Общоприето е, че повечето заболявания, с които се сблъсква съвременният човек, са причинени от неправилен начин на живот, липса на физическа активност, преяждане и лоши навици. Въпреки това, има заболявания, които често се срещат при активни и трудолюбиви хора, които са отговорни за здравето си. Такива патологични състояния включват петна шпора, със симптоми на която, според статистиката, всеки десети от нас се среща поне веднъж в живота.
„Петата шпора“ е филистимно име, което често подвежда пациентите. Факт е, че тази патология не е придружена от появата на забележими израстъци на гърба на петата (такова заболяване се нарича деформация на Хаглунд). При петна шпора може да не се наблюдават промени в структурата на стъпалото изобщо, а ако го направят, тогава те могат да се видят само на рентгенови лъчи..
В медицината шпората на петата е известна като плантарен фасциит. Името се свързва с термина "плантарна фасция". Последният свързва петата и метатарзалните кости. Благодарение на тази структура стъпалото запазва естествената си форма и правилно абсорбира удари при контакт със земята при ходене. Фасцитит - възпаление на фасцията, което води до всички симптоми на петата шпора.
Краката на човек са подложени на сериозен стрес всеки ден - те не само поддържат тежестта на тялото, но и омекотяват походката, извирайки с всяка стъпка. Обикновено коефициентът на безопасност трябва да им е достатъчен до старост, но в някои ситуации износването на плантарната фасция се случва много по-рано. Ето защо шпората на петата се наблюдава по-често при хора на възраст около 40 години, когато всички компенсаторни механизми, които работят в млада възраст, вече са се изчерпали.
Тези явления водят до микроскопични разкъсвания в областта, където плантарната фасция се прикрепя към калканеуса. Повтарящата се травма води до хроничен възпалителен процес в тази област, който от своя страна е придружен от метаболитни нарушения и формиране на патологичен костен израстък на калканеуса, насочен в стъпалото, което причинява допълнителен дискомфорт на пациента.
Симптомите на петата шпора обикновено първо се проявяват след уморителен ден на краката. Пациентите се оплакват от пареща, мъчителна болка в петата - „сякаш стъпва на нокът“. Интензитетът на неприятните усещания не винаги зависи от стадия на заболяването, той се определя от местоположението на нервните окончания във връзка с патологичния фокус.
След период на покой (например на следващата сутрин след нощна почивка), болката отстъпва, но следващото натоварване провокира нейното завръщане. Ако петата не се лекува, болезнените усещания ще се запазят дори и при най-малките движения, засягайки общото благосъстояние на пациента и пречи на обичайния му начин на живот.
Често хората, страдащи от плантарен фасциит, започват неволно да разтоварват областта на петата, опитвайки се да не стъпват на задната част на стъпалото, буквално вървят на пръстите на краката си. Промяната в походката е особено забележима при пациенти с двустранна петата. В резултат на неравномерно натоварване на краката, болестта с течение на времето може да бъде усложнена от други проблеми със ставите - глезена, коляното и тазобедрената става..
Тъй като ограниченията в способността за ходене и синдром на силна болка не могат да бъдат игнорирани, пациентите с петнисти шпори се стремят да облекчат състоянието си чрез всякакви налични методи. Не всички обаче бързат да посетят лекар, предпочитайки да вземат съветите на близките си или да решат проблема самостоятелно, използвайки Интернет. Този подход е изпълнен с ниски резултати от лечението и дори влошаване на състоянието - в края на краищата само лекар може да установи истинската причина за симптомите. Следователно, най-добрият вариант би бил да се потърси квалифицирана медицинска помощ и да се установи точна диагноза и след това да се вземе решение за оптималната комбинация от подходи за лечение на петата шпори..
За повечето заболявания на опорно-двигателния апарат няма универсална рецепта, която да ви позволи да се отървете от неприятните симптоми за кратко време. Петата шпора е заболяване, което протича според индивидуален сценарий, следователно всеки пациент трябва да има собствен план на лечение, като взема предвид наличието на съпътстваща патология, готовността за активно участие в терапевтичните дейности и дори естеството на професионалната дейност.
Най-радикалният метод да се отървете от петата шпора е операция, но не мислете, че подобна интервенция ще донесе бързо облекчение и болестта никога няма да се върне. Напротив, работата на хирург ще изисква последваща рехабилитация и успехът в лечението не винаги се постига. Ето защо, ако е възможно, не довеждайте болестта до стадий, когато няма да е възможно да се направи без операция..
Използване на ортопедични стелки и токчета
Най-лесният метод да започнете с всички пациенти, които се оплакват от хронична болка в петата. Правилно подбраната стелка ще преразпредели натоварването на стъпалото и ще сведе до минимум последващата травма на плантарната фасция. Ако болестта не е отишла твърде далеч, има шанс тя да отстъпи без допълнително лечение..
