Пациенти с дислокации, синини и фрактури се приемат всеки ден в клиниката. Най-често такива наранявания възникват по време на работа и в ежедневието, както и поради собствена небрежност. Хирурзите обръщат специално внимание на фрактурите, които изискват шини. В опасни предприятия работниците са инструктирани за оказване на първа помощ при наранявания. Тези знания няма да пречат на други хора, които трябва да знаят как да прилагат шина..
Шината е структура, която фиксира увредения крайник. Прилагането на шини за счупвания на жертвата се извършва преди пристигането на линейка. Обикновено фиксаторът е направен от налични инструменти. Като основен материал се използват различни предмети: клони на дърво, пръти, пръчки и други подобни. Желателно е те да са прави. Основната рамка е фиксирана с тъкани превръзки, които могат да бъдат направени от колани, парцали или дрехи, тоест от всичко, което може да е наблизо в този момент.
След пристигането на линейка парамедиците прилагат стандартната структура, необходима за транспортиране на пациента до хирургичното отделение. За определен период от време пациентът може да остане в него, докато специалистите не определят сложността на нараняването. При много видове наранявания на крайниците често се използва апаратът на Крамер. Използва се при наранявания на костите на долните и горните крайници. Структурата е направена от тел и когато се използва, тя внимателно се увива в превръзка и памучна вата.
При открити наранявания на костите се прилага стерилна превръзка върху засегнатата област преди да се приложи шината. Ако раната е затворена, тогава приложението се извършва върху дрехи. Може да се нарязва, ако е необходимо. Когато нараняването се усложнява от увреждане на сухожилията или мускулните връзки, е възможно фиксирането на счупената става с шината на стълбата на Крамер.
Д-р Бубновски: „Стотинка номер 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще са като на 18 години, достатъчно е да се мажете веднъж на ден. "
Фрактурите са различни, така че шината има и свои характеристики. Разликата между долните и горните крайници играе голяма роля.
Правилата за прилагане на шини за определени видове фрактури:
Единият се нанася от задната страна и два от страни, като задният елемент покрива половината на бедрото и завършва на стъпалото. След това всички елементи се увиват с марля превръзка или превръзка. В зависимост от това коя част на подбедрицата е повредена, разположението на шината може да варира. Ако нараняването докосне долната част, тогава фиксирането започва от колянната става до стъпалото, ако горната - от коляното до тазобедрената става.
Преди да фиксирате пострадалия крайник, е необходимо внимателно да се изследва засегнатата област, за да се определи вида на фрактурата и да се вземат необходимите мерки. Ако се открият кожни лезии - отворени кървящи рани или изпъкнали кости - това означава, че фрактурата е отворена. Следователно първата стъпка е да се вземат мерки за спиране на кървенето. Лед, сняг или замразени храни са чудесни за това..
Фрактурите често причиняват силно кървене поради увреждане на кръвоносните съдове. В този случай не могат да се отпуснат снопове, които се прилагат от двете страни на пролуката. Използването им обаче може да доведе до дестабилизация на притока на кръв в увредената зона. Следователно, сносите не трябва да се преекспонират повече от два часа. В противен случай могат да възникнат усложнения. За да се предотврати това да се случи, е необходимо да се определи времето за прилагане на сбруята за тяхното навременно отстраняване..
Ако няма външни признаци на увреждане на кожата, тогава прилагането на транспортната гума се извършва върху дрехи и обувки. Не се препоръчва да се сваля дрехи от жертвата, тъй като това може да повреди кожата, тъканите, сухожилията, кръвоносните съдове или изместване на костите. В крайна сметка е необходимо да се уверите, че превръзките не са много стегнати, в противен случай кръвообращението в съдовете на пострадалия крайник ще бъде нарушено.
Понякога в резултат на нараняване човек започва истерично, което може да провокира травматичен шок. Следователно първата стъпка е да успокоите жертвата. Докато линейката пристига, по-добре е да дадете на пациента нещо за облекчаване на болката..
Трябва да се спазват стриктно всички правила на шплици при счупвания.
При сложни отворени фрактури изпъкналите кости не могат да се върнат самостоятелно. Това може да влоши състоянието на пациента и да провокира много усложнения..
Първата помощ на жертвата се осъществява по определен ред. По-нататъшното състояние на пациента зависи от това. Основното е навременното и правилно оказване на първа помощ, обездвижване и транспортиране до хирургичното отделение..
При всяка фрактура лекарят трябва да изследва нараняването и да направи заключения от рентгена. Ако шината първоначално е била приложена неправилно, тя трябва спешно да бъде заменена, в противен случай могат да възникнат усложнения, освен това човекът може да остане инвалид.
Най-често болницата се лекува с фрактури на пръстите. Първа помощ не се изисква, но трябва да се свържете с хирурга. Такива наранявания изискват и налагането на фиксиращи конструкции. Те са инсталирани по протежение на пострадалия пръст от двете страни и след това са увити в три слоя.
Между пръста и шината се поставя тънка подложка, след това се поставя тясна превръзка и се закрепва над шината. След това процесът на опаковане се повтаря. Третият слой превръзка се увива около шина с пръст под увреденото място.
Когато малкият пръст е счупен, шината се прилага върху външната страна на дланта. Ако са счупени два съседни пръста, тогава е необходимо да се приложи шина, въз основа на общите правила.
Каква роля играят шините при фрактури на крайниците??
Фиксирането на счупени крайници играе важна роля при транспортирането на жертвата до болницата. Крайният резултат от операцията, както и по-нататъшното възстановяване на увредените кости на пациента, зависи от професионализма и координираните действия на медицинския персонал..
След като жертвата е откарана в клиниката, лекуващият лекар е длъжен да настрои положително пациента си към предстоящите хирургични действия:
Този материал ще ви помогне да разберете как да действате в случай на фрактури, как правилно да окажете първа помощ на пациента и какво не трябва да се допуска при фиксиране на ранени крайници.
Разчитайки на правилата за прилагане на транспортни гуми, можете да помогнете на човек да избегне неприятни последици, както и допълнителни усложнения при фрактури на костите.
По-нататъшната рехабилитация на пациента зависи от предоставената навременна помощ и правилните действия..
Нараняването, свързано с нарушение на целостта на костната и ставната тъкан, както и известно увреждане на нервите, изисква задължително обездвижване на увредената зона на тялото. За да обездвижите напълно наранената зона, трябва да знаете за правилата на шината.
Тези наранявания са най-често свързани с фрактури на костите и тежки дислокации. Проявите им са изключително болезнени. Имобилизацията намалява болката и подготвя пациента за доставка в болницата.
Ако не са налични специализирани устройства, се допуска използването на импровизирани инструменти, чиито видове могат да бъдат различни: пръчки, ски или шперплат.
Ако жертвата има признаци на фрактури на костите и няма специализирано устройство, трябва да използвате всякакви предмети, които са под ръка. Основното правило при използването им е да имате равна и гладка повърхност. Имобилизацията се постига чрез фиксиране на предмети с кърпа, превръзка или дрехи.
След пристигане на място на място медицински екип, домашното ограничително устройство ще бъде заменено със стандартна гума, която отговаря на щетите.
В съвременната травматология се използват няколко вида шини, чиито характеристики са представени в таблицата.
Правилата на шината са същите, независимо от това къде се намира. Обичайно е да се подчертаят няколко основни принципа, познаването на които ще гарантира правилното прилагане на имобилизиращите устройства..
Прилагането на шина в случай на фрактура трябва да се извършва много внимателно, за да не се движат счупените костни елементи. Пострадалият изпитва силна болка, която може да доведе до травматичен шок. Ето защо е препоръчително да му предложите обезболяващо средство.
Локализацията на нараняването на фрактурата диктува някои разлики в правилата на шините. Помислете за тези функции, когато използвате различни видове устройства.
Шината на Dieterichs има специална техника на използване, поради което се използва само от професионални лекари. Освен това се използва само ако фрактурата е потвърдена от специалист от линейката..
Шината на Dieterichs се прилага в следния ред:
В случай на фрактура на тазобедрената става, обездвижването на бедрената кост ще изисква допълнителни материали.
Лентите от тъкан или превръзка леко се натискат под тялото на жертвата в лумбалната област. Трябва да ги разпространите по следния начин:
Тогава подготвените гуми се поставят успоредно една на друга, както следва:
Всяко устройство трябва да бъде фиксирано така, че краят му да се простира на няколко сантиметра отвъд петата!
В случай на фрактура на рамото, Крамерската шина също трябва да се прилага съгласно определени правила..
Осигурете най-удобното положение за пациента и подгответе приставката за употреба. За да направите това, телената основа е покрита с мек материал (памучна вата) и обвита с превръзка. След това върху подготвената рамка се поставя капак с кюрета. Регулира дължината, за да прилича на здрава ръка.
Ранената ръка е фиксирана под ъгъл от 90 градуса, след като я огънете.
Като се има предвид, че жертвата изпитва силна болка, препоръчително е да му дадете упойка преди да използвате шината. Ако има кървене, то се спира.
При прилагането на шина е важно да се спазва стерилност, тъй като в тази ситуация рискът от инфекция е много висок.
Разплитането на раменната става трябва да се извърши така, че превръзката, която фиксира устройството, да не припокрива турниката.
Шината трябва да покрива 3 стави: рамо, лакът и китка. На местата на контакт на костите или ставите с рамката се поставят меки ролки. Фиксирайте устройството с превръзка за ръка от китката до лакътя. Тогава горният крайник се "окачва" с помощта на носна кърпа или колан, хвърлен през рамото. Краищата на пръстите на ръката трябва да са свободни, а самият крайник трябва да бъде напълно обездвижен.
Налагането на Cramer шина за фрактура на тазобедрената става се използва при липса на устройство на Dieterichs. Имобилизацията се постига чрез завързване на две рамки по дължина, така че удълженият дизайн им позволява да преминава по външната повърхност на крака и тялото от подмишницата към повърхността на стъпалото, като се огъва около него като стреме.
Третото устройство е фиксирано по протежение на целия долен крайник, достигайки от едната страна на слабините, а от другата, "увивайки" стъпалото. Четвърта шина се прикрепя към задната част на крака от задните части до плантарията на стъпалото.
При счупен крак шина покрива колянната и глезенната става. За обездвижване са ви необходими 3 устройства с различна дължина.
1 рамка, дълга 120 х 11 см, се поставя на гърба на подбедрицата от началото на бедрото до стъпалото. 2 и 3, рамката се прилага от всяка страна на повредата (външна и вътрешна). Тогава получената структура е плътно превързана.
Ако костите на ръцете са повредени, се използва и крамерска шина. В случай на счупване на тази част на ръката, устройството на стълбата се разгръща по цялата дължина на предмишницата и му придава вид на улук. Пръстите се поставят върху ролката, а предмишницата се поставя в жлеба на рамката. Фиксирайте с превръзка устройство.
В случай на обездвижване на пръстите, шините се поставят по протежение на пострадалия пръст от двете страни. Между устройствата и тялото се поставя тънка платнена лента. Фиксирането се извършва с три превръзки слоеве. Първият и вторият тесен слой са завързани над шината, а третият е фиксиран под счупването и също фиксиран в горната част на устройството.
Сплинт за фрактури на крака изисква използването на 2 стълба. Една част от шината за задната част на крака се предава от пръстите на краката към коляното. В този случай устройството се огъва под прав ъгъл. Рамката се моделира според формата на крака. Останалата част от фиксатора на стълбата е сгъната назад.
Втората рамка е огъната с буквата G и се поставя срещу външната част на подбедрицата, така че да образува стреме на стъпалото. След това получената структура се фиксира с превръзки.
При фрактури на челюстта най-надеждният метод за обездвижване е стандартен прашка на брадичката. Състои се от 2 части: превръзка, с която устройството се поставя на главата, и самата прашка, изработена от пластмаса. Мек слой памучна вата или превръзка се полага върху мястото, където се фиксира счупването, за да се намали болката и да се предотвратят язви на натиск.
Счупването на гръбначния стълб е най-опасната локализация на увреждане на целостта на костите. В този случай основното правило за обездвижване е да се постави жертвата върху равна и много твърда повърхност. При транспортиране до медицинско заведение плоските дъски се поставят върху носилката. При липсата на такива гуми за стълби се прикрепват към тялото на жертвата, така че броят им да е достатъчен за страните и гърба на човека.
След като пациентът е отведен в здравното заведение, лекарят трябва да отстрани шплиците, които са били приложени през периода на оказване на първа помощ. За да се върнат счупените кости в първоначалния им вид, се използват няколко тактики: редукция с последващо заключване на наранената част на тялото в отливка, сцепление с жица или операция.
Той ще помогне да се фиксира мястото на нараняване, следователно, това е най-важното, което трябва да направите в случай на нараняване.
Има ли някакъв проблем? Въведете формата „Симптом“ или „Име на болестта“ натиснете Enter и ще разберете цялото лечение на този проблем или заболяване.
За да избегнете усложнения и лоши последствия, трябва да спазвате всички правила за прилагане на шина при всякакви фрактури на крайниците.
Жертвата не трябва да бъде пренасяна, това може да причини още повече щети.
Налагането му ще помогне за обездвижване на пострадалия крайник, защита на по-нататъшното му увреждане и инфекция на раната.
Имобилизацията е обездвижването на ранена част от тялото. Произвежда се при фрактури на костите и ставите, разкъсване на нервни и мускулни влакна и изгаряния. Поради болката пациентът може да направи резки движения, които могат да влошат увреждането му.
Транспортната обездвижване се състои в придаване на неподвижност на жертвата, докато той е откаран в болница. Тъй като известно разклащане е неизбежно по време на движение, доброто фиксиране на пациента избягва да утежнява ситуацията.
Има правила, при спазване на които шината ще бъде най-малко болезнена за жертвата.
Шината трябва да е достатъчно голяма, за да поддържа ставата над и под мястото на счупване. И ако бедрата са ранени, целият крак е обездвижен.
Има протезни шини, които държат засегнатата област в едно положение и заместват липсващата кост.
Има видове гуми за обездвижване:
Сплинт е основната точка на първа помощ при фрактури. Костното нараняване от травма е много често и може да се появи във всяка обстановка и в различни зони на тялото. Важно е да използвате правилно стандартните гуми и ако не са налични, да можете да използвате подръчни материали.
Фрактурата е нарушение на целостта на костите, което се нуждае от професионално лечение. За съжаление нараняванията не се появяват на входа на болниците и понякога с часове жертвата не може да получи квалифицирана помощ. Именно през този период той трябва да обездвижи (обездвижи) повредената зона на тялото.
За да се намали до минимум ефекта от тези 2 фактора, за да се облекчи състоянието на пациента и да се предотврати по-тежкото изместване на фрагментите, е необходимо да се приложи шина за транспортна имобилизация..
Факт е, че мускулите са прикрепени към костите, в резултат на нараняване, те рефлекторно се свиват, издърпват фрагментите на костта заедно с тях, увеличавайки тяхното изместване. Втората точка е транспортирането до болницата, тя винаги е свързана с движение, промяна в положението на тялото, което също допринася за увеличаване на изместването, засилена болка, увеличаване на отока.
Задачата на обездвижването с шина е напълно да се елиминира движението в пострадалия крайник или друга част на тялото. Има общи правила за поставяне на гуми, независимо от местоположението, които трябва да знаете и да следвате. Общи правила за прилагане на гуми:
Ако няма широка превръзка, носна кърпа, колан, колан, лента, вратовръзка, лента от плат. Ако не е възможно да приложите шина, можете да фиксирате наранения крак към здравия, а ръката - към торса в най-удобното за пациента положение. Алгоритъмът за наслагване на шината е както следва:
Под тази форма жертвата трябва да бъде транспортирана до болницата, а ако големи кости са повредени или здравето е нарушено, трябва да се извика линейка..
В допълнение към общите правила, налагането на транспортна обездвижване има свои собствени нюанси, в зависимост от анатомичното положение на увредената зона. Това отчита структурните особености на костите и ставите, мускулите, местоположението на кръвоносните съдове.
Фрактурата на бедрената кост е тежко нараняване, придружено от изместване на фрагменти поради свиването на мощни мускули, може да има значителна загуба на кръв, болезнен шок. Пострадалият трябва да бъде положен върху равна повърхност, да му се даде обезболяващо, измерен пулс и кръвно налягане.
Прилагат се 2 паралелни шини: единият от външния глезен до подмишницата, другият - от вътрешния глезен до слабините.
Още по-добре е, ако е възможно да поставите трета гума на задната повърхност от стъпалото до нивото на рамото. Такава фиксация ще бъде по-надеждна..
При липса на гума, нараненият крак е внимателно превързан по цялата му дължина до здравия крак, леко повдигащ го.
За да се приложи шина в случай на фрактура на костите на подбедрицата, независимо от външните ориентири за локализиране на мястото на фрактурата, шината се прилага от стъпалото към глутеалната гънка. Задължителни места за фиксирането му са горната третина на бедрото, областта на колянните и глезенните стави. В същото време трябва да се правят 8-образни обиколки около глезенната става, за да се изключат движенията в нея.
Ще работят и страничните гуми, положени успоредно от двете страни от стъпалото до слабините, докато долните краища на гумите трябва да стърчат на 3-4 см от равнината на плантарната повърхност на стъпалото.
Гумите са фиксирани с превръзка, ръката е окачена с носна кърпа, шал до шията. Ако няма начин да се намери или изгради шина от скрап материали, ръката просто се огъва в лакътната става, привежда се към тялото и се окачва. Освен това, тя може да бъде фиксирана с напречни кръгове към тялото.
Счупванията на гръбначния стълб са опасни от увреждане на гръбначния мозък и развитие на парализа, дисфункция на тазовите органи. Следователно, ако се подозира такова нараняване, на жертвата в никакъв случай не трябва да се дава седнало или изправено положение.
Необходимо е внимателно да го поставите върху равна твърда повърхност, щит, врата, извадена от пантите му, носилка. Ако те са меки, трябва да го завъртите на корема си и да го транспортирате в това положение. Трябва да поставите мека ролка под долната част на гърба.
Това се отнася за фрактури в гръдния и лумбалния региони. Ако шийният гръбначен стълб е повреден, пациентът се поставя на гърба си, поставяйки валяк под раменните лопатки. Главата трябва да бъде фиксирана в централно положение чрез поставяне на възглавници, ролки за кърпи или други меки предмети от двете страни.
Когато долната челюст е счупена, трябва внимателно да я фиксирате с прашка, подобна на прашка, направена от превръзка, шал, шал, парче плат, фиксирайки възела върху короната.
Ако има нараняване на горната челюст, съществува риск от задушаване.
Трябва леко да отворите устата си, да поставите линийка или тясна плоча от дърво, пластмасова между зъбите, така че краищата й да стърчат отвъд контурите на лицето и за тях да ги фиксирате с превръзка към главата.
Много е важно да се гарантира, че при ясно изразено изместване на челюстта няма прибиране на езика и припокриване на дишането. Следователно, на жертвата трябва да се предостави полуседнало положение с лек наклон на главата напред, да се следи за дишането, ако е необходимо, да се издърпа езика навън, обвивайки ръката му с превръзка, марля.
Най-удобното и многофункционално транспортно приспособление е релсовата стълба на Крамер. Това е решетка или стълба, изработена от здрава, но гъвкава метална тел, тя може да бъде огъната, монтирана, оформена. Тези гуми се предлагат в различни размери. Алгоритъм на действията при прилагане на шината на Cramer:
Кракерите на Cramer са най-удобни за надеждно обездвижване на ставите. Например, при фрактура на крака, неговата права част фиксира колянната става, а глезена се огъва под ъгъл от 90 °. Прилагане на шината на Крамер за фрактура на тазобедрената става, вижте видеото:
Дървената шина, предназначена не само за фиксиране на долния крайник, но и за сцепление, е изобретена от съветския военен хирург Дитерихс през 1941 г., след което получи името си.
Въпреки многото нови адаптации, тя не е загубила своето значение и до днес, тя е включена в комплекта за спешна помощ за медицински отделения, травматологични центрове, екипи за линейка..
Гумата се състои от 2 плъзгащи се плоски дървени клона - дълги и къси с регулируема дължина, шперплат подметка с отвор, усукани пръчки, колани. Правила за шина на Dieterichs:
Техниката на прилагане на Dieterichs bus е лесна за разбиране, като гледате видеото:
Откритите фрактури на големи кости - бедро, подбедрица, рамо, предмишница - често са придружени от силно кървене. Това е основната задача, която трябва да се реши при предоставянето на първа помощ. Алгоритъм на помощ:
Ако изпускането на кръв е изобилно, в пулсиращ поток трябва да се приложи турникет над мястото на нараняване: на долния крайник в средната третина на бедрото, на горния крайник в средата на рамото. След като се уверите, че превръзката е по-малко мокра, можете да нанесете шина. Не забравяйте да поставите под турникета бележка, посочваща часа на прилагането му.
При такива наранявания може да се развие травматичен шок, поради което е необходимо да се следи състоянието, пулса, налягането на пациента и да сте готови за извършване на реанимационни действия преди пристигането на линейката - гръдни компресии и изкуствено дишане.
Бързото и компетентно поставяне на шина при първа помощ при фрактури е от голямо значение за предотвратяване на развитието на усложнения.
Виктор Системов - експерт на сайта 1Travmpunkt
Травмите са много различни: навяхвания, натъртвания, фрактури и др. И повечето хора се сблъскват с тях ежедневно.
За мнозина ще бъде полезно да знаят как се прилага правилната шина, в какви ситуации и защо се прави. Въз основа на вида на повредите и тежестта се избира необходимото оборудване.
Например, в случай на счупване на крака, шина се прилага по вътрешната и външната страна на крака, от средата на бедрото до петата, като се използва мека тъкан.
Правилата за прилагане на шина помагат да се фиксира крайника възможно най-ефективно, за да не се усложни ситуацията при транспортиране на пациента. Знаейки как да приложите шина в случай на счупване на костите на пищяла и при какви фрактури транспортната шина трябва да обхваща 3 стави, можете значително да облекчите състоянието на жертвата и да намалите риска от вторично изместване на костните фрагменти..
Една фрактура е увреждане на целостта на определена кост в човешкото тяло. Такова нараняване е много неприятно и болезнено, което изисква незабавна намеса на квалифициран медицински персонал. За да разберете как да приложите шина правилно, първо трябва да се запознаете с класификацията.
Има такива видове и видове фрактури:
Ако се открие фрактура, първата стъпка е оказване на първа помощ на пострадалия. За това шината се прилага върху увредения крайник, след което пациентът се транспортира до болницата. Ако по някаква причина не е възможно да транспортирате жертвата самостоятелно, трябва да се обадите на линейка.
Преди да осигурите линейка, е необходимо да се определи точно вида и вида на нараняването. За да направите това, трябва да се запознаете с основните симптоми:
В някои случаи симптомите могат да бъдат леки. Например, ако един фрагмент навлиза във втория (намира се в тръбни кости), тогава няма патологично движение на костните фрагменти. И когато периоста остава непокътнат, изместването на фрагментите също не се наблюдава. В такава ситуация е трудно да се определи фрактурата и това изисква пълен преглед от травматолог..
Консолидирана фрактура - концепцията за костно сливане
От позицията на тялото в момента на нараняване, фрактурата може да се характеризира като:
Причините за такова увреждане могат да бъдат много различни, не е задължително механичен ефект върху костта. Можете дори да получите фрактура от свиване на мускулите, например, ако е неуспешно да завъртите крайник. При възникване на злополука с фрактура е важно спешно да се потърси помощ от болница. Преди транспортирането на пострадалия е важно да се приложи гума в случай на счупване.
За да се предотвратят възможни усложнения, един от най-важните аспекти е навременното оказване на първа помощ на жертвата и хоспитализацията му в болницата. По-нататъшните последствия зависят от това колко правилни са били действията за оказване на първа помощ и колко бързо пациентът е стигнал до болницата.
Ако се случи злополука и симптомите показват фрактура, първата стъпка е правилното обездвижване на пострадалия крайник. За това се използват устройства като гуми.
Те могат да бъдат с различни форми и размери и са най-добрият изход в тази ситуация. Такова устройство е направено от импровизирани елементи (дъска, шперплат).
За да помогнете ефективно на жертвата, трябва да знаете правилата на шините за счупвания..
Основни правила за наслагване:
Счупванията на счупване ще се извършват само върху дрехите на жертвата. Той не трябва да почива на краищата на кожата или да оказва натиск върху кръвоносните съдове и нервите, разположени в близост до увредената зона..
В различни случаи гумите имат свои собствени нюанси в техниката на наслагване.
Въз основа на коя част е претърпяла фрактурата, шината се нанася върху счупената кост по определен начин:
Имобилизиращите шини трябва да се прилагат точно според техниката, в зависимост от мястото на повредата. Ако шината е била приложена неправилно, в бъдеще тя не само ще достави болезнени усещания на пациента, но и може да доведе до усложнения, например, изместване на костни фрагменти.
След пристигането на пациента в болницата той се изследва внимателно от травматолог и се прави рентгенова снимка на увредената зона..
След като се определи вида и вида на фрактурата, както и тежестта, се предписва по-нататъшно лечение и увреденият крайник се фиксира с мазилка.
Ако навреме е била оказана първа помощ и увредената зона е била фиксирана правилно, тогава могат да се избегнат усложнения и последствия.
Фрактура е разрушаване на структурата на костната тъкан, което изисква медицинска помощ. Не винаги е възможно да се предостави незабавна професионална помощ.
В този случай е необходимо да се извършат компетентни действия за доставяне на пациента в болницата..
Прилагането на шина за фрактури с различна локализация ви позволява да вземете пациента без допълнителни щети, улеснява по-нататъшното лечение.
Гумите са разделени на няколко основни типа:
Импровизираните гуми се отличават от скрап материали: клони, пръчки, парцали и други..
Изборът на предмети за транспортиране на пациент трябва да бъде внимателно обмислен. Те не трябва да имат остри ъгли, които могат да наранят човек..
В съвременната медицина най-често се използват устройствата на Dieterichs и Kramer, тъй като те са най-универсални..
Тази дървена шина е създадена през 1932 г. от съветския военен хирург Михаил Дитерихс за обездвижване на долните крайници. Дизайнът се използва широко за транспортиране на ранените по време на Великата Отечествена война. Той е актуален и до днес. Включени в комплектите за спешна помощ, предназначени за спешни екипи, травматологични центрове и други медицински заведения.
При фрактури се прилага шина на Дитерих, както следва:
Горните ръбове на челюстите са подплатени, така че конструкцията да не повреди слабините и аксиларните области.
Универсалното устройство за фиксиране на счупени крайници, кръстено на разработчика, се предлага под формата на решетка (или стълба), изработена от здрава метална тел. Материалът е гъвкав, може лесно да се оформи в желаната форма.
Алгоритъм на сплитане от конструкцията на Cramer:
Шината на Cramer е добре подходяща за обездвижване на разрушени стави. Например, в случай на нараняване на крака с изправен участък от конструкцията, можете да обездвижите коляното, огънато под прав ъгъл - глезена.
Когато няма специални устройства за фиксиране, можете да използвате различни импровизирани елементи като тях. Дъски, пръчки, дебел картон, други трайни неща ще свършат работа.
При оказване на първа помощ на жертвата е необходимо да се спазват общите правила за прилагане на шини в случай на счупвания:
Необходимо е да фиксирате счупената част на тялото в първоначалното си положение, без да го изправяте. Забранено е да се опитвате сами да изправяте костите.!
След обездвижването трябва да проверите дали крепежните елементи не са твърде стегнати. Кожата трябва да е топла, пулсът в местата на големи артерии (по радиуса или стъпалото) трябва да се усеща добре. Тогава пациентът трябва незабавно да бъде откаран в болницата или да се обади на линейка.
Шината има свои собствени нюанси в случай на фрактури на различни части на тялото. Те се дължат на структурните особености на скелета, мускулните влакна, преминаването на кръвоносните съдове..
Обърнете особено внимание, ако подозирате увреждане на гръбначния стълб или главата.
Ранената предмишница е фиксирана от две страни: отвън и отзад. Ако раменната става е счупена, шината трябва да бъде закрепена чрез захващане на две съседни стави.
Счупеният хамерус се обездвижва чрез поставяне на една шина по вътрешната страна от рамото до подмишницата, а другата отвън. Тя трябва да е малко по-дълга от костта, стърчаща отвъд лакътната и раменната става.
В случай на фрактури на горните крайници (дори ако е невъзможно да се направят шипове), ръката се огъва в лакътя под ъгъл от 90 градуса, окачена от шал, хвърлен върху шията. Освен това, можете да го превържете на тялото.
Счупената кост на тазобедрената става е фиксирана с две шини, разположени успоредно:
По-надеждно обездвижване може да се постигне чрез използване на трета шина, приложена от гърба, от петата до рамото. При липса на подходящи материали под ръка, нараненият крак трябва да бъде внимателно, но здраво превързан към здравия крайник.
Фрактура на крака се разцепи от костите на стъпалото до задните части. Прикрепен в горната част на бедрото, коляното и глезена.
Вторият вариант е да закрепите две успоредни шини от двете страни на крака. Те трябва да започнат в слабините, отдолу - да стърчат на 4 см отвъд стъпалото.
Когато ключицата се счупи, под мишницата се поставя валяк. На ръката ми се поставя забрадка (или колан), хвърлям я на врата. Можете да усукате плътни пръстени от снопове от плат, да ги поставите през мишниците, да затегнете на гърба, да поставите памучна ролка под възела.
Счупената скапула се обездвижва в подобно положение чрез превръзка на ръката към торса. И при двете наранявания раменете трябва да са леко повдигнати, разгърнати, поставени назад.
Счупените ребра са фиксирани така, че да не се движат по време на вдишване и издишване. Обвързването на гърдите с чаршаф е ефективен метод. Пациентът диша с помощта на коремните мускули.
С тази вреда не можете да си лягате, трябва да се въздържате да говорите. В противен случай фрагменти от кости могат да повредят вътрешните органи..
Фрактурите на гръбначния стълб са сред най-опасните. Те са изпълнени с увреждане на гръбначния мозък, развитие на пареза или парализа, нарушения в работата на тазовите органи.
При най-малкото подозрение за увреждане на гръбначния стълб, пациентът трябва да бъде внимателно положен върху равна, твърда повърхност. Можете да използвате обикновена врата, отстранена от пантите. Жертвата не трябва да седи и да стои.
Ако се използва мека носилка за транспортиране на човек с унищожаване на гръдния или лумбалния участък, жертвата трябва да бъде обърната върху корема си. В случай на нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб, пациентът трябва да бъде поставен на гърба му, половината от лопатката трябва да се постави с валяк, главата да се фиксира с възглавници в централно положение.
Тези фрактури (особено наранявания на костите) обикновено причиняват силна болка. За обездвижване човек се поставя на гърба си, поставяйки дебела парцална ролка под бедрата.
Унищожаването на шийката на бедрената кост се фиксира по същия начин като долните крайници. Необходимо е да се действа много внимателно, тъй като фрактурите на костите на таза са изпълнени с разкъсвания на големи кръвоносни съдове.
Нараняването на шията трябва да бъде фиксирано с така наречената яка на шанс. Това е един вид памучно-марлева превръзка с подходящ размер, гъста и обемна.
Този дизайн блокира движението на главата. Яката се носи няколко седмици, в зависимост от тежестта на нараняването. През нощта - стреляйте.
Шини за фрактури на пръстите се прилагат от двете страни на пострадалия пръст с помощта на три ленти от тънка тъкан.
Единият е обвит около част от тялото, вторият е уплътнение между гумата и кожата, което е фиксирано на пръста. Трета лента плат се използва за закрепване на самата шина и за увиване на пръста под мястото на счупване. И също така внимателно го фиксирайте отгоре.
Ако малкият пръст е счупен, можете да използвате обикновен молив, като го закрепите по протежение на увредената зона и ръба на дланта.
Човек, получил сериозно нараняване, трябва преди всичко да се успокои, да спре евентуална атака на истерия и силна болка. За да направите това, можете да дадете на жертвата подходящо лекарство, да приложите студено (дори замразена храна от фризера ще направи). В случай на затворено нараняване, тогава трябва да започнете обездвижването на повредената част на тялото.
Трябва да се обърне специално внимание на отворени фрактури на големи кости (например, тазобедрената става или рамото). Такива наранявания обикновено са придружени от обилно кървене. Трябва да се опитате да го спрете.
Алгоритъмът за първа помощ в този случай е следният:
Ако кръвта изтича в мощен пулсиращ поток, трябва да се постави турникет над раната преди обездвижване:
Когато превръзката е по-малко мокра, продължете с поставянето на шина. Поставете бележка под турниката, като посочвате времето за затягане (допустимо е турникетът да се съхранява не повече от два часа).
Преди пристигането на линейка е необходимо внимателно да се следи пулсът, кръвното налягане и други физиологични параметри на пациента. При такива наранявания вероятността от травматичен шок е висока. Такова развитие на събитията ще изисква компресии на гърдите и изкуствено дишане..
След като пациентът е доставен в медицинско заведение, те започват да го подготвят за необходимите манипулации. Извършете необходимите лабораторни изследвания.
След това продължете директно към прилагането на шината:
Цялата процедура протича под лекарски контрол върху общото състояние на пациента и неговите поведенчески реакции.
Неправилно излекуваните фрактури значително намаляват качеството на човешкия живот. Прекъсват двигателната активност, в тежки случаи водят до увреждане.
За успешното лечение на наранявания важна роля играе това, колко компетентно и навременно е оказана първа помощ. Правилно приложената шина позволява пациентът да бъде доставен на лекар без допълнително увреждане на тъканите, значително съкращава периода на рехабилитация и спомага за пълното възстановяване на функционалността на органа.
Костната фрактура е доста често срещано явление в живота. Всеки трябва да знае правилата за оказване на първа помощ на жертвата. Сплитането при фрактури обездвижва крайниците, намалява прага на болката и позволява преместването на човека до поста за оказване на първа помощ. В допълнение, пациентът ще избегне сложни патологии, свързани с изместването на костни фрагменти..
Гумите са стандартни (произвеждани промишлено) и се произвеждат от скрап материали.
Опитът показва, че повечето фрактури се случват на полето. Ето защо, за да осигурите първична помощ, трябва да използвате „под автобуса“ всичко, което е наблизо - дъски, клонове.
За обездвижване са необходими превръзки за фиксиране на шините по горните и долните крайници и памучна вата - за полагане между шината и повредената зона.
Ако няма превръзки, тогава можете да оправите счупванията с импровизирани средства - парче плат, усукана тениска, панталон, вратовръзка, въже, чорапогащи и т.н. Вместо памучна вата можете да използвате топлинния пълнител на якето, сламата, тревата.
Осем правила за шини за счупвания:
Оригиналната статия е публикувана тук: Как правилно да се приложи шина за фрактура?
Вашите харесвания и коментари помагат да развиете нашия канал!