Нашите пети са важна част от стъпалото. С тяхна помощ се създава опората на тялото, напрежението, което възниква по време на всяка физическа активност, отслабва. Благодарение на тази част гръбначният стълб е защитен.
Калканеусът е доста голям, но е най-податлив на различни наранявания в сравнение с други кости. През тази област преминават и кръвоносни съдове, сухожилия и нервни влакна..
Много хора се чудят защо боли петата? Има много причини за това, включително развитието на болести. При ходене може да се появи болезненост:
Понякога петата боли при ходене под въздействието на системни заболявания. Един пример е ревматоидният артрит. Това е сериозно заболяване на ставите, което може да доведе до различни усложнения. Болката първо се появява при ходене, след това става постоянна.
Друга причина е анкилозиращият спондилит, когато се усеща силна болка в calcaneus, че е невъзможно да се изправи. Патологията може да възникне и поради натрупването на соли на пикочната киселина, които причиняват трепети и подуване..
Понякога дискомфортът е свързан не с конкретен проблем, а на фона на психологически проблеми. Болката в този случай е истинска, но няма физиологични патологии..
Сред предпоставките има инфекциозни заболявания:
Предпоставките също могат да бъдат травматични. В такива ситуации говорим за разтягане на сухожилията и тяхното разкъсване, синини в зоната на петата. В последния случай съединителните тъкани се възпаляват. С фрактури се отбелязва деформация на стъпалото, появяват се синини.
При болката в петата причините и лечението са тясно свързани. Лекарят назначава срещи след провеждане на изследвания, вземане на анамнеза и проучване на симптомите.
Дълги години неуспешно се бори с СЪВМЕСТНИ БОЛИ? "Ефективно и достъпно средство за възстановяване на здравето на ставите и подвижността ще помогне за 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операция е направила преди."
Основната предпоставка за появата на болка в стъпалото при децата е болестта на Schinz. Забелязано е, че при момичетата петата боли по-често до осем години, при момчетата - до 10. Основният симптом на заболяването е болка, която се локализира на гърба на петата. Тази патология води до трайни нарушения на кръвоснабдяването на костната тъкан на стъпалото..
В детска възраст болестите могат да бъдат свързани с плоско стъпало. Ако не започнете да коригирате проблема своевременно, има голяма вероятност от кривина на гръбначния стълб, което провокира появата на болка.
Има няколко вида болки в краката:
При бременни жени болката в петата при ходене може да се появи час след започване на движение. По-често се появява в късния следобед, преминава след раждането. Понякога жена, която е в положение, не изпитва дискомфорт, но след раждането става много трудно да ходи. Лекарят може да предложи увреждане на лумбалния нерв.
Ако кракът боли след сън, можем да предположим появата на шпора. Понякога започва да се притеснява през нощта, причинявайки безсъние..
При първоначалното назначаване лекарят провежда общ преглед. Рентгенография е достатъчна за откриване на травма, шпори или фасциит. Ако боли лявата или дясната пета, може да се използва ултразвуково сканиране. Тя ви позволява да идентифицирате възпалителния процес в тъканите, наличието на образувания.
Тези методи не са ефективни във всички случаи. ЯМР се използва за идентифициране на проблеми, свързани с ахилесовото сухожилие. Ако подозирате наличието на системни заболявания, лекуващият лекар може да привлече високо специализирани лекари. Например, предписва се биохимичен кръвен тест за откриване на ревматоиден артрит. Той е необходим и ако подозирате диабет..
След установяване на причината за болка в петите може да се предпише лекарство, хирургично или алтернативно лечение. Във всеки случай трябва да ограничите подвижността на крака, опитайте се да ходите по-малко до момента на пълно възстановяване.
Болката в дясната или лявата пета може да се елиминира с леден масаж, последван от загряване. В първите дни се препоръчва тази процедура да се извършва до 4 пъти на ден. Общото време на експозиция може да бъде до 7 минути.
Ако петата ви боли след бягане, използвайте опори за удар или специални опори за петата по време на натоварване. Те се продават в аптека, ви позволяват да облекчите натоварването, което възниква върху засегнатата област.
Определено трябва да потърсите медицинска помощ, ако:
Ако костта на петата боли при ходене, могат да се предписват външни лечения: различни мехлеми, гелове и кремове. Сред ефективните средства са:
Независимо от заболяването се препоръчва комплексен ефект. Подходящо за това:
Фокусирането само върху един вид лечение намалява вероятността от системен ефект. Ако краката ви са болки над петата или самото стъпало, Вашият лекар може да Ви предпише стероидни инжекции. Те са ефективни, ако консервативните методи не работят..
Освен това може да се използва терапия с ударна вълна. Ефектът се постига чрез използването на специална техника. С негова помощ високоенергийните звукови вълни се излагат през кожата в болезнената област на стъпалото. Ефективните методи са УВЧ, лазерно лечение и магнитотерапия. За да се осигури по-бързо възстановяване, се препоръчва провеждането на терапевтични упражнения, фокусиране върху масажните сесии и плуването.
Дълго забравено средство за болка в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>
Ако разбирате точно защо петите ви болят при ходене, можете да изберете най-удобния метод за лечение за себе си. Ако имате шпори или пукнатини, които водят до болка, ваните с помощта на фурацилин помагат. Процедурата ще изисква 2 таблетки, малко ябълков оцет и мед. Краката трябва да се задушат за 20-30 минути. След задушаване се нанася глинена торта, която се увива в кърпа.
Черната репичка облекчава възпалението и подуването в областта на петата. Трябва да е настърган. Компреси се правят през цялата нощ. Курсът на лечение се избира индивидуално, докато симптомите не бъдат елиминирани напълно. Същият ефект помага, ако има болка над петата..
В аптеката можете да си купите тинктура от саберник. Трябва да се пие три пъти на ден в продължение на 20 дни. За да приготвите разтвора, вземете 1 супена лъжица, която се разрежда в 1/3 чаша вода. Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори.
Направете своя собствена орехова тинктура. Продуктът се приготвя с 20 gr. нарязани ядки, пълни с чаша водка. Тази смес трябва да се влива в продължение на 10 дни. След това се пие 10-процентно лекарство по 1 голяма лъжица три пъти на ден..
Ако не знаете защо петите ви болят след дълга разходка, проблемът може да се дължи на гъбична инфекция на петата. За да премахнете дискомфорта, зоната се третира два пъти дневно с разтвор на калиев перманганат или йод.
При силна и дърпаща болка компрес с прополис ще ви помогне да се справите с проблема. Марлята се накисва в инфузия, отгоре се нанася полиетилен. Кракът трябва да бъде увит в топъл шал. След 20-30 минути компресът се отстранява.
Много наранявания на петата са придружени от топлина и подуване. Зеленият лист показа висока ефективност. Той трябва да бъде пробит с вилица на няколко места наведнъж, след което да се превърже в крака.
По-горе беше споменато, че болката в зоната на петата може да се появи с фасциит. Лечението му се извършва с помощта на широк спектър от подходи. Можете да получите лъчева терапия. Добър ефект се постига чрез използване на специална шина, която се прилага за една нощ. Този подход поддържа Ахилесовото сухожилие в положение..
Ако неразположението, свързано с болка в областта на петата, не отмине повече от година и всички други методи на лечение са били неефективни, се използва хирургическа интервенция. Необходим е също така за отстраняване на шпора от костта на петата.
Спазвайте превантивните мерки:
Най-малко всички проблеми с краката възникват при хора, които се занимават с умерена физическа активност. Дайте предпочитание на спокойна колоездене и водни дейности.
По този начин има достатъчен брой заболявания, които могат да доведат до болка в областта на петата. Въпреки големия брой методи на лечение, струва си да се съсредоточите върху тези, които ви позволяват да премахнете първопричината за заболяването..
