logo

кажи ми какви проблеми имахте, какво ви накара да видите лекар? какво да търся?

Те просто направиха ултразвук tbs, първо на 2,5, а след това на 4,5 месеца и не видяха ядките на ултразвука. Сега ще потърся къде правят компютърна рентгенова снимка. Казват, че по-добре показва сърцевината

кажи ми какви проблеми имахте, какво ви накара да видите лекар? какво да търся?


Планирано ултразвуково сканиране на тазобедрената става показало дисплазия, те носели възглавница Фрейк в продължение на 4 месеца, след това рентгенова снимка показала, че ъглите са нормални, т.е. дисплазия се коригира и ядрата не съответстват на възрастта на месеците с 5: 010:
Така че сме регистрирани.

Планирано ултразвуково сканиране на тазобедрената става показало дисплазия, те носели възглавница Фрейк в продължение на 4 месеца, след това рентгенова снимка показала, че ъглите са нормални, т.е. дисплазия се коригира и ядрата не съответстват на възрастта на месеците с 5: 010:
Така че сме регистрирани.

Колко часа на ден носехте тази възглавница?

Планирано ултразвуково сканиране на тазобедрената става показало дисплазия, те носели възглавница Фрейк в продължение на 4 месеца, след това рентгенова снимка показала, че ъглите са нормални, т.е. дисплазия се коригира и ядрата не съответстват на възрастта на месеците с 5: 010:
Така че сме регистрирани.

Колко часа на ден носехте тази възглавница?

Може би някой също имаше същото. Казаха, че не си слагат краката, аз не. Тъкмо започваме да пълзим. кой ще ви каже как се лекува с кого? Какво беше назначено. Лекарите казват да не се притеснявате - те се формират.

Ние също нямахме осификация, носеха възглавницата на Фрейк в продължение на 2,5 месеца, без да я свалят, направиха електрофореза и няколко пъти масажираха. След това отидохме при Волошин в Търнър - той каза всичко перфектно! )

Те просто направиха ултразвук tbs, първо на 2,5, а след това на 4,5 месеца и не видяха ядките на ултразвука. Сега ще потърся къде правят компютърна рентгенова снимка. Казват, че по-добре показва сърцевината

Прочетете онлайн литература по тази тема. Там пишат, че ядрата се образуват до 6 месеца, така че ако не са там на 3 месеца, не е необходимо лечение..

Може би някой също имаше същото. Казаха, че не си слагат краката, аз не. Тъкмо започваме да пълзим. кой ще ви каже как се лекува с кого? Какво беше назначено. Лекарите казват да не се притеснявате - те се формират.

Направиха ултразвуково сканиране на 10 месеца, няма ядра. Пием калциево-магнезиев хелат, предписаха и електрофореза, но по време на епидемията решиха да не отиват в полка. Ортопедът каза да не се притеснява.

за точна диагноза е необходимо да направите рентген, а не ултразвук.
ултразвукът е информативен до два месеца на детето.
Вярно, не разбрах веднага за това, но все пак.
сега правим само рентгенови снимки.

Кажете ми къде можете да направите рентген. Толкова ултразвуци са направили, че вече не искаме да го правим. Искаме компютър. Рентгенов. благодаря

и имаме проблем с ядките.
Направили електрофореза, след това ултразвуковото сканиране се повторило за 5 месеца, ядрата гледат на 3.
Тогава се разболяхме, карантина и т.н., като цяло закъсняхме с посещение при ортопеда
още от Нова година ще преминем към нов курс на електронна фореза
също направи масаж, подложки за подгряване на сол
Предписаха ни също калций-макс, но никъде не е намерен. :(
Аз давам извара всеки ден, около 50гр

Наистина се надявам, че нашите ядра ще отскочат: 091:
детето става в яслата, няма начин да се забрани

Не се безпокой! ние също не го имахме, се появи на 7 месеца
направихме активен масаж, капки Vit D3, солни вани и парафинови сафти се нанасяха върху ставите и цялото бръмчене.

моля, кажете ни какви са парафиновите салфетки.
Как са правени и колко често?

о, да, все пак вит

Ние също на 3.5 не ги бяхме отляво, отдясно малко се появи - те назначиха кварциране и калций на мама (ние сме на GV). Тогава ортопедът предписа масаж и подгряваща подложка. На 11-и, нека да се проверим. Всичко ще бъде наред.

кажете ми кой калций сте предписали на кърмачка?

моля, кажете ни какви са парафиновите салфетки.
Как са правени и колко често?

о, да, все пак вит
в аптеката купуваш медицински парафин, взех го в щата. аптека в рецептурния отдел.
у дома го разтопявате в някакъв контейнер на печката, след това го изсипвате върху памперс (просто гледайте така, че да не е много горещо, в противен случай памперсът може да корозира, да изгори).
готино: ded:, замръзва малко и сложи тази памперс на детето си за 15 минути.
Обясних ми така) можете просто да излеете този парафин в памперса, не са ви нужни салфетки.

Може да се нуждаете от НЛО (слънчеви бани под изкуственото слънце). парафинови салфетки - вероятно имате предвид Teplovit? Това са готови за употреба парафинови + озокеритни плочи. Продава се в аптеките.

ако не се лъжа, слънцето се подлагахме под такова слънце, макар и от сополи.

благодаря за името на тези салфетки!

Вече сме направили 4 курса на Forez.
И калций с фосфор, и трент в долната част на гърба, и нещо друго, не помня.
Нещо, докато нашите ядра липсват.
Чакаме година и половина и отново ще правим рентгенови снимки, може да се появи: 091:

изобщо няма такива. или колко месеца са разработени?

досега сме правили само една е / фореза, струва ми се, че след нея стана по-добре, защото чрез ултразвук на 3 месеца няма ядра, а след е / f чрез ултразвук на 5 месеца, развитието на ядра с 3

изобщо няма такива. или колко месеца са разработени?

досега сме правили само една е / фореза, струва ми се, че след нея стана по-добре, защото чрез ултразвук на 3 месеца няма ядра, а след е / f чрез ултразвук на 5 месеца, развитието на ядра с 3
Да, те изобщо не са. Последната рентгенова снимка беше направена за година. Следващо пътуване до лекаря на 1,5 години.
Нямаше ядра.
В същото време детето е перфектно физически развито, ммм, както вече писах.

забавяне на развитието на ядрата за осификация

имахме забавяне в развитието на осификационни ядра.
не бяха там на 3 и 6 месеца, тази седмица (на 10 месеца) направиха ултразвук - има ядра и те са нормални
Те лекували дълго време: съобщения, е / фореза, пили калций, усукани крака. Досега, дори когато галя котката, се опитвам да извивам лапите й: gy:

Сега, когато всичко е лекувано и всичко е наред, мисля: не е ли предвидила природа механизми за "запазване" на неразвитите стави?
Синът започна да става сам на 7,5 месеца. Разработени ли са ставите по това време? Консултирах се с 4 лекари - всички казаха да не пречат да ставам, ако и от себе си, но не принудително.
Прочетох на rusmedserver мнението на един лекар, че ако едно дете се опита да стане с неразвити тазобедрени стави, то не може да го премине, защото нервните импулси не преминават към краката (тя написа тромаво, но обяснението е просто)

Това е, ако тазобедрената става не е развита, но има такова отклонение като забавяне на развитието, т.е. осификация е започнала, но не съответства на възрастта. В този случай настъпва деформация на ставата и това е увреждане, понякога на 40 години, но все пак увреждане.

Забавяне във формирането на ядра на окостенене на тазобедрените стави: причини, диагностика, лечение и профилактика

По-сериозна патология е аплазия на тазобедрената става. В този случай липсва всяка част от ставата - главата на бедрената кост или ацетабулума.

Анатомични характеристики

Тазовите кости започват да се формират на 6 седмици от вътрематочно развитие и завършват растежа си, когато човек навърши 19 - 20 години. Най-важният и отговорен период е пренаталната и първата година от живота. Тъй като лигаментният апарат при кърмачета все още е слаб, тазобедрената става е нестабилна. При недоносените деца той е незрял, тъй като най-накрая завършва с формирането на 8 - 9 месеца вътрематочно развитие.

Следващите три месеца показват как се развива ставата:

  • дали вертикалният ъгъл на ацетабулума намалява - обикновено той трябва да намалее от 60 градуса на 50;
  • дали главата на бедрената кост съвпада с центъра на кръговата кухина и степента на влизане.

С дисплазия се забавя осификация (процес на формиране) на тазобедрените стави при кърмачета. Процесът може да се развива по различни начини:

  • под формата на свръхрастеж на ацетабулума или запълването му с мастна тъкан;
  • увеличаване или намаляване на размера на главата на бедрената кост.

Това води до несъответствие между размерите на главата на бедрената кост и кухината. Ако родителите на детето не се свържат своевременно с лекаря, ставата може напълно да се срути, което заплашва с операция за нейното заместване.

Диагностични тестове

Ултразвуковото изследване по време на вътрематочно развитие не дава диагностични данни. През този период могат да се идентифицират само значителни аномалии в развитието на ставата - сериозна деформация или липса на артикулация.

За да се оцени дали ставите на детето са правилно развити, е възможно по редица признаци:

  • изследва се симетрията на кожните гънки на бедрото и под задните части; различните нива на гънки са знак за забавено ставно развитие;
  • оценява се амплитудата на отвличането на тазобедрената става. За да направите това, краката са огънати и притиснати към стомаха, след което внимателно се раздалечават. Нормата съответства на леки безпрепятствени движения, при наличие на патология движението ще бъде ограничено;
  • наличието или отсъствието на щракване при движение. Ако има щракване, това означава, че главата на бедрената кост е лошо фиксирана в все още неоформената кухина..

