Подаграта е нарушение, при което метаболизмът на пикочната киселина е нарушен. Количеството му в кръвта се увеличава и излишъкът под формата на солни кристали започва да се отлага в различни органи и тъкани. Най-често заболяването се проявява с повтарящ се артрит на ставите на краката. Ако се постави такава диагноза, пациентът трябва да спазва определена диета, както и да приема лекарства за подагра..
Подаграта се проявява с повтарящо се възпаление на ставите (артрит). Най-често се възпалява ставата на 1 пръст. Пристъпът се появява внезапно: остра болка, ставата набъбва, зачервява се, става гореща на пипане. Болката може да бъде много силна и е трудно човекът да ходи. Атаката може да продължи 1-2 до 7-10 дни.
В допълнение към ставите на стъпалото, глезена, колянните стави, по-рядко ставите на ръцете могат да се възпалят. При лек ход на заболяването се отбелязват не повече от 1-2 атаки годишно, при тежък - повече от 8. При подагра може да страдат бъбреците, уратни соли могат да се натрупват под формата на тофузи във всякакви тъкани.
По този начин, лечението на подагра е насочено в две точки:
Диагнозата на подагра трябва да се постави от лекар, не трябва сами да предписвате лечение. Ако краката ви болят и дори ако нивото на пикочната киселина в кръвта е повишено, това все още не е подагра. Увеличение на пикочната киселина се наблюдава при 18% от възрастното население, а не повече от 1% страдат от подагра..
Дори когато се появи типичен пристъп, не трябва сами да питате аптеката за „най-доброто лекарство за подагра“, тъй като в различни стадии на заболяването се използват различни лекарства и фармацевтът може да не знае за това.
За бързо облекчаване на възпалението се използват три групи лекарства:
Колхицинът с подагра е много ефективен както за остра атака, така и за профилактика. Основният му активен компонент е растителен алкалоид, който потиска клетъчното делене и миграцията на неутрофилите към фокуса на възпалението. Според повечето пациенти това е най-доброто лекарство за намаляване на болката и подуването..
При 75% от пациентите подобрението настъпва в рамките на 12 часа. Колкото по-рано започнете да го приемате с пристъп на подагра, толкова по-добър е ефектът. Следователно лекарството при такива пациенти винаги трябва да бъде в аптечката..
Има няколко схеми за неговото използване. Преди няколко години колхицинът се използва по 1 тон на всеки час до 8 mg на ден, но тази доза се оказа много токсична.
Сега те се придържат към ниски дози (до 2 mg на ден). Най-приемливата схема: в началото на пристъп на подагра на краката вземете една таблетка от 1 mg или 2 x 0,5 mg всяка, час по-късно повторете приема на 0,5 mg от лекарството. След това, след 12 часа, продължете да приемате 0,5 mg 3 пъти на ден, докато острото възпаление отшуми..
За профилактика обикновено се предписват 0,5-1 mg от лекарството всеки ден или всеки ден в продължение на няколко седмици или месеци, заедно с лекарства, които намаляват нивото на пикочната киселина.
Лекарството се предлага в таблетки от 1 mg и 0,5 mg (500 mcg). Лекарството не се произвежда в Руската федерация. Напоследък е трудно да се намери в аптеките. Доставя се от страните от Европейския съюз, Индия, Виетнам. Търговски наименования Colchicine, Colchicum Dispert, Colchicein, Kolkhimin.
Лекарството има много противопоказания, предписва се само от лекар. Основните странични ефекти са диария, гадене.
Цената на пакет колхицин от 20 таблетки варира от 800 до 2000 рубли.
Лекарствата от тази група са също ефективни лекарства срещу подагра при остър пристъп. По принцип те не са по-ниски от колхицина по отношение на силата на противовъзпалителния ефект, просто ефектът не идва толкова бързо (след 24-48 часа).
Основните НСПВС, използвани за обостряне на подагра
име | Доза от | Цена |
Таблетки 250 mg | 160 RUR |
Обикновено НСПВС се използват в инжекции в продължение на няколко дни, след което преминават към приемане на таблетки. Ако веднага започнете лечението с таблетки, след това за 2-3 дни лекарството се предписва в максималните терапевтични дози, след това те намаляват до средна. Курсът на приемане на НСПВС е 5-7 дни, докато обострянето отшуми.
Това са лекарства с мощни противовъзпалителни ефекти. Те са резервен агент за всяко възпаление, включително подагричен артрит. Обикновено се свързва с лечението, когато няма ефект от НСПВС или колхицин в продължение на няколко дни.
Те се използват както в таблетки, така и в инжекции (интрамускулно, венозно), като е възможно и вътреставно приложение. Основни лекарства:
Когато изброяваме лекарства за спиране на пристъп на подагра, струва си да споменем нови лекарства - моноклонални антитела.
