Възпалителната функция на калканеуса може да бъде силно засегната от различни причинно-следствени фактори. В началото малко хора му придават някакво сериозно значение. Но след няколко седмици болката в петата при ходене ви кара да видите лекар. Понякога причината за тази патология е много сериозна. Почти всеки човек страда от тази аномалия - в живота си всеки поне веднъж е трябвало да почувства тази неприятна болка. Някой стъпи на камък, докато болката на някой друг при ходене е резултат от опасни патологии.
Болката в петата при ходене се среща в голямо разнообразие от сегментите на населението, на всяка възраст, независимо от начина на живот и професията. В този случай естеството на болката при различни обстоятелства може да бъде остра, режеща, дърпаща, пробождаща, стабилна, периодична..
Ходът на заболяването също, в зависимост от причинителните фактори, е остър и хроничен. Последиците за всякакъв вид болка винаги са неблагоприятни - проявяват се с трудности при ходене, постоянна болезненост на краката, бърза умора.
В тази част на долния крайник се концентрират голямо разнообразие от компоненти, тъкани, кръвоносни съдове и нерви. Следователно болезнеността може да се прояви във всеки от тях. Нека помислим кои структурни елементи на петата могат да изпитат последствията от патогенни причини и сигнализираме това с болка..
Най-честата причина за болка в петата при ходене са неудобни обувки. Този фактор е особено важен за жени, които предпочитат обувки на висок ток. Постоянното напрежение причинява бърза умора на краката. В същото време се създава натоварване на кръвоносните съдове, в резултат на което циркулацията на кръвния поток в долните крайници се влошава..
В петите са концентрирани много нервни рецептори, вени и капиляри. И дори най-малкото излишно налягане върху тях провокира патологични промени в стените на кръвоносните съдове, причинява прищипване на нервните корени, създава натоварване на сухожилията и нервите. В резултат на това болезнеността се развива в петата..
В същото време са възможни и други етиологични фактори за появата на болка в петата при ходене..
В ортопедичната практика те обикновено се делят на две категории:
Класификацията на двете групи понякога включва по няколко причини едновременно. Например болката в петата може да се появи с подагра и да се влоши поради дислокация или синини..
Причини, които не са свързани с други заболявания:
По-обширна е категорията причини, причинени от някое заболяване:
Освен това етиологичните причини за болка в петите при ходене се разделят според вида на произхода:
За по-добро разбиране на причинителните фактори си струва да ги разгледаме отделно..
Възпалителна етиология
Проблемите с възпалителен характер включват заболявания, възникващи в областта на петата, образуването на възпалителен фокус.
Те включват заболявания като:
Ракови причини
Причината за онкологичния произход е прогресираща неоплазма на костната тъкан - саркома. Това заболяване е придружено от симптоми на раково отравяне, включително изтощение, анемия. В допълнение към болката в самата пета, могат да се появят фрактури поради появата на чупливост на тъканта.
невропатология
Неврологичните фактори включват невропатия на средната част на тибиалния нерв. Признаците на тази причина са изтръпване веднага след преминаването на болката. В същото време с невропатия се развиват трофични патологии, появява се куцота.
травматизъм
Фактори с травматичен характер са представени от три варианта:
Инфекциозни причини
Тази категория причини включва следните заболявания:
Туберкулоза на костната тъкан, засягаща областта на стъпалото, по-специално - петата. Това е опасна инфекциозна аномалия, при която болката в областта на петата се произнася остро, с нея е почти невъзможно да стъпите на стъпалото. В същото време се развива некроза на костната тъкан, която се придружава от възпалителен процес, който засяга както меките тъкани, така и сухожилията..
Остеомиелит. Тази причина се характеризира с обилно изхвърляне на гнойно съдържание вътре в тръбната кост. В същото време некрозата прогресира. Болезнеността е изразена, постепенно гной с кръв се отделя под кожата в петата. Засягат се кръвоносните съдове - те се разширяват и се спукват, в резултат на което върху петата се образуват хематоми.
Системни заболявания
Тази категория е най-обширната и е представена от такива патологични форми:
Симптомите в тези епизоди са идентични - болката е умерена или силна, в областта на петата може да се появи подуване и зачервяване на кожата. Кумолата може да се развие поради периодична болка. При ходене се чува хрускащ звук.
За потвърждаване на една или друга причина, която е важна за определяне на курса на лечение, се провежда клиничен преглед на петата, след което се предписват инструментални и инструментални методи за диагностика:
Освен това се извършват лабораторни кръвни изследвания и онкологични маркери.
За да облекчите възпалението и болезнеността, лекарствата Ви предписват:
При силна болка се извършва блокада на петата с лидокаин заедно с дипроспан.
Актовегин и Тивортин са показани за елиминиране на трофични аномалии и възстановяване на притока на кръв..
Физиотерапевтичните процедури се извършват едновременно - НЛО, фонофореза, парафинови приложения.
При критични обстоятелства, усложнени от първично заболяване, вероятността от операция не е изключена..
