Операция на краката в Королев. Ортопедите от клиниката MedicaMente ще извършат операция с всякаква сложност, ще възстановят максимално функциите на стъпалото и ще облекчат болката. Ефективни съвременни техники. Хирурзите на нашия център постигат високи функционални и естетически резултати при лечението на изпъкнали кости на крака (Halus Valgus), петата на шпора, различни форми на плоско стъпало, коригират деформацията на малките пръсти и деформация на 2-3-4 пръста
Разходете се без болка или дискомфорт! Съвременната хирургия на краката може да освободи пациента от остра болка и да възстанови функционирането на крайника.
За лечение на различни патологии на стъпалото пациентите идват в клиниката MedicaMente както от Москва, Московска област, така и от други градове на Руската федерация. Нашите травматолози-ортопеди имат богат опит в извършването на операции за деформации на пръстите на краката. Благодарение на тяхната продуктивна и добре координирана работа, въвеждането на съвременни минимално инвазивни техники в практиката, най-щадящите техники за рязане на кожата, отстраняването на "болезнените кости" на халюкс валгус, лечението на чук, кръстосани пръсти, деформации на малкия пръст се извършват с минимална травма за пациента и кратък период на възстановяване.
В зависимост от заболяването, специалистите използват различни хирургични техники (шал, шевронна остеотомия на стъпалото, остеотомия на Мичъл или Остин и много други, ако е необходимо, се извършва пластмаса на сухожилието на екстензора, което значително намалява риска от рецидив).
Hallux valgus (т. Нар. „Подутина“ или „кост“ на крака) е една от най-често срещаните патологии.
Не забравяйте за превенцията на халюкс валгус
С лека форма на халюкс валгус е възможно консервативно лечение
Операцията ще помогне за премахване на болката и ще придаде на крака естетичен вид
* Информацията е само за справка. Режимът на лечение се избира за всеки случай поотделно от травматолог-ортопед или ортопед при лична консултация.
Тежките форми на hallus valgus не само значително ограничават избора на обувки, но и причиняват сериозни функционални промени в стъпалото и затрудняват ходенето. Ако костта на крака е възпалена, боли или расте, трябва да се консултирате с ортопед-травматолог или подиатрист. При първоначалните прояви на халюкс валгус може да се препоръча консервативна терапия, която да помогне за облекчаване на симптомите на заболяването..
Chalus valgus хирургията е насочена към постигане както на естетични, така и на функционални резултати. Правилно проведеното лечение на халукс валгус от 1 пръст, първо, ви позволява да промените външния вид на стъпалото, да му придадете правилната физиологична форма и второ, да запазите (или възстановите) неговите пружини (амортизиращи) функции.
Хирурзите на нашата клиника владеят всички съвременни хирургични техники за лечение на халюкс валгус (от световноизвестната хевронова остеотомия на стъпалото и техниката на SCARF до пластична хирургия на сухожилията и връзките около големия пръст). Благодарение на умелите действия на лекарите операцията за "премахване на костите" на краката (дори при тежък халюкс валгус на първия пръст на 4-ти степен) се провежда в MedicaMent с минимална травма и ви позволява да възстановите всички функции на стъпалото в най-кратки срокове.
Клиниката "MedicaMente" в Королев тясно си сътрудничи със специалисти от отделенията на водещи институти по хирургия в Москва. Отстраняването на "кости" по краката в нашата клиника се извършва от доктор, асистенти от катедрата по травматология, ортопедия и VPH RNIMU с име N.I. „Пирогов“, под чието ръководство функционира нашият Център. Всички лекари редовно повишават своята квалификация, извършват активни научни дейности, участват в национални и международни конференции. нашите специалисти по хирургия на краката
Стаите с една и две легла на клиника MedicaMente са оборудвани с всичко необходимо за комфортна почивка и възстановяване след операция (Интернет, телевизор, дрехи за еднократна употреба, продукти за лична хигиена, отделна баня). Цената за престой в отделението включва хранене. Продължителността на болничния престой след хирургична намеса на hallux valgus зависи от състоянието на пациента и степента на интервенцията. Средно пациентът прекарва до 2 дни в клиниката, като е под постоянно наблюдение на медицинския персонал и хирурга. През това време се провежда антибиотична терапия, превръзки, физиотерапия, ако е необходимо, стимулиране на възстановителни (възстановителни) процеси с помощта на ударно-вълнова терапия. Болезнените усещания ще ви помогнат да избегнете с помощта на съвременни болкоуспокояващи. Ако усещате силна болка, просто натиснете бутона за повикване на медицинска сестра, разположен до всяко легло. Ще получите адекватно обезболяване. болнична снимка
Съвременните методи за отстраняване на hallux valgus позволяват на пациента да започне да ходи веднага след операцията (в специални обувки на Baruk). В същото време няма нужда от отливка или допълнителна опора (патерици, бастуни), което дава възможност да се работи на двата крака наведнъж. Рехабилитацията след операция за елиминиране на халюкс валгус отнема 5-6 седмици. В същото време важно условие за ранно възстановяване след операция е способността да се стимулират адекватно функциите на стъпалото. На всички етапи на рехабилитация нашите специалисти ще коригират възстановителните процеси и, ако е необходимо, ще стимулират лечебните процеси, използвайки физиотерапия и терапия с шокова вълна. Още на 4-6 месеца след отстраняването на "костта" на крака, пациентът може да започне да носи обувки на висок ток, спортни обувки - след 2,5-3 месеца.
