logo

От тази статия ще научите: колко ефективни са инжекциите за стави, интраартикуларни и интрамускулни инжекции, имената на популярни лекарства. Защо инжекциите са по-добри от хапчетата, как се лекуват?.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Лечението на ставните патологии е трудна задача. За терапия се използват лекарства в таблетки, инжекции или мехлеми, като се избират най-ефективните комбинации.

Най-ефективната форма на лекарство са инжекции (инжекции). След въвеждането на лекарството:

  • влиза директно в засегнатата област или в кръвоносната система;
  • по-пълно се абсорбира от тялото;
  • действа по-ефективно от местните лекарства и таблетките.

Инжекциите са спомагателна част от основното лечение. За да постигнете добри резултати, инжекциите не са достатъчни, необходим е интегриран подход. Най-често те се предписват за лечение на ставни патологии като:

  1. Артрит от различни видове.
  2. Артроза.
  3. Травма.

Съвместните инжекции могат да бъдат:

  • обезболяващи (подобряват състоянието чрез облекчаване на болката);
  • терапевтичен (облекчава всички симптоми за дълго време, предотвратява усложнения и обостряния);
  • комбинирани (имат обезболяващи и лечебни свойства).

За какво са необходими? Инжекциите позволяват няколко пъти по-бързо:

  • премахнете най-силните и остри симптоми на патологията;
  • за постигане на кумулативен и терапевтичен ефект, който е лесно да се консолидира и поддържа с таблетки, мехлеми, физиотерапия и други методи и средства.

Следователно в 90% от случаите лечението на ставните патологии започва с инжекции.

Има няколко начина за прилагане на лекарствени разтвори:

  1. Интрамускулно (в мускулите).
  2. Периартикуларен, параартикуларен (периартикуларна тъкан, подкожна и интрадермална).
  3. Вътрестално инжектиране (инжекции в ставната капсула).

Терапевтичните лекарства най-често се прилагат мускулно, хондропротектори, а глюкокортикостероиди - интраартикуларно. Инжекциите в периартикуларните тъкани се правят, ако коляното трябва да бъде анестезирано след нараняване, при възпалителни заболявания (артрит, периартрит).

Няма поразителни разлики между инжекциите в различни стави, например в колянната става или глезена. Всички характеристики на приложението на лекарства са свързани с анатомията. Тъй като ставите са различни една от друга, специалистът трябва да знае къде са разположени големите нервни окончания и ставното пространство, на каква дълбочина да се вкара иглата, колко лекарство трябва да се използва.

Инжекциите се предписват от ревматолог, ортопед, артролог. Интрамускулните инжекции се правят от медицински сестри, периартикуларни и вътреартикуларни инжекции се извършват от лекари.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите Отляво - подкожна периартикуларна инжекция, отдясно - инжекция в ставната капсула. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Защо инжекциите са по-добри от хапчетата, когато инжекциите не са необходими

Интрамускулни и ставни инжекции се предписват, когато е необходим забележим и бърз положителен резултат от лечението.

Предимството на въвеждането на течни лекарствени разтвори:

  • лекарствата отиват директно в кръвообращението и в засегнатите тъкани;
  • не се унищожават, когато се абсорбират в лигавицата на стомашно-чревния тракт. Това увеличава концентрацията им в организма и минимизира броя на страничните ефекти от храносмилателния тракт;
  • бързо се натрупват, приближават началото на терапевтичния ефект и значително го удължават;
  • ви позволяват да съкратите общия курс на лечение, бързо да достигнете поддържащи дози на лекарства.

Ефективността на инжекциите в сравнение с таблетки:

Аналгетичният ефект с въвеждането на Novocaine се проявява след 15-20 минути

Облекчаване на болката при прием на таблетки Парацетамол - в рамките на един час

Терапевтичният ефект от NSAID инжекции - на 5-7-ия ден

При прием на хапчета - след 2-4 седмици

Резултатът от хондропротекторите се появява след 6 седмици

При прием на хапчета - след 3-6 месеца

Все пак инжекциите не винаги са необходими. Те се заместват с хапчета, когато:

  1. Инжекциите са изпълнили задачата си (премахват най-изразените признаци на заболяването) и не е необходимо да се въвеждат концентрирани средства в организма.
  2. Изисква се за поддържане и удължаване на терапевтичния ефект с намалени или минимални дози лекарства.
  3. Симптомите на ставните патологии не са толкова изразени, за да се предписват инжекции.
  4. Болката в ставата страда, но няма начин да се постави инжекция.

Показания и противопоказания за назначаване на инжекции

Действието на инжекциитеДействие на хапчета

Възпалителни ставни заболявания (артрит от различни видове)

Ако сте алергични към продукта

Възпалителни патологии на периартикуларните тъкани (периартрит, бурсит, тендонит)

За инфекциозни процеси в областта на приложение (пиодермия, стрептодермия, флегмон, абсцес)

Дегенеративно-дистрофични процеси (започват с метаболитни нарушения, промени в структурата на тъканите и завършват с разрушаване и деформация на ставата, например, деформираща артроза)

С инфекциозни заболявания

Травми и посттравматични патологии (травматичен артрит, синовит)

С треска, общото сериозно състояние на пациента

С онкологични тумори в областта на ставата, с ракови метастази в тъканта му

Инжекциите в коляното са противопоказани при тежка деформация..

Тежка деформация на колянните стави в резултат на артрит. В този случай не се правят вътреставни инжекции

Възможни усложнения и странични ефекти

Усложненията могат да възникнат от инжектирането на лекарства, когато:

  • увреждане на тъканите чрез игла (хрущял, капсула, кръвоносни съдове и нервни окончания);
  • инфекция (ако не се наблюдава стерилност);
  • отравяне, интоксикация (в случай на предозиране);
  • моментални и остри алергични реакции (поради високата концентрация на лекарството в тъканите).
  • с механични повреди - синини, хематоми, нарушения на чувствителността;
  • в случай на предозиране - повръщане, спадане на кръвното налягане, задавяне, конвулсии, загуба на съзнание.