За да се предотвратят такива последствия и скъпото лечение, трябва да се обърне предварително внимание на болката в петата, която се появява при ходене. При първия знак се консултирайте с травматолог или ортопед. Едва след като бъде поставена точна диагноза, можете да започнете да лекувате самите болки, а в случай на усложнения - и причините, които са ги причинили.
Механични повреди, неудобни обувки или обувки на токчета, някои заболявания на тялото, биомеханични фактори - всичко това причинява болка в петата при ходене. Когато се появят първите неудобни усещания, обърнете внимание на алармения сигнал и не позволявайте на ситуацията да поеме по своя път.
Петата е мека, отменена кост, която се снабдява с кръвоносни съдове и нервни окончания, които преминават през нея към други части на стъпалото. Този факт определя неговата максимална чувствителност към различни видове повреди. Петата, заедно с цялата подметка, действа като амортисьор. Най-голямата кост на стъпалото претърпява различни, понякога значителни натоварвания по време на физическа активност.
Неприятните чувства при движение възникват внезапно или се увеличават постепенно, придобивайки характера на остра и постоянна болка в областта на петата. Колкото и да е, синдромът на болката от подметката носи усещане за пълна безпомощност, малоценност и дълго време избива от обичайния ритъм на живот. Разбира се, е трудно да останете оптимисти, когато всяка стъпка се дава по цялото тяло с пареща, пронизваща, пулсираща болка..
Причините за болка в петата при ходене могат да бъдат следните:
Болката в петата е причината да се свържете с ревматолог или травматолог.
Последствието от петата шпора ще бъде локална болка, която се засилва сутрин. През целия ден интензивността на болката намалява, напомняйки за себе си с нов пристъп, когато почива на крака след неподвижен период.
Болката в задната част на крака и над петата показва нарушение в ахилесовото сухожилие. Лезията на сухожилието на подметката се изразява с болка в петата под стъпалото.
Усещане за парене, подобно на това на нокът, е симптом на болка в петата при ходене, свързана с нараняване на сухожилието. Причината за разтягане / разкъсване може да бъде както стилето токчета с изразено плоско стъпало, така и силен удар.
Болката в зоната на петата (често в ръцете) с парещ характер, както и в състояние на покой сутрин, утежнена от нагряване, е характерна за еритромелалгията. Процесът протича със зачервяване (понякога е налице цианоза) на болезнени области и повишаване на тяхната температура.
Изгарянето и болката в петата при ходене определят различни видове полиневропатия. Наследствената сензорна невропатия протича с болка в мускулните структури с дърпащ характер, придружена от припадъци. Подобни усещания хващат раменете, таза и ръцете. Неприятните чувства намаляват, когато се отпуснат.
Особено силната болка, главно през нощта, е присъща на инфекциозно заболяване.
Инфекциозното реактивно възпаление на калканното сухожилие се характеризира с болка при движение, както и болка в петата след ходене по време на почивка. Пациентите отбелязват болезнената проява на реактивен артрит, особено през нощта. Заболяването се характеризира с възпаление на очите, ставите и дискомфорт в областта на гениталиите..
Синдромът на сутрешната болка се причинява от плантарен фасциит. Желанието да се облегнете на подметката в първите моменти след сън е особено болезнено.
Компресирането на нерва (синдром на тарзалния тунел) се случва при всеки пациент със собствени симптоми. Някои пациенти отбелязват остра болка в петата при ходене с пълна загуба на подвижност на краката, други - нарушена чувствителност. Заболяването, което принадлежи към групата на невропатиите, също може да се характеризира с болка с изтръпване след ходене.
По време на назначаването лекарят проверява мускулните рефлекси, състоянието на нервните окончания. Когато оценява силата им, той се интересува от силата на вашите усещания. Въз основа на първоначалния преглед и палпацията специалистът ще предпише допълнителен преглед - рентген, тестове.
За всеки случай на заболяването са приложими собствени инструментални и лабораторни методи.
Диагностицирането на болка в петата при ходене с подозрение за плантарен фасциит и петата шпора се извършва с помощта на рентген.
Ултразвукът, ЯМР помагат да се идентифицира проблем в ахилесовото сухожилие.
За възпалителни процеси в торбичката на ахилесовото сухожилие (Ахилесов бурсит), в допълнение към рентгеновата диагностика се използват лабораторни изследвания. Рентгенова снимка показва източника на възпаление в резултат на фрактура, дегенеративни промени. Проведете следните тестове:
Болката в петата при ходене от компресия на нерва се определя инструментално и лабораторно. В първия случай направете:
Лабораторната диагностика се състои в тест за кръвна захар, за да се изключи диабетната природа на невропатията.
Ако усетите болка в петата при ходене, първата помощ е лед за два дни. През деня трябва да масажирате петата, докато изтръпне с кубче лед най-малко четири пъти. След два дни можете да редувате студено и топло. За 15 минути. лед, 15 минути почивка, след това едновременно с това бутилка с топла вода. Тази манипулация се препоръчва веднъж на ден..
