logo

Парене и сърбеж по стъпалата и в областта на ноктите, стратификация или удебеляване на нокътната плочка, появата на неприятна миризма са симптоми на най-често срещаното гъбично заболяване: онихомикозата. Има още много проблеми, които гъбичките могат да провокират - някои от нейните разновидности засягат дори вътрешните органи и ако местните лекарства не се справят, лекарят предписва хапчета. Кои са най-ефективните?

Какво е гъбичка

Микозата - това е, което официалната медицина нарича заболявания, провокирани от паразитни гъбички. Заболяването е с инфекциозен характер, предава се чрез контакт, може да засегне кожата, нокътните плочи, лигавиците - устната кухина, гениталиите и дори лигавицата на очите. Клиничните прояви се определят от засегнатата област и специфичния микроорганизъм.

Причините

Причинителите на гъбичните заболявания са патогенни и опортюнистични микроорганизми: последните са представители на рода Candida (гъбички от дрожди), които са част от лигавичната флора на здрав човек. Веднага след като имунитетът намалее, те стават патогенни и провокират заболяване, наречено кандидоза, по-известно като млечница. Общите гъбични заболявания включват:

  • Онихомикоза - увреждане на нокътната плочка с мухъл микроорганизъм, мая или дерматофит, инфекция чрез контакт с предмети за лична хигиена, посещение на обществени места с висока влажност. За плесени е важно да има открити рани по повърхността на кожата, които влизат в контакт с заразената повърхност..
  • Епидермофитоза (вид дерматофитоза), причинителят е Epidermophyton achorionum. Заболяването е силно заразно, засяга краката или слабините. Заразяването става чрез домакински предмети, лична хигиена, в фитнес зали, сауни и басейни.
  • Трихофитоза, причинител - Трихофитон. Предава се от гризачи, говеда, през сено и слама по време на полеви работи през есента. Заболяването се счита за силно заразно.
  • Микроспория - причинителят е Microsporum. Предава се от бездомни животни, главно котки. Инфекцията рядко преминава от болен човек.
  • Tinea versicolor и себореен дерматит (кератомикоза) се причиняват от дрождови подобни микроорганизми от рода Malassezia furfur, които засягат космените фоликули и горния слой на кожата. Наследствеността играе роля при инфекция, предаването на патогена става чрез предмети за лична хигиена.
  • Чревна кандидоза - подобна по симптоми на дисбиоза, инфекцията възниква чрез употребата на замърсена храна (сурово месо, млечна група, зеленчуци и плодове) или на фона на продължително лечение с антибиотици.
  • Кандидоза на устната лигавица - засяга главно новородени, може да се предава вътрешно или по време на хранене (от контакт с кожата на зърното).
  • Генитална кандидоза - засяга както мъже, така и жени, предавани по полов път.

лечение

Трудно е да се повлияе на гъбична болест поради нарушения на клетъчния имунитет, следователно терапията винаги е дълга и изисква специфични средства. Противогъбичните лекарства (антимикотици) могат да се използват локално или да се предписват за системно приложение, изборът между тях зависи от тежестта на заболяването и локализацията на патогенния микроорганизъм. Допълнително:

  • Може да изискват антибиотици, кортикостероиди, антихистамини.
  • Работата с предмети за лична хигиена е важна за предотвратяване на повторна инфекция.

Ако патогенният микроорганизъм е засегнал кожата или нокътната плочка, използването на местни лекарства е задължително - терапията ще се основава на това. Вагиналните инфекции се лекуват със супозитории, за други случаи се осигуряват мазила, кремове, лакове, разтвори. В случай на инфекция на вътрешните органи е необходимо назначаването на перорални лекарствени форми.

Хапчета за гъбични заболявания

Терапевтичните мерки се базират главно на локалната употреба на антимикотици, но ако зоната на инфекция е обширна или болестта не отминава с външната употреба на лекарства, а напредва, лекарят предписва системно лечение. Такива лекарства могат да се основават на естествени или синтетични компоненти и според принципа на действие се разделят на:

  • убиващи гъбички (полиени, алиламини) - тербинафин, нафтифин, натамицин, амфотерицин;
  • спиране на растежа на патогенни микроорганизми (азоли) - итраконазол, флуконазол, кетоконазол.

Ефективните таблетки от гъбички са винаги токсични, така че прибягват до тях само при спешна нужда и стриктно спазват инструкциите, предписани от лекаря. В някои ситуации (инфекция с Cryptococcus, Microsporum) е необходим дълъг курс на лечение, който възлиза на 8-12 месеца, а при онихомикозата трябва да се комбинират локална и вътрешна терапия. Важно е да запомните, че системните лекарства са противопоказани за:

  • бременност;
  • кърмене;
  • бъбречна недостатъчност;
  • увреждане на черния дроб.

Ноктите

При системното лечение на онихомикозата могат да се използват лекарства от 2 групи - азоли и алиламини, които при продължителна употреба се натрупват в кератина на нокътя и продължават да действат дори след отмяна в продължение на няколко седмици. Най-ефективните противогъбични средства за нокти на ръцете и ноктите на ръцете са:

  • Румикозата (на итраконазол, представител на азолите) - забранена по време на бременност и кърмене, има широк спектър на приложение, засяга дерматофитите и дрождите. Сред противопоказанията, само свръхчувствителност към състава.
  • Тербинафин (алиламин) - има минимален брой нежелани реакции, добре се понася. Тези средства за гъбички се считат за най-ефективни, когато се използват срещу Epidermofiton, Microsporum, Trichophyton.

Повечето от противогъбичните лекарства засягат всички видове микози, така че е по-лесно да се намерят ефективни таблетки за кожни гъбички, отколкото за онихомикоза или млечница. Всичко зависи от конкретния патоген:

  • Низорал (азол) - особено ефективен срещу лишеи по скалпа, въпреки че може да се предписва и като лек срещу гъбички по краката. Недостатъкът е високата токсичност.
  • Griseofulvin (антибиотик) - изисква прием с рибено масло или зехтин; по време на лечението е необходимо да се използват витаминни комплекси. Рядко предизвиква странични реакции, но има голям брой противопоказания.

