logo

Човек може да се сблъска с проблем, наречен миалгия - мускулна болка от различно естество. Лечението на неприятни симптоми варира в зависимост от местоположението на болката, тялото и основните причини за мускулна болка.

Защо се появява мускулна болка??

Промените в контрактилните процеси в мускулатурата на скелета са отговорни за дисфункцията на мускулите. Причинителите на реакциите водят до рефлекторно свиване на мускулите (хипертоничност) с болезнени усещания. В резултат на това това води до отделяне на норепинефрин и образуване на невромускулни ензими..

Мускулното напрежение възниква по различни причини:

  • напрежение;
  • патология на висцера;
  • претоварване;
  • възпалителни процеси.

Причини и симптоми на болка в различни мускулни групи

Всяка проява на неприятни усещания в мускулите може да бъде или просто пренапрежение след спортни занимания, или знак за сериозни проблеми. Във всеки случай си струва да се разгледат различни фактори: от формата на болка до действията, предхождащи я..

Болка в мускулите на краката

Различни болки в мускулите на краката могат да бъдат свързани със заболявания на ставите, кръвоносните съдове, гръбначния стълб или директно на самите мускули:

  • Съдове - тъпа миалгия. Тежестта в мускулите на краката възниква поради възпрепятствания отток на венозна кръв и допълнително повишаване на налягането, което води до разширени вени.
  • Заболявания на периферните нерви - пароксизмална болка. Възниква поради нарушения в движението. Не се измъчва постоянно, но пристъпите на миалгия могат да продължат няколко минути.
  • Болести на ставите - усукващи болки. Слабите стави в краката често започват да болят поради драматична промяна на времето. В по-сериозни случаи се появяват болезнени усещания поради подагра вече в напреднала възраст. Неразположението в коленете показва унищожаването на хрущялната плоча.
  • Миозит - болка в болка, мускулна слабост. Възпалението на мускулите на краката възниква поради хипотермия, интоксикация на тялото, наранявания на мускулите на краката и различни инфекциозни заболявания. В последния случай са възможни гнойни възпаления и повишаване на температурата. В най-лошия случай се случва загуба на мускули.
  • Остеомиелитът е остро дългосрочно заболяване. Причината за заболяването се крие в костите и всички костни компоненти..
  • Наднормено тегло - болка постоянна болка. С наднормено тегло натоварването на костите и мускулите се увеличава, поради тази причина болки в краката могат да се появят в доста ранна възраст, а в напреднала възраст те са неизбежни.

Хроничното пренапрежение също може да причини издърпване на колики и болка при движение..

Мускули на бедрата

Болката в мускулите на бедрата може да причини заболявания:

  • Любмаго - лумбално лумбаго. Пренапрежението на лумбалния гръбначен стълб води до остри болки, отразени в глутеалната и бедрената мускулатура.
  • Болести на гръбначния стълб - миалгия, излъчваща към десния или левия крак. Проблемите, свързани с междупрешленния диск или възпалението на седалищния нерв, водят до излъчваща болка. Факторите зад появата на тези заболявания са свързани със заседнал начин на живот или наследствени заболявания на гърба..

Мускулите на прасеца

Видове заболявания, при които болят мускулите на прасеца:

  • Застой на кръвта във вените - пробождане и болки в телето. Работата върху краката или, обратно, заседнала работа, води до нарушена циркулация на кръвта, в резултат на което започва гладуването на кислород в мускулите на краката и натрупването на токсини.
  • Тромбофлебитът е пулсираща болка и усещане за парене в долната част на крака или бедрото. Постоянно усещане за парене поради възпаление на стените на вените и кръвни съсиреци вътре се появява поради възможно възпаление и нарушаване целостта на съдовите стени.
  • Атеросклероза - свиващи спазми. Това заболяване е придружено от усещане за студени крака дори в топлия сезон. Самите неприятни усещания се засилват при ходене. Артериалното увреждане се развива по различни причини: възраст, наследственост, тютюнопушене, небалансирана диета към консумацията на животински мазнини.
  • Плоски стъпала - оловна тежест в краката. Проблемите с краката възникват от лошата наследственост, наднорменото тегло и постоянното носене на неудобни обувки. Придружен от болки в спазмите на бърза умора при движение.

Конвулсиите се появяват доста често като пробождащо напрежение в мускулите на пищяла, квадрицепса, делтоида и солуса. Неволните мускулни контракции в краката се дължат на силно пренапрежение, хипотермия или неправилно положение на крайника.

В мускулите на ръцете

Компоненти на ръцете - мускули на раменете, предмишницата, мускулите на раменете и ръцете.

Причината може да се крие както в патологията на крайника, така и в нестандартните натоварвания на ръцете:

  • Полимиозитът е мускулна слабост. Мускулното напрежение може да възникне от ревматични нарушения на крайника или цялото тяло. Мускулната скованост се появява първо в областта на шията, а след това в раменните мускули и впоследствие може да се разпространи по цялото тяло до краката.
  • Инфекциозни заболявания - болна миалгия. По време на грип, Коксаки и бруцелоза, слабостта на тялото се отразява в мускулите на ръцете, напомнящи усещането за синина при палпация, но в този случай няма директни проблеми с мускулите.
  • Травмата е остра болка. При механични повреди по време на физическо натоварване се получава разрушаване на мускулите. В допълнение към острата колика има подуване на крайника и болезнени усещания с тактилен контакт.
  • Конвулсии - остри, вълнообразни мравучкащи усещания. Свръхексерция, неправилна позиция на ръката или хипотермия води до внезапни припадъци. Отпуснете мускулите и масажирайте възпаленото място..

Болка във всички мускули на тялото

Понякога неприятните усещания не възникват локално, а се разпръскват по цялото тяло..

Това се случва поради следните причини:

  • Заболявания на кръвта - мускулни болки. Ако подозирате лимфом или левкемия (мускулите на цялото тяло болят, но няма типични признаци на вирусно заболяване), трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  • Отслабен имунитет - синини. По време на вирусни и инфекциозни заболявания, наред с висока температура, тялото боли и боли, сякаш след силно физическо натоварване. Такива неразположения изчезват след края на активната фаза на развитието на болестта..
  • Фибромиалгията е симетрично неразположение в цялото тяло. Най-често хроничната мускулна умора се появява поради психологическа травма. Постоянният стрес и умора водят до постоянна болезненост на блуждаещите мускули по цялото тяло, най-очевидно в задната част на главата, шията, гърдите, бедрата и коленете.
  • Хранителното отравяне е обща слабост. В допълнение към болката във всички мускулни групи, има повишена температура (по-рядко - втрисане и студена пот), слабост на цялото тяло и остри колики в корема. В този случай трябва да изплакнете стомаха, като предизвиквате повръщане, приемате сорбенти и голямо количество чиста вода.
  • Ухапване от кърлеж - болезнена болка. В случай на инфекция с енцефалит след ухапване от вектор, в допълнение към болката в тялото, в областта на ухапването се появяват малки мехури с бяла течност. Необходимо е да отидете в болницата възможно най-скоро.

Постенето е сериозно напрежение на мускулите. Поради инхибирането на всички метаболитни процеси по време на дълга гладна стачка не само органите, но и мускулите на тялото са прекалено напрегнати.

Мускули на гърба и шията

Болката в тази област притеснява хората поради честа физическа активност и неправилен подбор на матраци за легла.

Контузия на шията причинява постоянно мускулно напрежение. Дори леко изместване на прешлените с механично увреждане води до депресия, парестезия на крайниците, замаяност и постоянни проблеми със съня през нощта.

Но има и други причини за мускулна болка в шията:

  • Хернията е неразположение на цялата горна част на гърба и шията. Шийните дискове се движат и образуват издутина извън самия гръбначен стълб. Поради появата на херния мускулите на ръцете са отслабени и постоянна мигрена.
  • Стрес - силна болка във врата. Хроничната умора и напрежение, както и честите неврози водят до болка във врата.
  • Остеохондроза - спазми на шийните мускули. Болката е остра и болка, понякога може да се дава на ръцете и раменете. Спазмите започват поради абразия на шийните прешлени поради изчерпване на слоя от специално смазващо вещество между ставите.
  • Цервикален миозит - сълзене или болка нощ или ден болка. Причината за заболяването се крие в отслабеното състояние на костната тъкан, тяхната инфекция или гнойни инфекции. Лечението на такива симптоми се предписва от специалист..
  • Хипертония - сутрешна болест. Високото кръвно налягане често тревожи хората не само с мигрена, но и с болка в мускулите на шията, най-често сутрин.
  • Спондилоза - болки в мускулите на врата и главоболие. Атипичните шипкови процеси на гръбначния стълб допринасят за прищипване на нервни окончания, което води до болезнени усещания.
  • Възпаление на шията - болка в предните или стерно-мастоидните мускули. Поражението на субмандибуларните лимфни възли нарушава дърпането и интензивната болка на предните мускули. Хипотермията на цервикалните стави в гърба се характеризира с болка, придружена от стрелба болка в гърба, зад ушите, в долната част на лицето и в очите.

При липса на спорт или елементарни упражнения със заседнал начин на живот възникват спазми на различни крайници, включително на шията.

Болка в мускулите на гърба, например, в трапеца, се появява, когато:

  • Преумора - болки в болка. При прекомерно натоварване на областта на гърба, болка в болката се появява от раменете до долната част на гърба.
  • Къси рамене - постоянно мускулно напрежение. При патология с по-къса дължина на раменете спрямо тялото се появява постоянно напрежение. В крайна сметка, заради него, мускулите на раменете и лопатките започват да болят..
  • Гинекологични проблеми - болки в гърба. Това най-често тревожи жените. Лечението се предписва, като се вземат предвид гинекологичните характеристики.

Болка в мускулите на езика и гърлото

Има редица заболявания, при които болят езикът и гърлото:

  • Емоционално състояние - спазми в гърлото и скулите. Психологическото състояние на възбуда, ревност или дразнене може да бъде придружено от спазми в гърлото и скулите. Най-често това предхожда появата на сълзи и освен лошо настроение, това не предвещава нищо опасно.
  • Възпаленията са остри болки. Ларингитът и болката в гърлото отслабват цялата орофарингеална кухина.
  • Интоксикация с лекарства - болка в болка. Това явление е придружено от болка не само в гърлото, но и в корема. Обща слабост, придружена от втрисане или треска.