Препарати за инжектиране в ставите

Какви лекарства често се използват за лечение на ставите:

  1. Аналгетиците (Baralgin, Analgin) отпускат гладката мускулатура, имат умерен обезболяващ и противовъзпалителен ефект и започват да действат след 20-30 минути. Използват се за мускулна инжекция за умерена болка в ставите.
  2. Анестетиците (Бупивакаин, Новокаин, Лидокаин) се използват за анестетична блокада, инжектирана директно в засегнатата област (интрамускулно, подкожно, по-рядко - вътре в ставата). Те облекчават болката след 7-10 минути след инжектирането, но резултатът не трае дълго - от 2 до 24 часа.
  3. НСПВС, нестероидни противовъзпалителни средства (Movalis, Celebrex, Диклофенак). Те имат комбинирани свойства, в рамките на 5-7 дни облекчават болката, подуването, възпалението, нормализират общата и локалната температура. При ставни заболявания НСПВС се предписват интрамускулно, на курсове - от 5 до 14 дни.
  4. Препаратите с хиалуронова киселина (Synvisc, Fermatron) - естествен "заместител" на синовиалната течност, принадлежат към групата на хондропротекторите. Те се инжектират в капсула, когато е необходимо да се увеличи количеството на вътреставната течност, да се подобри нейният състав, да се навлажни хрущялната тъкан, да се намали триенето на ставните повърхности и да се облекчи болката. При артроза обикновено се правят 4-5 инжекции веднъж на 6 месеца - 1 инжекция веднъж седмично.
  5. Хондропротекторите (Румалон, Дона, Структум) се инжектират директно в ставната капсула. Препаратите защитават хрущялната тъкан от действието на вредни вещества (ензими и НСПВС), спират нейното унищожаване и стимулират производството на колаген. Курсът на лечение с Румалон е 6 седмици (инжекциите в колянната става се правят 3 пъти седмично).
  6. Хомеопатичните лекарства (Traumeel C) помагат за предпазване на хрущяла от разрушаване, облекчават умерената болка, хроничното възпаление и оток и ефективно подобряват състоянието на колянната става в ранните стадии на ставни заболявания. Лекарствата се инжектират интрамускулно или подкожно в областта на ставата. Терапевтичният ефект се проявява след около месец (1-3 инжекции седмично).

При активен възпалителен процес (артрит, синовит, периартрит), симптомите на който не могат да бъдат отстранени с други средства, на пациента се предписва блокада с хормонални лекарства (инжекции в коляното). Използват се глюкокортикостероиди (Hydrocortisone, Diprospan, Kenalog), тези лекарства имат изразен противовъзпалителен, аналгетичен ефект, бързо облекчават всички симптоми на възпалителния процес. Те започват да действат бързо - анестезират се 3 минути след инжектирането. Терапевтичният ефект продължава от 7 до 21 дни (в зависимост от избора на лекарство).

В допълнение към традиционните лекарства се използват различни алтернативни методи за лечение на ставни патологии. Например, инжектиране на въглероден диоксид в ставата или карбокситерапия (наричана още инжекции с газ), процедурата подобрява кръвообращението в областта на ставата и спомага за възстановяване на хрущялната тъкан.

На практика такива инжекции са по-профилактични, отколкото терапевтични и имат смисъл в ранните етапи на остеоартрит..

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Как се правят интрамускулни инжекции

Вътресталните и интрамускулните инжекции се правят при стерилни условия, в поликлиника или болница (такова място е помещението за манипулация). Само лекуващият лекар - ортопед, артролог, ревматолог може да предпише курс от процедури.

Не е необходимо да се подготвяте за мускулни инжекции. За въвеждането на лекарствени разтвори по-често се използва глутеусният мускул. Процедурата върви така:

  • Пациентът ляга на дивана с гръб нагоре, освобождавайки дупето.
  • Сестрата изтегля лекарството в спринцовка, покрива иглата със защитна капачка.
  • Третира кожата с антисептик.
  • Освобождава иглата от капачката, прави пункция и инжектира лекарството в средата на горния външен квадрант на глутеусния мускул.
  • Изважда спринцовката, третира мястото на пункцията с антисептик, притиска памучен тампон с антисептик към кожата за 1-2 минути.

На пациента се препоръчва да легне няколко минути след инжектирането, след което да седне. Ако няма неприятни усещания (няма болка, няма подуване, задушаване, гадене, обрив и т.н.), той е позволен да се прибере вкъщи.

Инструкции за правилното инжектиране Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Как се правят вътреставни инжекции

Инжекциите в ставите се правят от лекари - ортопед или артролог. Не е необходима подготовка за процедурата, по време на която пациентът може да лежи или да седи (коляното трябва да бъде огънато под прав ъгъл спрямо тялото). Процедурата е следната:

  • Кожата над ставата се третира с йод, антисептици.
  • Мястото на инжектиране се анестезира (Лидокаин или Новокаин се инжектират интрадермално).
  • Медицината се изтегля в спринцовката.
  • На мястото на инжектиране кожата се изтласква настрани, иглата се вкарва в междуреберната празнина.
  • Получаване на инжекция.
  • Извадете спринцовката, обработете мястото на инжектиране с антисептици, покрийте със стерилна превръзка.

След процедурата пациентът е под лекарско наблюдение в продължение на 2 часа. Ако няма усложнения или странични ефекти, го пускат у дома.

Интраартикуларна инжекция. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Как да изберем лекарство за лечение на ставите

Изборът на лекарства за лечение на ставни патологии зависи от тежките симптоми и стадия на заболяването:

  1. Глюкокортикостероидите имат голям списък от противопоказания и странични ефекти, поради което се използват, когато симптомите на заболяването са много силни, а други лекарства (НСПВС, които са предписани за същите цели на първо място) са неефективни.
  2. Хондропротекторите и препаратите от хиалуронова киселина "работят", докато ставните повърхности не се унищожат. При силно възпаление и с разрушаването на хрущяла употребата им няма смисъл. Изключение е хиалуроновата киселина, нейните препарати могат да подобрят състоянието на ставата дори в най-напредналите стадии на артрозата (за известно време).
  3. Хомеопатичните лекарства се избират, ако е необходимо да се премахнат остатъчните симптоми на обостряне (това са най-ефективните инжекции за болки в ставите след курс на НСПВС). Те помагат при хронични процеси и умерено възпаление..
  4. За облекчаване на болката се използват анестетици и аналгетици.

Само лекуващият лекар може да избере най-ефективните симптоматични средства. А именно - лекарства, предназначени за лечение и профилактика на заболявания, бързо или бавно облекчаване на симптомите на патологията.

Основни източници на информация, научни материали по темата

  • Сравнителни характеристики, базирани на доказателства, на структурно-модифициращи средства (основни) при остеоартрит. Е. Л. Насонов MRZh, 2004, № 6, с. 385.
  • Ново лекарство за локална терапия на болка: система за трансдермална терапия с 5% лидокаин. Справочник на поликлиниката. Ананиева Л. П. Институт по ревматология, RAMS, 2006, том 4, № 9.
  • Локална инжекционна терапия при дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат. Беленки А. Х., Москва: RMAPO, 2003.
  • Нови възможности за облекчаване на болката при пациенти с остеоартрит. Дроздов В. И., Медицински бюлетин, 2007, № 12.
  • Интраартикуларна и периартикуларна терапия на заболявания на опорно-двигателния апарат. Загородный Н. В., Москва: RUDN, 2001.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (перспективи за употреба в медицината). Насонов Е.Л., М.: Анко, 2000г.
  • Локална терапия с глюкокортикоиди. Насонов Е. Л., Чичасова Н. В., Ковалев В. Ю. Руско медицинско списание, 1999, том 7, № 8.
  • Локална инжекционна терапия за лезии на ставите и периартикуларните тъкани. Тер-Вартанян С. Х., Яременко О. Б., Худина В. С., Киев: Книга-Плюс, 1997 г..
  • Локална терапия на остеоартрит. Цурко В. В., Фармацевтичен бюлетин, 2004, № 36. с. 357.

