Шията се състои от две кости - пищяла и фибула. Комбинираните или единични наранявания представляват 20% от всички фрактури. За да избегнете усложнения и необратими промени в счупването на костите на пищяла, трябва да можете бързо и компетентно да оказвате първа помощ.
Обикновено травмата се развива поради:
Фрактурата се причинява както от заседнал начин на живот, който причинява остеопороза, така и повишен стрес върху костната тъкан, който провокира микротравми. Често долната част на крака се наранява при спортисти, ако нарушават техниката на движенията или неправилно използват спортно оборудване.
Фрактура на марш - увреждане на костите на подбедрицата и стъпалото на фона на продължително ходене или бягане. По-често се среща при физически нетренирани хора.
Характеристиките на оказване на първа помощ при фрактура на костите на пищяла ще зависят от вида на увреждането. Той също влияе върху скоростта на възстановяване и продължителността на рехабилитационния период..
Според тежестта на нарушенията, фрактурите са:
В костите на долните крайници се разграничават 3 основни части - проксимална (най-близо до тялото), дистална (най-отдалечена от тялото) и средна - диафиза. Фрактурите (фрактури) на подбедрицата се класифицират съответно:
Фрактура на пищяла означава нараняване на пищяла, фибула или свързаното с тях увреждане. Счупванията на тибията се считат за по-тежки и те са най-честите. Фибулата е разположена дълбоко в тъканите, така че се чупи по-рядко.
Фрактурите са сложни или неусложнени. При сложни наранявания има разкъсване на съда с обилно кървене или нараняване на нервните влакна с парализа на крайника.
Ако има една фрактура на пищяла, тогава тя се нарича единична фрактура. При множество наранявания се наблюдава увреждане на няколко кости или една кост в няколко области. Колкото повече фрактури има един човек, толкова по-тежко е нараняването и по-дългият период на възстановяване..
В зависимост от равнината, в която преминава линията на разлом, фрактурите на пищяла се разделят на:
Гладките фрактури се характеризират с наличието на два костни фрагмента. В случай на нарязани наранявания има няколко фрагмента, включително доста малки, които могат да проникнат в околните меки тъкани, да причинят травмата им и да провокират обилно кървене.
С фрактура без изместване костните фрагменти остават във физиологично правилно положение. Преместването обаче предполага изместване на един или двата фрагмента в надлъжната или напречната равнина. Разселената фрактура обикновено изисква хирургично лечение и отнема повече време, за да се възстанови.
Откритите наранявания са придружени от нарушаване целостта на кожата и меките тъкани около ставата. В същото време в раната се виждат костни фрагменти и има признаци на външно кървене. При затворена фрактура кожата остава непокътната.
Извънставни фрактури засягат само фибулата и пищяла. Вътресталните фрактури включват увреждане на структурите, които образуват ставите на коляното или глезена. Те включват глезена, кондилите и междукондиларната височина. Вътресталните наранявания често са придружени от хемартроза - натрупване на кръв в ставната кухина.
На фона на всяка фрактура на крака се наблюдават следните прояви:
Различните видове увреждания имат свои клинични особености..
На фона на нарушение на целостта на кондилите или други проксимални части на подбедрицата основно се засяга функцията на колянната става. При огъване и удължаване на крака се появява интензивна болка, не е възможно да се опира на крака. Подуване и хематом, разположени точно под коляното.
Локалните признаци на фрактура могат да се видят в централните части на подбедрицата. Когато диафизата на пищяла е нарушена, поддържащата функция на крайника рязко се нарушава. Ако фибулата е повредена, способността за поддържане на крака може да бъде запазена.
Ако целостта на вътрешния или външния глезен е нарушена, тогава болката се появява не само при опит да се изправите, но и при движение в глезенната става. Ставата набъбва, понякога кракът се деформира - може да се обърне под неестествен ъгъл.
Със затворена фрактура на крака в клиничната картина на преден план излизат оток и деформация на крака.
Въпреки че затворените наранявания предполагат запазването на целостта на кожата, те все още не изключват вътрешно кървене. В същото време в засегнатата област расте хематом. Ако е била повредена голяма артерия, тогава се усеща пулсация в областта на хематома.
Откритите фрактури са придружени от външно кървене. При загуба на венозна кръв кръвта изтича в тъмен поток. При артериално кървене скарлатина тече в пулсиращ поток или вливания. В раната често можете да видите костни фрагменти, подуването на околните тъкани обикновено е по-слабо изразено.
Ако костните фрагменти са изместени един спрямо друг, тогава крайникът се деформира, огъва се под нефизиологичен ъгъл или става по-къс от здравия. Последното е възможно с пробита фрактура, когато една част от костта е вградена в друга.
Фрактурите без изместване се проявяват с класически симптоми - оток, болка, подкожен кръвоизлив. Синдромът на болката в този случай е по-слабо изразен и опората на крака може да бъде частично запазена.
Първата помощ на жертвите се предоставя на етапи:
Спешната помощ за пострадал с открита фрактура на крака включва още няколко точки:
Помощта на жертва с огнестрелна рана се предоставя по подобен алгоритъм: лечение на рани, спиране на кървенето, обездвижване. При огнестрелна рана болката обикновено е много изразена, което изисква използването на аналгетици.
Не можете независимо да премахнете куршум, заседнал в долната част на крака. Това само ще увеличи щетите, общата загуба на кръв и ще увеличи риска от инфекция..
Управлението на пациента с фрактура на крака може да бъде хирургично или консервативно. Консервативната терапия включва налагането на шини, хирургическа интервенция - фиксиране на костите с жици, плочи, зашиване на увредени меки тъкани, кръвоносни съдове и нерви.
Фиксиращите елементи обикновено се поставят върху пищяла; фибуларните фрактури се лекуват консервативно.
Възстановяването във всеки случай е дълго, периодът на рехабилитация отнема от 3 до 12 месеца. Понастоящем се използват следните техники за рехабилитация:
Независимо от вида и тежестта на фрактурата на крака, пострадалият трябва да отиде в линейка възможно най-скоро. Колкото по-рано лекарите проведат необходимите медицински мерки, толкова по-малък е рискът от усложнения и по-бързото възстановяване.
Затворена, отворена фрактура на подбедрицата е увреждане на костта, което възниква поради прекомерно физическо натоварване. Този вид нараняване на костите възниква най-често поради анатомични особености и разпределение на телесното тегло. Какви са причините за нараняването, как се проявява, как да се оказва помощ на жертвата и какви методи на лечение се използват?
