logo

Ходилото е много важна част от тялото. Тя е най-прекият участник в процеса на ходене. С болка в която и да е част от него става трудно да се ходи. Най-често болката се появява в петата след сън. Поради това понякога е трудно да се измъкнете от леглото и да свършите нещо или да работите, но хората са много търпеливи, преодоляват болката и не отиват при лекаря до последно. Междувременно заболяването не стои неподвижно и се развива, болката се засилва, а сложността и цената на лечение на силни болки в петата се увеличават..

Анатомия и функция на петите

Петата е анатомично представена от петата кост, покрита със слой мастна тъкан и кожа, от която се простират различни връзки и сухожилия. Най-важният от сухожилията - калканът или Ахил - започва в прасеца и се прикрепя към туберкула на костта на петата. Между туберкула и сухожилието има синовиална торба.

Създава лост за ахилесовото сухожилие, създавайки задна точка на опора, помагайки на предния и средния крак да пренася товара. С пружиниращ ефект петата действа като амортисьор при ходене.

Причини за болка

С разбиране за анатомията и функцията на петите, можете да разберете причините за болката в петата сутрин. Обикновено тези болки се появяват с първите стъпки след сън (начална болка) и имат остър, почти режещ характер, в повечето случаи изчезват при ходене.

Основната причина за болка в петата, а понякога и целия крак, е плантарен фасциит. Той също е - пети или плантарен фасциит. В интернет можете да намерите и друг синоним - например плантарна апоневроза, това е погрешно име. Плантарна апоневроза, aponeurosis plantaris, не е болест, а друго име за плантарна фасция, която расте плътно с кожата на подметката на стъпалото и се простира от петата до основата на пръстите на краката.

Причините за възпалението на апоневрозата на подметката все още не са еднозначно определени. Допринасящите фактори са:

  1. Равните обувки. Поради понижаването на надлъжната дъга на стъпалото, напрежението на плантарната фасция се увеличава. Трябва да носите обувки с малка пета - 2-3 см са достатъчни. Маратонки и ортопедични обувки са приемливо решение.
  2. Неадекватни вертикални натоварвания. Те включват скачане и бягане без шокове, абсорбиращи обувки или без предварително загряване. Тичането по принцип е рисков фактор за фасциит, особено при хора с плоско стъпало или свръхпронация. Вредно е и да тичате много по асфалт и бетон..
  3. Наднормено тегло. По-скоро се отнася до предишната точка, тъй като при затлъстяване възникват и твърде високи вертикални натоварвания на петата.

Всички тези фактори действат върху фасцията, причинявайки дегенеративно-възпалителен процес в нея..

Основната проява на плантарен фасциит е болката. Появата на болка в петите сутрин след сън е много характерна. Постепенно, след "крачка", болката отшумява. Тежестта на неприятните усещания зависи от тена на човека и времето, през което той стои на краката си.

Диагностика

По време на прегледа лекарят ще се опита да почувства мястото на закрепване на фасцията на подметката към туберкула на костния камък. При фасциит това ще доведе до болка. Прегъването на палеца може да влоши болката. Въпреки че този симптом е много надежден, той не е много често. Допълнителни методи за изследване може да изискват рентгенография. В повечето случаи анамнезата и изследването са достатъчни за поставяне на диагноза..

Крайният резултат от плантарен фасциит е шпората на петата, която по същество представлява растеж на костите (остеофит), който се формира като отговор на тялото на дегенеративните процеси във фасцията. На рентгенографиите изглежда като шип или клюн, стърчащ от костта на петата.

В 90% от всички случаи на шпори причината за появата им е плоско стъпало. Може да се появи болезнена шпора както в дясната, така и в лявата пета. Не се вижда с просто око.

Клиничните симптоми са същите като при фасциит, но болката е още по-изразена, има усещане за нокът в петата.

Диагнозата е ограничена до анамнеза, физикален преглед и рентгенография. Това е достатъчно, за да сте сигурни в диагнозата..

Други причини за болка в петата

Изброените по-долу заболявания са по-малко вероятни само с болка в петите сутрин, но не бива да ги отстъпвате.

  • Болести на ахилесовото сухожилие като бурсит на Ахил (възпаление на бурсата). С него петите набъбват, върху тях се забелязва зачервяване - характерни признаци на възпаление.
  • Апофизитът на Calcaneus е заболяване на децата. Нарушава се образуването на костта на петата.
  • Спондилоартрит, ревматоиден артрит. Тези заболявания системно засягат организма.

лечение

Фасцититът на петата и шпората на петата трябва да се третират като едно заболяване, тъй като последното е следствие от първото.

Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Последният се използва рядко, в най-напредналите случаи. Лечението започва с интервенционна програма, която гарантира облекчаване на симптомите в рамките на 6 месеца след започване на лечението..

Предефиниране на физическата активност

От една страна, натоварването на краката трябва да бъде намалено. Но е доказано, че само намаляването на натоварването може да помогне за облекчаване на болката в петата. От друга страна е необходимо да се извършват специални физиотерапевтични упражнения (лечебна терапия), за да се разтегне апоневрозата на подметката.

Няколко упражнения за разтягане и укрепване на плантарната фасция:

  1. Вземете студена пластмасова бутилка или лимонада от фризера. В седнало положение на стол го навийте на пода с дъгата на стъпалото с масажиращи движения. Малко топче може да се използва вместо бутилка. Изпълнете за 2-3 минути.
  2. Застанете на стъпало, перваза или друга стабилна повърхност, висока няколко сантиметра от пода. Лице към стъпалото. Застанете на самия ръб с пръстите на краката, увиснали петите. Алтернативно издърпайте и спуснете петите под нивото на стъпалото. За баланс се препоръчва да се задържите на опората по време на упражнението..
  3. Лицето е насочено към стената, ръцете почиват на нея. Приведете единия крак по-близо до стената, а другия отдалечете. Резултатът ще бъде поза на половин клек. Петата на далечния крак е на пода. В същото време се усеща напрежението на стомашния мускул - това е разтягане за него. Повторете упражнението и за двата крака..
  4. В седнало положение на пода се протегнете с кърпа, закопчавайки краката и леко отпивайки към вас.

Обувки, стелки и накладки на токчета

Вече беше споменато за пета от 2-3 см. Материалът на подметката трябва да е стабилен. Трябва да изберете правилния размер на обувките, така че да не са тесни или твърде свободни. Сменете обувките, докато се износват..