Ако се открие един от признаците, се извършва ултразвук и сонография.

Темп на развитие по месеци


При раждането ядрото на осификация на тазобедрените стави при деца е с размери от 3 до 6 мм, но може да се появи по-късно - до 6 месеца.

Първите три месеца за определяне на проблема е трудно, тъй като ставата е хрущял, който не се вижда на рентгенови лъчи и ултразвук. Първата информация за състоянието на ставите може да се получи по други начини..

На 4 месеца се появяват признаци на осификация на главата на бедрената кост. При момичетата центровете се появяват по-рано, отколкото при момчетата. При липса на ядра на окостене на тазобедрените стави за 6 до 7 месеца, процесът на образуване на ставите се счита за закъснял и лекарите предлагат коригираща гимнастика или носене на устройства, които държат краката на бебето в огънато, огънато положение.

Ако в рамките на 6 месеца детето не развие костно ядро, мускулно-скелетната му система е изложена на риск.

Обикновено с развитието на ядрата на окостенене на тазобедрените стави до 5-6 години увеличението на костната тъкан трябва да се увеличи 10 пъти.


Дисплазия се отличава по степени:

  1. Незрялост на тазобедрената става. Може да се наблюдава при здрави деца. Не е патология.
  2. Дисплазия на първа степен - преддислокация. Патологията е видима на рентгенови лъчи. Бедрата е на мястото си без изместване.
  3. Сублуксация, при която главата е частично изместена, но разположена в ацетабулума.
  4. Дислокация на тазобедрената става - главата на бедрената кост се намира отделно от кухината или над нея.

Забелязва се, че при липса на стегнато люлеене с прави крака, дисплазия е в състояние да се елиминира през първите шест месеца от живота.

Патологични възможности

Ненормалното развитие на тазобедрените стави е от три вида:

  • дисплазия на ацетабула (ацетабулар);
  • дисплазия на проксималната бедрена кост;
  • ротационна дисплазия.

При дисплазия ставната капсула не държи главата на бедрената кост на място, тя се движи нагоре и навън. С някои движения главата на бедрената кост излиза от ацетабулума, провокира сублуксация, а при тежко заболяване - дислокация.

Ако бедрената глава се издигне над гленоидната кухина, тя се запълва с мастна и съединителна тъкан, което затруднява преместването на дислокацията.

намаляване на скоростта

Признаци за забавяне на образуването на ядрата на тазобедрените стави при деца и кърмачета:

  • леко ограничаване на отвличането на тазобедрената става;
  • малък размер на костните ядра на възраст от шест месеца;
  • несъответствие на скоростта на развитие на ставата с нормата;
  • липса на формиране на ядра до периода, когато детето започне да ходи.

Липса на

Аплазията се проявява със следните симптоми:

  • асиметрия на краката - движенията се извършват с трудност или напълно отсъстват;
  • липсата на появата на първите ядра - гленоидната кухина и главата на бедрената кост се състоят само от хрущялна тъкан;
  • отсъствие на признаци на осификация в различни периоди от време;
  • деформация на ставата под въздействието на мускулите и връзките;
  • изравняването на ацетабулума се дължи на неговата мекота и неспособност да издържа на налягане;
  • изместване нагоре на бедрената глава и загуба на закръгленост.

Причини за нарушение на осификация на ядрото

Има 4 групи причини, които засягат дефектното формиране на тазобедрените стави при деца:

  • Нарушения на полагането на вътрематочна тъкан. Патологията е трудна за лечение, тъй като някои тъкани първоначално отсъстват и не могат да растат.
  • Генетично предразположение. Преминава през майчината линия.
  • Вродени патологии на гръбначния стълб и нервната система. Обикновено имат съпътстващи нарушения на опорно-двигателния апарат.
  • Влиянието на майчините хормони върху тялото на детето. Предположението е оправдано, тъй като в първите месеци след раждането ставата започва да се развива нормално. Тези проблеми са най-лесни за лечение и понякога остават незабелязани..

В допълнение към основните причини, които влияят на забавянето на развитието на бедрената става, има фактори, които допринасят за появата на симптоми:

  • повишен маточен тонус, предлежащо предлежание на детето, голям плод;
  • недостатъчен прием на хранителни вещества в организма на майките - калций, йод, витамин D, желязо, витамин Е, витамини от група В;
  • многоплодна бременност;
  • изкуствено хранене на новородено;
  • ендокринни заболявания - хипотиреоидизъм, захарен диабет на един от родителите;
  • да имате бебе през зимата, когато има по-малко слънце и витамин D в кожата не се произвежда, в резултат на това калцият се абсорбира по-малко.

Вирусните или бактериалните инфекции на майката по време на гестацията могат да провокират недоразвитие на тазобедрената става.

Дисплазия на тазобедрената става

В голям брой случаи, заедно с недостатъчното развитие на ядрата на окостене на тазобедрената става, детето се диагностицира с дисплазия. Най-често се среща при момичета. Дисплазията се характеризира с нарушение на нормалната анатомична връзка на главата на бедрената кост и ацетабулума и тяхното недоразвитие.

  1. генетични фактори;
  2. едър плод;
  3. многоплодна бременност;
  4. неправилно представяне на плода;
  5. липса на полезни микроелементи и витамини в майката;
  6. хормонални нарушения по време на бременност;
  7. инфекциозни заболявания.

Диагностика на патологията


Необходимо е да се открие проблемът по-рано, тъй като лечението се понася от бебето много по-лесно, отколкото в по-стара възраст. При първото посещение при ортопед или травматолог детето се изследва:

  1. Гънките на единия крак са разположени по-високо, което означава, че от тази страна има риск от патология. Явната асиметрия е признак на дисплазия. Леко изразеното не е потвърждение на диагнозата.
  2. Симптомът за щракване е най-надеждният признак, чрез който се определя наличието на дисплазия без медицинско оборудване. Когато краката се раздърпат и се притисне по-големият трохантер, се чува слаба хрускане - главата на бедрената кост е поставена в кръгла депресия. При смесване в обратен ред звукът се повтаря - главата излиза от кухината.
  3. Обикновено бебето е в състояние да разпере краката на 90 градуса. При патология и двата крака или единият не лежат на равнината. Един от най-надеждните признаци, които определят проблема на най-ранните етапи.
  4. При деца над 1 година, поради нелекувана дисплазия, крайниците отстрани на дислокацията могат да бъдат съкратени. За да се определи бебето се поставя на гърба му. Краката са огънати в тазобедрената става. Краката са на масата. Разликата се определя от височината на коленете.

Рентгенография или ултразвук се предписват за деца на възраст от 4 месеца.

Аплазия на ядрата на осификация на тазобедрените стави

Аплазията е патология, при която част от тялото или вътрешен орган може да липсва. Когато осификация на тазобедрените стави при деца под шест месеца отсъства, това е нормално, но в рудимента трябва да присъстват ядра. Ако ядрата не започнат да се развиват навреме, детето се преглежда от педиатър и се предписва рентгенова снимка за потвърждаване на диагнозата. След това се нуждаете от консултация с ортопед, който ще предпише лечение на детето..

Аплазията може да бъде лекувана със следните процедури:

  1. Масаж (лек, за подобряване на кръвообращението).
  2. Ограничаване на натоварванията по краката (забранено е да стоите на опората).
  3. Електрофореза (лечение чрез излагане на електрическо поле, когато лекарството се прилага върху електродите и активни вещества влизат в тялото поради действието на електрическо поле).
  4. Възглавница Frejka (специално облекло, което обездвижва долната половина на тялото на детето).
  5. Иглолистни вани (насърчава кръвообращението).

След лечението трябва да се направи ултразвуково сканиране, за да се изследва бедрото. Ако проблемът не бъде решен, лечението продължава. След 3 месеца лечение се прави втори рентген.

Методи за лечение

До 6-годишна възраст бебетата се препоръчват да носят стремена, без да ограничават подвижността на ставите. След 6 месеца, при липса на напредък във формирането на нуклеоли, е необходима фиксираща структура - напречна греда между разведените крака. Със забавяне в развитието на тазобедрената става, допълнително се предписват препарати с калций и разходки във въздуха, слънчеви бани. Ако бебето е кърмено, на майката се дават добавки с калций.

Масаж

Масажът започва от първите дни на живота, ако изследването разкрие изоставане в развитието на тазобедрената става. При редовни масажни процедури патологията може да изчезне сама по себе си до възрастта на три месеца.

Гимнастика

Физиотерапията също се прави рано. Това подобрява кръвоснабдяването на ставите, спомага за укрепване на мускулите и връзките. Упражненията се правят в две позиции: легнали по гръб и по корем. По време на периода на лечение детето не трябва да се засажда и поставя на краката си.

Парафинови приложения

Температурата на разтопения парафин трябва да бъде между 40 и 45 градуса за малки деца. Процедурата е насочена към ускоряване на притока на кръв в засегнатата област. Мускулната тъкан се развива по-добре с топлинна стимулация. Озокерит понякога се добавя към парафин. За лечение на тазобедрена дисплазия на децата се дава слой парафин от седалището до стъпалото във формата на обувка. При новородени веществото се задържа върху тялото в продължение на 7 минути. След 6 месеца - 10 минути. След процедурата се извършва масаж. Препоръчителни 20 парафинови обвивки.