Лигавици

Полиените са основната група лекарства, използвани срещу гъбични заболявания, които засягат лигавиците. Някои лекари предпочитат да предписват азоли (Vfend, Diflucan, Flucostat), които имат по-широк спектър на действие. Използва се системно:

  • Амфотерицин В - предписва се при тежки форми на гъбични заболявания, ефективен срещу лайшмании и амеби, хистоплазма. Не може да се използва при диабет, проблеми с черния дроб и бъбреците.
  • Натамицин - засяга Candida и Trichomonas, счита се за най-безопасният от всички полиени, с минимален брой противопоказания и странични ефекти.
  • Vfend (азол) - на вориконазол, антибиотик с триазолова структура, предписан срещу кандидоза и аспергилоза, хистоплазмоза. Причинява голям брой нежелани реакции, изисква повишено внимание при комбиниране с други лекарства.

Най-ефективното средство за лечение на гъбички

Невъзможно е да се избере ефективно лекарство, без да се посочи срещу кой патоген трябва да действа: Амфотерицин В няма да даде резултат с дерматофитоза, а алиламините с онихомикозата дават по-малко очевиден резултат от азолите. Дълго време лекарствата на базата на кетоконазол (Mikozoral, Nizoral) се считат за най-ефективните таблетки срещу гъбички, но лекарствата с по-ниска степен на токсичност се появяват в съвременната фармакология, следователно флуконазол и итраконазол заместват кетоконазола по отношение на универсалността и силата на действие..

Нистатин

В поредицата от полиени има по-малко вещества с антимикотични свойства, отколкото сред алиламините или азолите, а нистатинът, който е част от едноименното лекарство, е най-известният и ефективен. По отношение на фармакологичното действие, той е антибиотик, той действа предимно върху гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. Фармакологичното действие се основава на включването на молекулата на активното вещество в клетъчната мембрана на гъбата и последващото увеличаване на осмоларността на тази клетка. Поради това тя умира. Показания за употребата на нистатин са:

  • предотвратяване на развитието на стомашно-чревна кандидоза на фона на продължителна терапия с пеницилини, тетрациклини, хлорамфеникол;
  • кандидоза на кожата (като част от комбинирана терапия с използване на локални средства).

Нистатинът се счита за много ефективно лекарство, устойчивостта към което при гъбичките се развива бавно, следователно, лечението е успешно в повечето случаи, дори ако курсът е кратък. Едновременно с приемането на лекарства на клотримазол не се използва. Инструкции за употреба:

  • Дозировка: перорално, дневната доза не надвишава 3 милиона единици за възрастен, с тежък ход на заболяването - 6 милиона единици. Оптималната доза се счита за 500 хиляди единици с 4-кратен прием или 250 хиляди единици - с 8-кратна доза. Таблетките се измиват с вода, не се дъвчат. Курсът на лечение на гъбата с Нистатин е от 10 до 14 дни. Употребата при деца е разрешена само на 13-годишна възраст според дозата за възрастни.
  • Противопоказания: чернодробно заболяване, язва на стомаха, панкреатит, бременност, свръхчувствителност.
  • Странични ефекти: диария, гадене, повръщане, епигастрална болка, алергии, треска, втрисане.

Pimafucin

По-малко известно лекарство, което засяга гъбичките и също принадлежи към групата на полиените, е Pimafucin, чието активно вещество е натамицин. Той е един от макролидните антибиотици и има фунгициден ефект върху гъбата. Това вещество се счита за ефективно, когато засяга Candida (особено Candida albicans), но може да се използва и срещу други гъбички, протозои, дерматофити, чувствителни към него:

  • Трихофитон, Микроспорум, Епидермофитон;
  • Торулопсис, Родоторула;
  • Aspergillus, Fusarium (включително Fusarium solani), Penicillium, Cephalosporium;
  • трихомонас.

Сред показанията за употребата на Pimafucin, лекарите дори идентифицират очни заболявания (блефарит, конюнктивит, кератит), ако причинителят е фузариум солани. Основните причини за назначаването на това лекарство са чревна и кожна кандидоза, продължителна терапия с антибиотици и кортикостероиди, дерматомикоза (в комбинация с Griseofulvin), отомикоза. При вагинална млечница се използват таблетки със супозитории. Лекарството има аналози - Ekofucin, Primafungin. Инструкции за употреба на Pimafucin:

  • Дозировка: за възрастни 1 таблетка до 4 r / дневно с много топла вода. Курсът на лечение е 7 дни. Деца под 5 години се дават по 1/2 таблетка всяка, но суспензията се счита за предпочитана лекарствена форма за дете под 13 години..
  • Противопоказания: кожна туберкулоза, свръхчувствителност.
  • Странични ефекти: диария, гадене, повръщане.

Irunin

Активното вещество, итраконазол, принадлежи към групата на триазолите, има синтетичен произход и принадлежи към широк спектър на действие. Действа чрез инхибиране на синтеза на ергостерол в клетъчната мембрана на патогенен микроорганизъм. Таблетките на базата на итраконазол са признати за ефективни срещу 3 категории гъбички:

  • мая Candida spp;
  • дерматофити (Epidermophyton floccosum, Microsporum, Trichophyton);
  • плесени (особено Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Histoplasma).

В тъканите концентрацията на итраконазол е по-висока, отколкото в кръвната плазма. Високото съдържание на активното вещество остава до 4 седмици, ако се проведе месечен курс на лечение. Итраконазол присъства в кератина за нокти в продължение на шест месеца. Поради тази причина Ирунин и неговите аналози (Itrazol, Canditral, Mikokur, Mikonichol, Orungal, Orungamin, Orunit, Rumikoz, Sporagil, Funit) са известни главно като таблетки срещу гъбички по ноктите (онихомикоза) или върху стъпалата (микоза). Допълнителни индикации:

  • pityriasis versicolor;
  • системни микози;
  • гъбичен кератит;
  • висцерална кандидоза.

Приемът се извършва след хранене. Дозировката и продължителността на лечението се определя от заболяването. При вулвовагинална кандидоза възрастните приемат 2 капсули (200 mg) с честота 2 r / ден, терапията продължава един ден, или 2 капсули 1 r / ден в продължение на 3 дни. За други гъбични заболявания, 2 капсули 1 р / ден за:

  • седмици с лишей, дерматомикоза;
  • 3 седмици с гъбичен кератит;
  • 3 месеца с онихомикоза;
  • 2-5 месеца с аспергилоза;
  • 2-12 месеца за криптококоза.