Употребата на индивидуални ортопедични стелки с опора за крака е ефективен метод на лечение. Петите са по-вероятно симптоматично лечение, тъй като те само намаляват болката в петата и не лекуват нейния първоначален източник.

Превръзване (залепване)

Поддържа дъгата на стъпалото, предотвратявайки падането му. Това обаче е доста трудоемко и неудобно за пациента. Нанесете залепване преди да направите индивидуални стелки.

Нощни ортези

Това са ортопедични устройства, използвани по време на сън и предназначени за обездвижване на стъпалото при възможно най-голямо огъване. Апоневрозата дълго време е в удължено състояние, което допринася за заздравяването на нейните счупвания и предотвратява повторните счупвания при ставане от леглото сутрин. При използване на ортези болката сутрин ще намалее или изчезне напълно.

Хормонална терапия

Използват се кортикостероиди - по-специално хидрокортизон. Тези инжекции намаляват възпалението и облекчават болката. Въпреки това, при инжекции, съществува риск плантационната фасция да се разкъса. Много лекари смятат, че ефектите на стероидите не си заслужават. За да облекчите бързо болката, най-добре е да вземете всеки НСПВС (като ибупрофен).

Терапия с екстракорпорална ударна вълна

ESWT първоначално е бил използван за лечение на камъни в бъбреците. Импулсните сигнали отвън „смазват“ камъните. С фасциит ESWT помага за възстановяване на притока на кръв и "уплътняване" на болката. При ударните вълни нервните окончания се преекспонират и „изключват“, така че болката отминава.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение се предписва, когато всички горепосочени методи не са имали ефект в интервала от 6 до 12 месеца (в зависимост от клиничната ситуация, опита на лекаря и интензивността на болката на пациента). Ендоскопското отстраняване, направено с рентгенови лъчи, вече е стандарт. Плацентарната апоневроза се дисектира и остеофитът (шпора) се отстранява с помощта на подутина под локална анестезия.

Както показва практиката, можете да опитате да лекувате шпорите по петите с народни средства. Тези методи не са клинично тествани, така че е трудно да се говори за тяхната ефективност..

Преди да използвате някакви техники, по-добре е да се консултирате с лекар за назначаването на лечение, което е подходящо за вас..

Да се ​​отървете от болката в петата не е толкова трудно, колкото много хора мислят. Внимателно следвайки програмата за лечение, положителните резултати ще зарадват много скоро.

Московски държавен университет M.V. Ломоносов

Петата боли и боли да стъпи

Неприятните усещания в петата показват последиците от нараняване или наличието на заболяване. Масивната част на стъпалото е проектирана да пренася тежки товари и да изпълнява амортизираща функция за гръбначния стълб. Това се улеснява от неговата анатомия и плътни мастни натрупвания. В структурата на глезена са концентрирани много нервни окончания, съдове, сухожилия. Гъбестата структура на костта увеличава риска от различни видове увреждания. Техният резултат - петата боли и боли да стъпвате с всяка стъпка..

Причините

Интензивността и локализацията на болката директно зависи от причината за нейното възникване. Разграничете естествените битови източници на проблема и тези, причинени от възпалителните процеси в зоната на петата. Първата група фактори е свързана с активирането на статичното натоварване на подметката. Тогава болката рядко се проявява в покой. Втората група причини се дължи на нарушение на ендокринната система или на имунитета. Това създава благоприятно условие за заразяване на меките тъкани на стъпалото с различни микроорганизми..

Неудобни обувки

Когато ежедневните обувки не отговарят на действителния размер на стъпалото - стегнат, тесен, смазващ - възниква болка при ходене. Неприятният симптом се наблюдава по-често при жените поради необходимостта от използване на токчета.

За да не претоварите долната част на глезена и да предотвратите последващото му възпаление, се препоръчва да следвате прости правила:

  • Не носете дълго време обувки с равна подметка или прекалено високи токчета (максимална височина - 7 см).
  • Избягвайте нискокачествени материали, които могат да стиснат крака прекомерно, да разтриете кожата.
  • Избягвайте прекомерната абразия на подметката, особено при плоско стъпало.
  • Изберете обувки с опора за крака, за предпочитане на ортопедична основа.

В някои случаи е възможно да се постигне удобно носене на обувки с помощта на специални стелки, които фиксират стъпалото в оптимално положение..

Наднормено тегло

Наднорменото тегло значително оказва натиск върху краката ви. Особено е засегната глезенната става. Необходимо е да се облекчи ситуацията с правилно хранене, физическа активност и систематичен масаж на краката. Диетата трябва да включва храни, съдържащи протеини, витамини, микроелементи. Трябва да изгаряте повече калории дневно, отколкото консумирате. Помогнете за подобряване на метаболизма и изгаряне на излишните мазнини сутрешно бягане, плуване, колоездене, фитнес, лека атлетика.

Прекомерно натоварване на краката поради начина на живот

Необходимостта от продължително ходене или стоене в изправено положение увеличава общото натоварване върху областта на петата. Човек с заседнал начин на живот, който реши драстично да увеличи физическата активност, ще се сблъска с грешка във физиологията. Проявите му са болка в надлъжната арка на стъпалото, мазоли, мазоли. Необходимо е постепенно да увеличавате натиска върху краката, особено за хора с тънък слой подкожна мастна тъкан върху плантарната повърхност.

Calcaneus бурсит

Това е възпаление на част от ставата - синовиалната торба. Разграничавайте задния калканен бурсит и болестта на Алберт - бурсит на Ахил. Потенциални причини:

  • Използването на тесни обувки, които търкат петата, увеличавайки натоварването върху нея.
  • Различни наранявания, засягащи задния талофибуларен лигамент.
  • Развитие на костни израстъци на подбедрицата (деформация на Хаглунд). Един от симптомите на заболяването е визуално увеличаване на размера на петата.
  • Плоски стъпала, буца.
  • Системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, други автоимунни заболявания.

Болката и при двата типа разстройство се локализира зад петата, където изпъкналата й част се свързва с ахилесовото сухожилие.

Плантарен фасциит

Това е резултат от увреждане или възпаление на плантарната фасция, която е отговорна за свързването на калканеуса с ходилото. Допълнителна функция на анатомичната структура - осигуряване на възможност за пълно движение.