Понякога трябва да вземете обезболяващо средство като ибупрофен. По-добре е да се договори прием на лекарства с лекаря на индивидуална основа..
Често използването на ортопедична стелка (избрана от ортопед) и загряване помагат за преодоляване на болката. Например упражнение като това:
Лечението на болката в петата при ходене е продължителен процес, който трябва да бъде поверен на медицински специалист. За да засили терапевтичния ефект, лекарят може да препоръча да се въздържате от физически натоварвания, да приложите шина или да фиксирате стъпалото с твърда превръзка, докато спите.
За да се подобри кръвообращението, се използват сол, сода, сапуни за баня. Справяне с болка от петата шпора ще помогне на тинктура от сабя, купена в аптека или приготвена независимо (1 супена лъжица от растението за една трета от чаша вода). Приемът продължава най-малко 20 дни (преди хранене, три пъти на ден).
Осигуряването на почивка, физиотерапия, масаж се предписва от лекаря. Някои заболявания изискват антибиотично лечение, операция (сраствания, белези на тъканите) или използване на метод на ударна вълна.
В допълнение към травматолог и ревматолог, пациентите с болка в петата поради притискане на нерв може да се наложи да се консултират с флеболог / съдов хирург, ако причината за болката са разширени вени. В случай на натиск върху нервите поради белези на тъканите, в случай на механично увреждане, трябва да се консултирате с хирург. Невролог ще помогне да се справи с проблема с тунелния синдром.
Предотвратяването на болестта на петата е много по-лесно, отколкото да се излекува. Когато избирате спорт, трябва да дадете предпочитание на колоездене, плуване, по-добре е да забравите за ходенето и бягането. Прекомерното тегло също е важен фактор за развитието на болка в петата..
Винаги избирайте само удобни обувки. Ортопедичните вложки, които поддържат лигаментните и мускулните структури на стъпалата, няма да бъдат излишни..
Предотвратяването на болка в петата при ходене се състои от следните мерки:
Болката в петата при ходене никога не трябва да се игнорира. Подобен симптом често се засилва с времето и се развива във форма, която е трудна за лечение..
Заболяванията на опорно-двигателния апарат намаляват качеството на човешкия живот, нарушавайки естествените му нужди. Всички те имат характерни симптоми, които причиняват безпокойство и много проблеми. Обувките трябва да бъдат не само красиви, но и удобни. Именно тази част от нашия гардероб понякога се превръща в основната причина за развитието на проблеми с краката, сред които се откроява болката в петата. Разбира се, този симптом се появява по други причини, на които трябва да се обърне внимание..
Петата има възглавничка стойност за опора на стъпалото. Калканеусът е най-масивният от всички, разположен в подножието.
Цялата структура на петата е напречната става. Калканеалният туберкул има връзки, които поддържат свода на стъпалото и подвижността на глезена.
Петата е разделена на области, които са диференцирани от съседните мускули, кръвоносни съдове и нервни плексуси. Разграничете долната, задната и външната страна и вътрешната страна. Долната има плантарна апоневроза, която свързва връзките и мостовете към мускулите. Основните мускули на плантарната част - аддуктор голям пръст и малкия пръст на абдуктора.
Задната част е калканният туберкул и ахилесовото сухожилие, което осигурява съединителната структура на глезенните мускули. Външната и вътрешната страна са заобиколени от връзки и сухожилия.
Кръвоснабдяването се осигурява от артерии и вени, техните анастомози, подкожни вени и венули. Калканеалната инервация се осигурява от тибиалните, бедрените, сафенозните и суралните нерви.
Петата е заобиколена от слой от клетъчна тъкан. Кожата на подметката е плътна и еластична, което се дължи на връзката на перпендикулярните мостове на сухожилията с апоневрозата.
Патологичните процеси, причинени от наранявания, заболявания на мускулите и лигаментно-артикуларния апарат на калканеуса, се проявяват чрез симптоми на болка. Провокиращи фактори, които причиняват дискомфорт и болезненост:
Влиянието на неблагоприятните условия провокира образуването на патологични процеси и развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат.
Възможно е да се разбере какво точно причинява болки в левия или десния крак само след пълен преглед, въз основа на който лекарят ще ви каже как да се отървете от дискомфорта.
По-долу са описани болестите на петата, които често са причина за болка, както и техните симптоми..
Възпалително заболяване на лигаментния апарат на подметката, произтичащо от:
Остеофитите, които се появяват и се чувстват лесно, не причиняват болка. Възпалението, засягащо меките тъкани, лигавичните торбички, фасцията периостеум са източник на болка.
Методът на лечение е хирургичен в случай на хронична форма. Използва се блокада - серия от инжекции, които намаляват симптомите на възпаление и болка с разтварянето на калцификатите. Физиотерапия с помощта на рентген за облекчаване на симптомите на болка. Общите методи включват SWT, магнитотерапия, йонофореза, кални бани.
Но, ако няма шпора, причината за болка в областта на петата се крие в други проблеми..