Статистика

Дисплазията е често срещана във всички страни (2-3%), но по различни начини, в зависимост от расовите и етническите характеристики. Например в Съединените щати вероятността от появата му е значително намалена при децата от Африка..

В РФ, в екологично неблагоприятни региони, вероятността да има дете с такава диагноза достига 12%. Имаше пряка връзка между появата на дисплазия и плътно люлеене на изправените крака на бебето..

В населението на тропическите страни новородените не са намазани, носят се на гърба си и честотата на заболеваемост тук е забележимо по-ниска..

Доказателство е също, че в Япония, например, традицията на стегнато преплитане е променена от национален проект през 1975 г. В резултат на това вероятността от вродено изкълчване на тазобедрената става намалява от 3,5 на 0,2%..

Патологията най-често се среща при момичета (80%), една трета от случаите са семейни заболявания.

Вродената дислокация на тазобедрената става се открива в пъти по-често с предлежащо представяне на плода, токсикоза. По-често се засяга лявата тазобедрена става (60%), по-рядко дясната (20%) или и двете (20%).

Предотвратяване на патология при деца

Превенцията започва с храненето на майката по време на бременност. Ако в семейството на майката са се появили ставни заболявания, човек може да предскаже, че новороденото дете може да има подобни проблеми. Особено, ако детето е момиче.


Бебето трябва да започне да дава допълнителни храни и витамини навреме, ако се провежда лечение. През есента и зимата допълнително се предписва витамин D. Процедурите за закаляване и контраст на тазовата област помагат.

Своевременно ранен преглед на детето - на 1 месец, 3 месеца от раждането. Прекалено плътното люлеене може да повлияе негативно на здравето на ставите. В края на миналия век в Япония се провежда програма, която не препоръчва поклащането на бебета. Те се опитаха да предадат информацията на бабите, които се грижат за бебета, за да не използват старите методи. В резултат на това случаите на дисплазия в страната намаляват до 0,1%.

По-възрастните деца се препоръчват да се водят до басейна за плуване, за да се развият мускулите и ставите, тъй като остатъчните ефекти от дисплазия могат да се проявят в зряла възраст под формата на коксартроза.

Лечебни дейности

След правилната и най-важното навременна диагноза ортопедите предписват набор от мерки за лечение, които по правило трябва да включват:

  1. Превантивни и терапевтични мерки срещу рахит при деца (ултравиолетова радиация, прием на витамин D).
  2. Носенето на специална шина за по-правилно позициониране на компонентите на тазобедрените стави един спрямо друг и хармоничното им развитие.
  3. Назначаване на калциев комплекс под формата на електрофореза с фосфор и калций, както и бишофит в областта на тазобедрените стави.
  4. Масажни и терапевтични упражнения за бебета.
  5. Електрофореза с еуфилин в лумбосакралния гръбначен стълб.
  6. Разтворени вани с морска сол.
  7. Приложения с парафин върху засегнатата област на тазобедрената става.
  8. Повтарящ се ултразвук след лечението.

По време на лечението на осификация на ставите детето не трябва да се оставя да седи самостоятелно или да стои с акцент върху краката си. Това може да доведе до загуба на ползите, получени от лечението. Детето трябва да създаде безопасна среда и да не бъде оставено без надзор.

Превантивни мерки за майката

Тежката бременност - токсикоза, повишен тонус на матката, бременност с близнаци - са рискови фактори, при които развитието на тазобедрената става се забавя. За да избегне последствията, майката трябва да се храни рационално, да използва витамини, минерали. През втората половина на бременността контролирайте тонуса на матката и ходете повече на чист въздух.

В началото на бременността жената трябва да информира лекаря си, ако е имало случаи на заболяване на тазобедрената става в семейството. След раждането на детето майката е длъжна да доведе бебето за редовни прегледи от тесни специалисти.

Как да определим?

Такава диагноза като тазобедрена дисплазия се поставя въз основа на клинични прояви и резултати от ултразвук, рентгенова снимка. Това са изключително важни и информативни методи за диагностика, но те са вторични за клиниката..

Навременното подозрение за дисплазия трябва да бъде ортопед в болницата и да регистрира детето. На тези деца се прилага специално лечение..

Правилното образуване на ставите може да се определи чрез редица тестове:

  1. Кожните гънки по бедрата и под задните части се виждат визуално. Обикновено са симетрични..
  2. Отвличане на тазобедрената става - краката на детето се огъват с притискане към стомаха и след това леко се раздалечават. Обикновено това се случва лесно. При дисплазия разреждането е ограничено - това е предварително дислокация, докато тонусът на мускулите на бедрата е повишен.
  3. В същото време се забелязва приплъзване - когато краката се отстраняват от засегнатата страна, се отбелязва щракване. Това е симптом на Ортолани-Маркс и той говори за лоша фиксация на главата. Това е сублуксация, а самата дислокация се определя още когато детето започне да ходи. Детето може да накуцва или да ходи на патица.
  4. Може да се получи скъсяване на един крайник. Дори ако един от тези тестове е положителен, е необходимо ултразвуково сканиране.

Ако няма осификация от двете страни, това не се счита за сериозна патология, тъй като все още се отбелязва остеогенезата. Но едностранният процес на забавяне на осификационните ядра изисква незабавно стационарно лечение.

Симптоми

Още през втория или третия месец от живота се появяват първите симптоми на рахит. Децата стават прекалено възбудени, изпотяват се, сърбят и втрисат. От около четвъртия месец от живота децата развиват запек и признаци на омекване на черепа.

Важно! Ако се появят гърчове, трябва спешно да заведете детето в болницата, за да предотвратите усложнения. Ненавременната терапия може да доведе до фатални последици за здравето и да влоши прогнозата на заболяването.

Хипокалцемията води до прекомерна възбудимост на мускулите и мускулни крампи. Черепът постепенно се изглажда. Тези типични признаци се срещат само в детството. При придобити рахит за възрастни, наречени остеомалация, няма деформации. В този случай се наблюдават само фрактури и силна болка..

Първи стъпки за подпомагане на дете

Струва си да се обмислят превантивни мерки:

  1. Важно е да се храните добре. Диетата трябва да съдържа всички необходими компоненти.
  2. Правилна употреба на допълващи храни.
  3. Масажни сесии и специални гимнастически комплекси.
  4. Процедури за закаляване.
  5. Превантивна употреба на витамин D до една година.

Не забравяйте за редовни посещения при педиатъра. Ако ядрото на осификация бъде спряно, това може да провокира усложнения в бъдеще. При спазване на медицински препоръки симптомите на патологията намаляват с течение на времето. Надяваме се да намерите нашата статия за полезна..

Масаж

Може да се извърши дори с гуми, без да ги премахвате. С аплазия са посочени гладене и триене..

Правила за масаж:

  • детето трябва да лежи на сменяема маса с плоска повърхност;
  • покрийте масата с памперс, защото детето може да опише себе си;
  • настроението на бебето трябва да бъде весело и спокойно;
  • детето не трябва да е гладно;
  • масажът се извършва веднъж на ден, курс от 10-15 процедури.

Трябва да има само 3 курса, с почивки от 1,5 месеца.

Комплексът от масаж се избира от специалист индивидуално. След консултация с лекар, майката може да масажира детето самостоятелно и у дома. Масажът не се извършва, ако детето има:

  • топлина;
  • Arvi;
  • херния;
  • вродени сърдечни дефекти.

Можете сами да се научите да правите гимнастика. Условията са същите като при масажа. Упражненията се правят 3-4 пъти през деня. Обикновено децата обичат този вид гимнастика..

Всяко упражнение трябва да се прави много внимателно. Гимнастиката при отсъствие на осификация на тазобедрената става включва следните действия:

  1. Образуване на поза на жаба в легнало положение. В идеалния случай, когато разперете краката, коленете трябва да достигнат повърхността..
  2. Симулирайте пълзяща поза, като обърнете бебето върху корема му.
  3. Обърнете бебето на гърба, огънете правите крака. Трябва да ги докоснете до главата на бебето.
  4. Правите, изправени крака се разпространяват отстрани.
  5. Издърпайте прави крака към главата и се разперете.
  6. Сгънете краката на детето в положение на лотос с левия крак отгоре.
  7. Алтернативно огъвайте краката в коленете и в таза.

понятие

Окостенилите ядра са чисто диагностична характеристика, която характеризира нормалното или патологичното развитие на тазобедрената става. Външните признаци на този процес са невидими, но резултатът винаги е очевиден - пълното съзряване на всички елементи на ставата. Това се дължи на прилагането на следните механизми:

  1. Осификация на всички елементи на опорно-двигателния апарат не става едновременно - първоначално се засилват само онези части, които ще поемат първото натоварване.
  2. Тазобедрената става при деца до около 6 месеца практически не участва в осъществяването на някакви значителни движения. Следователно за пълзене и седене е необходимо поне формирането на костни ядра в главата на бедрената кост, за да се постигне минимална подвижност..
  3. Ядрата за костна форма в ацетабулума на таза се появяват в началото само по горната част, която в анатомията се нарича покрив. Ако се формира навреме, тогава бебето ще може спокойно да стои на краката си, както и да ходи.
  4. Следователно първоначално тези костни ядра трябва да се появяват в големи количества точно в главата на бедрената кост и горната част на ацетабулума. Намаляването на броя им води до забавяне на развитието на ставата, което се превръща в риск от вродена дислокация при децата..