Използването на ортези
За да може фасцията да се възстанови по-бързо, пациентите през нощта се насърчават да използват специална "обувка", която фиксира стъпалото строго перпендикулярно на подбедрицата. Неприятно е да ходите в такава ортеза, но докато спите, това ще осигури почивка на възпаления крак..
Лечебна терапия
Физикалната терапия не се използва като независим метод за лечение на петата шпори, но тя може да бъде предписана в допълнение към други подходи. Така че укрепването на мускулите на стъпалото и подбедрицата ще бъде полезно за пациенти, които развиват плантарен фасциит поради плоски стъпала..
Масаж
Опитен хиропрактик ще облекчи болката и ще подобри подвижността на засегнатия крак само за няколко сесии. Редовните курсове на масаж са особено полезни за хора с първоначални прояви на петна шпора - те ви позволяват да спрете да използвате обезболяващи и физиотерапия.
Локално приложение на кортикостероиди
Прилагането на кортикостероиди се използва в случаите, когато синдромът на болката е изключително изразен и е необходимо бързо облекчаване на страданието на пациента. Този метод не може да се използва дълго време, тъй като хормоните влияят отрицателно върху състоянието на костите - те измиват калций от тях, което води до остеопороза.
Затопляне търкане
Втриването с подгряващи масла и мехлеми може да помогне на някои пациенти. Подобряването на кръвоснабдяването в засегнатата област ускорява метаболитните процеси и регенерацията на тъканите, поради което възстановяването на фасцията става по-бързо.
Кални приложения
Топлата терапевтична кал със сулфидна кал се нанася върху засегнатия крак под формата на чорап за 15-20 минути, което затопля стъпалото и има терапевтичен ефект благодарение на активните компоненти на сместа. Стандартният курс на лечение е 10-15 процедури.
Топли и минерални бани
Ефективността на балнеотерапията при лечение на заболявания на костите и ставите е доказана от древни времена. По правило този метод на лечение е възможен в курортите. В Русия това са здравни курорти, разположени в Северен Кавказ и Трансбайкалия..
Ултразвукова терапия
Под въздействието на ултразвук повърхността и дълбоките тъкани на стъпалото леко се нагряват. В комбинация с прилагането на лекарствени мехлеми този метод ви позволява да постигнете премахване на възпалението и облекчаване на болката само за 2-5 сесии.
Лазерна терапия с ниска интензивност
Действието на лазера подобрява кръвообращението в областта на петата шпора, облекчава подуването и ускорява заздравяването на фасцията. Противно на мнението на някои пациенти, този метод не премахва вече образувана костна шпора, но значително подобрява благосъстоянието на пациента.
Рентгенова терапия
Излагането на ниски дози радиация води до намаляване на чувствителността в областта на петата шпора, което позволява на пациента да забрави за дискомфорта в стъпалото за дълго време. Това е безопасен и безболезнен метод, който не изисква употребата на лекарства, което е особено важно за пациенти с алергии. Важно е да запомните, че рентгенотерапията е противопоказана при бременни жени..
Терапия с шокова вълна (SWT) на петата
Този метод се появи сравнително наскоро - той се основава на способността на акустичните вълни да действат върху калциевите отлагания в областта на кръстовището на плантарната фасция и костта на петата, което в крайна сметка може да доведе до изсъхване на патологичния израстък. По този начин е възможно да се намали или дори напълно да се премахне шпората на петата в няколко сеанса, което е панацея за пациенти, които не са помогнати от други терапевтични методи. Резултатът от този ефект може да се види на контролен рентген или ЯМР след приключване на курса на лечение..
Оперативно лечение
По време на операцията хирургът смила костния израстък на петата, връщайки стъпалото в естественото му състояние. Това обаче не решава проблема с травмите на фасцията, поради което пациентите, които са претърпели подобна интервенция, все още изискват физиотерапия и други терапевтични процедури по време на рехабилитационния период..
Всеки от нас трябва да помисли за предотвратяване на появата на петна шпора - в края на краищата това заболяване може да се развие при всеки човек с възрастта. Основата на грижите за краката са правилните обувки: не се грижете за обувки, ботуши и маратонки, особено ако се движите много през деня. Ходете боси по-често, отказвайте се от чехли в полза на сандали с фиксирана пета. Самомасажирайте краката си редовно с овлажнител и ако имате наднормено тегло или плоско стъпало, консултирайте се с вашия лекар за съвет.
Петата шпора е скрита от очите на другите и на пръв поглед е лекомислена болест, която в крайна сметка може да доведе до увреждане. Имайте предвид вашето благополучие и здравето на краката ще бъде най-добрата награда.
