logo

Неразвитост на тазобедрените стави - забавено развитие на ставните ядра. Обикновено при децата те се формират на възраст 3-7 месеца. Не бъркайте незрялост на ставите и дисплазия, това са коренно различни заболявания, дисплазия се състои в неправилно образуване. В момента болестите са диференцирани. Диагнозата се поставя, когато развитието на ядрата забележимо се забави. Момичетата отделят естроген, благодарение на него ядрата узряват по-бързо, скоростта на биологичните процеси в телата на момичетата е по-висока.

Ненавременното лечение на патологията при новородени води до влошаване на състоянието на заболяването, в резултат на което се развива дисплазия. За да започнете лечението навреме, е необходима ранна диагностика на заболяването. Още 2-3 седмици след раждането на бебето специален лекар е в състояние да забележи патологията. Ако лечението се проведе навреме, състоянието на тазобедрената става ще се възстанови и до шест месеца няма да има следа от заболяването. Ако след шест месеца се диагностицира отклонение от нормата, лечението на незрялост при новородени ще бъде по-проблематично. Изключвайки риска от усложнения, се препоръчва да се изследва бебето след месец, на три, шест месеца и година.

Основните признаци, показващи наличието на патология:

  • Нарушаване на симетрията на слабините и глутеалните гънки;
  • Различна дължина на долните крайници на новородените;
  • При ходене се чуват щраквания в ставата;
  • Краката на детето не могат да бъдат разделени със 170 градуса.

Ако новородените имат някой от признаците, посетете лекар.

Причините за недоразвита става:

  • Небалансирано хранене на майката по време на бременност;
  • Бременността беше придружена от тежка токсикоза;
  • Късна бременност;
  • Различни инфекциозни заболявания, претърпени по време на бременност;
  • Раждането беше трудно;
  • Установено е наследствено предразположение към болестта.

Методи за лечение на недоразвитие на тазобедрените стави

Ако болестта е била идентифицирана навреме, лечението е предимно консервативно. В началния стадий на заболяването при лечението се използват специални дистанционери и шини. Действието им е насочено към размножаване на долните крайници на новородените в различни посоки. Адаптациите стимулират растежа и развитието на тазобедрената става. При лечението на патология лекарят предписва витамини, курс на специален масаж и терапевтични упражнения.

Физиотерапията показва добри резултати. Провежда се магнитна терапия и електрофореза с фосфор и калций. Курсът на лечение насища ставите на детето с необходимите вещества и елементи, подобрява кръвообращението. Препоръчително е недоразвитите стави да са като среща с остеопат, чиито правилни действия възстановяват баланса на костната структура на детето. За предотвратяване на заболяването е по-добре да използвате широко дете на детето..

При наличие на недоразвитие на ставите е важно да знаете няколко правила:

  1. По-добре да носите деца на ръце с разтворени крака.
  2. Задължителни гимнастически упражнения.
  3. Навременното обучение в ходенето. Децата не трябва да се учат да ходят прекалено рано. Препоръчително е да изключите различни устройства за ходене на деца: проходилки, юзди и други.

Широко облечено бебе

Лечението на незрялостта се счита за лечение на широко люлеене на деца. Много родители често са чували за метода, но не знаят как правилно да се направи широко облекло..

Процедура за широко люлеене на новородени:

  1. Дебелата пелена се сгъва във формата на триъгълник. Правилният ъгъл е поставен надолу.
  2. Детето се поставя върху памперс и се поставя отгоре на памперса.
  3. Краката на детето се огъват приблизително на 80 градуса.
  4. Краят на памперса първо се увива около единия крак, след това другият край на другия. Ъгълът на памперса е фиксиран върху корема на бебето.
  5. За да предотвратите падането на памперса, можете да завиете бебето върху допълнителна памперс.

Масаж при слабо развити стави

Масаж за дете със заболяване се извършва от специален лекар, за предпочитане с добър опит. Ставите и костите на бебетата са крехки, всяко неправилно действие по време на масаж може да наруши нормалното функциониране на опорно-двигателния апарат. По време на курса на масаж е необходимо да следите състоянието на ставите и костите. Курсът на масаж е разделен на няколко секции, в края на всеки се извършва ултразвуково сканиране. Ехография на тазобедрените стави ще покаже дали посоченият метод на лечение има положителна тенденция. Ако няма резултати, масажът е неефективен, предписват се други процедури.

Продължителността на масажната сесия не надвишава 20 минути, първите пет минути са подготвителни манипулации.

Действия, извършвани от специалист с недоразвитие на тазобедрените стави

  • Детето е положено върху корема. Бавно разтривайте гърба, ръцете и задните части;
  • Тогава те променят положение - преобръщане на гърба си. Погладете гърдите, корема, горните и долните крайници на новородените.

Манипулациите са насочени към създаване на положителни емоции и тактилни усещания. Обикновено децата харесват предварителния етап, малките се отпускат.

Основният етап на масажа:

  • След поглаждащи движения се прави интензивно триене на мускулите, натискът на движение се увеличава. Тук се масажират детски мускули, връзки и сухожилия. Движенията се извършват в кръг с възглавничките на пръстите. Втриват се и горните, долните крайници, гърба и корема;
  • След разтриване на горното, масажът отива към дупето и повредената става;
  • Положението на бебето върху корема. След триене задните части се изтръпват и леко се потупват;
  • В областта на ставата се извършват кръгови движения;
  • Детето е обърнато на гръб. С едната ръка специалистът държи тазобедрената става, с другата хваща коляното на крака и го отвежда встрани. Манипулациите се извършват внимателно и внимателно;
  • Следващото действие е да огънете краката в колянните стави с малко разклащане. След огънатите крака са огънати навън.
  • В края на сесията за масаж, галене и омесване на краката.

Манипулациите се повтарят средно 10-12 пъти. Лечението с масаж се провежда през ден. Когато приключите, ще трябва внимателно да наблюдавате реакцията на бебето. Действията спират, ако детето започне да се тревожи и да плаче. Позволено е да се повтори, когато детето се успокои..

Лечението с масаж трябва да се извършва редовно, за да се гарантира, че положителните резултати остават видими..

Физиотерапия

Гимнастиката е призната като задължителен метод за рехабилитация и лечение на недоразвитие на тазобедрените стави. Всички гимнастически упражнения се изпълняват много внимателно, така че бедрото да не се движи от гленоидната кухина. Допустимо е да се редуват упражнения, насочени към корекция на ставата. Тя трябва да се извършва до 10 пъти на ден. За да видите положителни резултати, ще са необходими няколко курса на гимнастически упражнения.