Болка в петата. "Усещането за забит нокът на всяка стъпка!" - така пациентите описват болката в петата и вярват, че тя се появява само заради петата шпора. Какво е шпора? Плантарната фасция започва от средната известност на калканеуса и се прикрепя към главите на метатарзалните кости. На предната повърхност на калканеалната тубероза възниква калканеална шпора при поставяне на плантарната апоневроза.
При ходене, в момента на разделяне на петата, фасцията се дърпа. Когато носите неудобни обувки, плоски крака, спортно претоварване, това напрежение може да стане прекомерно и да доведе до хронично възпаление на мястото на прикрепване на фасцията към костта на петата. Когато кракът се претоварва, плантарната апоневроза бавно се разтяга, отделя се от мястото на прикрепване към петата и постепенно калцифицира мястото на прикрепване.
Този процес е бавен и се разтяга през годините. Впоследствие на това място се отлагат калциеви соли и на снимката се вижда хоризонтален "шип" с дължина до 2 см (петна шпора). По този начин, петата шпора е резултатът, а не причината за болестта. Когато петата започне да боли поради възпаление на сухожилията, костният "шип" все още не се вижда на рентгена. Наличието или отсъствието на пета шпори не влияе по никакъв начин на диагнозата и лечението на болката в петата. Много хора имат петови шпори на рентгенографиите и петите им никога не са боли. Когато този остеофит узрее напълно, не боли.
Така че, болката в петата никога не трябва да бъде обвинявана за „прословутата“ пета шпора. Каква тогава може да е причината за болката в петата? И много други сериозни заболявания дебютират или се проявяват като болка в петата. Само специалист може да постави точна диагноза и да предпише компетентно лечение. С болката в петата, основното е да не пропускате сериозно заболяване, което може да доведе до операция и инвалидност.
Рискови фактори за болка в петата са наднорменото тегло, обувките на висок ток, плоските стъпала, хроничното претоварване на краката, спортните наранявания и контузиите на петата при скачане от височина. В тази статия няма да обсъждаме травматичните причини за болка в петата. Фрактури, дислокации, натъртвания, навяхвания изискват лечение от травматолог.
Болка в петата: симптоми. Болката в петата носи значително страдание с всяка стъпка. Клиничната картина до голяма степен зависи от заболяването, причинило болката в петата. Болките в петата могат да бъдат болки, тъпи, остри, парещи, стрелящи. По-често болката в петата се притеснява при ходене. Понякога болката се появява дори в покой, през нощта, смущаващ сън. Естеството на болката в петата, както и причината, могат да бъдат различни..
Болести, при които се появява болка в петата.
Плантарен фасциит или шпора на петата. Основният симптом на заболяването е остра болка под петата, особено изразена по време на първите стъпки след сън или продължителна почивка. Болката може да бъде толкова силна, че през първите минути пациентите се движат с опора по ръба на стъпалото или пръстите на краката, като избягват да стъпват на петата. След няколко стъпки болката в петата забележимо намалява. При палпация средата на петата от плантарната страна е рязко болезнена. Ако такава болезнена точка отсъства, тогава диагнозата е под съмнение.
Ахилесов бурсит (възпаление на ахилесовото сухожилие и бурси). Ахилесовото (calcaneus) сухожилие прикрепя мускулите на прасеца и солуса към калканеуса. Причината за болка в петата е продължителното хронично пренапрежение или остро ситуационно претоварване на гастрокнемиусния мускул, приемане на анаболни стероиди или честа блокада с кортикостероиди. Ахилесов бурсит се среща главно при спортисти, балетисти и танцьори, често придружени от сълзи или разкъсвания на сухожилието.
Болките са локализирани над петата и по задната част на подбедрицата, придружени от куцота и невъзможност да се изправи на пръстите на краката. Клинично има болезненост, подуване и зачервяване от двете страни на ахилесовото сухожилие. Прасцевите мускули са напрегнати и болезнени. Болката в петата и прасеца се усилва сутрин, пациентът, когато се изправя, трудно може да се облегне на възпаления крак.
Бурсит на задната бурса на ахилесовото сухожилие често се развива в резултат на прекомерно триене и натиск от неудобна обувка на петата. Но може да бъде и ранен симптом на ревматоиден артрит. Такъв бурсит е ясно видим над калканеуса, като кръгла, безболезнена подкожна маса.
Анкилозиращият спондилит, реактивният артрит може да дебютира със "спонтанна" болка в петите при млади хора дори преди началото на типичните клинични прояви на основното заболяване.
Реактивният артрит с инфекции (хламидия, уреаплазмоза) има характерни признаци: болката в петите се тревожи не само при ходене, но и в покой, нараства през нощта. Освен болка в петите, други стави, очите се възпаляват, появява се уретрит (болест на Reiter).
Радикулопатия на корена S1 възниква, когато херния L5-S1 диск изпадне. Когато коренът S1 се компресира, болката се разпространява по задната част на крака под коляното до петата. Ахилесовият рефлекс отпада, чувствителността в петата е нарушена.
Остеохондропатия в зоната на вкостяване на калканеалната тубероза се среща при юноши 12-15 години. Забавяне в пренастройването на тази зона по време на растеж причинява силна болка в петата. Заболяването се лекува консервативно, ефектът е слаб. В повечето случаи болката в петата отминава сама по себе си, след като детето спре да расте. При възрастни тази патология не се среща..
Много рядко болката в петата се появява с тумори, остеомиелит, туберкулоза.
В този случай трябва спешно да посетите лекар?
Диагноза за болка в петата.
Пълна кръвна картина (левкоцити, ESR) потвърждава възпалителни процеси в организма. Колкото по-високи са левкоцитите и СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), толкова по-силно е възпалението. Увеличението на СУЕ в комбинация с нощна болка показва ревматично заболяване..
Кръвен тест за ревматични изследвания. При ревматични заболявания нивото на CRP рязко се повишава. Отрицателните ревматични тестове изключват ревматичните причини за болка в петата. Положителният ревматоиден фактор потвърждава болката в петата, свързана с ревматоиден артрит.
Кръвен тест за антитела срещу хламидия и уреаплазма, изстъргване от уретрата ви позволява да изключите реактивен артрит с болка в петите.
Рентгенография показва костни промени в областта на петата, изключва травматични причини за болка в петата, тумори, остеомиелит, костна туберкулоза.
ЯМР на областта на петата помага да се открият най-ранните промени в хрущяла, сухожилията, връзките. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб потвърждава наличието на херния диск при радикулопатия.
Лечението на болката в петата зависи от причината. Различните заболявания изискват различен подход към лечението. Има общи правила за намаляване на болката в петата:
С ахилесов бурсит за външна употреба можете да използвате компреси с Димексид или медицинска жлъчка, мехлеми с НСПВС. Трябва да внимавате с затоплящите мехлеми и компреси. В случай на наранявания, отоци, затоплящи процедури са противопоказани. В тази ситуация е по-добре да приложите пакет с лед, увит в кърпа, върху възпаленото място за 10-15 минути..
Показани са физиотерапия, кална терапия. Ако сухожилието се откъсне, е необходимо хирургично лечение. С мехлемите "петна шпора" компресите, лазерната терапия, акупунктурата и физиотерапията нямат ефект. Shockwave терапията облекчава болката добре.
При възпаление острата болка в петата бързо се облекчава чрез терапевтични блокажи с кортикостероиди директно в източника на болката. Но те трябва да се извършват от компетентни лекари, строго според показанията, не повече от 3 процедури в един момент. Честото приложение на кортикостероиди има тенденция да разкъсва сухожилието, така че е опасно да се злоупотребява с този метод!
При ревматоиден артрит лечението трябва да бъде предписано от ревматолог. Показан е постоянният прием на специфични основни лекарства, нестероидни или стероидни противовъзпалителни средства. С радикулопатия лечението се провежда от компетентен невролог.