Сред всички заболявания на опорно-двигателния апарат, шпората на петата представлява около 10% от случаите. Жените над 40 години са особено податливи на него. Клинично шпората на петата се проявява с остра болка в началото на движението, отслабваща след известно време. За неговото лечение се прилага интегриран подход - използват се локални и системни лекарства, физиотерапия, масаж. С неефективността на консервативната терапия на пациентите се препоръчва хирургическа интервенция..
Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.
Петата шпора е костелист израстък под формата на клюн, трън или клин. Образува се в областта на туловището на каканеуса от страната на подметката или на мястото на прикрепването на ахилесовото сухожилие. Интересна особеност на заболяването е, че интензивността на симптомите не зависи от размера и формата на костния растеж. Дори при много голяма шпора човек може да не изпитва никакъв дискомфорт. И обратно, често пациентът се оплаква на лекаря за остра болка и не се откриват изразени промени на рентгенографски изображения..
При 90% от пациентите с петата шпора се разкриват плоски стъпала, което провокира образуването на костен растеж. Естественото стареене на тялото става честа причина за неговото формиране. С възрастта скоростта на възстановителните процеси се забавя, производството на колаген, строителния материал на съединителната тъкан структура намалява. Предразполагащите фактори включват и следните патологии:
Предпоставките са наднорменото тегло, повишените натоварвания на краката, ниската физическа активност, недостигът в организма на витамини и минерали.
В началния етап от формирането на костния растеж патологията протича безсимптомно. Тогава при ходене от време на време се появява умерена болка. Но скоро интензивността им се увеличава. Болките стават остри, парещи, пронизващи. Пациентите го описват пред лекаря си като усещане за "пирон в петата". Болката се появява в самото начало на движение след нощ или дълга почивка. Човекът постепенно "крачи" и здравето му се подобрява. Но до вечерта тежестта на болката отново се увеличава..
Ситуацията се влошава с развитието на усложнения на петата шпора - бурсит, периостит, възпаление на меките тъкани, разположени до костния растеж. В тези случаи, освен болка в стъпалото, има подуване и зачервяване на кожата, повишаване на местната телесна температура.
Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на пациента, анамнеза и физикален преглед. Лекарят палпира свода на стъпалото, за да идентифицира болезнени зони, да определи техния размер и да установи скованост. За потвърждаване на диагнозата се провеждат редица инструментални изследвания:
Ултразвукът е най-малко информативен при диагностицирането на петна шпора, следователно, той се използва, ако има противопоказания за ЯМР, КТ, рентгенография. Но ултразвукът е по-безопасен, което дава възможност да се използва за наблюдение на резултатите от лечението.
Терапията на заболяванията е предимно консервативна. На пациента се препоръчва да намали до минимум натоварването на стъпалото, ако е необходимо, да използва бастун или патерици. Ако образуването на костно натрупване се провокира от други патологии, тогава в допълнение към ортопеда в лечението участват лекари от други специализации - ендокринолог, травматолог или ревматолог.
Лекарствата се използват за подобряване на кръвообращението, премахване на болката, подуването. В началния етап на терапията се използват системни лекарства (таблетки, инжекционни разтвори), които имат изразен аналгетичен ефект. Тогава постигнатият ефект се фиксира чрез локално приложение на мехлеми, гелове, балсами на болезнени зони.
НСПВС винаги са първият избор в лечението на петата шпори. Под формата на инжекции се предписват на пациенти с остра начална болка. Дългосрочният обезболяващ ефект е типичен за парентерално приложение на Movalis, Диклофенак, Ketorolac, Lornoxicam.
При умерена болка, НСПВС в таблетки, капсули и хапчета се включват в терапевтичните схеми. Това са Celecoxib, Etoricoxib, Nise, Ortofen, Ketorol, Ibuprofen, Nurofen. Всички НСПВС имат изразен страничен ефект - при честа употреба, стомашната лигавица се улцерира. Те трябва да се комбинират с инхибитори на протонната помпа (Езомепразол, Омепразол, Пантопразол).
Активните съставки на мехлеми, гелове, кремове, балсами проникват в кръвта в малки количества. Поради това те рядко причиняват развитието на системни нежелани реакции. Външните лекарства са безопасни, имат лек обезболяващ, деконгестант, противовъзпалителен ефект.