По телевизията

Д-р Комаровски посвети една от програмите си за развитието на тазобедрената става, където на диаграми и снимки обясни механизмите на развитието на ядките за костна болест в здравето и болестите. В програмата той освети следните въпроси:

  1. Физиологични процеси в тазобедрената става по време на растежа и развитието на детето.
  2. Причини, влияещи върху правилното формиране на опорно-двигателния апарат при бебетата, както и неблагоприятни фактори, които забавят механизмите на растеж.
  3. Диагностични и лечебни методи за забавено образуване на костни ядра, както и навременна профилактика за предотвратяване на образуването на вродена дислокация на тазобедрената става.

Програмата не само ще ви позволи да усвоите теоретичния материал за физиологичните процеси на растеж, но и да им предоставите визуално представяне. В тази форма родителите ще бъдат много по-лесно да разберат какво се изисква за раждането и образованието на здраво дете..

  1. Артроза на тазобедрената става: как да разпознаем и лекуваме болестта?
  2. Лекарства, упражнения и народни средства за лечение на коксартроза
  3. Защо хрущялите на тазобедрените стави се хрущят?
  4. Защо има кликвания в тазобедрената става?
  5. Хондропротектори за коксартроза на тазобедрената става

Какви са ядрата на осификация на тазобедрените стави и как се образуват нормално?

Ядрата на осификация на тазобедрените стави обикновено се формират до 6-ия месец от живота на детето. Този процес е много важен за организма, така че трябва да знаете как протича процесът на осификация при новородени и до какви отклонения може да доведе..

Скоростта на развитие на осификационните ядра

Осификация е процесът на окостенене на главите на бедрената кост. Осификация на тазобедрените стави отнема много време. Колкото по-младо е детето, толкова по-бързо протича процесът на костна тъкан. Понякога детето може да има аномалии и ядрата да не се появяват или да се развиват. Необходимо е да забележите отклонения във времето, за да избегнете патологии в бъдеще..

Осификация на тазобедрената става се формира по време на бременност, около средата на срока (5 месеца). При раждането ставите са напълно хрущялни, но те вече имат ядра на костна форма, те са разположени близо до главата на бедрената кост, средно размерът им е 3-6 мм. При кърмените деца развитието на костите е по-бързо и патологиите са по-рядко срещани, отколкото при децата, хранени с формула.

През първата година от живота на детето осификация настъпва бързо и до шест месеца трябва да се образуват пълноценни ядра. Момчетата може да изостават един месец в развитието си.

За справка! Липсата на ядра на окостене на тазобедрените стави при новородени може да бъде по време на ранно раждане, когато ядрата не са имали време да се образуват в утробата.

Ако лезиите не се формират до 6 месеца, това все още не е причина за притеснение. Ако няма дислокация на тазобедрената става или други аномалии, това може да е естествен процес. Но трябва да видите лекар за съвет и по-нататъшно наблюдение на развитието. Ако ядрата на осификация отсъстват поради дисплазия, ще бъде предписана подходяща терапия.

Именно развитието на костната тъкан позволява на детето да започне да ходи до една година. Освен това процесът на осификация не е толкова бърз, той намалява с възрастта и спира напълно до 20-годишна възраст.

Факт! Още до петгодишна възраст ядрата се увеличават почти 10 пъти в сравнение с първоначалния си размер при новородени.

Забавяне на осификация

Забавянето на осификация на главите на бедрената кост може да се дължи на следните фактори:

  • изкуствено хранене;
  • нарушен метаболизъм;
  • диабет;
  • рахит;
  • хипотиреоидизъм (липса на хормони на щитовидната жлеза);
  • тиреотоксикоза (повишени хормони на щитовидната жлеза).

Също така здравето на родителите, особено на майката, влияе на състоянието на детето. Ако близките са болни от диабет, детето също може да развие това заболяване и в резултат на това може да се появи забавяне на осификация..

Липсата на осификационни ядра, аплазия може да възникне от голяма липса на витамини в тялото на майката по време на бременност. При липса на необходимия материал ядрата за костна форма може да не се появят.

Факт! Липсата на витамини може да повлияе на по-нататъшното физическо и психо-емоционално развитие на детето..

Но най-важният рисков фактор е генетиката. Ако родителите на детето са имали проблеми с осификация, вероятно е и детето да се сблъска с такъв проблем. Затова е важно да се познават заболяванията на родителите на детето (детска и хронична), за да се предотврати появата им.

Аплазия на ядрата на осификация на тазобедрените стави

Аплазията е патология, при която част от тялото или вътрешен орган може да липсва. Когато осификация на тазобедрените стави при деца под шест месеца отсъства, това е нормално, но в рудимента трябва да присъстват ядра. Ако ядрата не започнат да се развиват навреме, детето се преглежда от педиатър и се предписва рентгенова снимка за потвърждаване на диагнозата. След това се нуждаете от консултация с ортопед, който ще предпише лечение на детето..

Аплазията може да бъде лекувана със следните процедури:

  1. Масаж (лек, за подобряване на кръвообращението).
  2. Ограничаване на натоварванията по краката (забранено е да стоите на опората).
  3. Електрофореза (лечение чрез излагане на електрическо поле, когато лекарството се прилага върху електродите и активни вещества влизат в тялото поради действието на електрическо поле).
  4. Възглавница Frejka (специално облекло, което обездвижва долната половина на тялото на детето).
  5. Иглолистни вани (насърчава кръвообращението).

След лечението трябва да се направи ултразвуково сканиране, за да се изследва бедрото. Ако проблемът не бъде решен, лечението продължава. След 3 месеца лечение се прави втори рентген.

Интересно! Подобна схема на лечение се използва при дисплазия..

Хетеротопна осификация

Хетеротопната осификация е костни израстъци в меките тъкани на тялото, където те не трябва да се появяват. Заболяването се появява най-често поради наранявания на гръбначния мозък или краниоцеребрални лезии. Среща се главно в ставите, често в тазобедрената става. Патологията започва да се развива 2-3 месеца след нараняване.

Появяват се следните симптоми:

  1. Болка на мястото на нараняване.
  2. Телесната температура може да се повиши.
  3. Оток на ставите.
  4. Зачервяване на кожата.

Рентгенографията се използва за диагностика, но не е информативна през първата седмица от началото на хетеротопното окостенене. За незабавно идентифициране на заболяването се използва метод на трифазно сканиране, което помага да се види увеличеното кръвообращение на мястото на вкостяване..

Лечението се състои от следните методи:

  • лекарства;
  • специални упражнения;
  • хирургия (рядко).

Хетеротопната осификация може да се появи както при деца, така и при възрастни. За да предотвратите развитието на болестта, трябва да наблюдавате състоянието на ставите и костите. Тялото трябва да има достатъчно витамини за бързо възстановяване..

Комаровски за ядрата на осификация

Д-р Комаровски казва за това как трябва да се формират и да се развиват осификационните ядра. Най-вече той говори за дисплазия, нейното възникване и лечение..

На първо място, лекарят казва, че лекарите се страхуват да пропуснат дисплазия и други аномалии при дете, поради което обръщат прекомерно внимание на ядките на осификация. Това е добре, защото е по-добре да откриете болестта в пъпката и да я излекувате. Но често, когато се поставя такава диагноза и лекарите предписват лечение, няма нужда от това. Често причината за забавянето на процесите на осификация са индивидуални характеристики, които минават във времето.

За предотвратяване на лечението, Комаровски съветва да не се свива здраво бебе, както правят мнозина, а напротив, да се даде повече свобода на краката и движенията. Премятането трябва да е през първите три месеца от живота, не забравяйте да отслабнете, за да не се притискат плътно краката. Можете да научите повече за техниката, като използвате видеоклипа.

Ще сме много благодарни, ако го оцените и споделите в социалните мрежи.

Осификация ядра на тазобедрените стави!

Добър ден. Исках да поговоря с теб за главата на бебето. Вторичната микроцефалия свети за нас, вие написахте в моята тема, че сте направили мозъчна стимулация. И кого сте наблюдавали по този въпрос.
Аз също мисля за това, моля, напишете ми отговор тук или по пощата [email protected] Аз ще бъда много благодарен.


Авторът, извинявай, че се намеси в темата ти с моя въпрос.

Не го намерихме месец, сега през декември ще направим още едно ултразвуково сканиране (на 4 месеца)

лечение - курс на масаж, витамин D и ежедневни упражнения 2 пъти на ден

ортопедът не се уплаши, каза - основното е, че ако тя седне и т.н., значи всичко е наред. Седи там, пълзи

На 6,5 месеца няма стерилни ядра в tbsp

И така мисля, че като цяло това уплътнение е необходимо? Просто се съмнявам, че дете, което вече седи и почти пълзи, спокойно ще се съгласи на полагането.
Чухте, че упражненията за удължаване на краката и прашка заместват подплънките. Но също така чета ужасни истории за операции и мазилка.!
1. Мисля да си уговоря среща с друг ортопед. На кого? Където? CITO или е глупост за тях?
2. Къде мога да купя / шият тази подложка? Поне я опитайте.
3. Повдигане на краката до ниво, успоредно на повърхността, но да не го докосвате - това не е достатъчно или нормално?
4. И кой се сблъска с нещо подобно? Какво правеха? Как се лекуваше? как свърши?

UPD
бяха в крайна сметка при ортопеда в CTA. каза да не се притеснявам, тъй като дисплазия и т.н. не. ако искаме, можем да направим масаж. правете гимнастика на с.л. подложка за разстилане не е необходима. дори ултразвукът не може да бъде променен.