При урогенитални инфекции антибиотиците се предписват под наблюдението на дерматовенеролог. За тумори, туберкулоза, остеомиелит се изисква специфично лечение от специализирани специалисти.
В ръцете ми най-доброто лечение на болката в петата е интерстициалната електрическа стимулация. Само 2-3 VTES процедури облекчават пациента от болка в петата за няколко години или дори за цял живот.
Синдромът на болката е първият сигнал, че в организма възниква проблем. Болката е важна защитна функция, която помага на тялото да оцелее. Това не винаги показва заболяване, но все пак си струва да обърнете внимание на повтарящите се симптоми. Болката в петата може да има различни причини, така че естеството, проявата и лечението ще бъдат различни за всеки случай..
Заболяването се разделя по природа, поява, дълбочина:
Ако острата болка внезапно се появи за първи път, това обикновено е резултат от нараняване или увреждане на кожата. В този случай бързата реакция и първата помощ лесно ще се отърват от проблема. По-трудно е да се установи причината, ако болката от неясна етиология.
Преди да се свържете със специалист, анализирайте естеството, честотата и дълбочината на усещанията - това значително ще помогне при диагностицирането:
Цялата тази информация ще позволи на лекаря да диагностицира правилно и да предпише ефективно лечение..
Може да има много причини, които могат да доведат до появата на болка в областта на петата. Първо, трябва да се подчертаят два основни източника:
Синдромът на болката не винаги показва патологията на органа. Има редица немедицински фактори, които често влияят на опорната точка и причиняват дискомфорт при ходене.
Причините за медицинската болка могат да бъдат разделени по вид заболяване.
Това са заболявания, които имат отрицателен ефект върху тялото като цяло, но те могат да се проявят по различни начини, а локализацията на болката ще зависи от "слабите точки" в тялото. По правило това са хронични заболявания с имунен характер. Сред такива заболявания си струва да се подчертае:
Те включват също урогенитални и чревни инфекциозни заболявания (хламидия, гонорея, уреаплазмоза, дизентерия, салмонелоза). Тези заболявания са опасни с това, че може да не дават никакви прояви и да протичат хронично, което води до сериозно разстройство - реактивен артрит. Освен това съществува вероятност от такива опасни инфекциозни заболявания като костна туберкулоза и остеомиелит на калканеуса..
Всяко нараняване на крака, стъпалото, петата, сухожилията, които нарушават целостта на костите и ставите, има последствия за опорно-двигателния апарат и може да причини болка.
Най-често срещаният от тях е плантарен фасциит или шпора на петата, възпаление на един от връзките на ходилото на стъпалото. Това заболяване се основава на асептична (стерилна) некроза (некроза) на участъци от костта, които са подложени на най-голямо механично натоварване. Също така, причината за болка може да бъде остеохондропатия на туберкула на калканеуса (болест на Гаглунд-Шинц); бурсит - той се характеризира с всички класически симптоми на възпаление (подуване, зачервяване, болезненост, кожата на това място става топла на допир); възпаление на ахилесовото сухожилие - възниква, когато мускулите на прасеца са пренапрегнати. Честото бягане нагоре или спускане, рязко увеличаване на физическата активност, като бягане на дълги разстояния, носене на неудобни обувки, носене на обувки с високи токчета и смяна на петите на плоски пети всяка вечер, всичко това може да причини възпаление.
Увреждането на нерва на калканеалните клони на тибиалния нерв води до деформация на стъпалото и болка.
Всички тези причини могат да се проявят не само от болка в петата. Важно е да се обърне внимание и на други прояви: телесна температура, скокове на тегло, общо неразположение - всички тези фактори могат да помогнат при поставянето на правилната диагноза..
В случай на болка в петата, е необходимо преди всичко да се свържете с високо специализирани лекари: ортопед, хирург, подиатрист (специализиран в заболявания на глезенната става), невропатолог.
За да се постави правилната диагноза на заболяването, на първо място се обръща внимание на симптомите. Също така си струва да се посочи по-рано претърпените заболявания и наранявания. Комбинацията от всички данни ще ви позволи да установите причината за развитието на болка и да предпишете правилното терапевтично лечение. Основните методи за диагностика включват:
Други видове прегледи се предписват от лекарите, като се вземат предвид възрастта и клиничните прояви на заболяването..
У дома можете да облекчите болката с помощта на:
В допълнение, има популярни народни средства. За да успокоите болката в петата, използвайте компрес от черна ряпа. За да направите това, той трябва да се разтрива на ренде и да се прилага върху мястото на болката през нощта. Контрастните бани са много популярни. Така че алтернативно е необходимо да се потопи стъпалото в леген с топла и студена вода. След процедурата е необходимо да се масажират петите.
При наличие на остри дългосрочни синдроми на болка е необходимо спешно обжалване при специалист. Такава мярка ще помогне да се предпази от усложнения на болестта и да предотврати навреме нейното по-нататъшно развитие..
Човешкото стъпало е уникален естествен механизъм, който ни позволява да се движим удобно, осигурява висока стабилност, маневреност и скорост и всичко това, въпреки малкия си размер в сравнение с останалата част от тялото. Една от най-важните части на стъпалото е петата, която действа като амортисьор по време на ходене и бягане. Това е възможно благодарение на специалната структура на calcaneus и дебел слой подкожна мастна тъкан, която образува "възглавница", върху която се подпираме нежно. Често това е придружено от неприятни усещания и тогава възникват въпроси: какво да правите, ако петата боли, боли да стъпите и е невъзможно да ходите нормално?
Разбирането на причините за такъв проблем може да бъде трудно, тъй като болезнеността в областта на петата придружава редица заболявания и наранявания. Въпреки това, най-често симптомът се обяснява с непатологични фактори: силно натоварване на краката или носене на неудобни обувки. В подобна ситуация, представителите на нежния пол особено често се увличат от красиви обувки на висок ток. Но под признаците на банална умора на краката могат да се скрият сериозни заболявания, които трябва да бъдат забелязани навреме и да започнат да лекуват. Затова нека разберем заедно защо петите могат да болят сутрин или постоянно, при ходене или в покой, отдолу, отзад или отстрани - с една дума, ще обсъдим всички възможни причини за проблема и ще разгледаме варианти за лечение у дома.
Скелетът на стъпалото е оформен от двадесет и шест кости, което е наистина невероятно предвид скромните му размери. Калканеусът е най-големият в този дизайн, той има гъбеста структура и удължено тяло, сплескано отстрани. Отпред тя се артикулира с кубоидната кост, отгоре - с овена, а отзад има изпъкналост - калканният туберкул, към който е прикрепена най-мощната ахилесова сухожилие в човешкото тяло. В долната част на петата има клетъчен слой мазнини с дебелина 1-1,5 см. Той съдържа цяла мрежа от кръвоносни съдове и нерви, които могат да се възпалят, и това е една от честите причини, поради които петата боли и боли да стъпи.
Задната и страничната повърхност на калканеуса практически не са защитени - кожата тук е тънка, има малко мастна тъкан и има много съдове и нервни окончания. Следователно, синини и сублуксации, които са се появили в тази област поне веднъж на почти всеки човек, носят осезаемо страдание и не се разминават за дълго време, да не говорим за пълноправни дислокации, счупвания, навяхвания и разкъсвания на лигаментите..