Местни лекарства за петата шпори | Имена на наркотици | Терапевтично действие |
нестероидни противовъзпалителни средства | Voltaren, Fastum, Finalgel, Dolgit, Ketorol, Nimesulide, Artrosilene, Indomethacin | Облекчаване на възпалението на меките тъкани, премахване на болезнени усещания и подуване |
Затоплящи мехлеми | Nayatox, Finalgon, Ben-Gay, Viprosal, Apizartron, Capsicam, Espol, Efkamon | Подобряване на кръвообращението и лимфния поток, възстановяване на обичайния обхват на движение |
хондропротектори | Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос | Укрепване на лигаментно-сухожилния апарат, предотвратяване на развитието на деформиращ остеоартрит |
Биологично активни добавки | Балсами Artro-Active, Honda, Artrocin, Sofia и Dikulya | Попълване на запасите от хранителни вещества чрез ускоряване на кръвообращението, премахване на болката |
Под формата на инжекции за лечение на пети шпори, НСПВС, лекарства за подобряване на кръвообращението, мускулни релаксанти, витамини от група В. Лекарствата нямат селективен ефект, те имат отрицателен ефект върху състоянието на стомаха, черния дроб и бъбреците. Следователно инжекционните разтвори се използват не по-дълго от 1-2 седмици..
С неефективността на НСПВС за премахване на болката се посочват блокади на лекарства с глюкокортикостероиди (Дипроспан, Кеналог) и анестетици (Новокаин, Лидокаин). Сместа от лекарства се инжектира директно в меката тъкан, заобикаляща растежа на костите.
Физиотерапията е едно от най-ефективните методи за лечение на шпора на петата. Целите на терапията са напълно премахване на симптомите, намаляване на натоварването върху плантарната фасция чрез намаляване размера на костния растеж. Физиотерапията е показана и за пациенти като профилактика за развитието на възпалителен процес в областта на стъпалото..
Shockwave терапия е хардуерното въздействие върху петата шпора с насочени акустични вълни с определена честота. Високо енергийната вибрация разхлабва болезнения растеж на костите, намалява интензивността на симптомите, увеличава локалния приток на кръв и ускорява метаболизма.
УВЧ терапията е терапевтичен ефект на ултрависокочестотно електрическо поле на стъпалото. След 10-15 сесии се отбелязва изразен противовъзпалителен, обезболяващ, антиексудативен ефект от физиотерапията. Възстановяването на повредени структури се ускорява, подобрява се кръвообращението и лимфата.
Терапевтичният ефект от електрофорезата е доставянето на лекарства с помощта на електрически импулси директно в областта на растежа на костите. Преди процедурата върху стъпалото се прилага тампон, напоен с лекарства, а отгоре се поставя защитна подложка и електроди. Като лекарства за петна шпори глюкокортикостероиди се използват анестетици, витамини от група В, хондропротектори.
Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..
Магнитотерапията е физиотерапевтичен ефект на постоянно или импулсно магнитно поле. Това води до разширяване на кръвоносните съдове, активиране на микроциркулаторния кръвоток, стимулиране на метаболитните процеси. След няколко сеанса тежестта на синдрома на болката намалява, отоците отзвучават и подвижността на стъпалото се възстановява.
Лазерната терапия е лечение на петна шпора с използване на светлина с фиксирана дължина на вълната с ниска интензивност. Физиотерапията насърчава разширяването на кръвоносните съдове в стъпалото, повишаване на местния имунитет. Има лечебен и обезболяващ ефект. Лазерната терапия е добре комбинирана с употребата на лекарства, тъй като увеличава податливостта на организма към тях.
Професионалният масаж с петата шпора се състои в месене и по-нататъшно интензивно въздействие върху стъпалото с вибриращи движения. Тя е насочена към облекчаване на мускулните спазми и коригиране на получените промени. Масажът върви добре с терапевтични упражнения. Първите занятия се провеждат под ръководството на лекар по ЛФК, който показва как правилно да дозирате натоварването. След като придобиете необходимите умения, можете да тренирате у дома. Какви упражнения са полезни за растежа на костната кост:
Използването на ортопедични постелки ви позволява да комбинирате упражнения за масаж и физиотерапия. Повърхността им имитира големи и малки камъчета и пясък. Ходенето по постелката помага за подобряване на циркулацията и облекчаване на болезнеността в рамките на минути.
Преди масажа е необходимо да се ускори локалният кръвен поток. За да направите това, хладната вода с температура 18-20 ° се излива в единия басейн, топла вода (около 25-28 °) в другата. Краката се спускат първо в един, после в друг контейнер за 3-5 минути, 5 пъти. Разтрийте краката с твърда кърпа и започнете масажа, докато седите.
Петата се покрива с пръстите и се прищипва, като се извършва лек натиск, придвижвайки се до средата на стъпалото и след това назад. След 10 минути се гали и разтрива.
Петата е покрита с четири подложки, а страничният пръст е поставен върху вътрешната повърхност на стъпалото. Извършвайте въртеливи движения, първо в една посока, след това в другата посока.