Канакинумаб (Ilaris) има доказан ефект. Той се взема предвид в международните препоръки като алтернативно средство за противопоказания за колхицин, НСПВС и ГК. Въпреки това той едва ли е подходящ за широко практическо използване, тъй като цената на една ампула е около 450 000 рубли..
Антихиперурикемичната терапия се предписва след отшумяване на острия пристъп. За това има лекарства:
Най-известното лекарство за подагра в тази група е Аллопуринол. Той блокира един от ензимите, участващи в синтеза на пикочна киселина. Лечението започва с малка доза от 100 mg, като постепенно се увеличава под контрола на анализите на всеки 2 седмици. Дозата се избира от лекаря след изследването на бъбречната функция.
Цената на пакет от 50 таблетки от 100 mg - 120 рубли, 30 таблетки от 300 mg - 140 рубли.
Аналози - Милурит, Зилорик.
Фебуксостат (Adenuric) е сравнително ново лекарство, което също намалява синтеза на пикочна киселина. Използва се от 2009 г. Предлага се в таблетки от 80 и 120 mg. Дозата се избира от лекаря. Цената на пакет от 30 таблетки е около 2000 рубли.
Такива лекарства се предписват след потвърждаване на недостатъчното ниво на екскреция на пикочна киселина (количеството й се изследва с ежедневна урина).
Тъй като много препоръчителни лекарства за понижаване на нивата на пикочна киселина е трудно да се намерят в руските аптеки, а цената им е доста висока, разрешено е да се приемат лекарства с по-слабо изразени, но все още доказани хипоурикемични свойства..
Подаграта е сериозно заболяване на ставите, което засяга ставите в резултат на излишните количества пикочна киселина и нейните соли. Заболяването изисква сериозно и спешно лечение. Лекарствата за лечение на патология се избират въз основа на резултатите от изследването, изясняване на причините за заболяването. Лекарствата срещу подагра включват лекарства в различни форми.
Подаграта най-често засяга палците на долните крайници. Заболяването се появява по различни причини:
Трябва да се вземе предвид и наследственият фактор. Патологията на краката често не се появява дълго време. Характерните симптоми на заболяването са:
Има и силна ставна чувствителност. Ако болестта се е превърнала в хронична форма на курса, можете да се страхувате от развитието на подагрозен артрит. В бъдеще може да се случи образуването на подагрозни възли, развитието на патологии на вътрешните органи. В периода на обостряне лечението трябва да е насочено към премахване на болката, облекчаване на възпалителния процес и нормализиране на подвижността на ставите.
Таблетките за подагра на краката са разделени на временни и продължително действащи лекарства. Лекарствата от първата група се използват за терапия по време на атака, втората - по време на периоди на ремисия. Лекарствата с кратко действие за кратко време могат да дадат обезболяващ ефект, а също така да помогнат за предотвратяване на атака след известно време.
Лекарствата с продължително действие помагат да се намали количеството на пикочната киселина, да се облекчи възпалението в засегнатата област и да се намали броят на атаките. Комплексната терапия на подагра включва лекарства:
Горните лекарства за подагра могат да предотвратят усложненията на заболяването, проявяващи се под формата на деформации на ставите, изтъняване на ставния хрущял..
Ефективните лекарства от групата коригират метаболитните процеси. Лекарствата влияят на пуриновия метаболизъм, допринасяйки за потискането на производството на пикочна киселина, като по този начин спират навлизането му в организма, а също така насърчават отделянето му с урина. В този случай последователността на биохимичните реакции се нарушава, което води до блокиране на производството на пикочна киселина, което води до спиране на развитието на подагра..
Лекарствата имат хипурикемичен ефект:
Лекарствата против подагра в тази група са лекарства, които премахват пикочната киселина с урината. Най-ефективните лекарства са Benemid, Atofan, Butadion, Urodan. Флексинът е в търсенето - лекарство, представено в ампули, капсули, таблетки, супозитории. Лечението с урекозурични лекарства не води до бързо облекчаване на пристъп на подагра, само при сложно лечение с други лекарства може да се получи положителен резултат
Лечението с медикаменти, като се използват противовъзпалителни лекарства за подагра, трябва да се извършва с изключително внимание. Обратният ефект се упражнява от производни на ацетилсалициловата киселина, които създават пречка за отделянето на натриев урат от тялото. За лечение на подагра е препоръчително да се използват различни лекарствени форми на НСПВС. Възможно е едновременно да се използва формата на таблетки и мехлем на базата на лекарството.
Когато се лекувате с нестероидни противовъзпалителни средства, трябва да се помни, че те са склонни да забавят синтеза на вещества, които потискат действието на стомашния сок.
Резултатът е развитието на възпалителни процеси в стените на стомаха, което води до появата на гастрит и стомашни язви. Лекарствата от тази група включват:
Стероидите се използват в случаите, когато НСПВС не дават очаквания ефект или когато течността се натрупва в ставата. Стероидните противовъзпалителни средства се използват чрез инжектиране в ставната кухина. Стероидите включват:
Лекарството от групата на антинеопластичните средства има способността да има противовъзпалително и противогърчово действие. Лекарството се използва за облекчаване на острата форма на подагра, както и профилактично по време на първоначалната терапия с лекарства, които насърчават отделянето на пикочна киселина.