И така, какво може да боли в петата? Ето основните опции:
Самият калканеус е източник на болка в случай на реактивен артрит, остеомиелит, туберкулоза, апофизит или остеохондропатия на туберкулата, в допълнение може да се появи пукнатина или дори фрактура;
Околните стави - калкано-кубоидна, калканео-овен-навикуларна - могат да се възпалят при някои често срещани заболявания, като подагра;
Лигаменти, сухожилия и фасции - тези елементи от скелета на стъпалото са сред най-честите виновници в ситуации, когато петата боли и боли да стъпи. Трите най-чести диагнози са: плантарен фасциит, възпаление на глезенните връзки и навяхване на ахилесовото сухожилие;
Синовиални торбички, от които в тази област има две. Първата е по-голяма и заобикаля долната задна част на калканеуса, а втората е много малка и е разположена зад кръстовището на калканелната тубероза с ахилесовото сухожилие. Възпалението на бурсите се нарича "бурсит", в първия случай - петата, а във втория - бурсит на Ахил или по друг начин Ахилодия;
Нервите и кръвоносните съдове сплитат костта на петата с гъста мрежа, така че ако ви боли да стъпите на петата, това често е причината. Сред най-често срещаните неврогенни фактори са различни полиневропатии и еритромелалгия, а сред съдовите фактори - диабетна ангиопатия;
Кожата и подкожната мастна тъкан могат да бъдат включени в възпалителния процес, който се проявява в по-дълбоките структури на костно-калканната област, в допълнение, външни травматични ефекти - синини, рани, изгаряния.
Какво точно може да се възпали и боли в петите, разбрахме го, сега нека да преминем от локализация към природата на неприятни усещания, защото именно този фактор най-добре помага да се определи предварителната диагноза.
Ако петата ви боли дълго време и ви боли да стъпите на крака си без очевидна причина, не се опитвайте да гадаете за болестта и да се излекувате в Интернет, не губете пари за лекарства, предложени от аптекар фармацевт - потърсете помощ от лекар!
Чувството за горене, изтръпване или парене, непоносима болка в петата или целия крак е почти сигурно неврогенно. Това се случва с еритромелалгия, метатарзална невралгия на Мортън, синдром на тарсалния канал, както и с някои полиневропатии: диабетна, демиелинизираща (по-специално със синдроми на Гилен-Баре и Фабри).
Здравословното състояние на пациентите рязко се влошава след нощен сън под топло одеяло или просто при горещо време, когато съдовете и капилярите допълнително се разширяват. Силното усещане за парене в областта на краката ви кара да искате да спуснете краката си в студена вода.
При еритромелалгия допълнителен диагностичен признак е зачервяване или дори цианоза на кожата на долните крайници. Невромата на Мортън се характеризира с пареща болка в пръстите на краката, която се дължи на удебеляване на плантарния нерв и често се излъчва към петата, което е болезнено да стъпите. А със синдрома на тарзалния канал човек допълнително усеща изтръпване и изтръпване в областта на вътрешния глезен, улавяйки свода на стъпалото.
При почти всяко възпалително или дегенеративно-дистрофично заболяване, което засяга стъпалото и костния камък, болката ще се засили сутринта, тъй като по време на нощната почивка повредените структури имат време частично да се възстановят, но самата причина за травмата им не изчезва никъде. Човек започва физическа активност, тъканите се увреждат отново, възниква болка. Този ефект на "порочен кръг" е най-типичен за плантарен фасциит, петна шпора, подагра, артрит и артроза. Вторият обединяващ симптом за тази група заболявания е фактът, че болката е много по-слабо изразена в покой, но щом човек се опита да ходи, петите му болят много и нормалното движение става почти невъзможно.
Би било странно да се счита този симптом за важен при диагностицирането, тъй като в случай на някакво заболяване или нараняване на петите, ще бъде по-болезнено да стъпите върху тях, отколкото да не стъпите. Затова трябва да обърнете внимание на допълнителни симптоми: общо здравословно състояние, температура, наличие на болка в други части на тялото. По-показателна точка е постоянната болка в петите, която не отшумява дори в покой, а само се засилва по време на ходене. Това се случва с реактивен артрит, остеомиелит, костна туберкулоза и други тежки възпалителни патологии. Но такива заболявания винаги се характеризират с ярки симптоми и в допълнение към стъпалата почти сигурно засягат други части на скелета. От друга страна, също така се случва, че в покой дискомфортът в долните крайници напълно липсва, но боли да стъпите на петата. Обяснението за това е доста неочаквано..
Източникът на остра болка в петата при ходене може изобщо да не е структурата на петата, а седалищният нерв. Когато се прищипва и човекът е подпрян на крака, болката "стреля" отгоре надолу директно в петата, така че изглежда, че причината е в него.
Друг пример за облъчване на болката е синдромът на тарзалния тунел, който се характеризира с компресия на тибиалния нерв в медиалния глезен канал. Проявите започват с изтръпване на петата, свода на стъпалото и областта на вътрешния глезен, след това се появява изтръпване и накрая изгаряща болка, която се издига нагоре и се излъчва към дупето.
Най-честите причини за болка в тази област са разтриване на петите на обувката или по-тежко, синини, пукнатини и счупвания в костта на петата от травма. Почти всеки поне веднъж в живота си е имал такъв неуспешен удар, например, да не изчисли разстоянието до препятствие, разположено отзад по време на замах. Бурсит на петата и навяхвания на ахилесовото сухожилие понякога се диагностицират. Сред сравнително редките диагнози трябва да се посочи деформацията на Хаглунд - това е екзостоза на петата (костно-хрущялен растеж), която се локализира точно в задната част на петата и причинява болка при ходене, а също така значително усложнява избора на обувки.
Причината за болка в областта на вътрешната повърхност на петата най-често е разтягането на медиалните връзки на глезена, получено, когато стъпалото е прибрано навън. Обратната ситуация, когато петата боли от външната страна, е не по-малко разпространена и показва, че човекът е изкривил крака си навътре. Освен това случаят може да е в синина, пукнатина или фрактура - с една дума, проблемът е почти винаги с травматичен произход и е невъзможно да не забележите такъв инцидент поради силна болка и произтичащия от това подуване..
Фрактурата на калканеуса е една от най-трудните: често е придружена от изместване на фрагменти, разкъсване на връзките и сухожилията, изисква внимателно обездвижване на крайника и лекува 3-4 месеца, през които пациентът не трябва да стъпва на възпалената пета.
Сега нека разгледаме по-подробно вероятните причини за заболяването и да разберем какво да правите, ако петата ви боли и боли да стъпите на крака си - как да се лекувате, как да се отървете от болката и да предотвратите появата на проблема.
Няма да докосваме наранявания на перикалканеалната зона, като натъртвания, пукнатини, фрактури, дислокации и навяхвания на лигаментите, тъй като моментът на получаване на такива наранявания не може да остане незабелязан, а пострадалият със сигурност знае отговора на въпроса защо боли петата му и боли да стъпи пеша. Ако се случи подобен инцидент, приложете сух студ към зоната на натъртване, обездвижвайте крака си и вижте лекар възможно най-скоро.
Това е възпалителна лезия на калканеуса, неговите околни структури и тъкани. Рядко се среща изолирано - като правило се засягат други стави..
Според етиологията артритът на петата е разделен на следните категории:
Реактивен - започва като усложнение няколко седмици след инфекция, най-често респираторна, чревна или урогенитална;
Ревматоиден - възниква в резултат на атака на имунни клетки върху собствените тъкани на организма;
Посттравматичен - става отговор на полученото нараняване, дислокация, навяхване, пукнатина или фрактура на калканеуса;
Подагра - поради високото ниво на пикочна киселина в кръвта и отлагането на нейните соли (урати) върху ставните повърхности.
Всяка една от формите на калканозния артрит се проявява в различна интензивност на болката, в допълнение към това често се появява подуване и зачервяване на кожата. Лечебната програма зависи изцяло от естеството на заболяването и може да включва назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, хормони, имуномодулатори, хондропротектори, стимулатори на оздравяване и възстановяване на клетките, физиотерапия, а в тежки случаи - хирургия.
Заболяването е дегенеративно-дистрофичен процес, който води до изтъняване на хрущялната тъкан и появата на костни израстъци (остеофити) на ставните повърхности. Артрозата на петата много често се комбинира с плантарен фасциит и петата.