Те стискат дланите си в юмруци, правят кръгови движения с фалангите на пръстите, масажирайки първо петата и след това обработвайки цялата повърхност на подметката. Придвижете се към пръстите на краката, след това в обратна посока.
Прегънете само палците и разтривайте енергично петата. След 5-7 минути се прилага леко налягане, комбинирайки ги с кръгови завъртания.
Основните елементи на масажа на съединителната тъкан се извършват с дланите - те изместват малки участъци от кожата на подметката една спрямо друга. След това правят релаксиращи движения: галят, търкат, месят.
Стелка е синтетична ортеза, която се вмъква в обувки на закрито и на открито. Тези вложки се използват при ортопедична терапия за корекция на петата. Носенето на обувки с стелки допринася за правилното положение на крака по време на движение, за оптималното разпределение на получените товари. В повечето случаи ортопедите препоръчват използването на продукти с вградени опори за отваряне, които омекотяват ударите при докосване до пода..
За да осигурите опора за надлъжната дъга на стъпалото, е необходимо правилно да оразмерите стелката. В зависимост от производителя, дължината му или съответства на размера на обувката, или леко я надвишава.
Ако болката по време на ходене не може да бъде елиминирана дори с използването на глюкокортикостероиди или растежът на костите бързо се увеличава в размер, тогава се извършва хирургично лечение.
По време на операцията, след направата на разреза, лекарят изрязва петата шпора и след това зашива тъканта. От няколко дни пациентът е в болницата, за да следи състоянието му.
След изписване започва рехабилитационният период. За ускоряване на възстановяването на всички функции на крака, физиотерапия и масажни процедури се препоръчва ежедневна тренировъчна терапия.
След основната терапия се използват народни средства за премахване на случайния дискомфорт при ходене. Използването им определено трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар, тъй като много от тях в най-добрия случай са безобидни..
Една бутилка йоден алкохолен разтвор (10 ml) се разрежда в 5 литра гореща вода. Краката се спускат в таза, държат се 15-20 минути, търкат се с твърда кърпа, увиват се или се слагат на топли чорапи.
В неразредена медицинска жлъчка (продава се в аптека) навлажнете стерилна салфетка, леко я изстискайте и нанесете на петата. Те го фиксират с филм, слагат се на чорап, задържат го 4-5 часа.
Смесете половин чаша ябълков оцет със същото количество топла вода. Дебела вълнена тъкан се навлажнява в разтвор, притиска се малко и се увива около целия й крак. Продължителност на процедурата - 1 час.
Преди лягане петата се увива във фолио, притиска се плътно, фиксира се с марля или еластична превръзка. Носете вълнен топъл чорап. На сутринта махнете фолиото, измийте крака с вода, подсушете го, втрийте в подхранващ крем.
В литър гореща вода се разрежда 3 супени лъжици с пързалка от грубокристална морска сол без добавки. Филтрирайте, охладете малко, изсипете в леген. Спуснете стъпалото във водата за 30-40 минути.
Смесете 2 супени лъжици гъст мед с 2 капки етерично масло от хвойна. Нанесете обилно на петата, остатъка разпределете върху цялата подметка. Нанесете пластмасова обвивка и топла кърпа отгоре, фиксирайте с превръзка, оставете за 2 часа.
Контейнер, изработен от тъмно стъкло, се напълва на половина от обем с нарязани листа от хрян, 70% медицински алкохол се излива върху шията, настоява 2 седмици на топло място. Разтривайте петата 2 пъти на ден в продължение на месец.
Основната превенция на петата шпора е навременното лечение на заболявания, които го провокират - плоско стъпало, артрит, артроза. Ортопедите препоръчват всеки ден да отделяте време за физическа терапия. Плуване, пилатес, дълги разходки, колоездене и ски са полезни. Трябва да дадете предпочитание на удобни обувки с ниски токчета с амортизираща подметка.
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>
Петата шпора или плантарен фасциит е състояние, което е свързано с възпаление на мускулите, връзките и сухожилията в петата. Постепенно възпалителният процес води до появата на израстъци на костта на петата (остеофити). Тези шипове се нарязват в меките тъкани на стъпалото и ги нараняват, причинявайки силна остра болка..
През миналия век тази болест е била много по-рядка. Лекарите вярвали, че шпората на петата е следствие на хронично нараняване на стъпалото. Но днес 10% от всички, които виждат лекар за проблеми с опорно-двигателния апарат, чуват тази диагноза. Особено много болни хора сред градските жители.
80% от тези, които изпитват болка в петата при ходене, са жени. Може би това се дължи на страстта на жените към обувки с токчета. Въпреки че рискът от изпитване на неприятни симптоми присъства и при младите хора, той се увеличава значително след 40 години..