Родителите са в състояние сами да изпълняват индивидуални упражнения за детето:

  • Извършете масаж в областта на тазобедрената става с леки поглаждащи движения;
  • Притиснете краката на детето към корема под прав ъгъл;
  • Правете кръгови движения с бедрата;
  • Велоергометър;
  • Упражнението завършва с поглаждане;
  • Упражнението е желателно да правите 2 пъти на ден..

Използване на ортопедични уреди

Методите за консервативно лечение включват лечение с различни ортопедични апарати. Те фиксират краката на детето в състояние на отвличане, поради което недоразвитата става се възстановява.

Устройства, използвани за незрялост на тазобедрената става:

  • Възглавницата на Фрейк. Устройство, подобно на широк шпагат. Продава се в специализирани магазини или се изработва независимо.
  • Панталоните на Бекер Не позволявайте на детето да събере краката си.
  • Стремето на Павлик.
  • Виленски гуми. Те се носят ежедневно в продължение на три месеца. Изключение се прави за къпане на дете..

Оперативна намеса

Ако лечението с консервативни методи не е довело до положителен резултат и е неефективно, недоразвитието на тазобедрените стави се коригира чрез операция.

Хирургическата интервенция е показана в случаите, когато състоянието на заболяването се влоши или когато не може да се извърши затворено намаляване на ставата. Най-честата причина за хирургичния метод на лечение е забавената диагноза на заболяването..

Предотвратяване

За да се намали рискът от недоразвитие на тазобедрената става при деца, е необходимо от самото начало да се изключи влиянието на отрицателните фактори на етапа на бременността. Спазването на предписанията на лекаря, правилното и балансирано хранене по време на бременност - намалява риска от развитие на заболяването при детето.

Мерки за превенция за съвместно неразвитие:

  1. Провеждане на своевременно проучване;
  2. Идентифициране на рискови групи за заболяването и по-нататъшно наблюдение;
  3. По-добре да използвате широко облекло;
  4. Препоръчително е напълно да забравите за стегнатото преплитане на деца;
  5. Носете бебето на ръце, докато бебето е обърнато към майката, краката му са разведени;
  6. Не забравяйте да присъствате на планирани прегледи на бебето в клиниката;
  7. Добре е да използвате прашки в превантивни мерки, носачи от кенгуру;
  8. Препоръчително е да изберете памперси с един размер по-голям. При пълнене на памперса краката ще се раздалечават;
  9. Можете да направите лек масаж на детето, прости гимнастически упражнения.

По-големите деца и деца в риск се насърчават да плуват, да карат колело и да правят гимнастика за укрепване на мускулите на долните крайници. В юношеска възраст е препоръчително да избягвате повишен стрес върху ставата..

Забавяне във формирането на ядра на окостенене на тазобедрените стави: причини, диагностика, лечение и профилактика

По-сериозна патология е аплазия на тазобедрената става. В този случай липсва всяка част от ставата - главата на бедрената кост или ацетабулума.

Анатомични характеристики

Тазовите кости започват да се формират на 6 седмици от вътрематочно развитие и завършват растежа си, когато човек навърши 19 - 20 години. Най-важният и отговорен период е пренаталната и първата година от живота. Тъй като лигаментният апарат при кърмачета все още е слаб, тазобедрената става е нестабилна. При недоносените деца той е незрял, тъй като най-накрая завършва с формирането на 8 - 9 месеца вътрематочно развитие.

Следващите три месеца показват как се развива ставата:

  • дали вертикалният ъгъл на ацетабулума намалява - обикновено той трябва да намалее от 60 градуса на 50;
  • дали главата на бедрената кост съвпада с центъра на кръговата кухина и степента на влизане.

С дисплазия се забавя осификация (процес на формиране) на тазобедрените стави при кърмачета. Процесът може да се развива по различни начини:

  • под формата на свръхрастеж на ацетабулума или запълването му с мастна тъкан;
  • увеличаване или намаляване на размера на главата на бедрената кост.

Това води до несъответствие между размерите на главата на бедрената кост и кухината. Ако родителите на детето не се свържат своевременно с лекаря, ставата може напълно да се срути, което заплашва с операция за нейното заместване.

Диагностични тестове

Ултразвуковото изследване по време на вътрематочно развитие не дава диагностични данни. През този период могат да се идентифицират само значителни аномалии в развитието на ставата - сериозна деформация или липса на артикулация.

За да се оцени дали ставите на детето са правилно развити, е възможно по редица признаци:

  • изследва се симетрията на кожните гънки на бедрото и под задните части; различните нива на гънки са знак за забавено ставно развитие;
  • оценява се амплитудата на отвличането на тазобедрената става. За да направите това, краката са огънати и притиснати към стомаха, след което внимателно се раздалечават. Нормата съответства на леки безпрепятствени движения, при наличие на патология движението ще бъде ограничено;
  • наличието или отсъствието на щракване при движение. Ако има щракване, това означава, че главата на бедрената кост е лошо фиксирана в все още неоформената кухина..

Ако се открие един от признаците, се извършва ултразвук и сонография.

Темп на развитие по месеци


При раждането ядрото на осификация на тазобедрените стави при деца е с размери от 3 до 6 мм, но може да се появи по-късно - до 6 месеца.

Първите три месеца за определяне на проблема е трудно, тъй като ставата е хрущял, който не се вижда на рентгенови лъчи и ултразвук. Първата информация за състоянието на ставите може да се получи по други начини..

На 4 месеца се появяват признаци на осификация на главата на бедрената кост. При момичетата центровете се появяват по-рано, отколкото при момчетата. При липса на ядра на окостене на тазобедрените стави за 6 до 7 месеца, процесът на образуване на ставите се счита за закъснял и лекарите предлагат коригираща гимнастика или носене на устройства, които държат краката на бебето в огънато, огънато положение.

Ако в рамките на 6 месеца детето не развие костно ядро, мускулно-скелетната му система е изложена на риск.

Обикновено с развитието на ядрата на окостенене на тазобедрените стави до 5-6 години увеличението на костната тъкан трябва да се увеличи 10 пъти.