12 часа след началото на лечението се наблюдава значително подобрение в състоянието на пациентите. Когато приемат 2 mg от лекарството дневно, 75% от пациентите отбелязват намаление на многократните остри атаки. Таблетките за подагра на краката са екстракт от отровния растителен минзухар. Терапията с лекарството трябва да се контролира от лекуващия лекар и с прилагането на хематологичен и клиничен контрол.
Страничните ефекти от стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) са причина за намаляване на дозата или отказване на лекарството. Противопоказания за приемане на лекарството са също бъбречна недостатъчност, алкохолизъм, алергии. Бременните и кърмещи майки не използват колхицин.
След петгодишен период на подагра заболяването се усложнява от появата на тофузи, които са натрупвания на уратни соли. Тофусът се характеризира с безболезнена проява. Изключение правят случаите, когато растежът на тофузите се наблюдава в подлежащите тъкани. В редки случаи се случва самоотваряне на тофузи, по време на което навън се отделят кристали на урат..
При отваряне на тофузи е необходимо лечение с антисептици (йод, Димексид, мехлеми, съдържащи антибиотици). Адекватната терапия при подагрозен артрит води до самостоятелно намаляване на тофите. Бъбречната недостатъчност също е опасно усложнение на подагра. За да се предотврати гнойно усложнение, се правят редовни инфузии на алкални разтвори, за да се предотврати натрупването на соли на пикочната киселина..
Подаграта не е заболяване, причинено от инфекция, което означава, че е безполезно да се използват антибиотици за патология, тъй като лекарствата от тази група са неефективни в случай на незаразни заболявания. Антибиотиците при подагрозен артрит ще помогнат, ако патогенните бактерии са се присъединили към улцерацията на тофус. Често в кухината на тофуса се образува фистула, която при пробив често се заразява.
Известно е, че в момента няма лек за подагра. Поради тази причина съвременната медицина е непрекъснато в създаването на ефективни лекарства срещу подагричен артрит, които облекчават симптомите на заболяването за по-дълъг период. Наркотиците от ново поколение наскоро бяха включени в списъка на лекарствата за подагра, които получиха положителни отзиви:
Произвежда се в таблетки, които съдържат активно вещество, наречено еторикоксиб, което блокира образуването на простагландини. Лекарството е преминало повече от 70 проучвания с участието на около 45 хиляди пациенти в неговото одобрение.
Лекарството се използва при хронична форма на подагрозен артрит и артроза. Лекарството има способността да понижава нивото на пикочната киселина в кръвния серум при подагра с нарушена бъбречна функция. Лекарството се метаболизира главно в черния дроб, бъбреците почти не трябва да го отделят. Febcostat трябва да се приема за дълъг период.
Определено трябва да пиете минерална вода, тъй като тя премахва ненужните пурини от тялото добре. Препоръчително е да използвате алкални води, които съдържат органични вещества. Не трябва да се забравя, че трябва да пиете поне 2,5 литра дневно, по-добре е, ако приемът на вода е планиран поетапно.
С навременно лечение, облекчение от пристъп на подагра настъпва в рамките на един ден. Първо, пациентът трябва да получи максималната дневна доза лекарства, използвани за краткосрочна терапия за облекчаване на симптомите на пристъп. Ако симптомите изчезнат, дозите трябва да бъдат намалени.
Най-ефективните лекарства са НСПВС. Не забравяйте за противопоказанията на Аспирин при лечението на подагрозен артрит. Често пациентите с подагра за дълго време са изложени на мъчителни симптоми на заболяването поради нередовни лекарства.
При хронична подагра трябва да се помни, че за тях са необходими лекарства през целия живот, за да поддържат нормални нива на пикочна киселина. На фона на добро здраве пациентите понякога спират да приемат лекарства, което след известно време ще доведе до остър пристъп на подагрозен артрит.
Всяко от лекарствата има свои противопоказания и странични ефекти. Самолечението води до прогресиране на заболяването. Какви лекарства да използвате, режим на лекарствена терапия може да бъде предписан само от ревматолог. Затова е жизненоважно да се консултирате с лекар при първите симптоми на възпаление на пръстите на краката и да получите качествена помощ..
Лекарството срещу подагра, ако е избрано правилно, може не само да премахне симптомите, но и да повлияе на скоростта на развитие на заболяването. Ако откажете лекарства срещу подагра, патологията ще прогресира, доставяйки все повече неудобства на пациента, което води до инвалидност.
Ако пациентът иска да намери най-подходящото лекарство за подагра, се препоръчва да потърси помощ от лекар. Самолечението при това заболяване не се препоръчва. Това се обяснява с факта, че често е необходимо не само да се спрат симптомите на заболяването, но и да се установи причината за него..