Рисковите фактори за развитие на плантарен фасциит включват:

  1. Наднормено тегло, метаболитни нарушения, хормонални нива.
  2. Бременността, при която една жена активно трупа килограми, променя обичайната си походка.
  1. Продължителен престой на крака, типичен за работниците от съответните професии и спортистите - лекоатлети, скейтбордисти.

Най-често заболяването се проявява след 40 години, когато мускулният корсет е отслабен, настъпва свързано с възрастта намаляване на активността..

Артрит, артроза

В началния етап се развиват дегенеративно-възпалителни процеси без признаци на болка. Промяна в състоянието на костната тъкан се открива по време на рентгеново изследване. Артрит от 2 и 3 градуса се проявява чрез силна болка, особено при ходене. Допълнителни симптоми - подуване на краката, зачервяване, значително увеличаване на размера на глезена.

Деформацията на краката е неизбежна. Затова намаляването на интензивността на признаците се извършва незабавно - с лекарствено лечение, курс на физиотерапия. Важно е да предотвратите загубата на способността да се движите независимо.

Шпиц на петата

Това е брадавица по повърхността на кожата на областта на петата. Неприятно усещане и затруднение при ходене. Плантарният шпиц е източник на болка, парене, сърбеж. Методът на лечение включва хирургия и лекарствена терапия.

Остеопорозата

Характеризира се с чупливост на костите поради намаляване на тяхната плътност. При 2 или повече стадии на заболяването зоната вдясно или вляво от калканеофибуларния лигамент е тревожна. Възрастни от 37 години са податливи на патология. Основният фактор на патогенезата е излугването на микроелементи от костната тъкан. Развитието на явлението се улеснява от:

  1. Лоша храна.
  2. Лоши навици.
  3. Ранна менопауза, късна менструация.
  4. Дългосрочно кърмене.

Наред със синдрома на болката, явленията на остеопорозата се откриват при сколиоза, намаляване на растежа на тялото. Също така, нарушението може да бъде идентифицирано с неестествено дълго сливане на фрактури. Терапията се основава на спазването на правилната диета, приемането на лекарства, които стимулират регенерацията на костите.

Класификация на болестите по естеството на болката

Основната причина за дългосрочната патогенеза на заболяванията е леко сливане на костна и сухожилна тъкан през нощния период, когато тялото се възстановява. Сутрин слетите връзки на стъпалото се унищожават поради спонтанно повишено статично налягане, причинявайки болка с различна локализация.

Болка в петата сутрин

Микротравмите на костта на петата провокират болезненост на мускулите на глезенната става, което води до плантарен фасциит. Симптомите на заболяването са остра болка сутрин, при ставане от леглото. Ако през деня състоянието се нормализира, а вечер острата болка се връща отново, се приема диагнозата на петата шпора. Това е натрупване на калций в долната част на стъпалото. Навременното лечение ще предотврати последващ системен дискомфорт.

Боли да стъпиш на петата

Прищипване на седалищния нерв се проявява с болка в долната част на глезена сутрин. Това е разбираемо, тъй като влакното се простира от тазобедрената става до пръстите на краката..

Болка в задната част на петата

Причинява се от ахилодиния, екзостоза на петата. Всяка от болестите не се появява веднага. В първия случай е засегната торбата на петата. След това глезенната става боли при докосване. 9 от 10 пациенти съобщават за увеличаване на дискомфорта дори в покой.

Втората патология в клиничната картина е аналогична на петата шпора. Екзостозата се характеризира с образуването на израстъци. Неоплазмите узряват зад калканеуса с паралелна патогенеза на бурсит.

Болката от тази локализация при подрастващите се характеризира с калканен апофизит. Преобладава при момчета паралелно на двата крака. Проявява се след продължително бягане или упражнения.

Болка в средата на петата (заедно с болка в гърба)

Показва ахилобурсит. Издърпващи болкови усещания близо до кубоидната кост се предават по цялата равнина на стъпалото, когато се прилага натоварването. Симптомите включват болезнено подуване в задната част на стъпалото. Препоръчително е да се проведе лечение с опитен специалист, особено с продължителна форма на патология.

Болка, както и изтръпване или изтръпване в различни части на стъпалото

Това е проява на разширени вени в стъпалото, различни форми на увреждане или нарушаване на нервните влакна:

  • Синдромът на Фален се причинява от компресия на нервите зад глезена с характерни 30-секундни болезнени усещания;
  • нарушение на пътищата на тибиалния нерв;
  • Синдромът на Тинел е придружен от пулсираща болка от стъпалото до коляното.

Такива усещания могат да показват наличието на ахилесов тендинит, калканен апофизит, наследствена сензорна невропатия.

Диагностика на заболявания с помощта на инструментални и лабораторни методи

На първия етап от прегледа се извършва визуален преглед и пробиране на засегнатата част на стъпалото и изследване на пациента. Тогава е необходимо специално медицинско оборудване за откриване на промени в петата. Третият етап е лабораторен кръвен тест (може да предхожда хардуерна диагностика).

Диагностика на плантарния фасциит

Предполага рентгеново изследване, компютърна томография. Предварителният преглед от лекар е насочен към проверка на чувствителността и тонуса на глезенните мускули, рефлексите и координацията на движенията. Най-информативно се осигурява от ЯМР.

Диагностика на петата шпора

Всички натрупвания на калций и болезнени области лесно се откриват от уплътнените тъкани при първоначалната среща с специалист. Почти невъзможно е да ги почувствате, следователно заедно с възпалените сухожилия те са видими само на рентген. Диагнозата се потвърждава от ежедневните наблюдения. Има непоносима болка след промяна на положението на тялото, сутрешна скованост в ставата, увеличаване на дискомфорта при ходене.

От диагностичните методи рентгеновите и лабораторните изследвания имат правилното ниво на информационно съдържание. Важно е лекарят да изключи други заболявания на петата (синдром на Райтер, анкилозиращ спондилит).

Диагностика на калканеалния апофизит при подрастващите

Физикалният преглед е от изключително значение. Всички предположения са подкрепени от резултатите от сложни методи за радиационно изображение - ЯМР, ултразвук. Тогава пациентът се подлага на лабораторна диагностика. Рентгеновото изследване в този случай е безполезно..

Диагностика на ахилодония

Меките тъкани, мускулите около петата кост в ставите на ахилесовото сухожилие се изследват с помощта на ултразвук, ЯМР. Рентгенологичните мерки се характеризират с по-ниска диагностична стойност. По преценка на лекаря - освен това може да се наложи пункция на синовиалната кухина, последвана от анализ на проба от материал.