Дисплазия се отличава по степени:

  1. Незрялост на тазобедрената става. Може да се наблюдава при здрави деца. Не е патология.
  2. Дисплазия на първа степен - преддислокация. Патологията е видима на рентгенови лъчи. Бедрата е на мястото си без изместване.
  3. Сублуксация, при която главата е частично изместена, но разположена в ацетабулума.
  4. Дислокация на тазобедрената става - главата на бедрената кост се намира отделно от кухината или над нея.

Забелязва се, че при липса на стегнато люлеене с прави крака, дисплазия е в състояние да се елиминира през първите шест месеца от живота.

Патологични възможности

Ненормалното развитие на тазобедрените стави е от три вида:

  • дисплазия на ацетабула (ацетабулар);
  • дисплазия на проксималната бедрена кост;
  • ротационна дисплазия.

При дисплазия ставната капсула не държи главата на бедрената кост на място, тя се движи нагоре и навън. С някои движения главата на бедрената кост излиза от ацетабулума, провокира сублуксация, а при тежко заболяване - дислокация.

Ако бедрената глава се издигне над гленоидната кухина, тя се запълва с мастна и съединителна тъкан, което затруднява преместването на дислокацията.

намаляване на скоростта

Признаци за забавяне на образуването на ядрата на тазобедрените стави при деца и кърмачета:

  • леко ограничаване на отвличането на тазобедрената става;
  • малък размер на костните ядра на възраст от шест месеца;
  • несъответствие на скоростта на развитие на ставата с нормата;
  • липса на формиране на ядра до периода, когато детето започне да ходи.

Липса на

Аплазията се проявява със следните симптоми:

  • асиметрия на краката - движенията се извършват с трудност или напълно отсъстват;
  • липсата на появата на първите ядра - гленоидната кухина и главата на бедрената кост се състоят само от хрущялна тъкан;
  • отсъствие на признаци на осификация в различни периоди от време;
  • деформация на ставата под въздействието на мускулите и връзките;
  • изравняването на ацетабулума се дължи на неговата мекота и неспособност да издържа на налягане;
  • изместване нагоре на бедрената глава и загуба на закръгленост.

Причини за нарушение на осификация на ядрото

Има 4 групи причини, които засягат дефектното формиране на тазобедрените стави при деца:

  • Нарушения на полагането на вътрематочна тъкан. Патологията е трудна за лечение, тъй като някои тъкани първоначално отсъстват и не могат да растат.
  • Генетично предразположение. Преминава през майчината линия.
  • Вродени патологии на гръбначния стълб и нервната система. Обикновено имат съпътстващи нарушения на опорно-двигателния апарат.
  • Влиянието на майчините хормони върху тялото на детето. Предположението е оправдано, тъй като в първите месеци след раждането ставата започва да се развива нормално. Тези проблеми са най-лесни за лечение и понякога остават незабелязани..

В допълнение към основните причини, които влияят на забавянето на развитието на бедрената става, има фактори, които допринасят за появата на симптоми:

  • повишен маточен тонус, предлежащо предлежание на детето, голям плод;
  • недостатъчен прием на хранителни вещества в организма на майките - калций, йод, витамин D, желязо, витамин Е, витамини от група В;
  • многоплодна бременност;
  • изкуствено хранене на новородено;
  • ендокринни заболявания - хипотиреоидизъм, захарен диабет на един от родителите;
  • да имате бебе през зимата, когато има по-малко слънце и витамин D в кожата не се произвежда, в резултат на това калцият се абсорбира по-малко.

Вирусните или бактериалните инфекции на майката по време на гестацията могат да провокират недоразвитие на тазобедрената става.

Дисплазия на тазобедрената става

В голям брой случаи, заедно с недостатъчното развитие на ядрата на окостене на тазобедрената става, детето се диагностицира с дисплазия. Най-често се среща при момичета. Дисплазията се характеризира с нарушение на нормалната анатомична връзка на главата на бедрената кост и ацетабулума и тяхното недоразвитие.

  1. генетични фактори;
  2. едър плод;
  3. многоплодна бременност;
  4. неправилно представяне на плода;
  5. липса на полезни микроелементи и витамини в майката;
  6. хормонални нарушения по време на бременност;
  7. инфекциозни заболявания.

Диагностика на патологията


Необходимо е да се открие проблемът по-рано, тъй като лечението се понася от бебето много по-лесно, отколкото в по-стара възраст. При първото посещение при ортопед или травматолог детето се изследва:

  1. Гънките на единия крак са разположени по-високо, което означава, че от тази страна има риск от патология. Явната асиметрия е признак на дисплазия. Леко изразеното не е потвърждение на диагнозата.
  2. Симптомът за щракване е най-надеждният признак, чрез който се определя наличието на дисплазия без медицинско оборудване. Когато краката се раздърпат и се притисне по-големият трохантер, се чува слаба хрускане - главата на бедрената кост е поставена в кръгла депресия. При смесване в обратен ред звукът се повтаря - главата излиза от кухината.
  3. Обикновено бебето е в състояние да разпере краката на 90 градуса. При патология и двата крака или единият не лежат на равнината. Един от най-надеждните признаци, които определят проблема на най-ранните етапи.
  4. При деца над 1 година, поради нелекувана дисплазия, крайниците отстрани на дислокацията могат да бъдат съкратени. За да се определи бебето се поставя на гърба му. Краката са огънати в тазобедрената става. Краката са на масата. Разликата се определя от височината на коленете.

Рентгенография или ултразвук се предписват за деца на възраст от 4 месеца.

Аплазия на ядрата на осификация на тазобедрените стави

Аплазията е патология, при която част от тялото или вътрешен орган може да липсва. Когато осификация на тазобедрените стави при деца под шест месеца отсъства, това е нормално, но в рудимента трябва да присъстват ядра. Ако ядрата не започнат да се развиват навреме, детето се преглежда от педиатър и се предписва рентгенова снимка за потвърждаване на диагнозата. След това се нуждаете от консултация с ортопед, който ще предпише лечение на детето..

Аплазията може да бъде лекувана със следните процедури:

  1. Масаж (лек, за подобряване на кръвообращението).
  2. Ограничаване на натоварванията по краката (забранено е да стоите на опората).
  3. Електрофореза (лечение чрез излагане на електрическо поле, когато лекарството се прилага върху електродите и активни вещества влизат в тялото поради действието на електрическо поле).
  4. Възглавница Frejka (специално облекло, което обездвижва долната половина на тялото на детето).
  5. Иглолистни вани (насърчава кръвообращението).

След лечението трябва да се направи ултразвуково сканиране, за да се изследва бедрото. Ако проблемът не бъде решен, лечението продължава. След 3 месеца лечение се прави втори рентген.