Ирунин таблетките стават най-ефективни, когато дозировката и продължителността на курса се изчисляват индивидуално заедно с лекар, особено когато става въпрос за системни микози, които изискват дългосрочно лечение (от 2 месеца до една година). Има няколко противопоказания за лекарството - бременност, лактация, свръхчувствителност и увреждане на черния дроб, детска възраст, но има голям брой странични ефекти:

  • диспепсия, гадене, болки в стомаха;
  • замаяност, мигрена;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • подуване;
  • сърдечна недостатъчност;
  • алергични кожни реакции.

Флуконазол

Най-често срещаният синтетичен антимикотик от категорията на триазола е флуконазол. Той действа, като инхибира ензимната активност на патогенен микроорганизъм, повишава пропускливостта на клетъчната мембрана, блокира нейната репликация и растеж. Аналозите на флуконазол са противогъбични лекарства под следните имена:

  • Vero-флуконазол;
  • Diflucan;
  • Difluzon;
  • Medoflucon;
  • Mikomax;
  • Mikoflucan;
  • Mycosist;
  • Flucostat;
  • Fucis.

Предимството на флуконазол пред останалите антимикотици от азолната серия е минималното потискане на окислителните процеси, свързани с цитохром Р450 и протичащи в черния дроб. Лекарството може да се използва и с отслабен имунен отговор (при пациенти с ХИВ и тези, които са претърпели трансплантация на органи), на фона на онкологични заболявания. Основни показания за употреба:

  • криптококоза и криптококов менингит, предотвратяване на криптококова инфекция при лица със СПИН;
  • генерализирана кандидоза (повечето форми на инвазивни кандидозни инфекции);
  • генитална кандидоза;
  • микози на кожата;
  • pityriasis versicolor;
  • споротрихоза и други ендемични микози.

Флуконазол и аналози на базата на едно и също активно вещество не се предписват за деца под 4 години, не се използват заедно с терфенадин и е нежелателно да се използва при лица с чувствителност към азолите. Трябва да се консултирате с вашия лекар относно лечението по време на бременност. Нежелани реакции при продължителна употреба:

  • загуба на апетит, гадене, повръщане, подуване на корема, болки в стомаха;
  • главоболие, виене на свят;
  • левкопения, тромбоцитопения;
  • кожен обрив.

Принципите на прием трябва да бъдат обсъдени с лекаря за всяко конкретно заболяване, както и продължителността на системната терапия. При деца над 15 години и възрастни дозировките са еднакви, лечението може да продължи до една година. При микози често са необходими 4 седмици, дневната доза е 50 mg, единична доза. При онихомикоза таблетките се пият 1 r / седмица, по 150 mg всяка, а терапевтичният курс трае 3-12 месеца.

Levorin

Сред ефективните лекарства от полиеновата серия лекарите отличават и таблетките Levorin - антибиотик със силно фунгицидно действие, работещ върху натриевата сол на Levorin. Не се различава по широк спектър на действие, тъй като се предписва главно срещу Candida albicans, Trichomonas, ameebas, Leishmania. Има няколко показания за употреба:

  • лечение на кандидоза на храносмилателния тракт;
  • лечение на педиатрична орална кандидоза;
  • системни микози.

Лекарството се понася добре, странични реакции се наблюдават само от храносмилателната система, но не се изключват главоболие и алергични прояви по кожата (дерматит, сърбеж). Курсът на лечение с Levorin е 1-2 седмици, ако лекарят прецени, че е подходящо, след една седмица почивка, схемата се повтаря, но подлежи на контрол на кръвната картина. Инструкции за използване на тези ефективни таблетки против гъбички:

  • Дозировка: 500 хиляди единици с честота до 4 r / ден за възрастни, приемайте преди хранене. Ако се появи гадене - след или с храна. Деца над 6 години получават 250 хиляди единици със същата честота. Дете на възраст 2-5 години трябва да получава индивидуално изчислена доза: 25 хиляди единици / кг на ден.
  • Противопоказания: панкреатит, пептична язва, заболяване на червата в остър стадий (с изключение на кандидоза), чернодробна недостатъчност, бременност, деца под 2 години.

Lamisil

С това име повечето пациенти познават противогъбичния крем, но има и орална форма. Ефективни таблетки при гъбични заболявания Ламизил работи на тербинафин и има голям брой аналози, които не са толкова скъпи: Брамизил, Тербинокс, Тербизил, Тербинафин, Екситерн. Активното вещество принадлежи към групата на алиламините, поради което има фунгицидно и фунгистатично действие. При многоцветен лишей системната употреба на лекарството е неефективна. Ламизил е предписан за:

  • онихомикоза, провокирана от дерматофити;
  • микоза на скалпа;
  • кожни лезии с гъбички Candida и дерматомикоза на краката с обширна инфекция.

Основните противопоказания за Ламизил и всички лекарства на тербинафин са свръхчувствителност към алиламини, бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене. В случай на чернодробни заболявания трябва да се внимава, тъй като лекарството е хепатотоксично. Сред най-честите нежелани реакции са посочени:

  • гадене;
  • болка в десния хипохондриум;
  • ангиоедем;
  • кожни реакции.

Дозировката и продължителността на курса на лечение се определят от лекаря. Възрастните се предписват 250 mg на ден, еднократен прием. Таблетката се отмива с много вода. Терапията може да продължи 4-6 седмици за дерматомикоза, 4 седмици за кожна кандидоза и микоза на скалпа. При онихомикозата лечението продължава до 12 седмици. За деца над 2 години дозата на Lamisil се изчислява според теглото:

  • до 20 кг - 62,5 мг;
  • 21-40 кг - 125 мг.

Цената на антимикотиците варира от 100 до 2000 рубли: всичко се определя от популярността на лекарството, активното вещество и спектъра на действие. Ако планирате да поръчате лекарството си онлайн, помислете за добавените разходи за доставка. Възможно е да намерите ефективни евтини хапчета за гъбата - това са главно лекарства, които имат същото име с основния компонент, но дори те ще струват 100-150 рубли. Снимка на цените на аптеките в Москва и Санкт Петербург за най-известните лекарства:

Хапчета за гъбички по ноктите, които лекарства помагат?