Мускулна болка след упражнение

Леката болка в областта на напрегнатите части на тялото се счита за нормална, но при излишна тренировка или неправилен подбор на силни натоварвания мускулите могат да се разкъсат, което води до остра болка по време на използването на мускулите.

Мускулна болка при дете

Мускулите при деца от време на време могат да болят след продължително натоварване поради активни игри, нередността на такива прояви не е ужасна и естествена. Острата болка в ставите с подут крайник и възможно повишаване на температурата сигнализира за нараняване на детето.

Ако растящият организъм не получава достатъчно количество микроелементи като магнезий, калций и витамини от група В, тогава спазмите и неразположенията в организма могат да станат систематични.

Болка в мускулите в долната част на корема при жените

Спазмите в долната част на корема могат да показват възпалителни процеси в пикочно-половата система, но има и други причини:

  • Вагинизмът е спазъм на мускулите във влагалището. Ако почувствате дискомфорт по време на полов акт поради лоша подготовка и страх, може да се развие вагинизъм, опасен от прищипване на органа на партньора вътре в жената.
  • Възпаление на матката - напрежение в мускулите на корема. Попадането на вредни микроорганизми във фалопиевите тръби и яйчниците се нарича салпингоофорит и се съпровожда не само от мускулна болка, но и от повишена телесна температура и мигрена.
  • Синдромът на Piriformis е неврологично компресиране на нерв. Болката е особено изразена в задните части и бедрата, но може да се дава на долната част на корема, по време на движението на краката се увеличава поради напрежението на прищипания нерв.

Диагноза на болката

За да се намери причината, трябва да се проведат следните изследвания:

  • медицинска история;
  • симптоматика;
  • инструментални методи за изследване (ЯМР, ултразвук, рентген);
  • медицински преглед;
  • лабораторни изследвания;
  • електрофизиологични методи.

С кой лекар трябва да се свържете за лечение?

В зависимост от причината за миалгията, следните лекари могат да провеждат и предписват лечение:

  • травматология;
  • хирург (включително съдов);
  • невропатолог;
  • гинеколог;
  • ревматолог;
  • специалист по инфекциозни заболявания;
  • лекар по физиотерапия.

Специалист за по-специфично заболяване може да бъде препоръчан от лекар след изследване на данните за болестта.

Първа помощ при пристъп на болка у дома

Силната болка в мускулите поради опасни патологии не може да се лекува у дома.

Но в случай на краткосрочни спазми или болка, свързани със ставни заболявания, можете да облекчите симптомите с основните методи:

  • Болкоуспокояващо. Приемането на възможни обезболяващи средства ще помогне за временно облекчаване на неразположенията, но няма да реши причината.
  • Масаж. В случай на пренапрежение постепенно отпуснете крайника и направете лек затоплящ масаж.
  • Охлаждане. Ако има симптоми на нараняване под формата на подуване и болка в мускулите, пакет с лед или ледена кърпа трябва да се приложи върху възпаленото място в рамките на първите 10 минути от момента на нараняване.
  • Горещо. Ако са минали повече от 15 минути, настинката няма да помогне. В този случай подутият крайник трябва, напротив, да се затопли..

Как да се лекува мускулна болка?

Консултиращият лекар може да предпише следните лечения, в зависимост от вида на заболяването:

  • Масаж. Предписва се при синдром на мускулна свръхексерция и се прави от специалисти, домашният масаж може само да облекчи симптомите. Трябва обаче да се направи след отстраняването на обострянето..
  • Физиотерапия. Най-често миалгията се лекува чрез електрофореза с прозерин или калциев хлорид. За някои заболявания се използват електрическа мускулна стимулация и термични процедури.
  • Гимнастика и упражнения. Упражненията за подобряване на състоянието на мускулите по време на заседнала работа или неактивен начин на живот се предписват от индивидуален лекар по физиотерапия.
  • Акупунктура и мануална терапия. Такива методи се считат за ефективни още от времето на древния Китай, но не са толкова добре развити в медицината, колкото другите методи на лечение. Мануалната терапия се счита за подобна на масажа, но има свои индивидуални различия..

Медикаментът може да помогне косвено, като отслаби болестите, които причиняват миалгия:

  • Таблетките помагат за облекчаване на болката по време на лечението или в началния етап.
  • Мехлемите помагат за кратко време с механични незначителни повреди на такива мускулни зони, до които активните компоненти могат лесно да преминат. Най-често мехлемите имат загряващ ефект..
  • Инжекциите са по-сериозно лечение и се предписват изключително от лекуващия лекар..

Народни средства

Традиционните методи на предците се приемат много по-сериозно от съвременните методи на лечение:

  • Мехлем от смес от лавр и хвойна. И двата компонента се смилат в брашно и се смесват с вазелин, мехлемът се прилага върху засегнатата зона за цяла нощ.
  • Натрошените варени картофи с кори се прилагат в марля на възпалено място за една нощ.
  • Смес от свинска мас или масло с хвощ.
  • Големи зелеви листа със сапун и сол се прилагат върху засегнатата област.
  • Лосиони за нощта от мед и настърган хрян или черна ряпа.
  • Пийте инфузия от мащерка 2-3 пъти на ден.

Мускулна болка по време на бременност

Миалгията по време на раждане често се среща при жени в мускулите на илиака и гръдната кост, които не са били ангажирани с активна дейност преди бременността:

  • Със сигурност гърбът ще боли от голямото натоварване на растящия плод, както и мускулите на тазовото дъно. Мускулите на краката страдат не по-малко, защото трябва да поддържат теглото на друг организъм.
  • Най-добре е да започнете подготовка за зачеването предварително и да тренирате както тялото като цяло, така и отделно тазовите мускули за по-малко болезнено преминаване на самото раждане.
  • Миалгията трябва да се лекува чрез приемане на витаминни комплекси за бременни жени, включване в специално физическо възпитание и елиминиране на пренапрежение при бъдещата майка.

заключение

Опасно е самолечението при откриване на сериозни мускулни патологии и свързаните с тях неприятни реакции на организма, следователно в случай на неприятни ексцесии трябва незабавно да се свържете с терапевт, който според данните от анализи и проверки може да назначи среща с тясно фокусиран лекар.

Болка в прасците

Резюме: Болката в прасците на краката е много често срещан симптом, който може да бъде причинен както от обикновено мускулно напрежение, така и от много сериозни причини. Ако болката продължава в рамките на 24 часа, по-добре е да посетите лекар.

болки в прасеца, болки в краката

Яйцата са изградени от два мускула - гастрокнемия и солус. Мускулите на прасеца и солуса се пресичат при ахилесовото сухожилие, което се свързва директно с петата. Тези мускули се използват при всяко движение на крака и стъпалото..

Симптоми

Тежестта и естеството на болката и болката в прасеца варират от човек на човек, но като правило се усеща като болка, тъпа или остра болка по задната част на крака, понякога комбинирана с скованост. Симптомите, които могат да показват по-сериозно медицинско състояние, включват:

  • подуване;
  • необичайно студена или бледа кожа в тази област;
  • изтръпване или изтръпване в прасеца и крака;
  • слабост в крака;
  • задържане на течности;
  • зачервяване, прекомерна топлина на кожата или болезненост в прасеца.

Ако имате поне един от горните симптоми, трябва да посетите лекар.

Причините
8 причини за болка в прасците

Болката в прасеца може да се дължи на редица причини, включително мускулно напрежение, спазми и проблеми с краката. Въпреки че в повечето случаи болката в прасеца може да се лекува у дома, някои ситуации може да изискват незабавна медицинска помощ..

1. Мускулни спазми

Мускулните спазми са резки, болезнени мускулни контракции. Спазмът може да отмине бързо или да продължи няколко минути. Спазмите са често срещани и обикновено са причинени от упражняване твърде тежко или включване на нови упражнения във вашата тренировъчна програма. Спазмите могат да бъдат причинени и от дехидратация, нараняване на мускулите или липса на минерали в организма. По-тежките причини за мускулни спазми включват:

  • бъбречна недостатъчност;
  • хипотиреоидизъм;
  • алкохолизъм;
  • диабет;
  • тежко периферно съдово заболяване.

В някои тежки случаи ограничаването на притока на кръв към части от тялото и други сериозни състояния и заболявания също могат да причинят мускулни спазми.

2. Разтягане на мускулите

Мускулното напрежение обикновено е резултат от мускулна умора и прекомерно или неправилно натоварване на мускулите. Например, стартирането на нова тренировъчна програма или включването на упражнения, които силно ангажират мускулите на краката, като бягане, плуване, колоездене или пауърлифтинг, могат да разтегнат мускулите на прасеца. По правило човек веднага осъзнава, че е опънал мускул поради силна болка и ограничена подвижност. Леките до умерени навяхвания могат да се лекуват успешно у дома с студена и топлинна терапия и противовъзпалителни средства. Силното разтягане и разкъсване на мускулите изисква търсене на квалифицирана помощ.

3. Възпаление на ахилесовото сухожилие

Възпалението на ахилесовото сухожилие може да бъде резултат от прекомерен стрес върху сухожилието, разтягане или пренатягане. Честите симптоми включват възпаление на сухожилията, болка в задната част на крака, подуване и ограничаване на движението при огъване на стъпалото. Обикновено лесни методи като студена и топла терапия, еластични превръзки, почивка на легло и обезболяващи без рецепта и противовъзпалителни лекарства са полезни при възпаление на ахилесовото сухожилие. Ако обаче домашното лечение не работи или болката се влошава, важно е бързо да се види лекар..

4. Ишиас

Ишиасът е комплекс от симптоми, които са резултат от проблеми със седалищния нерв, нерва, който контролира мускулите в крака и стъпалото. Ишиасът може да причини болка, изтръпване и изтръпване в долната част на гърба, които могат да се разпространят до бедрото, дупето и надолу в задната част на крака, като засегнат прасеца, глезена и стъпалото. Понякога, ако седалищният нерв е силно наранен, мускулите в крака и стъпалото може да са слаби. При тежки случаи на ишиас се извършва операция.