Плантарна фасция представлява влакнеста тъкан, лигаментът, който свързва калканеуса с главите на метатарзалните кости. Той поддържа надлъжната дъга на стъпалото. По време на ходене и бягане тъканите на плантарната фасция изпитват най-голямо напрежение именно в мястото на нейното прикрепване към калканеалната тубероза. Обикновено микротравмата на плантарния лигамент се разраства и се възстановява самостоятелно. Но постоянното нараняване на фасцията често става причина за преструктурирането на периоста, самата костна тъкан..
Механизмът на плоския фасциит може да бъде свързан с:
В зоните на възпаление калциевите соли се отлагат, образувайки остеофит (петна шпора). Според рентгенови изследвания и изследвания, използващи магнитно-резонансна диагностика, лекарите са установили, че 40% от "шиповете" са разположени в равнината на фасцията, а 50% - над нея. "Виновник" структурите са мускулите на гънките на пръстите на краката.
Шпорите могат да се образуват на една или на двете пети.
В по-голямата част от случаите, петата шпора се развива на фона на плоско стъпало. Факт е, че при плоско стъпало разпределението на натоварването на стъпалото и напрежението на сухожилията се променят значително. В резултат на това в областта на стъпалото започват да се образуват възпалителни процеси на повърхностния слой на костната тъкан. Ето как се появява петата шпора, симптомите на която значително намаляват качеството на човешкия живот. В допълнение към плоските стъпала причините за заболяването могат да бъдат: метаболитни нарушения, остри и хронични наранявания на петата, неправилна работа на кръвоносната система, лоша съдова проходимост, както и някои хронични възпалителни заболявания - полиартрит, артрит, анкилозиращ спондилит.
Независимо от причината, лечението на петата шпора трябва да започне възможно най-скоро. С основните усилия на лекарите са насочени към елиминиране на основния фактор, който е причинил развитието на възпаление. Отбелязваме също, че популярното в последните години лечение на петата на шпора, не решава проблема с острата болка. Разбира се, народните средства са в състояние временно да намалят интензивността на болката, но не елиминират причините за появата им, следователно съдбата на хирург или ортопед в процеса на лечение е задължителна.
Всъщност шпората на петата (виж снимката) изглежда като малка, но въпреки това много неприятно заострено израстване на подметката на стъпалото и представлява остеофит (костен растеж) на повърхността на петата кост. Този растеж действа като трън и под натоварване притиска меките тъкани на стъпалото.
Ако заболяването не се лекува при установяване на първите признаци, тогава процесът се изостря и се появяват допълнителни симптоми на шпора:
Внимание! Болката в областта на стъпалото не означава непременно шпора на краката. За навременното установяване на правилната диагноза трябва да се консултирате с лекар. В крайна сметка само специалист може да изключи такива заболявания като: артрит, анкилозиращ спондилит или синдром на Райтер.
Така се случва, че шпорите със значителен размер с характерна заострена форма по никакъв начин не се проявяват от присъщите на тази формация клинични симптоми, което води до тяхното случайно откриване в резултат на радиография.
Изследването, като правило, не определя видими промени, провокирани от възпаление в областта на плантарната пета. Дебел слой мека тъкан прави невъзможно палпирането му, въпреки това палпацията определя болезнеността, която възниква при натиск върху петата от плантарна област. Задната калканеална шпора понякога се проявява като олющеност на кожата и поява на оток, локализиран от страната на прикрепването на ахилесовото сухожилие към калканеуса.
Рентгеновото изследване и ултразвуковото изследване се използват като методи за изясняване на диагнозата..
Медицинското и физиотерапевтично лечение на петата шпора е насочено към облекчаване на възпалението на тъканите около калканеалния туберит и повишаване еластичността на лигаментите. В този случай дори растежът на костите няма да причини болка при ходене. За да направите това, използвайте локално лечение у дома под формата на мехлеми и компреси или общо - нестероидни противовъзпалителни и хомеопатични лекарства в таблетки.
Лекарства за лечение на петна шпори и облекчаване на симптоми:
Съвременната медицина обаче има големи надежди за физиотерапия:
Ако искате да усетите ефекта, тогава определено трябва да преминете през целия курс на процедурите. Средно това са 10-15 сесии за 10-20 минути. Всички видове физиотерапия са напълно безболезнени. Оборудване (с изключение на инсталации за рентгенотерапия и терапия с ударни вълни) се предлага в повечето поликлиники, дори в малките градове. Ако такова консервативно лечение не даде резултати в рамките на 6 месеца, тогава се предписва операция. Хирургичното лечение ви позволява да се отървете от самия костен растеж.