Забавено образуване на ядра на костенизация на тазобедрените стави Комаровски

Днес ще разгледаме темата: "Забавено образуване на ядра на костна кост на тазобедрените стави Комаровски." Нашите експерти са събрали и обработили полезна информация по темата и я представят в лесна за четене форма.

Забавено образуване на ядра на костенизация на тазобедрените стави Комаровски

Дълги години се сражавате безуспешно с ОБЩИ БОЛКИ?

Ръководител на Института: „Ще се изумите колко лесно е да лекувате ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден..

Рахит при деца - заболяване, свързано с липса на витамин D и нарушен метаболизъм на калций в организма, най-често се среща при кърмачета. Най-податливи на него са децата, родени с ниско тегло при раждане. Рахитът не представлява заплаха за живота на пациента, обаче, ако не се лекува, настъпва деформация на костния апарат.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Характеристики на заболяването

За нормалното образуване на костна тъкан са необходими калций, фосфор и витамин D. Тези вещества влизат в тялото на детето с храна (кърма, растително масло, зеленчуци, риба). Част от витамин D се образува при излагане на слънчева светлина.

Децата се раждат с запас от витамини и минерали, така че до 2 месеца образуването на кости протича нормално. В бъдеще резервите се изчерпват, поради което се увеличава нуждата на организма на детето от витамини и минерали. Ако не е удовлетворено, калцият и фосфор започват да се измиват от костите. Това води до появата на първите признаци на рахит..

Детето има забавяне на физическото и умственото развитие, мускулна слабост, скелетна деформация.

Следните провокиращи фактори допринасят за развитието на рахит:

  1. Недостиг на хранителни вещества и витамини в диетата. Рисковата група включва деца, които получават небалансирани формули вместо кърмене.
  2. Късно въвеждане на допълващи храни. Развитието на болестта се улеснява от преобладаването на краве мляко и зърнени храни в диетата на дете над 6 месеца..
  3. Рядко излагане на слънчева светлина.
  4. Нарушения в храносмилането и усвояването на хранителни вещества в червата. Децата със заболявания на стомашно-чревния тракт са податливи на рахит. В този случай дори правилното хранене не е в състояние да отговори на нуждите на организма..
  5. Недоносеното. Децата, родени преждевременно, нямат време да натрупват запаси от витамини и минерали, в допълнение, те често имат незрялост на храносмилателната система.
  6. Голямо тегло при раждане. Големите деца се нуждаят от повече хранителни вещества.
  7. Раждане от многоплодна бременност. Липсата на калций и витамин D се появява по време на вътрематочно развитие. Освен това тези деца често се раждат преждевременно..
  8. Вродени патологии на вътрешните органи.
  9. Тъмният цвят на кожата. По-малките бебета произвеждат по-малко витамин D в тялото си..

Симптоми на рахит

В ранните стадии на рахит новородените изпитват следните симптоми:

  1. Повишено изпотяване. Дори при нормални температури на въздуха, капки пот се появяват в областта на челото и носа при хранене, дланите и ходилата се отличават с висока влажност.
  2. Промяна в поведението. Детето не спи добре, държи се тревожно, често трепва.
  3. Косопад в задната част на главата.
  4. Запек. С рахит мускулният тонус намалява, включително и тези, които изграждат чревните стени. Влошаването на перисталтиката допринася за задържането на изпражненията.

Тези признаци се появяват при кърмачета на възраст 3-4 месеца. В началото на лечението на този етап опасни усложнения не се развиват.

При липса на терапевтични мерки рахитът прогресира, при кърмачета се появяват специфични признаци:

  1. Деформации на скелетната система. Типични прояви - плосък тил, "олимпийско чело" (високо, изпъкнало), О- или Х-образно извиване на краката.
  2. Силно понижение на мускулния тонус, поради което се появява друг характерен признак - „жабешки корем“.
  3. Нарушение на двигателното развитие. Детето не може да държи главата си, да се преобърне, да седне и да пълзи в момент, когато неговите връстници започват да овладяват тези умения.
  4. Късен вид на първите зъби.
  5. Патология на вътрешните органи (предимно на храносмилателната система).

В бъдеще състоянието на детето се подобрява, но получените деформации на костите остават за цял живот. Те включват:

  • тесен таз;
  • големи фронтални туберкули;
  • захапка;
  • тесен таз;
  • странично компресиран, изпъкнал гръден кош;
  • плоски стъпала.

Диагностика

За да идентифицирате рахит при деца и юноши, използвайте:

  1. Първоначална проверка. Заболяването в по-късните си стадии има симптоми, които позволяват лесно да се постави предварителна диагноза.
  2. Кръвна химия. Характерните признаци на рахит са: намаляване на нивото на калций и фосфор, калцитриол и калцидиол, повишаване на активността на алкална фосфатаза.
  3. Биохимично изследване на урината. Помага за откриване на повишени количества фосфор и калций, отделяни от бъбреците.
  4. Рентгеново изследване на дългите кости. Снимките отразяват патологичните промени, характерни за рахит - разширяването на метафизите, изчезването на границите между епифизите и метафизите, изтъняването на горния слой на костта, размитата визуализация на осификационните ядра, намаляването на тъканната плътност.
  5. Дензитометрия. Използва се за оценка на цялостното здраве на костите.

Лечение на рахит при дете

Лечението на деца под една година включва:

вещи

Децата със силно недостиг на витамин D често имат гниене на широколистни и постоянни зъби.

Опасен рахит с изоставане в умственото и физическото развитие, кривина на гръбначния стълб в различна степен.

При ученици и юноши се откриват имунодефицитни състояния, анемия и късогледство. Децата са склонни към настинки и инфекциозни заболявания. Възрастните възрастни развиват ранна остеопороза.

Предотвратяване

Д-р Комаровски смята, че рахитът е лесен за предотвратяване. Това помага:

  1. Прием на рибено масло. Профилактиката се извършва от октомври до април. В райони с недостатъчна слънчева активност не се правят прекъсвания при приемането на лекарството. На недоносените деца се дават максимални дози витамини.
  2. Правилно хранене. Пълноценното кърмене през първите месеци от живота играе важна роля за развитието на детето. След 4 месеца се препоръчва въвеждането на първата допълваща храна.
  3. Редовни разходки на чист въздух. През лятото не се препоръчва увиването на детето, лицето, ръцете и краката трябва да бъдат изложени на косвена слънчева светлина.

Грижата за здравето на нероденото дете започва по време на бременността. Една жена трябва да води здравословен начин на живот, да се храни правилно, да се разхожда на чист въздух, да приема витамини, предписани от лекар.

Александра Павловна Миклина

  • Карта на сайта
  • Диагностика
  • Кости и стави
  • невралгия
  • гръбначен стълб
  • Лекарства
  • Лигаменти и мускули
  • Травма

Как да се лекува забавено развитие на ядра на осификация на тазобедрените стави

Осификация на гръбначния стълб и на целия скелет, развитието на мускулно-скелетната система е завършено до 25-годишна възраст. Тази функция се дължи на природата и е необходима за увеличаване на костите по дължина и ширина. В противен случай по-ранната осификация, например на 5 години, може да доведе до аномалии в развитието и нарушаване на различни жизнени функции на организма.

Първите, които достигат зрялост, са частите на опорно-двигателния апарат, които носят максималното натоварване. Това са ставните краища и местата на закрепване на мускулите на тръбните кости - ядрото на осификация.

Анатомични характеристики

На възраст до шест месеца тазобедрените стави при новородени получават леко натоварване. За минимална мобилност - пълзене или седене - образуването на костни ядра, разположени в главата на бедрената кост, е достатъчно.

На 15-17-годишна възраст хрущялът на артикулацията напълно се заменя с костна тъкан. Шията на бедрената кост расте до 20-годишна възраст, след това вместо хрущял се появява кост.

За да може бебето да може да стои и да ходи, трябва да се образуват навреме в ацетабулума по протежение на горната част ацетабулума. Следователно забавяне на тяхното формиране води до риск от вродена дислокация. Става, която не се образува навреме, води до развитие на деформация.

Образуването на тазобедрената става преминава през няколко етапа:

  • от полагането на елементите на артикулацията в плода до първите месеци след раждането, когато ставите все още се състоят от хрущялна тъкан;
  • от шест месеца до една и половина години се случва максималното развитие на костните ядра, заместващи хрущялните тъкани;
  • преди началото на пубертета става сливане на костни ядра в плочи;
  • осификация на централния и долния ацетабулум се случва последна.

Следните фактори допринасят за образуването на ядра след раждането:

  • активните движения на краката карат мускулите на бедрата да работят и увеличават кръвообращението в дълбоките части на ставите;
  • нормалната мобилност активира спящите клетки и на мястото на хрущялната тъкан започват да се появяват костни трабекули.

Причини за отклонения

Причините, поради които възникват артикулационни отклонения:

  • ендокринни и инфекциозни заболявания, интоксикация по време на бременност, водеща до неуспех в образуването на клетки (захарен диабет);
  • дефицит на витамин D, В, Е, калций, фосфор, йод, желязо, рахит;
  • преждевременно раждане, незрялост на органите и системите при недоносено бебе може да причини развитие на отклонения;
  • изкуствено хранене на бебето;
  • неправилно положение на сала в утробата (таза, напречно предлежание);
  • многоплодна бременност;
  • повишен тонус на матката;
  • лекарствена корекция на бременността.