Счупванията на пищяла възникват главно поради автомобилни катастрофи. Въз основа на това, което е причинило нарушаването на целостта на костта, тя може да бъде травматична и патологична. Физиологичният вид се характеризира с това, че костта се счупва поради прилагането на прекомерно натоварване върху нея, механично налягане.
При патологичния тип костта се разрушава дори от лек ефект върху нея, поради отслабването на костната тъкан. Това се случва с заболявания като туберкулоза, остеомиелит, остеопороза, онкологични новообразувания, вродени аномалии.
Факторите, които провокират физиологично увреждане на костта, включват - падане върху крак, който е в статично положение (при каране на ски); механично въздействие - силни удари с тежки предмети.
Фрактурите на пищяла се разделят на отворени, придружени от нарушаване целостта на кожата и затворени, без разкъсване на кожата. В зависимост от местоположението, ранени са следните:
По характера на увреждането на костта се разграничава травма с изместване и без изместване. Разместната фрактура на пищяла се получава при директно въздействие върху костта, което води до отломки, които могат да повредят меките тъкани, кръвоносните съдове и кожата. Изместването може да се случи във всяка посока - встрани, периферно, под ъгъл, с преминаването на фрагменти и придружено от клинирането им.
Отворен тип - възниква поради обширна травма на костите, при която една от откъснатите му части се пробива през меките тъкани и кожата. Усложнява се от мръсотия и инфекция, влизащи в раната, кървене. В случай на увреждане на долната част на крака може да се получи нараняване на диафизата - това е екстраартикуларен тип. Ако целостта на кондилите, глезените или повдигането на кондила е нарушена - вътреставен оглед, което е тежък клиничен случай, изискващ сложно лечение и дълъг период на възстановяване.
По естеството на грешката има:
Нараняването на костите на подбедрицата може да има различни симптоми, в зависимост от естеството на нараняването, вида, наличието или липсата на усложнения.
| Отворен тип | Затворен тип |
| · Остра, силна болка; · Невъзможност за движение на крака; Обща слабост. | · Невъзможност за извършване на движения; · Хрускане при усещане; · Повишена телесна температура; Слабост и летаргия. |
| Намесена фрактура | Без компенсиране |
| · Скъсяване на ранения крак; · Неестествено положение на крайника; · Разкъсване на меките тъкани, кожата (по избор); Задълбочаване (трапчинки в кожата) | подуване · Трудност при движение; Знак за облъчване (при натискане върху която и да е част от долния крайник, болката се дава на мястото на нараняване) |
Признаци за счупване на мястото на повредата:
кота
кондила
Peroneal /
на тибията
костен
· Кръвоизлив под кожата;
· Невъзможност за движение на коляното;
Ставата е наклонена настрани.
· Синини под кожата;
· Раненият крак е по-къс от другия крайник;
· Невъзможност за движение на крака;
· Увреждане на кожата (с открито нараняване);
· Неестествено положение на стъпалото;
Студенина на крайника.
Обърнат крак в обратна посока.
Симптомите във всеки случай могат да се различават леко, въз основа на тежестта на нараняването, добавянето на инфекция към отворена рана, количеството костни фрагменти.
Най-голямата опасност за здравето и с висок риск от усложнения е затвореният тип нараняване. Симптомите веднага след нараняване на крайника могат да бъдат интензивни, но бързо да спрат, има временно облекчение и човекът мисли, че просто има тежко изкълчване. Наблюдава се при липса на пристрастия.
Отворена или затворена фрактура на крака изисква първа помощ. По-нататъшното състояние на пострадалия зависи от това колко навременно и правилно са извършени предмедицинските манипулации. Лечението на травмата се провежда само в болнична обстановка.
Алгоритъмът на действията при оказване на първа помощ на жертвата е следният:
Категорично е забранено да се опитвате сами да поставите крака, да завъртите крайника, да вкарвате кости в раната с открито нараняване! Колкото по-малко движите наранения крак, толкова по-малък е рискът от усложнения.
Задължителна стъпка в помощта на жертвата е правилното обездвижване на крайника. Следните материали са подходящи за нанасяне на шина - дъска, шперплат, дълга дебела пръчка, парче пластмаса, специални медицински шини.
Имобилизацията на краката се случва, както следва:
При липса на увреждане на пръстите не е необходимо да ги покривате с превръзки. Ако за прилагане на шината се използва импровизиран материал, той трябва да бъде изолиран с парче плат, увит с марля, превръзка.
Имобилизацията на отворена фрактура на крака се извършва чрез поставяне на шина отстрани, където няма изпъкнали кости. Ако няма под ръка материал, подходящ за нанасяне на шина, нараненият крак е здраво превързан в здравия крайник..
Лечението на увредената подбедрица се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на клиничния случай, тип, като се отчита колко тежки са симптомите. В болницата с пострадалия крак ще се извършват следните манипулации:
Колко да ходите в актьорски състав зависи от тежестта на нараняването. По правило този период е 1 месец за затворено нараняване без изместване на отломки, от 6 до 8 месеца за наранявания с изместване на отломки; при провеждане на отворено намаляване - от 4 до 8 седмици при фиксиране на крака с устройства на Илизаров и Ткаченко. При фрактури на фибулата / пищяла - от 2,5 до 3 месеца пациентът трябва да бъде в актьорски състав.
Операцията се извършва в такива случаи:
Рехабилитационният период се осъществява с цел най-бързото сливане на увредената кост и предотвратяване на усложнения. Методите за рехабилитация са, както следва:
Диетата включва използването на зеленчуци, хурма, плодове, млечни и рибни продукти, френско грозде. За най-бързо възстановяване се предписват витаминни и минерални комплекси.
Рехабилитацията се извършва след отстраняване на мазилката. Упражняващата терапия се провежда само под наблюдението на лекар, който подбира упражнения и степента на натоварване. За смилане се използват препарати с локален спектър на действие - мехлеми, гелове, кремове. В комплекса се извършват масажи, терапевтични бани. При увреждане на колянната става се предписват следните процедури:
Всякакви усложнения възникват в случай на ненавременна първа помощ в случай на нараняване, поради неспазване на правилата и препоръките по време на периода на възстановяване.
Фрактурите на костите на пищяла са често срещан, но доста тежък вид нараняване, което изисква незабавно лечение, в противен случай могат да се развият тежки усложнения, които често могат да бъдат излекувани само чрез ампутация на крайника. Пълното възстановяване ще отнеме от 2 до 6 месеца, в зависимост от вида и тежестта на нараняването. Пълното възстановяване означава способността да се поставя обичайното натоварване на крака..