Не забравяйте, че всяка пета шпора е лечима. Но за някои хора това отминава след седмица, докато други изискват няколко месеца сложно лечение..
Този метод на лечение на петата шпора се използва сравнително наскоро, но вече доказа своята ефективност..
Ефектът на насочена ултразвукова вълна с определена честота върху засегнатата област допринася не само за облекчаване на възпалителния процес в меките тъкани. Ударната вълна ще разхлаби солевите отлагания в остеофита и след това те се измиват с кръвния поток. По време на лечението с този метод могат да бъдат напълно елиминирани малки калциеви шпори, поради което не трябва да отлагате посещение при лекаря, да търпите болка и да се опитвате да се лекувате с алтернативни методи, когато се появят симптоми на това заболяване. В напреднали случаи такова лечение ще помогне да се отървете от синдрома на болката и да спре прогресията на болестта..
Както всеки метод на лечение, терапията с шокова вълна има противопоказания. Не може да се използва при аритмии, хипотония, заболявания на системата за коагулация на кръвта, за тромбофлебит, остри инфекциозни заболявания, онкопатология и по време на бременност.
След лечение на петата шпора с всякакви методи е необходимо да се коригират факторите, които допринасят за нейното формиране (загуба на тегло, лечение на заболявания на лигаментния апарат, предотвратяване на плоско стъпало, носене на добри ортопедични обувки). Препоръчва се също така да се използват специални ортопедични стелки и възглавнички за пети с различни конфигурации, които имат амортизиращ ефект и намаляват натоварването върху областта на петата (дори са разработени специални модели за хора, страдащи от пети шпори).
Лечението с ултразвук включва въздействието върху петата шпора с помощта на ултразвукови вълни, излъчвани от специално устройство. Такава терапия ви позволява да облекчите подуването и възпалението, както и да смажете отлаганията на солта..
Сесията е кратка във времето и не отнема повече от половин час. По време на курса е необходимо да се преминат от 5 до 7 процедури, интервалът между тях трябва да бъде най-малко седмица.
Предимства на лечението на петна шпора с ултразвук:
Недостатъци на лечението на петата шпора с ултразвук:
Лазерното лечение се използва при отсъствие на ефекта от продължаващата консервативна терапия. Благодарение на ефекта на лазерния лъч е възможно да се намали подуването, да се облекчи възпалението и болката и бързо да се възстановят увредените тъкани. Въпреки това няма да е възможно да премахнете растежа на костите с помощта на лазер..
Лечението се провежда на курсове, за първия курс се предписват не повече от 10 процедури. Те трябва да се правят ежедневно. След 2 седмици курсът може да се повтори.
Предимства на лазерното лечение на петата с шпилки:
Недостатъци на лазерното лечение на петата:
Рентгенотерапията на петата шпора се провежда чрез излагане на проблемната зона с помощта на рентгенови лъчи. Шпората има такова място, че терапията може да се проведе без вреда за цялото тяло..
Рентгенотерапията се предписва, когато други методи са неефективни. Лекарят, използвайки рентгенов апарат, насочва рентгенов лъч към петата, към мястото, където се намира растежа на костта. В резултат на този ефект нервните окончания са блокирани, така че човекът вече няма да изпитва болка. Продължителността на една процедура е средно 10 минути. Пълният курс се състои от 10 сесии.
Предимства на рентгенотерапията при лечението на петата шпори:
Недостатъци на рентгенотерапията при лечението на петата шпори:
Лечението на петата шпори у дома е дълъг процес. Средно отнема около шест месеца. Но ако редовно правите медицински процедури, тогава до седмица ще дойде облекчение..
Нелекарствено лечение на петата шпори у дома
При наличието на шпора на петата, използването на народни средства няма да помогне да се отървете от патологията. Следователно, такива методи могат да се използват само след консултация с лекар в комбинация с лекарства..
За да предотвратите появата на тази изключително неприятна болест, трябва да обърнете голямо внимание на себе си и здравето си, защото в ранните етапи не е много трудно да се справите с тази напаст. Обърнете внимание и на причините за шпората на петата. Освен това:
Не забравяйте да обърнете внимание на обувките си: носете "правилните" обувки. Не гонете модата и не носете постоянно обувки с много високи токчета. Оставете краката си да си починат, тогава те ще отговорят на вашите грижи с благодарност и няма да навредят. Това важи особено за онези от вас, чиито родители са имали същите проблеми, защото е известно, че характеристиките на структурата на костите и мускулите могат да бъдат наследствени. Поради това често е възможно да се наблюдава кога в семейството някакво заболяване на ставите се предава от поколение на поколение..
Шпора на петата, пробождаща болка в крака са симптоми на плантарен фасциит, изискващи навременно и адекватно лечение. В противен случай човек рискува да се сприятелява с бастун или патерица цял живот. Нека да обясним какво е това нещо и какво причинява петата шпора.