Ишиасът може да бъде причинен от редица състояния и заболявания, които включват гръбначния стълб и могат да засегнат гръбначните нерви. В допълнение, ишиасът може да бъде причинен от травма като падане, както и от тумор в гръбначния стълб. Най-честите проблеми с гръбначния стълб, които могат да причинят ишиас, са:

Междупрешленната херния

Прешлените ни са разделени един от друг с малки хрущяли. Тези хрущяли са пълни с гелообразно вещество, осигуряващо подвижност на гръбнака и абсорбция на шока по време на движение. Херния диск възниква, когато външната твърда лигавица на диска се разкъсва. Част от веществото на вътрешния диск се изцежда и може да компресира корена на седалищния нерв, което води до болка и изтръпване в долния крайник. Най-често болката в прасците се комбинира с болка в долната част на гърба, задните части, бедрата и стъпалото, но в нашата практика сме наблюдавали случаи на изолирана болка в прасеца на крака, ЯМР потвърди наличието на голяма междупрешленна херния. Също така, в случай на болка в прасеца, свързана с наличието на междуребрена херния, правилото е: „Колкото по-ниска е болката в крака, толкова по-голям е размерът на междупрешленната херния“, следователно обикновено болката в прасеца на крака от едната страна или в краката от двете страни причинява голяма дискова херния, което диктува необходимостта от ранна диагностика. Вземете ЯМР на лумбалния гръбначен стълб, ако болката в долната част на крака притеснява от едната страна и е комбинирана или преди това е имало симптоми като болка или изтръпване в долната част на гърба, дупето, бедрото и стъпалото до пръстите на краката. Всички тези симптоми показват прищипване на седалищния нерв..

Спинална стеноза

Стенозата на гръбначния канал е ненормално стесняване на гръбначния канал (куха вертикална тръба в центъра на гръбначния стълб, където гръбначният мозък и корените на гръбначния нерв се простират от него). Поради стесняване на гръбначния канал се получава компресия на гръбначния мозък и корените на седалищния нерв.

спондилолистези

Спондилолистезата е едно от състоянията, свързани с дегенерация на междупрешленните дискове. Когато един от прешлените е изместен напред спрямо съседния долен, първият може да изтръгне корена на седалищния нерв.

Синдром на Piriformis

Синдромът на Piriformis е рядко невромускулно разстройство, при което мускулът на piriformis неволно се свива или свива, причинявайки ишиас. Пириформеният мускул е мускулът, който свързва долната част на гръбначния стълб с костите на бедрата. Когато един мускул се свие и стегне, той може да окаже натиск върху седалищния нерв, което води до ишиас. Синдромът на Piriformis може да се влоши, ако човек седи дълго време, след падане или автомобилна катастрофа. Този синдром обаче съществува само на теория и най-вероятно е свързан с недостатъчна диагноза на пациента. През цялата ни практика (повече от 20 години работа) болката в мускула на piriformis винаги е била свързана с междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб и напълно изчезнала по време на лечението на херния диск.

Синдром на Cauda equina

В редки случаи херния диск може да компресира нервите по такъв начин, че да накара човек да загуби контрол над пикочния си мехур и / или червата. Това състояние се нарича синдром на cauda equina. Синдромът на Cauda equina може също да причини изтръпване и изтръпване на слабините, намалено усещане в ерогенните зони и дори парализа, ако не се лекува..

Синдромът на Cauda equina обикновено се развива постепенно. Важно е незабавно да се потърси медицинска помощ за всеки от следните симптоми:

  • загуба на контрол върху уринирането и / или дефекацията, което може да доведе до инконтиненция или, обратно, задържане на урина и запек;
  • болка в единия или двата крака;
  • изтръпване в единия или двата крака;
  • слабост в единия или двата крака, което затруднява ставането от седнало положение;
  • чести спънки, когато човек се опита да стане;
  • забележимо прогресираща или рязка и тежка загуба на усещане в долната част на тялото, която включва зоната между краката, задните части, вътрешните бедра, петите и целия крак.

Диагностика и лечение

Диагностицирането на причината за ишиас започва с физикален преглед. В бъдеще лекарят насочва пациента за преглед. Най-често срещаните варианти за този преглед са рентгенографските техники като ЯМР и КТ..

Рентгеновата снимка не може да покаже увреждане на седалищния нерв. ЯМР използва мощни магнити и радиовълни за създаване на подробни изображения на гръбначни структури и е основният метод за диагностициране на ишиас. КТ се използва в ситуации, когато ЯМР е трудна или невъзможна. Най-вероятно в този случай на пациента ще бъде предписана КТ миелограма, която включва инжектиране на специална боя в гръбначния стълб, за да се получат по-ясни снимки на гръбначния мозък и нервите..

Лечението на ишиас е пряко свързано с причините за това състояние. Ако ишиасът е причинен от тумор в лумена на гръбначния канал, тогава се налага незабавна консултация с неврохирург и онколог, ако е необходимо. Ако ишиасът е причинен от усложнения на остеохондрозата - херния междупрешленния диск, спондилоза, спондилоартроза, спондилолистеза или вторична спинална стеноза, тогава е необходимо комплексно консервативно лечение, което включва методи за спинална тяга (препоръчваме без натоварване на сцеплението като най-ефективния и безопасен вид спинална тяга) препоръчваме хирудотерапия), различни методи за масаж, физиотерапевтични упражнения, кинезио лента и т.н..

Може да се наложи хирургична намеса, ако болката е силна или в ситуации, когато има загуба на контрол върху уринирането и / или дефекация. Хирургията е необходима и ако пациентът развие слабост в определени мускулни групи на крака. Двата най-популярни варианта за хирургия са дискектомия, която премахва част от междупрешленния диск, който оказва натиск върху нерва, и микродискектомия, при която част от междупрешленния диск се отстранява чрез малък разрез, докато хирургът използва микроскоп. Хирургичното лечение не води до възстановяване, а само избягва усложненията от дискова херния, докато може да доведе до още по-грозни усложнения.

5. Синина

Синината е резултат от нараняване като падане или удар. В резултат на нараняване капилярите под кожата се спукват, което води до промяна в цвета на синините (синини). Синините обикновено отминават сами. Въпреки това, трябва да видите лекар, ако получите синини точно така, без наранявания или ако синини се появят отново на същото място, отново, без външни влияния.

6. Невропатия на периферните нерви при диабет

Диабетна невропатия на периферните нерви е увреждане на нервите, което засяга краката, стъпалата, ръцете и ръцете. Това състояние е често усложнение на диабета и се причинява от висока кръвна захар, генетични фактори и възпаление на нервите. Други симптоми на невропатия включват:

  • остра болка;
  • мускулни спазми;
  • мускулна слабост;
  • загуба на координация;
  • изтръпване;
  • намалена чувствителност към болка и температурни промени.

7. Тромбоза на дълбоките вени

Тромбозата на дълбоките вени възниква, когато в дълбоките вени на ръката или крака се образува кръвен съсирек, включително прасеца. Има редица фактори и състояния, които могат да причинят дълбока венозна тромбоза, включително продължително седене, странични ефекти от определени лекарства и тютюнопушене. Симптомите на тромбозата на дълбоките вени включват:

  • визуално видими вени в засегнатата област;
  • подуване;
  • болезненост в краката;
  • промяна в цвета на кожата;
  • повишена топлина на кожата на прасеца.

Ако развиете симптоми на тромбоза на дълбоки вени, незабавно се консултирайте с вашия лекар.

8. Синдром на отделението

Отделеният синдром е сериозно състояние, което възниква, когато налягането в миофасциалното пространство се повиши. Миофасциалното пространство представлява група от мускулна тъкан, кръвоносни съдове и нерви в ръцете и краката, заобиколени от много плътна мембрана, наречена фасция. Фасцията не се разтяга, така че възпалението и подуването в миофасциалното пространство може да доведе до значително повишаване на налягането, което води до увреждане на мускулите, кръвоносните съдове и нервите, разположени в миофасциалното пространство.

Повишеното налягане също може да блокира притока на кръв към миофасциалното пространство. Това води до кислородно гладуване на тъканите и клетките впоследствие до тяхната смърт. Ако синдромът на отделението не се лекува, може да се стигне до ампутация..

Статията е добавена към Yandex Webmaster 2018-03-30, 12:31.

Болка в мускулите на прасеца

Лечение в нашата клиника:

  • Безплатна консултация с лекар
  • Бързо елиминиране на синдрома на болката;
  • Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
  • Видими подобрения след 1-2 сесии; Безопасни нехирургични методи.

Болката в мускулите на прасеца не може да бъде случайна и да се развие без видима причина. Това винаги е симптом на някаква неприятност. Потенциално това е признак на съдова патология, нарушаване на процеса на инервация, мускулна дистрофия, разрушаване на глезенната или колянната става. Физиологичен дискомфорт в мускулите на краката може да възникне след неадекватна физическа активност, например, след дълго изкачване нагоре без предварителна подготовка. но обвинителната особеност на подобни болки е, че те изчезват без следа след кратка почивка.

Ако болката в мускулите на прасеца е налице по-дълго от 24 - 36 часа, тогава трябва спешно да потърсите медицинска помощ. Това може да е първият признак на съдов проблем, като тромбоза. Но още по-често тунелният синдром се проявява по подобен начин, при който седалищният нерв, който е отговорен за инервацията, е ранен в задната част на коляното. пищялите. Болезнеността в този случай има характер на усещане за парене, рязане, дърпане при движение, подобно на електрическите разряди. ако причината за тунелния синдром не бъде своевременно отстранена, може да започне некроза на нервното влакно. В този случай неизбежно ще настъпи дистрофия на мускулите на прасеца, могат да се появят трофични язви на крака и други грозни усложнения..

Тази статия разказва за потенциалните причини за болка в мускулите на прасеца и методите на лечение, които ефективно помагат за преодоляване на най-често срещаните заболявания на опорно-двигателния апарат, нервната и съдовата система..

Ако имате болка в мускулите на прасеца и имате нужда от медицинска помощ, можете да си уговорите среща с ортопед, невролог или хиропрактик в нашата клиника. Ще ви бъде предоставена напълно безплатна първоначална консултация, по време на която лекарят ще извърши пълен преглед, ще постави предварителна диагноза и ще даде индивидуални препоръки за последващ преглед и пълно лечение..

Причини за болка в мускула на прасеца в крака

Има различни причини за болка в мускула на прасеца, така че за пациента е доста трудно да се самодиагностицира. Трябва да знаете отличителните и диференциални признаци на това или онова заболяване. Дори опитен лекар не винаги може да намери причините за болка в прасците на краката без специален преглед, така че не трябва да рискувате здравето си. Най-добрият изход за тези, които имат подобен симптом, е да търсят медицинска помощ своевременно..