В допълнение към hallux valgus, деформации от 2-5 пръста на краката са често срещани, като пръстите на чук, пръстите на куката, пръстите на ноктите, крачето на крака (деформация на Тейлър). Операциите позволяват възстановяване на нормалната анатомия на ставите, нормализиране на формата на малките пръсти и облекчаване на пациента от болка и мазоли. Методът на корекция зависи от тежестта на деформацията. Най-ефективният метод за коригиране на 2-3-4 пръста е остеотомията на Вайл в комбинация с операции с меки тъкани. В случай на деформация на малкия пръст ("подутина на шивашкия крак") широко се използват и различни видове остеотомия, които правят възможно без допълнително обездвижване под формата на гипсова отливка, пластична ортеза в следоперативния период.
Подобни на чук пръсти, подобни на нокът
Деформация на малкия пръст - шивашки крак (деформация на Тейлър)
Пръчки с форма на чук. Тейлър изкривяване
В Москва и в други региони на Руската федерация можете да намерите клиники, които предлагат "лазерно отстраняване на костите на крака". Уви, такова лечение (както и ортопедичните изделия и традиционната медицина) не дава положителен ефект и не винаги води до очакваните резултати. Към днешна дата единственият оптимален метод за лечение на халюс валгус, който ви позволява да "премахнете" подутини по стъпалата и да коригирате деформацията на пръстите на краката без усложнения и рецидиви в бъдеще, е операция, извършена правилно и точно, като се вземе предвид тежестта на деформацията, причините за появата й и, разбира се, физиологичната структура търпеливи крака.
"MedicaMente" е клиника в Королев, където се отстраняват костите на краката с помощта на съвременни, международно признати, ефективни хирургични методи на лечение. Цените за работата на hallus valgus и коригиране на деформациите на другите пръсти на краката можете да видите в таблицата по-долу. Цената на "отстраняването на костите" включва самата операция за коригиране на халукс валгус, анестезия и престой в болница. Крайната цена на операцията може да бъде различна от посочената по-долу в случай на висока степен на деформация на пръстите на краката. Окончателната цена, в зависимост от тежестта на заболяването и формата на крака на пациента, се определя от ортопед травматолог на лична консултация.
| Обслужване * | Цена, трия. | анестезия, (Анестезия) |
|---|---|---|
| Хирургия за отстраняване на екзостоза (неравности) на палеца (1 крак) | от 45 000 | местен, диригент, гръбначен, общ |
| Хирургия за деформация на 2-5 пръста (1 пръст) | от 30 000 | местен, диригент, гръбначен, общ |
| Реконструктивна хирургия на краката - 1 степен на трудност | 70,000 | общ |
| Реконструктивна хирургия на краката - 2-ра степен на сложност | 85000 | общ |
| Реконструктивна хирургия на краката - 3 степен на трудност | 110000 | общ |
| Шокова вълна терапия (за 1 сесия) | 2000 | |
| Назначаване първо на ортопед. АмБъл. (KMN) | 1700 |
* Цената на операцията включва:
- стационарно поставяне
- двойна стая с тоалетна, телевизор, wi-fi
- анестезия (анестезия)
- материал за еднократна употреба на конци
- оперативни консумативи за еднократна употреба
Цената на операцията не включва: цената на предоперативните тестове (можете да я вземете в мястото на пребиваване или в нашия Център - панела "ЗА ОПЕРАЦИЯ"), разходите за физиотерапия.
** Не е договор за публично предлагане. Посочете цената на услугите в деня на контакт.
Hallux valgus е заболяване на опорно-двигателния апарат, при което местоположението на костите се променя. Под въздействието на редица определени фактори се появява подутина на стъпалото, което доставя на човек сериозен дискомфорт. Най-често патологията се среща при жени, които обичат да носят тесни обувки на висок ток..
При мъжете заболяването може да се появи само след нараняване или поради генетично предразположение. Ако не започнете лечението на халукс валгус своевременно, човек има сериозни усложнения. В този случай е показана хирургическа интервенция..