Счупен крак (фрактура на костите на крака) е нараняване, което уврежда костната му тъкан. Появява се в процеса на спортни тренировки, а също така е следствие от злополуки, падания, натъртвания и други видове удари. Счупване на крака може да възникне в различни части на долния крайник. В същото време е важно правилно да определите вида на фрактурата и да можете да оказвате първа помощ..
счупени кости на краката
Въз основа на това фрактурите се разделят на:
• пълна без изместване;
В зависимост от мястото на повреда, има:
Въз основа на характеристиките на местоположението на разрушителната линия се разделя на:
• наклонена - оста на счупването е под ъгъл;
• спирални - оста на повреда има спирална форма.
В отделна категория е отделянето на фрактури, което доведе до разсипване на костни фрагменти. Разграничаване:
• полифокална контузия - нараняване, довело до отделяне на 2 или повече костни фрагменти;
• увредено увреждане - фрагменти от костна тъкан се пробиват един в друг;
• увреждане на шрапнел - характеризира се с появата на фрагменти в резултат на счупване;
• фрагментирани щети - нараняване, довело до образуването на много малки фрагменти;
• фрактура на компресия - нараняване, което е резултат от силно компресиране на долния крайник.
Отделно място в изследването на фрактури на краката заема темата за отворени и затворени фрактури, фрактури със и без изместване, както и компресионни фрактури.
Отличителна черта на този тип фрактура е целостта на кожата.
Такава фрактура на крака е трудно да се разграничи от контузия и дислокация. Изключително важно е обаче да направите това, тъй като при наличие на фрактура пациентът трябва да предприеме незабавни мерки за първа помощ и спешен преглед от специалист.
Затворена фрактура може да бъде идентифицирана по редица отличителни черти:
• хрускане се появява при сондиране;
• увеличава подвижността на крайника на места, където не трябва да бъде;
• на мястото на фрактурата кожата потъмнява.
Има два вида затворена фрактура - със и без изместване. Характерна особеност на първата е промяна във формата на крака, втората е удължаването му.
Характеризира се с нарушение на целостта на кожата на мястото на фрактурата, изпъкване на костен фрагмент извън кожата.Това е най-опасният вид фрактура поради високата вероятност от инфекция на раната. Също така признаците на отворена фрактура са болка в болка, подуване, кървене..
Допълнителни симптоми, предполагащи открита фрактура:
• пулсация на мястото на раната;
• отслабване на тялото и слабост;
• възможна поява на гноен секрет;
При този тип фрактура костта се измества от първоначалното си положение. Разграничете пълното и частичното изместване. При пълно изместване фрагментите на костите се отделят една от друга и представляват заплаха от нараняване на други органи, нерви и кръвоносни съдове. В този случай степента на опасност се определя и от особеностите на местоположението на линията на счупване (виж по-горе). При непълно изместване костните фрагменти се фиксират от периоста. Разместната фрактура може да бъде диагностицирана без рентгенови лъчи по следните причини:
• с отворена фрактура - наличието на костни фрагменти в раната;
• със затворена фрактура - възможност за удължаване на крайниците;
• прекомерна двигателна способност;
Лечението се провежда чрез операция за преместване. Тя включва възстановяване целостта на костната тъкан. Операцията винаги се предхожда от флуороскопия. Изображението дава пълна картина на повредата: къде се е счупила и колко е изместена костта, има ли костни фрагменти.
По време на операцията костта е подравнена. Понякога това изисква използването на допълнителни структури. Освен това, лечението се провежда чрез нанасяне на мазилка или с помощта на екстракт. Ако фрактурата на изместване не бъде лекувана навреме, може да започне възпаление, което ще доведе до изключително сериозни последици..
В повечето случаи наличието на фрактура се потвърждава от появата на следните симптоми:
• остра пронизваща болка, особено когато се опитвате да стъпите на крака;
• ограничаване на двигателните способности;
• потъмняване на кожата, синини и подуване;
• хрупкане, появяващо се поради триене на костни фрагменти помежду си;
• възникване на необичайна подвижност на мястото на фрактурата;
• способността да се разграничават костните фрагменти по време на палпация - при наличие на изместване;
• рана, кървене - с отворена фрактура;
• неестествено положение на краката;
• висока телесна температура;
• след оздравяване кракът става по-къс, отколкото е бил първоначално;
• частично увреждане на функционалността и леко подуване - с фрактура на костите на стъпалото;
• пълна загуба на функции на състава на коляното - с нараняване на пателара.
Тъй като много от горните признаци се появяват при други видове наранявания, е необходимо да се лекуват с повишено внимание, за да се изключи точно или диагностицира фрактура. Това е важно, наред с други неща, за правилното оказване на първа помощ..
Правилното и навременно предоставяне на първа помощ е ключът към ефективността на последващото лечение, както и успешното и бързо възстановяване от нараняване. Първо, трябва да определите вида на фрактурата - отворена или затворена. Можете незабавно да дадете на пострадалия обезболяващи и да извикате линейка.В случай на отворена фрактура е необходимо да се действа незабавно, на първо място, за да се спре кървенето. Артериалното кървене (бързо, скарлатина) може да бъде спряно, като хванете съда с ръка на 5 см над мястото на нараняване. Ако това не се направи, тогава загубата на кръв може да бъде фатална за пациента. След това върху това място се прилага турникет. Можете да го съхранявате не повече от 2 часа. По-продължителната употреба на турника е изпълнена с некроза на тъканите. Венозното кървене (кръвта е тъмна на цвят, тече бавно) изисква различен подход. Турникетът трябва да се приложи под мястото на счупване.
първа помощ при фрактури на костите
Най-важното е да се предотврати развитието на инфекция. За да направите това, можете да нанесете антибактериален мехлем (стрептоцид) и да направите превръзка със стерилна превръзка.
Сега счупеният крайник е фиксиран с шипове. Не се опитвайте сами да коригирате увредената кост - това може да доведе до допълнителни наранявания..
След фиксирането е необходимо транспортирането на пациента за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.
За да се определи правилно вида на фрактурата, да се постави диагноза и да се предпише подходящо лечение, се прилага следната последователност от процедури:
• предварителна диагноза;
• изясняване на диагнозата с помощта на рентген;
• ако е необходимо - компютърно или магнитен резонанс.
Методите за лечение на фрактури зависят от вида им и се свеждат до възстановяване целостта на костите на краката и правилното им местоположение. В този случай пострадалият крайник подлежи на надеждно фиксиране. На пациента се предписват лекарства за болка и лекарства, съдържащи калций.
За счупване без изместване е достатъчен мазилка.
