Медицинският термин "Перонеална нервна невропатия" (FNN) е добре известен, но знанията за това сериозно заболяване обикновено завършват със споменатата фраза. Тестът за наличие на патология може да се извърши, като застанете на петите си: ако можете лесно да се задържите за тях, няма причина за притеснение, в противен случай трябва да научите повече за UMN. Обърнете внимание, че термините невропатия, невропатия, неврит са различни имена за една и съща патология.
Анатомична справка
Невропатията се отнася до заболяване, характеризиращо се с увреждане на нервите, което има невъзпалителен характер. Заболяването се причинява от дегенеративни процеси, травма или компресия в долните крайници. В допълнение към LMN има тибиална невропатия. В зависимост от увреждането на моторните или сензорните влакна те се делят и на моторна и сензорна невропатия..
Невропатията на перонеалния нерв е най-честата сред изброените патологии.
Помислете за анатомията на перонеалния нерв - основната част на сакралния сплит, чиито влакна са част от седалищния нерв, отклонявайки се от него на нивото на долната трета на бедрената част на крака. Поплитеалната ямка е мястото, където тези елементи са разделени в общия перонеален нерв. Главата на фибулата се огъва около нея по спирална траектория. Тази част от "пътя" на нерва протича по повърхността. Следователно тя е защитена само от кожата и следователно е под въздействието на външни отрицателни фактори, които я влияят..
Тогава настъпва деленето на перонеалния нерв, в резултат на което се появяват неговите повърхностни и дълбоки клони. Първата "зона на отговорност" включва инервацията на мускулните структури, въртенето на стъпалото и чувствителността на гръбната му част..
Дълбокият перонеален нерв служи за удължаване на пръстите, благодарение на което ние сме в състояние да усетим болка и допир. Компресирането на някой от клоните нарушава чувствителността на стъпалото и пръстите му, човек не може да изправи фалангите си. Задачата на сръбния нерв е да инервира задната външна част на долната трета на подбедрицата, петата и външния ръб на стъпалото.
ICD-10 код
Терминът "ICD-10" е съкращение от Международната класификация на болестите, която беше подложена на следващата - десета - преразглеждане през 2010 г. Документът съдържа кодове, използвани за обозначаване на всички болести, известни на съвременната медицинска наука. Невропатията в него е представена от увреждане на различни нерви с невъзпалителен характер. В ICD-10 NMN принадлежи към 6 клас - заболявания на нервната система и по-специално - към мононевропатия, кодът му е G57.8.
Причини и разновидности
Заболяването дължи своето възникване и развитие на много причини:
- различни наранявания: фрактура може да доведе до прищипване на нерв;
- падания и удари;
- нарушение на метаболитните процеси;
- изстискване на MP по цялата му дължина;
- различни инфекции, срещу които може да се развие LMN;
- тежки общи заболявания, например, остеоартрит, когато възпалените стави компресират нерв, което води до развитие на невропатия;
- злокачествени новообразувания от всяка локализация, които могат да компресират нервните стволове;
- неправилно положение на краката, когато човек е обездвижен поради сериозно заболяване или продължителна операция;
- токсично увреждане на нервите, причинено от бъбречна недостатъчност, тежки форми на захарен диабет, алкохолизъм, наркомания;
- начин на живот: представители на определени професии - земеделски производители, селскостопански работници, монтажници на пода и тръби и др. - прекарват много време в огънато състояние и рискуват да получат компресия (притискане) на нерва;
- нарушения в кръвоснабдяването на MN.
Невропатията може да се развие, ако човек носи неудобни обувки и често седи с единия крак над другия.
Лезиите на перонеалните нерви са първични и вторични..
- Първичният тип се характеризира с възпалителна реакция, която се проявява независимо от други патологични процеси в организма. Условия възникват при хора, които редовно натоварват единия крак, например, когато изпълняват определени спортни упражнения.