Изборът на метода на хирургическа интервенция се определя изцяло от квалифицирания лекуващ лекар. Той ще ви изпрати за разширен диагностичен преглед, който ще определи най-подходящите и безопасни тактики на лечение. Необходимо е да се определи дали периоститът участва във възпалителния процес, има ли киста, артрит и други усложнения. При определяне на метода на действие е важно също така да се определи степента на деформация. За да се подготви за операция, човек се изпраща на физикална терапия, масаж или физиотерапевтични процедури.
Също така се препоръчва човек да носи специални ортопедични стелки преди операцията. С тяхна помощ е възможно да се намали стреса върху ставите, което има положителен ефект върху благосъстоянието. Имайте предвид, че колкото по-рано видите своя лекар, толкова по-бързо ще можете да диагностицирате патологията. В началните етапи е много по-лесно и по-бързо да се отървете от него, рискът от опасни отрицателни последствия значително намалява.
Не забравяйте, че операцията се извършва под пълна упойка - няма да почувствате никакъв дискомфорт. Средно продължителността на периода на възстановяване е няколко седмици. След това време можете да се върнете към пълноценен начин на живот..
Хирургичното изрязване на голяма кост в крака е процедура, която отдавна се провежда при пациенти. Много лекари спорят дали е необходимо да го правим в наше време. Въпреки това, в градските поликлиники това е единственият начин за лечение на hallux valgus. Много хора не харесват тази операция поради дългия период на възстановяване. Освен това човек трябва дълго време да носи специален фиксатор или обикновена мазилка. По време на хирургическата интервенция деформираната фаланга на пръста се изрязва напълно, след което излишните части се отрязват от нея и тя се имплантира отново.
Много медицински центрове отдавна са изоставили тази операция - тя е болезнена, често причинява усложнения и рецидиви. Най-добре е да използвате по-модерни лечения като лазер. За да се предотврати рецидив в близко бъдеще, е необходимо постоянно да се следи състоянието на костната тъкан на крака. Човек трябва да носи изключително удобни обувки, които не стискат стъпалото. Също така в продължение на няколко месеца трябва да носите мазилка, която предотвратява движението на костни фрагменти и допринася за ранното им сливане.
Хирургичното изрязване на валгусната кост е процедура, която има огромен брой противопоказания. Категорично е забранено извършването на тази операция при наличие на хронични патологии, при които е нарушена инервацията на стъпалото или кръвообращението. Също така не се извършва хирургично изрязване на деформиран крак за хора, които страдат от други патологии на кръвоносната система, ендокринни заболявания или хормонален дисбаланс..
Преди да се пристъпи към хирургическа интервенция, човек трябва да премине цялостен диагностичен преглед. На първо място, пациентът се изпраща за рентгеново изследване на деформирания крак. Специалистът трябва да определи точно степента на деформация, обема на натрупването, ъгъла на изместване, състоянието на връзките. Освен това се извършват следните изследвания:
Палецът има две фаланги, които понасят по-голямата част от стреса при ежедневно ходене. Поради неправилното разпределение на теглото възниква деформация на ставите. Има висок риск от рецидив след хирургично изрязване на бучката. Поради това много специалисти не харесват подобна операция. Най-добре е да се консултирате с квалифициран специалист, който може да избере ефективен и безопасен режим на експозиция. В момента има повече от двеста различни операции на краката. Между тях:
Въпреки факта, че има няколко варианта за хирургическа интервенция за hallux valgus, всички те се извършват според специфичен алгоритъм. Тя включва следните действия:
Средно, хирургичното изрязване на подутина на крака може да отнеме от половин час до 2 часа.
Всичко зависи от сложността на конкретния случай. В този случай процедурата се извършва под обща анестезия, което значително увеличава продължителността на периода на възстановяване. Най-честата процедура е остеотомия. Той е от следните видове:
Лазерната хирургия за hallux valgus е един от най-популярните методи за отърване от тази патология. Процедурата се провежда изключително в специализирани центрове под строгото наблюдение на лекуващия лекар. Освен това се изисква специално техническо оборудване, което в повечето случаи се предлага само в частни центрове. Операцията не изисква никакъв подготвителен период, но има противопоказания - не всеки може да я извърши.
Преди да преминете към хирургично изрязване на костта на палеца, трябва да се подложите на разширена диагноза. Лекарят трябва да изключи възможността за наличие на други заболявания, които могат да причинят сериозни усложнения по време на операцията. Пациентът трябва да премине общ и биохимичен анализ на кръв, урина. С тяхна помощ е възможно да се определят инфекциозни и възпалителни процеси в организма. Само ако анализите покажат, че тялото е в ред, можете да пристъпите към хирургическа интервенция..