За да възстановите крайник след счупване с изместване, в костта се вкарва игла, за да я издърпате в желаната посока, след това крайникът трябва да бъде фиксиран.
лечение на костни фрактури
Продължителността на костното сливане след фрактура е няколко месеца, в зависимост от тежестта на нараняването, броя на местата на нараняване и др. По това време пациентът преминава курсове по физиотерапия, масаж, физиотерапевтични упражнения. Той ще може да се движи за първи път, след като извади иглите с патерици. При пациенти в напреднала възраст, щифтовете не се отстраняват след възстановяване поради повишена чупливост на костите.
По-радикален, хирургичен метод за репозициониране на костите се използва рядко поради лоша поносимост на пациента и повишена сложност на операцията.
Шина (шина) е прост начин за фиксиране на повреден крайник, предлага се за изработка и прилагане у дома. Лангетът може да се използва на всяка част на крайника и значително да ускори процеса на възстановяване. Това е подвижна превръзка със специални клипове. Той е практичен и лесен за използване.Обикновените превръзки действат като връзки в домашно прилепнали гривна. За да си направите сами у дома, трябва да отрежете парче превръзка и да приложите подготвен гипс към него. За да се увеличи твърдостта на шината, върху нея се нанасят още няколко слоя марля и се сгъват в центъра на фиксатора.
Използването на лангет гарантира надеждно фиксиране на крайника и насърчава правилното сливане на костите.
Фрактурата на пищяла е нарушение на целостта на костите в тази област на долния крайник. По-специално са засегнати пищяла и пищяла, които свързват стъпалото с коляното. Директното разцепване се наблюдава главно в пищяла или в двете кости наведнъж.
Това нараняване се счита за едно от най-често срещаните. Ето защо всеки човек трябва да знае какво е рисков фактор за нараняване, как да го идентифицира, как да се лекува. Важно е да разпространявате знания не само върху себе си, но и при травми, които се случват с другите.
Счупване на костите на пищяла представлява сериозна опасност, тъй като често води до усложнения. Затова квалифицираната медицинска помощ е предпоставка.
Подбедрицата е анатомичната част на крака между колянната става и глезена. Основата на пищяла е малката и пищяла, които са свързани с мембрана. Костите на долния крак са заобиколени от мускули, съдържат голямо количество нервни тъкани и кръвоносни съдове, което обяснява появата на силна болка при нараняване.
Когато става дума за частично или пълно нарушение на целостта на костта, възниква увреждане на фибулата или пищяла. По-тежките наранявания включват фрактури на двете кости на подбедрицата, което значително усложнява лечението, увеличава периода на рехабилитация.
Времето на сливане, методите на лечение зависят от сложността на нараняването, неговата локализация и общото състояние на организма. Трудностите в терапията често са причинени от наличието на голям брой нервни окончания и кръвоносни съдове в долната част на крака, което често изисква операция, ако те се разкъсат.
Тежестта на нараняването зависи от мястото на фрактурата на костта и увреждането на околните меки тъкани. Като се вземат предвид всички тези фактори, лекарят предписва необходимото лечение, последвано от рехабилитация, което ще помогне за ускоряване на възстановяването..
Счупванията на пищяла възникват главно поради автомобилни катастрофи. Въз основа на това, което е причинило нарушаването на целостта на костта, тя може да бъде травматична и патологична. Физиологичният вид се характеризира с това, че костта се счупва поради прилагането на прекомерно натоварване върху нея, механично налягане.
При патологичния тип костта се разрушава дори от лек ефект върху нея, поради отслабването на костната тъкан. Това се случва с заболявания като туберкулоза, остеомиелит, остеопороза, онкологични новообразувания, вродени аномалии.
Факторите, които провокират физиологично увреждане на костта, включват - падане върху крак, който е в статично положение (при каране на ски); механично въздействие - силни удари с тежки предмети.
Не е трудно да се разпознаят симптомите на фрактура на крака, тъй като ясно изразена клиника се появява веднага след нараняването. Основните характеристики включват:
Това са основните симптоми, които предполагат фрактура на крака. В зависимост от мястото на нараняване, етапът, клиниката може да бъде допълнен с други признаци..
Никой не е безопасен от нараняване на подбедрицата. По принцип фрактура възниква в резултат на падане, авария или удар. Атлети, както и възрастни хора са изложени на риск. Във всеки случай след получаване на нараняване трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като прогнозата зависи от качеството на първа помощ, тактиката на лечението и периода на рехабилитация.
Клиничните признаци на фрактура са почти еднакви, но има някои разлики в зависимост от местоположението на нараняването.
Ако се случи увреждане на интеркондиларната височина, могат да се появят следните симптоми:
С фрактура на две кости на пищяла, клиниката има следните симптоми:
Ако се получи увреждане на нервните тъкани, чувствителността се губи напълно, кракът виси надолу и жертвата не го усеща. Едни и същи симптоми са характерни за комарна фрактура на крака с изместване, тъй като при такова нараняване възниква увреждане на кръвоносните съдове.
С фрактура на глезена ще има:
Това нараняване се характеризира с:
Тежките наранявания включват фрактури на долната третина на подбедрицата, при които има ясно изразен крепитат и подвижност на фрагменти.
С фрактура на крака без изместване симптомите са по-слабо изразени, а процесът на възстановяване не е толкова дълъг. Основните симптоми на нараняване са:
Лесно е да объркате този вид нараняване с натъртване или дислокация, така че е необходима рентгенова снимка, за да се постави правилна диагноза..
Прочетете повече за това как да разберете фрактура от синина
Лечението на увредената подбедрица се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на клиничния случай, тип, като се отчита колко тежки са симптомите. В болницата с пострадалия крак ще се извършват следните манипулации:
Колко да ходите в актьорски състав зависи от тежестта на нараняването. По правило този период е 1 месец за затворено нараняване без изместване на отломки, от 6 до 8 месеца за наранявания с изместване на отломки; при провеждане на отворено намаляване - от 4 до 8 седмици при фиксиране на крака с устройства на Илизаров и Ткаченко. При фрактури на фибулата / пищяла - от 2,5 до 3 месеца пациентът трябва да бъде в актьорски състав.
Операцията се извършва в такива случаи:
Някои фрактури на пищяла могат лесно да се объркат с дислокация или синини, така че след нараняване потърсете лекарска помощ възможно най-скоро. След приемането в травматологичното отделение лекарят ще извърши преглед, ще предпише рентгенова снимка на долната част на крака, която ще ни позволи да оценим състоянието на костите, да разпознаем зоната на нараняване и степента на нейното увреждане.