Механизмът на развитие се дължи на проникването на патогенна микрофлора в ставната капсула. Болезнените усещания, причинени от процеси в различни части на напречната става, сигнализират за поражението на тези области. Структурите на лезията могат да се разпространят в различни области, а болката се локализира съответно в задната част, в плантарата.
При лечението на артрит се използват медикаменти, които са насочени към облекчаване на симптомите, процеси, които подобряват ставната регенерация и храненето. Физиотерапията е насочена към подобряване на трофизма на тъканите, облекчаване на възпалението - масаж, лечебна терапия, кална терапия, електрофореза, диадинамика и други.
Петата боли в някои и с плоско стъпало. Тази деформация води до образуването на допълнителен стрес върху стъпалото и неговата деформация. Болезнеността възниква в резултат на нараняване на лигаментния апарат на стъпалото с образуването на пукнатини и разкъсвания. Лечението използва лечебна терапия, лед и масаж, корекция на телесното тегло (загуба на тегло), ортопедични продукти (стелки, ленти). При лечението на синдрома на болката се използват НСПВС, кортикостероиди се използват за намаляване на възпалението.
Точните причини за развитието на рак на краката не са установени. Болката се засилва през нощта и не се облекчава с фиксираща превръзка. Растежът на тумора причинява силна болка при ходене. Външно петата изглежда едематозна, хиперемична, гореща на допир. Глезенът става по-малко подвижен и при придвижване пациентът изпитва непоносима болка.
Обещаващ метод на лечение е операция с ексцизия на тумора, лъчева терапия и химиотерапия. Цялостното лечение подобрява качеството на живот и неговата продължителност.
Дегенеративните, възпалителни процеси имат много съпътстващи фактори. Нарушаването на физиологичните свойства на сухожилните влакна води до тяхното увреждане и намаляване на тяхната регенерация. Това води до намаляване на двигателната активност на глезенната става. Болката при рисуване се засилва от седене, лежане на гърба. Усеща леко подуване и болезненост при леко докосване.
В терапията се използват няколко метода:
Хронична форма на петна шпора, която се характеризира с трайни процеси на калциране на сол. Патологията изисква лечение и ако се игнорира, човек може да стане инвалид. Хирургично лечение на болезнена форма по време на обостряне. По време на периода, когато фасциитът не причинява дискомфорт, се използват масаж, залепване, затоплящи маски и терапия с ударни вълни. Това лечение може да бъде допълнено с други методи..
Счупена кост на петата е често срещана причина за болка в петата. Причината за самия счупване е падане от височина, силни, директни удари като взривна вълна. С фрактура, калканът може да бъде деформиран, разширен, хиперемичен и едематозен. Има пукнатини в calcaneus:
Болката се причинява от смачкване на подкожната мастна тъкан, увреждане на периоста. Лечението е индивидуално и зависи от вида на фрактурата. Крайникът се обездвижва с гипсова кръгла превръзка. Ако фрагментация или лошо заздравяване се извършва операция.
Основните причини за развитието на бурсит са повреди от механични наранявания на мястото на прикрепването на ахилесовото сухожилие. Причините за развитието на бурсит:
Бурситът е възпалителен патологичен процес в синовиалната торба на ставата. При лечението на бурсит се използват консервативни методи, с лек курс на НСПВС и аналгетици. Хирургичното лечение на остър курс се състои в пробиване и изпомпване на синовиална течност.
Болката в петата е различна - остра, пулсираща, възникваща при ходене и в седнало положение. Всеки тип болка е присъщ на конкретен проблем. Таблицата показва често срещаните видове болка и причините за всяка от тях..
| Естеството на болката в петата | Причините |
|---|---|
| При ходене | Нарушение на лигаментния апарат на ходилото, стъпалото. Ако петата боли при ходене, това може да показва и рак на краката.. |
| Пулсиращо | Бактериална инфекция, гъбична инфекция |
| Болка | При възпаление, нарушения на лигаментите |
| силен | При фрактури, нарушения на лигаментния апарат с разрушаване или разкъсване на лигаментите |
| Остър | Синини, фасциит |
| стрелба | За навяхвания и натъртвания |
| Изгаряне | Фасциит, плоски стъпала |
| намушкване | При синини, възпаления |
| Петата е подута | За възпаления, които разрушават костната структура на петата, неоплазми, рак на стъпалото, костна туберкулоза. |
За да разберете защо петите ви болят, трябва да преминете серия от прегледи. Лекарят, който предписва диагностични тестове, е ортопед, ортопед, артролог, ревматолог. С децата можете да отидете на педиатър, възрастни - на терапевт. Тези лекари ще ви насочат към специализиран специалист, ако е необходимо. Инфекциозният и възпалителен характер на заболяването се изследва и лекува от специалист по инфекциозни заболявания, фтизиатър, дерматовенеролог. Основни процедури:
Всички диагностични данни се въвеждат в картата на пациента и въз основа на тяхното декодиране лекарят определя причината и какво да прави.