Освен това пациентът се изпраща за рентгеново изследване на стъпалото. В някои случаи се прави и компютърна томография и ЯМР. Тези изследвания гарантират, че няма злокачествени новообразувания по костите. Ако лекарят има притеснения, че пациентът има тумори, операцията ще се извърши само след химическа и лъчева терапия. Всяко въздействие върху тялото с рак на мускулно-скелетната тъкан причинява сериозни усложнения в организма. Имайте предвид, че има няколко вида лазерна хирургия на изпъкнала кост:
Hallux valgus лазерната хирургия е иновативен и модерен метод за лечение на това разстройство. Отдавна придоби огромна популярност сред пациентите. В сравнение с други процедури могат да се подчертаят следните предимства:
Високата цена на операцията е единственият съществен недостатък на такава интервенция. Операцията може да се извърши изключително в специализирани центрове. Тя изисква модерно оборудване, което може да се използва само от квалифицирани лекуващи лекари. Ако сравните тази процедура с други методи за лечение на hallux valgus, ползите са видими с просто око. Ако имате възможност да платите за тази конкретна процедура, в никакъв случай не я отказвайте. Можете да се отървете от проблема възможно най-бързо, без риск от усложнения.
Хирургическите операции за избавяне от изпъкнала кост на крака се извършват отдавна. Съвременните лекари извършват много операции, за да се отърват от този дефект, но следните процедури са най-популярни:
Предимството на метода може да се нарече фактът, че той се извършва без обширни разрези - 3 милиметра са достатъчни за лекаря. След това прави 2 разреза на палеца, през които провежда микро-скалпел и започва да подава костния растеж. След продължително излагане човек се отървава от деформацията на стъпалото. Имайте предвид, че подобна операция изисква високи технологии - тя може да се извърши изключително от квалифициран специалист под постоянното наблюдение на апарат за рентгенова терапия.
Благодарение на постоянното наблюдение е възможно да се правят разрези на правилните места - ако е необходимо, лекарят може да промени посоката на своите действия. Трябва да се има предвид, че по време на такава операция мускулите и връзките практически не се повреждат, поради което човек не изпитва никакви болезнени усещания. Продължителността на периода на възстановяване е кратка и кракът не е необходимо да се фиксира с мазилка или шина. Тази операция не се извършва в случай на сериозна деформация..
Реконструктивната интервенция е група от операции за отстраняване на халюкс валгус на стъпалото. Всички те се извършват по единна схема, която включва следните дейности:
Хирургичното изрязване на халукс валгус по подобен метод е подходящо за всеки етап от патологичния процес. Предимството на такава операция е бърз ефект, докато вероятността от повторна деформация е изключително малка. Обикновено продължителността на хирургическата интервенция отнема не повече от два часа. Лицето може да се върне у дома веднага след упойка. Сред недостатъците са образуването на белег и дълъг период на възстановяване, който може да продължи около 2 месеца..
След операцията тялото се нуждае от известно време, за да се възстанови напълно. Продължителността на рехабилитационния период зависи от метода на операция и количеството тъкан, която е била изрязана. Веднага след операцията кракът на пациента е фиксиран - необходимо е да се осигури пълна неподвижност. Ако отстраняването засегна само част от метатарзалната кост, тогава обездвижването продължава месец. Ако ставата е била напълно отстранена, фиксаторът се оставя на крайника за 2-3 месеца. Времето за възстановяване след лазерна или минимално инвазивна хирургия е по-кратко, отколкото след радикална операция.
Много е важно да се ограничи стреса върху ставата след операцията. Можете да стоите на крака си само 7-10 дни след операцията - преди това всеки натиск върху стъпалото е ограничен. Пълното ходене е разрешено само след месец и само със съгласието на лекуващия лекар. В този случай пациентът се поставя на специална ортеза, за да се намали натоварването на ставата. Освен това на пациента се предписват:
Винаги се предписват физиотерапевтични упражнения. С тяхна помощ е възможно значително да се ускори процеса на възстановяване. При възлагането им трябва да се вземат предвид следните характеристики:
В същото време е най-добре да се провеждат класове под наблюдението на лекар. Също така, гимнастиката облекчава човек от болезнени усещания, не позволява развитието на усложнения. В рамките на няколко месеца с компетентен подход ще се отървете от всякакви болезнени усещания.
В литературата можете да намерите описание на повече от 400 метода за хирургично лечение на халюс валгус. В миналото ортопедите са се занимавали с халюкс валгус, като хирургично отстраняват главите на ставите, което води до тежка дисфункция на стъпалото. Затова днес лекарите предпочитат да правят по-малко травматични операции..