Нека започнем с произхода на това, което е шпората на петата. Хората преименували патологичен костен растеж поради приликата му с нокът или трън. На езика на лекарите аномалията се нарича остеофит, екзостоза. Но да обвиняваме издънката за всички беди е несправедливо. Спурата се образува на фона на възпаление на плантарната фасция.
Широка плоча от влакна от съединителна тъкан покрива подметката от върха на петата до пръстите на краката. Здравата фасция е опъната като връв, което осигурява анатомично правилното положение на стъпалото и равномерно разпределение на натоварванията при ходене. Лигаментът предпазва костните и ставните елементи на подбедрицата от възможно увреждане и проникване на патогени.
Прекомерният натиск върху фасцията води до образуването на малки сълзи. Ако човек пренебрегне микротравмите, продължава да натоварва стъпалото, лигаментът се възпалява, тъканите на съединителната плоча се унищожават. Когато здравите клетки умират, се отделят калциеви соли, които са богати на фасции. Елементите се отлагат в структурата на калканеуса, образувайки остеофит.
Петата шпора често се диагностицира при хора, преминали 40-годишната марка. По-нататък - повече, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е рискът от костни шипове. Водещата роля за формирането на болезнен растеж играят плоските крака. Изравняване на стъпалото се потвърждава при 9 от 10 пациенти.
Провокиращите фактори, от които се появяват шпори по петите, са също така:
Тези обстоятелства и най-лошото от тяхната комбинация водят до асептично възпаление - плантарен фасциит..
Сигнален знак, който шпорите по краката уведомяват за себе си, е болка в петата. Интензивността на синдрома на болката не зависи от размера на костния растеж. Понякога рентгеновата снимка не показва шпората на петата и пациентът полудява от болка. Обратно, радиографията открива голяма неоплазма, без да придружава симптоматични признаци. Появата на болезнени пароксизми зависи от местоположението на тръна. Колкото по-близо е остеофитът до нервните окончания, толкова по-силен е дискомфортът.
Поради продължителното възпаление на плантарната фасция и постоянния травматичен ефект върху периоста, шпората на петата започва бързо да се увеличава по дължина и ширина. Прогресиращият патологичен процес води до дегенерация и дистрофия на близките костни и меки тъкани, връзки, сухожилия.
Когато глезена се интересува, се развива бурсит. Ексудатът се натрупва в ставната кухина, стъпалото набъбва, появяват се локални зачервявания и хипертермия, а обхватът на движение в ставата е умерено ограничен. При ставни заболявания се усеща "горещ нокът в петата" не само при ходене, но и в покой. Най-вече синдромът "болка" през нощта.
Човек, който е поразен от възпаление на петата шпора, може лесно да бъде разпознат по походката му. Когато петата боли непоносимо, пациентите се опитват да прехвърлят натоварването в предната част на стъпалото. Ако петите са се образували на двата крака, страдащият използва плъзгаща се стъпка, докато ходи, подобно на тази на скиор.
Докато заболяването навлезе в активна фаза, те се ограничават до щадяща терапия. Разтоварването на болния крак и елиминирането на прекомерното излагане на засегнатата фасция е важно..
За да стабилизирате стъпалото, лекарите препоръчват да използвате:
В тежки случаи на пациентите се предписва спазване на почивка в леглото и използване на патерици.
Облекчете болковите симптоми и възпалението с:
Симптоматичното лечение само временно блокира болката и възпалителните реакции.
За да стимулирате метаболитните и регенеративни процеси в увредените структури, помогнете:
Клиничните проучвания потвърждават ефективността на терапията с ударни вълни при шпори на петата. Акустичните вълни разбиват патологичните костни образувания на миниатюрни частици и ги отстраняват през кръвообращението. Пациентите, които претърпяха само няколко сеанса, отбелязаха затихване на синдрома на болката, като отокът утихва. При много пациенти, след курс на терапия на шокова вълна, въпросът за задължителната операция се отстранява сам..
Ако синдромът на болката се влоши и нежното лечение не доведе до очакваните резултати, те прибягват до хирургично отстраняване на петата шпора. Те проникват в лезията чрез отворен разрез, събарят костния процес надолу с длето, зашиват раната и обездвижват крайника. Периодът на рехабилитация отнема от 3 до 5 седмици.
Ако човек има шпора на петата, неволно се формира нов начин на живот. Принудителното ограничаване на подвижността няма най-добрия ефект върху цялото тяло. В такава ситуация е необходимо да се установи първопричината за болезненото отклонение възможно най-скоро и с помощта на квалифициран специалист да се избере оптималният метод на лечение..