Лечението на болката в петата е насочено не само към премахване на причината, но и към намаляване на симптомите. Общите медицински методи за облекчаване на състоянието са описани в таблицата.
| Лекарство | Коректност на приложението |
|---|---|
| Антибиотици | В случай на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси за облекчаване на процесите, които причиняват разрушителни промени в калканеуса |
| нестероидни противовъзпалителни средства | Те имат обезболяващ ефект, имат противовъзпалителен ефект |
| Аналгетици | Използват се под формата на мехлеми, инжекции, супозитории, които имат противовъзпалително и обезболяващо действие. Използването им е рационално при постоянни болки от нетърпим характер.. |
| Противотуберкулозни лекарства | Използва се за костна туберкулоза |
| с кортикостероиди | Хормоналните средства имат противовъзпалителни ефекти |
Физиотерапевтичните методи също се предписват от лекарите.
| процедура | уговорена среща |
|---|---|
| електрофореза | Популярен метод, при който се използва лекарство за облекчаване на възпалението. Курсът се изчислява индивидуално |
| Криотерапия | Има активиращ метаболитен ефект |
| Терапия с ултрависока честота | Електромагнитно излъчване, което има топлинен ефект върху засегнатата област за намаляване на възпалението |
| Терапия с ултрависока честота | Електромагнитното излъчване с микровълнова природа с различни честоти се използва за комплексен ефект и намаляване на дегенеративните процеси, възпалителни на клетъчно ниво. |
Използват се и други лечения:
Ако петата боли и боли да стъпите, е невъзможно да отложите прегледа и лечението, тъй като причината може да бъде много сериозна. Ранното лечение увеличава вероятността от пълно възстановяване.
Превенцията на ортопедичните заболявания се състои в носенето на меки, удобни обувки. За медицински цели ортезите се препоръчват при заболявания. Това са специални устройства за фиксиране на крайник и задържането му в определено положение, което намалява натоварването и улеснява лечебния процес.
Болката в петата при ходене се среща рядко и рядко при много хора, но обикновено тя не се превръща в причина за търсене на лекарска помощ, тъй като е причинена от ситуационни фактори и бързо отминава сама. В някои случаи обаче проблемът е постоянен и притеснява човек ежедневно. Това значително се отразява на качеството на живот на пациента, тъй като болката в задната част на петата пречи на ходенето и може да бъде смущаваща и в други моменти, например по време на сън.
Често болката в петата се появява без видима причина, понякога тя се предхожда от нараняване или други механични повреди. Най-честата причина за болка е носенето на грешни обувки с липсващи или прекалено високи токчета.
Колкото и незначителен да изглежда този проблем, този симптом може да показва наличието на сериозно заболяване - колкото по-рано се диагностицира, толкова по-лесно е да се излекува. Прочетете, за да научите повече за това какви проблеми могат да причинят болка в петата при ходене..
Първата и най-честа причина, поради която човек има възпалена пета при ходене, е изборът на неправилни или нискокачествени обувки. Това често се случва, когато човек купува евтини обувки с лошо качество, последното, в което е проектирано неправилно и води до деформация на стъпалото по време на износване, или просто „напълнява петата“, когато става дума за обувки без фонове.
Също така може да възникне проблем при жени, които обичат да носят обувки на висок ток - след продължителна разходка с такива обувки или ботуши петата се боли дори на следващия ден. Редовното носене на такива обувки ще доведе до други проблеми - изкривяване на гръбначния стълб и в резултат на това изместване на някои вътрешни органи един спрямо друг..
Болезнени усещания в областта на петите, засилващи се след продължителна разходка и те се появяват в петите на двата крака. Могат да се появят и други неприятни симптоми: подуване на краката, поява на забележимо изпъкнали вени и впоследствие развитие на разширени вени.
Проблемът не изисква лечение, ако носите неудобни или нискокачествени обувки за кратък период - просто купете чифт висококачествени обувки, а плоската подметка е също толкова вредна, колкото високата пета. Най-хубавото е да носите обувки с пета 1,5-2 сантиметра.
В случай, че неподходящите обувки се носят дълго време, ще трябва да се свържете с ортопед, както и да преминете курс на масаж на краката и да използвате специални ортопедични стелки. Обувките с ортопедична обувка също ще помогнат - лекарят ще ви помогне да го изберете.
Други чести причини за болка в петата при ходене са наранявания, които могат да причинят болка в костта на петата. Такива наранявания, по-специално, включват синини и счупвания на петата - доста редки проблеми, най-често възникващи от неуспешно кацане на крака от голяма височина. По-чести причини са щамове и скъсвания на сухожилията, които могат да възникнат при рязко движение или по време на спорт, когато спортистът не е отделил достатъчно време за загряване..
Нараняванията се характеризират с появата на симптоми най-често само на един от краката. Пациентът се оплаква от дискомфорт в петата, тъпи болки, често се появяват синини и глезена набъбва. При фрактури ще се усети остра болка, възможна е видима деформация на стъпалото в областта на петата. Всички наранявания водят до факта, че човек не може да стъпи на крака си и да се движи независимо - обикновено в такива случаи се нуждае от подкрепа на патерици.