Съвместни инжекции: лекарства и показания за лечение

Консервативната терапия на възпалителни и дегенеративно-дистрофични заболявания на опорно-двигателния апарат не е пълна без инжекции за ставите. Те помагат за намаляване на възпалението при артрит и болка при артроза. Инжекциите се предписват според строги показания само от лекари и само в тежки случаи на патология. Процедурата не се различава от интрамускулно или венозно приложение, тя е безболезнена. Инжекциите предотвратяват развитието на заболявания, помагат за предотвратяване или забавяне на операциите.

Защо болят ставите

Има много причини, които причиняват заболяване на ставите и болка, свързани с него. Те могат да бъдат разделени на патологични, тоест причинени от заболявания, например, артроза, и непатологични, причинени от индивидуални обстоятелства. Проблеми с щитовидната жлеза, артрит, затлъстяване, остеопороза, хиперпаратиреоидизъм - всичко това са патологични състояния, при които настъпват разрушителни промени. Индивидуални състояния, които могат да се почувстват болки са:

  • бременност;
  • последиците от спортуването;
  • хормонални скокове;
  • реакция на студ.

Ако разширим и изясним списъка с болести, които причиняват такава болка, тогава водещите места са заети от:

  • бурсит: диатетичен, туберкулозен, сифилитичен, гонорея, бруцелоза, травматичен;
  • тумори: множествен миелом, костни метастази, лимфобластна левкемия, остеомиелит;
  • системни заболявания: анкилозиращ спондилит, системна склеродермия, лаймска болест, синдром на Шарп, болест на Шьогрен, болест на Крон, системен васкулит, саркоидоза, повтарящ се полихондрит.
  • детски болести: синдром на Кавасаки, болест на Стил.

Как се лекува

Списъкът на различни причини по-горе илюстрира, че лечението зависи от причината за болката. Преди да постави диагнозата, за да облекчи болката, лекарят може да предпише лекарства, които ще имат обезболяващ и противовъзпалителен ефект. Аналгетичната терапия ще осигури облекчение, но няма да премахне причината за разрушителния процес, често свързан с възпалението. Едно от най-ефективните средства за противодействие на възпалението е инжектиране с определено лекарство..

За терапия се предписват лекарства, принадлежащи към групите:

  • антимикробни и антивирусни средства;
  • глюкокортикостероиди;
  • аналгетици;
  • витаминни препарати от различни групи;
  • хондропротектори;
  • нестероидни лекарства, които потискат възпалението;
  • като поддържаща терапия - хомеопатия и физиотерапия.

Ставни инжекции

Съвместното възстановяване може да се ускори, ако инжекциите се извършват от професионален лекар, опитен специалист, който избира схемата на лечение. Често включва интрамускулни, интраартикуларни или периартикуларни инжекции:

  1. Интрамускулни инжекции със системни лекарства. Това са нестероидни противовъзпалителни, хондропротектори, мускулни релаксанти, витамини от група В, средства за подобряване на кръвообращението.
  2. Вътресталните инжекции облекчават болката много бързо. Предимството на тази терапия е, че тя ви позволява да сведете до минимум дозата на лекарства, приемани през устата, като по този начин намалявате натоварването върху стомашно-чревния тракт. Хондропротектори, глюкокортикоиди и хиалуронова киселина се предписват като лекарства за инжектиране. Най-ефективните средства за облекчаване на болката са глюкокортикоидите..
  3. Периартикуларните инжекции за ставите намаляват мускулното напрежение, стимулират храненето и кръвоснабдяването на ставите, ускоряват метаболизма и премахват отока. Антисептиците, анестетиците действат като лекарство за инжекции. Глюкокортикоидните инжекции се предписват при бурсит и тендовагинит.

Показания

Медицинската статистика показва, че възрастта на пациентите, страдащи от болки в ставите, е намаляла значително през последните няколко десетилетия. Някои ставни патологии са загубили причини, свързани с възрастта и са станали по-млади - често се диагностицират при млади хора. Възрастта на компютъризацията донесе заседнал начин на живот и в същото време отслабени стави. Това води до назначаването на вътреставно приложение на лекарства. Основните показания за инжекции:

  • артрози;
  • артрит;
  • синовит;
  • остеоартрит;
  • бурсит;
  • коксартроза;
  • подагра, псевдогут;
  • тендовагинити;
  • адхезивен капсулит, скованост на ставите, нарушения на съединителната тъкан.

Противопоказания

Лекарите изтъкнаха високата ефективност на инжекциите за ставите, но целта им има ограничения, свързани с индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарството. Не предписвайте инжекции и страдащи:

  • онкологични заболявания (новообразувания);
  • хемофилия;
  • инфекции с вирусен и микробен произход;
  • с тежка деформация на хрущялните и костните тъкани, когато не е възможно правилно да поставите иглата и да не повредите околните тъкани;
  • инфекциозни кожни инфекции от хроничен или епизодичен характер.

Инжекции за съвместно лечение

Често на пациентите се правят снимки за артрит или други ставни проблеми. Основните групи лекарства:

  1. Глюкокортикоиди - борят се с болката, подуването и подуването, но не премахват причината за неприятните симптоми. Инжекциите се правят веднъж седмично в рамките на 2-5 седмици.
  2. Хондопротектори - средства за премахване на застоя, възстановяване на еластичността и еластичността на хрущяла. Те действат на проблема, показан е курс от 3-15 процедури.
  3. Хиалуроновата киселина - "течна протеза", която не позволява на патологията да прогресира, елиминира симптомите на заболяването.
  4. По-често се предписват витамини - група В. За артрит и артроза популярни са лекарствата Неврорубин и Комбилипен. Витаминните инжекции възстановяват проводимостта на нервните окончания, облекчават болките в ставите.
  5. Лекарства за поддържане на кръвообращението - нормализират притока на кръв, насърчават по-добрата микроциркулация в хрущялната тъкан. Групата включва Cinnarizin и Trental, които премахват болката, възстановяват разрушената хрущялна тъкан.

хондропротектори

Едни от най-често срещаните са инжекции в колянната става с хондропротектори. Това са лекарствени вещества, използвани за лечение на първия и втория стадий на артрозата, но неефективни на третия етап от развитието на болестта. Хондопротекторите действат върху причината за проблема, имат траен положителен ефект и предотвратяват развитието на болестта. Лекарствата участват в метаболизма на хрущяла, възстановяват неговата твърдост и еластичност, осигуряват притока на вода, хранителни вещества, кръв в тъканите.