Ако е необходимо, се предписва ЯМР, за да се оцени не само състоянието на костите, но и околните тъкани. Този диагностичен метод позволява на лекаря да получи по-обширна клинична картина, да постави правилната диагноза и да проведе необходимото лечение.
В случай на увреждане, особено на костите на подбедрицата в областта на кондилите, струва си да се осигури на увредената зона на долния крайник пълна неподвижност. Ангажирането е задължително действие, което предполага определени правила и последователност.
Рядко в такива случаи е под ръка специална гума, дебел клон, дъска, чинии, ски стълб и т.н. ще ви бъдат полезни за фиксиране..
Предметът е взет с такава дължина, че позволява да се фиксират и двете стави едновременно. Фиксирането се извършва над и под увреждането на костите на подбедрицата.
Струва си само обездвижване на крайник, забранено е да задавате фрактура самостоятелно. Осигурете мека превръзка в области на костни издатини, например, кондили. Шината се нанася върху дрехите. По-добре е да извършите фиксация заедно, така че първият човек да повдигне крайника, вторият да фиксира директно шината.
Шина шина
След получаване на нараняване и подозрение за фрактура на подбедрицата, жертвата трябва да окаже първа помощ, чието качество може да определи прогнозата за по-нататъшно възстановяване. Първата помощ се състои от следния алгоритъм:
Ако се подозира фрактура, движението на крайниците трябва да бъде ограничено. За да обездвижите възпаления крак, можете да вземете всеки прави и твърди предмети като шина: дъска, книга, които са вързани за крака с превръзки или всякакви тъкани, като по този начин елиминирате допълнително нараняване по време на транспортиране.
В случай на отворена фрактура на крака, раната трябва да се лекува, трябва да се приложи антисептична превръзка, това ще помогне да се изключи проникването на инфекция. Необходимо е да се действа при предоставянето на първа помощ според обстоятелствата и състоянието на жертвата. Във всеки случай трябва да премахнете паниката, да положите всички усилия, за да помогнете на човека.
Човек открива индивидуален праг на болка. Избраните хора с фрактура на костите на крака с всякаква тежест са в състояние да не усещат болка, в някои случаи хората дори губят съзнание от болка. Лекарствата за болка не са необходими, ако човек може лесно да понася болка. Лицето, предоставящо помощ, трябва да се подготви за неочаквана болка в жертвата.
Облекчаване на болката при фрактури
В повечето случаи при отворен или счупване на костите на пищяла с изместване, жертвата чувства силна болка. Непоносима болка се развива, когато кондилите са повредени, по-често се налага операция.
Ако не организирате своевременно анестетичната терапия, болката ще провокира болезнен шок и ще доведе до сериозни прекъсвания в работата на сърцето. Попитайте за всякакви алергични реакции към лекарства, преди да дадете лекарства за болка.
В момента терапията се основава на два основни метода - консервативно лечение и хирургическа интервенция. В първия случай терапията се състои от анестезия и носене на мазилка, която се прилага за 1,5 - 3 месеца, след което пациентът се подлага на рехабилитация.
Откритите разселени фрактури се лекуват хирургично. По принцип репозицията се извършва с помощта на остеосинтеза. По време на операцията костните фрагменти се фиксират със специални винтове, плочи и проводници. Структурата се поставя за известно време, след това крепежните елементи се отстраняват, поставя се мазилка от лепило. Условията за носене на актьорски състав при тежки фрактури могат да отнемат до 6 месеца или повече.
Изборът на терапия зависи от характера на фрактурата, мястото на нараняване, количеството отломки и степента на увреждане на периартикуларните тъкани. Само лекар може да вземе решение за тактиката на лечението след резултатите от изследването.
Имобилизацията се счита за важна стъпка в лечението, която насърчава образуването на калус. За това се използват мазилки, шплици, ортези или устройства за разсейване на компресията..
Има специфичност при лечението на специфични фрактури. Лечението на горната трета започва с облекчаване на болката и хоспитализация. По-късно ставата се пробива и натрупаната кръв се отстранява. По-нататъшното лечение ще бъде прилагането на мазилка до 30 дни. Рехабилитацията след фрактура на крака продължава подобен период.
В случай на нараняване с изместване, преместването на частите и фиксирането на фрагментите се извършва с помощта на мазилка. Когато е невъзможно да се сближат фрагментите заедно с ръце, се използва методът на сцепление на скелета (6 седмици), след това върху крака се поставя плоча (6 седмици). Необходими са около 30 дни, за да се излекува изместена фрактура. Обърнете внимание, че такава трудност може да бъде решена с помощта на апарата на Илизаров, винтовете и плочата ще държат фрагментите на правилните места..
Лечението на фрактури на средата на третата (диафиза) се състои в изтръпване и изправяне на части от костта. След това се нанася мазилка от бедрото до пръстите на краката (до 90 дни). Лечението много ограничава пациентите в движение, когато е възможно те се опитват да прибягнат до помощта на устройства. Ако се диагностицира счупена фрактура на крака или наранявания, които могат да причинят втори дефект, трябва да се използва сцепление на скелета в продължение на 4 седмици. След това костта се фиксира с мазилка, отлита за период до 2,5 месеца. Общото време за лечение на щети отнема шест месеца.
За тежки наранявания се счита долната част на подбедрицата - глезена. Причината за трудността е, че е засегнат глезенът. Често е необходима хирургия за възстановяване на костната структура. За фиксиране на повредените части се използват плоча, болтове, игли за плетене. Ако се наблюдават симптоми на силен оток, допълнително се използва екстрактор, само след изчезването на подутите тъкани лечението продължава. Прилага се превръзка за фиксиране на сегмента от пръсти до средата на крака до 7 седмици.
В случай на фрактура на глезена, ефективно се използва сцепление на скелета, по-късно се прилага гипсова обувка. Задължително е да направите това, в случай на неправилно сливане на костите, човек ще получи неправилна форма на стъпалото. В тази ситуация отново ще е необходима операция. Лечението отнема до 7 месеца, последвано от носене на специална опора (до една година).
Хирургията на пищяла се извършва, когато:
В случай на счупване на двете кости, пищяла се възстановява, малкият автоматично ще се стегне по време на фиксирането. След като костта оздравее, лекарите обикновено премахват използваните устройства. Плоча, болтове, винтове - са чужди тела, могат да причинят отхвърляне в тялото или алергични реакции. Въпросът обаче се решава индивидуално от лекуващия лекар въз основа на рентгенови снимки. Плочите могат да бъдат метални или направени от титан; отрицателните реакции към последните са изключително малко вероятни.