Методи за лечение

До 6-годишна възраст бебетата се препоръчват да носят стремена, без да ограничават подвижността на ставите. След 6 месеца, при липса на напредък във формирането на нуклеоли, е необходима фиксираща структура - напречна греда между разведените крака. Със забавяне в развитието на тазобедрената става, допълнително се предписват препарати с калций и разходки във въздуха, слънчеви бани. Ако бебето е кърмено, на майката се дават добавки с калций.

Масаж

Масажът започва от първите дни на живота, ако изследването разкрие изоставане в развитието на тазобедрената става. При редовни масажни процедури патологията може да изчезне сама по себе си до възрастта на три месеца.

Гимнастика

Физиотерапията също се прави рано. Това подобрява кръвоснабдяването на ставите, спомага за укрепване на мускулите и връзките. Упражненията се правят в две позиции: легнали по гръб и по корем. По време на периода на лечение детето не трябва да се засажда и поставя на краката си.

Парафинови приложения

Температурата на разтопения парафин трябва да бъде между 40 и 45 градуса за малки деца. Процедурата е насочена към ускоряване на притока на кръв в засегнатата област. Мускулната тъкан се развива по-добре с топлинна стимулация. Озокерит понякога се добавя към парафин. За лечение на тазобедрена дисплазия на децата се дава слой парафин от седалището до стъпалото във формата на обувка. При новородени веществото се задържа върху тялото в продължение на 7 минути. След 6 месеца - 10 минути. След процедурата се извършва масаж. Препоръчителни 20 парафинови обвивки.

Статистика

Дисплазията е често срещана във всички страни (2-3%), но по различни начини, в зависимост от расовите и етническите характеристики. Например в Съединените щати вероятността от появата му е значително намалена при децата от Африка..

В РФ, в екологично неблагоприятни региони, вероятността да има дете с такава диагноза достига 12%. Имаше пряка връзка между появата на дисплазия и плътно люлеене на изправените крака на бебето..

В населението на тропическите страни новородените не са намазани, носят се на гърба си и честотата на заболеваемост тук е забележимо по-ниска..

Доказателство е също, че в Япония, например, традицията на стегнато преплитане е променена от национален проект през 1975 г. В резултат на това вероятността от вродено изкълчване на тазобедрената става намалява от 3,5 на 0,2%..

Патологията най-често се среща при момичета (80%), една трета от случаите са семейни заболявания.

Вродената дислокация на тазобедрената става се открива в пъти по-често с предлежащо представяне на плода, токсикоза. По-често се засяга лявата тазобедрена става (60%), по-рядко дясната (20%) или и двете (20%).

Предотвратяване на патология при деца

Превенцията започва с храненето на майката по време на бременност. Ако в семейството на майката са се появили ставни заболявания, човек може да предскаже, че новороденото дете може да има подобни проблеми. Особено, ако детето е момиче.


Бебето трябва да започне да дава допълнителни храни и витамини навреме, ако се провежда лечение. През есента и зимата допълнително се предписва витамин D. Процедурите за закаляване и контраст на тазовата област помагат.

Своевременно ранен преглед на детето - на 1 месец, 3 месеца от раждането. Прекалено плътното люлеене може да повлияе негативно на здравето на ставите. В края на миналия век в Япония се провежда програма, която не препоръчва поклащането на бебета. Те се опитаха да предадат информацията на бабите, които се грижат за бебета, за да не използват старите методи. В резултат на това случаите на дисплазия в страната намаляват до 0,1%.

По-възрастните деца се препоръчват да се водят до басейна за плуване, за да се развият мускулите и ставите, тъй като остатъчните ефекти от дисплазия могат да се проявят в зряла възраст под формата на коксартроза.

Лечебни дейности

След правилната и най-важното навременна диагноза ортопедите предписват набор от мерки за лечение, които по правило трябва да включват:

  1. Превантивни и терапевтични мерки срещу рахит при деца (ултравиолетова радиация, прием на витамин D).
  2. Носенето на специална шина за по-правилно позициониране на компонентите на тазобедрените стави един спрямо друг и хармоничното им развитие.
  3. Назначаване на калциев комплекс под формата на електрофореза с фосфор и калций, както и бишофит в областта на тазобедрените стави.
  4. Масажни и терапевтични упражнения за бебета.
  5. Електрофореза с еуфилин в лумбосакралния гръбначен стълб.
  6. Разтворени вани с морска сол.
  7. Приложения с парафин върху засегнатата област на тазобедрената става.
  8. Повтарящ се ултразвук след лечението.

По време на лечението на осификация на ставите детето не трябва да се оставя да седи самостоятелно или да стои с акцент върху краката си. Това може да доведе до загуба на ползите, получени от лечението. Детето трябва да създаде безопасна среда и да не бъде оставено без надзор.

Превантивни мерки за майката

Тежката бременност - токсикоза, повишен тонус на матката, бременност с близнаци - са рискови фактори, при които развитието на тазобедрената става се забавя. За да избегне последствията, майката трябва да се храни рационално, да използва витамини, минерали. През втората половина на бременността контролирайте тонуса на матката и ходете повече на чист въздух.

В началото на бременността жената трябва да информира лекаря си, ако е имало случаи на заболяване на тазобедрената става в семейството. След раждането на детето майката е длъжна да доведе бебето за редовни прегледи от тесни специалисти.

Как да определим?

Такава диагноза като тазобедрена дисплазия се поставя въз основа на клинични прояви и резултати от ултразвук, рентгенова снимка. Това са изключително важни и информативни методи за диагностика, но те са вторични за клиниката..

Навременното подозрение за дисплазия трябва да бъде ортопед в болницата и да регистрира детето. На тези деца се прилага специално лечение..

Правилното образуване на ставите може да се определи чрез редица тестове:

  1. Кожните гънки по бедрата и под задните части се виждат визуално. Обикновено са симетрични..
  2. Отвличане на тазобедрената става - краката на детето се огъват с притискане към стомаха и след това леко се раздалечават. Обикновено това се случва лесно. При дисплазия разреждането е ограничено - това е предварително дислокация, докато тонусът на мускулите на бедрата е повишен.
  3. В същото време се забелязва приплъзване - когато краката се отстраняват от засегнатата страна, се отбелязва щракване. Това е симптом на Ортолани-Маркс и той говори за лоша фиксация на главата. Това е сублуксация, а самата дислокация се определя още когато детето започне да ходи. Детето може да накуцва или да ходи на патица.
  4. Може да се получи скъсяване на един крайник. Дори ако един от тези тестове е положителен, е необходимо ултразвуково сканиране.