- Лезиите от вторичен тип са усложнения от заболявания, които вече съществуват при хората. Най-често перонеалният нерв е засегнат в резултат на компресия, причинена от редица патологии: фрактури и дислокации на глезенната става, тендовагинит, посттравматична артроза, възпаление на ставната бурса, деформиращ остеоартрит и др. Вторичният тип включва невропатия и невралгия на MN.
Симптоми и признаци
Клиничната картина на заболяването се характеризира с различна степен на загуба на чувствителност на засегнатия крайник. Проявяват се признаци и симптоми на невропатия:
- дисфункция на крайника - невъзможността за нормална флексия и разширение на пръстите;
- лека вдлъбнатина на крака навътре;
- невъзможността да се изправите на петите, продължете по тях;
- подуване;
- загуба на чувствителност на части от краката - стъпала, прасци, бедра, областта между палеца и показалеца;
- болка, която се влошава, когато човек се опита да седне;
- слабост в единия или двата крака;
- усещане за парене в различни части на стъпалото - това могат да бъдат мускули на пръстите или прасеца;
- усещане за промяна от топлина към студ в долната част на тялото;
- мускулна атрофия на засегнатия крайник в късните етапи на заболяването и др..
Характерен симптом на LMN е промяна в походката, причинена от "увисването" на крака, невъзможността да се изправи на него и силно огъване на коленете при ходене.
Диагностика
Откриването на всяка болест, включително невропатия на перонеалния нерв, е прерогатив на невропатолог или травматолог, ако развитието на болестта се провокира от фрактура. По време на изследването се изследва нараненият крак на пациента, след това се проверява неговата чувствителност и ефективност, за да се идентифицира областта, в която е засегнат нервът.
Диагнозата се потвърждава и изяснява чрез редица прегледи:
- ултразвукова процедура;
- електромиография - за определяне на мускулната активност;
- електроневрография - за проверка на скоростта на нервните импулси;
- радиография, която се извършва, ако има подходящи индикации;
- терапевтична и диагностична блокада на тригенни точки с въвеждането на подходящи лекарства за идентифициране на засегнатите области на нервите;
- компютърно и магнитен резонанс - тези точни високоинформативни техники разкриват патологични промени в спорни случаи.
лечение
Лечението на невропатия на перонеалния нерв се провежда чрез консервативни и хирургични методи.
Използването на набор от методи демонстрира голяма ефективност: това е предпоставка за получаване на изразен ефект. Говорим за медицински, физиотерапевтични и хирургични методи на лечение. Важно е да се спазват препоръките на лекарите.
Лекарства
Лекарствената терапия включва пациента, приемащ:
- нестероидни противовъзпалителни средства: Диклофенак, Нимесулид, Ксефокам, - предназначени за намаляване на подуване, възпаление и болка. В повечето случаи се предписва при аксонална невропатия (аксонопатия) на перонеалния нерв;
- B витамини;
- антиоксиданти, представени от лекарства Berlition, Tiogamma;
- лекарства, предназначени да подобрят провеждането на импулси по протежение на нерва: Proserin, Neuromidin;
- терапевтични средства, които възстановяват кръвообращението в засегнатата област: Caviton, Trental.
Постоянната употреба на хапчета за болка е забранена, което при продължителна употреба ще влоши ситуацията.!
Физиотерапевтични процедури
Физиотерапевтични процедури, демонстриращи висока ефективност при лечението на невропатия:
- масаж, вкл. Китайска точка;
- магнитотерапия;
- електрическа стимулация;
- рефлексология;
- Лечебна терапия. Първите уроци трябва да се провеждат с участието на опитен треньор, след което пациентът ще може самостоятелно да прави терапевтични упражнения вкъщи;
- електрофореза;
- термотерапия.
Масажът при невропатия на перонеалния нерв е прерогатива на специалист и затова е забранено да го правите сами!
Хирургическа интервенция
Ако консервативните методи не дават очакваните резултати, те прибягват до операция. Операцията е предписана за травматично разкъсване на нервно влакно. Възможно е да се извърши:
След операцията човек се нуждае от дълго възстановяване. През този период физическата му активност е ограничена, включително упражняване на терапевтична терапия.