Какво е hallux valgus? Отначало Hallux Valgus кара да се огъва само големият пръст на крака. В резултат на това натоварването върху главите на метатарзалните кости 2-4 се увеличава при човек, което води до чукова деформация на II-V пръстите. Навременното хирургично лечение помага да се избегне това неприятно явление..
Операциите, които се извършват при hallux valgus, могат грубо да бъдат разделени на минимално инвазивни и реконструктивни. Първите са по-малко травматични, но ефективни само при екзостоза и първоначална деформация. Минимално инвазивните хирургични интервенции се извършват чрез две или три пункции с размери 3-4 мм.
Белег след интервенция.
Реконструктивните интервенции помагат да се справят с тежки халюкс валгус, придружени от промяна в положението на костите на стъпалото. Подобни операции са по-инвазивни и включват повече травма. Те се извършват през разрез с дължина 2-4 см върху медиалната повърхност на стъпалото. По време на хирургичната процедура лекарят възстановява нормалното положение на метатарзалните кости и фиксира I метатарзално-клиновата става в правилното положение.
Таблица 1. Видове операции.
| Характеристики на | Показания | |
| На меките тъкани | По време на операцията лекарят работи само с мускули, сухожилия и капсула на ставите. | Hallux Valgus I степен без деформация на метатарзалната глава. |
| На костите | Същността на такива хирургични интервенции е да се поставят кости и / или да се извърши остеотомия. | Hallux valgus II-III степен. |
| Комбинирано | Подразбира едновременно отстраняване на костни израстъци и пластични връзки. | Тежка Hallux Valgus с дисфункция на стъпалото. |
По време на минимално инвазивните операции хирургът използва микроинструменти за извършване на сложни манипулации на лигаментите и ставната капсула. Ако е необходимо, той подава кости с микрорезачки, които смътно приличат на зъбни инструменти..
В началните етапи на заболяването лекарите се опитват да правят минимално инвазивни операции. След тях пациентът бързо се възстановява и след 3-4 седмици се връща към обичайния начин на живот. При напреднал hallux valgus има нужда от по-сложни хирургични интервенции.
Нека да видим кои от тях се използват най-често в съвременната ортопедия..
Най-популярната сред всички хирургични интервенции върху меките тъкани на стъпалото. Същността му се крие в движението на сухожилието m. аддукторни халюци към главата на I метатарзална кост. Това позволява да се обединят метатарзалните кости и да се възстанови нормалния мускулно-сухожилен баланс на стъпалото..
За съжаление отвличащият мускул на първия пръст на крака не е в състояние да издържи на постоянен стрес. Ето защо честотата на рецидивите след операция на McBride е доста висока. Ако човек не елиминира действието на провокиращи фактори, скоро отново ще развие Hallux Valgus. Носенето на ортопедични обувки, избягването на токчета и тежката физическа работа помага да се избегне това..
При изразени деформации операцията на McBride се допълва от остеотомия на I метатарзална кост SCARF.
Отнася се за минимално инвазивни операции. По време на операцията пациентите се подлагат на напречна остеотомия през разрез на кожата с дължина 1 см. След това дисталният костен фрагмент се измества странично и се фиксира със специална жица.
По време на операцията хирургът извършва V-образна остеотомия. Той прорязва първата метатарзална кост в областта на главата и свързва костните фрагменти с помощта на специални титанови винтове. Тъй като фиксацията е много силна, пациентът не се нуждае от обездвижване на мазилка в следоперативния период..
Обърнете внимание, че остеотомията на Шеврон е ефективна само при леки деформации на първия пръст. В наши дни се използва все по-малко в ортопедията. Вместо това повечето лекари извършват остеотомия на шал..
Z-остеотомията на шал е златният стандарт при лечението на халукс валгус. Тя ви позволява да позиционирате метатарзалната глава под желания ъгъл. По време на операцията лекарите премахват и деформацията на ставната капсула и променят посоката на някои сухожилия..
Когато шалът не е достатъчен, хирурзите извършват проксимална клинова остеотомия или артродеза.
Важно! При повечето пациенти с халюкс валгус лекарите търсят калус (екзостоза). Растежът се локализира върху медиалната повърхност на главата на първата метатарзална кост. По правило той се отстранява по време на всички операции, включително и минимално инвазивните..
Не бъркайте рязането на костите с остеотомия. Това са две напълно различни манипулации. Целта на първата е да премахне козметичен дефект, втората е да възстанови нормалното функционално състояние на стъпалото. Не забравяйте, че премахването на калус (схема на операция) няма да ви излекува от Hallux Valgus.
Артродезата е пълното обездвижване на метатарзално-клиновата става чрез свързване на костите, които я образуват. Операцията се извършва при лица с напречно разпространена деформация и Hallux Valgus с хипермобилност на I метатарзално-клиновидна става.