Ако няма осификация от двете страни, това не се счита за сериозна патология, тъй като все още се отбелязва остеогенезата. Но едностранният процес на забавяне на осификационните ядра изисква незабавно стационарно лечение.

Симптоми

Още през втория или третия месец от живота се появяват първите симптоми на рахит. Децата стават прекалено възбудени, изпотяват се, сърбят и втрисат. От около четвъртия месец от живота децата развиват запек и признаци на омекване на черепа.

Важно! Ако се появят гърчове, трябва спешно да заведете детето в болницата, за да предотвратите усложнения. Ненавременната терапия може да доведе до фатални последици за здравето и да влоши прогнозата на заболяването.

Хипокалцемията води до прекомерна възбудимост на мускулите и мускулни крампи. Черепът постепенно се изглажда. Тези типични признаци се срещат само в детството. При придобити рахит за възрастни, наречени остеомалация, няма деформации. В този случай се наблюдават само фрактури и силна болка..

Първи стъпки за подпомагане на дете

Струва си да се обмислят превантивни мерки:

  1. Важно е да се храните добре. Диетата трябва да съдържа всички необходими компоненти.
  2. Правилна употреба на допълващи храни.
  3. Масажни сесии и специални гимнастически комплекси.
  4. Процедури за закаляване.
  5. Превантивна употреба на витамин D до една година.

Не забравяйте за редовни посещения при педиатъра. Ако ядрото на осификация бъде спряно, това може да провокира усложнения в бъдеще. При спазване на медицински препоръки симптомите на патологията намаляват с течение на времето. Надяваме се да намерите нашата статия за полезна..

Масаж

Може да се извърши дори с гуми, без да ги премахвате. С аплазия са посочени гладене и триене..

Правила за масаж:

  • детето трябва да лежи на сменяема маса с плоска повърхност;
  • покрийте масата с памперс, защото детето може да опише себе си;
  • настроението на бебето трябва да бъде весело и спокойно;
  • детето не трябва да е гладно;
  • масажът се извършва веднъж на ден, курс от 10-15 процедури.

Трябва да има само 3 курса, с почивки от 1,5 месеца.

Комплексът от масаж се избира от специалист индивидуално. След консултация с лекар, майката може да масажира детето самостоятелно и у дома. Масажът не се извършва, ако детето има:

  • топлина;
  • Arvi;
  • херния;
  • вродени сърдечни дефекти.

Можете сами да се научите да правите гимнастика. Условията са същите като при масажа. Упражненията се правят 3-4 пъти през деня. Обикновено децата обичат този вид гимнастика..

Всяко упражнение трябва да се прави много внимателно. Гимнастиката при отсъствие на осификация на тазобедрената става включва следните действия:

  1. Образуване на поза на жаба в легнало положение. В идеалния случай, когато разперете краката, коленете трябва да достигнат повърхността..
  2. Симулирайте пълзяща поза, като обърнете бебето върху корема му.
  3. Обърнете бебето на гърба, огънете правите крака. Трябва да ги докоснете до главата на бебето.
  4. Правите, изправени крака се разпространяват отстрани.
  5. Издърпайте прави крака към главата и се разперете.
  6. Сгънете краката на детето в положение на лотос с левия крак отгоре.
  7. Алтернативно огъвайте краката в коленете и в таза.

понятие

Окостенилите ядра са чисто диагностична характеристика, която характеризира нормалното или патологичното развитие на тазобедрената става. Външните признаци на този процес са невидими, но резултатът винаги е очевиден - пълното съзряване на всички елементи на ставата. Това се дължи на прилагането на следните механизми:

  1. Осификация на всички елементи на опорно-двигателния апарат не става едновременно - първоначално се засилват само онези части, които ще поемат първото натоварване.
  2. Тазобедрената става при деца до около 6 месеца практически не участва в осъществяването на някакви значителни движения. Следователно за пълзене и седене е необходимо поне формирането на костни ядра в главата на бедрената кост, за да се постигне минимална подвижност..
  3. Ядрата за костна форма в ацетабулума на таза се появяват в началото само по горната част, която в анатомията се нарича покрив. Ако се формира навреме, тогава бебето ще може спокойно да стои на краката си, както и да ходи.
  4. Следователно първоначално тези костни ядра трябва да се появяват в големи количества точно в главата на бедрената кост и горната част на ацетабулума. Намаляването на броя им води до забавяне на развитието на ставата, което се превръща в риск от вродена дислокация при децата..

По телевизията

Д-р Комаровски посвети една от програмите си за развитието на тазобедрената става, където на диаграми и снимки обясни механизмите на развитието на ядките за костна болест в здравето и болестите. В програмата той освети следните въпроси:

  1. Физиологични процеси в тазобедрената става по време на растежа и развитието на детето.
  2. Причини, засягащи правилното формиране на опорно-двигателния апарат при бебетата, както и неблагоприятни фактори, които забавят механизмите на растеж.
  3. Диагностични и лечебни методи за забавено образуване на костни ядра, както и навременна профилактика за предотвратяване на образуването на вродена дислокация на тазобедрената става.

Програмата не само ще ви позволи да усвоите теоретичния материал за физиологичните процеси на растеж, но и да им предоставите визуално представяне. В тази форма родителите ще бъдат много по-лесно да разберат какво се изисква за раждането и образованието на здраво дете..

  1. Артроза на тазобедрената става: как да разпознаем и лекуваме болестта?
  2. Лекарства, упражнения и народни средства за лечение на коксартроза
  3. Защо хрущялите на тазобедрените стави се хрущят?
  4. Защо има кликвания в тазобедрената става?
  5. Хондропротектори за коксартроза на тазобедрената става

Осификация на ядрата на тазобедрените стави

Добър ден, скъпи посетители! Образуването на скелета при хората се извършва за определен период от време. Някои костни елементи могат да узряват до 25 години.

По време на растежа има увеличение на костните елементи. В днешния преглед ще разберем каква е скоростта на осификация на ядрото на тазобедрената става. Механизмът на развитие се проявява дори в плода, но интензивното формиране става очевидно в последните месеци на бременността.

Следователно недоносените деца може да нямат ядра. При деца, родени в термин, има и отклонения от хипоплазия или аплазия на ядрата. Ако не започнете лечението веднага, ще настъпят негативни последици..