Причините за развитието на болестта:
Носенето на неудобни обувки на висок ток;
Тежки натоварвания на краката;
Недостиг на витамини и минерали;
Остеоартритът на петите започва да се проявява с повишена умора на краката, хрускане при ходене, след това дискомфортът постепенно се засилва, стъпалата се деформират, петите на човек са много болки, боли да стъпи на краката си, а в последните етапи на заболяването движението става невъзможно дори с бастун или патерици. Важно е да не започвате калциална артроза, да започнете да приемате хондропротектори възможно най-скоро, да правите масаж, да се подлагате на физическа терапия и да правите физикална терапия. Радикален метод за лечение на артроза на петите е артропластика, тоест хирургично отстраняване на остеофити и увеличаване на хрущялната тъкан.
Плантарна апоневроза, или плантарна фасция, е удължен клап от плътна съединителна тъкан, който се прикрепя към калканеуса от едната страна и към метатарзалните глави от другата, образувайки и поддържайки свода на стъпалото. При повишени натоварвания върху апоневрозата, нейните микро разкъсвания се появяват в областта на петата, където напрежението е най-силно, което води до възпаление и тогава петата боли, боли да стъпи на крака и по-често и двата крайника страдат наведнъж. Плантарният фасциит е най-застрашен за жени над 40 години, които са свикнали да носят токчета на стилет, както и професионални спортисти и хора с подагра, плоско стъпало, захарен диабет и наднормено тегло..
Най-честият симптом на заболяването е силна болка в петата сутрин. Това се дължи на факта, че по време на нощен сън пукнатините в апоневрозата частично се разрастват, но щом човек се изправи на крака и започне да ходи, нараняванията възникват отново и то на едно и също място. Ситуацията се влошава от честото усложнение на плантарен фасциит - шпората на петата, за която ще говорим отделно по-долу. Ако шпората все още не се е появила, лечението е предимно консервативно - противовъзпалителни лекарства, анестетични мехлеми, лек режим, масаж, вани за крака и физиотерапия.
Този термин в ежедневието се нарича остеофит, тоест костен растеж, който възниква в равнината на плантарната фасция или над нея в мястото на прикрепване към калканния туберкул. Остеофитът се образува от калциеви соли в резултат на постоянно дразнене на периоста и асептично възпаление в тази област, с други думи, шпората на петата е пряко следствие от плантарен фасциит. Дължината на натрупването варира от 2 до 12 мм, а петата боли и боли да стъпи на крака, защото меките тъкани са ранени.
Интензивността на болезнените усещания зависи по-скоро не от дължината на шпора, а от местоположението му. Ако има нервни окончания наблизо, болката ще бъде много силна, сякаш нокът е забит в петата, особено сутрин. Вечер неразположението също може да се увеличи, вече се дължи на умора на краката и натрупани през деня микромитази. С палпация може да се открие петна шпора със значителен размер. Най-ефективният и надежден метод на лечение е терапията с ударна вълна, по време на процедурата остеофитът се унищожава с помощта на ултразвук и се екскретира с кръвния поток.
Това е асептично възпаление, което засяга или тъканта около сухожилието (перитендинит), или самата ахилесова сухожилие (тендонит), или мястото на нейното прикрепване към костта на петата (ентезопатия). И трите форми могат да възникнат както поотделно, така и заедно, както и да преминат в Ахилодиния и да доведат до образуването на петна шпора. Тендинитът възниква поради постоянно претоварване на глезена, а понякога и след еднократно нараняване на ахилесовото сухожилие, например, при възрастен човек, който внезапно реши да се занимава с физическо възпитание.
По правило болестта се развива постепенно. Първоначално пациентът чувства болка в областта на сухожилието, стреля в петата и тревожи главно сутрин. След загряване или кратка разходка дискомфортът се облекчава. След няколко седмици болката се задълбочава, не отшумява цял ден и е особено трудно да се ходи по стълби или нагоре по наклон. Прасцевият мускул е напрегнат, глезенът е зачервен и леко подут и може да се почувства горещ на пипане. Лечението на ахилесовия тендинит е консервативно - почивка, стегнато превързване на крака, приемане на НСПВС, физиотерапия и масаж. В случай на непоносима болка, инжекционните блокове се извършват с помощта на стероидни хормони.
В областта на костния камък има две синовиални торбички или бурса: едната, много малка, се намира в горната част, зад закрепването на ахилесовото сухожилие, а втората, по-голяма, е отдолу, под кожата на гърба на петата. Бурсите са изолирани кухини на ставната течност, които намаляват триенето и предпазват костите от нараняване. Постоянният натиск върху торбата или поглъщането на инфекциозни агенти, например, стафилококи или стрептококи, води до развитие на бурсит. В първия случай болестта се нарича "Ахилесов бурсит" или с други думи "Ахилодиния", а във втория - "Калканен бурсит".
Заболяването може да бъде резултат от носенето на неудобни обувки с разтриване, тесен гръб или може да бъде усложнение от нараняване или системна инфекция (туберкулоза, гонорея). Калциналният бурсит и ахилодиния са диагнози, добре познати на професионалните спортисти и танцьори. Доста просто е да се разпознае болестта: възпалената бурса е изпълнена със серозен и понякога гноен ексудат, поради което се увеличава по обем и стърчи, кожата на това място е зачервена и гореща, при натиск има силна болка, дори просто стъпване на петата боли, да не говорим опитвайки се да ходи. Лечението е предимно консервативно: за асептично възпаление - НСПВС и кортикостероиди, за инфекциозни - антибиотици, в тежки случаи - пункция на синовиалната торбичка за изпомпване на гной. Във всеки случай са посочени почивка, ортопедични обувки и физиотерапия..
Гръбначният стълб или плантарна брадавица е доброкачествен растеж, причинен от човешкия папиломен вирус. Най-често такива дефекти се появяват именно по петите, по-рядко - в горната част на стъпалото или на големия пръст. Обикновено има само една брадавица, но понякога има две или три от тях, разположени една до друга. Цветът е жълто-сив с белезникав разцвет на главата, гръбначният стълб почти не стърчи над повърхността на кожата, но има мощен корен, простиращ се дълбоко в меките тъкани. Старите брадавици изглеждат черни - устите на запушените съдове се виждат отвън. Самата структура на плантарна брадавица е доста плътна, което обяснява дискомфорта при ходене.
Ако петата ви боли, боли да стъпите и има усещане за чуждо тяло, внимателно разгледайте крака си - дори малък шип може да причини страдание. Можете да се отървете от него консервативно, с помощта на локални препарати (Солкодерм, Суперхистотел, Ферезол, Коломак, Салипод мазилка) и ако такива мерки вече не помогнат, ще трябва да се свържете с хирург, който да премахне новообразуването..
В противен случай патологията се нарича синдром на Хаглунд и се състои в образуването на костно-хрущялен израстък под формата на носорог на горната задна повърхност на калканеуса, тоест в мястото на закрепване на ахилесовото сухожилие. Този рог често е обрасъл с тръни, които допълнително нараняват меките тъкани. Причината за развитието на болестта може да бъде плоско стъпало, буца, халукс валгус, твърде висок свод на стъпалото, носенето на обувки със стегнати токчета, наднормено тегло, нарушения на ендокринната система и просто наследствен фактор. Външните прояви на заболяването са много красноречиви: неравности се образуват на гърба на петите, обикновено твърди на пипане и зачервени, кожата по тях понякога се отлепва, на тези места често има мозоли..
Деформацията на Хаглунд много често се комбинира с бурхит на Ахил, който вече описахме по-горе. Симптомите са ярки: петата боли в гърба, боли да стъпиш на стъпалото, трудно е да се изкачваш по стълби, чукът пречи на нормалното носене на обувки. По правило патологията засяга и двете долни крайници, но може да се развие изолирано. Консервативното лечение на деформацията на Haglund се състои в облекчаване на възпалението, избор на ортопедични стелки, физиотерапевтични упражнения и физиотерапия. Ако подобни усилия не са достатъчни за пълно възстановяване, трябва да прибягвате до операция: остеофитът се изрязва с помощта на осцилатор.