Инфекцията на пръстите на краката, известна още като онихомикоза, не отшумява сама и ако не се лекува, гъбичките ще се разпространят и евентуално могат да унищожат нокътя. И тъй като лезията обикновено е безболезнена в ранните етапи, хората често не знаят за проблема..

Не забравяйте: колкото по-дълго пускате гъбичките по ноктите, толкова по-трудно е да го премахнете от тялото. Ето някои методи за предотвратяване и лечение на микози по краката и ръцете.

Предотвратяване на разпространението на гъбичките по ноктите

Избягвайте контакт с патогени и намалявайте риска от инфекция повече от възможно. Не забравяйте да поддържате краката си чисти и сухи и редовно подстригвайте ноктите си, без да наранявате околната кожа. Ако инфекцията вече е била придобита, следните мерки могат да помогнат да се предотврати разпространението й:

  • Измийте краката и ги подсушете, преди да обуете обувките си.
  • Изрежете ноктите на краката си, така че плочата да не достига до върха на пръста на крака ви - това помага да се защити деликатната тъкан под нокътя.
  • Носете обувки, които позволяват на краката ви да дишат. Ако краката ви се намокрят, сменете чорапите със суха двойка възможно най-скоро..
  • Напръскайте противогъбично средство в ботушите си.
  • Носете вашите душ обувки в обществени помещения като мокри съблекални във фитнес залата и около басейни.
  • Почистете внимателно ножиците и другите инструменти за педикюр между употребите.

Да се ​​отървете от новите гъбички по ноктите на краката може да бъде трудно, а успешното елиминиране зависи от внимателното спазване на плана за лечение..

С течение на времето гъбата се размножава и прониква по-дълбоко в нокътя, обезцветявайки го и сгъстявайки го.

Лечение на гъбички на ноктите

При повърхностна онихомикоза се забелязват малки, бели гъбични петна по ноктите. Обикновено тази гъбичка може просто да бъде подтисната от ноктите, като се използва локално противогъбично лекарство като миконазолов нитрат (фунгоидна тинктура), например.

Трябва да се има предвид, че лекарствата за локално приложение не проникват в чинията достатъчно дълбоко, за да убият всички гъбички и да предотвратят появата на инфекцията. Може да се наложи употребата на лекарството или лекарството с по-силно лекарско предписание.

Симптомите на по-тежки инфекции включват удебелени, обезцветени нокти на краката, които в крайна сметка могат да станат болезнени. В тези ситуации си струва да посетите ортопед, за да разработите подробен план за лечение, който може да включва:

  • Хирургично лечение на раната. Удебелените части на плаката могат да бъдат изтощени или отстранени, за да се намали болката и да се позволи на локалното лечение да проникне по-ефективно.
  • Местни средства. Те включват мехлеми, кремове и рецепти за лечение на Циклопирокс (лак за нокти Penlac). За съжаление, местните лекарства често се провалят, защото не пътуват достатъчно дълбоко в чинията, за да достигнат гъбичките, или пациентите забравят да го прилагат ежедневно, както се налага..
  • Хапчета. Основните орални лекарства, одобрени понастоящем за гъбички по ноктите, са тербинафин хидрохлорид (Lamisil) и итраконазол (Sporanox). Когато се използват последователно, и двата лекарства имат добър успех и изискват тримесечен курс на лечение. Въпреки че те не са толкова токсични като другите лекарства, все още трябва да се правят кръвни тестове на всеки 4 до 6 седмици, за да се следи работата на черния дроб. Трето лекарство, наречено флуконазол (Diflucan), е одобрено за лечение на дрождови инфекции и белязани гъбички, причинени от мая..

В най-тежките случаи на гъбички по ноктите на краката ноктите могат да бъдат отстранени хирургически или разтворени в киселина. Тази процедура е възможна само на част от чинията с надеждата, че останалият нокът стане здрав..

В случаите, когато е необходимо да се премахне целия нокът, се използват изкуствени нокти и продукти, използващи вулканизирани смоли, за да се образува временно покритие, докато нокътят се върне.

И накрая, няколко компании са разработили лазерно лечение на гъбички по ноктите и един лазер, който е одобрен от FDA за стоматология, но понякога се използва неправилно. Поради това в момента няма одобрени от FDA лазерни устройства срещу гъбички.

Ламизил таблетки и мехлем

Lamisil е търговската марка на лекарството terbinafine. Лекарството се използва и за лечение на трихофития, инфекции на скалпа, сърбеж, бодлива топлина и други гъбични инфекции. Лекарството може да се приема перорално или да се прилага върху кожата.

Ламизил е в клас лекарства, известни като противогъбични средства. Той действа, като инхибира растежа на гъбичките и нарушава тяхната клетъчна структура.

Локалната форма на това лекарство е одобрена от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) през 1993 г., таблетките през 1996 г..

Предпазни мерки при ламизил

Някои хора, които са приемали Lamisil, са получили тежко увреждане на черния дроб, така че попитайте Вашия лекар за това лечение. Също така трябва незабавно да уведомите личния си лекар, ако имате някой от следните симптоми:

  • Болка в горната част на корема.
  • гадене.
  • Сърбеж.
  • Загуба на апетит.
  • Тъмна урина.
  • Диарични изпражнения.
  • Пожълтяване на очите или кожата.

Пропускането на доза може да увеличи риска от по-нататъшна инфекция, резистентна към антибиотици. Преди да приемете Lamisil, трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате или някога сте имали:

  • Заболяване на бъбреците.
  • Чернодробно заболяване.
  • Човешки имунодефицитен вирус (ХИВ).
  • Синдром на придобити имунодефицит (СПИН).
  • депресия.
  • Автоимунно заболяване като лупус или псориазис.

Преди да приемете Lamisil, информирайте Вашия лекар, ако сте алергични към неговите компоненти. Вашият лекар може също да ви прави кръвни или чернодробни функционални тестове, докато приемате лекарства.

Ламизил по време на бременност и кърмене

Lamisil е лекарство от категория B FDA, което означава, че не трябва да навреди на неродено бебе. Трябва обаче да уведомите Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете, докато приемате това лекарство.

Не приемайте Ламизил по време на кърмене. Лекарството може да премине в кърмата и да навреди на кърмено бебе..