Диагностика на бурсит на ахил

На първо място, пациентът се подлага на рентгеново изследване, което разкрива последствията от нараняване и разрушаване на костите от ревматоиден артрит. След това лекуващият лекар ще предпише лабораторна диагностика. Кръвен тест може да открие подагра. Пробиването и приемането на съдържанието на сухожилната бурса потвърждава или опровергава наличието на вирусен бурсит.

Диагностика на нервна компресия

Компресирането на нерва може да бъде усложнено от захарен диабет и увреждане на ЦНС. За идентифициране на диагнозата се извършва тест за кръвна захар. Освен това се използват инструментални техники:

  • ЯМР, ултразвукът разкрива възпаление, тумори, засягащи нервите.
  • Електроневромиографията (ENMG) определя качеството на проходимостта на сигналите от мускулни влакна към нервните окончания.
  • Рентгенографията разкрива натрупване на калций, костни деформации.

Компресията на нерва също се определя самостоятелно. Седейки на ръба на стол и поставяйки натоварване със средно тегло върху коляното, можете да почувствате болка в долния глезен. Това потвърждава наличието на неврологични нарушения..

Кой лекар да се свържете

Невролог, травматолог, ортопед ще предпише комплексно лечение със ставни терапевтични методи. Когато посещавате медицинско заведение, е по-добре да имате първоначална консултация с терапевт. Той изписва насочване към специалисти от изброените профили.

лечение

При първите прояви на симптоми на болка в областта на петата е по-добре да не отлагате посещението при лекаря. Ако изчакате прехода към хронична форма, няма да е възможно напълно да се регенерира костната тъкан (например с артрит, артроза). Но е напълно възможно да се възстанови естественото движение. Лекари от различни профили могат да извършат диагностика, да установят истинските причини и да предпишат компетентно лечение и само с общи усилия. Терапията се провежда в няколко направления, предписва се:

  1. Диета, която включва приема на витамини (особено група С), микроелементи, минерали. Препоръчва се използването на натурални сокове, билкови отвари, протеинови храни, включително тези, съдържащи Омега-3 PUFAs, калций.
  2. Гелове, мехлеми с обезболяващ ефект, активиращи възстановяването на костната тъкан, целостта на сухожилията.
  3. Лекарства за орална и инжекционна употреба (антибиотици се предписват за напреднали стадии на разстройството). Целта е анестезирането на пациента и спирането на възпалителните процеси.
  4. Курсове за физиологично възстановяване със специализирани масажни процедури и гимнастически упражнения. Този подход може да подобри кръвообращението и усвояването на хранителни вещества в засегнатите области..

Отделно може да се отбележи ударната вълна, лазерните процедури, електрофорезата. Тези манипулации се предписват индивидуално, като се вземат предвид диагнозата и характеристиките на тялото на пациента..

Предотвратяване

Предотвратяването на болка вътре в петата се основава на защита от увреждане, отхвърляне на физическо бездействие и ежедневна грижа за кожата на краката. Също толкова важно е да се спазва правилното хранене - изключването на алкохолни и газирани напитки, храни с ниска хранителна стойност. Препоръчва се да се избягват наранявания на краката колкото е възможно повече, силни удари, претоварване, продължителен престой на краката. Ранното елиминиране на първите сигнали за нарушения ще помогне да се избегнат неприятни усещания вътре в областта на петата, да се предотврати тяхното повторение.

Причини за болка в петата сутрин или след почивка

Сутрешната болка в петата е често срещан проблем, който засяга един на всеки десет души. Заболяването е известно като плантарен фасциит или шпора на петата. Характеризира се със силна болка в петата сутрин и след почивка, когато човек, ставайки от леглото, почива на подметката. Това явление се нарича начална болка..

Защо болката в петата се появява сутрин или след почивка? Какво трябва да се направи, за да се намали? Нека да го разберем.

Описание на стартираща болка

Острите болезнени усещания в петата се появяват още от първата стъпка, която човек прави, сутрин става от леглото и стъпва на крака. Затова те се наричат ​​начална болка. В същото време пациентите описват това усещане като силно усещане за парене или толкова остра болка, че го сравняват с пирон или щифт в петата. Опитвайки се да се отървете от мъчителната болка, човекът променя позицията на тялото, за да намали натоварването на петата.

Утринната стартираща болка с петна шпора се характеризира със следните характеристики:

  • остра болка в петата сутрин или след почивка на стъпалото;
  • болезненост на стъпалото под петата при палпация;
  • обезболяване след "крачка".

След първите болезнени стъпки усещането за бод в петата намалява. При "крачка" човек вече не чувства толкова силна болка.

За да предотврати болката при ходене, човек променя походката, преразпределяйки телесното тегло от петата към друга част на подметката. Човешките движения с петна шпора стават тромави, той накуцва, люлее се.

Причини за болка в петата

В по-голямата част от случаите причината за сутрешната болка в петата е плантарен фасциит или петата. За да разберете защо при това заболяване има остро усещане за парене в петата, припомнете си каква фасция и каква функция изпълнява.

Плантарна фасция (плантарна апоневроза) се прикрепя към калканната тубероза и фалангите на пръстите на краката, осигурявайки надлъжната арка на стъпалото. Функцията на плантарната фасция е да поема стреса върху стъпалото. Така фасцията осигурява абсорбция на шока при ходене. Плантарната апоневроза е съставена от колагенови влакна. В изправено положение цялото телесно тегло на човек оказва натиск върху фасцията. В този случай максималният стрес се преживява от мястото на закрепване на фасцията към петата..

Защо е болезнено да стъпвате на петата с плантарен фасциит сутрин или след състояние на покой? Причините за започване на болка се крият в нарушаването на биомеханиката на стъпалото и възпалително-дегенеративните промени във фасцията. С всяка стъпка апоневрозата се разтяга. Когато има загуба на еластичност на фасцията, тя не може да издържи на напрежението и в колагеновите влакна, от които е съставена, се появяват микро разкъсвания. В този случай човек чувства остри болезнени усещания в стъпалото от петата.

Микро фрактурите често се възстановяват сами. Въпреки това, при постоянно дразнене на крака, тези микротравми са придружени от асептично (неинфекциозно) възпаление. При плантарен фасциит възпалението се разпространява, причинявайки болка в петата. Напрегнатата фасция пречи на свода на стъпалото да падне, така че свързването на апоневрозата с калканния туберкул изпитва постоянен стрес и е придружено от болезнено усещане за парене на стъпалото под петата.