Ако фрактурата се повтори, тя се нарича пречупване. По правило нарушение на костта на едно и също място показва, че първото нараняване не е зараснало (костите не са напълно пораснали заедно). Счупване на старото място е следствие от напускането на отслабения канал след отстраняване на болта. В този случай почивката ще премине по нейните граници..
Ако с фрактура на крака лицето не е получило помощ за оказване на първа помощ, лечението е проведено неправилно или пациентът игнорира препоръките на лекуващия лекар, могат да се развият усложнения. Общите включват:
Усложненията след фрактура могат да бъдат ранни или късни. Най-често те възникват с неправилно лекувана рана, в която прониква инфекция, застояли процеси и увреждане на кръвоносните съдове. За да избегнете последствия от нараняване, важно е да не се колебаете да посетите лекар, да следвате всички негови предписания, да изключите самолечението.
С проксимална фрактура на крака колянната става придобива леко огънато положение, има изразено подуване, деформация. Усложненията могат да се появят веднага след нараняване или след известно време.
Най-често възниква увреждане на ставните структури, хрущялите и кръвоносните съдове, което увеличава продължителността на терапията и развитието на възможни усложнения. Най-опасни са тромбозата на дълбоките вени, съществува и риск от развитие на артроза, остеоартрит и други хронични заболявания.
Кървенето възниква, когато има отворен тип фрактура на крака или стъпалото. Видът на кървенето зависи от вида на фрактурата на крака, тежестта и продължителността на линейката. Ако навреме не бъде предоставена помощ, това може да доведе до тежка загуба на кръв. Облекчаването на фрактурите не е предназначено да влоши състоянието.
Ако има повишаване на кръвното налягане, кръвта се спира с помощта на турникет, наложен над лезията. Преди да приложите продукта, под него се поставя омекотяваща превръзка. Турникетът е предварително опънат, като обвива крайника на няколко слоя. Краищата на снопа са фиксирани. При липса на гумена лента е допустимо да се направи превръзка от дебела памучна тъкан. За фиксиране е възможно да се използват всякакви налични средства, подходящи за оказване на помощ. Например:
Полагане на турникет над нараняването
Продължителността на престоя на снопа не надвишава два часа, при високи температури - час. След прилагането е важно да посочите часа на турникета.
Допуска се спиране на кървенето по алтернативен начин: огъване на крайника в ставата и фиксиране с помощта на шина или плоча.
Голяма опасност при кървене е загубата на кръв и вероятността микроби и бактерии да навлязат в отворената рана. За да избегнете инфекция, трябва:
Известно е, че пищяла се състои от пищяла и пищяла, така че времето на леене на мазилката директно зависи от тяхното увреждане, както и от сложността на фрактурата. При затворена фрактура на пищяла на пищяла периодът на носенето на лейкопластирния отвор е 1 - 1,5 месеца, докато при нараняване на пищяла ще отнеме 3 или повече месеца. В случай на фрактура на две кости на подбедрицата периодът на носене на мазилката се увеличава до 4 месеца или повече..
Продължителността на обездвижването на крайниците зависи от сложността на самото нараняване, както и от възрастта на пациента. В случай на изместване или наличие на множество отломки, мазилката трябва да се носи поне 6 месеца, докато при затворено нараняване - до 2 месеца.
При сложни счупвания и няколко операции ще трябва да носите мазилка за леене най-малко 1 година, след което същото време трябва да се даде на рехабилитация.
Повредата може да бъде отворена, когато има рана с фрагменти в дъното или затворена (без увреждане на кожата), а също така да бъде със или без изместване. Също така, фрактурите могат да бъдат без фрагменти или многолицеви. Повредата може да бъде от типа на пукнатина или непълна, както и целия диаметър на костта. Различават се фрактури на костите на пищяла:
Фрактури на интеркондиларната височина
Междукондиларната височина се характеризира с лезии без изместване, с частично или пълно изместване.
Класификацията му е разработена за наранявания на тибиалните кондили. При вертикално въздействие повредата е V- или Т-образна. Когато подбедрицата е отклонена навътре или навън, един от кондилите е повреден.
Фрактурите на външните глезени могат да бъдат супинация (когато стъпалото е обърната навън) и пронационална (когато стъпалото е обърнато навън).
Важен етап от лечението на фрактури на краката е рехабилитационният период, който позволява:
За да се възстанови функционалността на крайник след фрактура, рехабилитацията трябва да бъде цялостна и дългосрочна. Включва:
Като цяло периодът на възстановяване продължава от 2 до 6 месеца. Всички мерки за възстановяване на работата на подбедрицата трябва да бъдат предписани от лекар, провеждани на етапи, да бъдат систематични и правилни.
Няма точна времева рамка, в която човек може да стъпи на крака след фрактура на пищяла, тъй като всичко зависи от тежестта на нараняването. Лекарят ще ви помогне да определите точното време, но във всеки случай можете да стъпите на счупен крак само след премахване на мазилката, излята на четвъртия ден.
За движение можете да използвате патерици, а след това бастун. Те ще помогнат за намаляване на натоварването на възпаления крак, повишаване на мускулния тонус и подобряване на кръвообращението. При използване на помощни инструменти е позволено леко да стои на счупения крак в отливка, но не по-рано от 2 седмици след нараняването.
С фрактура на крака кракът се обездвижва за дълго време, което причинява нарушения на кръвообращението, застой в кръвта и мускулна атрофия. За да възстановите функционалността на крайника, след отстраняване на мазилката е задължително да се прави масаж. Първоначално процедурата за масаж трябва да се извършва от специалист, след това самият пациент, изучавайки техниката, я провежда независимо у дома.
Масажът след счупен крак помага:
Интензивността на масажа трябва да бъде постепенна, от леко поглаждане до втриване и потупване. Препоръчва се в процеса да се използва масажно масло или етерични масла. Общото време за масаж в началото се състои от 3 минути, тъй като се възстановява, препоръчва се процедурата да се извърши поне 15 минути. Масажът може да се извършва до пълното възстановяване на крайника..
Физикалната терапия се счита за един от важните етапи на рехабилитация. Тя ви позволява да укрепите мускулите, да подобрите притока на кръв и да възстановите предишната функционалност на крайника. В началните етапи упражненията върху възпаления крак трябва да бъдат минимални, но докато костите растат заедно, натоварванията се увеличават. Упражняващата терапия се провежда след отстраняване на мазилката, се състои в извършване на прости упражнения:
Всички упражнения трябва да се изпълняват 5-10 пъти. В процеса човек не трябва да чувства болка. Упражненията на симулатори, ходенето по стълбите ще донесе ползи, но такива упражнения трябва да се изпълняват не по-рано от месец след премахването на мазилката..