Сериозни странични ефекти на Ламизил

Трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако почувствате някой от симптомите, изброени в раздел Предупреждение, или някоя от следните сериозни странични ефекти:

  • Разстроен стомах, който няма да изчезне.
  • Изключителна умора.
  • Депресия или промени в настроението.
  • Болки в гърдите или неравномерен пулс.
  • Повръщане, диария, коремна болка.
  • Промяна или загуба на вкус.
  • Треска, болки в гърлото или други признаци на инфекция.
  • Тежки кожни обриви, които се влошават.

Ламизил и взаимодействия с други лекарства

Информирайте Вашия лекар за всички рецепти, без рецепта, билкови, хранителни или хранителни добавки, които приемате, докато приемате Ламизил.

Трябва да избягвате употребата на алкохолни напитки, тъй като това може сериозно да увеличи риска от сериозни странични ефекти. А също кафе, кола, чай или други напитки, съдържащи кофеин.

Лекарството може да направи кожата по-чувствителна към слънчева светлина. Избягвайте прекомерното излагане на слънчева светлина и солариуми, носете предпазно облекло и използвайте слънцезащитен крем на открито.

Lamisil се доставя като крем, гел, спрей, прах или разтвор за лечение на локални кожни инфекции.

  • Локалната форма на лекарството обикновено се прилага върху засегнатата област веднъж или два пъти на ден в продължение на около една седмица.
  • Таблетки от 250 милиграма (mg) се предписват за лечение на тежки гъбични инфекции. Обикновено се приема веднъж дневно в продължение на шест седмици при гъбички по ноктите или веднъж дневно в продължение на 12 седмици при гъбички по ноктите.

Не приемайте повече или по-малка доза от предписаната. Разрешено за деца над 3 години.

За какво се използва Terbinafine?

Таблетките Terbinafine са показани при лечение на гъбични инфекции на ноктите и кожата, като трихофития (tinea corporis), сърбеж (tinea cruris) и поница (tinea pedis). Използва се при тежки лезии, които не могат да бъдат лекувани с противогъбични кремове.

Как работи Terbinafine?

Тербинафин хидрохлорид убива гъбичките, които причиняват инфекция, като нарушават мембраните им. Клетъчните мембрани са жизненоважни за тяхното оцеляване. Той предотвратява навлизането на нежелани вещества в клетките и спира изтичането на съдържанието. Като причинява появата на дупките, тербинафинът убива гъбичките и следователно обезсилва инфекцията.

Основни факти за тербинафинови таблетки

Таблетките Тербинафин се предлагат само с рецепта. Lamisil е търговската марка за таблетки terbinafine. Лицензиран е само за възрастни, но понякога може да бъде назначен на деца над една година.

Възрастните трябва да приемат една таблетка тербинафин 250 mg веднъж дневно.

Лечението може да е необходимо за две до шест седмици при кожни инфекции и шест седмици до шест месеца при инфекции на ноктите.

Винаги следвайте предписания курс.

Най-честите нежелани реакции са намален апетит, лошо храносмилане, чувство за неразположение, коремна болка, диария, обриви и мускулни или ставни болки.

Кой не трябва да приема таблетки тербинафин?

Таблетките Тербинафин не са подходящи за:

  • Жени, които кърмят. Тербинафин преминава в кърмата.
  • Хората с проблеми с черния дроб.
  • Хората, които са алергични към всякакви съставки на таблетки.

Някои могат да изискват по-ниска доза тербинафин или допълнително наблюдение. Уверете се, че вашият лекар знае дали:

  • бъбречни проблеми (може да предпише по-ниска доза).
  • псориазис (понякога тербинафинът може да влоши псориазиса).
  • дългосрочно автоимунно заболяване, което засяга съединителната тъкан, наречена системен лупус еритематозус (SLE).

Мога ли да приемам таблетки тербинафин по време на бременност??

Само ако лекарят прецени, че е важно. Безопасността на таблетките тербинафин при употреба по време на бременност не е установена. Кажете на Вашия лекар, ако мислите, че може да сте бременна.

Как да приемате таблетки тербинафин?

Обичайната доза за възрастни е една таблетка тербинафин от 250 mg, приета веднъж дневно, със или без храна. На децата се дава по-ниска доза в зависимост от тяхната възраст и телесно тегло. Следвайте инструкциите, дадени от Вашия лекар.

Обичайната продължителност на лечението е следната:

  • Бодлива топлина: две до шест седмици.
  • Трихофития: четири седмици.
  • Сърбеж: две до четири седмици.
  • Инфекции на ноктите: шест седмици до три месеца.
  • Някои инфекции на краката изискват лечение в продължение на шест месеца или повече.

Винаги следвайте инструкциите, дадени от Вашия лекар.

Ако сте забравили да приемете дозата си тербинафин в обичайното време, не се притеснявайте, просто го приемайте веднага щом си спомняте този ден. Ако сте го пропуснали, вземете го на следващия ден, както обикновено. Никога не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза..

Уверете се, че приемате редовно таблетки тербинафин и завършвате курса според указанията на Вашия лекар, дори ако симптомите Ви отшумят - в противен случай съществува риск от заразяване с инфекция.

Какви са страничните ефекти на таблетките тербинафин?

Лекарствата и техните възможни странични ефекти могат да засегнат хората по различни начини. Някои от нежеланите реакции, които могат да бъдат свързани с таблетки тербинафин, са изброени по-долу. Само защото тук е изброен страничен ефект, не означава, че всички хора, приемащи това лекарство, ще го изпитат или какъвто и да е страничен ефект..

Много чести нежелани реакции (засягат повече от 1 на 10 души):

  • Намален апетит.
  • Стомашно-чревни разстройства като стомашно разстройство, подуване на корема, повръщане, диария или коремна болка.
  • Сърбеж по кожата обрив.
  • Болки в мускулите и ставите.

Чести нежелани реакции (засяга 1 на 10 и 1 на 100 души):

  • главоболие.
  • Странични ефекти на метопролол

Редки нежелани реакции (засягат 1 на 1000 и 1 на 10 000 души):

  • виене на свят.
  • Промени в усещанията като изтръпване или изтръпване.
  • Чернодробни проблеми като жълтеница, хепатит или чернодробна недостатъчност.