Остеофитите (шипове) могат да растат на мястото на закрепване на фасцията към петата в продължение на няколко месеца. Те се наричат ​​петнисти шпори. Остеофитите не винаги се намират на рентгенограмата, но само в половината от случаите. Болката в петата и нейната интензивност не зависи от наличието на шпора и нейния размер. 10% от хората имат шпори, но половината от тях не чувстват болка в петите. Петата шпори не причинява никакви симптоми, но те могат да бъдат усложнени от фрактури.

Механизмът на развитие на сутрешната болка в петата

Защо петите болят сутрин? Спомнете си, че петата шпора се появява поради дегенеративни промени в плантарната фасция, която се състои от колагенови влакна, върху които се появяват микро разкъсвания поради възпаление по време на тренировка. През нощта, когато плантарната фасция е в естественото си състояние на компресия, микро-сълзите, които са се образували върху нея през деня, започват да растат заедно, заменяйки се с тъкан на белег. Сутрин, когато човек почива на подметката, фасцията се изпъва и при натоварване колагеновите й влакна се разрушават отново. В този случай човек чувства силна болка в областта на прикрепване на плантарната фасция към костния камък.

Механизмът на болката в петата след почивка е същият като след нощен сън. По време на почивка започват да се разрастват микроразкъсвания на колагеновите влакна на фасцията и когато почиват на стъпалото, те отново се образуват. И в двата случая лицето изпитва остра болка..

Защо се появява плантарен фасциит?

Основната причина за състояние, известно като шпора на петата, е претоварването или нараняването на стъпалото. Претоварването на фасцията възниква при бягане или ходене при следните условия.

  1. Дълго ходене с плоски крака. Биомеханиката с плоско стъпало при ходене или бягане е нарушена. По време на опора на стъпалото, фасцията се разтяга, което с течение на времето води до загуба на нейната еластичност. В този случай се появяват микротравми, които причиняват болка под петата. Микро сълзите са придружени от възпаление, което също генерира болка в петата. При плоско стъпало поради нарушение на биомеханиката изгарянето се появява и в колянните и тазобедрените стави..
  2. Високата арка на стъпалото с съкратена апоневроза е придружена от нарушение на биомеханиката на стъпалото и води до микро разкъсване на фасцията с болка в петата.
  3. Претоварването на сухожилията на стъпалото се дължи на ходене в обувки с висок ток. В този случай теглото на човешкото тяло се преразпределя от петата до средата на свода на стъпалото, което не може да издържи натоварването. В резултат на това се образуват напречни плоски стъпала, което създава условия за развитие на плантарен фасциит и появата на болка в петите сутрин или след почивка.
  4. Неправилно поставените, неудобни или тесни обувки претоварват сухожилията на стъпалото и образуват плоски стъпала през годините. Дългосрочното ходене с претоварване на фасцията създава условия за микротравма на фасцията и е придружено от болка в стъпалото под петата.
  5. Претоварването на крака се случва при спортисти, които бягат. На мястото на микро разкъсване на апоневрозата при постоянен стрес се развива възпаление на фасцията, което се проявява с болка в петата.
  6. Дългото бягане по твърда повърхност в комбинация с неправилни обувки претоварва фасцията на стъпалото, създава условия за разтягане и микротравми на сухожилията на стъпалото, което причинява остра болка в костта на петата сутрин след сън или почивка.
  7. Работата, свързана с продължително натоварване на краката, дори и с нормален крак, води до образуването на плоски стъпала. Постоянното напрежение, което изпитва апоневрозата през работния ден, води до нарушаване на структурата и загуба на еластичност на фасцията. Освен това се нарушава кръвообращението в крайниците, което от своя страна води до дегенеративни промени в плантарната апоневроза..
  8. Наднорменото тегло увеличава вероятността от развитие на шпори на петата поради увеличен стрес върху фасцията. С течение на времето еластичността на апоневрозата се нарушава, което не поддържа много тежест и разкъсвания, което причинява появата на петна шпора и сутрешна болка в петите.
  9. По-вероятно е нараняването на стъпалото да скача от височина към петите. В същото време се развива възпаление на околните тъкани, което също провокира появата на хронична болка в петата, включително когато се опира на крака след сън.
  10. Пациентите в напреднала възраст често се оплакват от болки в петата след сън или почивка. Промените, свързани с възрастта, при тези пациенти водят до загуба на еластичност на фасцията и намаляване на мастния слой в петата. Това причинява и появата на микро разкъсвания на апоневрозата..
  11. Болка в петата след сън или почивка често се появява при пациенти с възпалителни ставни заболявания. Те включват подагра, анкилозиращ спондилит, съпътстващ артрит при псориазис. При хронично заболяване на ставите болката в петата е дълготрайна и често изисква използването на кортикостероиди.

Как да лекувате болката в петата сутрин или след почивка

Как да излекуваме болката в петата? Ефективен метод за премахване на боевото усещане в петата и лечение на петата шпора е лечебната гимнастика. Целта на упражнението е разтягане на фасцията след нощен сън или дневна почивка. През нощта микрофрактурите на фасцията растат заедно, но когато почиват на крака сутрин след сън или почивка, колагеновите влакна се нараняват отново. Терапевтичната гимнастика без стрес с помощта на нежна техника разтяга фасцията, предотвратявайки разкъсване сутрин и болезненост в петата. Тоест, преди да станете от леглото, трябва да опънете фасцията с помощта на специална гимнастика. Упражнението се прави след сън или почивка. Гимнастиката тренира стъпалото, разтяга платарната фасция, предотвратява нови микро-счупвания, като по този начин намалява възпалението и ускорява възстановяването.

Използването на ортопедични ортези през нощта, което обездвижва стъпалото под ъгъл от 90 градуса, може да помогне за намаляване на болката в петите при ходене сутрин или в покой. Целта на използването им е да фиксират плантационната фасция в разтегнато състояние по време на сън. По този начин микро-сълзите, които лекуват през нощта върху опъната фасция, а не върху компресирана, няма да се разкъсват толкова сутрин, причинявайки болка в петата..

За намаляване на болката в петата се използват ортопедични стелки и подплънки на петата, които облекчават състоянията, водещи до плантарен фасциит.