В различни източници това заболяване се споменава под различни имена: болест на Schinz или Haglund-Schinz (да не се бърка с предишната деформация на Haglund; същият лекар е имал ръка в описанието си), апофизит или епифизит на калканеуса, остеохондропатия на калканната тубероза, „болест на Север“. В допълнение, това заболяване е детска и се среща главно при момичета на 10-14 години, по-рядко при момчета на 12-16 години, въпреки че има случаи, когато този тип АКТБ е засегнал 8-годишните деца.
Същността на патогенезата е следната:
Калканеусът на човек след раждането е представен от хрущялна тъкан. За да започне да ходи дете, петите му трябва да са твърди. Този процес започва от така наречените „точки на окостенене“, от които има две: едната се активира на 5-6 месеца живот, а втората на 7-8 години. През цялото това време между тях остава слой от хрущялна тъкан, който изчезва едва на възраст 16-18 години;
Под влияние на не напълно установени фактори (наследственост, липса на слънце, витамини и минерали, хормонални промени в организма, проблеми с кръвообращението, прекалено ранен и интензивен спорт) на повърхността на калканния туберкул се появява място на асептична некроза;
Тази област пада навътре, възниква депресивна фрактура, костта се разделя на фрагменти, некротичните тъкани постепенно се абсорбират и на тяхно място се образува нова, здрава кост.
По този начин изходът от болестта е благоприятен, но в острата си фаза калканефният апофизит или епифизит доставя на детето сериозно страдание: петата боли, боли да стъпи върху нея в рамките на няколко минути след ставане на крака, а през нощта и в покой обикновено няма дискомфорт.
Епифизната жлеза представлява закръглена, разширена крайна част на костта, а апофизата е процес, който възниква в близост до епифизната жлеза от независимо ядро на осификация и служи за закрепване на мускули и лигаменти.
Освен това, при болест на Хаглунд-Шинц, петата набъбва, болезнена реакция към палпация, кожата наоколо е свръхчувствителна, понякога има лека атрофия на мускулите на краката, удължаването и огъването на стъпалото причинява трудности, детето започва да върши пръсти. Консервативно лечение - почивка, ако е необходимо, обездвижване на крака с шина, носене на ортопедични обувки или специални стелки, физиотерапия, витаминна терапия, ако петата боли зле, вземете НСПВС.
Алтернативни имена на тази патология: синдром на задния (тазален, медиален глезен) канал, невропатия на тибиалния нерв. Тарзалният тунел минава между вътрешния глезен и фиксатора на сухожилието на флексора. Задният тибиален нерв преминава отгоре надолу през този тунел, разклонява и инервира целия крак. При настъпване на компресия (притискане) на нерв човек усеща характерните симптоми: изтръпване, парене или изтръпване с „игли“ в областта на вътрешния глезен и свода на стъпалото, след което се появяват стрелба или „шокиращи“ болки, които улавят петата, мускула на прасеца и се излъчват към дупето. Пръстите отслабват, стъпалото боли, когато е огънат и разтегнат.
При синдром на тарзален тунел петата боли и боли да стъпвате върху нея след дълъг престой на краката, а в покой и след нощна почивка дискомфортът обикновено не се притеснява. Този синдром не е независимо заболяване, а следствие от други патологии, които могат да причинят компресия на тибиалния нерв. Говорим за разширени вени, тендонит, артрит, диабет, плоско стъпало, халюкс валгус, травма или неоплазма. По някоя от горните причини, задният тибиален нерв може да бъде прищипан в тарзалния канал. Носенето на тесни обувки с висок ток и необосновано висока физическа активност на краката също предразполага към развитието на тази невропатия. Тактиката на лечение на синдрома на тарзалния тунел зависи от причините и тежестта на патологичния процес. По правило противовъзпалителната терапия и временното обездвижване на болния крак с ортеза са достатъчни.
Тази деформация обикновено се развива в детска възраст и се характеризира с X-образна кривина на глезена, сплескване на ходилата и ходене с опора от вътрешната страна на петите. Ако сложите краката на болно дете заедно, разстоянието между петите ще бъде 4-5 см, а понякога и повече. Причината за патологията се крие или в нарушения на вътрематочното развитие на плода, или в вродена дисплазия на съединителната тъкан, метаболитни и ендокринни нарушения (рахит, дисфункция на щитовидната жлеза или хипоталамус). Носенето на неудобни, неподходящи обувки, както и изкривяване на гръбначния стълб и навеждането, допълнително води до hallux valgus. Заболяването винаги се комбинира с плоско стъпало и може да се появи при възрастен, например след нараняване, енцефалит или полиомиелит, поради рязко наддаване на тегло или на фона на захарен диабет.
С hallux valgus пациентът се притеснява от хронична болка в петите и свода на стъпалото, дискомфортът се засилва значително след продължителна разходка или стоене на краката. В детството можете да опитате да се справите с консервативната терапия: носенето на ортопедични обувки, масаж и физиотерапия. В тежки случаи, когато това не помага (например с вродено скъсяване на ахилесовото сухожилие или вертикално разположение на талуса), се посочва операция. Възрастните с hallux valgus във всеки случай трябва да разчитат само на операция.
Първоначално патологията се нарича посттравматична хиперестезия, след това болест на Мичъл и накрая - еритромелалгия - този термин е въведен от самия хирург, който описа заболяването. Еритромелалгията принадлежи към групата на ангиотрофоневрозите, тоест нарушения на съдовата инервация. Засяга главно стъпалата, но може да засегне и ръцете. Заболяването е много рядко, най-често се среща сред хора на средна възраст (30-40 години), почти никога не се среща при деца. Основната форма на еритромелалгия се счита за независимо заболяване с неясна етиология, а вторичната може да бъде следствие от множествена склероза, невросифилис, полицитемия, хипотиреоидизъм, захарен диабет, подагра, хроничен алкохолизъм.
Същността на патогенезата се състои в локалното разширяване на малки и средни периферни съдове и увеличаване на обема на артериалния кръвен поток поради нарушение на нервната регулация на съдовите стени. Симптомите са много специфични: пациентът се измъчва от пароксизми - пристъпи на пареща болка, придружена от зачервяване и подуване. Обикновено болката започва в големия пръст или петата, след което бързо поглъща стъпалото и се разпространява към колянната става. Еритромелалгията почти винаги засяга и двата крайника, но пристъпът започва с един. Може да продължи от няколко минути до 2-3 часа. Прегряването, продължителното увиснало положение на краката и носенето на тесни обувки могат да провокират появата на пароксизма. Заболяването има постоянен ход и не реагира добре на терапията. Използвани вазоконстриктори, антихистамини и обезболяващи, както и физиотерапия, кална терапия, акупунктура. Можете да облекчите пристъп на еритромелалгия с помощта на настинка и повдигане на краката до изправено положение..
Невромата или невромата на Мортън, известна още като метатарзалната невралгия на Мортън, е патологично удебеляване на плантарния нерв, обикновено в интервала между третия и четвъртия пръст на единия крак, но има изключения. Тумор в прекия смисъл на тази дума не е неврома на Мортън, това име на болестта възникна исторически. По-правилно е да го наречем просто метатарзалгия, тоест синдром на болезнено стъпало. Голям неврома се усеща при палпация, малък реагира само при силна болка.
Основната причина за невромата на Мортън е носенето на тесни обувки, които компресират горната част на ходилото хоризонтално. Разбира се, това заболяване е най-често сред младите жени. Допълнителни рискови фактори са затлъстяването, изтощителната физическа активност, съпътстващите ортопедични заболявания. В първите етапи метатарзалната невралгия на Мортън се проявява като изтръпване на пръстите на краката, болка, когато те се движат и натискат върху стъпалото, и усещане за чуждо тяло вътре. Тогава симптомите се засилват, боли целия крак и пета, невъзможно е да стъпите на стъпалото. Ако консервативната терапия е неефективна, е необходимо да се прибегне до операция - или да разсечете напречния лигамент, компресирайки невромата, или да го премахнете сами.