Тест за откриване на патологична мобилност:
Артродезата е най-травматичната операция, включваща пълното отстраняване на метатарзално-клиновата става. Прави се само в краен случай, когато другите методи са неефективни..
Както знаете, в по-късните етапи Hallux Valgus се комбинира с деформация на чук на II-V пръстите. Изглежда непривлекателно и се отразява негативно върху функцията на стъпалото. За коригирането му се използват редица хирургични процедури..
Те включват:
Остеотомията е най-ефективна при лечение на деформация, подобна на чук. Именно това се извършва в най-тежките и пренебрегвани случаи..
Пациентите могат да стават от леглото още на следващия ден след операцията. В началото им е позволено да ходят само в обувките на Барук..
В първите дни след операцията пациентите са под наблюдението на лекуващия лекар. Изписват се от болницата за 2-3 дни. Ако по време на операцията върху човек са нанесени не-абсорбиращи шевове, те се отстраняват за 10-14 дни.
За обувките пациентите са длъжни да носят ортопедични стелки поне 3 месеца. Можете да облечете петите само шест месеца след операцията. Освен това височината им не трябва да надвишава 6 cm.
Цената на хирургичното лечение зависи от степента на деформация, вида и сложността на операцията, нивото на лечебното заведение и квалификацията на специалистите, които работят там. Премахването на екзостозата в Москва струва от 40 000 до 50 000 рубли. Цените за реконструктивни операции започват от 70 000 рубли. Обърнете внимание, че цената не включва предоперативен преглед, консултации със специалист, консумативи и рехабилитация.
Ако искате да се подложите на операция в чужбина, обърнете внимание на Чешката република. Лечението там ще ви струва в евро, включително рехабилитация. В Германия и Израел същата операция ще струва много повече.
Началникът на отделението по ортопедия и артрология на Н.М. Вишневски, доктор на медицинските науки Багавдин Ахмедов.
Един от най-честите проблеми, с които пациентите се обръщат към ортопеди, е халюкс валгус (деформация на стъпалото в метатарзофалангиалната става). И по прост начин - набръчкване на големия пръст. И този изкълчен и крив пръст не само изглежда грозно, но и създава много проблеми: болка при ходене, по-тежка походка, невъзможност да изберете не само красиви и модерни, но поне просто удобни обувки.
- Багавдин Гаджиевич, каква е основната причина за появата на неравности по стъпалото? Само в прословутите тесни обувки на висок ток?
- Не, това е заблуда. В крайна сметка тази форма на деформация на стъпалото често се среща при мъжете и те се справят без високи токчета. Според статистиката всеки трети пациент с халюкс валгус (30%) е по-силен пол.
Hallux valgus е резултат от вродени или придобити плоски стъпала. При човек с такъв проблем при ходене центърът на тежестта в стъпалото се измества към предната секция, в резултат на това ставата се деформира, а пръстите отиват встрани. Не винаги, но в около 80% от случаите с плоски крака се развива такъв проблем. Това обикновено се случва след 40 години, когато лигаментният апарат на стъпалото губи своята еластичност. Наднорменото тегло също може да провокира появата на болестта. Има и наследствено предразположение: като правило в семейство баба, майка и дъщеря също имат такава особеност на стъпалото. Що се отнася до високите токчета, те само стимулират и ускоряват процеса на деформация на стъпалото при хора, които вече имат или плоски стъпала, или лоша наследственост..
- Фу, успокои се. Така че, ние продължаваме да носим стилети!
- Носете го, ако не можете без тях, но не често и не за дълго. Като цяло, ортопедичните хирурзи имат специално отношение към петите: считаме ги за виновниците за много проблеми с гръбначния стълб и горещо препоръчваме да носите обувки на висок ток не повече от 2 часа на ден.
Жените, които ходят в такива обувки, по някаква причина смятат, че това ги украсява. По мнение на лекаря е точно обратното. Когато човек стои на високи токчета, се нарушава биомеханиката на глезена, коляното, тазобедрените стави, лумбалния и шийния гръбначен стълб. Тоест коленете, гърба и шията са принудени да се огъват едновременно. Красиво ли е? Това е силно съмнително. Освен това е неудобно. И най-важното е, че е много вредно!
- Е, да не злоупотребяваме. В ежедневието - само балетни апартаменти!
- Пак грешно. Когато човек стои изправен, натоварването на петата на стъпалото е 65%, а на предния крак - 35%. Но ако обуете обувки с пета 1,5–2 см, натоварването между петата и предния крак се разпределя еднакво - 50 до 50. И когато петата е по-висока, всеки сантиметър от нея преразпределя натоварването от петата до петата с 10%. В резултат лигаментният апарат се уморява и се износва. На този фон възниква самата подутина - екзостоза - и се появява кривината на пръстите. Следователно правилните обувки трябва да имат пета, но не висока.