Хондопротективните инжекции доставят лекарството директно в хрущялната тъкан, което ускорява действието на лекарствата и повишава ефективността на лечението. Популярни лекарства са:

  1. Предназначение-Т е хомеопатично лекарство, предписано от курс в комбинация с противовъзпалителни инжекции за стави.
  2. Хондролон, мукозат - съдържат хондроитин сулфат, получен от суровини от говеда. Курсът се състои от 30 инжекции (трае около два месеца).
  3. Алфлутоп - инжекциите за стави съдържат глюкозамин и хондроитин сулфат, синтезиран от концентрат на морска риба. Лекарството е с естествен произход, показано под формата на 5-6 инжекции в ставата на интервали от 6-10 дни. Курсът се състои от 20 процедури.
  4. Инжекциите на Дон Елбон са монопрепарати на базата на глюкозамин. Годишният курс на лечение помага за възстановяване на вътреставен хрущял, подобряване синтеза на синовиална течност, облекчаване на болката и нормализиране на двигателната активност..

Инжекции на хиалуронова киселина

Популярни са инжекциите за артроза на базата на хиалуронова киселина. Този ефективен метод на терапия иначе се нарича "течна протеза". Инжекциите включват натриев хиалуронат, който е естествен компонент на синовиалната течност. Той предотвратява разтриването на костите в ставите, осигурява плавни движения без болка и ограничава амплитудата. Хиалуроновата киселина възстановява вискозитета на синовиалната течност, предотвратява прогресирането на артрозата.

Инжекциите в колянната става с тези компоненти се предписват на всеки етап от патологията. Популярни лекарства за лечение са Sinokrom, Hialubrix, Crespin-gel и Ostenil, те се предлагат в индивидуални спринцовки. Инжекциите се правят в тазобедрените, раменните или коленните стави, но могат да се правят и в по-малките стави. Курсът включва 1-5 инжекции на интервали от 6-10 дни всяка година в продължение на 2-4 години. Това помага да се избегне или забави операцията.

Инжекции на артрит: ефективни лекарства за лечение на възпаление на ставите

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) или лекарства (НСПВС) са най-добри в борбата със ставни патологии и облекчаване на състоянието на пациентите. НСПВС са първата линия на лечение на ставни възпаления.

НСПВС инхибират отделянето на ензима COX (циклооксигеназа), в резултат на което синтезът на хормоноподобни вещества - простагландини - намалява. Простагландините са отговорни за развитието на възпалението, а тяхното потискане помага за намаляване на възпалителния процес.

НСПВС могат да бъдат различни лекарствени форми:

  • Таблетки и капсулирани препарати.
  • Разтвори за интрамускулно и интравенозно приложение.
  • Мехлеми, гелове, кремове, разтвори за външно приложение.

За лечение на ставни възпаления в остър стадий се използват следните противовъзпалителни лекарства:

  • Ацетилсалицилова киселина и препарати на базата на нея. Това е СОХ-1 инхибитор. Има антипиретични, аналгетични, противовъзпалителни и антиагрегационни ефекти.
  • Производни на фенилпропионова киселина (ибупрофен, маркофен). Инхибитори са на COX-1.
  • Производни на пропионова киселина (кетопрофен, кетонал). Те имат обезболяващо и противовъзпалително действие.
  • Производни на индолацетна киселина (индометацин, индол).
  • Мелоксикам и препарати на базата на него (амелотекс, мовалис). Те са инхибитори на СОХ-2. Произвежда антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти.
  • НСПВС от класа на сулфонанилид (нимесулид, нимесил, нис, кокстрал, нимид). Те са инхибитори на СОХ-2. Доста ефективен. Произвежда се в различни лекарствени форми: гелове, гранули за приготвяне на разтвори, суспензии, таблетки, таблетки, таблетки, диспергиращи се в устата (разтварят се в устната кухина).

Кортикостероиди

Глюкокортикоидните хормони или хормоните на надбъбречната кора активно се използват за лечение на сериозни възпалителни процеси. Тези хормонални вещества се използват, когато НСПВС не могат да се справят с болката от артрит. Обикновено кортикостероидите се инжектират в ставата. Това въведение ви позволява да увеличите максимално облекчението на пациента.

Кортикостероидните инжекции при ревматоиден артрит могат значително да намалят острата болка и силното подуване. Инжектирането на лекарства в ставата се извършва само в болница, от лекар. След инжектирането пациентът се наблюдава известно време.

Ефектът трябва да дойде след първата ампула. Ако след инжектирането болката продължава, струва си да смените лекарството или да изберете друго място на инжектиране.


Глюкокортикоидните лекарства се инжектират на всеки 1,5-2 седмици. С тях се инжектира локален анестетик, за да се улесни процедурата. Тези медикаменти имат кумулативен ефект, така че терапевтичният ефект на хормоните ще продължи да влияе на възпалените стави за дълго време..

Популярни и ефективни кортикостероидни снимки при артрит на ставите:

  • Хидрокортизон. Има противовъзпалителни, антиедематозни и имуносупресивни ефекти. Потиска клетъчната пролиферация (антипролиферация).
  • Diprospan. Активната съставка е бетаметазон. Има противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти. Особеността на лекарството е, че активното вещество се представя под формата на два компонента - бетаметазон натриев фосфат и бетаметазон дипропионат. Първият компонент има бърз противовъзпалителен ефект, а вторият образува депо, откъдето постепенно се освобождава за 10 дни. Поради структурата на лекарството, той може да се инжектира в малки стави с помощта на много тънка игла (важно за артрит на пръстите и пръстите на краката).
  • Flosterone. Има и две активни вещества - бетаметазон динатриев фосфат и бетаметазон дипропионат. Има противовъзпалителни, антитоксични, анти-оточни и имуносупресивни ефекти.

Инжекции на хиалуронова киселина

За да възстановите подвижността на ставите, хиалуроновата киселина се инжектира в ставата. Това вещество може да увеличи количеството на синовиалната течност и да улесни движението в ставите. Хиалуроновата киселина е абсолютно безопасна, практически няма противопоказания (само по време на бременност и кърмене).

Употребата на хиалуронова киселина при ревматизъм има следните положителни ефекти:

  • поради нормализирането на нивото на синовиалната течност, повърхностите на ставата са по-малко изложени на триене и разрушаване;
  • възстановява се еластичността на хрущялните тъкани;
  • физическата активност на пациента се връща към нормалното.