Ежедневно се проверява оперираният крайник за откриване на рани и пукнатини, при откриване на които кракът е осигурен в покой - пациентът се движи със специални патерици. Ако има рани, те се лекуват с антисептични средства..
Народни средства
Необходимата помощ при лечението на невропатия на перонеалния нерв се предоставя от традиционната медицина, която има значителен брой рецепти.
- Синята и зелената глина имат свойства, които са полезни при лечението на заболявания. Разточете суровините на малки топчета и изсушете на слънце, съхранявайте в буркан под затворен капак. Преди употреба разредете част от глината, като използвате вода със стайна температура, докато се получи кашиста консистенция. Нанесете върху тъканта на няколко слоя и нанесете върху кожата над увредения нерв. Изчакайте, докато глината е напълно суха. След употреба превръзката трябва да бъде заровена в земята - това съветват лечителите. Използвайте нова глинена топка за всяка процедура.
- За разлика от първата рецепта, втората включва приготвяне на вещество за перорално приложение: узрелите фурми, след като ги освободите от семената, се смилат с месомелачка, получената маса се консумира по 2-3 чаени лъжички три пъти на ден след хранене. Фурмите се разреждат с мляко по желание. Курсът на лечение е приблизително 30 дни.
- По-голямата ефективност е присъща на компресите, използващи козе мляко, което се навлажнява с марля, след което се прилага за няколко минути върху кожата върху областта над засегнатия нерв. Процедурата се извършва няколко пъти през деня до възстановяване..
- Помогнете при лечението на LMN и чесън. Смелете 4 скилидки с точилка, покрийте с вода и доведете до кипене. След като свалите бульона от котлона, вдишвайте парата от всяка ноздра за 5-10 минути.
- Измийте лицето си с натурален ябълков оцет, като внимавате да не го попаднете в очите.
- Изсипете 6 листа "lavrushka" с чаша вряла вода, след което гответе на слаб огън за 10 минути. Погребвайте носа с получения бульон 3 пъти през деня, докато състоянието се подобри..
- С продукт, получен чрез щателно смесване на 2 и 3 супени лъжици терпентин и вода, съответно, изсипете парче хляб и го нанесете върху засегнатата област на краката в продължение на 7 минути. Направете това преди лягане, за да загреете веднага крака и да си легнете. Честотата на процедурите е веднъж на два дни до пълно възстановяване. Ефективността на рецептата е, че терпентинът е отлично средство за затопляне.
- Вържете обелени лимони, които са смазани със зехтин до подножието на засегнатия крак за една нощ.
Рецептите на традиционната медицина са една от частите от набора от мерки и следователно не бива да се пренебрегва традиционното лечение на NMN.
Последствия и превенция
HMN е сериозно заболяване, което изисква своевременно адекватно лечение, в противен случай мрачно бъдеще очаква човек. Възможен сценарий е увреждане с частична инвалидност, тъй като парезата често е усложнение на LMN, проявяващо се с намаляване на силата на крайниците. Ако обаче човек премине през всички етапи на лечение, тогава ситуацията значително се подобрява..
Невропатията на тибиалния нерв се появява по различни причини, така че е най-добре да се предотврати.
- Хората, които активно се занимават със спорт, трябва редовно да посещават лекар за своевременно откриване на патология, вкл. тунелен синдром, наричан още компресионно-исхемична невропатия. Нарича се компресия, защото когато нервните стволове преминават през тесен тунел, те се компресират и исхемични - поради нарушение на храненето на нервите.
- Трябва да тренирате в специални удобни обувки.
- Намаляване на теглото за намаляване на стреса върху краката и стъпалата, за да се предотврати деформация.
- Жените, които предпочитат обувки на висок ток, трябва да си дадат почивка на краката, като ги свалят през деня и прекарват време за терапевтични упражнения за нормализиране на кръвообращението в крайниците.
Внимателното и грижовно отношение към вашето здраве е гаранция, че невропатията на перонеалния нерв ще ви заобиколи.