Дисплазия се среща при 2-3% от общото население. Разкрити са различни характеристики на разпределението на аномалията. Между тях:

  • най-много дисплазия се среща в страните от Скандинавия (4%), в Украйна (5-20%), в САЩ е по-често срещана сред кавказката раса, отколкото негровата;
  • най-малко случаи на дисплазия се срещат при индианците от Южна Америка, китайците и африканското население;
  • в Русия патологията е 2-3%, в екологично неблагоприятните региони - до 12%;
  • беше разкрита връзката между патологията и традицията на плътно преплитане. При народи, в които не е обичайно да се люлее бебета, свободата на движение не е ограничена, краката са в естествено състояние на флексия и отвличане, нарушенията са по-редки;
  • до 80% от патологията се среща при момичета;
  • при 33% заболяването се наследява;
  • вродената дислокация на тазобедрената става се случва 10 пъти по-често, ако родителите са имали признаци на дисплазия;
  • лявата става е засегната по-често (60%) от дясната (20%) или и двете (20%).

Патологични възможности

Ненормалното развитие на тазобедрените стави е от три вида:

  • дисплазия на ацетабула (ацетабулар);
  • дисплазия на проксималната бедрена кост;
  • ротационна дисплазия.

Забавяне на осификация на тазобедрените стави се диагностицира, когато развитието се забави или отсъства. При отсъствие се диагностицира аплазия на ядрата за костна форма.

При дисплазия ставната капсула не държи главата на бедрената кост на място, тя се движи нагоре и навън. С някои движения главата на бедрената кост излиза от ацетабулума, провокира сублуксация, а при тежко заболяване - дислокация.

Ако бедрената глава се издигне над гленоидната кухина, тя се запълва с мастна и съединителна тъкан, което затруднява преместването на дислокацията.

намаляване на скоростта

Признаци за забавяне на образуването на ядрата на тазобедрените стави при деца и кърмачета:

  • леко ограничаване на отвличането на тазобедрената става;
  • малък размер на костните ядра на възраст от шест месеца;
  • несъответствие на скоростта на развитие на ставата с нормата;
  • липса на формиране на ядра до периода, когато детето започне да ходи.

Липса на

Аплазията се проявява със следните симптоми:

  • асиметрия на краката - движенията се извършват с трудност или напълно отсъстват;
  • липсата на появата на първите ядра - гленоидната кухина и главата на бедрената кост се състоят само от хрущялна тъкан;
  • отсъствие на признаци на осификация в различни периоди от време;
  • деформация на ставата под въздействието на мускулите и връзките;
  • изравняването на ацетабулума се дължи на неговата мекота и неспособност да издържа на налягане;
  • изместване нагоре на бедрената глава и загуба на закръгленост.

Диагностични тестове

Ултразвуковото изследване по време на вътрематочно развитие не дава диагностични данни. През този период могат да се идентифицират само значителни аномалии в развитието на ставата - сериозна деформация или липса на артикулация.

За да се оцени дали ставите на детето са правилно развити, е възможно по редица признаци:

  • изследва се симетрията на кожните гънки на бедрото и под задните части; различните нива на гънки са знак за забавено ставно развитие;
  • оценява се амплитудата на отвличането на тазобедрената става. За да направите това, краката са огънати и притиснати към стомаха, след което внимателно се раздалечават. Нормата съответства на леки безпрепятствени движения, при наличие на патология движението ще бъде ограничено;
  • наличието или отсъствието на щракване при движение. Ако има щракване, това означава, че главата на бедрената кост е лошо фиксирана в все още неоформената кухина..

Ако се открие един от признаците, се извършва ултразвук и сонография.

До началото на 20 век се разглеждала само тежка дисплазия. Леките форми не са идентифицирани или лекувани. През 70-те и 90-те години определението за дисплазия се приема не само за дислокация, но и за преддислокация и сублуксация на ставата.

Кога се появяват осификационни ядра? Тазобедрените стави се образуват в осмия месец на бременността. Нормата на ядрата на осификация на тазобедрените стави при новородени е 3-6 мм.

Ставата не е подобна по структура на възрастен:

  • тя има сплескана ставна кухина, разположена вертикално;
  • ставните връзки са много еластични;
  • главата на бедрената кост се задържа в гленоидната кухина от напрежението на ставната капсула с помощта на кръглия тазобедрен лигамент;
  • хрущялната плоча на ацетабулума не позволява на бедрената кост да се движи нагоре.

Лечебни дейности

Най-ефикасното лечение на тазобедрената става е до 2-годишна възраст. От 2 до 6 години се използва затворено намаляване на дислокацията. След този период се използват хирургични методи.

В детския период се използват функционални методи за редукция (шипове, стремена на Павлик) и носенето на мазилка за около шест месеца.

За лечение се предписват:

  • носенето на специална шина за фиксиране на краката в правилното положение;
  • физиотерапия, парафинови приложения, вани с морска сол;
  • massotherapy;
  • активни движения в ставите в нормални граници;
  • предотвратяване на рахит.

По време на периода на лечение не можете да поставите бебето на краката или да седне, да използвате твърди гуми, които ограничават движенията на детето. На възраст от 2-3 месеца, ако се подозира патология, се използват стандартни терапевтични и профилактични методи:

  • разплодни крака с меки подложки;
  • широко люлеене;
  • гимнастика (отвличане и кръгови движения в ставите);
  • масаж на дупето.

В тежки случаи дислокацията се коригира. Ако консервативното лечение не даде желания резултат, се използват коригиращи операции.

Пациентите с дисплазия изискват годишен клиничен преглед, който включва ортопедичен преглед и рентгенов преглед.

Превенция на патологията

Профилактика по време на бременност и детска възраст:

  • добро хранене през периода на бременност и кърмене;
  • въвеждане на допълващи храни от 7 месеца;
  • достъп до чист въздух, редовни разходки;
  • масаж, упражнения за бебето;
  • широко люлеене (между петата се поставят две пелени, които са в положение на огъване и отвличане, третата - краката са фиксирани);
  • упражнения за развитието на ставите на бебето, препоръчани от лекаря;
  • употребата на витамини, в есенно-зимния период - витамин D;
  • не използвайте плътно люлеене. Добре известният лекар Комаровски препоръчва безплатно люлеене, за да може детето свободно да носи и движи краката си.

Дисплазия на тазобедрената става води до увреждане още от първите години от живота на детето или разстройства в зряла възраст. Жените с патология имат висок риск да имат дете с подобно разстройство. Ако нарушението на биомеханиката на ставата не достигне критично ниво, тогава отклоненията не се появяват.

В зряла възраст от 25-55 години, дисплазия води до развитие на коксартроза.

Вродената хипермобилност на ставите и еластичността на връзките с дисплазия позволява на някои хора да постигнат успех в спорта или танците.

заключение

Интересът към изучаването на ядрата на тазобедрената става е свързан с тяхната доказана роля във формирането на вродена дислокация на тазобедрената става. Структурата на ставата при деца се изследва с помощта на ултразвуково изследване.

Лечението на отсъствието на ядра на осификация на тазобедрените стави е най-ефективно в ранна детска възраст с консервативни или хирургични методи. Наличието на минимални симптоми на увреждане на тазобедрените стави позволява да се започне терапия в ранен етап и да се предотврати развитието на необратими промени.

Няма осификация на ядрото на тазобедрената става Комаровски

Осификационни ядра на тазобедрените стави: норма и забавяне на осификация

В продължение на много години се опитват да лекуват РАЙНИ?

Ръководител на Института за съвместно лечение: „Ще се изумите колко лесно е да лекувате ставите, като приемате всеки ден.

Мускулно-скелетната система и състоянието на тазобедрените стави са тясно свързани. Осификация на тазовите кости става на етапи и завършването на развитието пада на 20-годишен период. Костната тъкан от своя страна се образува, когато плодът все още не се е родил и е в утробата. Именно в този момент започва формирането на тазобедрената става..

Видео (кликнете за възпроизвеждане).

Ако бебето се е родило по-рано от определеното време, ядрата на ставата ще бъдат по-малки при недоносени деца. Подобно забавяне на развитието може да се наблюдава и при деца, родени навреме. Тези новородени могат да нямат ядра на осификация..

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Като правило подобно явление се обозначава като патология, която може да повлияе на развитието на мускулно-скелетната система. Ако ядрото не се развива през годината, пълното функциониране на тазобедрените стави е застрашено..

Патология на ядрото на тазобедрената става

  • Лекарите диагностицират нормата или забавянето на развитието на ядрото въз основа на общото състояние на тазобедрените стави. В случай, когато дислокация в тазовата област не се открие при новородени, бавното развитие на ядрата не се счита за патология. Също така не се счита за нарушение, ако детето има пълно функциониране на тазобедрената става..
  • Ако новороденото има нарушения на опорно-двигателния апарат и дислокация, докато това състояние е причинено поради отсъствието на ядро ​​за костна болест, патологията се счита за опасна за здравето. Това явление може да навреди на бебето и да наруши растежа, развитието, функционирането на дефектните тазобедрени стави..
  • Подобна патология на отсъствието на осификационни ядра обикновено се открива от лекарите при кърмачета и деца на възраст под една година. От това. Как протича вътрематочното развитие зависи от наличието на нарушения на мускулно-скелетната система. Костната тъкан се полага в плода през 3-5 месеца от бременността.

Нормалното състояние на ядрата за костно покритие е отговорно за пълното развитие на мускулно-скелетната система на бебето. Когато се роди дете, размерът на тези ядра е 3-6 мм - това е норма за развитието на костите и тъканите на плода..

Междувременно има чести случаи, когато доносените бебета, които се развиват нормално в утробата, имат проблеми с развитието на тазобедрената става. Подобно нарушение се открива при 10 процента от родените деца..

