната остеохондроза да причини слабост в краката и защо се случва? В областта на лумбалния гръбначен стълб се отклоняват не само чувствителните аксони, които са отговорни за предаването на усещания от долните крайници към структурите на мозъка. Моторните нервни влакна също излизат тук. Чрез тях сигнал от мозъка (моторен център) идва към миоцитите, като дава команда да се отпусне или свие. Така се контролират мускулите..

Слабостта в краката с лумбална остеохондроза се дължи на факта, че преминаването на командата по моторните аксони е блокирано на някакво ниво. Това може да бъде херния диск, който притиска радикуларния нерв, оток на меките тъкани или мускулно напрежение, което притиска клоните на радикуларните нерви. Мускулната слабост често е свързана със съдови проблеми.

Появата на силна слабост в краката на фона на дългосрочната лумбална остеохондроза почти винаги е свързана със сериозни усложнения. Това може да бъде стеноза на гръбначния канал, пролапс на междупрешленната херния, изместване на тялото на прешлените или увреждане на лумбосакралния сплит. Потърсете спешно лекар.

Какво да направите, ако краката ви болят с лумбална остеохондроза

Ако на фона на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб ви болят краката, първото нещо, което трябва да направите, е да потърсите медицинска помощ. Трябва да си уговорите среща с вертебролог или невролог. Лекарят ще нареди серия от тестове. Най-надеждната информация за текущото състояние на нервните влакна и хрущялните тъкани на гръбначния стълб може да бъде получена чрез изследване с ЯМР. Но не винаги е налице. Следователно, за опитен лекар ще бъдат достатъчни преглед, ръчен преглед, функционални диагностични тестове и рентгенова снимка, според които той ще оцени състоянието на хрущяла и костната тъкан на гръбначния стълб..

Невъзможно е да се лекува болка, изтръпване или слабост в краката в изолация от основното заболяване. Необходимо е да се проведе комплексна терапия, насочена към възстановяване на тъканта на гръбначния стълб. Препоръчително е да направите това с помощта на методи за мануална терапия, тъй като няма фармакологични лекарства, които биха могли да направят това. Хондропротекторите нямат терапевтичен ефект без използването им в комбинация с ръчни методи. Както вече разбрахте, при остеохондрозата се нарушава дифузното хранене на хрущялните тъкани. Следователно хондропротекторите просто не проникват в хрущялните междупрешленни дискове..

Първо, трябва да възстановите нормалните междупрешленни пространства чрез разтягане на гръбначния стълб. След това използвайте остеопатия, масаж, физиотерапевтични упражнения, кинезиотерапия, физиотерапия и др. За лечение се свържете с местната клиника за мануална терапия. Там ще разработите индивидуален курс на терапия, който ще възстанови инервацията на долните крайници..

Има противопоказания, необходима е консултация със специалист.

Можете да използвате услугата на безплатна предварителна среща с лекар (невролог, хиропрактик, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще ви прегледа и проведе интервю. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще изпише необходимите упътвания.

Невропатия на долните крайници - симптоми, лечение

Симптомите на невропатия на долните крайници са разнообразни. Тази патология се появява в резултат на много причини, които водят до нарушаване на дейността на периферните окончания на нервната система. Командите се предават по нервните влакна, достигайки определена мускулна група.

Сайтът предоставя основна информация. Адекватна диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всякакви лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист, както и подробно проучване на инструкциите! Тук можете да си уговорите среща с лекар.

Ако тези влакна са повредени, тялото вече не е в състояние да функционира.

Патологията клинично се проявява под формата на локална парализа и нарушения на чувствителността на кожата, възникващи в краката на човек.

Признаците и интензивността на тежестта на симптомите ще зависят от фактора, провокирал патологията, от нейните видове.

Клинични симптоми на невропатия на долните крайници

Всички нервни влакна са чувствителни, двигателни и автономни. Симптомите на невропатия зависят от това кои видове влакна участват в заболяването.

Поражението на всеки от тях ще има свои характерни симптоми:

Моторната невропатия ще се характеризира с: слабост в определени групи мускули на краката, провокираща затруднено движение, придружена от конвулсивно потрепване. Разпространява се отдолу нагоре. В тежка форма това води до абсолютната невъзможност за самостоятелно движение.
Сетивната невропатия се проявява: болка, индивидуална висока чувствителност към външни фактори, например, тактилно докосване на кожата на стъпалото причинява значителна болка.
Автономна невропатия - наблюдава се нехарактерно засилено изпотяване, в тежки случаи дисбаланс на урината, импотентност.

Клиничните прояви на невропатия се характеризират с комбинация от признаци на дисбаланс на двигателните и сетивните влакна:

Частична парализа на мускулната тъкан.
Изгаряне, зашиване, спукване на болки в дългите нервни влакна.
Подуване на тъканите на краката.
Чувствата на пълзящи "гъши неравности" по кожата.
Нехарактерна слабост в мускулните снопове.
Промяна в индивидуалната походка, причинена от разрушителни процеси в мускулните влакна.
Значително намаляване или пълно отсъствие на рефлекси.
Хиперестезия - дори лек тактилен контакт провокира най-силната болка.
Хипостезия - в редки случаи се наблюдава намалена чувствителност на кожата на определени локални зони.

В по-късните етапи на патологията има максимална тежест атрофия на мускулните влакна, появата на различни прояви на трофични дефекти на язвената тъкан.

Симптоми, наблюдавани симетрично на двата крайника.

Характерна особеност на невропатията е, че младите хора при първия признак търсят съвет от специалисти.

С по-стара категория лица има много по-малко консултации. Всички признаци се тълкуват в полза на настъпването на сенилни промени в краката. В бъдеще това значително усложнява провеждането на терапевтични манипулации за постигане на изразен положителен ефект..

Причини и провокиращи фактори

Не винаги е възможно да се установи основната причина за невропатията..

По-често се установява комбинация от няколко причини и провокиращи фактори:

Хронична интоксикация (прекомерна зависимост към алкохол, тютюнопушене, работа, свързана с олово, живак, арсен).
Минали възпалителни патологии на периферната нервна система, причинени от бактериални или вирусни агенти.
Тежки соматични заболявания.
Метаболитни нарушения в организма.
Дефицит на витамини.
Дългосрочен неконтролиран прием на определени групи лекарства.
Сложна фамилна история.
Неоплазми.
Автоимунни процеси, при които клетките на нервната система се възприемат като враг елемент.
Травма.
Хипотермията.

Невропатиите започват с увреждане на дългите нервни окончания. Първоначалните симптоми се появяват в отдалечени части на тялото - в краката. Тогава патологията се разпространява отдолу нагоре.

Форми и видове патология

Възпалителни - възникват при възпаление в нервната тъкан.
Токсичен - в случай на отравяне с токсични агенти.
Алергични - в резултат на индивидуалната повишена чувствителност към определени фактори на околната среда.
Травматично - след травма на крака.
Аксонален - с разрушаване на аксиалния цилиндър на нерва.
Демиелинизиращ - поради патологията на миелиновото влакно на обвивката.

По време на курса:

Остра патология,
Хроничен вариант.

Локализацията разграничава:

Дистално (засегнати са отдалечените от тялото крака),
Проксимален (функционален дисбаланс в горните области на краката).

Видео

Различни видове диагностика

Невропатията на долните крайници е патология с много различни клинични прояви, открити в много други патологии. Лекарят провежда диагностични прегледи, за да изключи често срещаните.
Внимателното разпитване и физикалният преглед помагат да се идентифицират съществуващите симптоми и фамилна анамнеза за патологични усложнения.

Инструменталните методи за диагностика включват:

Електроневромиография - откриват се отклонения в скоростите на импулсите по нервните влакна.
Рефлекторно изследване.
Лумбална пункция за изследване на CSF.
Кръвни изследвания - биохимични и общи.
Ултразвукова диагностика на вътрешните органи, особено на тазовата област.
Рентгеново изследване на гръбначния стълб.
Тъканна биопсия.

Внимателното проучване на получените обективни данни след диагностична манипулация позволява на специалиста да постави компетентна пълноценна диагноза и да предпише адекватно ефективно лечение.

Тактика и методи на лечение

Лечението на невропатията изисква интегриран подход. Ако по време на диагностичното изследване беше установено, че патологията се дължи на първичен фокус във вътрешните органи, е необходима задължителна корекция на това състояние.

Терапевтичните тактики за първична невропатия включват:

Лекарства, които подобряват провеждането на импулси по нервите.
Хормонални лекарства от групата на глюкокортикостероидите.
Витаминни комплекси.
Антиконвулсанти.
Лекарства срещу антидепресанти.
Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства за пълно облекчаване на болката.
Мускулни релаксанти.
Плазмафореза - с токсичния характер на появата на невропатия.

Много внимание при комплексното лечение на невропатия се обръща на физиотерапията:

Електрическо стимулиране на нервните влакна.
Магнитотерапия.
Разнообразен масаж.
Упражнителна терапия - редовно изпълняваната физическа активност помага за поддържане на тонуса в мускулните тъкани.

Мнозина, в допълнение към изброените терапевтични методи, прибягват до нетрадиционни методи за влияние върху периферната система на нервните окончания:

Препоръчва се да се следи храненето на човек с патология на крайниците - добавете към диетата повече зеленчуци и плодове, ферментирали млечни продукти. Необходимо е напълно да се изключат алкохола и тютюневите изделия.
Различни балнео и кални бани помагат за укрепване на лечебния ефект.

Прогноза за заболяване

С навременното започване на лечение, следвайки всички препоръки на специалист, прогнозата за невропатия е благоприятна.
Изключение може да бъде подгрупа от наследствени патологии - пълно възстановяване няма да настъпи, но можете да постигнете максимално забавяне на прогресирането на симптомите и оптимално удължаване на работоспособността.

Тежките форми на патология са прогностично неблагоприятни - има високо ниво на увреждане и развитие на тежки усложнения.

Характеристики на храненето в патологията

Когато се открие това заболяване, е необходимо да се започне лечението му и да се коригира диетата, в зависимост от причината за функционалното разстройство на краката.

Диетата на пациента трябва да бъде правилна и балансирана. Съдържат основни микроелементи, витамини, здравословни мазнини, въглехидрати и протеини, за да поддържат цялото тяло в работно състояние и способността да се противопоставят на тази болест.

Опитайте се да премахнете храни, които могат да бъдат вредни от вашата диета и да влошите състоянието на това заболяване. Например, това са много пикантни, пушени-солени или солени ястия, различни консерви, майонеза, кетчуп, сосове за съхранение. Ограничете консумацията на колбаси и сладкарски изделия до минимум. Не пийте алкохол, газирани напитки или пушете цигари. Всяка храна с оцветители също трябва да бъде изключена от диетата..

Ако захарният диабет стана причина за развитието на такава патология, тогава трябва да изберете специална диета, която понижава нивото на кръвната захар и да я поддържа на нормално ниво. При такава диета е необходимо да се храните често и на малки порции. Препоръчва се да не ядете сладкиши и брашно. Опитайте се да избегнете глад. За да го задоволите, е по-добре да си направите лека закуска от леки храни..

Ако причината за това заболяване беше отравянето на организма с токсични вещества, лекарства, алкохол, тогава на пациента се препоръчва да консумира повече течности и млечни продукти, които действат като сорбенти. Яжте храни, богати на фибри. Употребата на алкохолни напитки е строго забранена.

Диетата играе важна роля в невропатията. Със здравословно хранене и лечение шансовете за възстановяване се увеличават..

Помощ на народни средства

Има много традиционни лечения за невропатия на долните крайници. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист..

По-долу са най-ефективните рецепти.

Яйчна напитка с мед. За да го приготвите, ще ви е необходим суров яйчен жълтък и 4 чаени лъжички зехтин. Тези продукти трябва да бъдат смесени и разбити с пасатор или разбийте. След това добавете 100 ml към получената смес. Прясно приготвен сок от моркови и 2 чаени лъжички мед. Смесете всичко и пийте два пъти на ден преди хранене..
Настойка от сминдух с дафинови листа. За да го приготвите, трябва да смесите 6 чаени лъжички семена от сминдух с 2 чаени лъжички нарязани дафинови листа, да залеете всичко с литър вряла вода и да оставите да влеят в термос за 2 часа. След инфузията прецедете и използвайте на малки порции през целия ден..
Солев разтвор. Рецептата за приготвянето му: изсипете гореща вода в кофа, напълнете я наполовина, добавете 200 грама сол и 2/3 чаша 9% оцет. Дръжте краката си в такова решение всеки ден, в продължение на 20 минути, в продължение на един месец.
Глинен компрес. За приготвянето му е необходимо да се разрежда 100-150 грама зелена или синя глина до състоянието на гъста заквасена сметана. След това нанесете получената смес върху засегнатата зона и дръжте, докато не изсъхне напълно. Винаги използвайте прясно приготвен компрес преди употреба.
Лечение с камфорно масло. Нанесете камфорово масло върху засегнатата зона с масажни движения и оставете за 10-15 минути. Тъй като маслото се абсорбира, е необходимо да се разтрие тази зона с алкохол и да се увие в топла кърпа. Правете го ежедневно, за предпочитане преди лягане, в продължение на месец.
Инфузия на невен. За да го приготвите, трябва да запарите 2 супени лъжици невен в чаша вряла вода. Оставете го да вари за 25-30 минути. Приемайте по 100 мл дневно в продължение на месец.
Бани на основата на червен пипер и борови игли. За да приготвите такава вана, се нуждаете от 500 gr. Сварете иглите в 3 литра вода за 30 минути. Когато бульонът изстине, добавете 2 с.л. супени лъжици червен пипер, след като го нарежете. След това добавете не много гореща вода към този разтвор и накъсайте краката си в него за около 20-30 минути. Тази процедура може да се извършва ежедневно..

Друг метод за алтернативно лечение: необходимо е да се тъпчат младите коприва с боси крака.

Всички тези методи на лечение с традиционната медицина ще доведат до резултат, ако се използват като допълнение към основната терапия..

Възможни последици и усложнения на невропатията на долните крайници

Заболяването може сериозно да повлияе на здравето.

Лошите последици и усложнения включват:

Чувствителни разстройства. Те се появяват при увреждане на чувствителните (сензорни) нервни влакна. Те се появяват във формата:

Наличието на силна болка в областта на засегнатия нерв, която има стрелящ характер;
Появата на дискомфорт, напомнящ за наличието на чуждо тяло под кожата, което ви притеснява постоянно, както в покой, така и в движение;
Загуба на някои видове чувствителност, като невъзможност за разграничаване на горещо от студено или усещане на повърхността под краката.

Вегетативно-трофични промени. Те се появяват поради увреждане на автономните влакна, които са част от нерва. Тези щети водят до последствия:

Сухота и изтъняване на кожата;
Косопад;
Образуването на възрастови петна по кожата;
Нарушение на потните жлези;
Невъзможност за заздравяване на наранявания, порязвания, с по-нататъшно нагноене и гангрена на крайниците.

Нарушения в движението. Те се появяват поради увреждане на моторни (моторни) влакна. Промените водят до следните последствия:

Намален коляно и ахилов рефлекс;
Появата на спазми и мускулни спазми;
Мускулна слабост и загуба на мускули, водещи до увреждане.

Превенция на невропатия

За да предотвратите развитието на това заболяване, трябва да следвате редица предписания и препоръки, които ще предупреждават за появата на нарушения в работата на периферната нервна система.

Необходимо е да се следват мерките:

Не пийте алкохолни напитки;
Когато работите с токсични вещества, използвайте защитни лекарства, за да избегнете проникването им в тялото;
Контролирайте качеството на консумираните продукти, за да предотвратите отравяне от тях;
Не използвайте лекарства без уважителна причина, следете дозировката им;
При вирусни и инфекциозни заболявания се подлагайте на своевременно лечение;
Използвайте висококачествени, надеждни продукти за кожата (подхранващи, хидратиращи кремове);
Не практикувайте ходене бос по земята, за да избегнете механични повреди на стъпалото;
Носете удобни обувки, размер на краката, изработени от естествени материали;
Не позволявайте появата на излишно тегло или, ако има такива, вземете мерки за неговото намаляване;
Контролирайте кръвното налягане, вземете необходимите мерки, когато то е ниско или високо;
Следете състоянието и хигиената на краката, предотвратявайте хипотермия на стъпалата;
Водете здравословен и активен начин на живот, препоръчваме се ежедневни гимнастически упражнения, в продължение на 20 минути, или посещавайте занимания със спорт.

При спазване на изброените разпоредби рискът от това заболяване е минимален..