Както в случай на фрактури, така и при навяхвания и разкъсвания на сухожилието, пациентът трябва да стигне до спешното отделение, където травматологът може да направи рентген и да приложи мазилка. При синини с лека до умерена тежест обикновено не се прилага мазилка, разпределя се с тесни превръзки и еластична превръзка, както и различни мехлеми за натъртвания.
При всеки от горните проблеми пациентът се нуждае от почивка и почивка в леглото, тъй като ако нараненият крак е натоварен, това ще доведе до развитието на усложнения и по-нататъшната му травма.
Следващата причина, поради която болката в петата при ходене ще ви накара да видите лекар, са различни инфекциозни заболявания. Най-често срещаните са:
Реактивният артрит най-често се причинява от чревни инфекции или инфекции на пикочно-половата система. При тази патология петата се подува забележимо, а болката не спира дори в покой и притеснява пациента постоянно, значително намалявайки физическата му активност и цялостното качество на живот.
Костната туберкулоза, подобно на другите видове туберкулоза, се причинява от бактерии - пръчки на Кох. При тази патология пациентите изпитват силна болка, а костите и ставите губят еластичност и стават твърди. Също така има сгъстяване на кожата в областта на локализация на заболяването..
В случай на тези заболявания лечението е насочено както към избавяне на пациента от основното - инфекциозно -, така и към възстановяване на ставите и отърване от болката в петите. Обикновено лекарите предписват антибактериални лекарства. Медицинското лечение е придружено от курс на терапевтичен масаж.
Друга причина за болка при почивка на петата е системно състояние, наречено подагра. Причинява се от патология, при която пикочната киселина се отделя зле от организма. В резултат на това той започва да се натрупва, отлагайки се във всички тъкани и органи на човешкото тяло. Най-често той е локализиран в стъпалото, но често се простира до областта на петата. Заболяването се счита за "свързано с възрастта", тъй като най-често засяга жени на възраст 45-60 години.
Основните симптоми са болка при почивка на петата, както и зачервяване и силно подуване на засегнатия крайник. Тя се проявява не само при ходене, но и в покой: често тази патология нарушава съня на човека, тъй като той се събужда посред нощ от болка в подути крака.
Сега нека разгледаме какво да правите, ако петата ви боли поради подагра. Най-често лечението се състои в премахване на основната причина, водеща до натрупване на пикочна киселина, както и борба с последствията. За да се абсорбира пикочната киселина, по-специално се използват отопление и други термични процедури, както и кална терапия и електрофореза на областта на петата..
Също така при ходене остра болка в петата се появява на фона на захарен диабет в напреднал стадий. Причината за болката се крие в нарушеното кръвообращение в областта на стъпалото, тъй като именно през петата преминават много кръвоносни съдове и капиляри, освен това основното натоварване при ходене също се разпределя към него.
Болка в петата при ходене, други симптоми на диабет: загуба на тегло, постоянна жажда, чести позиви за уриниране, хронична умора и раздразнителност.
Когато възникне този проблем, обикновено се лекува основното заболяване, захарен диабет. В допълнение към лечението с лекарства, което ви позволява да държите болестта под контрол, за подобряване на кръвообращението в стъпалата и петите се използват терапевтични масажи и затопляне..
Друг проблем, който води до болка в петата при ходене, е тендонит, наричан още болест на висока пета. Тендинитът е възпаление, локализирано в областта на ахилесовото сухожилие. Така че самата кост на петата и петата всъщност нямат нищо общо с това, обаче, болката е много силна и се простира до цялата задна част на стъпалото.
Тендинитът се появява поради постоянен прекомерен стрес на гърба на краката, което води до възпаление на сухожилието.
Силна болка в петите и сухожилията при ходене и засегнатата област може да набъбне. Колкото по-дълго се развива болестта и пациентът не отива при лекаря и не елиминира причината за проблема, толкова по-силна става болката. В резултат на това човек обикновено може да загуби способността да ходи известно време, тъй като възпалителният процес ще премине в остър стадий.
Лечението се състои в приемане на противовъзпалителни лекарства, както и използване на различни мехлеми с подобен ефект. Въпреки това, без да се елиминира причината - грешните обувки - лечението няма да даде желания ефект и няма да доведе до възстановяване и облекчаване на болката в петата.
Болката в петата при ходене може да се появи и в случай на злокачествено образуване в тъканите на стъпалото или в петата. В този случай симптомите ще се развиват постепенно, а болката ще се задълбочава с течение на времето. Освен това в някои случаи може да почувствате появата на малка бучка в засегнатата област. За да се определи дали неоплазмата е злокачествен тумор, ще помогнат медицинските изследвания.