- Как човек с халюкс валгус може да разбере, че е необходимо да се извърши операция? И има ли алтернативни методи?
- Възможно е и необходимо да се консултирате с ортопед хирург във всеки стадий на заболяването: както при първите признаци, така и при напреднали форми. Степента на халюкс валгус няма значение за успешното хирургично лечение! Всеки, дори най-изразеният проблем може да бъде коригиран. Няма и възрастови ограничения. Сред нашите пациенти, които се отърваха от подутина по крака, са хора от 40 до 70 години и повече.
Има два ясни критерия за хирургично лечение:
- болка, дискомфорт при ходене;
- изразен естетичен дефект.
Важно е обаче да се разбере, че операцията на краката не е козметична хирургия! Тази интервенция има за цел да възстанови правилната анатомия и функция на стъпалото, което е от съществено значение за здравето. Е, фактът, че правилното стъпало също изглежда красиво, вече е детайл, въпреки че, несъмнено, е много важен, особено за жените..
- Как хирурзите коригират деформациите на стъпалото?
- През последните 100 години в света са разработени повече от 400 вида операции за коригиране на hallux valgus. Лекарите непрекъснато усъвършенстват хирургическите технологии, като се стремят да постигнат най-добрия възможен резултат от лечението.
В нашия център извършваме както отворена операция (с малък разрез на кожата), така и минимално инвазивна (без разреза, чрез няколко пункции по кожата). Тъй като hallux valgus обикновено се появява на двата крака, е по-добре да се оперират и на двата крака наведнъж. Това спасява пациента от необходимостта от повторна хоспитализация и всички проблеми, свързани с него. Операцията на два крака продължава средно от 1 до 1,5 часа.
- Казват, че след операцията пациентът изпитва ужасна болка. Вярно е?
- Не. По време на операцията използваме проводяща анестезия, използвайки съвременни лекарства. Пациентът не изпитва никакви неприятни усещания по време на хирургическата интервенция и не се изисква допълнителна упойка 7-14 часа след това.
Освен това в работата си отдавна изоставяме леене на мазилки, които все още се прилагат на оперирани пациенти на места и те са принудени да ги носят в продължение на 6 седмици. В нашия център се използват съвременни импланти за фиксиране на костни фрагменти след коригираща остеотомия. На втория ден след операцията пациентът се оставя да обуе ортопедични обувки и да се изправи внимателно. Пълният процес на рехабилитация обикновено отнема месец и половина и през цялото това време човек води нормален живот с малки ограничения на физическата активност..
- Вярно ли е, че няколко години след операцията неравностите растат отново на едно и също място?
- Това също е мит. Съвременните хирургични технологии, които използваме, ни позволяват да постигнем резултати, които не са просто дългосрочни, но окончателни и неотменими. Ако коригиращата остеотомия се извърши правилно и се възстанови нормалната анатомия на стъпалото, неравностите никога повече няма да се появят, тъй като елиминираме причината, поради която са се появили..
- В интернет можете да намерите много рецепти, които уж са помогнали на хората да се отърват от неравности по краката, без помощта на лекари. Възможно ли е това?
- Нито билкови лосиони или отвара от картофи, нито йодни мрежи, нито рибни компреси, нито увиване със смес от сол и сняг и други препоръки на „лечители“ няма да помогнат за коригиране на халюкс валгуса на стъпалото. Дори ако се лекувате по такъв начин всеки ден в продължение на десетилетия, просто ще загубите време и болестта ще премине от началния стадий към напредналия стадий..
Как да премахнете подутина на крака? Свържете се с хирург или се опитайте да излекувате стърчаща кост с народни средства? Отстраняване на подутина на големия пръст на крака с помощта на хирургическа интервенция се използва в средните и тежки стадии на заболяването. В зависимост от стадия и тежестта на заболяването се използват следните вилици за отстраняване на подутина на краката: лазерна хирургия, минимално инвазивно отстраняване, остеотомия, артродеза и артропластика.
Опасна ли е операцията за отстраняване на подутина на крака? Този въпрос се задава от всички хора, които са получили среща за премахване на неравности по краката. Всъщност хирургическата интервенция носи редица възможни отрицателни последици..
Ако решите да премахнете неравности по краката си с помощта на лазер, обърнете специално внимание на избора на клиника и специалист.
Въпреки липсата на противопоказания и пълната безопасност на този метод, не всички болници разполагат с необходимото оборудване. Също така, необходимия ефект от процедурата може да бъде постигнат само с присъствието на опитен и сертифициран специалист. Тъй като това е нов метод на лечение, няма много опитни хирурзи, които са в състояние да ви освободят от бучка..
Положителният ефект от хирургическата интервенция зависи от професионализма и опита на хирурга.