Хиалуроновата киселина за ставни инжекции се използва в следните препарати:

  • Adant. Активната съставка е натриев хиалуронат. Произвежда анестетичен ефект. Той помага да се нормализира нивото на синовиалната течност и спира разрушаването на костните структури на ставите. Най-често се използва при артрит на раменната става, остеоартрит на колянната става и остеоартрит на ставата на китката.
  • Gyastat (друго име за "течна протеза"). Активната съставка е хиалуроновата киселина. Той нормализира двигателните и шокопоглъщащи функции на ставите, компенсира липсата на синовиална течност и произвежда аналгетичен ефект. Най-често процедурата се извършва на коляното (в или около колянната става), а инжекции се инжектират и в рамото (раменната става) и други стави. Пациентите отбелязват облекчаване на движението, подобряване на състоянието и изчезване на болката по време на движение. Повече за артрит на коляното →

Антибиотична терапия като лечение на артрит

Лечението с антимикробни лекарства и антибиотици се използва, ако микроорганизмите са навлезли в синовиалната течност и се появи гнойно възпаление. Това състояние е опасно с развитието на сериозни усложнения - флегмон, сепсис или остеомиелит..

Гнойният артрит се лекува в болнична обстановка от хирурзи или травматолози. Най-често възпалението на ставите с гноен характер се проявява в големи стави: коляно, рамо или бедре.

За ставни възпаления се използват лекарствени форми на антибиотици, като мазила (прилагани на ръка или под превръзка), таблетки, инжекции и аерозоли. Инжекциите за гноен артрит на ставите се извършват както мускулно, така и интраартикуларно (в ставата).

Необходимо е да се проведе лечение своевременно. Например, инжекциите за артрит на стъпалото с гноен характер, извършени в самото начало на заболяването, могат да спасят двигателната функция на крайниците..

Ефективни антимикробни лекарства:

  • Тетрациклинови лекарства (тетрациклин, доксициклин). Те имат противовъзпалителни, аналгетични и антимикробни ефекти. Допринася за неутрализирането на дегенеративните промени в ставата.
  • Сулфонамиди (сулфодиметоксин, сулфапиридазин). Те имат противовъзпалителни, аналгетични и антимикробни ефекти. По време на периода на лечение е необходимо да се наблюдават функциите на черния дроб и бъбреците..

Витамини

Витамините и микроелементите са жизненоважни за образуването на костна тъкан, хрущял и лигаменти. Липсата на витамини се отразява негативно на състоянието на опорно-двигателния апарат. По време на лечението на артрит е изключително важно да се насищат структурите на ставите с необходимите вещества..

Какви витамини са полезни за ставите:

  • Витамини от група В. Тези вещества спомагат за намаляване на болката в ставите, проникването на калциеви, фосфорни и натриеви соли през хрущялната тъкан дълбоко в ставните структури.
  • Витамин D осигурява натрупването на важни минерали в костните структури - калций и фосфор.
  • Витамин Е има регенериращ ефект, осигурява бързо и правилно заздравяване на увредените тъкани.
  • Витамин С предотвратява проникването на патогенни микроби в тъканите, помага за нормализиране на кръвообращението в ставите.

хондропротектори

Хондропротекторите са вещества, които защитават ставните структури от дегенеративно-дистрофични промени. Те се използват в комбинирана терапия при артрит и артроза. За лечение се използват мехлеми, кремове, гелове, разтвори за мускулни и интраартикуларни инжекции.

Във вътрешната фармакология хондропротекторите се делят на 3 поколения:

  1. Натурални препарати на базата на растителни материали или животински хрущял. Например, Румалон е комбиниран препарат от животински произход, който съдържа глюкозамининогликано-пептиден комплекс. Стимулира регенерацията на хрущяла в ставите, намалява катаболната активност на хрущялната тъкан. А Arteparon е препарат, който съдържа мукополизахариден полиестер на сярна киселина. Увеличава обема на синовиалната течност, възстановява движението в ставата. Нормализира метаболизма на костната и хрущялната тъкан.
  2. Монопрепарати на базата на хиалуронова киселина, глюкозамин, хондроитин сулфат или колаген.
  3. Комбинирани лекарства. Включва комбинирани компоненти: хиалуронова киселина с хондроитин сулфат или колаген. Понякога се комбинира с други вещества - полиненаситени мастни киселини, микроелементи, витамини.

Мускулни релаксанти

Мускулните релаксанти премахват мускулния спазъм, което води до намаляване на болките в ставите. Тъй като напрежението в мускулните тъкани отминава, кръвообращението се подобрява и болезнеността изчезва. Мускулните релаксанти се използват само по указание на лекар, в комбинация с хондропротектори.

Ефективни лекарства за артрит:

Общи принципи на приложение

Всички лекарства за лечение на артрит трябва да се използват внимателно, следвайки препоръките:

  • Артритът се лекува под лекарски контрол.
  • Всички лекарства се използват след медицинско одобрение.
  • Вътресталните инжекции се извършват само в болнична обстановка, от квалифициран специалист.
  • Самостоятелната подмяна на определени лекарства за лечение на артрит е неприемлива.

Странични ефекти

Лекарствата, насочени към лечение на възпалителни процеси в ставите, могат да причинят странични ефекти.

Показания за назначаване на инжекцииИнжекциите са противопоказани
Група наркотициСтранични ефекти
нестероидни противовъзпалителни средстваГадене, диспептични разстройства, язва на стомаха, повишен риск от сърдечно-съдови патологии, остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, фоточувствителност, хиперкалиемия, кожен обрив, сърбеж
КортикостероидиС бързо оттегляне, ятрогенна надбъбречна недостатъчност. При продължителна употреба - развитие на пептична язвена болест, раздразнителност, психични разстройства, катаракта, нарушен растеж и развитие, остеопороза, асептична некроза на костите
АнтибиотициДиспептични разстройства, развитие на дисбиоза, кървене поради липса на витамини (в случай на нарушена абсорбция на вещества от червата), алергични реакции, орална или вагинална кандидоза, конюнктивит, дерматит, хемолитична анемия.
Мускулни релаксантиГлавоболие, мускулна слабост, гърчове, сърдечно-съдови разстройства, неврологични разстройства.
хондропротекториГадене, повръщане, диария, алергични локални реакции, ангиоедем.
ВитаминиХипервитаминоза, гадене, повръщане, алергични реакции (анафилактичен шок)

Инжекциите при артрит са изключително ефективно лечение на патология. Но с неграмотното лечение те могат да причинят непоправима вреда на организма. Терапията на възпалението на ставните структури трябва да се провежда под наблюдението на специалисти, за да се избегне развитието на странични ефекти и тежки усложнения.

Инжекции за болка в мускулите и ставите на ръцете и краката

Болести, причиняващи синдром на болка

В продължение на много години се опитват да лекуват РАЙНИ?

Ръководител на Института за съвместно лечение: „Ще се изумите колко лесно е да лекувате ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден..