Невъзможно е да се препоръча едно ефективно лекарство за подагра за всички пациенти. Необходимо е лекарят да вземе предвид много фактори при избора на оптималното лекарство. Освен това често се изисква комбинация от няколко различни лекарства за постигане на различни цели..
Алопуринол често се предписва на пациенти с подагрозен артрит. Това лекарство е виден представител на класа на урикодепресивни лекарства. Това означава, че поради него се намалява синтеза на пикочна киселина, чиито кристали причиняват увреждане на ставите..
Необходимо е да се лекува болестта с Аллопуринол през целия живот, само понякога, под наблюдението на лекар, като се правят почивки от няколко седмици, за да се възстанови тялото. Нежеланите реакции са минимални, най-често се изразяват в алергии. В повечето случаи терапията се понася добре.
Таблетки за подагра Алопуринол допринасят за резорбцията на тофузи, намаляват тежестта и честотата на подагрозните атаки.
Лекарството се препоръчва да се използва с максимална предпазливост при чернодробни заболявания. Тъй като Аллопуринол няма аналгетичен ефект, струва си да го комбинирате с други лекарства..
Ефективно лекарство за подагра, което често се препоръчва от лекарите, е Fulllex, който по същество е хранителна добавка. Лекарството се предлага в две лекарствени форми. Има капсули, предназначени за перорално приложение, както и мехлем за външна употреба..
Особеността на това лекарство срещу подагра е, че може едновременно да действа системно и локално върху тялото, използвайки капсули и мехлем. В резултат на това се повишава ефективността. Терапевтичният ефект се проявява средно след 30 дни от началото на приема.
Колхицинът може да бъде включен в лечението на подагра с медикаменти. Според лекарите този билков препарат ви позволява да спрете симптомите на обостряне. За да постигнете ефекта, е необходимо да вземете 1 таблетка, когато се появи дискомфорт. Щом изминат няколко часа, се приема друго хапче. След това, след същия период от време, още един и т.н., докато неприятните симптоми изчезнат.
Таблетките на колхицин при подагра на краката не са средство за постоянна терапия, което е важно да запомните. Те не се използват ежедневно извън подагрични атаки. Приложението е позволено само ако се появят симптоми на обостряне. Средно ефектът на Колхицин се появява 2-3 часа след употребата на първата таблетка. Въпреки това, в трудни случаи, броят на таблетките може да се увеличи до 10 на ден..
Когато са засегнати крайниците, различни нестероидни противовъзпалителни лекарства се показаха като ефективни. Диклофенак е виден представител на НСПВС, предписани от лекарите при подагра. Диклофенакът има противовъзпалителни и антипиретични ефекти. Благодарение на това е възможно да се справите с подпухналостта, зачервяването, болезнеността в проблемните зони..
Инжекциите с подагра на диклофенак се поставят в глутеусния мускул. Средно лекарите препоръчват две инжекции на ден, една сутрин, а другата вечер. Ако Диклофенак се препоръчва в таблетки за лечение на подагра, лекарят избира дозата индивидуално. При напреднало заболяване дозата може да бъде до 75 mg три пъти на ден..
Ефективните лекарства от групата на НСПВС не завършват с Диклофенак. Индометацинът е представител на нестероидни противовъзпалителни средства, който се използва за тази ставна лезия за същите показания. С помощта на лекарството се премахва синдрома на болката, спира се подуването, хиперемията, общото състояние на пациента се улеснява.
Подобно на други НСПВС, тези таблетки за подагра се контролират от Вашия лекар. В повечето случаи не се препоръчва приема на повече от 75 g от лекарството на ден, ако се планира дългосрочно лечение. Важно е да запомните, че Индометацинът може да има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт..
При обостряне на заболяването често се препоръчва инжектирането на Индометацин в тялото чрез инжекция. Инжекциите трябва да са стандартни, мускулни. Множеството и дозировката се определят от лекуващия лекар.
Напроксен е друго лекарство от НСПВС. Както всички лекарства от тази група, тя трябва да се използва с повишено внимание, за да не провокира развитието на странични ефекти в стомашно-чревния тракт. Лекарството произвежда изразен аналгетичен ефект, а също така ви позволява да намалите локалната хиперемия.
Naproxen се използва по доста стандартен начин. Използването на това лекарство при подагра се препоръчва два пъти на ден под формата на инжекции или две таблетки на ден, сутрин и вечер. Ако обаче болката на пациента е силна, лекарят може да препоръча по-висока доза..
Това лекарство може да се използва като хапчета и изстрели. Обикновено лекарят препоръчва на пациента да приема таблетката четири пъти на ден. Първият път таблетката се пие преди закуска, а след това през деня, всеки път след хранене..
Благодарение на Ибупрофен е възможно да се намали възпалителната реакция, локалната температура, да се елиминира синдрома на болката.