Това е метаболитна патология, която се състои в хронична хиперурикемия (в повишено ниво на пикочна киселина), поради която нейните соли, урати образуват подагрични възли на ставите - тофус. Краката са любима локализация на тофузи, така че ако петата ви боли, боли да стъпите на краката си, особено сутрин, можем да предположим, че е подагра. За да се диагностицира заболяването, е необходимо да се премине биохимичен кръвен тест. Причините за развитието на патология са многобройни: наследствен фактор, повишен прием на пуринови съединения с храна, бъбречна недостатъчност, повишен синтез на пикочна киселина и т.н. Възрастните мъже, особено тези, които злоупотребяват с алкохол, са по-склонни да страдат от подагра..
Видео: 10 съвета на експерти за управление на пристъпи на подагра:
Подагричният артрит се проявява с ужасна болка в петите и стъпалата сутрин, веднага след събуждането, защото през нощта в организма се натрупват много соли на пикочна киселина, а ставите имат време да обраснат с нови микроскопични остеофити. Лечението е насочено към намаляване на възпалението и нормализиране на нарушените метаболитни процеси. Използвани Аллопуринол, Колхицин, Фебуксостат, Пробенецид, както и лекарства от групата на НСПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Кеторолак). Острата атака на подагра, като правило, се отстранява в болница, много е трудно да се справите с нея у дома.
Това е и метаболитно заболяване, което възниква поради недостиг на калций. От една страна, костната сила на всеки човек се влошава с възрастта, а от друга, проблемът може да се крие в липсата на витамин D, без който калцият се усвоява зле от организма. Ситуацията се влошава значително по време на менопаузата при жените, тъй като намаляване на нивото на естроген в кръвта води до ускорено излужване на калций от костите, следователно, до тяхната чупливост и риск от счупвания. Следователно остеопорозата често и не без причина се нарича болестта на възрастните жени..
Видео: Д-р Евдокименко „остеопороза - лечение на остеопороза, нейните симптоми и диагноза. Трябва да дали питие калций?"
Костите на калканеуса са също толкова податливи на остеопороза, колкото и други части на скелета, междувременно петите имат огромен товар през целия живот, поради което могат да започнат да болят и да се сриват сред първите. В ранните етапи на развитие на остеопороза почти няма болезнени симптоми, понякога има оплаквания, че краката се уморяват бързо, боли да стъпвате по петите вечер, а сутрин има крампи на мускулите на прасеца. Късните стадии на заболяването са опасни за костни фрактури, така че ако сте били диагностицирани с остеопороза, трябва да преразгледате диетата си и да започнете да приемате витаминни и минерални добавки, предписани от вашия лекар, за да забавите прогресирането на болестта.
Тази форма на заболяването е изключително рядка, тъй като туберкулозната бактерия в 90% от случаите благоприятства белите дробове на човек, а сред костните форми водещи са големи части от скелета: гръбнака, таза, коленете. Но понякога болестта все още засяга глезенните стави и костите на петата. Този процес е придружен от образуването на нелечителни фистули и с течение на времето краката претърпяват анкилоза, тоест сливане на повредени ставни повърхности и пълна загуба на подвижност.
Видео: Какво трябва да знаете за туберкулозата на костите на ставите и гръбначния стълб?
Диагнозата на такова сериозно заболяване обикновено не е трудна. Лечението е дълго, отнема от шест месеца до няколко години, в зависимост от тежестта и стадия на патогенезата. Използват се многоетапни терапевтични схеми, включващи няколко мощни антибактериални лекарства. След възстановяване се провежда курс на рехабилитация, показани санаторно лечение, масаж, физиотерапевтични процедури.
Изключително опасно заболяване, което представлява гнойно-некротичен процес в костите и околните меки тъкани, причинен от инфекция с пиогенни бактерии. Такива патогени могат да навлязат в областта на калканната система чрез системната циркулация от други огнища или директно през рана на крака. Възпалението започва с подуване, зачервяване и болка в петата, боли да стъпи на крака, след това върху повърхността на кожата се образува язва, през която се изхвърля гнойно изхвърляне. Температурата на тялото се повишава, общото здравословно състояние се влошава рязко.
Острият остеомиелит на петата може да доведе до гангрена и ампутация на крайници, да не говорим за отравяне на кръвта и възможна смърт. При първите признаци на гноен абсцес е необходимо спешно да отидете в хирургична болница. Извършва се инжектиране на антибиотици и ако е необходимо, фокусът на възпалението се отваря и измива. След възстановяване могат да се развият усложнения в болния крайник: мускулни контрактури, които причиняват хронична болка и пречат на ходенето.
Този термин се отнася до патологични промени в съдовата стена, причинени от постоянен излишък на захар в кръвта. Продуктите на глюкозния метаболизъм, както и водата се натрупват в ендотела (вътрешна лигавица) на кръвоносните съдове и капилярите, което води до оток, повишена пропускливост, разкъсвания, образуване на аневризми (разширения), кръвни съсиреци и области на атеросклероза. Освен това човекът страда от високо кръвно налягане..
Видео: Какво е диабетна ангиопатия и как е опасно за диабетик?
Около 10% от пациентите с инсулинозависим захарен диабет след 45 години имат прояви на диабетна ангиопатия на долните крайници или, казано по-просто, "диабетно стъпало". Този синдром се проявява с хладнокръвие и бледност на краката, изтъняване на кожата и загуба на коса върху тях, забавяне на растежа на ноктите, нарушена чувствителност, а в по-късните етапи - поява на дълбоки нелечими язви и развитие на гангрена. Ако имате диабет, трябва внимателно да следите състоянието на краката си и да се свържете навреме с вашия лекар, за да коригирате терапевтичния режим.
Нека приключим днешния ни разговор за възможните причини за болка в петата с обсъждане на широко разпространен проблем - напукана кожа. Те могат да се появят поради носенето на неудобни и нискокачествени обувки, в които краката не дишат, както и поради гъбична инфекция, дерматит, гореспоменатия захарен диабет или банален дефицит на витамини и минерали в организма (предимно желязо). С анемия напуканите пети са много често срещано явление..
Вероятно можете да се отървете от пукнатини само като премахнете причината за появата им. Препоръчва се даряване на кръв за общ и биохимичен анализ, така че лекарят да може да определи тактиката на лечението. Те могат да включват диетична корекция, прием на витаминни и минерални комплекси, лекарства за подобряване на кръвообращението, противогъбични, антихистамини и противовъзпалителни средства. За локална употреба лечебните мехлеми са добре подходящи: Солкосерил, Радевит, Боро Плюс, Актовегин, Заживин гел и други. Също така, тук препоръчваме да се обърнете към доста ефективна домашна рецепта.
Нека да продължим да говорим за най-често срещаните отрицателни фактори, които не са свързани с болест или нараняване и са напълно елиминирани от нашите собствени усилия. На първо място става въпрос за правилния подбор на обувки и установяване на адекватен режим на физическа активност.
Има пет основни причини за болка в петата в тази категория:
Стегнати, оплетени и просто неудобни обувки, в които краката се уморяват бързо;
Излишни килограми, които увеличават натоварването на краката;
Бързо отслабване, към което тялото няма време да се адаптира;
Ходене и / или стоене дълго време през деня;
Изтощителни спортни товари.
В преследване на мода и красота, жените често изтласкват удобството на заден план, уморени от краката си с високи токчета и токчета на шпилки. Междувременно експертите смятат петите над 7 сантиметра за нездравословни, а дебелите платформи са напълно опасни - много е лесно да завъртите крака си върху тях и да получите навяхване или дори разкъсване на връзките. Колкото и да е странно, обувките с напълно плоска, тънка подметка, например сега популярните балетни плоскости, също не са подходящи за редовно носене, тъй като не отчитат анатомичните особености на свода на стъпалото..