Първо, нека разгледаме най-потенциално опасните болки в мускула на прасеца, които могат да доведат до ампутация на крайник и дори до смърт на пациента. Те включват следните заболявания:

  • разширени вени на долните крайници, усложнени от тромбофлебит - отделен тромб може да доведе до белодробна емболия и смърт в случай на навременна медицинска помощ;
  • атеросклероза на артериите на долните крайници - е първият признак на увреждане на коронарната кръвоносна система, шест месеца след появата на болка в мускулите на прасеца, при условие, че няма лечение, човек може да умре от остър обширен инфаркт на миокарда на фона на пълно затваряне на лумена на артерията с холестеролна плака;
  • диабетна ангиопатия и невропатия - могат да се проявят дори при онези пациенти, които все още не осъзнават, че развиват захарен диабет, следователно, тестът за кръвна захар е задължителен преглед при представяне на оплакване за подобни неприятни усещания;
  • облитериращ ендартерит - пълно увреждане на кръвоносните съдове на долните крайници, често се развива при пушачи и почти винаги води до ампутация на краката.

Следващата група причини за болка в крака в мускула на прасеца е не по-малко опасна, тъй като може да доведе до загуба на способността да се движат независимо:

  • остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб с радикуларен синдром и компресия на седалищния нерв - води до дистрофия на мускулните влакна;
  • синдромът на хвоста винаги води до парализа на мускулите на долните крайници;
  • деформация на тазобедрените и коленните стави;
  • синдром на piriformis;
  • синдром на миофасциална болка;
  • тунелен синдром, при който се увреждат седалищните, тибиалните и перонеалните нерви;
  • рубцелна деформация на сухожилие и лигаментна тъкан в тазобедрената и колянната става.

Освен това болката в мускулите на прасеца на краката може да бъде свързана с действието на неблагоприятни фактори. Това може да бъде с наднормено тегло, неправилно подбрани обувки и дрехи, буци и плоски стъпала, валгус или варус деформация на краката и ханша, пушене, пиене на алкохол и др не забравяйте за възможността да нарушите водния и електролитния баланс. За нормалното функциониране на мускулните влакна се нуждае от достатъчно количество микроелементи. Най-важните от тях са калий, магнезий и калций. ако те не са достатъчни, тогава има болки в мускулите на прасеца.

Болка в мускулите на прасеца през нощта и при ходене

Появяващата се болка в гастрокнемиусния мускул при ходене почти винаги е характерен признак на съдова недостатъчност. това може да бъде разширени вени или артериална атеросклероза. Изглежда, че има спешна нужда да се свържете със съдов хирург. Но не всичко е толкова просто и недвусмислено. Трябва да се разбере, че работата и функционирането на съдовото легло зависи изцяло от инервацията. инервацията е нарушена - веднага възникват съдови проблеми.

Ето защо, когато се появи болка в мускулите на прасеца, на първо място, е необходимо да се изследва здравето на гръбначния стълб. И за това трябва да се свържете с вертебролог или невролог.

Трябва да знаете следните аспекти:

  • с разрушаването на междупрешленния диск в лумбосакралния гръбначен стълб се прищипва радикуларният нерв, който е отговорен за инервацията на тъканите на долните крайници;
  • на фона на това възниква проблем с висококачественото предаване на нервния импулс от автономната нервна система, което регулира тонуса на кръвоносните съдове;
  • ако нервният импулс не премине своевременно, тогава венозната стена не се свива и настъпва стагнация на кръвта;
  • вената се разтяга и постепенно губи способността си да свива;
  • системата от венозни клапи, без да провежда нервен импулс, губи способността да ограничава обратния отток на венозна кръв - така се образуват разширени вени на долните крайници;
  • по отношение на артериите механизмът работи точно обратното;
  • те са постоянно в стеснено състояние;
  • плаки се образуват в тях поради намаляване на проходимостта;
  • трофизмът на меките тъкани постепенно се нарушава;
  • мускулите на прасеца не получават достатъчно хранене по време на работа - болка се появява при ходене.

Ако болката в мускула на прасеца продължава през нощта, тогава това само потвърждава теорията, че основната причина за появата му е патологията на гръбначния стълб. Безполезно е да се лекуват съдови заболявания. Докато не се възстанови правилната инервация на съдовата мускулна стена, болестта ще продължи да се развива..

Постоянна болка и спазми в мускулите на прасеца

В повечето случаи постоянната болка в мускулите на прасеца е свързана със заболявания на опорно-двигателния апарат. Това могат да бъдат дегенеративни разрушителни процеси в хрущялната тъкан на ставите и междупрешленните дискове. Също така подобен симптом може да се прояви със синдром на миофасциална болка, невропатия на долните крайници и др..

Също така, болка и спазми в мускулите на прасеца могат да възникнат при анемия с дефицит на желязо, хиповитаминоза, атрофия на мускулните влакна и дефицит на магнезий. Тези патологии могат да бъдат изключени само с помощта на специални кръвни изследвания. Вкъщи анемията може да бъде открита по косвени признаци, но те не винаги са достатъчно надеждни.

Много е важно да се разбере, че анемията, хиповитаминозата и дефицитът на микроелементи (магнезий, калий, калций) не винаги са свързани с хранителен дефицит. Тези. с храната всичко може да се достави в достатъчни количества. Но в организма може да има намалена абсорбция (например при заболявания на тънките и дебелите черва) или повишена консумация (например с развитието на рак, туберкулоза и др.). Затова е изключително важно незабавно да потърсите лекарска помощ, ако се появят някакви негативни признаци на здравословни проблеми..

Болката в мускулите на прасеца, комбинирана със спазми, е изключително негативен клиничен симптом. Препоръчваме ви да запишете час при невролог или ортопед, за да изключите сериозни заболявания. Можете да стигнете до тези специалисти безплатно и без да се наредите на опашка в момента, ако си уговорите час в нашата клиника за мануална терапия.

Какво да направите за болка в мускулите на прасеца?

Първото нещо, което се прави при болка в мускулите на прасеца, е да се спре всяка физическа активност. Трябва да поставите краката си в хоризонтална равнина, без да огъвате коленете. ако има признак на подуване или подуване на венозния кръвоток (моделът му се вижда през кожата), тогава повдигнете краката си до ниво над таза.

Веднага след като болката отшумява, трябва да видите лекар. Ако е вечерно или нощно време и болката е силна, обадете се на линейка.

При търсене на медицинска помощ трябва да се изключат заболявания на гръбначния стълб, големи стави на долните крайници, кръвоносната система и ендокринната система. Тези. лекарят трябва да даде указания за следните прегледи:

  • Ултразвук на тазовата кухина (извършва се за изключване на тумори, които компресират нервните влакна и големите кръвоносни съдове);
  • кръвни тестове (общо клинични, биохимични и захарни);
  • рентгенографски изображения на лумбосакралния гръбначен стълб, тазобедрените и коленните стави.

Извършват се и редица диагностични функционални тестове за откриване на нарушение на инервацията или кръвоснабдяването на долните крайници..

Въз основа на резултатите от прегледите се поставя окончателната диагноза и може да се започне ефективно лечение.

Лечение на болка в мускулите на прасеца

Невъзможно е ефективно лечение на болки в мускулите на прасеца без предварителна диагноза. Това състояние не е независимо заболяване. Болката в мускулите на прасеца е клиничен симптом на заболяването. А задачата на лекаря е да установи каква болест проявява пациентът по този начин.

Едва след поставянето на окончателната диагноза започва лечението. Методите за ръчна терапия могат да се използват за лечение на остеохондроза, патологии на ставите на долните крайници, диабетна ангиопатия, разширени вени на долните крайници, невропатия, синдром на миофасциална болка и много други заболявания.

Ако се открие анемия и дефицит на магнезий, ще е необходимо да се коригира балансът на желязо и други микроелементи. Но първо трябва надеждно да установите охлаждане на онкологичните процеси, кървене (включително скрити).

Методите на мануална терапия позволяват да се подобри състоянието на кръвоносните съдове, да се възстанови нарушената инервация на тъканите, да се възстанови здравето на гръбначния стълб и големите стави на долните крайници. Използват се масаж и остеопатия, рефлексология, кинезиотерапия, лечебна гимнастика, лазерна експозиция и физиотерапия..

Можете да получите персонализирани. консултация с опитен манулатерапевт в нашата клиника. Регистрирайте се за безплатна среща и научете за всички възможности и перспективи за лечение на заболяване, което причинява болка в мускулите на прасеца.

Помня! Самолечението може да бъде опасно! Отиди на лекар

Консултацията с лекар е безплатна. Не се самолекувайте, обадете се и ние ще помогнем +7 (495) 505-30-40

Болки в телето - основни причини и лечение

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертна консултация!

Причини за болка в прасците. Трудности в диагностиката

Причините, които най-често причиняват болка в прасците, са най-различни:
1. Болести на венозните съдове:

  • остра венозна тромбоза;
  • посттромботичен синдром;
  • phlebeurysm.
2. Патология на артериалните съдове:
  • атеросклероза;
  • облитериращ ендартерит.
3. Увреждане на нервните стволове, инервиращи долните крайници.
4. Болести на мускулите на прасеца:
  • остър миозит;
  • хроничен миозит (професионален, паразитен, както и хроничен миозит, причинен от други причини).
5. Болести на околните тъкани:
  • артрит на глезенните и коленните стави;
  • остеомиелит на пищяла и / или фибула;
  • възпаление на кожата и / или подкожната тъкан на подбедрицата;
  • разкъсване или разкъсване на ахилесовото сухожилие.
6. Патология на гръбначния стълб:
  • остеохондроза;
  • наранявания на гръбначния стълб;
  • хронични заболявания на гръбначния стълб;
  • тумори, туберкулоза на гръбначния стълб и др..
7. Захарен диабет.

По този начин болката в прасеца е един от най-честите симптоми. Понякога се причинява от невинни причини, например мускулна преумора след необичайно физическо натоварване. Но често този симптом показва сериозна патология, като атеросклероза, захарен диабет, тумор на гръбначния стълб..

В някои случаи болката в прасците на краката не изисква незабавна медицинска намеса (разширени вени), а в други ненавременното търсене на специализирана помощ може да доведе до преждевременна смърт (остра тромбоза на вените на краката).

Препоръчително е да знаете основните правила за диференциалната диагноза на болката в прасците на краката не само на специалистите, но и на всички пациенти, за да имате обща представа колко спешно и кои специалисти трябва да се консултирате.