Ако стъпалата са засегнати от подагра, може да се използва Butadion. Механизмът на действие на това лекарство е подобен на Ибупрофен, но методът на употреба, както отбелязват лекарите, все още е малко по-различен. Бутадион се пие средно няколко пъти на ден в доза от 0,1 до 0,15 г. Алтернатива на таблетките може да бъде форма на мехлем на лекарството. Препоръчва се да се прилага върху засегнатите кожни участъци, като не се търка.
Има и инжекционни схеми за използване на Butadion. При избора на оптималната форма на лекарството се препоръчва да се консултирате с лекар.
Най-новото лечение на подагра е Зурампик. Лекарството е одобрено за мащабна употреба не толкова отдавна. Най-добрият ефект, както показва практиката, той показа в случай, че се предписва заедно с инхибитори на ксантин оксидаза. Днес това е едно от най-добрите лекарства срещу подагра, но може да бъде трудно да го купите в Русия.
Преди да използва Zurampic, пациентът се съветва да премине оценка на бъбреците. Това е необходимо, за да се гарантира, че медикаментите не нарушават функцията на бъбречния апарат. Също така, Zurampic не се препоръчва да се използва като монотерапия, тъй като лекарства като него, когато се използват без инхибитори на ксантин оксидаза, могат да провокират голям брой странични ефекти.
Стандартната доза на лекарството е 200 mg на ден. Важно е да запомните, че ако пациентът страда от бъбречна недостатъчност, лекарството се използва с повишено внимание, а в някои случаи е напълно забранено за употреба. При бременност и кърмене лекарството е категорично противопоказано..
Друго сравнително скорошно лекарство на пазара е Канакинумаб, който принадлежи към класа на имуносупресорите. Лекарството е човешко IgG моноклонално антитяло. Агентът се използва орално. Това е може би най-доброто лекарство за лечение на остър подагрозен артрит..
Вярно, като другите, той има своите странични ефекти и противопоказания. Например, Канакинумаб е строго забранен по време на лактация и бременност. Също така сред лекарствата за подагра на краката, Канакинумаб е единственото лекарство, което не се предписва по време на остри инфекциозни заболявания. Това се дължи на факта, че агентът има изразен имуносупресивен ефект. Това може да доведе до усложнения на инфекцията, нейното влошаване.
Всяка година на пазара се появяват все повече лекарства за лечение на подагра. В момента е невъзможно да се избере лекарство, което ще има същата ефективност спрямо всеки пациент. Всяко от лекарствата, използвани при лечението на това заболяване, има свои собствени ограничения, които лекарят трябва да вземе предвид..
Когато избира терапия за пациент, лекарят обръща внимание на:
Лечението на подагра с лекарства не е лесна задача. Категорично е забранено самолечението при това заболяване..
Медицинското лечение на подагра заема основно място. Препаратите за подагра засягат патогенезата и симптомите на патологията, използват се за спиране на остра атака и лечение на хронична форма. Лекарствата се предписват за перорално приложение, вътреставно приложение, външно приложение.
Основната задача на лекарственото лечение на подагра е премахване на симптомите на заболяването и предотвратяване на обостряне. Лечението се провежда по различни схеми в зависимост от формата на заболяването:
На всеки етап се използват различни лекарства за подагра на краката. Лечението на остра атака се провежда в кратък курс. Хроничната форма се лекува за цял живот.
Лекарствата срещу подагра се използват по различни начини. Основната част са хапчета. Инжекциите и външните средства се използват по-рядко.
За лечение на остър подагрозен пристъп се използват три групи лекарства:
Антибиотиците за облекчаване на пристъп не са показани.
Колхицинът е специфично лекарство срещу подагра, използва се само за облекчаване на обостряне. Това е билков препарат - вечен екстракт. Предлага се в таблетки с доза 1 mg. Механизмът на действие е да потисне възпалителния процес в ставата и да увеличи екскрецията на пикочна киселина от тялото.
Колхицин таблетки за подагра се предписват съгласно няколко схеми:
Най-безопасният е третият режим на лечение..
Нежеланите реакции на колхицин се появяват по-често от стомашно-чревния тракт:
При голяма тежест на страничните ефекти, лекарството трябва да бъде отменено.
За да се намали рискът от диария, бисмутовите препарати се предписват едновременно с колхицин.
Противопоказания за лечение на подагра с колхицин са:
Цената на пакет от 100 броя е около 1600 рубли.
Ефективните, евтини хапчета за подагра са лекарства от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Те се използват и за облекчаване на остра атака. Сред НСПВС при подагра се използват Индометацин, Диклофенак, Нимика, Низ. Нестероидните противовъзпалителни средства се понасят от пациентите много по-лесно от колхицина.
Лекарствата имат противовъзпалително и обезболяващо действие. От страничните ефекти се отбелязва появата на алергични реакции и дразнене на стомашната лигавица. Дългосрочната употреба на НСПВС може да провокира стомашни язви. Тези лекарства са противопоказани при хроничен гастрит и язви, индивидуална непоносимост. Цената на лекарствата варира от 50 до 300 рубли на пакет.
Ефективните лекарства за подагра по време на атака се считат за глюкокортикоиди. Те се използват по-често, когато е невъзможно да се предпишат колхицин или НСПВС. Таблетки за подагра Преднизолон се предписва в доза 40-60 mg, след което постепенно намалете дозата с 5 mg на ден.
Преднизолон се предлага в доза от 5 mg. Опаковка от 50 таблетки струва около 120 рубли. Страничните ефекти на глюкокортикоидите са лошо храносмилане, главоболие. Лекарството се предписва на кратък курс, тъй като дългосрочната употреба допринася за развитието на стероиден диабет.
Терапията с подагра се провежда и между пристъпите. На този етап е необходимо да се постигне намаляване на нивото на пикочната киселина. За тази цел се използват две групи лекарства:
Основното лекарство за урикодепресант е Аллопуринол. Тези хапчета за лечение на хронична подагра пречат на производството на пикочна киселина. Таблетките помагат да се намали нивото му и предотвратяват образуването на уратни камъни в бъбречните тръби. Алопуринол се предписва за:
Лекарството се предлага в таблетки с дозировка от 100 и 300 mg. Пакет от 50 броя струва около 300 рубли. Трябва да приемате лекарствата за цял живот. При лечение с Аллопуринол трябва да се спазват някои принципи:
При по-леки форми на заболяването терапията се провежда с дневна доза от 200-300 mg, в тежки случаи дневната доза на лекарството може да бъде 600 mg. Ефектът се появява на 3-тия ден от прилагането и до десетия ден се наблюдава трайно намаляване на нивото на пикочната киселина. Това е едно от най-ефективните средства за лечение на подагра - след шест месеца терапия ставните прояви почти напълно изчезват..
Тези хапчета за подагра на краката обикновено се понасят добре, но са възможни някои странични ефекти:
Лечението с Аллопуринол включва осигуряване на ежедневно отделяне на урина от най-малко 2 литра, алкализиране на урината. Това се постига чрез спазване на диета и пиене на достатъчно течности..
Лекарството срещу подагра на краката Аллопуринол не се предписва за:
По-ново лекарство, получено от алопуринол, е Тиопуринол. Има същия терапевтичен ефект, но се понася много по-добре от пациентите.
Урикозуричните средства се предписват за:
За да засилите ефекта от тези лекарства, трябва да приемате поне 2 литра течност на ден..
Пробенецид или Бенемид. Това е производно на бензоена киселина. Назначавайте по 0,5 грама два пъти на ден. Ако е необходимо, дозировката може да се увеличи, не повече от 2 грама на ден. Лекарството е относително добре поносимо. Най-честият страничен ефект са алергиите. Лекарството е противопоказано за бременни жени и хора с хронична бъбречна недостатъчност. Опаковка от 30 таблетки струва 2800 рубли.
Anturan е лекарство с дозировка 0,1 грама. Предписвайте до 3 таблетки на ден. Препоръчително е да пиете лекарството с мляко. Поносимостта е добра, но продължителната употреба може да изостри стомашни заболявания. Противопоказания за прием са стомашна язва и свръхчувствителност към производни на пиразолон. Цената на лекарството е около 100 рубли.
Лосартан е антагонист на ангиотензин II рецептор. Това е антихипертензивно лекарство, но през последните години има отзиви на лекарите, че лекарството засилва отделянето на пикочна киселина, така че започна да се използва за лечение на подагра. Лекарството се предписва по 50 mg на ден. Опаковката струва около 250 рубли.
Комбинираното лекарство Allomaron съдържа алопуринол в доза 100 mg и бензобромарон в доза 20 mg. Тази комбинация може да помогне за намаляване на страничните ефекти на алопуринол и риска от камъни в бъбреците. Назначавайте 3-4 таблетки на ден. Противопоказания за приемане на лекарството са бременност, възраст под 14 години и хронична бъбречна недостатъчност.
Допълнителни средства за лечение на патология са хомеопатията и хондропротекторите. Сред хомеопатичните препарати се използват главно билкови:
Използването на хомеопатични лекарства не може да замести основната терапия..
Тъй като има увреждане на ставите, трябва да се предписват хондропротектори. Тези лекарства имат защитен и възстановяващ ефект върху ставния хрущял. Те използват лекарства като Artra, Protect, Teraflex. Цената им варира от 1000 до 2000 на пакет. Курсът на терапия е три или повече месеца.
Най-добрият лек за подагра по време на атака са хормоналните инжекции бетаметазон инжекции. Прилага се интрамускулно, 1-2 инжекции са достатъчни за лечение на пристъп. Също така бетаметазон се използва за вътреставно приложение - лекарството се нарича Diprospan.
Diprospan се използва за инжектиране само в големи стави - коляно или глезен. При инжектиране в малките стави на краката артритът се влошава.
Цената на една инжекция Diprospan е около 300 рубли. Ставната инжекция се прилага веднъж седмично, курсът на лечение е 2 месеца.