Това се отнася за хора от всяка възраст и пол - ако имате плоски стъпала, халукс валгус или друга структурна патология на стъпалата, трябва да използвате ортопедични обувки или подходящи стелки.
Съвременната здравна индустрия предлага широка гама аксесоари за обувки, за да улесните стоенето на краката си, дори и за тези с мускулно-скелетни заболявания. Но дори здравият човек, който има възпалени пети и болки, за да стъпи на краката си от умора, ще се възползва от специални стелки или индивидуално подбрани обувки с медицинска маркировка "+", в която можете спокойно да прекарате работния си ден.
Наистина удобната обувка трябва да отговаря на всички от следните изисквания:
Имайте подходящо последно и напълно прегърнете краката си, без да създавате празнини или прищипване на стърчащи части, като например високи стъпки или кости на пръстите на краката;
Не стискайте крака, блокирайки нормалния приток на кръв и провокирайки подуване, но и не се закачайте - това ще доведе до разтриване на кожата;
Бъдете изработени от висококачествени, дишащи материали - поне вътрешната повърхност на обувката трябва да бъде облицована с естествена кожа, велур или памучен плат;
Ако това са обувки с токчета, надеждността на опората за удар е от голямо значение..
В случай, че петата боли и ви боли да стъпите на крака заради наскоро закупените неудобни обувки, трябва да се откажете от такова ново нещо, а ако е жалко да се разделите с красиви обувки, поне трябва да си набавите средство за носене под формата на спрей - можете да го намерите във всеки салон за обувки.
Почти всеки втори човек се оплаква от излишни килограми и ако телесното тегло надвишава нормата за възраст и пол с 20% или повече, проблемите със здравето на краката не могат да бъдат избегнати. При хора с тежко затлъстяване глезенната става страда толкова много, че става въпрос за операция или пълна неподвижност. Но тази ситуация, очевидно, не принадлежи към категорията физиологични причини за болка в петите - тук говорим за патология.
Що се отнася до леко наднормено тегло, тогава е необходимо да се отървете от него възможно най-скоро, особено ако сте на възраст над 45 години, защото проблемът само ще се влоши още повече. Ако се приберете от работа абсолютно изтощена сега, въпреки удобните обувки, петите ви болят и боли да стъпите на краката си, трябва да помислите за отслабване, защото когато се отървете от излишните килограми, не само болезнените усещания в краката ще отминат с тях, но и висок риск от развитие на ендокринни, сърдечно-съдови, онкологични и други сериозни патологии, които съкращават живота на хората с наднормено тегло.
Когато обсъждахме структурата на петата, вече споменахме за наличието на клетъчна мастна "възглавница", разположена под петата грудка и действаща като естествена възглавница. И така, когато човек се раздели твърде бързо с впечатляващия излишък от телесно тегло, петите му също губят тегло, понякога дори се набръчкват и под тънък слой кожа започва да се усеща кост.
Ако забележите, че ви боли да стъпите на петите си веднага след като сте загубили излишно тегло, не бързайте да се разстройвате - много скоро тялото ще се адаптира към новото си състояние и ще натрупа необходимото количество мазнини в областта на петата. Междувременно изберете удобни обувки, масажирайте краката си и правете заседнали почивки по-често..
Хроничните болки в петата най-често засягат хора, които поради своята активност трябва да стоят и да ходят много дълго през работния ден. В тази „рискова зона“ има много професии: търговски асистент, барман, сервитьор, кондуктор в градския транспорт и т.н. Колкото и да е очевидна причината, поради която петите болят и боли да стъпвате на краката на такива хора, има нестандартни ситуации.
В резултат на постоянно пренапрежение на долните крайници болката може да се появи в началото само на една пета. Също така понякога се развива лека куца, която се влошава в края на работния ден и почти липсва сутрин. Ако забележите подобни симптоми у себе си, не бързайте да поставяте сериозна диагноза - може би по този начин тялото ви дава сигнал „SOS“. Слушайте го, защото няма да спечелите всички пари, а здравето е безценно.
Тук няма да се спрем на професионалните спортове - очевидно е, че той износва човешкото тяло, често води до наранявания и развитие на хронична болка, особено когато става въпрос за лека атлетика, художествена гимнастика, тенис или динамични отборни игри: футбол, хокей, волейбол и др. баскетбол и т.н. Такива спортисти имат болка не само в петите, но и в цялата си опорно-двигателна система..
Ако наскоро сте се сприятелили с упражнения само за забавление и здраве, тогава така или иначе е добре. А болката в петата, която се е появила, е лесно да се справи с: трябва да изберете удобни спортни обувки, да се затоплите старателно преди тренировка, след завръщането си у дома, да направите масаж на краката и да вземете релаксиращи вани. В края на тази статия ще намерите най-ефективните народни рецепти за облекчаване на болката в петата и умората на краката у дома..
Когато видите лекар с болка в петата, ще бъдете интервюиран и прегледан, и ако е необходимо, ще бъдете насочени за допълнителни тестове и диагностични процедури. Нека обсъдим по-подробно с какви тестове може да се наложи да се сблъскате и за какво са предназначени.
Пълна кръвна картина се извършва при съмнение за някакво заболяване; това е първата стъпка към диагнозата. Повишеното ниво на левкоцитите показва наличието на възпалителен процес в организма, ниско ниво на хемоглобин - за анемия, липса на тромбоцити - за проблеми с коагулацията и т.н.
Биохимичен кръвен тест позволява много по-подробно проучване на състоянието на пациента, по-специално, да се подозира диабет поради високо съдържание на захар, подагра от излишък на пикочна киселина, ревматоиден артрит според съответния фактор или инфекция, причинена от хемолитичен стрептокок от група А, въз основа на наличието на антистрептолизин;
Кръвен тест за туморни маркери е необходим, ако подозирате, че болката в петата е причинена от метастази на злокачествен тумор. Макар и рядко, това се случва в медицинската практика;
Бактериалната култура на гноен ексудат от абсцес с остеомиелит или пунктат от синовиална торбичка с бурсит е необходима за идентифициране на типа патоген и предписване на най-ефективната антибактериална терапия.
Рентгеновите лъчи са най-често използваният метод за диагностициране на необяснима болка в петата. На снимката например ясно ще се вижда шпора, деформация на Haglund, пукнатина или фрактура на костта на петата;
Ултразвукът е подходящ за диагностициране на артрит, тендонит, бурсит, неврома на Мортън или синдром на тарзален тунел, тъй като ултразвуковите вълни са добри за показване на огнища на възпаление, оток и компресия на нерв;
Пункцията на бурса се извършва с ахилодиния и калканен бурсит, а ако има подозрение за туберкулоза на калканеуса, е показана пункцията му;
Магнитният резонанс и компютърната томография са най-модерните и високо прецизни диагностични процедури, които се използват в спорни случаи и когато е невъзможно да се диагностицира с горните методи.
Терапевтичната тактика ще зависи от това какъв вид патология е причинила болката. По-горе, в раздела "Причини за болка в петата", разгледахме, включително, методи за лечение на най-вероятните заболявания. И тук ще обсъдим конкретни лекарства и процедури, с които можете да облекчите болката в петата у дома и дори напълно да премахнете неприятен симптом, ако е причинен от физиологични фактори, а не от заболяване.
Нестероидни противовъзпалителни средства:
При неефективност на перорално или ректално приложение на анестетични лекарства се извършва блокада с новокаин - инжекция в болната става и ако говорим за асептично възпаление, както се случва с артроза или тендонит, кортикостероидните блокади са допустими, но не по-често от веднъж седмично.
Болкоуспокояващи противовъзпалителни мехлеми: