Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото е често срещано нараняване. Това са тръбни кости, които са разположени в средата на стъпалото и са най-големите по своята структура. Всеки крайник има 5 такива сегмента. От една страна те са свързани чрез стави с тарзуса, от друга - с фалангите на пръстите..
Най-често се диагностицира фрактура на петата метатарзална кост, по-рядко - втората, третата и четвъртата. Това се дължи на по-голямата подвижност и по-ниската здравина на крайните сегменти. Кодът ICD 10 зависи от вида на повредата. Ако се появи изолирана фрактура, тя се обозначава S92.3. Множество фрактури с изместване и други усложнения се кодират като S92.3.
Симптомите на фрактура варират в зависимост от вида на фрактурата. На първо място, има изолирани и множество фрактури. В първия случай симптомите могат да бъдат объркани с тежки синини, тъй като функцията на крайника е запазена и пациентът може да стъпи на крака. Ще боли и набъбне, но жертвата ще може да ходи без помощ..
Освен това могат да се появят множество фрактури, както и наранявания с изместване на костни фрагменти. Симптомите им ще бъдат по-изразени:
Затворената фрактура е по-трудна за диагностициране, особено ако е разположена в средния крак. Костите са неактивни и ако са повредени, съседните сегменти поемат натоварването. Травматичните фрактури обаче могат да се подозират в момента на нараняване - те са придружени от болка и смачкване. По-трудно е да се идентифицират фрактури на умора на стъпалото, които се появяват внезапно, когато костта е слаба.
За по-лесна диагностика е разработена класификация на фрактури на метатарзалната област. Те са разделени според няколко критерия. Локализацията на нараняването и условията, при които е получена, имат значение.
Фрактурите се класифицират според условията, при които са възникнали. Костта може да бъде изложена на краткотрайно въздействие на голяма сила или постоянно налягане от външни или вътрешни фактори. В тази връзка има два основни типа фрактури на метатарзалната област:
Отделен вид е маршируваща фрактура или маршируващо стъпало, болест на Deichlander. Такова увреждане възниква, когато костта е постоянно стресирана, включително с редовни упражнения, бягане или продължително ходене. Един от предразполагащите фактори са плоските крака. Изборът на обувки също има значение - ако те са твърде тесни, те ще окажат прекомерен натиск върху костите на стъпалото..
Метатарзалните кости са дълги тръбни образувания, в структурата на които се отличават главата, тялото и основата. Счупването може да се локализира във всяка от тези области и в зависимост от това се разграничават още няколко негови типа:
Метатарзалните фрактури лекуват бързо и без усложнения, ако не са придружени от усложнения. Въпреки това могат да възникнат множество фрактури, когато едновременно се повредят множество костни сегменти. В редки случаи те са придружени от наранявания на глезена или петата, разтягане или разкъсване на мускули, връзки и сухожилия. Резултатът от лечението при тези пациенти ще зависи от скоростта на възстановяване на тъканите и тежестта на допълнителни симптоми..
По време на диагнозата е важно също да се определи естеството на увреждането на костите. Рентгеновата снимка ясно ще покаже линията на счупване, тя може да премине покрай или през костта. Относно. има още няколко вида фрактури:
Най-опасното е фрактура на метатарзалната кост с изместване.
В този случай костните фрагменти променят физиологичното си положение, нараняват меките тъкани и кръвоносните съдове. Пострадалият по-трудно понася транспортирането и подобно нараняване може да се лекува само с хирургични методи..
Фрактурите на краката са най-често с травма. Те могат да бъдат причинени от синини или падащи тежки предмети по крака. Щетите могат да бъдат причинени от пътни произшествия, падания от височина и собствения ви растеж. Те често се диагностицират при бегачи и професионални футболисти. Ако се получи затворена фрактура без изместване, трябва да се извършат редица последователни действия:
Ако фрактурата е отворена, е необходимо да се спре кървенето с турникет. Важно е да се опитате да не действате директно на мястото на нараняване - ако се случи по-нататъшно изместване на фрагментите, ще бъде по-трудно да ги съпоставите. Ако не е възможно да свалите обувките от жертвата (в случай, че той е обут в обемисти ботуши), е по-добре да изчакате пристигането на лекарите.
Първоначалната диагноза на нараняването се появява на място. Пострадалият крак изглежда подут и жертвата не може да се облегне на него. Въпреки това, за да започнете лечението, е важно да определите вида на увреждането, неговата локализация и наличието на усложнения. Първият метод на инструментална диагностика е радиография, костните фрагменти ще бъдат ясно видими на изображението. Ако се подозира по-сериозно увреждане, може да се наложи допълнително изследване - ЯМР. Показва състоянието на меките и твърди тъкани в различни проекции.
В някои случаи метатарзалните фрактури могат да се излекуват без терапия. Ако фрактурата е затворена и се случи без изместване, глезенът може да бъде фиксиран с мазилка. Разработени са и алтернативи, включително скоба, ортеза и други подвижни устройства. Те са полезни и през периода на възстановяване, когато на пациента вече е разрешено да свали твърдата превръзка. Препоръчва се също да закупите еластична превръзка, която ще предпази крайника от прекомерен стрес, докато може да бъде напълно възстановена и развита.
Хирургичното лечение на нараняването ще бъде най-ефективно. Ако фрагментите са сигурно фиксирани с метални конструкции, пациентът няма нужда да носи мазилка. След операцията можете да стъпите на петата на стъпалото, като постепенно прехвърляте тежестта върху крака. Има няколко вида операция за фрактури на метатарзалната област:
Резултатът от операцията е благоприятен в повечето случаи. Ако не натоварите крайника и му позволите да се възстанови, той ще расте заедно без усложнения..
След отстраняване на устройствата за фиксиране на крайниците е необходима рехабилитация. През този период се обръща внимание на възстановяването на мускулите, връзките и сухожилията, както и тяхното укрепване..
Времето за образуване на калус може да варира. Средно те са 3-4 седмици. Фрактурите с изместване, сложни и продължителни, ще отнемат по-дълго време, възрастта на пациента и скоростта на метаболитните процеси в тялото му също са от значение.
Лекарят може да препоръча набор от основни мерки за бързо и безболезнено костно сливане:
Основното правило за рехабилитация след фрактури е да не добавяте физическа активност или да увеличавате интензивността на упражненията, докато лекуващият лекар не одобри..
Необходимо е също да се носят обувки с удобни плоски подметки, напълно да се откажат от токчета. Можете да започнете гимнастиката веднага след премахването на мазилката, но тя ще се състои в плавни завои и кръгови движения на стъпалото.
Храненето през периода на възстановяване е не по-малко важно. За нормалното образуване на калус е необходимо да се консумира голямо количество калций и витамин D - тези вещества са строителният материал. Също така си струва да попълвате резервите от протеини, въглехидрати и органични киселини, така че диетата трябва да бъде здравословна и разнообразна..
Времето на зарастване на фрактура може да се различава в зависимост от тежестта му и наличието на придружаващи признаци. Сред усложненията, които могат да попречат на нормалното сливане на фрагменти, могат да бъдат разграничени няколко категории:
Метатарзалните фрактури са чести наранявания. Когато се появи, важно е да се осигури пълната фиксация на фрагментите във времето и да не се бърза да натоварвате крайника. В повечето случаи прогнозата е благоприятна, кракът възвръща силата и подвижността след няколко месеца.
Фрактура на тарзалните кости е доста сериозно нараняване, което изисква незабавно и правилно лечение. За да разберете как точно става образуването на такава фрактура, е необходимо да се запознаете по-подробно със структурата на стъпалото..
Стъпалото е уникален набор от кости, който условно се подразделя на точно три основни части - торса, метатарзуса и пръстите на краката.
Тарзусът е самата задна част на стъпалото, докато включва точно седем кости - това са три клиновидна, кубовидна, скафоидна, костна и костна.
Метатарзусът е средната част на стъпалото, докато той е оформен от точно пет тръбни и къси кости.
Предният крак е пръстите на краката й и всеки от тях се състои от точно три кости на фаланга (точно два фаланга са разположени в първия пръст).
Всички кости са свързани помежду си с помощта на стави, благодарение на които стъпалото придобива естествена гъвкавост и подвижност - това са четири стави, разположени между костите на тарсуса, глезенната става, малки стави, разположени между костите на метатарзуса, костите на фалангите и метатарзуса, отделни фаланги, както и три стави разположени между костите на метатарзуса и тарзуса.
Кракът се укрепва не само от мускулите, но и от фиксирането на подбедрицата и, разбира се, от връзките, които също се комбинират с костите, в резултат на което се образува самият свод на стъпалото, като в същото време е и уникално удароустойчиво устройство, което дава възможност на човек да прави пружиниращи движения, докато ходи.
Стъпалото има точно пет свода (надлъжен), които съответстват на всичките пет метатарзални кости и са свързани помежду си под формата на напречна арка.
Образуването на фрактура на костите на стъпалото може да възникне в резултат на получаване на пряко въздействие (например със силно въздействие директно върху костите или падане от височина на стъпалото). Този механизъм на нараняване се нарича "директен". Също така, този вид увреждане може да възникне с косвен механизъм на нараняване, при който травматичната сила няма да бъде насочена към самата увредена кост..
Например подобно нараняване става възможно, ако кракът е едновременно притиснат от всички страни, докато ще се извърши доста рязко въртеливо движение директно в областта на подбедрицата, което е възможно в случай на опит за освобождаване на крака от капана. В резултат на такива движения съществува възможност не само за образуване на фрактура на костите на подбедрицата, но и за фрактура на самите кости на стъпалото..
В случай, че е получено сериозно нараняване и има съмнение за образуването на фрактура на костите на стъпалото на пострадалия, се прави рентген без провал, благодарение на който става възможно да се определи местоположението и естеството на повредата. Също така, благодарение на рентгена, става възможно да се потвърди първоначалната диагноза, след което ще бъде избрана правилната техника на лечение..
Ако има съмнение за фрактура на крака преди пристигането на линейката, е необходимо да се предостави на пострадалия първа помощ. Така че, на първо място, пациентът ще трябва да осигури пълна неподвижност, което става възможно благодарение на използването на специална фиксираща шина, която може да се използва като почти всяко налично средство (можете да използвате всяка перфектна дъска, но дължината й трябва да е малко по-висока от областта на коляното, която е превързана директно до наранения крайник).
След прилагането на фиксиращата шина жертвата трябва да бъде откарана в клиниката, където ще бъде прегледана от опитен травматолог..
Образуването на фрактура на тарзалните кости (клиновидна, кубовидна, скафоидна) се получава в резултат на падането на някаква тежест върху стъпалото. Днес има няколко вида такава фрактура - тя е изолирана (в случай, че се появи тази фрактура, само една кост е ранена), както и комбинирана с фрактури на няколко кости наведнъж.
Дори само да се наблюдават незначителни анатомични промени, ако се получи този вид фрактура, опорната функция на цялото стъпало се нарушава наведнъж. Това явление се обяснява с факта, че стъпалото е доста сложна анатомична структура, а също така има тясна фиксационна връзка между всички стави на този участък на самия крак.
В случай, че се получи фрактура на тарсалните кости, която не е придружена от характерно изместване, тогава след установяване на точна диагноза, върху жертвата се прилага специална фиксираща мазилка, с която се моделират сводовете на стъпалото и се оставят за около три или шест седмици (продължителността на носенето на мазилката директно зависи върху какъв тип фрактура).
Ако фрактурата е придружена от изместване на образуваните малки или големи фрагменти, тогава в този случай ще се извърши отворено намаляване, докато фиксирането на фрагментите се извършва с помощта на специални щифтове или винтове.
С образуването на фрактура на тарзалните кости жертвата изпитва появата на доста силно и остро чувство на болка, което значително се увеличава при опит да се направи дори и най-малкото движение на пострадалия крайник.
При счупване на тарзалните кости се появяват следните признаци на нараняване - по време на почивка на стъпалото и сондиране на увредената зона болката се усилва, появява се характерен оток по подметката и може да се разпространи и в задната част на стъпалото. Настъпва деформация на стъпалото.
За да се диагностицира такъв тип нараняване като фрактура на тарзалните кости, травматологът провежда задълбочен преглед. И тогава, без да се проваля, всеки пострадал се подлага на допълнително рентгеново изследване, тъй като благодарение на него става възможно най-точно да се определи вида на фрактурата, както и нейната локализация.
Едва след поставянето на правилната диагноза, пациентът, строго на индивидуална основа, се избира последващото лечение.
За съжаление, днес няма ефективни методи за предотвратяване на образуването на фрактура на тарзалните кости. Но в същото време е необходимо да се опитаме да избегнем различни наранявания, които могат да доведат до такава фрактура, както и да се спазват личните мерки за безопасност по време на активни спортове..
В случай на фрактура на тарзалните кости, след поставянето на окончателната диагноза (потвърдена от рентген), се извършва процедура за сравняване на получените костни фрагменти. При необходимост се прилага методът на хирургично лечение.
След това се нанася фиксационна мазилка, която може да бъде оставена за около три, а понякога и шест седмици. Продължителността на носенето на мазилката ще зависи пряко от местоположението на получената фрактура, както и от тежестта на нараняването..
В бъдеще на пациента се назначава специална терапевтична гимнастика, благодарение на която става възможно да се върнат загубените функции на увредения крайник много по-бързо..
Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото представлява до 45% от нараняванията в тази област и 2-3% от общия брой на скелетните наранявания. Има изолирани фрактури на една кост и множество наранявания на метатарзуса, които често включват фаланги, стави и костни структури на тарзуса.
Локализацията на щетите е продиктувана от механизма на нараняване:
Колкото повече силата на травматичния фактор надвишава сцеплението на мускулите и връзките, толкова по-голяма е вероятността от изместване на фрагменти.
Уврежданията от умора или стрес се разглеждат отделно от травматолозите. Причината им не е еднократен удар, а продължителното действие на прекомерните натоварвания върху изтънената и оскъдна костна тъкан. Рисковата група включва възрастните хора с остеопороза и захарен диабет, спортисти. Механичната „умора“ е често срещано явление, което причинява диафизарна фрактура на петата метатарзална кост. Интересна статия по темата за признаци на фрактура на крака.
Фрактура на 5-та метатарзална кост е често срещано, но тежко нараняване. Честа причина за това е усукване на стъпалото или кацане на крака от голяма височина..
По време на ходене основният товар пада върху външната част на подметката, тъй като вътрешната му повърхност е вдлъбната. При падане телесното тегло се увеличава поради ускорение и създава прекомерно натоварване на външната част на арката поради усукване на крака навън в момента на кацане.
Обикновено фрактура на 5-та метатарзална кост протича без изместване, по-рядко с изместване.
Увреждането рядко се изолира: придружава се от фрактура на 4-та метатарзална кост. В този случай силата на удара пада не върху диафизата, а върху основата на костта, с която е изправена пред тарзуса. Обратното на това нараняване е походно счупване на метатарзалната кост, локализирано в по-слабата диафизна част.
Тази група включва едновременни наранявания в резултат на въздействието на механичен фактор, който надвишава еластичната сила на диафизата. Посоката на линията на прекъсване зависи от точката на прилагане на силата:
Образува се в продължение на много години и никога не се среща върху здрава кост. За стресова фрактура на метатарзалната кост са необходими предпоставки под формата на намаляване на калцификацията на костите, което винаги е най-силно изразено при диафизата. Причини за остеопороза (загуба на кост):
При променената диафиза при прекомерно натоварване на стъпалото се образуват пукнатини - отначало микроскопични по размер. Когато постепенно се слеят, се образуват големи линии на счупване, видими на рентгенови лъчи.
За първи път се описва умора фрактура на метатарзалната кост при войници, изпитващи непоносимо натоварване под формата на дълъг марш, следователно, в знак на почит към историята, нараняването се нарича марш. На научен език се нарича стресова фрактура (от английски стрес - напрежение).
Локализацията на нараняването е широката част на основата на 5-та метатарзална кост, съответстваща на зоната на преход на тялото към епифизата. Тази област се нарича метафиза, тя се намира в близост до предишната зона на растеж, която осифицира при възрастни.
По-широката част от кръвоснабдяването се доставя от захранващата артерия, която се пресича с фрактура на Джоунс. Поради тази анатомична особеност, фрактурната линия навлиза в аваскуларната (аваскуларна) зона и е лишена от хранене. Това обяснява бавното консолидиране на фрактурата и високия риск от несъединение..
Механизмът на счупване на Джоунс е директен удар или падане от височина, когато кракът е прибран навън. Във втория случай не само костната формация е повредена, но и лигаментният апарат. Със значително удължаване на стъпалото в момента на нараняване фрагментът се измества.
Авулсионна фрактура е нараняване на 5-та метатарзална кост, при което туберкулът губи връзката си с диафизата. Издърпвайки сухожилията на перонеалните мускули, плантарна фасция и лигаменти, фрагментът се измества навън и нагоре. Прогнозата е благоприятна: несъединението в тази област е рядко.
Изборът на метода на лечение на травма е продиктуван от наличието или отсъствието на изместване на фрагментите. Средното време за изцеление на счупена кост без изместване е 5 седмици, с изместване - 8 седмици. Фрактура на основата на 5-та метатарзална кост има по-дълъг период на консолидация, особено в напреднала възраст.
При всякакъв вид нараняване в продължение на 2 дни, пострадалият се допуска дозирано натоварване на крака - придвижване с патерици.
Пациент с метатарзална фрактура, независимо от тежестта, се лекува в болница в първите дни от нараняването. Това се дължи на вероятността от увеличаване на отока, което при липса на компетентно наблюдение от травматолог води до усложнения.
Нараняванията без изместване се подлагат на консервативно лечение, което се състои в налагането на кръгла мазилка, залята от "горната трета" на подбедрицата към фалангите на пръстите за период от 3-6 седмици. Продължителността на носенето на „обувката“ е пряко пропорционална на броя на счупените костни елементи. След 6 седмици постоянната шина се заменя с подвижна.
За преместване на изместените фрагменти се използва сцепление на скелета с плъзгаща шина за фалангите на пръстите на краката. Тракцията е метод на избор за комбинирани наранявания на метатарзуса и фалангите на пръстите. 3 седмици след началото на сцеплението на скелета се прилага мазилка, като при фрактура без изместване.
При наранявания на диафиза, фрактури на 4-та и 5-та метатарзална кост, щетите се конусират. Извършва се операция за поддържане на фрагментите и изместените фрагменти в правилното положение. Целта му е инсталирането на костна плоча или вътрешнокостни метални проводници Kirschner..
Вътреостната остеосинтеза се използва за лечение на:
След репозиция на широката част на костта се прилага допълнителна плоча.
Функцията на крайника след фрактура на метатарзалната кост се възстановява след 9-10 седмици след прилагане на мазилка и 10-12 седмици след хирургично лечение. Частично натоварване на краката е позволено 3 седмици след нараняване.
За периода на възстановяване след фрактура са показани следните:
За да се възстановите от фрактура на основата на 5-та метатарзална кост, физиотерапия е показана в дневна болница.
Усложнения възникват, когато не потърсите медицинска помощ навреме. Ненавременните открити метатарзални фрактури водят до:
Травмите на долните крайници чакат човек на различни места и при всякакви обстоятелства. Често причините за дисфункциите на гръбначния стълб включват фрактура на метатарзалната кост на стъпалото. Патологията причинява дисбаланс на движението и дегенеративни промени в структурата на костите.
Структурата на стъпалото е сложна и този фактор увеличава риска от нараняване. Човешкото стъпало е образувано от пет метатарзални кости, разположени между петте фаланги на пръстите и костите на тарзуса. Целта на тези елементи е да осигурят нормалната функция на движението, при което човешкият скелет е в баланс.
Кракът на всеки човек има четиринадесет фаланга. Палецът има два, а останалите пръсти имат три фаланга. В допълнение, стъпалото има три клиновидни кости. Част от кубовидната кост прилепва към страничния ръб на стъпалата, а отпред - скафоида. Талусът е вторият по големина в структурата на стъпалото, костта на петата затваря архитектурата на стъпалото.
Метатарзалните фрактури са сред водещите наранявания. Разположението на метатарзалните кости в предната част на стъпалото ги прави чупливи, а стресът върху тях увеличава риска от нараняване.
Метатарзалните кости са част от група от малки тръбни кости в човешкия скелет. Краката и стъпалото са предразположени към много видове наранявания. Счупване на основата на петия метатарзал обаче е едно от най-честите наранявания поради инверсия на крака..
С фрактура на метатарзалната кост нейната цялост се нарушава под въздействието на травматични фактори. Счупване или счупване на метатарзалните кости влияе върху способността на човек да се движи, тъй като метатарзалната кост действа като лост за ръководство на движението на крака.
Лекарите идентифицират два основни типа фрактури на метатарзалните крака:
Първият тип се формира поради остра травма в предната и средната зона на стъпалото. Стресовата фрактура е резултат от продължителен стрес на фона на нормалната структура на метатарзалната кост.
В медицината има класификация според мястото на нараняване, характеристиките и образуването на измествания. Има фрактури:
В случаите, когато не се наблюдава изместване по време на нараняване, увредената кост запазва анатомичното си положение. При отворен тип нараняване излизат костни фрагменти. Открита метатарзална фрактура на стъпалото има голяма вероятност от инфекция и сепсис.
На практика е известно нараняването на Джоунс, което се случва в основата на петата метатарзална кост на стъпалото. Този вид увреждане се изразява от факта, че костта след нараняване бавно расте заедно.
Повредата от умора се проявява като фини пукнатини. Тези видове наранявания са често срещани при спортистите и могат да бъдат предизвикани от деформации на стъпалото. Стресът при счупване се появява и при носене на тесни обувки или ненормални структури на краката.
Счупването възниква поради силния ефект, който физическият фактор е имал върху крака. Това може да бъде пряк или косвен удар. Ако разрушаването се е образувало в зоната на действие на физически фактор, тогава този тип щети се наричат директни. В случаите, когато последицата от нараняване действа на разстояние от мястото на нараняване, тогава в медицината този механизъм се нарича косвен.
Напречният тип нараняване на крака възниква с директен тласък, въздействие на физически фактор, перпендикулярно на оста на костта. Ако частта на стъпалото е фиксирана и травматичният механизъм действа отвън, тогава се образува наклонена фрактура. Това е възможно при прекомерна флексия и разширение. Ако към този фактор се добави усукване на костния сегмент, тогава имаме спирален характер на увреждане.
Краката са най-податливи на нараняване, защото носят цялото тяло. Едно от най-сериозните наранявания е фрактура на метатарзалната кост. При такова нараняване се образуват много фрагменти, които причиняват патологии на структурата на стъпалото..
Причината за появата на такова явление като раздробена фрактура се причинява от удар върху оста на костта или перпендикулярна сила. В риск са възрастните хора и децата. Трудността при тази фрактура е, че костите трябва да лекуват правилно. При децата кракът едва започва да се оформя, така че е много важно всяка кост да си възвърне структурата.
Метатарзалните фрактури се класифицират според различни критерии. Например, ако една кост е счупена, тогава лекарите диагностицират единично нараняване. Когато са ранени множество кости, лекарите определят множество наранявания. В допълнение, основата, шията или вала на костта могат да се счупят..
Ходилото е надарено с пет метатарзални кости. Често зони 4 и 5 на костта се увреждат поради крехкостта на тяхната структура. Фрактурите на 3-та метатарзална кост са редки, защото позицията е устойчива на нараняване. Фрактурата на петата метатарзална кост се усложнява от възможни усложнения на измествания зад стъпалото.
Фрактурите на петата метатарзална кост са или директни, или косвени. При директно излагане проявите на пета фрактална фрактура стават осезаеми поради натискане директно върху повърхността на костта. Вторият вид унищожаване се проявява в резултат на излагане на съседните кости. Не е рядкост кракът да претърпи фрактура на Джоунс, при която фрактурата възниква поради удар върху малкия пръст на крака.
Петата кост претърпява походни фрактури или както ги наричат още фрактури на Deutschlander. Причината за този вид фрактура на петата метатарзална кост са дългите разходки, когато кракът е в неудобно положение..
В медицината има случаи на фрактура на псевдо-Джонсън, която възниква след разкъсване на основата на костта поради силно напрежение на перонеалния мускул.
Всеки тип фрактура има свои собствени характеристики, които сигнализират за проблеми. Симптомите на фрактура са преди всичко болка..
При отворени фрактури кракът веднага започва да боли. Човек в момента на нараняване може да чуе трошване. Симптомите, които също показват фрактура, са подуване на стъпалото.
Често с наранявания болката е толкова силна, че е невъзможно да стъпите на стъпалото. В случай, когато костта е изместена, стъпалото се деформира и се появяват синини.
Със скрита фрактура човек усеща изтръпване в крака, загуба на чувствителност. Визуално можете да забележите промяна във формата на стъпалото или появата на хематом на крака.
Фрактурите на умората също имат характерни особености. След натоварване на крака човек изпитва болка - това е един от симптомите на възможно увреждане.
По време на външен преглед и палпация пациентът ясно посочва областта на болката. В допълнение, стресовата фрактура причинява леко подуване на мястото на фрактурата..
Само лекар може да открие този тип фрактура, след като направи рентген..
В случай на наранявания, на жертвата трябва да се оказва първа помощ. За това кракът е фиксиран с шина. На мястото на нараняване се нанася дъска или шина и се фиксира с превръзка. Тази процедура трябва да се извършва с изключително внимание, за да се избегнат усложнения и нараняване на меките тъкани..
За облекчаване на подпухналостта се прилага компрес със студ върху мястото на фрактурата. При силна болка можете да поставите инжекция с упойка. Важно е да осигурите на крака състояние на покой, фиксация в едно положение.
След оказване на помощ пациентът трябва да бъде откаран в болницата. Лекарите ще изследват и определят степента на щетите. С помощта на рентгенови лъчи травматолозите установяват коя кост е повредена, има ли изместване.
След преглед върху крака се нанася мазилка, която осигурява фиксирането на крака и почивка в продължение на няколко месеца. Тази мярка позволява нормалното сливане на костната тъкан. Имобилизацията също предпазва костите от движение. Този метод се препоръчва само при фрактури без изместване..
Ако лекарите диагностицират нараняване на крака с изместване, тогава е необходима операция. По време на операцията хирурзите сравняват костните фрагменти и ги фиксират със специални устройства. Операцията е показана и при открити наранявания на стъпалото. За сливане лекарите могат да поставят щифтове, които след това се отстраняват.
За да диагностицират фрактура, лекарите правят рентгенови снимки в две проекции. Стресовата фрактура често е трудна за идентифициране, дори за опитен професионалист. За да се изключи възможността от увреждане, контролните снимки се правят две седмици по-късно, през този период се наблюдава резорбция на костната тъкан в зоната на фрактурата.
Фрактурите на умората трудно се откриват на рентгенови лъчи, докато костите не започнат да заздравяват и да не се образува калус. В изключителни случаи лекарят може допълнително да предпише компютърна томография, за да идентифицира промени и патологии в структурата на стъпалото.
След нанасянето на мазилката пациентът се движи на патерици, за да избегне претоварване на стъпалото. Докато костта расте заедно, лекарят травма взема рентгенови лъчи и следи лечебния процес. Мазилката се носи поне месец и половина до пълното възстановяване на костната тъкан и сливането на костите.
В началото на заболяването на пациента се предписват препарати с калций и витамин D, които ускоряват процеса на регенерация на костната тъкан..
След отстраняване на мазилката кракът се рехабилитира. Възстановяването след фрактура е доста дълъг период. Стъпалото трябва да бъде разработено и подготвено за нови натоварвания. Тактиката на терапията зависи от тежестта и местоположението на фрактурата. Ако следвате препоръките на лекаря, тогава възстановяването ще бъде бързо..
След отстраняване на отливката и рентген, лекарят определя колко крак се е възстановил. За да възстановите стъпалото, пациентът се препоръчва да носи известно време шишенце или ортопедични стелки. Такива устройства ви позволяват да избягвате плоски стъпала. Пълното възстановяване настъпва след три седмици, когато функциите на стъпалото са напълно възстановени..
За възстановяване лекарят предписва терапевтичен масаж, насочен към подобряване на храненето на увредените тъкани и ускоряване на процеса на регенерация.
В допълнение, за рехабилитация специалистите препоръчват възстановяване с помощта на физиотерапия и лечебна терапия..
Упражненията, които ще помогнат за възстановяване на двигателните функции, са разработени от специалист. Терапевтичната гимнастика за фрактури ви позволява да възстановите мускулната функция, да подобрите притока на кръв към тъканите. Основните движения включват флексия или удължаване на стъпалото, търкаляне на предмети на равнина. Упражнението трябва да се прави поне два месеца до пълното възстановяване..
При липса на лечение и рехабилитационен процес могат да настъпят сериозни последици. Лекарите наричат такива усложнения:
В процеса на нараняване възниква целостта на костта и ако се лекува неправилно, това води до деформация на стъпалото и промяна в анатомията на метатарзалните кости. Структурата на стъпалото ще се промени и това ще причини неудобство при носене на обувки, а също така води до неудобства при ходене.
Развитието на артроза причинява разрушаване на ставата, което често е придружено от болка. С напредването на болестта болката ще се засилва, причинявайки дискомфорт на човека..
Неправилно заздравената фрактура може да доведе до пълна неподвижност на стъпалото. Често в тези случаи се предписва друга операция. Освен това някои функции могат да бъдат нарушени и да доведат до загуба на способността за нормално движение..
След нараняване на крака трябва напълно да се възстановите, следователно, спазването на всички препоръки на лекаря е просто жизненоважно. Лечебният процес трябва да се извършва под наблюдението на лекар, с изключение на самолечението.
Фрактурата на метатарзалната кост на стъпалото е често срещано нараняване както при мъжете, така и при жените.
Малко по-често можете да откриете фрактура на костите на метатарзуса при възрастни хора, както и при пациенти на възраст между двадесет и четиридесет..
Когато метатарзалната кост е повредена, фрактурата се локализира най-вече в областта на четвъртата или петата кост. На това място краката на костите са достатъчно тънки, което допринася за появата на фрактури..
Скелетът на човешкия крак се състои от двадесет и шест кости, пет от които са метатарзалните кости. Те са най-дълги в стъпалото, имат тръбна форма и са предназначени да прикрепят фалангите на пръстите към костите на тарса и да задвижат човешкото стъпало.
Счупване на метатарзалните кости може да възникне от тежък предмет, падащ върху крака, прищипване на стъпалото или от удар с крайник по нещо твърдо.
Често хората с метатарзална фрактура са изправени пред постоянно натоварване или леки наранявания на метатарзалната област - футболисти, балерини, скейтъри.
По правило балерините имат увреждане на 1-ва или 2-ра метатарзална кост, тъй като трябва да се изправят на пръстите на краката по време на танца..
Всеки ден футболисти удрят топката не с пръсти, както някои могат да си представят, а именно метатарсал, кракът на скейтъра е принуден да бъде в не много удобни и твърди обувки, а метатарсалите на балерините постоянно имат аксиално налягане, което причинява травма на метатарзалните кости на стъпалото... Такива фрактури на 4-та или 5-та метатарзална кост на стъпалото, които не са свързани с пряко излагане на сила, а с постоянен стрес, се наричат стресови фрактури..
Отслабването на костите при остеопороза също ги прави уязвими за всякакъв вид наранявания. При по-възрастен човек метатарзалната кост на стъпалото може да се счупи, ако друг възрастен би избягал с обикновена синина. Дете може да получи нараняване на метатарзалната кост поради скок, например от дърво или ограда.
По посока на фрактурната линия фрактурата на 4-та метатарзална кост може да бъде напречна, коса, клиновидна или Т-образна. Според местоположението на фрагментите фрактурите на метатарзалните кости са със и без изместване.
В зависимост от състоянието на кожата на мястото на нараняване, фрактурата може да бъде затворена (без да повреди кожата) и отворена (с образуването на рана).
Затворените наранявания са по-благоприятни, докато откритите фрактури увеличават риска от усложнения и отнемат повече време, за да се излекуват.
Счупване на стъпалото в метатарзалната област възниква с изразен болков синдром, но ако метатарзалната кост е ранена без изместване, жертвата може да я приеме за силна синина, особено ако костта не се е счупила напълно, а се е появила само пукнатина..
Симптомите на травма не зависят от това коя кост е претърпяла фрактурата, а клиничната картина на фрактура на крака при деца не се различава от подобно нараняване при възрастен. В допълнение към болезнените усещания, фрактура на основата на 5-та метатарзална кост или всякакви други протича със следните симптоми:
Ако има признаци, които показват фрактура на 5-та метатарзална кост на стъпалото, е необходимо да посетите лекар, който ще проведе преглед и ще предпише лечение. Дори ако симптомите са леки, трябва да се вземат рентгенови лъчи, за да се гарантира, че петата метатарзална кост на стъпалото или друга кост не е счупена.
Ако човек има счупена метатарзална кост, е необходима първа помощ. Особено е необходимо да се действа бързо, ако се наблюдават симптоми на травма при дете. Веднага трябва внимателно да извадите обувките от пострадалия крайник, тъй като след увеличаването на подпухналостта ще бъде трудно и болезнено да направите това, освен това обувките могат да доведат до нарушено кръвообращение в крака.
Пострадалият не трябва да прави движения на краката или да ги натоварва. На мястото на фрактурата трябва да се приложи студен компрес, това ще намали подуването, ще предотврати образуването на обширен хематом и тъпи болезнени усещания. Ако синдромът на болката е тежък, е необходимо да се даде на жертвата анестетично лекарство под формата на хапчета или инжекция.
Ако петата метатарзална кост е счупена, тогава шината обикновено не се прилага. Вместо това еластична превръзка се увива около стъпалото, като се наблюдава състоянието на пръстите. След прилагане на фиксиращата превръзка те не трябва да стават студени и да се обезцветят. След обездвижване кракът трябва да бъде поставен в повдигнато положение, като поставите малък валяк под него.
Невъзможно е сами да поставите костни фрагменти, да загреете мястото на нараняването по никакъв начин - да масажирате, разтривате с алкохол или алкохол, намазвате със затоплящи мехлеми или правите затоплящи компреси.
Такива действия само ще усложнят хода на фрактурата и ще удължат последващото лечение. Позволено е да се затопли кракът не по-рано от два дни след счупването.
При открит вид нараняване раната се покрива със стерилна салфетка и се притиска с пръсти, за да спре кървенето. Това е последвано от антисептично третиране на кожата около повърхността на раната и налагане на стерилна суха превръзка.
Не позволявайте антисептикът да попадне директно в раната и да го намажете с всякакви средства.
След оказване на първа помощ е необходимо да се достави жертвата в травматологичния център възможно най-скоро или да се обади на линейка.
За да постави диагноза, травматологът изследва стъпалото на пациента и взема анамнеза.
Лекарят трябва да разкаже възможно най-подробно при какви обстоятелства е настъпила нараняването, какви са симптомите веднага след получаване на фрактурата, по кое време е възникнала и как е оказана първа помощ.
С палпиране на увредената зона лекарят може да усети костни фрагменти, но ако има тежък оток, тогава това няма да работи.
Как да лекувате счупено ребро у дома
Невъзможно е да се постави точна диагноза без рентгеново изследване, особено ако нараняването не е обременено с изместване.
Рентгенографията се прави в две проекции, а в случай на стресова фрактура се прави контролна рентгенова снимка след една или две седмици, тъй като този вид нараняване е трудно да се диагностицира преди започването на консолидацията.
За по-бърза диагноза може да се използва магнитен резонанс или компютърна томография.
Тактиката на лечението зависи от тежестта на нараняването. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Хирургичното лечение се използва при сложни и множество фрактури.
При лечение на фрактури без изместване на фрагменти при възрастни пациенти може да не се прилага мазилка, но само при условие, че пациентът напълно елиминира натоварването на стъпалото. Вместо мазилка се прилага превръзка под налягане.
Когато става въпрос за лечение на деца, тогава налагането на мазилка леене е предпоставка за консервативна терапия, тъй като малките деца все още не са в състояние да следват препоръките на лекаря относно пълна почивка..
Ако е настъпила травматична фрактура, след като приложите гипсова отливка или превръзка под налягане, можете да ходите, но трябва да се опирате само на петата или изобщо да не се опирате на крайник, като използвате патерици за ходене.
Ако се получи счупване на стрес, можете да натоварите частично стъпалото, докато ходите, обаче, трябва да се използват индивидуални ортопедични стелки, за да се освободи напрежението от метакарпалната област.
С леко изместване на фрагментите, лекарят извършва намаляване и прилага мазилка.
Ако изместването е силно, тогава лечението се провежда с помощта на хирургия. След намаляване костните фрагменти могат да бъдат фиксирани с проводници. Перкутанната фиксация е най-често срещаният вариант за закрепване на костни фрагменти. Този метод има много предимства пред подкожната фиксация:
Както при всяка друга хирургическа интервенция, съществува риск от усложнения при перкутанно фиксиране на фрагменти. Съществува риск раните, от които стърчат игли, да се заразят. Ако фиксирането се извършва по подкожен метод, тогава се прави разрез, след което лекарят извършва намаляване и прибягва до остеосинтеза с помощта на платина и винтове. След като костните фрагменти растат заедно, се извършва друга операция, по време на която лекарят изважда фиксиращите устройства.
Колко да ходи в актьорски състав, решава лекуващият лекар. Зависи от тежестта на нараняването и метода на лечение. По принцип, при консервативен метод на лечение, носенето на актьорски състав може да отнеме до един месец, ако се извърши операция, тогава този период става по-дълъг с още две седмици или месец.
Бързото възстановяване от нараняване зависи от спазването на пациента от медицинските препоръки. Не трябва да се опирате на цялата повърхност на стъпалото веднага щом спре да боли. Ходенето по петата не е удобно, но е необходимо за правилното заздравяване на костите и предотвратяването на бъдеща куцота. Рехабилитацията след фрактура се състои от масаж, лечебна терапия, физиотерапия, прием на калций и носене на индивидуални ортопедични стелки.
Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото се счита за често срещана фрактура на костните структури, по-често при деца. Най-често се появява фрактура на петата метатарзална кост поради инверсия на положението.
Това е често срещана фрактура на Джоунс.
Не забравяйте, че фрактурите на метатарзалната кост на стъпалото се изследват внимателно от травматолог, методите за лечение на първата, втората, третата, четвъртата и петата метатарзални кости са коренно различни.
Веднага след падане се появяват първите симптоми на фрактура на метатарзалната област - подуване и болка. Тежестта на проявата на оток и силата на синдрома на болката зависят от броя на счупените кости. Не забравяйте, че с фрактура като тази, болката е концентрирана в задната част на стъпалото. Очевидните симптоми се считат за нарушение на формата на стъпалото, невъзможност за стъпване на крака.
Струва си да наблюдавате увеличаването на болката с леко потупване по пръстите на краката. Ако при натискане върху основата на малкия пръст болката се увеличава, има ясен симптом на фрактура.
В първите минути след падане ще трябва внимателно да изследвате стъпалото: на подметката може да се образува синина - това е важен симптом, който изисква внимание.
Не забравяйте, че е изключително трудно да се определи фрактурата преди да посетите лекаря, проверете подробно посочените симптоми.
Травмата е честа причина за фрактура. Например:
Имайте предвид, че между метатарзалните кости има много лигаменти, фрактура на петата метатарзална кост е призната за най-опасна. Тогава е лесно да се повредят останалите кости на стъпалото..
Причината за фрактурата е повторение на няколко монотонни малки наранявания на крака. Това често се случва при спортни и танцови упражнения. Непряка причина за фрактурата е липсата на калций и избрани групи витамини. За възстановяване на нормалните кости ще е необходимо допълнително лечение.
Веднага след нараняването е показано, че ограничава движението на пациента, така че да не се образува фрактура на изместване. Основата на стъпалото остава напълно обездвижена.
Препоръчително е да прилагате лед или студен продукт - мярката ще намали отока и нормализира температурата на засегнатата тъкан. Не можете да приложите гол лед върху крака си: по-добре е да го увиете в кърпа и да приложите за 20 минути. Ако пренебрегнете правилата, е възможно измръзване..
Повторете процедурата след час и половина. Когато жертвата спи, не прилагайте лед към счупената зона..
След серия от такива процедури фиксирайте крака с еластична превръзка. Превръзката ще трябва да бъде вързана не много стегнато, за да не изтръпне пръстите. Това се прави за намаляване на площта на обема и допълнително фиксиране на крайника. Развържете крака на пациента вечер. Ако жертвата трябва да се движи, това не трябва да се прави..
Раненият крак просто се нуждае от висока позиция. Ако пациентът лежи, поставете възглавница под ранения крайник. Ако жертвата седи, поставете засегнатия крак на стол. Действието ще намали подуването и болката.
Не забравяйте, че е забранено да се загрява засегнатия крайник. Дори не се опитвайте да разтривате крака, правете масаж - събитието ще затопли тъканите на пациента. Напомнете на жертвата: банята, сауната и горещата баня са забранени за следващите 7 дни.
Строги мерки се прилагат поради причина: топлината увеличава притока на кръв и разширява кръвоносните съдове, което води до увеличаване на отока. Опитайте се да ограничите движението на жертвата колкото е възможно преди лекарския преглед.
Ако се направи правилно, ще бъде възможно сериозно да се улесни лечението..
Както вече беше споменато в статията, има пет метатарзални кости, всяка от които се третира по специален начин. В някои случаи ще се приложи мазилка, в други ще се наложи операция. Само травматологът решава.
Фрактурите са разделени на умора и травматични. Първите възникват директно поради травматичното действие. Те могат да бъдат изместени (костите на метатарзуса са в различни равнини) или без него. Травматичната фрактура се случва отворена и затворена. В различни случаи на травматична фрактура се предписва различно лечение.
Счупването от умора изглежда като пукнатини на рентген. Проявява се неусетно: по време на повтарящи се действия или микротравми. Характеристика на счупване: По време на образуването на пукнатина не се чува трошене.
Не забравяйте, че повече хора получават стандартна синина на основата на стъпалото.
Въпреки описаните по-горе общи симптоми на фрактура, видът на нараняването се определя по различен начин. Симптомите на фрактура на умората са малко, но лесно се идентифицират.
Описаните по-горе симптоми се отнасят и за травматични фрактури. Основната разлика между споменатия тип фрактура и маршируващата фрактура е, че по време на почивка синдромът на болката ще отшуми леко, но няма да спре..
Ако няма симптоми на умора или травматични фрактури, вероятно е основата на костите на стъпалото е била натъртвана. Лечението зависи от силата на нараняването.
Методите на лечение зависят от значимостта и размера на щетите. Лечението на проста фрактура (без изместване) или пукнатина се счита за проста и безболезнена..
В такъв случай възрастният няма да бъде отличен, но ще бъде изписан от болницата и съветван да ограничи натоварването на крака..
Това е невъзможно да се обясни на децата, внимателните родители е малко вероятно да успеят да проследят, децата се поставят в мазилка. Лечението в такъв случай е сравнително лесно и безболезнено..
Ще трябва да изучите индивидуалните нюанси на ограничаване на натоварванията върху крака. Ако има директна травматична фрактура, опирайте се на патерици или пета. В случай на повреда от умора, счупената точка се превръща в частична опора. Здравните специалисти съветват да купуват и поставят ортопедични стелки в обувки. Покупката няма да навреди дори след лечение на фрактура.
С леко изместване на метатарзалните кости, позицията се фиксира с помощта на гипсови шини. Ако има голямо изместване, травматологът извърши операция. Показание за хирургическа интервенция е изместване, което е половината от ширината на костите. В такива случаи има два вида операции (описанието е дадено в статията).
Често срещан метод у нас е да фиксираме позицията с игли за плетене през кожата. Първо хирургът-травматолог комбинира фрагментите на костта, след което я фиксира с проводници в посока в зависимост от степента на нараняване.
Безспорните предимства на операцията са минималната болка по време на операцията и ниската цена. Недостатъкът е задължителното изпъкване на краищата на иглите, което увеличава раната. За да не предизвикате инфекция на раната, е необходимо ежедневно да превързвате горната част на крака.
Действието е неудобно, но белегът не остава след лечението.
Вторият вид операция ще бъде намаляване с винтове и плоча - сложна и скъпа операция. Хирургът трябва да направи разрез в областта на фрактурата. Нежно изтласквайте обратно сухожилията, нервите, кръвоносните съдове и т.н. Тогава лекарят директно инсталира винтовете и плочите. След като пациентът трябва да ходи с подкрепа на петата в продължение на 4-5 седмици.
Описаните методи за фиксиране се установяват по-често за период от 1-2 месеца. За да възстанови функциите на стъпалото, човек ще трябва да премине дълъг рехабилитационен курс. Фрактурата заздравява за 1-1,5 месеца. За определеното време се носи мазилка.
Рехабилитацията е втората част, продължава лечението. Възстановяването след фрактура на петата метатарзална кост на стъпалото продължава две седмици. Рехабилитацията е трудна, понякога болезнена.
След отстраняване на мазилката от травматолог, ще трябва да посетите невролог или лекар за рехабилитация. Лекарите определено ще посъветват ефективни упражнения в курса "рехабилитация", ще ви кажат процедурата за изпълнение.
Следвайте всяко предписание, за да не влошите състоянието.
Възможно е да купите специални масажни топки в магазина, да ги разточвате всеки ден с крак в продължение на 15 минути на ден - просто действие ще тонизира мускулите, ще отпусне прищипания нерв.
Обърнете внимание на собственото си ходене. Опитайте се да ходите равномерно и правилно, без да накуквате. Ако не направите това важно упражнение, има шанс да останете скучен човек за цял живот. Ако човек е бил в мазилка за повече от 5-6 седмици, не ходете самостоятелно веднага - по-добре е да ходите с пръчка, но уверено и равномерно.
Баните за крака ще помогнат за възстановяването. Водните процедури ще възстановят функцията на кожата след отливането, облекчават сухотата, успокояват краката и укрепват костта. За по-добро действие лекарите препоръчват използването на соли за баня.
Ортопедичните стелки си струва да се закупят. Препоръчва се да се носи от 6 месеца до една година, като укрепва засегнатия крак и предотвратява плоско стъпало.
Травматолозите препоръчват упражнения за лежане на пациенти. Комплексът изглежда така:
Повторете всяко упражнение 20 пъти за 1-2 серии. Основното е да избягвате болка при изпълнение на комплекса. Упражнението е чудесно за развитие на крака. Не забравяйте, че възстановяването не е лесен процес, той ще отнеме максимално количество усилия.
Лечението и рехабилитацията често определят вида и броя на усложненията. Поради фрактура на основата на стъпалото, тежък оток в областта на подбедрицата често се появява при хора над 45 години. Има усложнения под формата на деформация на стъпалото и костите, което често води до нарушение на походката. Артрозата възниква, когато фрактурата засяга ставната тъкан.
Когато кракът не е зараснал правилно, честите болки в областта на скорошната фрактура се увеличават. В избрани случаи функцията на стъпалото е силно нарушена. Усложненията след фрактура на основата на стъпалото са подобни.
За да се избегнат тежки усложнения, след падане симптомите се проверяват и незабавно се транспортират до лекар! Не забравяйте, че квалифицираната медицинска помощ ще помогне на любителите по-добре.
Ако лечението се проведе с помощта на операция, може да се появи гнойно възпаление или некроза на някои тъкани..
Следователно възстановяването след фрактура е от голямо значение за пациента. Здравето зависи от силата, инвестирана във възстановяването.
Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото е тежко нараняване, придружено от непоносима болка, при която костите на метатарзуса се счупват или изместват. Метатарзалните наранявания представляват 5-6% от всички фрактури, те са придружени от всяка фрактура на петия крак.
Настъпва фрактура на метатарзалните кости, защото върху тях действа сила, по-голяма от еластичната сила на костта. Възможните причини за нарушаване целостта на костите на метатарзуса са разделени на:
Фрактура на метатарзуса често се заблуждава от пациенти за силни синини или навяхвания. Подобна ситуация е с фрактура на костите на тарзуса. Това е така, защото при фрактури на костите на стъпалото, наличието на симптоми и тяхната интензивност се дължи на размера на увреждането и наличието на изместване на фрагментите..
Трябва да подозирате нараняване на вашия метатарзус и да се обърнете към лекар, ако имате следните симптоми:
Следните симптоми на фрактура също са възможни, но може да не се появят изобщо:
Само въз основа на клиничната картина е невъзможно да се установи вида на фрактурата и коя кост е счупена. Точна диагноза може да се постави само след преглед в болнична обстановка, който включва рентгенография в две прогнози.
Метатарзалните фрактури са разделени на разновидности според няколко критерия. Така че, ако една кост е счупена, тогава лекарите ще диагностицират единично нараняване. Ако са ранени две или повече кости, тогава говорим за множество увреждания.
В зависимост от това дали счупената кост остава на мястото си, може да се каже, че фрактурата е изместена или не.
Могат да бъдат засегнати различни части на костта: основата, шията или диафизата. В допълнение, фрактурите са класифицирани според вида на фрактурната линия. Линията на прекъсване е:
Тъй като всеки крак на човек има 5 метатарзални кости, е възможно да се класифицират метатарзалните фрактури, според коя от тях е пострадала. Най-уязвими са 4-тата и 5-тата метатарзални кости.
Техните фрактури са най-честите. Освен това, фрактурата на външната, 5-та кост, често се усложнява от изместването и излиза отвъд равнината на стъпалото.
След фрактура на 5-та метатарзална кост е необходимо най-трудното и продължително възстановяване на функциите на крака.
Фрактура на външната, 1 кост се счита за по-рядка. Фрактурите на 3 или 2 кости са най-редките. Това се дължи на защитеното им положение между други кости.
Директен удар в стъпалото (падане на тежък предмет или злополука) води до наранявания на 2, 3 или 4 кости на метатарзуса. При косвено въздействие страдат външните 1 и 5 кости. Продължителните стресови натоварвания на краката водят до фрактура на 4-та метатарзална кост на стъпалото.
Ако подозирате метатарзална контузия, трябва незабавно да се обадите на лекар. Преди пристигането му, жертвата трябва да бъде оказана първа помощ:
Възстановяване от фрактура на глезена
Ако има отворена фрактура или изместване, те никога не трябва да се коригират. Това се извършва само от лекар след пълна и подробна диагноза.
Какво лечение ще Ви предпише Вашият лекар, зависи от местоположението на нараняването и сложността на фрактурата. Основните възможности за лечение са:
Освен това всички пациенти се препоръчват да използват патерици за облекчаване на пострадалия крак и да приемат добавки с калций и витамин D. Лечението се провежда изключително под редовното наблюдение на травматолог и включва няколко рентгенови изследвания на увредения крайник..
Пълното възстановяване след фрактура на която и да е метатарзална кост на стъпалото е дълъг процес. Рехабилитацията отнема от 2 до 5 седмици, в зависимост от тежестта на нараняването. По това време също е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекуващия лекар. Комплексът от рехабилитационни мерки включва:
Следването на медицински препоръки влияе върху бързината и успеха на рехабилитацията след фрактура на всяка метатарзална кост. Не пренебрегвайте експертните съвети.
Ако пациентът пренебрегне лечението, неправилно поведение или самолечение, могат да възникнат усложнения. Те включват:
В някои случаи усложненията са толкова тежки, че изискват хирургична (хирургическа) намеса.
Ако тежък предмет падне върху крака ви или кола минава над крака ви, метатарзалната кост на стъпалото или дори няколко може да се счупи и е необходимо лечение. Метатарзусът е разположен между фалангите на пръстите на краката и торса.
Това не е много често нараняване, то представлява само 2,5% от всички фрактури на скелетната кост. Въпреки това, сред фрактури на краката, това нараняване се среща в 25-45% от случаите..
Това увреждане изисква медицинска помощ и подходящо лечение, в противен случай човекът може да стане куц или да загуби способността си да се движи нормално.
Нараняванията се класифицират като травматични и умора:
В зависимост от местоположението се различава фрактура на основата, диафиза или шийка на метатарзалната кост. Линията на прекъсване може да бъде линейна, напречна, клиновидна, коса, Т-образна и т.н..
В литературата има още едно име за фрактура на умората на метатарзалните кости - марш. Наблюдавано е при войници, които са марширували по време на военни действия. Същата патология се нарича фрактура на Deutschlander..
Този лекар доказа, че тази фрактура на метатарзалната кост е свързана с повишен стрес при войниците. Друг пример е фрактурата на Джоунс, която е увреждане на основата на петата метатарзална кост..
Тази фрактура лекува много бавно, а за някои никога не лекува.