Лекарят може да изпрати кръвен тест за проверка на чернодробната функция преди започване на лечението и отново след четири до шест седмици лечение.

Вижте вашия лекар, ако се развие необясним сърбеж или умора, пожълтяване на кожата или очите (жълтеница), необичайно тъмна урина или бледи изпражнения, гадене и повръщане, болка в горния десен корем или загуба на апетит по време на лечението, тъй като това може да е признак на чернодробни проблеми.

Много редки нежелани реакции (засягат по-малко от 1 на 10 000 души):

  • Намаляване на нивото на белите кръвни клетки или тромбоцитите в кръвта. Вижте Вашия лекар, ако получите необясними синини или кървене или признаци на инфекция, като треска.
  • Сериозни кожни реакции. Люспеста кожа или обрив, който се влошава.

Говорете с Вашия лекар или фармацевт, ако искате повече информация за възможни нежелани реакции.

Мога ли да приемам други лекарства с таблетки тербинафин?

Важно е да информирате Вашия лекар или фармацевт какви лекарства приемате, включително тези, които се купуват без рецепта и билкови лекарства, преди да започнете лечение с тербинафин.

По същия начин се консултирайте, преди да приемате нови лекарства, докато приемате тербинафин, за да сте сигурни, че комбинацията е безопасна.

Някои ключови моменти

Обезболяващи

Ако трябва да вземете обезболяващо, докато приемате тербинафин, това е добре, като парацетамол или ибупрофен.

Контрацепция

Тербинафин не влияе на хормоналните контрацептиви. Ако обаче изпитвате повръщане или диария, докато приемате противогъбично средство, това потенциално може да направи хапчето ви по-малко ефективно за предотвратяване на бременност. Ако това се случи, следвайте указанията за повръщане и диария, описани в инструкциите с таблетките..

Други лекарства

Terbinafine може да повиши кръвните нива на следните лекарства. Ако приемате някое от тях, информирайте Вашия лекар, ако след започване на терабинафин се развият нови или повишени нежелани реакции, тъй като може да се наложи да се коригират дозите:

  • атомоксетин.
  • Дапоксетин.
  • Някои бета блокери като пропранолол, метопролол, тимолол.
  • SSRI антидепресанти, напр. Пароксетин, циталопрам.
  • Трициклични антидепресанти, например, амитриптилин, кломипрамин, нортриптилин, имипрамин, лофепрамин.

Terbinafine може да направи следните лекарства по-малко ефективни:

Рифампицин, лекарство за туберкулоза, може да направи терапинафина по-малко ефективен. Ако приемате рифампицин, Вашият лекар може да се наложи да Ви предпише повече тербинафин от обикновено за лечение на гъбична инфекция.

Ефективни таблетки за гъбички по ноктите по краката и стъпалата: списък, прегледи

Въведение

Хората, които имат микоза, знаят от първа ръка, че лечението на това неприятно заболяване е много дълго, което изисква интегриран подход..

И ако в началния стадий на заболяването могат да се отпуснат външни агенти като мехлеми, спрейове, гелове, тогава напредналата болест изисква лечение отвътре. На въпроса кои хапчета за гъбички на краката да използват, дерматолозите отговарят: всичко зависи от вида на патогена, общото здравословно състояние на пациента и областта на лезията.

Кога да приемате лекарства с хапчета?

Струва си незабавно да направите резервация, че таблетките за микоза на краката имат много силна токсичност и много противопоказания, поради което не се препоръчва да ги приемате самостоятелно, без да се консултирате със специалист.

Пероралните лекарства за микоза се предписват в случаите, когато друго лечение е било неефективно. Лекарствата се използват заедно с външни средства до пълно възстановяване. Таблетките действат директно върху клетъчните стени на гъбата, в резултат на това разпространението на инфекцията спира и след определено време гъбата напълно умира. Трябва да се отбележи, че всички таблетни препарати имат широк спектър на действие..

При какви ситуации се предписват антимикотични лекарства в таблетки:

  • гъбички на краката;
  • гъбична инфекция на кожата;
  • гъбични инфекции на очите и дихателните пътища;
  • криптококоза;
  • вагинална кандидоза;
  • хистоплазмоза;
  • paracoccidoidomycosis;
  • онихомикоза;
  • кандидемията;
  • гъбична инфекция на хранопровода и устната кухина;
  • споротрихоза;
  • микоза на скалпа;
  • гъбички по кожата на тялото.

За всеки вид гъбична инфекция има отделни лекарства, които ефективно се справят със специфичен щам на болестта.

Преди да започнете лечението, трябва да преминете цялостно изследване, за да идентифицирате патогена, само по този начин лечението ще бъде възможно най-ефективно.

Основните групи антимикотични лекарства

Гъбичката се адаптира много бързо и развива резистентност към различни лекарства. Самолечението може да доведе до развитие на по-устойчива форма на гъбична инфекция поради мутацията на вируса.

Във фармакологията има три вида лекарства, насочени към борба с микозата:

  • Полиеновите антибиотици са фунгицидни препарати с широк спектър на действие, които увеличават пропускливостта на плазмената мембрана на гъбичните клетки и, като следствие, бързата им смърт. Полиените са много ефективни при лечение на различни форми на гъбична инфекция, но някои щамове не са засегнати от това лекарство.
  • Азолите са лекарства от синтетичен произход с антимикотично действие за локално и системно лечение на гъбични инфекции. Те имат широк спектър на противогъбично действие, дори някои щамове кока са чувствителни към лекарствата от тази група..
  • Алиламините са синтетични лекарства, които ефективно се справят с по-високи, диморфни и плесенни гъбички. Лекарството се предписва за някои форми на лишей и дерматомикоза.

Особености на тяхното лечение

Преди да предпише такова лечение, дерматолог взема везни от засегнатата област за лабораторни изследвания, за да идентифицира вида на патогена. Веднага след като е посочена паразитна гъбичка, лекарят съставя сложна схема на лечение, която трябва стриктно да се спазва, в противен случай лечението ще бъде неефективно.

Най-ефективният е методът на лечение с пулс..

Тя се основава на употребата на различни лекарства, които се приемат с увеличаващи се дози в кратки курсове и почивки за дълго време..