В острия период на заболяването болката в петата се облекчава с назначаването на почивка в леглото и използването на нестероидни противовъзпалителни средства под формата на гелове, мехлеми. При силна болка в петата се използват стероидни инжекции, но това е временна мярка, която не лекува, а само временно облекчава състоянието.

Нека обобщим. Непосредствената причина за започване на болка в петата при ходене след сън или почивка е микро разкъсване на колагеновите влакна на плантарната фасция. Това заболяване се нарича плантарен фасциит или шпора на петата. Причината за заболяването е свързана с възпалителни и дегенеративни промени, дължащи се на други заболявания (плоско стъпало, подагра, артрит) или провокиращи фактори, като носенето на неудобни обувки, наднорменото тегло, професионалните спортове, ходенето на високи токчета и постоянството на краката. За да се намали сутрешната болка в петите при ходене, на първо място се препоръчват терапевтични упражнения, носенето на удобни обувки с използването на ортопедични стелки и накладки на петата и премахване на ненужното напрежение на краката. Необходимо е също да посетите лекар за диагностициране на причините за болката в петата и назначаването на лекаря на целия комплекс от терапевтични мерки за плантарен фасциит.

Защо петата боли сутрин след сън

Случвало ли ви се е, смело да скачате от леглото, да установите, че петата ви боли, боли да стъпите на единия или двата крака сутрин след сън? Съгласете се, изненадата е изключително неприятна, особено ако трябва бързо да се съберете и да изтичате на работа. Подобна болка е особено изненадваща, ако предния ден не е имало активна физическа активност или нараняване. Причините за болката могат да бъдат различни заболявания, така че не можете да ги оставите без надзор, особено ако се появяват редовно.

Основни причини

Най-острата болка в петата се усеща по време на първата стъпка, когато цялото телесно тегло се прехвърля на стъпалото. Понякога е толкова силен, че кракът буквално се извива и човекът може да падне. В повечето случаи след няколко внимателни стъпки той намалява и след това почти напълно изчезва. Но си струва малко почивка, докато седите, и първата стъпка отново дава болка.

Тази ситуация най-често възниква, когато заболяването се е превърнало в причина за болка в петата. Но краката могат да болят сутрин по друга причина:

  • Прекомерната физическа активност предния ден. Те водят до мускулно пренапрежение, разкъсване или навяхване. В този случай болката не отшумява бързо, но при ходене тя само се засилва..
  • Образувани мазоли или мазоли. Може да не ви кажат да знаете за себе си веднага. Но на втория ден просто не можете да ходите в едни и същи обувки, а често и във всякакви други. С мазоли е доста лесно да се справим. Но мазолите могат да съсипят живота за дълго време, така че те трябва да бъдат лекувани.
  • Неудобни или некачествени обувки. Води не само до появата на мазоли. Той може да свива кръвоносните съдове, причинявайки лоша циркулация. Отсъствието или неправилното поставяне на опората за удар не преразпределя натоварването върху стъпалото - краката бързо се уморяват.
  • Стендъп работа. Хората, които трябва да прекарват по-голямата част от работното си време на краката си, често се опитват да разтоварят стъпалото, като изместват телесното тегло последователно от пръсти към пети. Но при продължително натоварване това може да провокира болка..
  • Деформация на костите. Най-често се проявява с хиперкалциемия или други заболявания. Това води до факта, че натоварването на стъпалото се разпределя неравномерно. При продължително ходене се появява пареща болка. А след почивка претоварените мускули започват да болят.
  • Всички видове наранявания: навяхване, дислокация, фрактура на костите, фрактура. Колкото по-тежко е нараняването, толкова по-голяма е болката. Много е важно да го разпознаете навреме и частично или напълно да ограничите подвижността на стъпалото, така че увредената тъкан да заздравее по-бързо.

Намирането на външните причини, провокирали болка в петата при ходене след сън, може да бъде доста лесно. Необходимо е да се опитате да намалите натоварването на краката, да смените обувките и внимателно да изследвате кожата за повреди и мазоли.

Ако след предприетите мерки болката изчезне, проблемът се решава. В противен случай ще трябва да се консултирате с лекар, за да установи коя болест пречи на нормалното ходене.

Възможни заболявания

Списъкът с различни заболявания, един от симптомите на които може да е, че петата боли след сън, е изненадващо дълъг. Това се дължи на факта, че кракът има голямо натоварване при ходене. Съответно, при най-малкото увреждане на костите, тъканите и ставите на стъпалото възниква болка..

Тук даваме само основните заболявания, които могат да дадат такъв симптом:

  1. Плантарен фасциит. Възпалително заболяване, което засяга меките тъкани на стъпалото. Счита се за възрастта, тъй като причината за това е намаляване на еластичността на съединителната тъкан, в резултат на което при продължителни или интензивни натоварвания на стъпалото фасцията се уврежда. По време на нощна почивка тъканта успява частично или напълно да се възстанови, но щом човек стъпи отново на крака си, той се счупва отново, причинявайки силна болка. Освен възрастни хора, в риск са: бегачи и спортисти; хора, работещи „на крака“; тези, които са под силен стрес и имат значително наднормено тегло.
  2. Петата шпора. Това е натрупване, образувано от структурно променена мека тъкан, която пречи на нормалното носене на обувката. Тя може да бъде изключително болезнена и често е причина или следствие на фасциит. Появата на петна шпора в млада възраст може да бъде свързана с нараняване на крака. При зрелите хора се образува шпора поради промени, свързани с възрастта, неправилно подбрани обувки, плоски стъпала, наднормено тегло, прекомерно физическо натоварване. Проблемът може да бъде отстранен с помощта на лекарства и съвременна физиотерапия. Операцията рядко се предписва само по медицински причини.
  3. Болест на Бехтерев. Болката в петата сутрин е един от първите симптоми за това. При това заболяване междупрешленните дискове осифицират, което прави позата неправилна. Съответно телесното тегло не се разпределя равномерно върху стъпалото и понякога се случва по-голямата част от товара да пада върху петите. Въпреки че болестта не е лечима, но ранната диагностика може значително да забави развитието му.
  4. Подагра. Или както се нарича популярно - отлагане на сол. Причинява силна деформация и болка главно в тъканите на големия пръст. Но цялото стъпало страда. Опитвайки се да намалят болката, пациентите инстинктивно преместват телесното си тегло към петите. Преуморени през деня, сутрин петите започват да болят още при първата стъпка.
  5. Ревматоиден артрит. Заболяването най-често има инфекциозен характер и засяга ставите, провокирайки активни възпалителни процеси в тях. Глезенът рядко се атакува от артрит, но това се случва понякога. И тогава, при силно възпаление, е невъзможно да се изправи на крака, а с муден, започва да боли точно сутрин, с първоначални натоварвания.
  6. Инфекциозни заболявания. С тях инфекцията се разпространява по цялото тяло: хламидия, гонорея, сифилис, салмонелоза и пр. Веднъж попаднали в ставните тъкани, те провокират реактивен артрит. Болката в петата сутрин е само един от нейните симптоми. Освен това, с развитието на болестта, болката се усилва и става почти постоянна, усещайки се дори в покой.
  7. Остеомиелит. Гнойно-некротичният процес, възникващ в петата, е трудно да се обърка с нещо. Веднага дава силна болка, значително повишаване на температурата до 39 ° C или повече, проявява се в подуване, усещане за разширяване на тъканите отвътре. Късното лечение или липсата му може да доведе до гангрена с последваща ампутация на крака.
  8. Възпаление на сухожилието. Може да е резултат от инфекциозно заболяване или прекомерно физическо натоварване. В този случай, когато се опитвате да стъпите на петата, боли не петата, а ахилесовото сухожилие, което в този момент е в разтегнато състояние. Опитът да се изправите на пръстите на краката или лесно да скочите върху пръстите помага да се диагностицира проблемът. С възпалението на ахилесовото сухожилие просто не можете да го направите.
  9. Онкологични заболявания. Злокачествените тумори често метастазират. Чрез потока на кръвта или лимфата раковите клетки могат да бъдат открити в почти всеки орган, включително костта на стъпалото и петата. Малък оток може да бъде напълно невидим визуално, но в същото време да провокира болка, когато се опитвате да стъпите на петата. По-големите тумори може да не са болезнени за палпиране, но пречат на нормалното ходене или носенето на обувки.
  10. Неврологични заболявания: неврит, невропатия и пр. Обикновено това са различни възпалителни процеси, които водят до нарушена чувствителност на стъпалото, промяна в нормалното му положение (евразия), възпаление на нервните окончания, които провокират силна болка. С хронично заболяване, зачервяване и възпаление на тъканите, образуването на трофични язви.

Заболяването трябва да се диагностицира само от лекар, който трябва да бъде консултиран вече в случай, когато болката в петата сутрин ви преследва няколко дни без видима причина.

Най-вероятно по време на първоначалния преглед няма да е възможно да се идентифицира заболяването и ще се наложи диагностичен преглед, който трябва да се премине.

Какво да правя

Ако причината за болката в петата сутрин е остро хронично заболяване, лекар трябва да предпише лечение. Обикновено включва цял набор от мерки. Не може да бъде:

  • системни обезболяващи;
  • локални препарати - противовъзпалителни или с упойка: мехлеми, лосиони;
  • спазмолитици за премахване на съдови и мускулни спазми;
  • затоплящи мехлеми за подобряване на кръвообращението;
  • ортопедични стелки или обувки - за облекчаване на натоварването на стъпалото;
  • мултивитаминни комплекси с добавка на калий и калций - за укрепване на костите;
  • лечебна гимнастика за подобряване на подвижността на краката и изработване на лигаменти;
  • терапевтичен масаж - за облекчаване на мускулното напрежение и активиране на кръвообращението;
  • физиотерапевтични процедури - значително засилват ефекта на лекарствата;
  • ограничаване на приема на сол - за предотвратяване на задържането на течности в организма;
  • нормализиране на телесното тегло (ако е необходимо) - за намаляване на натоварването на ставите и стъпалото.

Когато разтягате сухожилието на петата, ще трябва да ходите наоколо с стягаща превръзка известно време. Ако се счупи, е необходимо да се извърши операция, след която се нанася мазилка от парис, която се отстранява не по-рано от 2-3 седмици.

Народни методи

В случаите, когато няма сериозно заболяване и причината за сутрешната болка в петите е изключително външна, могат да се използват алтернативни методи за лечение за тях и бързо възстановяване на възпалени или увредени тъкани..

Домашните лекарства също действат добре при подагра, но е по-добре да ги използвате под наблюдението на лекар, тъй като те не елиминират основната причина за заболяването..

Ето някои доказани начини да се отървете от болката в петата у дома:

  • Лист от репей Отлично противовъзпалително средство, което перфектно помага при отоци, силна умора в краката, ревматични болки. Увийте прясно нарязаните листа от репей около крака с лъскавата страна и закрепете с мрежеста тръба или еластична превръзка. Повторете няколко вечери подред.
  • Разтриване: с водка, терпентин, камфорово масло, алкохолни тинктури от жълт кантарион, елекапан, невен. Процедурата значително подобрява кръвообращението, облекчава спазмите и има противовъзпалителен ефект. Кракът се загрява за една нощ, напълно почива, а сутрешното усещане за болка е значително намалено. След разтриване не забравяйте да носите топли чорапи, изработени от естествени материали (памук, вълна).
  • Меден компрес. Отлично лекарство срещу навяхвания и всякакви възпалителни процеси. Когато се използва редовно, медът подхранва кожата, възвръщайки нейната твърдост и еластичност. За да засилите ефекта, медът може да се смесва с прополисова спиртова тинктура. Добре е да намажете крака си преди лягане, увийте го в целофан, сложете памучен чорап, затоплете го отгоре с вълнен чорап или превръзка. Дръжте поне 2-3 часа, може да се остави за една нощ.
  • Отопление на картофи Отличен противовъзпалителен и деконгестант. В тенджера сварете 1-1,5 кг необелени картофи, нарязани на едри парчета. Изцедете водата, прехвърлете картофите в голяма купа. Утъпчете го с краката, докато не пюрирате картофи и картофите не изстинат. След загряване направете йодна мрежа върху ходилата и сложете топли чорапи.

В интернет, ако желаете, можете да намерите много други народни рецепти. Но не забравяйте, че с някои заболявания те могат да навредят. Ето защо, ако не сте сигурни, че правилно сте установили причината за болката, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар..

Какво да направите, ако петата ви боли и боли да стъпите върху нея сутрин, след сън

В тази статия ще анализираме възможните причини, поради които боли петата, както и защо е особено болезнено да стъпвате върху нея сутрин, след сън.