Основната причина за болки в ставите е дразнене на нервните окончания, които в големи количества се простират от капсулата на синовиалната става. Благодарение на доброто кръвоснабдяване на тези окончания, ставата е в състояние бързо да реагира на всяко дразнене с появата на болка.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Сусталайф. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Патологии, които могат да причинят болки в ставите или артралгия:

  1. Ревматоиден артрит, системно автоимунно заболяване, което засяга ръцете, глезените и малките стави.
  2. Подаграта е заболяване, което се проявява като метаболитни нарушения, бъбречна функция и отлагане на кисели соли в ставите.
  3. Бурсит е заболяване, характерно за спортисти, чиито дейности включват вдигане на тежести. При това заболяване възниква възпаление на ставните капсули с образуването на излишна течност в тях..
  4. Остеоартритът е заболяване, при което настъпва деформация и разрушаване на ставния хрущял поради недостатъчно хранене и кръвоснабдяване на тъканите, както и неравномерно физическо натоварване на ставите.
  5. Стилоидитът е професионално заболяване, което се проявява в резултат на множество леки наранявания на мястото, където се съединяват сухожилието и костта.

В допълнение към изброените заболявания, причините за болката могат да бъдат следните фактори:

  • наличието на инфекция;
  • заболявания на бъбреците, черния дроб;
  • прекомерна физическа активност;
  • хипотермия;
  • травма.

Ефективни обезболяващи средства при болки в ставите

С образуването на силна болка в гърба, долната част на гърба, крайниците, пациентът търси мощни лекарства, които ще спрат неприятните симптоми за минимално време. Анестетичните инжекции за болка в ставите могат да се използват само ако се определят истинските причини за образуването на болестта. Когато патологията се появи на фона на хипотермия, прищипан нерв или развитието на херния, пациентът се нуждае от сложни лекарства.

Показания за употреба

Инжекциите се правят строго от специалист, който знае всички подробности на процедурата и следва правилата за прилагане на лекарството. Същността на процедурата е, че лекарството се инжектира през ставното пространство в ставната кухина или дълбоко интрамускулно, което ви позволява да постигнете добри резултати в най-кратки срокове.

Показанията за инжекции са:

  • артрит във всичките му прояви;
  • артроза (включително коксартроза);
  • увреждане на хрущялната тъкан в резултат на прогресиращи дегенеративни процеси;
  • наличието на остри, охлаждащи болки, които не могат да бъдат елиминирани с конвенционални хапчета;
  • бурсит;
  • синовит;
  • подагра;
  • тендинит;
  • тунелен синдром.

Болка в краката болка в долните крайници, болка в краката - причини.

Диагностика на миозит Лечението на миозит е в компетентността на лекарите като. В бъдеще честотата може да бъде намалена до една инжекция годишно..

Тази група включва такива лекарства като: Всички горепосочени средства са широко достъпни в аптечната мрежа, но не трябва да ги приемате, без първо да се консултирате с лекар.

Времето, когато една жена очаква появата на бебето си, несъмнено е най-щастливият период в живота й. Най-често срещаните кортикостероидни препарати за инжекции в ставата са "Flosteron", "Diprospan", "Hydrocortisone", "Kenalog", "Celeston".

Лекарствата, използвани за облекчаване на ревматоидните симптоми, имат сходни механизми на действие върху тялото на пациента..

Причини за болка в краката; Диагностика за болки в краката; Лечение на болки в краката. Отново си взех Диклофенак инжекции Revmoxicam болката отиде някъде.

и че по някакъв начин не определям точно, че ме болят мускулите или ставите. Подробности за всички мехлеми за болки в гърба можете да намерите в нашата статия.

Времето на действие достига 5-6 часа със синдром на лека болка. Dexketoprofen (Dexalgin) има лек противовъзпалителен ефект.

Хората със заболявания на храносмилателната система трябва да се лекуват с изключително внимание. Често придружени от болка, разрушаване на хрущялната тъкан на ставата.

Въпреки това, каквото и да е, докато всички симптоми на заболяването не бъдат елиминирани, е много важно да се отървете от синдрома на болката. Алергични реакции: подуване на клепачите, хрипове, задух, промяна в цвета на лицето, сърбеж по кожата, обрив, тежест в гърдите.

В резултат беше установено, че Ибупрофен е най-малко токсичен от всички НСПВС..

Защо ставите и мускулите могат да болят

Причините за болки в ставите и мускулите са най-различни. Първо, това могат да бъдат заболявания на опорно-двигателния апарат. Много условно, всички заболявания могат да бъдат разделени на заболявания с възпалителен и дегенеративен характер. Дегенеративните промени обикновено се наблюдават при по-възрастни пациенти. С възрастта хрущялната тъкан става по-тънка, кръвообращението в ставите може да бъде нарушено, което води до липса на хранене и активиране на разрушителните процеси. Пример е заболяване като подагра. Най-често дегенеративните заболявания се срещат при жените. Това се дължи на промени в женското тяло, настъпващи по време на менопаузата, по това време жените често имат остеопороза, при която калция се измива от костите..

Възможни са и инфекциозни процеси в ставите, и вторична артроза, което е следствие от предишни наранявания. Вторичната артроза се среща главно при хора, занимаващи се със спорт, тук мъжете са по-склонни да се разболеят, защото именно те обичат екстремните спортове и извършват голяма физическа активност.

Когато болят ставите и мускулите на цялото тяло, има подозрения за наличието на общи заболявания на организма и неговите системи. Системните заболявания включват ревматизъм, ревматоиден артрит, склеродермия, системен лупус еритематозус. Това са автоимунни заболявания, при които има патология на съединителната тъкан, присъстваща във всички органи. Въпреки факта, че ревматизмът се причинява от стрептокок, автоимунен процес се развива допълнително.

В допълнение, ситуациите, които провокират болка в мускулите и ставите, включват:

  • възпалено гърло;
  • инфекциозни заболявания;
  • гръбначна деформация;
  • кръвни заболявания;
  • туморни процеси;
  • неврологични заболявания и заболявания на централната нервна система;
  • бременност.

Този обширен списък може да бъде продължен, но той съдържа и различни и сериозни заболявания, така че първото нещо, което трябва да направите, е да определите защо болят мускулите и ставите. За да направите това, определено трябва да се обърнете към специалист..

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Тези лекарства се използват широко поради широк спектър от приложения в ортопедията, травматологията, ревматологията и други индустрии..

Показанията за назначаване на НСПВС са следните заболявания:

  • радикулит;
  • междуребрена херния;
  • наранявания и навяхвания;
  • остеохондроза;
  • интеркостална невралгия.

Важно! Двойните дози от тези лекарства не облекчават болката. Ето защо, ако няма ефект, трябва да изберете лекарство от друга група лекарства..