По време на рехабилитационния период на пациента се предписва физиотерапия без отказ, което позволява да се подобри притока на кръв, да се облекчи подуването, болката и да се повиши мускулния тонус. На практика те често използват:
Физиотерапията трябва да се предписва от лекар. Повечето от процедурите се състоят от 10 сесии.
Диетичната терапия ще помогне да се ускори възстановяването на функционалността на костната тъкан. Тя трябва да се състои в консумация на храни, богати на витамини и минерали. Диетата трябва да включва храни с достатъчно количество глутамин, калций, глицин, също така се препоръчва да се ядат протеинови храни.
Витамините и минералите ще помогнат да се ускори заздравяването на фрактурата. Основните помощници при фрактурите са калций и витамин D. Благодарение на тези компоненти костите се възстановяват и укрепват..
В диетата на пациент с фрактура на крака трябва да присъстват следните хранителни продукти:
Шоколад, кафе, силен чай и алкохол трябва да бъдат изключени от менюто, а употребата на мазни и пикантни храни също трябва да бъде ограничена. Честотата на приема на храна е 5-6 пъти на ден. Цялата готвена храна трябва да е прясна. При счупвания трябва да се обърне внимание на консумираната течност. Трябва да пиете най-малко 2 литра вода на ден. Адекватният сън и почивка се препоръчва за бързо възстановяване..
Витаминно-минералните комплекси ще помогнат за увеличаване на приема на витамини. Те трябва да се приемат по препоръка на лекар в продължение на 1-3 месеца. Ефективните включват - Калцемин, Калцид, Калциев глюконат и други. Полезни ще са и мултивитамините, съдържащи витамини и минерали: Центрум, Супрадин, Дуовит, Аевит и други.
Хондропротективните лекарства също ще помогнат за ускоряване на зарастването на фрактури, които спомагат за защита на хрущялната тъкан от разрушаване, увеличават производството на синовиална течност в колянната става, като по този начин намаляват риска от остеопороза или артроза на колянната става. Добър резултат може да се получи от приема на таблетки Терафлекс, Дон, Структум или Хондроксид. Всяко лекарство трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар..
Рехабилитационният период се осъществява с цел най-бързото сливане на увредената кост и предотвратяване на усложнения. Методите за рехабилитация са, както следва:
Диетата включва използването на зеленчуци, хурма, плодове, млечни и рибни продукти, френско грозде. За най-бързо възстановяване се предписват витаминни и минерални комплекси.
Рехабилитацията се извършва след отстраняване на мазилката. Упражняващата терапия се провежда само под наблюдението на лекар, който подбира упражнения и степента на натоварване. За смилане се използват препарати с локален спектър на действие - мехлеми, гелове, кремове. В комплекса се извършват масажи, терапевтични бани. При увреждане на колянната става се предписват следните процедури:
Фрактурата се характеризира със следните симптоми:
Интензивността на болката в крака след фрактура на глезена се определя от прага на болката на жертвата и тежестта на нараняването. Посещение при лекар е необходимо, независимо от наличието на болка веднага след нараняване..
Фрактура на глезена на гостите с визуално забележимо изместване
Подбедрицата се състои от две дълги тръбни кости: фибула и пищяла. Отгоре се свързват с бедрената кост и патела, образувайки колянната става, а отдолу се артикулират с талуса на стъпалото, образувайки глезенната става.
Пищяла е много по-голяма от фибулата и е разположена от вътрешната страна на подбедрицата. Горната му част има 2 плоски области, които образуват ставни повърхности за артикулация с бедрената кост. Между тези кондили има известност, към която са прикрепени вътреставни лигаменти на коляното. Тялото на тази кост има триъгълно напречно сечение. Завършва с малка костелива изпъкналост от вътрешната страна на подбедрицата - вътрешната глезена, която участва в формирането на ставната повърхност на глезенната става.
Фибулата е много по-малка и по-тънка, разположена от външната страна на подбедрицата. В горната част има леко удебеляване, което е прикрепено към страничната повърхност на пищяла, а отдолу завършва с външния глезен, което също участва в образуването на глезена..
Структурата на костите на подбедрицата (десен и лев крак)
Тежестта зависи от следните фактори:
Всяка авария трудно може да се нарече лека или тежка. Оценката се дава от лекаря индивидуално, като се вземат предвид тези фактори. Белият дроб е изолирана фрактура без изместване, фрагменти, без увреждане на други кости и меки тъкани.
Счупването и продължителното обездвижване се усложняват от болка в краката, скованост, ограничаване на движението в ставата след отстраняване на отливката. За да се премахнат тези симптоми, се провеждат рехабилитационни мерки, включително физиотерапия, физиотерапевтични упражнения, масаж. Лечението с физиотерапия помага за нормализиране на кръвообращението в подутия глезен, увеличаване на обхвата на движение и скоростта на регенерация на костите.
Терапевтичният масаж след фрактура на глезена е насочен към подобряване на храненето на тъканите и намаляване на излишния мускулен тонус, което увеличава обхвата на движение в ставата. Методът е ефективен в ранните етапи на възстановяване. Масажирането на тъканта около мазилката е необходимо, за да се предотврати стагнацията на лимфата и да се стимулира кръвообращението. След отстраняване на мазилката ефектът е върху по-рано увредената зона, ускорявайки възстановяването на мускулната сила. Процедурата трябва да бъде поверена на опитен масажист. Ако е невъзможно да използвате услугите му, трябва да се консултирате с вашия лекар как да масажирате след фрактура сами.
Основният компонент на рехабилитацията на глезена са физиотерапевтичните упражнения. Дозираната физическа активност е показана, докато носите шина. След отстраняване на мазилката обемът на натоварването се увеличава. За информация кои упражнения да включите във вашата програма за възстановяване в дома, свържете се с вашия специалист по лечебна терапия..
Навременното търсене на специализирана помощ и спазване на препоръките на лекаря помага да се ускори възстановяването на функцията на крайниците, като се сведе до минимум рискът от усложнения. Самолечението е изпълнено с развитието на деформираща артроза с последващо увреждане..
Според медицинската статистика фрактурата на пищяла е най-честото нараняване на крака. Освен това пищяла и пищяла се счупват с една и съща честота, а често и пищяла, т.е. и двете кости едновременно. Причината за това нараняване е въздействието на сила от удар (например при авария) или падане.
Жертва с това нараняване на крака има редица симптоматични признаци:
Естеството на увреждането на подбедрицата
Нараняването на малката и пищяла става:
При изместени фрактури на пищяла и фибула остри фрагменти от твърда кост увреждат меките тъкани, разположени в зоната на фрактурата.