Неудобните усещания в областта на петата сутрин са ужасно неприятно явление. Лицето е отпуснато след сън и затова болковите усещания изглеждат особено живи. Обикновено такава болка отслабва през деня или изчезва напълно, но щом давате почивка на краката си или обратно, прекалявате с тях, дискомфортът се връща отново. Мнозина, изпитвайки болка в петата при ходене след сън, не бързайте да посетите специалист. Точно това се случва поради факта, че през деня всичко отшумява и причината за безпокойство изчезва от само себе си. Подобно поведение е коренно погрешно и дори опасно, защото такива симптоми допринасят за много изключително неприятни заболявания. Разбира се, може би не ви се случва нищо страшно, но в този случай е по-добре да сте прекалено бдителни..

Болка в петата сутрин: причини и лечение

Немедицински причини за болка в петата сутрин

  • Прекалено много физическо натоварване на краката
  • Нови, тесни обувки
  • Обувки с твърде високи токчета
  • Дълга разходка предния ден

Болести, които причиняват силна болка в петата сутрин

  • Петата шпора
  • фасциит
  • Диабетно стъпало
  • подагра
  • Остеопорозата
  • Артроза, артрит
  • Туберкулозен процес
  • Невропатична болка
  • тенденит
  • Различни наранявания

Нека поговорим по-подробно за всяка болест, при която боли петите след сън и седене..

Петата шпора

Ако се чудите защо петите ви болят сутрин след сън, обърнете внимание на засегнатата област. Там се е образувала малка натрупване, което създава дискомфорт за вас? Ако откриете нещо подобно, най-вероятно имате заболяване като шпора на петата. Самата "шпора" представлява отлагане на соли в областта на калканеуса и при липса на подходящо лечение нараства до такава степен, че човек просто не е в състояние да се движи.

Лечението на петата шпора включва главно използването на продукти, които се прилагат външно (различни мехлеми, кремове, компреси). Ако болестта е преминала в хроничен стадий, се предписва курс на инжекции, хардуерно лечение и понякога дори операция.

фасциит

В този случай причината да ви боли да ставате на петите сутрин е възпалението на плантарната фасция. Това е обвивка от съединителна тъкан, която осигурява подкрепа за надлъжната арка на стъпалото.

Лечението се основава на фиксиране на крака, прием на лекарства за облекчаване на възпалението или облекчаване на болката (орално или локално приложение) и дори хирургическа намеса за особено тежки случаи.

Диабетно стъпало

Болката в петата на фона на дълъг курс на захарен диабет причинява съдово увреждане, което се нарича ангиопатия. Когато диабетът прогресира, притока на кръв в крайниците може да бъде нарушен и това се случва предимно в областта на петите..

Ако усетите болка само в лявата пета сутрин, най-вероятно това не е вашият случай, тъй като при такова заболяване и двата крайника започват да болят наведнъж. В допълнение към болката, изтръпването или усещането за пълзене. Понякога след изтръпване болката се засилва - възниква трофична язва. Тогава само една пета боли рязко по крака сутрин, например, дясната.

Лекарствата се използват за ускоряване на лечебния процес, както и антихипергликемична терапия.

подагра

Това заболяване се причинява от метаболитно разстройство в организма, по-специално пикочната киселина. Това е сериозна причина, поради която петите болят сутрин след сън, а понякога болката като цяло служи като причина да се събудите..

Самата атака на болезнени усещания се спира чрез приема на болкоуспокояващи, а самото лечение на заболяването предполага намаляване на нивото на пикочната киселина в организма: специална диета с минимална консумация на месни продукти, билкови препарати, лекарства (например, Аллопуринол).

Остеопорозата

Остеопорозата е заболяване, което възниква поради намаляване на костната плътност и промени в техния състав. Ако имате болка в петите сутрин при ходене, както и кривина на гръбначния стълб, тогава може би причината за всички неудобства е именно в остеопорозата..

Основата за лечението на това заболяване е приемането на лекарства, които ще допълнят необходимите за организма вещества и микроелементи (лекарят може да предпише например курс на витамини и калций D3 Nycomed)

Артрит, артроза

И всъщност, и в друг случай - заболяване на ставите. Артритът е тяхното възпаление, артрозата е свързана с възрастта промени. При тези заболявания петите са особено болезнени вечер, но често се случва трудно да станете на тях сутрин..

Отново на помощ идват противовъзпалителни и обезболяващи. Ако случаят е сериозен, се извършва пункция на възпалената става.

Туберкулозен процес

Ако петите са силно възпалени сутрин, когато стъпвате, причината може да бъде такова сериозно заболяване като туберкулоза на костите. С туберкулозни лезии калканът се топи, в него се образуват кухини. Това е много сериозна патология, която може да доведе до увреждане..

Лечението е много дълго, отнема до три години. По правило това е определен набор от мерки, насочени към повишаване на съпротивлението на организма и унищожаване на инфекцията..

невропатия

Невропатията е заболяване, при което болката възниква не поради някакво външно увреждане, а в резултат на възбуждането на неврони в централната или периферната нервна система, които са точно отговорни за реакцията на увреждане на тялото, с други думи, за обикновена болка.

По правило това са остри болезнени усещания, които възникват внезапно. При тях болката в краката в близост до петата може да се появи само сутрин и може да продължи през целия ден..

Лечението на такова заболяване е много труден процес; конвенционалните обезболяващи обикновено не носят облекчение. Лечението на базата на антиконвулсанти показва добри резултати.

тенденит

Тенденитът е възпаление на ахилесовото сухожилие. Ето защо все още боли да стъпиш на петите сутрин. Обикновено възниква поради прекалено голямо натоварване на стъпалото.

Противовъзпалителни и обезболяващи. В началото на лечението - фиксиране на стъпалото и студа до възпаленото място, в края - курс на специални упражнения, насочени към развитие на увреденото сухожилие.

Различни наранявания

Ето някои наранявания, които могат да причинят болки в петите сутрин, когато станете:

  • нараняване
  • фрактура
  • изкълчена или разкъсана сухожилие

Всички тези наранявания са причината петите да болят сутрин..

Лечението включва пълно фиксиране на крайника и използване на лекарства за болка.

И така, какво да правя с остра болка в петата сутрин? Препоръчваме ви да се свържете със специалист, той ще може да ви постави диагноза правилно, както и да предпише правилното лечение, което ще доведе до бързо и пълно възстановяване..

Можете да разберете причината за болката в петата при дете, като прочетете съответната статия на нашия уебсайт.

Up