Локалното лечение се използва за обостряне на заболяването. Прилагайте следните мехлеми при подагра:
Мехлемите имат противовъзпалително и обезболяващо действие. Прилагат се върху засегнатите стави два пъти на ден. При нанасяне е възможно леко да масажирате възпалената става. Продължителност на употребата - докато обострянето продължава. В междуректалния период мехлемите нямат специфичен ефект. Цената варира от 100 до 300 рубли.
Също така, при обостряне се използват компреси с Димексид. Това лекарство има противовъзпалителен ефект. Парче тъкан се навлажнява в разтвор на Димексид и се прилага върху засегнатата става за 2-3 часа.
Някои лекарства могат да предизвикат подагра. Следователно приемът им е забранен при хора, които вече страдат от това заболяване или имат предразположение към него. Ето списък на такива лекарства:
Ако е необходимо да се предпишат тези лекарства, трябва да изберете най-оптималната замяна или да коригирате дозата на лечение срещу подагра..
Има много лекарства за лечение на подагра. Терапевтичният режим трябва да се предписва само от лекар, в зависимост от формата на заболяването и наличието на съпътстваща патология. Много лекарства са в специалния списък, така че те се отпускат с рецепти..
Подагричният артрит е специална патология на ставите, която се развива поради отлагането на соли. Най-често заболяването засяга ставите на краката на възрастен, но често се проявява на други части на тялото. Когато диагностицирате заболяване, трябва да започнете да приемате специално лекарство, предписано от вашия лекар за подагра. Професионалист ще предпише лекарството след стандартен медицински преглед, изучавайки индивидуалните характеристики на тялото и патологията на пациента.
Няма лек за подагра, който напълно лекува увреждането на ставите. Лекарствената терапия е насочена към премахване на симптомите, както и ефективно забавяне на развитието на проблема..
Преди да опишете характеристиките на лечението на ставни проблеми, струва си да идентифицирате причините за появата и развитието им. Основата е натрупаната пикочна киселина в организма. Процесът се осъществява по следните причини:
Има няколко характерни признака на тази форма на възпаление. На тяхна основа се предписва лечение на подагра с лекарства. Ето най-основните от тях:
Обострянето на патологията продължава средно от една седмица до два до четири месеца. Заболяването рядко отминава без употреба на лекарства..
Изборът на лекарство срещу подагра трябва да бъде поверен на опитен ревматолог. Много е важно да се подложите на специален преглед, да преминете съответните тестове. Лекарствената терапия се състои от два подхода:
Таблетките с подагра се предлагат в различни форми от фармацевтични компании. Лекарите често предписват специализирани лекарства срещу подагра за общ комплексен ефект върху тялото, многобройни мехлеми, които имат локален ефект, инжекционни, които помагат при обостряне на атака.
Екзацербационната терапия трябва да се провежда в болнична обстановка, тук е важно постоянно наблюдение на специалистите.
Повечето лекарства се характеризират с определени ограничения и доста сериозни странични ефекти, така че медицинският надзор е просто необходим..
Поради факта, че пристъпите на болестта се характеризират с доста силни и остри усещания за болка, експертите предписват специални хапчета за подагра на краката. Поради силното проявление на болка, както и честото й засилване през нощта, без използването на ефективни аналгетици, не може да се направи.
Сред двата най-ефективни лекарства са Димексид и Фуллекс. Първият се използва под формата на компреси. Разтворът се разрежда предварително с вода в съотношение едно към едно. Използването на разтвора дава следните предимства:
Компресът се прави по обичайния начин за 30 минути дневно. По правило болката отминава след 2-3 дни терапия. За да се намали възпалението на меките околни тъкани, компреси трябва да се правят всеки ден в продължение на 2-3 месеца, най-малко.
Можете да облекчите болката и напълно да премахнете възпалението с помощта на Fulflex. Това е специално лекарство срещу подагра, което се произвежда под формата на крем и капсули за поглъщане. Те могат да се прилагат едновременно.
Съставът съдържа компоненти като:
Честотата на приема на капсулите трябва да се определи от Вашия лекар. Що се отнася до крема, той се прилага върху зоната на засегнатите стави два пъти на ден..
Когато решават как да лекуват подагра на краката с лекарства, опитни специалисти предписват специални противовъзпалителни лекарства. Такива хапчета и инжекции за подагра се предписват изключително от специалист. След прегледа той определя кой план на таблетката да предпише - хормонален или нестероиден.
Първите се характеризират с доста бързо действие, но също така и с голям брой противопоказания. Те се предписват в особено трудни случаи. Във всички останали можете да се подложите на лечение с нестероидни лекарства.
Сред най-популярните хормонални средства са следните:
Безконтролният прием на хормонални лекарства е строго забранено да се приема без препоръка на лекар. Това ще доведе до някои усложнения..