Болка в прасците на краката с патология на вените

Болката в прасците на краката най-често се проявява при заболявания на венозните съдове, като:
1. Тромбоза на дълбоките вени на крака, посттромботична болест.
2. Разширени вени.

При остро нарушение на притока на кръв във вените на крака се развива оток на крайника, нервните окончания се компресират, което води до появата на болка. При хронични нарушения на кръвообращението механизмът на появата на синдрома на болката е по-сложен, тъй като в засегнатата област се появяват хранителни разстройства на хроничната тъкан, натрупват се токсични вещества и възпалителният процес често се присъединява.

Ако подозирате заболяване на съдовете на венозното легло, те се обръщат към хирурга. В ранните етапи като правило се предписва консервативно лечение.

Болка в прасците на краката с дълбока венозна тромбоза на подбедрицата

Симптом като болка в прасците има голяма стойност в случай на остра тромбоза на вените на краката - патология, която изисква незабавна медицинска намеса..

Факт е, че кръвните съсиреци, образувани в дълбоките вени на крака, могат да излязат и да влязат в сърцето с кръвния поток, а от там - в артериалните съдове на белодробната циркулация. Достатъчно големи фрагменти от тромб могат да запушат артериите и артериолите, причинявайки сериозно усложнение - белодробна емболия, в много случаи води до смъртта на пациента. По този начин, дълбоката венозна тромбоза на подбедрицата е потенциално животозастрашаващо състояние..

Ето защо, при най-малкото подозрение, че болката в прасците се причинява от образуването на кръвни съсиреци в дълбоките вени на подбедрицата, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителен преглед. Показана е строга почивка в леглото, тъй като най-малката физическа активност може да доведе до отделяне на фрагменти от тромб. Първите дни от появата на патология са особено опасни, когато все още не са организирани тромботични маси..

Допълнителни симптоми на дълбока венозна тромбоза на подбедрицата са:

  • постоянен оток на подбедрицата, придружен от постоянно усещане за тежест в краката;
  • кожата на засегнатия крайник изглежда лъскава, моделът на повърхностните вени е ясно видим;
  • болката в засегнатото теле се разпространява по вътрешната повърхност на подбедрицата надолу до стъпалото и до бедрото;
  • дорсифлексията на стъпалото причинява или увеличава болката.

В някои случаи данните от анамнезата могат да помогнат при диагнозата - често се появява дълбока венозна тромбоза на подбедрицата след продължително принудително обездвижване в резултат на травма, сериозно заболяване или операция. Появата на патология се насърчава от онкологични заболявания (особено рак на белите дробове, стомаха и панкреаса), продължителна употреба на орални контрацептиви. Тромбозата на дълбоките вени на подбедрицата често се появява в периода след раждането.
Задействията за развитие на тромбоза на вътрешните вени на крака най-често са бактериална инфекция, нараняване на крака, физическо или нервно напрежение.

Когато диагнозата се потвърди, пациентът се настанява в хирургична болница, предписва се строга почивка на легло с повишено положение на подбедрицата и се прилагат лекарства, които помагат за разтварянето на тромба.

В приблизително 90% от случаите на резултата от остра тромбоза на дълбоките вени на крака се развива хронична патология - посттромботично заболяване.

В резултат на вторични промени в стените на вените има повишена склонност към повторно образуване на тромби. Хроничното нарушение на локалното кръвообращение води до бърза умора, оток на засегнатия крайник - отначало нестабилен, а след това стабилен, с развитието на болезнени уплътнения в подкожната мастна тъкан и хиперпигментация на вътрешната повърхност на подбедрицата. В късен етап от развитието на болестта се появяват трофични язви, които са трудни за лечение. В такива случаи се препоръчва хирургична корекция за възстановяване на притока на кръв в засегнатия крак..

Силна болка в прасците на краката с разширени вени

Друго често срещано състояние, което причинява болка в краката (главно при прасците), са разширени вени. Диагностиката в този случай не причинява особени затруднения, тъй като засегнатите повърхностни вени могат да се видят визуално.

Разширените вени се класифицират като заболявания с наследствено предразположение. Тази патология се развива като правило след 20 години и се среща по-често при жените.

В ранните етапи пациентите се притесняват изключително от козметичен дефект, а в стадия на декомпенсация заболяването се проявява като тежест в краката, бърза умора, постоянна пукаща болка в прасците и нощни крампи. По-късно, поради хронични нарушения на кръвообращението, в долната и средната трета се развива дерматит на вътрешната повърхност на подбедрицата, се образуват слабо заздравяващи трофични язви.

Болка в прасците на краката с патология на артериалните съдове

Болката в прасците на краката с патология на артериите и артериолите е остра, тежка, понякога непоносима. Синдромът на болката е свързан с остра или хронична исхемия (липса на кръвоснабдяване). Тъканите с увреждане на аддуктиращите съдове страдат от недостиг на хранителни вещества и кислород - в резултат на това се развиват разрушителни процеси, до гангрена.

Ако подозирате артериална недостатъчност, те се обръщат към хирургични лекари, за предпочитане към специалисти по съдова хирургия.

Болка в прасците на краката с остра оклузия (запушване) на артериите на долните крайници

Острата запушване на артериите на долните крайници се характеризира с рязко спиране на притока на кръв в засегнатия съд. Причините за остро запушване на артерията на долните крайници най-често са нейната тромбоза.

Образуването на тромби може да бъде причинено от:
1. Увреждане на артериалната стена поради хронично заболяване (атеросклероза, облитериращ ендартерит) или съдово увреждане (механично, електрическо нараняване, измръзване, увреждане на съда по време на медицински процедури).
2. Промени в състава на кръвта в случай на левкемия, тежки хронични заболявания, поради въвеждането на лекарства.
3. Нарушаване на кръвообращението при вазоспазъм, шокови реакции, след операции на артериалните стволове.

По-рядко се срещат емболия на артериите на долните крайници - запушване на съда с фрагмент от тромб, атеросклеротична плака, туморна тъкан при рак и др..

Болката в прасците на краката с запушване на артериалните съдове е остра, пареща, придружена от изразено подуване на крайника, охлаждането му. В бъдеще, поради кислородно гладуване на тъканите, се развиват нарушения на чувствителността и парализа на засегнатия крайник. Тогава има мускулна контрактура (липса на пасивни движения) и започва гангрена. По този начин, независимо от причината за възникване, запушването на артериалните съдове на долния край се отнася до остри патологии, изискващи незабавна медицинска помощ (реканализация на засегнатия съд или ампутация).

Болка в прасците на краката с хронична артериална недостатъчност на долните крайници

Най-честите причини за хронична артериална недостатъчност на долните крайници са атеросклерозата и облитериращият ендартерит. За да определите причината за болка в прасците в такива случаи, трябва да знаете данните от историята.

Атеросклерозата е хронична системна лезия на артериалните съдове, която обикновено се развива след 40 години при индивиди с наследствена предразположеност към нарушения на липидния метаболизъм (близки роднини, страдащи от сърдечни пристъпи, инсулти, периодично клаудикация). По-често мъжете боледуват на възраст 50-60 години. Заболявания като хипертония и захарен диабет допринасят за развитието на атеросклероза. Често при пациенти с хронична артериална недостатъчност на долните крайници, причинени от атеросклероза, има и други прояви на това заболяване (исхемична болест на сърцето, мозъчносъдов инцидент).

Облитериращият ендартерит е заболяване с необяснима етиология. Предполага се, че наследствената предразположеност, професионалните опасности (честа хипотермия на крайниците), тютюнопушенето и вирусни заболявания играят важна роля за възникването му. По-често боледуват жени. Патологията се развива в млада възраст (до 40 години).

В допълнение, при атеросклероза като правило се засягат големи съдове, а с облитериращ ендартерит - артериоли.

Следователно при атеросклероза при повечето пациенти пулсът в поплитеалната ямка не се усеща и всеки пети пациент има затруднения при определянето на пулса в бедрената артерия.

Поради поражението на малките артериални съдове, при което пълното затваряне на лумена става по-бързо, за заличаване на ендартерит ранната поява на нощна болка в прасците е по-характерна.

Болката в прасците на краката с атеросклеротични лезии на съдовете на долните крайници и облитериращ ендартерит са от два вида: болезнени пристъпи при остра исхемия (периодична клаудикация) и постоянна болка поради проявата на хронична недостатъчност на кръвообращението. И в двата случая мъчителната болка често е придружена от припадъци..

Прекъснатата клаудикация се характеризира със силна, понякога непоносима болка при ходене. Характерна особеност на синдрома на болката е, че болката кара пациента да замръзне на мястото си и да изчезне след 2-3 минути почивка. По количеството физическа активност, което може да причини атака, се преценява степента на съдово увреждане. В тежки случаи пристъп се причинява от 50 метра спокойно ходене по равна повърхност. При атеросклеротични лезии на артериите на крайниците, болката в прасците на краката в покой отсъства дълго време, което показва достатъчна компенсация на кръвообращението.

Болката в покой възниква с изразена декомпенсация на кръвообращението и по-често през нощта (пациентите се оплакват, че не могат да спят). Характерен признак - болката отшумява при спускане на крайника от леглото (в тази позиция се подобрява притока на кръв).

По правило появата на нощна болка и болка в покой се придружава от проявата на други признаци на хронична артериална недостатъчност върху засегнатия крайник:

  • косопад;
  • дегенеративни промени в нокътната плочка;
  • атрофия на мускулната тъкан;
  • бледност на крайника при повдигане нагоре и поява на конгестивна хиперемия при спускане;
  • некробиотични прояви, от образуването на слабо заздравяващи язви до гангрена.

Болка в прасците с мускулно засягане

Болката в прасците на краката възниква и при директно увреждане на мускулите - миозит. Болката в такива случаи е болезнена или дърпаща по природа, засилва се много пъти с движения, което често води до действителното обездвижване на засегнатия крайник. Миозитът се характеризира с нежност на засегнатия мускул при палпация, а при хроничен ход - образуване на възпалителни възли и връзки в мускулната тъкан.

Най-често миозит на мускулите на гастрокемиума се появява в резултат на нараняване или силно пренапрежение. Други чести причини за остро възпаление на мускулите са инфекциозни, главно вирусни заболявания и хипотермия. Диагнозата в такива случаи не е трудна, тъй като данните от анамнезата недвусмислено показват причината. Болковият синдром в такива случаи е доста интензивен и води до временна инвалидност..

Хроничният миозит често се появява вследствие на острата му форма. Отделно е необходимо да се подчертае професионалният миозит, свързан с хроничен повишен стрес върху мускулите на прасеца. Особено опасно в това отношение е постоянното статистическо напрежение в мускулите, причинено от неудобна поза на краката (шофьори, зъболекари).

При миозит синдромът на болката може да бъде от различно естество - болката може да бъде постоянна или епизодична, болка или стрелба, тъпа или мъчително остра. По правило болката се появява в така наречените тригерни точки и се засилва с тяхното дразнене. Хипотермия, резки движения, палпация на тригерните зони провокират синдром на болката. Облекчава или облекчава болката с покой, горещ компрес върху зоната на спусъка.

Болката в прасците на краката възниква и при трихиноза - паразитно мускулно увреждане. Най-често трихинелата се приема при консумация на замърсено свинско месо, което не е достатъчно варено.

Първите симптоми под формата на нарушения в дейността на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария) се появяват в рамките на няколко дни след заразяването. След това идва треска и миалгия. Засегнати са няколко мускулни групи (особено често се засягат околомоторните, челюстните, междуребрените и крайните мускули).

При групови огнища на болестта диагнозата на трихинозата не е трудна. Но доста често има и изолирани случаи на инфекция, когато първата атака на болестта се възприема като обикновено хранително отравяне. След това, след известно време, болестта се връща с нова, обикновено по-слаба атака на мускулна болка. Могат ли подобни признаци да помогнат при диагнозата? като поражение на мускулни групи, характерно за трихинелозата и наличието на треска.

Ако подозирате възпалителен процес в мускулите, те се обръщат към невролог. Ако има причина да се подозира, че трихинозата е причина за болка в прасците, тогава лекуващият лекар трябва да избере специалист по инфекциозни заболявания.

Болка в прасците на краката с неврит и полиневрит

Често причината за болка в прасците е неврит и полиневрит. Синдромът на болката с неврогенен произход се характеризира с атаки на силна дърпаща или разкъсваща болка по протежение на засегнатия нерв.

По този начин, прищипване на седалищния нерв по време на спазматични контракции на мускула на piriformis (често усложнение на остеохондрозата на гръбначния стълб) води до развитие на синдром на piriformis. Тази патология се характеризира с пареща болка и парестезия на антеролатералната повърхност на подбедрицата. В бъдеще може да се развие слабост на мускулите на прасеца и нарушена чувствителност..
По-често болката в прасците на краката се появява при комбинирана лезия на няколко нерва - полиневрит. В допълнение към болката, полиневритът се характеризира с намаляване на чувствителността, парестезия, както и двигателни и трофични нарушения в инервираната област. В тежки случаи полиневритът може да доведе до увеличаване на слабостта и дистрофията на инервираните мускули, разхлабена парализа, появата на груби дистрофични промени, причинени от тъканни трофични разстройства (дерматит, незарастващи язви и др.)

Полиневритът, водещ до болка в прасците на краката, може да има различен произход:
1. Захарен диабет.
2. Хронична алкохолна интоксикация.
3. Инфекциозни заболявания:

  • дифтерия;
  • дизентерия;
  • тиф;
  • малария;
  • лептоспироза;
  • вирусна мононуклеоза;
  • вирусен хепатит.
4. Дистрофични промени, свързани с липса на тъканно хранене (онкологична патология, цироза на черния дроб, алиментарен глад, състояние след отстраняване на стомаха).

Захарният диабет и алкохолизмът са най-честите причини за полиневрит, които причиняват болка в прасците на краката. Тези заболявания имат специфичен симптом - появата на остра болка при натискане на прасеца.

Основният лекуващ лекар за полиневрит е невропатолог. При захарен диабет е необходима консултация с ендокринолог, с алкохолен полиневрит - психиатър. Ако полиневритът се появи в резултат на инфекциозно заболяване, тогава консултантът ще бъде специалист по инфекциозни заболявания, а в случай на онкологична патология - онколог. В случай на състояние след отстраняване на стомаха е необходима консултация с хирург.

Силна болка в прасците на краката с увреждане на околните тъкани

Болката в прасците на краката с увреждане на околните тъкани има сложен механизъм на развитие. Това е на първо място отразената болка, която се появява в съседния район и се излъчва към прасеца. Нарушенията на кръвообращението, причинени от патологичен процес в съседни тъкани, имат някакво значение при появата на болка. Освен това често се развива развитието на реактивно възпаление в зоните, съседни на засегнатата тъкан..

Най-честите причини за болка в прасците са заболявания на съседни тъкани, като например:

  • остеомиелит на пищяла и / или фибула;
  • патология на колянната става и / и глезенната става;
  • разкъсване или разкъсване на ахилесовото сухожилие;
  • възпалителни лезии на кожата и / или подкожна тъкан на подбедрицата.

Диагностицирането на патологии на околните тъкани, които причиняват болка в прасците на краката, като правило, не причинява трудности, тъй като има болков синдром и съответни видими патологични промени в засегнатите тъкани.

При остеомиелит, възпалителни заболявания на кожата и / или подкожната тъкан, разкъсване на ахилесовото сухожилие, лекуващият лекар е хирург. Артритът на крайниците се лекува от терапевт.

Отразена болка в прасците на краката с патология на гръбначния стълб

Болката в прасците на краката с патология на гръбначния стълб се отразява. Причинява се от прищипване на нерви, когато излизат от гръбначния канал (наречен радикуларен синдром).

Доста често синдромът на болката директно в областта на лезията на гръбначния стълб отсъства или леко се изразява, а болката в крайниците е водещият симптом. Диагнозата обаче се улеснява значително от факта, че болката директно в прасците на краката рядко е изолирана и е възможно да се определи характерното му разпределение по седалищния нерв (странична и задна повърхност на бедрото, странична повърхност на крака, понякога задната част на стъпалото и голям пръст).

В допълнение, болката при радикуларен синдром има следните характеристики:

  • увеличава се при кашлица и кихане;
  • укрепване през нощта;
  • връзка на синдрома на болката с движения в гръбначния стълб, докато определени движения могат да отслабят или засилят болката.

Най-честата причина за радикуларен синдром е остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб. Особено силна болка се появява, когато междупрешленният диск пролапсира. Такова усложнение на остеохондрозата често се случва с рязко прекомерно физическо усилие, особено при вдигане на тежести. Статистически, лекарите поставят такава диагноза най-често през летния период на ваканция, когато гражданите започват да се занимават с физически труд, който е необичаен за тях (много характерно е, че същите статистически данни се записват в чужбина, така че радикуларният синдром с пролапс на диска е наречен от някои западни изследователи като болест на времето за ваканция).

Освен това, болки в прасците на краката с радикуларен синдром често се появяват след наранявания на лумбалния гръбначен стълб. В този случай са особено характерни мъчителните нощни болки, понякога придружени от спазми на мускулите на прасеца..

По-редки причини за отразена болка в прасците на краката са туморни или туберкулозни лезии на гръбначния стълб и различни хронични заболявания на гръбначния стълб, водещи до развитие на радикуларен синдром (деформираща спондилоза и спондилоартроза, анкилозиращ спондилит).

Най-добрият лекуващ лекар за гръбначни лезии е вертебролог (лекар, специализиран изключително в заболявания на гръбначния стълб). Ако не е възможно да се обърнете към тесен специалист, тогава ще трябва да се включат няколко лекари: при остеохондроза - невропатолог и хирург, при анкилозиращ спондилит - невролог и ревматолог, с тумори на гръбначния стълб - невролог и онколог.

Болка в прасците на краката с диабет

Често усложнение на диабета е синдромът на диабетно стъпало. Механизмът на възникване на тази патология се основава на няколко фактора наведнъж, причинени от продължително повишаване на нивото на глюкозата в кръвта:
1. Лезия на артериалните съдове със среден и малък калибър и произтичаща хронична артериална недостатъчност.
2. Полиневрит.
3. Развитие на инфекциозни и възпалителни процеси на фона на нарушен трофизъм (хронични язви и др.).

По този начин болката в прасците на краката при захарен диабет може да бъде причинена от артериална недостатъчност, в такива случаи се увеличава с ходене. Освен това болката в прасците на краката може да има пароксизмален характер с неврогенен произход. И накрая, болката в прасците може да бъде причинена от инфекциозни и възпалителни процеси по кожата и подкожната тъкан на подбедрицата..

Захарният диабет се лекува от ендокринолог. При тежък полиневрит е необходима консултация с невролог. При тежък синдром на диабетно стъпало - невропатолог и хирург.

Към кой лекар да се обърнете за болка в прасците?

Болката в прасците на краката може да бъде предизвикана от различни причини и следователно, ако се появи този симптом, е необходимо да се консултирате с лекар от различни специалности. За да разберете при кой лекар да отидете във всеки отделен случай, съпътстващите симптоми помагат, тъй като по естеството си човек може да предположи причината за болката в прасците и съответно диагнозата. И вече, в зависимост от предполагаемата диагноза, е необходимо да се консултирате с лекар, чиято компетентност включва диагнозата и лечението на тази патология.

Друг аспект на ситуацията с болка в прасеца е, че това е спешна медицинска помощ, която изисква незабавна медицинска помощ, за да спаси живота, което може да е симптоматично за болка в прасеца. Ако има признаци на такава спешна ситуация, тогава трябва да се обадите на линейка или спешно да стигнете до най-близката болница със собствен транспорт.

По-долу ще разгледаме в кои случаи болката в телето трябва да се разглежда като признак на спешна ситуация, кога трябва да се извика линейка и кога е симптом на дългосрочно заболяване, което изисква рутинно посещение при лекаря. Именно за такива животозастрашаващи състояния, възникващи с болка в прасците, ще дадем препоръки кой лекар да се свърже с поликлиниката.

Така че, спешните състояния, в случай на които трябва да се извика линейка, са дълбока венозна тромбоза и запушване (запушване, запушване) на артериите на краката. Тези състояния се проявяват чрез някой от следните симптоми: постоянен оток на подбедрицата, тежест в краката, ясно видим модел на вени по лъскавата повърхност на кожата на прасеца, студена кожа на пипане, силна болка в долната част на крака. С течение на времето може да се развие парализа на крака и гангрена. Ако човек след епизод на дълбока венозна тромбоза на крака отбелязва бърза умора на краката, склонност към оток на крака, усещане за пълнота, спазми през нощта, пигментация във формата на пръстен, поява на уплътнения в подкожната тъкан, тогава това показва посттромботично заболяване и в този случай се препоръчва да се свържете с флеболог (регистрирайте се), ангиолог (регистрирайте се), съдов хирург (регистрирайте се) или общ хирург (регистрирайте се).

Ако човек има видима мрежа от вени в краката и изпъкнали венозни възли с възможна комбинация със спукване на болки в прасците, умора, тежест в краката и крампи през нощта, тогава това показва разширени вени и в този случай трябва да се консултирате с флеболог или ангиолог. Ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до тези специалисти, тогава трябва да се свържете с хирурга.

Ако човек се притеснява от периодична много силна болка в прасците, която се появява при ходене, принуждавайки да спрете за няколко минути (периодично клаудикация) и придружена от спазми или постоянна болка в краката, която намалява, когато краката висят от леглото, тогава това може да показва атеросклероза или ликвидиращ ендартерит. и в този случай трябва да се консултирате с ангиолог или съдов хирург. Ако е невъзможно да стигнете до тези специалисти, тогава трябва да се свържете с флеболог или общ хирург.

Ако болката в прасците се появява периодично или постоянно присъства, има характер на стрелба, болка или мъчително остра, възниква в определени точки, нараства с натиск върху тези точки, отслабва в покой или когато се прилага топъл компрес към болезнената точка, комбиниран с наличието на осезаеми уплътнения (нишки и възли), трябва да се консултирате с невролог (регистрирайте се). Миозитът се провокира от минали инфекциозни заболявания (например грип, ARVI, тонзилит и др.), Продължителен престой в неудобно положение или хипотермия.

Ако мускулната болка се появи внезапно на фона на повишаване на телесната температура, гадене, повръщане, диария и се появява след ядене на свинско месо, глиган, мече месо, оленина, която е претърпяла недостатъчно готвене (сурово месо, ритници, пържоли с кръв и др.), тогава се подозира трихиноза и в този случай трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (регистрирайте се). Най-често с трихинелоза възниква болка в мускулите на краката, челюстта, околомоторните и междуреберните мускули..

Ако болката в прасците се появява с периодични пристъпи, е болезнена, силна, дърпаща, разкъсваща или пареща, съчетана с парестезии (усещане за тичане на "гъши подутини" по кожата, изтръпване и др.), Мускулна слабост и, вероятно, дерматит и трофични язви, тогава се подозира неврогенен характер на болката (неврит или полиневрит) и в този случай трябва да се консултирате с невролог. Ако невритът и полиневритът са причинени от различни заболявания (захарен диабет, алкохолизъм и др.), Тогава неврологът допълнително насочва човека за консултация с подходящия специалист и по-нататъшното лечение се провежда заедно.

Ако болката в прасците на краката се комбинира с болка и нарушена подвижност на глезенната или колянната става, тогава говорим за заболяване на тези стави, следователно в този случай трябва да се консултирате с ревматолог (регистрирайте се) или, в негово отсъствие, с терапевт (регистрирайте се). В зависимост от тежестта на патологичния процес в ставата, ревматологът може да изпрати за консултация до ортопед (регистрирайте се), хиропрактик (регистрирайте се), специалист по физиотерапия и др..

Ако болката в прасците се дължи на наличието на възпалителен фокус върху кожата или в подкожната тъкан (например фурункул, хидраденит, абсцес, зачервена, болезнена и подута кожа на част от подбедрицата и др.) И е възможно да се комбинира с повишена телесна температура и общо неразположение, т.е. тогава трябва да се консултирате с хирург.

Когато болката в долната част на крака се комбинира със силна и остра болка, както и наличието на осезаема празнина в ахилесовото сухожилие (по задната повърхност на прасеца от петата до границата на долната трета на подбедрицата), невъзможността да се издърпа кракът и да се изправи на пръстите на краката, тогава говорим за увреждане на ахилесовото сухожилие и в този случай трябва да се консултирате с травматолог (регистрирайте се) или хирург.

Ако болката се появи в долната част на крака с остър, скучен, разкъсващ, спукан характер, утежнен от движение, възникнал след нараняване, нараняване или инфекциозен процес в тялото, съчетан с оток, зачервяване и напрежение на кожата над зоната на болка, както и значително влошаване на общото благосъстояние с появата на температура, слабост, главоболие и др., това показва остеомиелит и в този случай трябва да се консултирате с травматолог или хирург възможно най-скоро, като е препоръчително незабавно да дойдете в спешното отделение на болницата и да бъдете хоспитализирани за по-нататъшно лечение.

Ако болката е локализирана не само в прасците, но се усеща и по страничната и задната част на бедрото, задната част на стъпалото и големия пръст на крака, тя се усилва при кашляне, кихане, движение в гръбначния стълб (огъване, завъртане и др.) И през нощта, понякога комбинирано с конвулсии, това показва радикуларен синдром и изисква среща с вертебролог (регистрирайте се) или невролог. Освен това можете да се свържете с остеопат (регистрирайте се) или с хиропрактик. Ако лекарите от тези специалности имат подозрение, че радикуларният синдром е провокиран не от обикновена причина, а от рядко заболяване (например анкилозиращ спондилит, туберкулоза, тумор и др.), Тогава те ще насочат човека за консултация към лекари от други специалности, например, при ревматолог, онколог (регистрирайте се) и т.н..

Какви тестове и прегледи лекар може да предпише за болка в прасците?

Тъй като болката в прасците на краката може да се появи на фона на различни заболявания и състояния, лекарят предписва различни тестове и изследвания във всеки отделен случай, в зависимост от това коя патология се подозира. Лесно е да се разбере какви изследвания и анализи са необходими в конкретен случай на болка в прасците. За да направите това, трябва да оцените съпътстващите симптоми, тъй като това ще предложи диагноза..

Когато човек развие посттромботично заболяване след епизод на дълбока венозна тромбоза на подбедрицата, проявяваща се с бърза умора на краката, склонност към оток, усещане за подуване, спазми през нощта, пигментация във формата на пръстен, поява на уплътнения в подкожната тъкан, лекарят предписва на първо място доплерография на съдовете (регистрирайте ). След това, за да се определи степента на нарушения на кръвния поток в крайника, се извършва или радионуклидна флебография, или ангиосканиране, или реовазография (регистрация). Изборът на метод за определяне на степента на нарушения на кръвния поток в съдовете на крайника се определя от техническите възможности на институцията и обикновено се извършва само едно изследване, а не две или три.

Когато човек има постоянна или периодична много силна болка в прасците, провокирана от ходене дори по равна повърхност и принудена да спре за няколко минути, така че усещането за болка да се успокои (периодично клаудикация), намаляващо в покой и когато краката висят от леглото или стола надолу, комбинирани с студенина на кожата на крайника, бледа кожа при повдигане на краката и зачервяване при спускането им - лекарят подозира атеросклероза, облитериращ ендартерит или синдром на Рейно и предписва следните тестове и прегледи:

  • Слушане на сърдечни звуци със стетофонфондоскоп;
  • Измерване на кръвното налягане;
  • Определяне на пулсация на артериите на краката;
  • Биохимичен кръвен тест (холестерол, триглицериди, липопротеини с висока и ниска плътност);
  • Съдова артериография;
  • Ангиография (магнитен резонанс или мултиспирална томография) (регистрация);
  • Ултразвук на кръвоносните съдове (регистрирайте) на съответната част на тялото;
  • Доплерова ултрасонография на съдовете на съответната част на тялото;
  • Реовазография на съответната част на тялото (ви позволява да оцените скоростта на кръвния поток);
  • термография;
  • капиляроскопия;
  • Лазерна доплерова флоуметрия:
  • Функционални тестове (регистриране) (студена, термометрична, Голдфлам, Шамова, периренална или паравертебрална блокада на лумбалните ганглии).

Първо, лекарят изследва краката, за да установи характерни промени в прасците, измерва кръвното налягане, определя пулсацията на артериите в долните крайници, слуша сърдечни звуци, след което, на първо място, предписва съдов ултразвук, доплеров ултразвук, артериография и реовазография, тъй като тези изследвания позволяват в повечето случаи за поставяне на диагноза. Ако след изследванията с първи приоритет остават съмнения, тогава ако се подозира атеросклероза, се предписва ангиография, ако се подозира синдром на Рейно, лазерна доплерова флоуметрия и студен тест, ако се подозира облитериращ ендартерит, функционални тестове (с изключение на настинка), термография и капиляроскопия.

Когато човек има болка в прасците на фона на разширени вени, която лесно се диагностицира от характерните паякообразни вени, видими за окото, венозни мрежи и изпъкнали венозни възли под кожата на подбедрицата, съчетани с умора, тежест в краката и спазми през нощта, тогава лекарят да прецени степента тежестта на нарушенията на кръвния поток предписва ангиосканиране и доплерография на съдовете. Ако получените данни са недостатъчни, тогава допълнително се прави рентгенова ангиография и реовазография. В допълнение, лекарят трябва да предпише тест за кръвосъсирване, за да определи риска от тромбоза..

Когато болката в прасците непрекъснато се усеща или се появява в епизоди по време на физическо натоварване, има стрелба, болен, мъчително остър характер, възниква в определени точки, засилва се при натискане върху тези точки, отслабва в покой или на фона на топъл компрес, комбиниран с уплътнения под кожата ( кичури и възли), се провокира от минали инфекциозни заболявания (например грип, ТОРС, тонзилит и др.), продължително неудобно положение или хипотермия - лекарят подозира миозит и предписва следните тестове и прегледи:

  • Преглед и усещане за болезнената област на мускулите на шията;
  • Кръвен тест за ревматоиден фактор (регистрирайте се);
  • Общ анализ на кръвта.

Най-често лекарят предписва само общ кръвен тест и палпира болната зона, за да идентифицира уплътненията, тъй като това позволява диагнозата в комбинация с характерни клинични симптоми и анамнеза за развитието на болестта. Кръвен тест за ревматоиден фактор се предписва само ако има съмнение за ревматичен характер на заболяването, когато миозитът не премине на фона на лечението.

Когато се появят болки в мускулите (теле, челюст, околомотор и интеркостал) след ядене на свинско месо, глиган, мече месо, оленина, която е била подложена на недостатъчно готвене (сурово месо, шупли, пържоли с кръв и др.), Заедно с повишаване на телесната температура, гадене, повръщане и диария, лекарят подозира трихиноза и предписва следните тестове и прегледи:

  • Микроскопия на останките от месо, изядени от хората (ако е възможно);
  • Биопсия (регистрация) на стомашния или делтоидния мускул, последвана от изследване на материала, получен под микроскоп, за да се открият ларвите на трихинела;
  • Кръвен тест за наличие на антитела (регистрирайте се) към Trichinella чрез ELISA или RNGA;
  • Алергичен кожен тест (регистрирайте се) за Трихинела;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината.

Лекарят винаги безотказно предписва общ тест за кръв и урина, както и микроскопия на месни остатъци (ако, разбира се, това е възможно). Освен това, ако заболяването трае по-малко от две седмици, тогава се предписва биопсия на гастрокнемиус и делтоидни мускули с изследване на тях под микроскоп, по време на което те се опитват да намерят ларви на трихинела между мускулните влакна. Ако има намерени такива, тогава не се предписват други тестове, тъй като това не е необходимо, тъй като диагнозата трихиноза е напълно потвърдена. Ако заболяването продължава повече от две седмици, тогава вместо биопсия се предписва кръвен тест за наличие на антитела към трихинела и алергичен кожен тест. Ако тези тестове са положителни, тогава диагнозата също се счита за потвърдена..

Когато болката в прасците е пароксизмална и има болезнен, силен, дърпащ, разкъсващ или парещ характер, комбиниран с парестезия (усещане за тичане на "гъши подутини" по кожата, изтръпване и др.), Мускулна слабост, вероятно с дерматит и трофични язви, тогава лекарят подозира неврит или полиневрит и в този случай предписва следните тестове и изследвания:

  • Функционални неврологични тестове;
  • Electroneurography;
  • Електромиография (регистрирайте се);
  • Метод на предизвикан потенциал.

За да се определи кой нерв е възпален, се извършват функционални неврологични тестове, които се състоят във факта, че лекарят предлага извършването на различни прости движения на стъпалото, пръстите на краката и др. В зависимост от това кои движения човек може да прави и кои не може, се определя засегнатият нерв. Освен това, за да се определи степента на увреждане на предаването на нерв, се предписва всеки от следните методи - електроневрография, електромиография, методът на предизвиканите потенциали. Освен това лекарят може да използва всеки един метод, или комбинация от два, или и трите.

Ако болката в прасците на краката се комбинира с болезнени усещания и нарушена подвижност на глезенната или колянната става, тогава лекарят подозира заболяване на тези стави (артрит, артроза) и предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвен тест за ревматичен фактор и С-реактивен протеин;
  • Кръвен тест за нивото на пикочна киселина;
  • Цитологичен и микробиологичен анализ на синовиалната течност;
  • Рентгенова или компютърна томография на засегнатата става;
  • Магнитно-резонансно изображение на засегнатата става (регистрация);
  • Артрография на засегнатата става;
  • Артроскопия на засегнатата става (регистрирайте се);
  • Став ултразвук (регистрирайте се);
  • Ставна термография.

Обикновено първо се предписват общ кръвен тест, кръвни тестове за ревматичен фактор, С-реактивен протеин, пикочна киселина, както и ултразвук и рентгенова снимка на засегнатата става. Ако това е технически осъществимо, рентгеновите лъчи се заменят с компютърна томография. Данните от тези изследвания позволяват да се установи дали става въпрос за артрит или артроза и в зависимост от това да се предпишат допълнителни тестове. Така че, ако се открие артроза, тогава се предписва магнитен резонанс, за да се оцени състоянието на не-костните структури (връзки, сухожилия, хрущяли) на ставата. И ако се открие артрит, тогава се извършва анализ на синовиалната течност, артрография и артроскопия. Ако е технически възможно, термографията и магнитният резонанс се предписват като допълнителни методи за изследване на артрит, които позволяват да се оцени състоянието и степента на функционална активност на тъканите..

Когато болките в краката са свързани с възпалителен фокус върху кожата или подкожната тъкан на подбедрицата, видим за окото (например фурункул, хидраденит, абсцес, зачервена, болезнена и подута кожа на някои части на подбедрицата и др.), Вероятно комбинирани с общо неразположение и треска тяло, лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Оглед и усещане за възпалената зона;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Кръвен тест за ASL-O титър (регистрирайте се);
  • Бактериологично засяване на отделящ се възпалителен фокус;
  • Имунограма (регистрирайте се).

Изследването и палпацията на възпалителния фокус е задължително, предписва се общ анализ на кръвта и урината, както и бактериологична култура на изхвърлянето, за да се определи патогенът, провокиращ инфекциозния процес и неговата чувствителност към антибиотици. Кръвен тест за ASL-O титър се предписва само за еризипели и той замества културата на изхвърлянето. Тоест с еризипела не се прави бактериологично инокулиране на изпускането, а се прави кръвен тест за титъра на ASL-O. Имунограма се предписва само в случай на дълъг, продължителен ход на процеса, който не завършва с възстановяване, въпреки продължаващото лечение.

Ако има множество или постоянни циреи, тогава за да разберете причината за това, се предписват кръвен тест за захар, бактериологична култура на урината, риноскопия (регистрирайте се) и фарингоскопия (регистрирайте се), рентгенова снимка на синусите (регистрирайте се), флуорография (записване), ултразвук на коремните органи (регистрирайте се) и бъбреците (регистрирайте се). Всички тези изследвания са необходими за идентифициране на източника на инфекция, който провокира постоянната поява на циреи..

Ако болката в долната част на крака се комбинира със силна болка и неуспех в ахилесовото сухожилие (по задната повърхност на прасеца от петата до границата на долната третина на подбедрицата), осезаемо с ръцете, както и с невъзможността да издърпате стъпалото над себе си или да застанете на пръсти, лекарят диагностицира разкъсване на сухожилието... Обикновено в този случай не се предписват прегледи и тестове, тъй като диагнозата е очевидна от резултатите от изследването и палпацията. В някои случаи, ако лекарят има съмнения, се предписва ултразвуково или магнитен резонанс за потвърждаване на диагнозата разкъсване на ахилесовото сухожилие..

Когато болката в долната част на крака е остра, скучна, разкъсваща се или спукване в природата, се увеличава с движение, възниква след нараняване, нараняване или инфекциозен процес в тялото, съчетан с оток, зачервяване и напрежение на кожата над болезнената зона, както и значително влошаване на общото благосъстояние с появата на температура, слабост, главоболие и др., лекарят подозира остеомиелит и за да потвърди клиничната си хипотеза, той предписва или рентгенова снимка, компютърна томография или магнитно-резонансна снимка. Други тестове обикновено не се провеждат, тъй като диагнозата на остеомиелит обикновено е доста очевидна и се основава на клинични симптоми.

Когато болките се усещат от човек не само в прасците, но и по страничната и задната част на бедрото, задната част на стъпалото и големия пръст на крака, и те се засилват при кашляне, кихане, през нощта, при движение в гръбнака (огъване, завъртане и т.н. ), понякога придружени от конвулсии - лекарят подозира радикуларен синдром и предписва следните тестове и прегледи:

  • Неврологичен преглед (лекарят моли пациента да заеме различни пози, да прави определени движения, чрез които преценява кой корен е прищипан, колко и т.н.);
  • Идентифициране на точки в гръбначния стълб при натискане, което причинява силна болка (тригерни точки);
  • Идентифициране на области с намалена чувствителност, мускулна пареза;
  • Електроневромиография (регистрирайте се);
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб (регистрирайте се) в две проекции;
  • Компютърна томография на гръбначния стълб;
  • Магнитно-резонансно изображение на гръбначния стълб (регистрирайте се).

На първо място, за диагностицирането на радикуларен синдром, лекарят извършва неврологично изследване, идентифицира наличието на тригерни точки в гръбначния стълб, а също така открива в кои области има отслабване на чувствителността, пареза или намаляване на мускулния тонус. Данните от неврологичното изследване, познаването на тригерните точки, зоните с намалена чувствителност, нисък тонус и мускулна пареза дават възможност за диагностициране на радикуларен синдром. За окончателно потвърждение на диагнозата се извършва електроневромиография. Освен това, за да се установи причината за радикуларния синдром, първо се предписва рентгенова или компютърна томография на гръбначния стълб, които дават възможност за диагностициране на гръбначна кривина, остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистезис, анкилозиращ спондилит. Ако данните от рентгеновата или компютърна томография не позволиха да се установи причината за радикуларния синдром, тогава се предписва магнитен резонанс, което също дава възможност за диагностициране на междупрешленната херния, тумори, хематом на гръбначния мозък, менингорадикулит. Ако има техническа възможност, веднага можете да направите магнитно-резонансно изображение (да се регистрирате) вместо рентген (регистрирайте се) или компютърна томография.

Лечение на болка в прасците

За да лекувате успешно болката в прасците на краката, първо трябва да установите причината за болката и по възможност да я премахнете.

В случай на остри съдови нарушения е необходимо спешно хирургично лечение (остра артериална недостатъчност) или консервативно (остра тромбоза на дълбоките вени на крака) в болница..

В случай на хронична съдова недостатъчност, в случай на неуспех на консервативно лечение и наличие на сериозни усложнения, като образуване на лошо заздравяващи язви и др., Се посочва хирургична корекция на съдовия дефект..

Хирургическата интервенция е необходима и за определени патологии на гръбначния стълб (тумори, пролапс на междупрешленните дискове, придружени от тежки неврологични нарушения).

Често не е възможно радикално да се елиминира причината, която е причинила болка в прасците на краката, но поддържащото консервативно лечение на основното заболяване (инсулинова терапия за диабет, еластични чорапи и щадящ режим при разширени вени) спомага за отслабване, а в някои случаи и напълно премахване на синдрома на болката.

Въпреки хетерогенността на причините за болка в прасците на краката, има препоръки, общи за всички заболявания, които могат значително да подобрят общото състояние на пациента:
1. Борба с наднорменото тегло (загуба на тегло подобрява притока на кръв в крайниците, намалява стреса върху гръбначния стълб, облекчава симптомите на диабет тип 2, има благоприятен ефект върху нервната система).
2. Отказ от тютюнопушенето и алкохола.
3. щадящ режим на крайниците (трябва да се избягва продължителното статично напрежение на мускулите на долната част на крака).
4. Добро хранене. Ограничете приема на сол, тъй като солта насърчава задържането на течности и подуването в краката.
5. Правилният режим на работа и почивка. Необичайни разходки на чист въздух. Здравословен сън.

Up