Тазобедрената става се развива около осмия месец от бременността. Въпреки това, скоростта на образуване на осификационни ядра не е еднаква при всички бебета. Има случаи, когато развитието на ядрото не се извършва за дълъг период, в резултат на което се наблюдава забавяне на полагането на самите тъкани. След известно време започва активното развитие на тазобедрената става..

По този начин до осмия месец, в който са в утробата, ядките за костна форма придобиват необходимия размер, докато по структура не се различават от дълго оформените ядра при други деца..

Въпреки факта, че има забавяне, няма отклонение и се определя норма на развитие на детето.

Причини за осификация на ядрото

С развитието на плода неговите тазобедрени стави се разширяват. Същото се наблюдава с ядра. Забавяне в развитието на ядрото за костна кост или осификация може да бъде причинено от някои негативни фактори, които причиняват бавен растеж на тазобедрените стави.

Осификация обикновено се появява при всяко второ дете, страдащо от рахит. Поради заболяването децата изпитват остри хранителни дефицити. Мускулните тъкани, връзките, сухожилията и костите не могат да получават необходимите микроелементи и витамини.

При дисплазия на тазобедрената става може да се наблюдава анормално образуване на ядрото на костна маса. Обикновено това състояние се открива при деца, които са на изкуствено хранене. Изкуственото хранене помага за отслабване на имунитета на бебето и влияе негативно върху състоянието на тъканите на ставите.

Основните симптоми на дисплазия при дете включват:

  1. Липса на симетрия на кожните гънки;
  2. Ограничено движение на ставите по време на отвличане на тазобедрената става;
  3. Симптоми на напукване или подхлъзване;
  4. Външно въртене на тазобедрената става;
  5. Съкратен долен крайник.

Общото състояние на бащата и майката влияе пряко върху наличието или отсъствието на патологии на тазобедрените стави. На първо място, състоянието на ядрата на вкостяване зависи от здравето на майката.

Така че, при наличие на захарен диабет при един от родителите, ядрата ще имат забавено развитие. В тази връзка тазобедрените стави ще се развиват доста бавно в сравнение с техните връстници. В този случай лекарите предприемат всички мерки за стимулиране и ускоряване на развитието на опорно-двигателния апарат..

Също така могат да се наложат такива мерки, ако родителите имат заболяване на щитовидната жлеза. Обикновено ядрата при такива бебета се развиват бавно. Като допълнение метаболизмът на детето се нарушава, което се превръща в основната причина за забавянето на развитието на тазобедрените стави и бавното образуване на тазовите тъкани.

Начинът на протичане на вътреутробното развитие също влияе върху здравето на новороденото и изправността на опорно-двигателния апарат. Патологията може да се появи, когато растящият плод е в неправилно положение в утробата. В случай на тазово, напречно, предлежащо представяне на плода, ядрото може да се развие бавно или да липсва напълно.

Липсата на образуване на ядро ​​най-често се свързва с липса на витамини В, Е в тялото на майката, както и такива жизненоважни микроелементи като калций, фосфор, йод и желязо. Всичко това не влияе пряко върху здравето на бебето..

Включително причината за недоразвитието на ядрото може да бъде хормонален дисбаланс, бременност при два плода, гинекологични здравословни проблеми, вируси и инфекции на майката.

Генетичното предразположение към заболявания на тазобедрената става също може да причини развитие на патология, която в някои случаи се наследява.

Неправилното формиране на ядрото се улеснява от неблагоприятна екологична ситуация, преждевременно раждане на дете. Междувременно всеки пети случай на разстройство в организма е свързан с генетична причина.

Опасно за бебето е забавеното развитие на гръбначния стълб и гръбначния мозък при майката. Повишеният тонус на матката също може да доведе до нарушение на опорно-двигателния апарат..

Това важи особено за хипертоничността на матката, поради която ядрата на осификация могат да се образуват бавно или напълно отсъстват.

Подпомагане на новородено

През първите години от живота на бебето тазобедрените стави трябва да се стабилизират. Вратът на бедрената кост трябва постепенно да се кости. Включително укрепването на лигаментния апарат, главата му е централизирана. За да може мускулно-скелетната система да функционира нормално, ъгълът на наклон на ацетабулума трябва да намалее..

Активното формиране на ядрото за костна форма се осъществява на 5-6 месеца, а на възраст от пет до шест години се увеличава с около десет пъти. На възраст 15-17 години хрущялът се заменя с костна тъкан. Шията на бедрената кост продължава да расте до 20-годишна възраст, след което на мястото на хрущяла се образуват кости.

Ако през цялото това време се наблюдава анормално развитие, главата на бедрените кости не може да се задържи в кухината на тазобедрените стави, като в този случай лекарят диагностицира дисплазия. За да избегнете развитието на патология, при първите съмнителни симптоми е необходимо да потърсите лекарска помощ..

Ядрената патология се открива чрез ултразвуково изследване и сонографско изследване. Допълнително се прави рентген на увредените тазови стави. За рентгенова снимка е избрана директна проекция, за да могат лекарите да получат по-точна и подробна информация за състоянието на мускулно-скелетната система на детето.

Вашият лекар може да ви посъветва да използвате специално ортопедично устройство, за да помогнете на тазобедрените стави да се развият правилно. Със забавяне на развитието на главата на ставата се предписва лечение и профилактика на рахит.

В този случай се препоръчва да се носи специална шина. Като допълнителна мярка се предписват терапевтичен масаж и електрофореза. Баните с добавка на морска сол и приложение на парафин могат да помогнат за подобряване състоянието на детето..

Ако се установи осификация, трябва да се направи всичко, за да не се повреди тазобедрената става. Поради тази причина не е позволено да се сложи бебето на крака и да седне, докато опорно-двигателния апарат не се засили.

Превантивни мерки за майката

Въпреки генетичната предразположеност към заболяването, е възможно предварително да се предвиди възможността за нарушение в тялото на детето и да се предотврати развитието на патология в плода. За това има определени превантивни мерки, които помагат да се поддържа здравето на бебето..

Тъй като храненето засяга предимно състоянието на детето, по време на бременността майката трябва да се храни добре и да приема всички жизненоважни микроелементи и витамини. Именно от това зависи пълното развитие на всички стави на плода, растящ в утробата. Ако има съмнение за липса на витамини при майката или детето, трябва незабавно да уведомите лекаря за това, тъй като недостигът на витамин и рахит имат отрицателен ефект върху опорно-двигателния апарат.

По време на периода на кърмене също е важно жената да получава всички необходими вещества и да се храни добре. За да се развие мускулно-скелетната система на детето напълно, на 7 месеца диетата на бебето трябва да включва допълнителна храна.

За да развиете мускулно-скелетната система, трябва редовно да се разхождате на чист въздух, да правите масажи, упражнения и закаляващи процедури. Комплект от процедури за развитието на тазовата област ще ви помогне да изберете педиатър. През есента и зимата е задължително детето да му дава витамин D за превенция, от което зависи растежът и развитието на костния състав..

Забавено окостенизиране на главите на бедрената кост при деца: причини, лечение и профилактика

Човешките тазобедрени стави се развиват постепенно до двадесетгодишна възраст. Най-активното развитие се извършва в последния триместър на бременността. В резултат на това, по време на преждевременно раждане, ядрата на ставите на бебето няма да се образуват. Забавяне на осифицирането на главата на бедрената кост е възможно и при бебе, родено на термин. Това показва патологично състояние - отсъствие или бавно развитие на осификационни ядра. Навременните предприети мерки ще помогнат да се избегнат тежки нарушения на опорно-двигателния апарат.

Норми за размера на ядрата за осификация

Артикуларните структури в таза и бедрата се формират около осмия гестационен месец. Но ядрата на осификация започват образуването си при всяко дете в главата на бедрената кост поотделно. Понякога процесът се забавя, което забавя полагането на тъканните структури.

Средните показатели за размера на ядрата на окостенене на главите на бедрената кост се изчисляват по месеци:

  • Първият етап продължава от началото на развитието на ставните структури в плода до първите три месеца след раждането. При едномесечно бебе, което току-що се е родило, осификация на главата на бедрената кост все още не е започнала. Артикулните структури включват само хрущялна тъкан и тяхната анатомия е коренно различна от тази при възрастните.
  • Размерът на ядрата на осификация на главата на бедрената кост до възраст от шест месеца е около 0,3-0,6 см. При момичетата този процес е 3-4 седмици по-бърз, отколкото при мъжете.
  • До петгодишна възраст костната тъкан нараства повече от десетократно..

Ако има забавяне в развитието на ядрата на окостенене на главите на бедрената кост, бебето трябва да бъде показано на лекаря за навременната диагноза патология и назначаването на терапевтичен курс.

Причини за патологични състояния

Фактори, водещи до забавяне на образуването на зони на вкостяване:

  • метаболитни нарушения;
  • хипертиреоидизъм;
  • рахит;
  • изкуствено хранене.

При децата недоразвитието на ядрото на тазобедрената става се открива едновременно с дисплазия. Последното може да се развие поради наследствени фактори и заболявания от инфекциозен тип по време на бременност..

По-често подобно заболяване се проявява при мънички момичета и при деца, чиито мама и татко са над 40 години..

Също така, появата на дисплазия провокира токсикоза и представяне на брич..

При липса на точки за осификация от двете страни, лекарите предписват контролиран период на изчакване. При едностранно отклонение е необходима спешна терапия.