НСПВС имат много странични ефекти, така че не забравяйте да се консултирате със специалист (невролог) преди да използвате.

Кеторол (Ketanov, Ketonal, Ketorolac)

Лекарствата имат една и съща активна съставка - трометамин кеторолак. Разликата между тези лекарства е дозировката. Особено внимателно те трябва да се използват от възрастни хора и лица, предразположени към алергични реакции към компонентите на лекарствата..

Приложение: една доза Кеторол е 10-30 mg, която се прилага мускулно. Количеството инжектирано вещество зависи от теглото, възрастта, състоянието на пациента. Максималната дневна доза е 40-90 mg. Курсът на лечение не трябва да надвишава пет дни..

  • забранено за лица с астма и холецистит;
  • с нарушения на бъбречната и отделителната система;
  • стомашна язва;
  • бременност, кърмене;
  • деца под 16 години.

Приемайте с повишено внимание към лица с проблеми в черния дроб и бъбреците, с нервни заболявания.

  • стомашни заболявания;
  • гадене;
  • диария;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • сънливост.

Цената на лекарствата: Кеторолак - от 70 рубли, Кеторол - от 100 рубли, Кетанов - от 110 рубли, Кетонал - от 240 рубли.

Кетопрофен

Активното вещество Ketoprofen се съдържа в препаратите: Ketoprofen, Flexen, Flamax, Artrozilen.

Това са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които ефективно потискат болката при ишиас, артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит.

Приложение: интрамускулна инжекция от 100 mg 1-2 пъти през деня.

Не се препоръчва използването:

  • деца под 18 години;
  • бременни, кърмещи жени;
  • с бъбречно заболяване;
  • за стомашно-чревни заболявания.
  • гадене, повръщане;
  • главоболие;
  • сърбяща кожа;
  • сънливост.

Приемайте с повишено внимание при диабетици, при отоци и продължително лечение с НСПВС.

Цената на лекарствата: Ketoprofen - от 60 рубли, Flamax - от 120 рубли, Artrozilen - от 180 рубли, Flexen - от 190 рубли.

За лечението на ставите нашите читатели успешно използват Sustalife. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

диклофенак

Активната съставка съдържа следните видове лекарства: Диклофенак, Волтарен, Ортофен, Наклофен.

Много добре елиминира болките в ставите и мускулите, но, за съжаление, лекарството не е подходящо за хора със заболявания на стомаха, бъбреците, черния дроб, както и астма.

Приложение: дълбока интрамускулна инжекция от 3-5 mg. Дори една инжекция е достатъчна за премахване на болката в гърба. В случай на сериозни заболявания курсът на лечение е от 5 до 7 дни, 1 инжекция на ден.

  • деца под 6 години;
  • пептични язвени заболявания;
  • бременност;
  • заболявания на бъбреците, черния дроб;
  • астма.

Не забравяйте да инжектирате малко количество лекарства преди употреба, за да проверите тялото на пациента за алергии.

  • сънливост;
  • виене на свят;
  • раздразнителност;
  • храносмилателни проблеми;
  • гадене.

Цената на Диклофенак е от 11 рубли, което прави това лекарство достъпно за всички сегменти от населението.

Цената на аналозите: Ortofen - от 34 рубли, Naklofen - от 130 рубли, Voltaren - от 250 рубли.

Meloxicam

Активното вещество Meloxicam съдържа следните лекарства - Meloxicam, Movalis, Revmoxicam, Amelotex, Artrozan, Mesipol.

Мелоксикам е НСПВС от ново поколение. Поради това той има малко странични ефекти. Това е много мощно противовъзпалително лекарство, което може да помогне за намаляване на възпалението и болката. Не се препоръчва за употреба с други видове нестероидни лекарства.

Лекарството е ефективно за:

  • анкилозиращ спондилит;
  • артрит;
  • остеоартрит;
  • различни болки в гърба.

Приложение: интрамускулни инжекции се прилагат само през първите 3 дни, 8 mg на ден. Максималната доза е не повече от 15 mg на ден.

Противопоказания за употреба:

  • астма;
  • стомашна язва;
  • възраст до 15 години;
  • бременност, лактация.
  • гадене;
  • запек;
  • замаяност и главоболие;
  • сънливост.

Цена: Meloxicam - от 150 рубли, Artrosan - от 270 рубли, Amelotex - от 370 рубли, Mesipol - от 400 рубли, Movalis - от 600 рубли, Revmoxicam - от 700 рубли.

Dexalgin

Това популярно обезболяващо вещество съдържа активната съставка Dexketoprofen. Лекарството започва да действа след половин час, болката отминава за 4-6 часа. Лекарството се предписва при остеохондроза, артрит, зъбобол.

Приложение: дълбока интрамускулна инжекция, една инжекция - 2 ml чрез бавна инжекция. Dexalgin се използва за не повече от два дни.

  • стомашна язва;
  • Болест на Крон;
  • астма;
  • бъбречни и чернодробни заболявания.

Лекарството се понася добре в правилните дози.

Цена: Dexalgin - от 550 r.

Ksefokam

Активната съставка е Lornoxicam. Има мощен обезболяващ ефект. Помага при артрит, артроза, главоболие, постоперативни и зъбоболи.

Приложение: венозно или интрамускулно. Ампулата се разрежда в стерилна вода за инжекции. Първата доза се прилага двойно за облекчаване на болката, а в следващите дни - по една бутилка 2 пъти на ден. Максимална доза - 16 mg (2 флакона).

  • непоносимост към лекарства;
  • бъбречни и чернодробни заболявания;
  • астма;
  • стомашна язва;
  • възраст до 18 години;
  • бременност и кърмене.

Цена: Ksefokam - от 720 r.

Texamen

Теноксикам е активната съставка, съдържаща се в това лекарство.

Той ефективно лекува възпаление и болка при следните заболявания:

Приложение: венозно или интрамускулно. Дозата се избира индивидуално, но не повече от 20 mg на ден. Възпалението изчезва до края на първата седмица от лечението.

  • стомашна язва;
  • гастрит;
  • чернодробна и остра бъбречна недостатъчност;
  • възраст до 18 години;
  • бременност и кърмене.
  • повръщане, гадене, метеоризъм;
  • повишено налягане;
  • сънливост;
  • виене на свят;
  • шум в ушите.

Цена: Тексамен - от 300 r.

Лекарствени групи

Има няколко принципа за разделяне на всички лекарства за болка в ставите на ръцете и краката. Могат да се разграничат симптоматични и патогенетични агенти (те засягат механизма на развитието на болестта).

Препаратите също са разделени по лекарствена форма: таблетки и капсули, мехлеми и гелове, инжекционни форми и супозитории.