Също така, фрактурите на пищяла са затворени и отворени. Отворена фрактура, при която излизат костни фрагменти, увреждаща тъкан, е особено трудно поради факта, че вероятността от инфекция на раната се увеличава.
Навременната и според правилата първа помощ, предоставена при нараняване на крака, е в много отношения гаранция за успеха на лечението. Алгоритъмът за помощ на жертвата е следният:
Ако нараняването се потвърди чрез визуално изследване, както и естеството на фрактурата се определя чрез рентген, тогава лекарят предписва подходящо лечение:
В зависимост от естеството, тежестта на нараняването и възрастта на пациента периодът на възстановяване може да продължи от няколко седмици до шест месеца. Важно място се отделя на рехабилитацията, насочена към възстановяване на мускулната активност. Рехабилитационният период включва:
Фрактурата на шийната кост е по-честа от другите
Статията обсъжда причините и механизма на открито увреждане на костите на подбедрицата (tibia et fibula). Описани са симптоматичните прояви на травма, методи за диагностика и лечение..
Откритата фрактура на пищяла и фибулата е особено трудна. При такива фрактури костните фрагменти увреждат мускулите, нервите и кръвоносните съдове. Освен това вероятността от инфекция на раната е висока. Честотата на такива наранявания се обяснява със структурните особености на костите на подбедрицата..
Лечението на фрактура на крака и стъпалото във всяка част включва пълно обездвижване на увредения крайник, особено ако се извърши операция. В такива случаи се използва ортеза, която осигурява надеждна защита. Стандартна превръзка, за разлика от ортезата, може постепенно да се разхлаби, причинявайки болка и дискомфорт в областта на подбедрицата при движение. Ортезите показват много предимства:
Ортезите се изработват по съвременни технологии, като се използват най-новите еластични материали. Основната задача на ортезата е да осигури пълна почивка на увредения крайник.
При всякакъв вид фрактури на краката, навременната помощ е от голямо значение и то по правилния начин. Посещението в болницата ще гарантира излекуването на пациента; при сложни опции ще е необходима плоча за фиксиране на костта.
Масажът в случай на затворена фрактура може да бъде предписан от първите дни след прилагането на мазилка.
Масажните места са зони, които не са обхванати от превръзка. Например, може да е бедрото. След отстраняване на актьорския състав масажът покрива цялата повърхност на крака.
Масажните процедури трябва да се прилагат на двата крака, тъй като цялото натоварване през периода на възстановяване пада върху здравия крак.
Първо се извършват удари, които се заменят с активно разтриване за загряване на кожата и подлежащите тъкани.
И двете ръце на масажиста участват в процеса. Кедрово масло или мехлеми се използват за премахване на подпухналостта ("Venolife", "Bystrumgel").
Завършване на процеса на месене, потупване, поглаждане, които се препоръчват да се повтарят редовно през целия масаж.
Противопоказания: обостряне на кожни заболявания, висока температура, съдова патология, остри инфекции, заболявания на кръвта.
Термичните процедури ще бъдат предписани като физиотерапия при фрактури. Тя може да бъде UHF, електрофореза, интерференционни токове. Всяка от изброените процедури има благоприятен ефект върху общото състояние и увеличава скоростта на възстановяване..
В диетата за всякакъв вид фрактура включете храни с високо съдържание на силиций, калций, протеини, витамини и микроелементи.
Тези продукти включват:
Списък на забранените храни: печени продукти, шоколад, кафе, силен чай, мазни храни в големи количества са забранени. Алкохолът също е забранен, защото пречи на процесите на възстановяване..
Откритите фрактури могат да възникнат поради следните причини:
Пищяла е скрита в мускулната маса, така че откритите фрактури на тази кост са рядкост. Какво не може да се каже за фибула, тя се намира до кожата и затова най-често се развива открито нараняване.
Травмата има характерни симптоми, поради които диагнозата може да бъде поставена още при преглед..
Маса 1. Симптоми
| Локализация | Симптоматични прояви |
| фибула От раната се вижда костен фрагмент | Признаци за фрактура са болка, подуване на крака, синини, деформация на страничната страна на крака, изтръпване на крайника. |
| пищяла Рана | Фрактурата на тибията се характеризира с остра болка и бързо подуване. Крайникът е скъсен, стъпалото е обърнато навън или навътре спрямо коляното. Поддръжката на постна е невъзможна. Кракът може да изтръпне и да изтръпне, ако нервите са повредени. |
Чести симптоми на наранявания на двете кости са разкъсвания на кожата и мускулите, кървене и загуба на движение на крайниците. Такова увреждане на фибулата често е придружено от съдови увреждания и развитие на силно кървене..
Напоследък апаратът Илизаров се използва за възстановяване и лечение на наранявания, включително краката и стъпалата, за да се подобри качеството на лечението..
Апаратът на Илизаров се счита за основно средство за контрол на регенерацията на костите, като се избягва операция.
Принципът на използване на апарата на Илизаров е да се използват щифтове, които се фиксират през костната тъкан и се фиксират отвън с пръстени.
Апаратурата на Илизаров е най-търсена при възстановяване на кост с фрактура на крака, когато има засилено смачкване на костта. Възможно е да се инсталира апаратът Илизаров само в медицинско заведение; се извършва сложна операция, която изисква анестезия на оперирания крайник. Апаратурата на Илизаров, по-точно, неговите игли за плетене се поставят под прав ъгъл, след което се фиксират отвън на специални пръстени.
Апаратът на Илизаров изисква внимателна поддръжка през периода на употреба, елементите преминават през меките и костните тъкани. След инсталирането на апарата на Илизаров се отбелязват усложнения под формата на болка и възпаление, използването на устройството често се придружава от анестетична терапия и антибиотици.
В МКБ от последната ревизия нараняванията са кодирани с буквата S. Фрактурите на пищяла са кодирани S 82. Третата цифра показва специфичното местоположение на фрактурата, а именно:
След пристигането си в болницата лекарят ще прегледа пациента на мястото на нараняването и ще го попита за случилото се, в резултат на което е настъпила нараняването и т.н. След това той ще направи предварителна диагноза на пациента и ще го изпрати за рентгеново изследване, както и, ако е необходимо, за артроскопия..
Тези изследвания ще помогнат да се изясни вида на фрактурата и да се идентифицира нейната локализация. След извършване на необходимите изследвания и изясняване на всички данни за фрактурата на крака на пациента, специалистът ще вземе решение за по-нататъшното му лечение..