Освен това има редица отрицателни фактори като:
В допълнение към основните рискови фактори за операцията има редица противопоказания. Не се препоръчва хирургична интервенция при:
Как да премахнете подутина на краката си? В зависимост от тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на организма се използват няколко метода на хирургическа интервенция..
Лазерната хирургия е революционно постижение в борбата срещу халюкс валгус. Цялата процедура за отстраняване трае не повече от час, докато пациентът не е засегнат от анестезия. Процедурата е напълно безболезнена и няма противопоказания. Същността на метода е да изпарява новообразувания на големия пръст с лазер. На следващия ден след операцията пациентът се изписва. Общият курс на рехабилитационни мерки е две седмици.
Минимално инвазивната интервенция се използва в леките до умерените стадии. С този метод пациентът се подлага на обща анестезия. След това се прави малък разрез в големия пръст, за да се стигне до костта. След това се правят мини разфасовки със специални инструменти, с помощта на които ставата се изправя. След това се нанася малък шев и кракът се отлива. Периодът на възстановяване и рехабилитация след този метод отнема от месец до два.
Остеотомията ви позволява да премахнете неравности по краката в средните етапи на развитието на болестта. При изпълнение на този метод пациентът също се потапя в сън. На следващо място, хирургът извършва отстраняването на израстъци и новообразувания, като изрязва костите и меките тъкани на палеца. След това шевовете се прилагат върху палеца. След това, в рамките на две седмици, пациентът е в болницата, където се извършват ежедневни превръзки и лечение на рани. След изписването на пациента. Дейностите по рехабилитация и възстановяване се провеждат в рамките на един месец.
Артродезисът се използва в тежки стадии на хода на заболяването. За да приложите този метод, трябва да преминете през цял курс на подготвителни мерки, а именно:
Spol, лета, физическа подготовка в Vardenafil е в последните години по ползване на преимуществото на правата на всички таблици за ерекцио, причината може да бъде психичен. Da bi bile съставен на най-добрите природни основи в v poštev ne pridejo вече nobena продукти на химични основи, че трябва да се шемено, ki е бистро никого от останалите zdravil. Težave z erekcijo се появява или premehkih erekcij, затова така Али е zdravilo Levitra 20 mg може да купите в Словения? tablete.
След като бъдат предприети всички необходими подготвителни мерки, кракът се оперира. Първо се прави дълбок разрез, за да се стигне до костта. Тогава деформираната част на ставата се отстранява, което прави пръста по-къс. Освен това, останалите части на крайника са свързани с хирургични болтове, за да фиксират стабилно ставата в желаното положение. Тъй като болтовете са изработени от специални органични материали, те напълно ще се разтворят до края на периода на рехабилитация. След това раната се зашива. След операцията пациентът е в болницата три седмици, като извършва превръзки и лечение на рани. В този случай правилното кръстосване на ставата се проверява всеки ден. На втората седмица след операцията се прилага мазилка на крака. Периодът на възстановяване е от три до четири месеца.
Артропластиката ви позволява да премахнете бучка при изключително тежки или напреднали хронични форми на заболяването. В допълнение към стандартните подготвителни мерки, преди операцията пациентът трябва да извърши:
Тези стъпки трябва да бъдат извършени, за да се направи специална протеза. Операцията е следната: първо пациентът се потапя в сън с анестезия. След това се прави дълбок разрез. Тогава деформираната става напълно се отстранява. Вместо това се имплантира специално отгледана протеза. На следващо място, неврохирургът прави връзка на тъканите и мускулите. Тогава раната се зашива. През първата седмица на пациента е забранено да става. На втората седмица, след като периодът на лечение и превръзка приключи, кракът е хвърлен. Протезата се отглежда индивидуално за всеки пациент, така че след завършване на рехабилитационния курс няма да усетите разликата. Курсът на рехабилитационните мерки отнема от шест месеца до седем месеца.
За да възстановите гъвкавостта на ставата, се препоръчва използването на водни процедури:
В допълнение към водните процедури, гимнастиката се използва за възстановяване на гъвкавостта. Преди да извършите тази процедура, трябва да запарите краката си, за да загреете ставите:
След като направите гимнастика, нанесете загряващ мехлем или крем на палеца.
За да ускорят процеса на възстановяване и да предотвратят развитието на рецидив, ортопедите препоръчват използването на ортопедични коректори. За да облекчите дискомфорта при ходене, намалете стреса върху ставата и фиксирайте ставата в правилната позиция през деня, използвайте:
Превръзките и съчленените шини се използват за облекчаване на стреса от стъпалото и осигуряване на комфортен сън. В следоперативния период е важно да следвате всички инструкции на Вашия лекар, за бързо възстановяване на ставата и