Диагностика на заболяването

Лекарите въз основа на общото състояние на костите на бедрената кост и ставите на новороденото определят скоростта или забавянето на осификация на ядрото. Ако не се открие дислокация в тазовата зона, ставите функционират нормално и бебето движи краката си без проблеми, бавното образуване на ядра не е патологично.

Ако дисфункциите на долните крайници се забелязват в трохите до една година, отсъствието на осифициращи ядра на главите на бедрената кост се счита за патологично състояние и изисква медицинска намеса.

Правилността на образуването на ставите наистина може да бъде определена без използване на инструментални диагностични техники. За тази цел се провеждат специални тестове:

  1. Външно се оценява местоположението на кожните гънки в бедрото и под глутеалните мускули. Обикновено са симетрични от двете страни. Многостепенната подредба показва забавяне на формирането на артикулацията.
  2. Правят се тестове за отвличане на тазобедрената става. Краката на бебето са огънати и притиснати към стомаха, след което те са плавно отведени встрани. Обикновено те се отдалечават лесно, с отклонение има ограничения.
  3. Плъзгането се оценява заедно с горния тест. Ако се почувства щракване от едната страна, когато краката са раздърпани, вероятно е хипоплазия на ядрата. Скърцането се провокира от лошо закрепване на главата на бедрената кост в неразвита кухина.

Такива тестове се извършват лесно у дома, като се вземат предпазни мерки, за да не се наранят бебето. Ако поне един от тях показва патология, е необходимо ултразвуково изследване на тазобедрените стави. Обикновено се прави през шестата седмица от живота на детето..

От тримесечна възраст рентгеновите лъчи се използват за определяне на аномалии в таза и бедрата.

Рентгенографията се извършва в директна проекция, което позволява на лекарите да получат точни и подробни данни за състоянието на тазобедрените стави на бебето.

Терапевтични дейности

Консервативното лечение, насочено към ускоряване на развитието на ядрата за костно вещество, включва:

  • Превантивни мерки и лечение на рахит с ултравиолетово облъчване и прием на витамин D.
  • Поставяне на специална шина за правилното разположение на ставните елементи един спрямо друг и хармоничното им развитие.
  • Електрофореза с фосфор и калций, еуфилин, бишофит.
  • Използване на парафинови вани и солни бани.

С такава патология на бебето се препоръчва масаж и упражнения терапия. Как да ги правите у дома, педиатърът или педиатричният ортопед ще ви каже. След курс на терапевтични мерки е необходим вторичен ултразвук.

Ако бъде открита забавена осификация на главите на бедрената кост, бебето не се оставя да седне или да стане сама, тъй като това ще отмени всички постигнати резултати от лечението.

Превенция на патологията

Дори ако бебето има наследствено разположение към болестта, е възможно да се предотврати появата на нарушение дори в ембриона. За тази цел се използват превантивни мерки, които да спомогнат за запазването на здравето на плода..

Тъй като диетата по време на гестацията влияе предимно върху развитието на трохите, по време на щастливо чакане, бъдещата майка се нуждае от добро хранене и получаване на жизненоважни елементи. Нормалното формиране на всички структури на ембриона, развиващи се в утробата, е в пряка зависимост от диетата на майката.

Ако има някакво подозрение за недостиг на ценни елементи, е необходимо незабавно да информирате контролния лекар за това, тъй като недостигът на витамини и рахит са основната причина за мускулно-скелетните дисфункции.

Също така, за правилното формиране на всички органи и системи, включително тазобедрените стави, е необходимо постепенно да се въвеждат допълнителни хранителни продукти в менюто на трохите от 5-7 месеца.

Понякога, с надеждата за спокоен сън на новороденото, родителите го завиват здраво. Но „ризата на ризата“ може да дестабилизира тазобедрената става, в резултат на което костната става ще бъде нарушена. За да се предотврати това, се препоръчва безплатно люлеене, което позволява на бебето лесно да движи ръцете и краката си.

Систематичните разходки в паркове и площади, масаж, упражнения и втвърдяване са необходими за развитието на опорно-двигателния апарат. Педиатричен ортопед ще бъде избран набор от процедури за правилното формиране на тазовите структури. През есента и зимата на бебето непременно трябва да се дава витамин D, който има положителен ефект върху растежа на костите.

Хипоплазия на ядрата на осификация на главите е вероятна причина за сериозно разстройство на бедрените кости в бъдеще. Но като правило, при спазване на всички медицински препоръки, проблемът изчезва на възраст от една и половина и костните структури на детето се развиват нормално.

Осификация на ядрата на тазобедрените стави

Добър ден, скъпи посетители! Образуването на скелета при хората се извършва за определен период от време. Някои костни елементи могат да узряват до 25 години.

По време на растежа има увеличение на костните елементи. В днешния преглед ще разберем каква е скоростта на осификация на ядрото на тазобедрената става. Механизмът на развитие се проявява дори в плода, но интензивното формиране става очевидно в последните месеци на бременността.

Следователно недоносените деца може да нямат ядра. При деца, родени в термин, има и отклонения от хипоплазия или аплазия на ядрата. Ако не започнете лечението веднага, ще настъпят негативни последици..

Осификационни ядра на тазобедрените стави: норма и забавяне на осификация

Ядрата на осификация на ставните елементи при деца демонстрират нормално състояние или проява на патологии. Ако са налице патологии, мускулно-скелетната система на бебето се променя.

На 6-месечна възраст бебетата развиват ядра в главата на бедрената кост. Това позволява на бебето да се издигне малко. При правилно съзряване на структурите детето може да показва опити за движение..

Осификация включва няколко етапа. При раждането ядрата на тазобедрените стави са с размери от 3 до 6 мм. Веднага след раждането и в рамките на три месеца е трудно да се идентифицира нарушението, тъй като ставата изглежда като хрущял, което не се забелязва при ултразвук. Симптоми на поява на кост на 4 месеца.
Ако ядрата не бъдат открити в рамките на 6-7 месеца, техният творчески процес се счита за закъснял. При леки патологии лекарите препоръчват да се използва гимнастика. При нормално ядро ​​за костна форма развитието на костната тъкан трябва да се увеличи до 5-6 години с 10 пъти.

Забавянето на осификация се развива под влияние на неблагоприятни причини.

Забавянето често се дължи на следните фактори:

  1. Захарен диабет.
  2. Използването на изкуствено хранене.
  3. Метаболитни патологии.
  4. Появата на рахит.

Лошото развитие на ядрото може да бъде придружено от признаци на дисплазия. Особеността на това заболяване е, че главата на бедрената кост и централната част на ядрото не съвпадат.
Дисплазия се проявява чрез недоразвита ацетабуларна кухина, което провокира промени в нормалното развитие на мускулно-скелетната система.
Липсата на ядра на осификация на тазобедрените стави за 6 месеца често се случва при деца с рахит. При такива заболявания има липса на витамини Е и D.
Недостатъчното развитие на ядрото се проявява при кърмачета, които се хранят с изкуствени смеси. Този тип диета отслабва имунната система..

Диагностични тестове

Отрицателните прояви водят до риск от нараняване. За да се предпазите от негативни последици, се препоръчва незабавно да отидете на специалист.
Дори и при малки подозрения е необходим ултразвук на тазобедрените стави. Сонографският преглед не вреди на бебето. С негова помощ показанията могат да бъдат оценени, без да се прибягва до по-сложни методи..
В особено трудни ситуации се използва рентгеново изследване. Но тази техника може да се използва при деца над 3 месеца..

Характеристики на лечението

След пълна диагноза лекарите предписват набор от терапевтични мерки:

  1. Лечение на рахит, включително ултравиолетово облъчване и употреба на витамини.
  2. Приложения на ортопедични шини Това устройство допринася за правилното поставяне на части от тазобедрената става.
  3. Прилага се масаж и електрофореза с калций и фосфор.
  4. Медицинско обучение от детството.
  5. Лечебни топли вани.
  6. Заявления, направени на базата на парафин.

След лечението се извършва втори ултразвук. По време на периода на медицински процедури бебето не трябва да се допуска да се опитва да седне самостоятелно. Детето трябва да създаде атмосфера на безопасност, както и да наблюдава непрекъснато.
До вкостяване на ставата се използват масажни движения под формата на триене на кожата и поглаждане. Ако за трохите се използва ортопедично устройство, тогава той трябва да бъде отстранен преди процедурата.

Повърхността за масажа трябва да е равна и твърда. Курсът на терапия включва 10-15 сесии. Не можете да лекувате дали бебето е гладно или не е в настроение.
Масажът трябва да се извършва от специалист, който има опит в подобни манипулации. Той ще може да избере правилния комплекс от масажни движения.
Също така, ортопед може да избере специален гимнастически комплекс. Гимнастиката ще ви позволи да се отървете от болестта и да ускорите процеса на правилно формиране на ставите.

Превантивни действия

Струва си да се обмислят превантивни мерки:

  1. Важно е да се храните добре. Диетата трябва да съдържа всички необходими компоненти.
  2. Правилна употреба на допълващи храни.
  3. Масажни сесии и специални гимнастически комплекси.
  4. Процедури за закаляване.
  5. Превантивна употреба на витамин D до една година.
Видеоклипът е изтрит.
Видео (кликнете за възпроизвеждане).

Не забравяйте за редовни посещения при педиатъра. Ако ядрото на осификация бъде спряно, това може да провокира усложнения в бъдеще. При спазване на медицински препоръки симптомите на патологията намаляват с течение на времето..
Надяваме се да намерите нашата статия за полезна..

Up