Ревматолозите много често предписват модерни противовъзпалителни нестероидни лекарства. Сред най-популярните и ефективни са следните:
Доста е трудно да се намерят оптималните лекарства за подагра на краката, за ефективна терапия е необходимо да се приемат хапчета и мехлеми от различни видове. Изброените лекарства просто облекчават сериозно възпаление и болка, но в същото време се изисква да се премахнат причините за появата на патология.
За ефективно премахване на фокуса и признаците на възпаление, експертите препоръчват да се използват специални средства, които предотвратяват бързото отлагане на соли. Сред многото варианти може да се отбележи Колхицинът, който се характеризира със сложен ефект. Неговите компоненти не само ефективно облекчават болката, но предпазват от образуването на соли в човешкото тяло..
Лекарство се произвежда в таблетки. Те са направени на базата на растения, което ги прави напълно безопасни. Общото действие се осъществява на клетъчно ниво, като напълно блокира производството на урати. За да се излекува патологията възможно най-успешно, приемането на лекарството трябва да започне в най-ранния етап, докато патологията придобие хронична форма. Необходимо е да използвате таблет, но на всеки няколко часа. Оттеглянето е показано, когато се появят първите симптоми на подобрение..
Друго доста ефективно лекарство от тази категория е Аллопуринол. Таблетките се приемат два пъти на ден, но точната доза се определя от опитен лекар. Тежестта на симптомите има значение тук. Основният ефект на лекарството е да намали общото ниво на пикочна киселина в кръвта и в по-голяма степен да разтвори урати с последващото им извеждане от тялото..
Алопуринол не се предписва на бременни жени и по време на кърмене. Също така употребата му е значително ограничена при диагностицирани патологии на бъбреците и черния дроб..
Оптималната ефективност на лечението е гарантирана, ако в комплексната терапия са включени лекарства, които премахват пикочната киселина в случай на подагра. Това е специална форма на лекарства, която принадлежи към категорията на съвременните диуретици. Най-популярните лекарства, които ефективно почистват кръвта и ставите от урати, включват следното:
Всички съвременни диуретици или лекарства за намаляване на количеството пикочна киселина при подагра се предписват от професионален ревматолог, след като фазата на обостряне е елиминирана. В повечето ситуации те имат превантивна или поддържаща роля. Дългосрочната употреба на изброените средства не позволява да се отлагат урати в големи обеми в ставите.
Веднага след като човек развие ставна подагра, е необходимо да започне да приема хондропротектори. Това ще предотврати по-нататъшното развитие на възпалителния процес и в същото време ще подобри общото състояние на засегнатите стави. Ето две от най-ефективните лекарства в тази категория:
Необходимо е да се вземат такива средства като ефективна допълнителна терапия, сами по себе си те не са в състояние да дадат положителен резултат.
В процеса на лечение на подагра лекарят трябва да предпише витаминни препарати. Правилно подбраните витамини могат ефективно да намалят броя на обострянията и да премахнат болезнеността. Сред най-ефективните са:
Изборът на витаминен комплекс може да се извърши изключително от опитен лекар. Преди това той оценява общото състояние на пациента, работата на вътрешните му органи. Извършват се тестове, за да се определи липсата или излишъкът на определени вещества в организма.
Човек може да получи определено количество витамини от обикновените храни, а някои от тях, напротив, могат да причинят още повече вреда. Когато изграждате ежедневния си хранителен режим, трябва да запомните, че прекомерно мазните или пикантни храни, както и солените храни, могат да провокират появата на подагра. Ако не спазвате определена диета, атаките на патология могат да станат по-дълги и по-болезнени..
Съвременната медицина не стои неподвижно. Фармацевтичните компании непрекъснато разработват все повече и повече нови и ефективни лекарства. Сред лекарствата за подагра на новото поколение могат да се отбележат следното:
Всички нови лекарства за подагра са доста ефективни. Оптималният резултат може да бъде постигнат само с компетентен подход и следване на препоръките на лекаря.
Съвременните лекарства за подагра могат да имат доста сериозен положителен ефект, но всеки може да причини определени странични ефекти. За да се избегне развитието на такъв здравословен проблем, за да се отървете от необходимостта от дългосрочно лечение, си струва да обърнете голямо внимание на превантивните мерки. Ето най-основните правила за превенция:
Когато се появят първите симптоми, незабавно трябва да се свържете с терапевт или ревматолог.
Да се отървете от подагра е трудно. Много е важно да се проведе комплексна терапия, която включва лекарства, които предотвратяват вредното отлагане на соли, както и противовъзпалителни лекарства. Болезнените атаки могат да бъдат напълно спрени чрез приема на обезболяващи. За ефективна профилактика си струва да пиете диуретици.
Силно е обезсърчено да ядете много мазни храни, освен това е необходимо да се ограничи червеното месо, което съдържа голямо количество пикочна киселина. Компетентно обмислената адекватна лекарствена терапия и балансирана ежедневна диета ще премахнат напълно всички неприятни прояви на подагрозен артрит.