Осификационни ядра на тазобедрените стави: норма и забавяне на осификация

Ядрата на осификация на ставните елементи при деца демонстрират нормално състояние или проява на патологии. Ако са налице патологии, мускулно-скелетната система на бебето се променя.

На 6-месечна възраст бебетата развиват ядра в главата на бедрената кост. Това позволява на бебето да се издигне малко. При правилно съзряване на структурите детето може да показва опити за движение..

Осификация включва няколко етапа. При раждането ядрата на тазобедрените стави са с размери от 3 до 6 мм. Веднага след раждането и в рамките на три месеца е трудно да се идентифицира нарушението, тъй като ставата изглежда като хрущял, което не се забелязва при ултразвук. Симптоми на поява на кост на 4 месеца.
Ако ядрата не бъдат открити в рамките на 6-7 месеца, техният творчески процес се счита за закъснял. При леки патологии лекарите препоръчват да се използва гимнастика. При нормално ядро ​​за костна форма развитието на костната тъкан трябва да се увеличи до 5-6 години с 10 пъти.

Причините

Забавянето на осификация се развива под влияние на неблагоприятни причини.

Забавянето често се дължи на следните фактори:

  1. Захарен диабет.
  2. Използването на изкуствено хранене.
  3. Метаболитни патологии.
  4. Появата на рахит.

Лошото развитие на ядрото може да бъде придружено от признаци на дисплазия. Особеността на това заболяване е, че главата на бедрената кост и централната част на ядрото не съвпадат.
Дисплазия се проявява чрез недоразвита ацетабуларна кухина, което провокира промени в нормалното развитие на мускулно-скелетната система.
Липсата на ядра на осификация на тазобедрените стави за 6 месеца често се случва при деца с рахит. При такива заболявания има липса на витамини Е и D.
Недостатъчното развитие на ядрото се проявява при кърмачета, които се хранят с изкуствени смеси. Този тип диета отслабва имунната система..

Диагностични тестове

Отрицателните прояви водят до риск от нараняване. За да се предпазите от негативни последици, се препоръчва незабавно да отидете на специалист.
Дори и при малки подозрения е необходим ултразвук на тазобедрените стави. Сонографският преглед не вреди на бебето. С негова помощ показанията могат да бъдат оценени, без да се прибягва до по-сложни методи..
В особено трудни ситуации се използва рентгеново изследване. Но тази техника може да се използва при деца над 3 месеца..

Характеристики на лечението

След пълна диагноза лекарите предписват набор от терапевтични мерки:

  1. Лечение на рахит, включително ултравиолетово облъчване и употреба на витамини.
  2. Приложения на ортопедични шини Това устройство допринася за правилното поставяне на части от тазобедрената става.
  3. Прилага се масаж и електрофореза с калций и фосфор.
  4. Медицинско обучение от детството.
  5. Лечебни топли вани.
  6. Заявления, направени на базата на парафин.

След лечението се извършва втори ултразвук. По време на периода на медицински процедури бебето не трябва да се допуска да се опитва да седне самостоятелно. Детето трябва да създаде атмосфера на безопасност, както и да наблюдава непрекъснато.
До вкостяване на ставата се използват масажни движения под формата на триене на кожата и поглаждане. Ако за трохите се използва ортопедично устройство, тогава той трябва да бъде отстранен преди процедурата.

Повърхността за масажа трябва да е равна и твърда. Курсът на терапия включва 10-15 сесии. Не можете да лекувате дали бебето е гладно или не е в настроение.
Масажът трябва да се извършва от специалист, който има опит в подобни манипулации. Той ще може да избере правилния комплекс от масажни движения.
Също така, ортопед може да избере специален гимнастически комплекс. Гимнастиката ще ви позволи да се отървете от болестта и да ускорите процеса на правилно формиране на ставите.

Превантивни действия

Струва си да се обмислят превантивни мерки:

  1. Важно е да се храните добре. Диетата трябва да съдържа всички необходими компоненти.
  2. Правилна употреба на допълващи храни.
  3. Масажни сесии и специални гимнастически комплекси.
  4. Процедури за закаляване.
  5. Превантивна употреба на витамин D до една година.

Не забравяйте за редовни посещения при педиатъра. Ако ядрото на осификация бъде спряно, това може да провокира усложнения в бъдеще. При спазване на медицински препоръки симптомите на патологията намаляват с течение на времето..
Надяваме се да намерите нашата статия за полезна..

Забавено образуване на ядра на костенизация на тазобедрените стави

Коментари на потребители

Здравейте! Моля, кажете ми как се справяте с този въпрос? Ядки ли са се появили? Точно сме на 5, днес бяхме на Узи, сложихме забавяне на костна кост (

Здравейте! Наскоро бяхме на ултразвуково сканиране, всичко е наред, всичко се появи.
Лечението беше предписано по следния начин - електрофореза, лазер, масаж, ако започна допълващо хранене, след това извара и кефир. По принцип тези ядра се появяват по принцип веднага, след 6-7 месеца, както ми казаха лекарите, може по-късно, именно ортопедичните ми хирурзи предизвикаха паника. Но мисля, че всичко това не беше излишно.

Много благодаря ? вече ходим на масаж, утре при ортопед, да видим какво казва!
Надявам се, че ще имаме и друг след месец ?

Много добре! Късмет!

На три месеца също нямахме ядрени кости, и никой от лекарите не вдигна алармата, казаха, че в шест няма да е добре
Повторно направихме ултразвук 5.5 и те вече бяха, но малко по-малко, отколкото трябва да бъдат. Наскоро бяхме на уговорения ортопед с калциева електрофореза
Въпреки че направиха биохимия за калция, той е дори по-висок от нормалното.
Курсовете с масажи бяха правени три на 10, поради хипертоничност на мускулите на гърба и шията.
Мисля, че с теб всичко е наред, все още си малък)
Изварата не е необходима преди 8, или дори по-късно, огромен товар върху панкреаса..
Педиатърът ни също ни посъветва за увеличаване на теглото, тя го даваше на главата ми в продължение на няколко дни? Сега лекуваме панкреаса и на нашия син Кефир, също от 7 месеца
Все още не съм дал.

Благодаря ти много!
Тук в понеделник приключваме курса на електрофореза с калций и фосфор. Ще преминем към лазера от 12 март. Надявам се всичко да се появи след тези процедури. И ние още не правим масаж, добре, правя го у дома, но в клиниката стоим на опашка.
Що се отнася до изварата и кефира, аз не искам да си правя, аз също четох за факта, че те засаждат панкреас.

Ще изглежда ли разбира се? Мисля, че без тези процедури всичко би било наред))
Да, основното е да намерим компетентен лекар, намерихме педиатър-алерголог-имунолог в един човек, той рисува всичко за нас кога и какво може да се инжектира, той мълчи за млякото

Е, не мисля, че ще е излишно. И тогава лекарите ме сплашиха толкова много, а не един.
Нашият окръжен лекар е ужасен, но началникът на клиниката е отличен, тя е и бившият ми окръжен полицай. Сега отиваме на нейните приеми. Нека видим какво казва той за допълващите храни.

Мога да посъветвам остеопад, аз самият отидох при него и взех най-големия си син. Ако трябва да дадете номер, той ще поеме амет-кан-султан.

Ако не е трудно, моля дайте.

Нямахме зряла лява става, правихме терапевтична терапия и ходехме в специални меки подпори, сега всичко се върна към нормалното, има малки отклонения от 4 градуса в ставите, предписан е друг масаж.

О, много благодаря, окуражен! Искам да изпробвам иглолистното решение дълго време. Сега се изисква)

Бъдете сигурни само с морска сол и след това изплакнете под течаща вода. Съветът ми в иглите е по-добре да се къпете през деня, тъй като тонизира и ще бъде активен. И вижте, че няма алергия към иглите.

Ако е възможно да стигнете до CITO, след това се возете, отидохме там, там седят добри професионалисти.

Благодаря много за съветите!

Някога имаше млечни кухни и всички ни даваха кефир през нощта, за да не ни болят стомасите!

Майка ми и свекърва също ми казват, че на 4 месеца яли кефир с извара без никакви проблеми.

След като бъде назначен, тогава е необходимо. Така че не се притеснявай.

Между другото, съм се хранила с каша от грис от раждането, защото нямаше смеси. Кобила с една дума

. Имам и много такива приятели, ниша, по-здрава от здрава?

Аз също се храня от грис от три месеца и нищо не е наред. Имам три деца☺️

Продължаваме да го ядем, масажистката ми каза тук, че в зряла възраст грисът трябва да се яде, за да няма рак на червата

Отсъствие и наличие на ядра на осификация на тазобедрените стави

Процесът на осификация на тазобедрените стави протича постепенно и завършва до двадесетгодишна възраст. Ядрата започват да се образуват в бебето дори в пренаталния период, особено в последните етапи на бременността.
Следователно, ако детето не се роди пълноценно, може да бъде диагностицирано с неправилно ядро ​​на тазобедрените стави. При липса или забавяне на процеса на окостенене, патологията се диагностицира при бебета с пълносрочно действие..

Ставна анатомия

Образуването на тазобедрените стави започва в средата на бременността. Осификационните ядра се образуват в главата на бедрената кост. При новородените ставите са изградени от хрущял. Ядрата на осификация са с размери около 3 до 6 милиметра. Понякога процесът на осификация започва да се развива преди навършване на шест месеца. Коефициентът на осификация при деца 4-6 месеца. Най-често момичетата се развиват един месец по-бързо от момчетата. На възраст 5-6 години при децата костната тъкан се увеличава с повече от 10 пъти - и това е норма. Ако процесът на осификация се случи със закъснение, това означава, че детето трябва да бъде показано на лекаря, за да се диагностицира своевременно патологията и да се проведе спешно лечение..

Защо възникват отклонения

Фактори, които водят до забавяне на развитието на областта на окостене на тазобедрените стави:

  1. Развитие на захарен диабет;
  2. Липса на кърмене;
  3. Развитие на заболявания в метаболитната система;
  4. Развитие на рахит на остеоартикуларния апарат.

При деца недоразвитието на ядрото на тазобедрената става се диагностицира заедно с дисплазия. Най-често това заболяване се среща при новородени момичета. Развитието му се улеснява от инфекциозни заболявания на майката по време на бременност, наследственост, тежка токсикоза по време на бременност, вътрематочно разположение на плода със задните части към изхода.

Ако процесът на осификация не се случи или се забави развитието на ядрото на осификация с двустранен характер, проблемът със ставите не се счита за сериозен. Ако ядрата са засегнати едностранно и промените в развитието на детето са силно видими, важно е спешно да се започне лечение в специализирана болница.

Диагностика на патологията

Ако ядрата за осификация в областта на тазобедрените стави се образуват с очевидни нарушения, в бъдеще детето може да получи чести наранявания или да страда от ставни заболявания. За да се предотврати това да се случи, е важно системно да се изследва бебето и да се започне своевременно лечение, ако е необходимо..

Ако има подозрение, че ядрата на осификация на ставите се образуват с патологии, пациентът се подлага на ултразвук на проблемната зона. Обикновено изследването се провежда през шестата седмица от живота на детето. От три месеца рентгеновите лъчи се използват за формулиране или опровергаване на патологии в областта на тазобедрените стави при деца..

Патологична терапия

За да се върне скоростта на развитие на ядрото за костна форма в областта на тазобедрените стави, е важно своевременно да се започне лечение. Обикновено терапията е следната:

  • Профилактиката и лечението на рахит при деца се предписва с помощта на ултравиолетово обучение и прием на витамин D;
  • За да бъдат правилно разположени компонентите на ставите една спрямо друга, както и да се развиват хармонично, важно е да носите специална шина;
  • Извършва се електрофореза с фосфор и калций. Също така се правят процедури с бишофит;
  • Често се използва електрофореза с еуфилин. Процедурата се извършва в областта на лумбосакралния гръбначен стълб;
  • Парафиновите апликации се прилагат върху засегнатата тазобедрена става.

За да се върне нормата за развитие на осификация на ставите, на бебетата се дава масаж и терапевтични упражнения. След терапия на патологията е необходимо да се проведе втори ултразвук.

Важно! При лечението на патология бебето не трябва да се оставя да седи или да стои на собствените си крака. В противен случай всички постигнати резултати от терапията ще бъдат загубени. Важно е да не оставяте бебето сам и да му осигурите безопасна среда за развитие..

Масаж

Ако ставата на детето е запушена със специални ортопедични структури, масажът може да се направи, без да ги премахвате. При липса на осификация на тазобедрените стави могат да се извършват само движещи и разтриващи движения.

Правила за масаж:

  • По време на процедурата бебето трябва да лежи на равна и твърда повърхност, например, на сменяема маса;
  • Покрийте масата със специален филм, който ще абсорбира влагата, тъй като бебето може да се опише по всяко време по време на масажа;
  • Масажът се извършва веднъж на ден. Един курс от процедури трябва да се състои от 10 - 15 сесии;
  • Масажът се прави най-добре за весело дете в добро настроение. Също така пациентът трябва да е пълен и буден;
  • За да елиминира напълно ставните проблеми, специалистът трябва да извърши три курса за масаж. Между тях трябва да има почивка месец и половина..

Комплекс от масаж при липса на осификация на ставите се избира от специалист индивидуално за всяко дете. Масажът може да се направи на бебето самостоятелно, след консултация с лекаря..

Провеждане на гимнастика

Разберете от вашия педиатър или ортопед как да правите гимнастика за вашето бебе и го правете всеки ден у дома. Благодарение на прости упражнения можете много бързо да премахнете проблема и да възстановите нормалното развитие на ставите на бебето. Гимнастиката също се прави само когато бебето е пълно, будно и също в добро настроение. Упражнението може да се прави през целия ден три до четири пъти на ден. Обикновено децата обичат гимнастиката, така че винаги се радват да го правят с майка си..

Гимнастиката при липса на костна кост на тазобедрените стави включва следните упражнения:

  1. Поставете детето на гърба. Свийте краката в колянната и тазобедрената става. Разстелете бавно, за да образувате поза на жаба. В идеалния случай, когато повдигате краката, коленете трябва да докосват повърхността на масата;
  2. Обърнете бебето на корема му. Повторете упражнението, описано в първия параграф. Огънете краката и ги разперете отстрани, имитирайки поза при пълзене;
  3. Обърнете бебето отново на гърба. Свийте правите крака, докосвайки ги до главата на бебето;
  4. Разперете прави, изправени крака отстрани;
  5. Издърпайте прави крака към главата. В повдигнато положение ги разперете;
  6. Сгънете краката на детето в положение на лотос с левия крайник отгоре;
  7. Огънете краката в коленете и тазобедрените стави на свой ред;
  8. Обърнете малкия пациент върху корема. Вземете завои podlyatin краката му към таза, поставяйки на стъпалото.

Ако решите да правите упражнения с бебето си в седнало или изправено положение, важно е да се консултирате с лекар, за да не влошите ситуацията..

Помня! Забранено е да се извършват горните действия при високи температури, остри респираторни вирусни инфекции или грип, с редуцируеми херниални изпъкналости, както и вродена сърдечна болест.

Изпълнение на парафинови приложения

Благодарение на парафиновите приложения, тъканите се затоплят добре, токсичните продукти на метаболизма се отстраняват, скелетната система започва да се развива по-добре и нормалната осификация на ставите се връща. За процедурата е необходимо да се вземе само специален преработен парафин. Продължителността на първата процедура не трябва да надвишава 15 минути, след това приложението може да се прилага върху ставите за половин час.

Характеристики на парафиновото приложение:

  1. На дъното на голяма тенджера поставете дървена поставка за тел и изсипете малко вода в нея;
  2. Сложете парчетата парафин в малък съд и го поставете в голяма тенджера;
  3. Поставете получената структура върху чинията. Разтопете парафиновия восък за процедури, използвайки получената парна баня (обикновено са необходими няколко минути, за да се разтопи);
  4. Сместа се охлажда до 60 градуса;
  5. След като измиете кожата с вода и я избършете добре, смажете с вазелин или друго масло;
  6. С широка четка нанесете разтопения парафинов восък върху дебела кърпа и го увийте около засегнатата област на тялото.

При по-големи деца парафиновият восък може да се нанася директно върху кожата. В този случай лекарствената смес не трябва да изгаря кожата. Масата трябва да е топла и приятна за тялото..

След като нанесете парафин, увийте ставата отгоре с кърпа, топъл шал или памучна вата. Поставете бебето в яслите и покрийте. В края на процедурата се опитайте да направите всичко, така че бебето да лежи в леглото още няколко часа. Поради това състояние се препоръчва да се правят парафинови апликации преди лягане..

Ако бебето бъде изведено на студения въздух след процедурата, има вероятност да настине. Затова се препоръчва да останете у дома веднага след премахване на приложението, особено през зимния сезон..

Предотвратяване на патология при деца

Често родителите обвиват новородените си плътно, за да им помогнат да спят по-лесно. Но плътното люлеене може да провокира развитието на нестабилност на тазобедрената става, поради което аксиализацията на ставите ще бъде нарушена. За правилното положение на ставите се препоръчва да се люлее бебета свободно. Подобно люлеене позволява на бебето свободно да движи ръцете и краката..

За да предотвратите развитието на патология, отидете на лекар, разберете каква е нормата на процеса на окостенене на тазобедрените стави. Показвайте бебетата редовно на лекаря, за да не пропуснете лоши промени в ставите.

За нормалното развитие на опорно-двигателния апарат ходете много с бебето си на чист въздух, дайте му масаж, упражнения и втвърдяване. Оставете лекаря да избере индивидуален набор от процедури, за да може детето да развие тазовата област.

През есенния и зимния сезон на децата се препоръчва да им се дава витамин D, за да се предотврати рахит, както и за по-добър растеж и развитие на костния състав.

Профилактика за мама

За да се предотврати развитието на проблеми с тазобедрените стави при децата, е важно да се извърши профилактика по време на бременност. Здравето и развитието на детето зависи от това как ще действа бъдещата майка.

Когато носите трохи, е важно бъдещите майки да се хранят добре. Чрез храната бебето в матката получава микроелементи и витамини, необходими за неговото развитие и растеж. В случай на липса на витамини е важно допълнително да се пият курсове от подходящите комплекси, предписани от лекаря. Развитието на недостиг на витамини и рахит води до проблеми в опорно-двигателния апарат.

Когато кърмите бебе, мама също трябва да се храни добре. За нормалното развитие на опорно-двигателния апарат от седем месеца включете допълнителни храни в диетата на бебето в допълнение към майчиното мляко.

Сега знаете как се извършва осификация на тазобедрените стави, какви патологии могат да възникнат и как родителите трябва да действат, за да поддържат здравето и нормалното развитие на бебетата си. Патологичната терапия трябва да се провежда само от лекар. Майките и татковците трябва стриктно да следват неговите препоръки..

Up