Болка в петата на един от краката при ходене, въвеждане. Други симптоми могат да се появят: хронична умора, понижен имунитет. По-трудно е да се установи проблем само въз основа на симптомите, затова се препоръчва да посетите специалист, който може да постави точна диагноза и да разберете от него дали имате реални причини за безпокойство.
Както всяко онкологично заболяване, появата на такава неоплазма и болка в петата изисква надзора на онколог, както и лабораторни изследвания и адекватно лечение..
Когато имате болка в петата, важно е да изберете подходящия професионалист, който може да помогне. Така:
В допълнение към изброените причини има и някои заболявания, при които петата боли при ходене. Например:
Болката в петата е симптом, който обикновено не предизвиква много безпокойство у хората, тъй като това не са болки в гърдите, когато се появят, много страхове възникват веднага поради възможна патология в работата на жизненоважни органи. Изглежда, че болката в петата е напълно безобиден проблем, но това не е напълно вярно..
Най-честата причина за проблема е носенето на грешни обувки, които деформират стъпалото или претоварват гърба на сухожилието и петата..
Понякога пациентите също имат възпалена пета сутрин при ходене - това може да е първият симптом на заболявания като ревматоиден артрит или подагра. В този случай трябва да очакваме увеличаване на болката и появата на други, вече по-тревожни симптоми..
Причините и лечението на болката в петата могат да бъдат най-различни: от обикновеното разтягане, което ще премине след няколко дни придържане към почивка в леглото, до рак, който ще изисква навременна и квалифицирана помощ от специалист, както и медицинско лечение и различни лабораторни изследвания. Ето защо, ако сте изправени пред проблем като болка в петата при ходене, по-добре е да се свържете с терапевт или ортопед, за да определите причината за болката, която ви притеснява и да изключите наличието на сериозни заболявания..
Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болка в петата. "Усещането за забит нокът на всяка стъпка!" - така пациентите описват болката в петата и вярват, че тя се появява само заради петата шпора. Какво е шпора? Плантарната фасция започва от средната известност на калканеуса и се прикрепя към главите на метатарзалните кости. На предната повърхност на калканеалната тубероза възниква калканеална шпора при поставяне на плантарната апоневроза.
При ходене, в момента на разделяне на петата, фасцията се дърпа. Когато носите неудобни обувки, плоски крака, спортно претоварване, това напрежение може да стане прекомерно и да доведе до хронично възпаление на мястото на прикрепване на фасцията към костта на петата. Когато кракът се претоварва, плантарната апоневроза бавно се разтяга, отделя се от мястото на прикрепване към петата и постепенно калцифицира мястото на прикрепване.
Този процес е бавен и се разтяга през годините. Впоследствие на това място се отлагат калциеви соли и на снимката се вижда хоризонтален "шип" с дължина до 2 см (петна шпора). По този начин, петата шпора е резултатът, а не причината за болестта. Когато петата започне да боли поради възпаление на сухожилията, костният "шип" все още не се вижда на рентгена. Наличието или отсъствието на пета шпори не влияе по никакъв начин на диагнозата и лечението на болката в петата. Много хора имат петови шпори на рентгенографиите и петите им никога не са боли. Когато този остеофит узрее напълно, не боли.
Така че, болката в петата никога не трябва да бъде обвинявана за „прословутата“ пета шпора. Каква тогава може да е причината за болката в петата? И много други сериозни заболявания дебютират или се проявяват като болка в петата. Само специалист може да постави точна диагноза и да предпише компетентно лечение. С болката в петата, основното е да не пропускате сериозно заболяване, което може да доведе до операция и инвалидност.
Рискови фактори за болка в петата са наднорменото тегло, обувките на висок ток, плоските стъпала, хроничното претоварване на краката, спортните наранявания и контузиите на петата при скачане от височина. В тази статия няма да обсъждаме травматичните причини за болка в петата. Фрактури, дислокации, натъртвания, навяхвания изискват лечение от травматолог.
Болка в петата: симптоми. Болката в петата носи значително страдание с всяка стъпка. Клиничната картина до голяма степен зависи от заболяването, причинило болката в петата. Болките в петата могат да бъдат болки, тъпи, остри, парещи, стрелящи. По-често болката в петата се притеснява при ходене. Понякога болката се появява дори в покой, през нощта, смущаващ сън. Естеството на болката в петата, както и причината, могат да бъдат различни..
Болести, при които се появява болка в петата.
Плантарен фасциит или шпора на петата. Основният симптом на заболяването е остра болка под петата, особено изразена по време на първите стъпки след сън или продължителна почивка. Болката може да бъде толкова силна, че през първите минути пациентите се движат с опора по ръба на стъпалото или пръстите на краката, като избягват да стъпват на петата. След няколко стъпки болката в петата забележимо намалява. При палпация средата на петата от плантарната страна е рязко болезнена. Ако такава болезнена точка отсъства, тогава диагнозата е под съмнение.