Но преди да предпише пулсова терапия, лекарят провежда цялостно проучване.

Първоначалното лечение с хапче е бавно действащо и има редица странични ефекти. Дерматологът, преди да си запише час, трябва да осигури следните условия:

  • Алергии - пероралните противогъбични лекарства са силно токсични и могат да предизвикат реакции в организма, особено ако пациентът е алергичен към определени храни.
  • Бременност - лечението на гъбички с хапчета по време на бременност е строго забранено.
  • Период на кърмене - няма лечение.
  • Съпътстващи заболявания - противогъбичните лекарства могат да взаимодействат с други лекарства, а употребата им може да бъде неефективна и дори опасна в някои случаи.
  • Злоупотреба с алкохол - приемането на хапчета за огъване с алкохол може да доведе до нежелани последици.
  • Възрастта на пациента - при предписване на лекарства се взема предвид общото състояние на тялото на пациента.

Не можете сами да увеличите дозата на лекарството. При лечение на гъбична болест допълнително се предписва комплекс от витамини, които ще помогнат за подобряване на имунитета и устойчивостта на организма към инфекция..

Най-ефективните таблетиращи лекарства срещу микоза на краката, ноктите

Сега в аптечната мрежа можете да закупите различни лекарства за лечение на гъбични инфекции. Най-популярните и търсени са:

Lamisil

Лечението с това лекарство продължава най-малко 2 месеца, в зависимост от степента на пренебрегване на заболяването. Таблетките могат да се нарекат лидер в съотношението цена и качество.

Показания за употреба на Lamisil:

  • онихомикоза от различни форми;
  • гъбична инфекция, която се появява на фона на бъбречни и чернодробни заболявания, хроничен захарен диабет;
  • при липса на положителна динамика от лечението с местни лекарства;
  • гъбични инфекции при деца;
  • някои форми на лишеи и скалп.

Лекарството е противопоказано при тежка чернодробна дисфункция, бременност и кърмене, алергии и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, деца под две години.

Terbinafine

Лекарството се предлага в различни форми. Таблетките са предназначени за лечение на гъбични инфекции с различна локализация. Активното вещество е хидрохлоридът на алиламиновата група.

Използва се при следните заболявания:

  • онихомикоза;
  • microsporiasis;
  • кандидоза;
  • мухъл микоза;
  • epidermatosis;
  • versicolor versicolor.

Сред противопоказанията: бременност, лактация, непоносимост към компонентите на лекарството, чернодробни и бъбречни заболявания по време на обостряне. Приема се независимо от храната и е несъвместима с алкохола.

Флуконазол

Антимикотично лекарство със силно специфично действие, което инхибира растежа и възпроизводството на гъбички.

Лекува следните инфекции:

  • кандидоза на дихателните пътища;
  • генерализирана кандидоза на стомашно-чревния тракт;
  • кандидоза на пикочно-половата система;
  • кандидоза на лигавицата на окото;
  • менингит, сепсис поради гъбички Cryptococcus;
  • генитална кандидоза, включително тези с онкологични заболявания;
  • гъбички на краката;
  • гъбички на нокътните плочи;
  • лишеи;
  • микоза на кожата.

Противопоказан за: бременни и кърмещи жени, пациенти със сърдечни заболявания и с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Итраконазол

Таблетки срещу микоза от синтетичен произход. Имате широк спектър на действие срещу гъбични инфекции.

Използва се при лечението на:

  • дерматофити;
  • гъбички с дрожди;
  • плесенни гъбички.

Ефективен в борбата с болести като:

  • versicolor versicolor;
  • дерматомикозис;
  • гъбички на нокътните плочи;
  • бластомикоза;
  • вагинална и вулвокандиаза;
  • keratomycosis;
  • кандидоза на лигавиците;
  • споротрихоза;
  • криптококоза;
  • histaplasmosis.

Лекарството е доста токсично и е противопоказано при деца, бременни и кърмещи жени. Когато приемате хапчета, може да изпитате:

  • обриви по кожата;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • замъглено зрение.

Превенция на заболяването

Предотвратяването на гъбични инфекции на краката е личната хигиена на първо място. Гъбичната микрофлора се развива бързо при силно изпотяване на краката, тъй като обича влажна и топла среда.

За да не се заразите с гъбичките, трябва да вземете следните мерки:

  • краката трябва да са хладни и сухи;
  • когато правите педикюр в салон за красота, уверете се, че капитанът обработва правилно инструмента;
  • Ежедневно мийте краката си с вода със стайна температура и антибактериално средство. През лятото, ако е възможно, е препоръчително този процес да се провежда след всяко пътуване на улицата;
  • избършете краката си сухи след измиване, особено между пръстите на краката;
  • опитайте се да премахнете изпотяването на краката, за това можете да използвате специални противогъбични спрейове и прахове;
  • когато посещавате обществени места като сауни, бани, фитнес зали, носете със себе си гумени чехли;
  • не използвайте хигиенни предмети на други хора - гъби, кърпи. Дори в лоното на семейството, всеки член от него трябва да бъде индивидуален;
  • ако се появи инфекция, по-добре е да използвате хартиени кърпи за еднократна употреба за краката;
  • изберете обувки строго по размер и от естествени материали;
  • не носете гумени или пластмасови обувки дълго време, кракът се поти в тях и гъбичната инфекция се разпространява много бързо;
  • поставете обувките да изсъхват ежедневно и провеждайте противогъбично лечение;
  • летните обувки трябва да са леки и добре проветриви;
  • маратонките трябва да се сменят всеки сезон, ако могат да се мият, тогава това трябва да се прави поне веднъж месечно;
  • сменяме чорапи всеки ден, докато те трябва да са от естествена материя;
  • трябва да измиете чорапи в режим на кипене, това е единственият начин да убиете гъбични спори;
  • постоянно дезинфекцирайте банята и всички предмети, използвани за лична хигиена;
  • използвайте профилактични лекарства за предотвратяване на инфекция, например можете да вземате ежедневни вани с подкиселена вода или да закупите спрей.

Гъбичката е много хитра и упорита, спорите й могат да живеят дълго време в пясък и уличен прах. Ето защо не трябва да пренебрегвате превантивните мерки, дори ако в момента имате здрава кожа на краката..