Но най-важното в клиничната практика е класификацията на лекарствата според механизма на действие и химическата структура. Според този принцип в ревматологията и ортопедията могат да бъдат разграничени следните групи лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
  2. Аналгетици.
  3. Глюкокортикостероидни хормони.
  4. Мускулни релаксанти.
  5. Хондропротективни средства.
  6. Основни противовъзпалителни лекарства.

Разбира се, лекарите използват лекарства от други групи за лечение на ставите, които все още рядко се използват..

Нестероидни противовъзпалителни средства

За облекчаване на възпалението в ставите на ръцете и краката най-често се използват НСПВС. Тази група лекарства има доста широк спектър от показания и лекарства в състава си. Лечението се предписва от специалист, който претегля показанията и възможните усложнения.

Лечението на болки в ставите, което принадлежи към групата на НСПВС, работи както следва:

  1. Инхибира работата на ензима циклооксигеназа, под въздействието на който се образуват възпалителни цитокини.
  2. Количеството на тези вещества намалява и възпалителният отговор утихва.
  3. Интензивността на болката намалява и подуването утихва.
  4. Причината за заболяването не се елиминира, това лекарство действа само върху симптомите на заболяването.

Нестероидните лекарства се предлагат във всякакви лекарствени форми. Най-популярните хапчета за болка при болки в ставите на ръцете и краката от тази група:

Основният страничен ефект на тези лекарства е улцерация на стомашната лигавица, което води до кървене. Селективно (лекарства със селективно действие) е по-малко вероятно да причинят странични ефекти. Те включват:

НСПВС при инжекции имат същите странични ефекти върху стомаха като хапчета за болки в ставите в тази група. По-малко нежелани ефекти се причиняват от използването на локални лекарства - мазила и гелове, но ефектът от такива лекарства е много по-нисък.

Лечението на някои заболявания на ставите на ръцете и краката с помощта на НСПВС продължава неопределено време, понякога за цял живот.

Аналгетици

Препаратите за болка в ставите на ръцете и краката в идеалния случай трябва да действат върху патологичните механизми на заболяването, но когато това не е възможно, се използват само симптоматични средства. Те включват обезболяващи лекарства.

Тази група лекарства засяга нервните рецептори и болковия център в мозъка, прекъсвайки потока на електрически импулси през нервните клетки. В резултат на това се елиминира болката в ставите. Аналгетиците не облекчават възпалението в ръцете и краката, те само премахват болката.

Болкоуспокояващите могат да бъдат разделени на две големи групи: ненаркотични и наркотични. Първият включва общи лекарства:

Лекарствата не трябва да се използват при наличие на алергии, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лекарствата могат да причинят нарушено кръвообразуване и нарушена бъбречна функция.

Наркотичните аналгетици (морфин, трамадол, промедол) рядко се използват поради големия брой странични ефекти и възможността за развитие на пристрастяване.

Тази група лекарства се използва за тежко увреждане на ставите и невъзможност за облекчаване на симптомите по други начини.

глкзкокортикостероидите

Ако възпалението при ставно заболяване е тежко, нестероидните лекарства може да не са ефективни. В този случай ще се наложи използването на глюкокортикостероиди..

Тези лекарства са аналогични на хормоните със същото име в нашето тяло. Основната им особеност е способността за бързо облекчаване на възпалението в зоната на действие..

Хормонални лекарства се инжектират в ставната кухина, така че тяхната употреба е най-рационална при заболявания на големи стави: болка в коляното, рамото, лакътя, глезена.

Най-често се използват при болки в коляното. В този случай възпалението се облекчава със следните лекарства:

  • Diprospan.
  • кеналог.
  • Метилпреднизолон.
  • Хидрокортизон.

След инжектиране в коляното или друга голяма става, лекът бързо облекчава възпалението, болката и подуването, но ефектът му не трае дълго. Тези вътреставни инжекции в коляното или друга става се наричат ​​блокажи и трябва да се извършват във височината на пламъка, за да се елиминира активното възпаление..

Използването на кортикостероиди в други лекарствени форми е по-малко ефективно. Възпалението в коляното, лакътя, рамото и други стави на ръцете и краката може да се лекува с хидрокортизонов мехлем или други локални форми на тези лекарства.

Лечението с тези лекарства не може да продължи безкрайно, необходимо е да се намери лекарство, за да се предотврати рецидив.

Мускулни релаксанти

Често възпалението в ставите е придружено от мускулен спазъм, особено в краката. Мускулните влакна се стягат около възпалената ставна торба, което влошава симптомите на болката и ограничава подвижността.

Лечението с мускулни релаксанти помага за облекчаване на спазъм в мускулите на краката. Тези лекарства елиминират ефекта на нервните импулси върху мускулните влакна, спазъмът намалява и тежестта на симптомите постепенно намалява..

Следните лекарства облекчават болката и спазмите в мускулите на ръцете и краката:

  • Пипекурониев бромид (Arduan).
  • Толперизон (Мидокалм).
  • Суксаметониев йодид (Дитилин).

Използването на хапчета самостоятелно за лечение на мускулни симптоми не е достатъчно. Пациентът трябва редовно да се занимава с гимнастика и аеробно физическо възпитание, за да поддържа мускулния тонус.

Не забравяйте, че лечението на патологията на ставите включва няколко метода на лекарствена и нелекарствена терапия..

хондропротектори

Друга група за лечение на болки в ставите са хондропротективните лекарства. Тези лекарства съдържат хондроитин и глюкозамин. Те са вградени в повредени хрущялни клетки вътре в ставата..

Хондроитинът и глюкозаминът заместват подобни метаболити в собственото ни тяло и нормализират метаболизма. Това води до намаляване на болката и предотвратяване на развитието на болестта..

Примери за лекарства от тази група:

Основният недостатък на лекарствата е комбинацията от високи цени и необходимостта от дългосрочно приложение. За да могат метаболитите да се натрупват в ставата и да произведат необходимия аналгетичен ефект, трябва да използвате лекарството поне 3-6 месеца.

Клиничното значение на лекарствата също се обсъжда; все още не е получена достоверна информация за елиминирането на прогресирането на ставни заболявания в проучванията..

От друга страна, при много пациенти хондропротекторите значително подобряват прогнозата и скоростта на прогресиране на дегенеративната патология (остеоартрит).

Основни лекарства

За много възпалителни заболявания на ставите с автоимунен механизъм лекарите трябва да предписват така наречените основни противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства основно принадлежат към групата на цитостатиците, тоест вещества, които инхибират деленето на собствените клетки на тялото, като по този начин предотвратяват възпалението.

Те включват:

  • Метотрексат.
  • Sulfasalazine.
  • Циклоспорин.
  • Адалимумаб.
  • инфликсимаб.
  • Leflunomide.

Лекарствата имат много странични ефекти, но употребата им при някои ревматични заболявания е необходима.

Up