Ахилесов бурсит (възпаление на ахилесовото сухожилие и бурси). Ахилесовото (calcaneus) сухожилие прикрепя мускулите на прасеца и солуса към калканеуса. Причината за болка в петата е продължителното хронично пренапрежение или остро ситуационно претоварване на гастрокнемиусния мускул, приемане на анаболни стероиди или честа блокада с кортикостероиди. Ахилесов бурсит се среща главно при спортисти, балетисти и танцьори, често придружени от сълзи или разкъсвания на сухожилието.
Болките са локализирани над петата и по задната част на подбедрицата, придружени от куцота и невъзможност да се изправи на пръстите на краката. Клинично има болезненост, подуване и зачервяване от двете страни на ахилесовото сухожилие. Прасцевите мускули са напрегнати и болезнени. Болката в петата и прасеца се усилва сутрин, пациентът, когато се изправя, трудно може да се облегне на възпаления крак.
Бурсит на задната бурса на ахилесовото сухожилие често се развива в резултат на прекомерно триене и натиск от неудобна обувка на петата. Но може да бъде и ранен симптом на ревматоиден артрит. Такъв бурсит е ясно видим над калканеуса, като кръгла, безболезнена подкожна маса.
Анкилозиращият спондилит, реактивният артрит може да дебютира със "спонтанна" болка в петите при млади хора дори преди началото на типичните клинични прояви на основното заболяване.
Реактивният артрит с инфекции (хламидия, уреаплазмоза) има характерни признаци: болката в петите се тревожи не само при ходене, но и в покой, нараства през нощта. Освен болка в петите, други стави, очите се възпаляват, появява се уретрит (болест на Reiter).
Радикулопатия на корена S1 възниква, когато херния L5-S1 диск изпадне. Когато коренът S1 се компресира, болката се разпространява по задната част на крака под коляното до петата. Ахилесовият рефлекс отпада, чувствителността в петата е нарушена.
Остеохондропатия в зоната на вкостяване на калканеалната тубероза се среща при юноши 12-15 години. Забавяне в пренастройването на тази зона по време на растеж причинява силна болка в петата. Заболяването се лекува консервативно, ефектът е слаб. В повечето случаи болката в петата отминава сама по себе си, след като детето спре да расте. При възрастни тази патология не се среща..
Много рядко болката в петата се появява с тумори, остеомиелит, туберкулоза.
В този случай трябва спешно да посетите лекар?
Диагноза за болка в петата.
Пълна кръвна картина (левкоцити, ESR) потвърждава възпалителни процеси в организма. Колкото по-високи са левкоцитите и СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), толкова по-силно е възпалението. Увеличението на СУЕ в комбинация с нощна болка показва ревматично заболяване..
Кръвен тест за ревматични изследвания. При ревматични заболявания нивото на CRP рязко се повишава. Отрицателните ревматични тестове изключват ревматичните причини за болка в петата. Положителният ревматоиден фактор потвърждава болката в петата, свързана с ревматоиден артрит.
Кръвен тест за антитела срещу хламидия и уреаплазма, изстъргване от уретрата ви позволява да изключите реактивен артрит с болка в петите.
Рентгенография показва костни промени в областта на петата, изключва травматични причини за болка в петата, тумори, остеомиелит, костна туберкулоза.
ЯМР на областта на петата помага да се открият най-ранните промени в хрущяла, сухожилията, връзките. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб потвърждава наличието на херния диск при радикулопатия.
Лечението на болката в петата зависи от причината. Различните заболявания изискват различен подход към лечението. Има общи правила за намаляване на болката в петата:
С ахилесов бурсит за външна употреба можете да използвате компреси с Димексид или медицинска жлъчка, мехлеми с НСПВС. Трябва да внимавате с затоплящите мехлеми и компреси. В случай на наранявания, отоци, затоплящи процедури са противопоказани. В тази ситуация е по-добре да приложите пакет с лед, увит в кърпа, върху възпаленото място за 10-15 минути..
Показани са физиотерапия, кална терапия. Ако сухожилието се откъсне, е необходимо хирургично лечение. С мехлемите "петна шпора" компресите, лазерната терапия, акупунктурата и физиотерапията нямат ефект. Shockwave терапията облекчава болката добре.
При възпаление острата болка в петата бързо се облекчава чрез терапевтични блокажи с кортикостероиди директно в източника на болката. Но те трябва да се извършват от компетентни лекари, строго според показанията, не повече от 3 процедури в един момент. Честото приложение на кортикостероиди има тенденция да разкъсва сухожилието, така че е опасно да се злоупотребява с този метод!
При ревматоиден артрит лечението трябва да бъде предписано от ревматолог. Показан е постоянният прием на специфични основни лекарства, нестероидни или стероидни противовъзпалителни средства. С радикулопатия лечението се провежда от компетентен невролог.
При урогенитални инфекции антибиотиците се предписват под наблюдението на дерматовенеролог. За тумори, туберкулоза, остеомиелит се изисква специфично лечение от специализирани специалисти.
В ръцете ми най-доброто лечение на болката в петата е интерстициалната електрическа стимулация. Само 2-3 VTES процедури облекчават пациента от болка в петата за няколко години или дори за цял живот.