Обратна връзка при приложението

Не толкова отдавна един приятел ме посъветва да пробвам Ламизил, цената, разбира се, малко ме уплаши, но просто нямаше друг изход, болестта започна да прогресира.

Подобрението последва след приема на хапчетата за една седмица. Но не спрях дотук и изпих пълен тримесечен курс.

Сега наистина съжалявам, че отделих толкова време и пари за лекарства, които не помагат много. Препоръчайте Lamisil, помогна много добре.

Светлана е на 30 години. Имам гъбичка в напреднала форма, все още не можех да се подложа на лечение, докато язвите последваха по стъпките ми. Отидох в клиниката, където ми беше предписан курс на лечение с Terbinafine и всичките му форми наведнъж. Заслужава да се отбележи, че след три дни лечение забелязах подобрение. Курсът беше 2 месеца. Доволен съм от лекарството, дори ноктите станаха здрави и не се наложи да ги премахвам, както мнозина съветват.

Вячеслав е на 46 години. Работя в Министерството на вътрешните работи. Униформата предполага носенето на ботуши на глезена. Въпреки факта, че обувките са от естествена кожа, през лятото краката се потят много и в резултат гъбичките по стъпалата прогресират значително. Понякога, когато се прибирах вкъщи, беше страшно да сваля обувките, миризмата от краката ми беше непоносима.

Евтино, но ефективно лекарство в моя случай - Итраконазол - ми помогна да се отърва от тази болест. Използвах крем, хапчета и пудра. Подобрението настъпило на втората седмица от прилагането и след 3 месеца гъбата напълно изчезнала. Лекарството е ефективно и не е скъпо, препоръчвам.

Интересно видео

Много интересно видео за лечението на гъбички по краката и ноктите у дома само за стотинки:

заключение

Гъбичната инфекция може да чака човек навсякъде и често е безсимптомна в началния етап. В днешно време медицината предлага много лекарства от различни форми на освобождаване, които помагат бързо и ефективно да се справят с тази неприятна болест. Но дори и след пълно излекуване трябва да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на повторна инфекция..

15 най-добри средства за лечение на гъбички по ноктите

Гъбичките по ноктите, или микозата, са изключително неприятно и, за съжаление, много често срещано заболяване. Микозата се отнася до хронични, неразрешими патологии - понякога не е възможно да се намери ефективно лекарство за гъбички по ноктите на краката в продължение на месеци или дори години. Симптомите отминават за известно време, изглежда, че всичко е зад, а ноктите са здрави. Но след няколко седмици нокътната плочка отново пожълтява, сгъстява се, започва да се руши - и отново трябва да търсите лекарства за гъбички по ноктите, страдате от сърбеж, дискомфорт и неприятна миризма.

Необходимо е да се избират ефективни лекарства за лечение на гъбички по ноктите на краката не само защото засегнатите крака изглеждат неподправени и отблъскващи. Постоянното присъствие на гъбична инфекция в организма се отразява негативно върху състоянието на имунната система, общото благосъстояние на човек и може да стане тласък за развитието на други, не по-малко неприятни и по-опасни патологии. Аптеките предлагат огромен избор от различни средства за лечение на гъбички по ноктите на много различна цена. Всички те имат различен състав и механизъм на действие, кои от тях са най-подходящи, в повечето случаи трябва да определите чрез опит и грешка.

Добро средство за лечение на гъбички по ноктите по ръцете и краката струва много. За да избегнете ненужните разходи и да не започнете болестта, струва си да се подготвите преди да отидете в аптеката. А именно - да разберете какви видове противогъбични лекарства съществуват днес, каква е разликата им, как работят и се използват. И, разбира се, определено трябва да се консултирате с вашия лекар. Да се ​​придържате към препоръките му или не, е личен въпрос за всеки, но поне той точно ще диагностицира и идентифицира патогена.

Основните видове противогъбични лекарства

Всички лекарства, предлагани в аптеките за лечение на микоза, са разделени на две големи категории според метода на приложение:

  • външни - мехлеми, кремове, лакове;
  • вътрешни - таблетки и капсули.

За да намерите най-ефективното и най-доброто лекарство за гъбички по ноктите на краката, ще трябва да инсталирате патогена. Различните гъбички са чувствителни към различни лекарства, така че е толкова важно да се види лекар. В противен случай лечението може да се разтегне за неопределено време, да доведе до влошаване на състоянието на ноктите и ненужни отпадъци. Ще бъдат избрани лекарства от следните категории:

Всяка група има свои характеристики, предимства и недостатъци. Следователно, струва си да се разгледа подробно всеки и да се оцени ефективността на най-често срещаните лекарства от тях, въз основа на мнението на лекарите и прегледите на пациентите..

Лекарства срещу гъбички по ноктите от тяхната категория Азоли

Съставът на тези лекарства за гъбички по ноктите може да съдържа триазол или имидазол. Те действат в две посоки:

  • унищожават спорите на гъбата и по този начин спират нейното разпространение;
  • унищожават клетките на самата гъбичка.

Такива лекарства могат да се произвеждат в различни форми както за външна, така и за вътрешна употреба. Таблетките и капсулите се приемат от 1 до 4-5 броя на ден в продължение на 3-14 дни, мехлеми и кремове се втриват в нокътните плочи на курсове със същата продължителност.

Плюсове на азолите

  • Ефективен срещу почти всички видове гъбички - мая, дрожди, плесенясали.
  • Подходящ за продължително лечение - до три месеца или повече.
  • Предлага се в широк ценови диапазон.

Минуси

  • Пероралните лекарства могат да имат странични ефекти.
  • Някои са скъпи.
  • Рецидивите не са изключени дори след сложно лечение.

Независимо от това много пациенти от тази категория намират най-ефективното лекарство срещу гъбички по ноктите. Най-добрите отзиви и препоръки получиха такива лекарства.

Рейтинг на най-добрите лекарства за гъбички по ноктите от категория Азоли

оценка# 1№2№3
име
Кетоконазол

Клотримазол

Флуконазол

Кетоконазол

Популярни таблетки за системно лечение на гъбични инфекции на всяка част на тялото. Линията предоставя различни форми на освобождаване - мехлеми, таблетки, шампоан и дори свещи.

При гъбични инфекции на краката и ноктите на краката се използват мехлем и хапчета.

Up